Статеве життя після гістероскопії. Рекомендації щодо сексу після видалення поліпа та причини їх появи Коли можна займатися інтимним життям після гістології
Відновлювати статеві стосунки можна не раніше ніж через 2-4 тижні після вишкрібання матки. Рекомендується порадитися з лікарем з цього приводу. Безпосередньо до інтиму слід відвідати гінеколога, щоб він перевірив, чи нормально гояться пошкоджені тканини.
Згорнути
Чи можна займатися сексом одразу після вишкрібання?
Не можна займатися сексом того ж дня, коли було проведено чищення. І не важливо, з якою метою її виконали для діагностики, переривання вагітності або видалення плоду при викидні. Під час вишкрібання лікар видаляє верхній шар слизової оболонки шийки матки, що травмує орган. А на період її відновлення потрібен час. Якщо займатися сексом першого ж дня, відбудеться ще більше травмування матки. Рана погано гоїться, внаслідок чого можуть утворитися рубці. А це небезпечно для жінки, оскільки може призвести до безпліддя.
Чому не можна?
Під час процедури може бути виконане різне травмування тканин. Наприклад, для діагностики деяких захворювань потрібно часткове вишкрібання, необхідне для забору діагностичного матеріалу. Після такого втручання пацієнтка повинна займатися сексом близько двох тижнів. А от якщо жінці проводиться аборт, то чищення передбачає видалення плода та слизової оболонки. Така процедура дуже травматична, а загоєння тканин відбувається повільно. Тому в цей час не рекомендовано інтимні зв'язки протягом тривалого часу.
Тобто секс протипоказаний жінкам доти, поки матка повністю не відновиться. У будь-якому випадку, навіть якщо знехтувати рекомендаціями лікаря і почати кохатися раніше, пацієнтка не зазнає приємних відчуттів. Тому краще почекати доти, доки орган не заживе повністю.
Відновлення статевого життя
Коли можна займатися сексом після процедури вишкрібання матки? Про це повинен лікувати лікар після огляду пацієнтки. Матка має очиститись від крові, частинок тканини, згустків. А на це потрібно щонайменше 7-10 днів. Але середній термін становить близько 2 тижнів, хоча в деяких випадках лікар ставить обмеження на 1-1,5 місяці.
Обов'язково слід використовувати презерватив. Це дозволить не тільки уникнути інфікування ніжної слизової оболонки, але й запобігатиме небажаній вагітності. Запліднення стає можливим приблизно через 2 тижні після процедури.
Деякі жінки не прагнуть відновлювати статеве життя. Особливо, якщо вишкрібання було пов'язане із втратою дитини. Для них секс - це можливість зачати і знову втратити малюка. Це вже психологічна проблема і для її вирішення потрібна консультація гінеколога.
Наслідки та ускладнення
Після чищення матки слід почекати деякий час до того, як відновити статеві зв'язки. Інакше у жінки можуть виникнути деякі ускладнення:
- Існує ризик післяопераційного інфікування. Матка тим часом дуже чутлива, оскільки знижується її місцевий імунітет. Навіть якщо жінка впевнена у своєму чоловікові, краще утриматись. Адже на статевому члені можуть жити патогенні мікроорганізми, які не приносять чоловікові дискомфорту і про які він навіть не знає. А якщо в порожнину матки буде занесено інфекцію, почнеться запалення, лікування якого потребує прийому антибіотичних препаратів. А через них порушується мікрофлора кишечника, що призводить до зниження апетиту та порушення випорожнень.
- Крім того, передчасний секс може стати причиною мікротравм піхви. Вони можуть спровокувати велику кровотечу. При цьому травми можуть повільно гоїтися, приносячи пацієнтці дискомфорт під час сечовипускання.
- Травмування слизової шийки матки. Внаслідок цього уповільнюється процес загоєння. Тому якщо почати займатися сексом раніше, рана може збільшитися та кровоточити. У такому разі статеві зв'язки можуть бути заборонені ще більший період часу.
Після відновлення статевого життя жінка може відчувати якийсь дискомфорт під час процесу. Як правило, спостерігається підвищена сухість, біль та печіння. Для запобігання цьому можна використовувати спеціальні вагінальні мастила, але вони не повинні містити компонентів, що викликають невелике печіння. Згодом такі симптоми мають пройти. Але якщо цього немає, необхідно проконсультуватися зі своїм гінекологом. Такий стан може бути пов'язаний із запальним процесом. Можливо, буде потрібне додаткове лікування.
Таким чином, вишкрібання матки є досить хворобливою процедурою, після якої необхідний статевий спокій. Також жінці не рекомендується проводити спринцювання піхви. Перед відновленням статевого життя необхідно обов'язково проконсультуватися з лікарем.
Рекомендації після гістероскопії допомагають швидше відновитися та перейти до звичного способу життя. Відновлення після діагностичної процедури умовно поділяють на два етапи. Спочатку відбувається первинне відновлення тканин, які були пошкоджені, на додаток до цього, відновлюються тканини матки, слизові оболонки, весь м'язовий шар. На першому етапі відбувається загоєння мікроушкоджень та розрізів. Лікування після гістероскопії призначає лікар.
Після процедури відбувається відновлення цервікального каналу. Перший етап відновлення триває близько 20 днів. Внаслідок пошкодження стають менш помітними; починає формуватися безрубцева тканина. Другий етап відновлення після гістероскопії матки триває довше: відбувається формування оновленого ендометрію (у слизової оболонки матки має бути своя структура та свої біологічні функції). Другий відновлювальний етап триває до 5 місяців.
Причини виділення після процедури
Після такого роду діагностики можуть виникнути виділення у вигляді крові: зазвичай вони спостерігаються на 3-й день. Виділення йдуть через те, що слизова оболонка матки ушкоджується в результаті лікарських маніпуляцій і для проведення гістероскопії використовується матковий розчин. Спочатку виділення кров'янисті, потім - набувають жовтого забарвлення; їхня приблизна тривалість — два тижні. Виділення обумовлені тим, що під час проведення процедури порожнина матки розширюється. Рідина, що використовується при маніпуляції, здатна проникати в судини, таким чином їх стінки пошкоджуються і жінка спостерігає у себе виділення.
Визначення менструального циклу: чи можливі затримки?
Якщо виявите рясні кров'яні згустки, обов'язково зверніться по допомогу! Що стосується менструального циклу, тут все залежить від цілей гістероскопії. Якщо вона проводилася з діагностичною метою, менструація настане без затримок. Можливі затримки кілька днів: це норма. Якщо гістероскопія проводиться з метою діагностики, ендометрій не пошкоджується, таким чином йому не потрібно багато часу на відновлення. У випадку лікувальної гістероскопії все по-іншому. Якщо відбувалося вишкрібання порожнини матки, місячні, швидше за все, затримаються. У разі менструальний цикл почнеться через день після операції: це свідчить, що менструацію слід очікувати за місяць.
Слід звернути увагу до характер першої менструації після лікувальної гістероскопії. Зверніть увагу на колір та консистенцію місячних. Якщо ви помітили, що кров'яні виділення зростають, обов'язково проконсультуйтеся з гінекологом. Після гістероскопії часто виникає біль. Це нормально, але якщо вона інтенсивна, варто звернутися до гінеколога. У нормальному стані у жінки болить нижня частина живота разом із попереком. Тривалість таких болів – 3 дні. Вони пояснюються тим, що при проведенні маніпуляції порожнина матки розтягується (на неї впливає рідина чи газ).
Болі зумовлені не лише цією причиною: річ у тому, що тканини шийки матки травмуються лікарськими інструментами. Якщо у жінки низький больовий поріг, вона скаржитиметься на сильний біль. У цьому випадку лікар рекомендує ліки з сильним ефектом знеболювання. Якщо жінка відчуває нестерпний переймоподібний біль, у неї може підвищитися температура, можлива поява симптомів інтоксикації. Якщо жінка відчуває, що біль віддає в зону промежини чи ноги, потрібно терміново викликати швидку, інакше виникнуть ускладнення. Обов'язково дотримуйтесь рекомендацій лікаря.
- Від статевого життя слід опинитися на 3 місяці.
- Заборонено ходити до лазні, сауни.
- Не можна відвідувати басейни, купатися у річці, водоймах.
- Дотримання правил гігієни є обов'язковим: приймайте душ, здійснюйте підмивання 2 рази на день (бажано використовувати спеціальний гель з нейтральним PH).
З метою профілактики лікар може призначити протизапальні засоби, зокрема антибіотики. Курс лікування становитиме 7-8 днів. Антибіотики призначаються з урахуванням здоров'я пацієнтки. Потрібно контролювати температуру тіла. Не можна приймати аспірин: він є знеболюючим. Ліки здатні розріджувати кров, посилювати виділення у вигляді крові. Важливо знати, що банальний аспірин може спричинити кровотечу. У період реабілітації не можна перевантажуватися, причому морально і фізично. Намагайтеся вчасно відпочивати, не нервувати. Якщо говорити про оздоровчі спортивні вправи, їх можна робити через 3 тижні.
Що не можна після гістероскопії? Слід відмовитись від використання тампонів, рекомендується замінити їх прокладками. Заборонено вводити таблетки інтравагінально. Протипоказані всілякі свічки, креми для спринцювання. Треба раціонально харчуватися, не пити міцні напої, а тим більше алкоголь. Варто вчасно спорожняти кишечник, відмовитися від усіх шкідливих продуктів: до них відносяться солоні, гострі, мариновані, смажені, надто жирні. Приймати ліки потрібно з дозволу гінеколога: безконтрольний прийом загрожує наслідками.
Про вагітність
Жінки цікавляться: коли настає вагітність після діагностичної процедури. Якщо виконувалася діагностична гістероскопія, і лікар не здійснював оперативного втручання, наприклад, видалення поліпів, можна розпочинати зачаття у наступному циклі. Деякі лікарі впевнені, що поспішати із вагітністю не варто. Треба звернути увагу на особливості менструального циклу, а також на періодичність і регулярність. Слід врахувати інші гінекологічні хвороби. Щоб вагітність пройшла успішно, слід вести здоровий спосіб життя.
Рекомендується виконувати помірні фізичні вправи протягом трьох місяців. Потрібно обстежитись на наявність статевих інфекцій. Обов'язкове лікування при виявленні хламідіозу, папіломовірусу та інших неприємних інфекцій. Вагітність можна планувати не раніше ніж через 4 місяці після лікарської процедури. Якщо жінка збирається робити ЕКЗ, потрібно проходити тривале та дуже складне обстеження. Важливо знати, що ЕКО після гістероскопії може закінчитися погано: у жінки може статися викидень.
Ендоскопічні методи дослідження є одним з напрямків діагностичної медицини, що розвиваються, що дозволяє не тільки візуально оцінити стан обстежуваного органу, але і зробити різні хірургічні маніпуляції з мінімальними збитками для організму.
Гістероскопія як один з видів малоінвазивного втручання значно розширила можливості діагностики внутрішньоматкових патологій, виявлення яких за допомогою інших діагностичних методів представлялося досить скрутним. У зв'язку з тим, що проведення будь-яких ендоскопічних маніпуляцій з метою дослідження або лікування нерідко супроводжується незначним пошкодженням тканин, наслідки гістероскопії також залежать від цілей втручання та обсягів хірургічних маніпуляцій, що проводяться.
Гістероскопія є способом візуального обстеження порожнини матки, що здійснюється через природні статеві шляхи за допомогою гістероскопа. Гістероскоп є багатофункціональним оптичним приладом, у конструкції якого передбачений канал для введення хірургічних інструментів, завдяки чому з'являється можливість не тільки виявляти наявні патології, а й виконувати різні хірургічні маніпуляції:
- вишкрібання порожнини матки;
- видалення невеликих доброякісних новоутворень (поліпів ендометрію, субмукозних міом);
- поділ фіброзних утворень (синій);
- відновлення прохідності маткових труб;
- видалення врослих фрагментів внутрішньоматкового контрацептиву (спіралі);
- припікання вогнищ ендометріозу;
- Виконання біопсії.
Діагностичний та операційний гістероскопи відрізняються товщиною робочої частини
Проведення
Залежно від цілей проведення процедури одним з етапів гістероскопії є збільшення прохідності шийки матки за допомогою поетапного введення в цервікальний канал розширювачів Гегара. При цьому суто діагностичні маніпуляції можуть проводитися без попереднього розширення шийки гістероскопом, що має товщину трохи більше 3 мм. Використання гістероскопа, що має у структурі операційний канал для введення хірургічних інструментів, потребує значної дилатації цервікального каналу (до 9-10 мм).
Залежно від типу використовуваного устаткування оперативне втручання може здійснюватися такими способами:
- резекція - у цьому випадку наріст або новоутворення зрізують за допомогою так званих "ножиць" або різальних інструментів іншої форми;
- електрорезекція - передбачає досить великий набір інструментів (петлі, ролики, кульки), дія яких ґрунтується на електровипарюванні тканин, що дозволяє цілеспрямовано видаляти патологічні утворення;
- лазерна резекція з коагуляцією – суттєвою перевагою таких інструментів є коагуляція тканин після здійснення резекції, що суттєво знижує ризик розвитку кровотечі.
Проведення діагностичної гістероскопії
Наслідки
У зв'язку з тим, що гістероскопія, незважаючи на відносну безпеку, є хірургічним втручанням, після її проведення можуть виникнути певні наслідки, здатні завдати деякого дискомфорту пацієнтці. Однак слід розрізняти наслідки, які є нормальною реакцією організму на лікарські дії (штучне розширення шийки матки, вишкрібання тощо) та ускладнення, спричинені некоректними діями лікаря, особливостями організму або недотриманням пацієнткою післяопераційних рекомендацій.
Біль
Больові відчуття після процедури є природною реакцією на хірургічні маніпуляції. Як правило, біль носить спазмічний характер і є наслідком підвищення скоротливої активності м'язового шару матки та насильницького розширення цервікального каналу. Нерідкі також скарги на ниючий біль у ділянці попереку.
Інтенсивність та тривалість прояву больових відчуттів залежить від больового порога конкретної пацієнтки та цілей гістероскопії. Якщо гістероскопія проводилася виключно з метою діагностики, то відновлення займає не більше 4-6 годин, виконання навіть незначних хірургічних маніпуляцій може викликати більш тривалі больові відчуття, що успішно купуються за допомогою анестетиків.
Важливо! Незалежно від характеру проведеної гістероскопії, болючі відчуття не повинні тривати більше 7 днів (оптимально 2-3 дні).
Внутрішньом'язова ін'єкція баралгіну допоможе усунути болючі відчуття.
Виділення
Незначні мажучі виділення є нормою навіть після діагностичної гістероскопії. Не повинно бути рясних виділень після резекції поліпозних утворень. Поява сукровиці після гістероскопії, а потім слизових виділень може свідчити про незначні ушкодження слизової поверхні шийки матки або бути наслідком оперативних дій щодо видалення новоутворень або забору зразка тканин на біопсію.
Якщо за медичними показаннями проводилося діагностичне вишкрібання, кількість крові після процедури, а також тривалість кровотечі не повинні мати істотних відмінностей від менструації і завершиться у відповідні терміни, тобто через 4-7 днів.
Температура
Температура після гістероскопії повинна перевищувати порога 37º- 37,2º. Як правило, подібна реакція організму на втручання зустрічається у досить великого відсотка жінок і відрізняється від температури, пов'язаної з ускладненнями тим, що виникає того ж дня і повторюється увечері протягом 2-3 днів. Температура, спричинена запальними процесами або іншими ускладненнями, характеризується перевищенням порога в 37,2º, відсутністю прив'язки до доби і виникає, як правило, через 2-3 дні після гістероскопії.
Ускладнення
Незважаючи на відносну безпеку процедури, не можна виключати ймовірність розвитку ускладнень, умовна класифікація яких поділяє їх на два види:
- хірургічні;
- фізіологічні.
До хірургічних слід віднести всі ускладнення, пов'язані з некоректним проведенням процедури внаслідок непрофесіоналізму лікаря чи особливостей організму пацієнтки. Перелік патологій, що виникли в результаті гістероскопії, включає:
- перфорацію стінки матки чи цервікального каналу. Як правило, подібне ускладнення має місце у випадках резекції стінки матки за допомогою елктрорезектоскопа або лазера, наприклад, для видалення глибоко розташованої міоми. Лікування після гістероскопії включає відновлення пошкоджень за допомогою одночасного проведення лапароскопії і гістероскопії;
- ушкодження кишечника внаслідок перфорації м'язового шару матки;
- кровотеча. Виникає внаслідок пошкодження під час операції великої кровоносної судини;
- повітряну емболію, спричинену проникненням бульбашок газу в кровоносне русло. Як правило, повітря проникає у порожнину матки через трубки, що подають промивну рідину під час операції;
- анестезіологічні ускладнення. Є наслідком алергічної реакцію наркоз.
Важливо! Застосування електро-або лазерної резекції з коагуляцією зводить ризик розвитку кровотечі до мінімуму, завдяки здатності «спаювати» судинне русло відразу після висічення тканини.
Усі ускладнення хірургічного характеру попереджають ретельним дотриманням усіх норм та правил виконання операції
Післяопераційні ускладнення фізіологічного характеру поділяються такі види. Ранні – запальні процеси (ендометрит, параметрит, аднексит). Пізні - деформація стінки матки внаслідок видалення великої міоми, що рецидивує зростання віддалених раніше новоутворень та ендометріоз. Віддалений ендометрій після операції може потрапити в черевну порожнину внаслідок перфорації стінки матки чи через фалопієві труби.
Якщо поліп після видалення знову виріс, це може свідчити або про неповне видалення його під час операції, або про гормональні порушення в організмі жінки. Як лікування у разі призначають гормональні препарати. Характерною особливістю ендометрію є його здатність приживатися на найближчих органах, утворюючи у процесі розростання ендометріозні кісти.
Відновлення
Період відновлення повністю залежить від тяжкості проведеного втручання та закінчується у період зростання нового ендометрію, що свідчить про початок нового менструального циклу. Найбільш поширене питання, яке задається після гістероскопії – «Через скільки днів чекати на менструації?» Якщо процедура мала діагностичний характер, регенерація пошкоджених тканин не займає багато часу, тому початок наступного циклу має відбутися в певний час.
Якщо ж метою гістероскопії було відновлення функціональних здібностей матки та лікувальна процедура виконувалася у загальноприйняті терміни (на 5-11 день від початку циклу), то може мати місце затримка менструацій. Якщо в ході гістероскопії проводилося вишкрібання порожнини матки, то першим днем циклу слід вважати день, наступний за днем проведення операції.
Невід'ємною частиною лікування після гістероскопії є прийом антибіотиків та антибактеріальних препаратів широкого спектру дії
Велике значення для якнайшвидшого відновлення організму має дотримання рекомендацій у післяопераційний період після гістероскопії. Список рекомендацій включає те, що можна і що не можна робити після процедури:
- для запобігання інфікуванню слід утримуватися від статевого життя протягом місяця;
- не слід купатися, повністю занурюючись у ванну, паритися у лазні чи сауні, оскільки перегрів може спровокувати кровотечу чи запальний процес;
- ретельно дотримуватись правил особистої гігієни, використовуючи при цьому миючі засоби з нейтральним РН;
- виключити прийом препаратів, що впливають на згортання крові (аспірин, що знеболюють, що містять аспірин);
- після гістероскопії не можна займатися спортом, що включає інтенсивні силові навантаження, підняття тяжкості. Аеробні фізичні навантаження дозволені через 2-3 тижні після операції;
- ретельно стежити за роботою кишечника, попереджаючи за допомогою корекції раціону можливі запори, оскільки потуги при дефекації здатні порушити відновлення пошкоджень матки;
- необхідно якнайчастіше здійснювати акт сечовипускання (не терпіти), тому що повний сечовий міхур перешкоджає скороченню стінок матки та погіршує її кровопостачання;
- не можна плавати у басейні, оскільки існує ризик проникнення інфекції;
- засмагати слід, суворо дозуючи час перебування на сонці для запобігання перегріву.
Важливо! Обмеження також накладають на застосування внутрішньопіхвових тампонів, які не тільки перешкоджають нормальному відтоку крові та слизу, але й не дозволяють оцінити якість виділень (вид, запах), що може спричинити несвоєчасне звернення до лікаря у разі розвитку ускладнень.
Антибактеріальні свічки Тержинан бажано застосовувати за 1-2 дні до процедури з метою зниження ризику інфікування.
Планування вагітності
Через якийсь час після гістероскопії можна планувати вагітність? Якщо процедура проводилася з метою діагностики, то завагітніти з великою ймовірністю можна вже наступного місяця. Однак якщо проводилися навіть невеликі хірургічні маніпуляції, організму потрібно значно більше часу на відновлення.
При плануванні вагітності слід враховувати такі факти:
- регулярність менструального циклу;
- відсутність запальних захворювань;
- відсутність рецидивуючого розвитку патологічних утворень, видалених під час операції
При позитивних результатах настання вагітності можливе вже через 3 місяці. Однак оптимальним терміном, що дозволяє повністю відновити репродуктивну функцію організму після гістероскопії, вважається 6 місяців.
Еко
Необхідність проведення гістероскопії перед тим, як робити ЕКЗ, є спірною. Зважаючи на те, що процедура ЕКЗ є досить складною у плані забору матеріалу та підготовки пацієнтки, ризик переривання вагітності внаслідок виникнення можливих травм від попередньої діагностичної процедури досить високий. Проте враховуючи той факт, що до ЕКО вдаються жінки, які безуспішно намагалися завагітніти досить тривалий час, проходження гістероскопії дозволить виявити та усунути будь-які структурні деформації матки (спайки, перегородки), що перешкоджають впровадженню плодового яйця в ендометрій та подальшому його розвитку.
За статистикою, досвід невдалого ЕКЗ мають набагато більший відсоток жінок, які не проходили гістероскопію (12%), тоді як жінки, які зазнали хірургічного лікування внутрішньоматкових патологій за допомогою гістероскопії та зробили ЕКЗ, мають лише 5% невдач.
Проведення гістероскопії перед ЕКЗ допоможе створити ідеальні умови для зародження майбутнього життя
У всіх випадках після закінчення певного періоду часу необхідно зробити УЗД та пройти повне обстеження для зведення ризику передчасного переривання вагітності до мінімуму.
Неможливо зі 100% впевненістю гарантувати позитивний результат процедури ЕКЗ, але якщо після гістероскопії шанси жінки народити власну дитину значно підвищуються, цей шанс має право на існування.
Гістроскопія сьогодні є найбільш інформативним методом виявлення внутрішньоматкових патологій, середня вартість якого коливається в ціновому діапазоні від 3000 до 60000 рублів залежно від обладнання, цілей процедури і престижу клініки. Дотримання рекомендацій після гістероскопії допоможе уникнути розвитку ускладнень, мінімізувати наслідки і в короткий термін відновити здоров'я.
Гістероскопія матки проводиться виявлення внутрішньоматкової патології. Це особлива форма ендоскопії, що застосовується у гінекології. З її допомогою спрощується огляд внутрішніх органів.
Полягає процедура у введенні спеціального приладу, гістероскопа, оснащеного відеокамерою, в цервікальний канал - і подальшому просуванні його в порожнину матки з метою огляду. При виявленні патологічних проблем може здійснюватися операційне втручання. Для цього гістероскоп має спеціальний операційний канал, в який можуть вводитися біопсійні щипці та інші інструменти.
Гістероскопію часто проводять у плановому режимі. У такому разі вона проводиться за наявності стаціонару одного дня у амбулаторних умовах. При виявленні проблем пацієнтку можуть оперативно перевести до стаціонару. Але умови проведення можуть помітно змінюватись в залежності від стану пацієнтки, наявності у неї дітей та інших факторів.
гістероскопії:
Показання до проведення
Одне з ключових показань до проведення – це безпліддя. Інші свідчення:
- підозра на аномалії у розвитку матки;
- невиношування вагітності;
- утруднений перебіг післяпологового періоду;
- підозра на рак ендометрію або аденоміоз та низку інших.
Як було згадано раніше, є дві основні форми процедури – діагностична та операційна. Операційна має більший період відновлення. Але тут є свої тонкощі.
Нормальний перебіг процедури
Якщо під час здійснення процедури не було ускладнень, то період, що настає за нею, проходить безболісно. Не виникає жодних патологій, не виявляється відхилень. Єдине, що видає недавнє проведення процедури – невеликі кров'яні виділення, які тривають близько 4 днів.
Якщо не виникло жодних ускладнень, дозволяється до статевого життя вже за тиждень після здійснення процедури.
Важливо: У деяких ситуаціях лікар може індивідуально призначити двотижневу перерву. Це не є ознакою проблем чи порушень, але необхідно обов'язково дотримуватися вказівок лікаря і, щоб уникнути ускладнень, не займатися сексом раніше за відведений час.
Операційна форма процедури
Якщо процедура проводилася у суто діагностичних цілях, то лікар може прийняти рішення про здійснення оперативного втручання. У разі навантаження на жіночий організм зростає, збільшується ризик виникнення негативних наслідків. Навіть незначне навантаження може призвести до того, що виявляться небажані ускладнення. Тому період помірності у такому разі продовжується. Його конкретна тривалість визначається лікарем на основі індивідуальних показань пацієнтки та особливостей виконання процедури.
Середня тривалість помірності після операційного втручання становить від двох тижнів до приблизно місяця.
Виникнення ускладнень
Коли все ж таки операція проходить не так, як треба, коли виникають ускладнення, період помірності збільшується додатково. Приклад - влучення інфекції в порожнину матки. Це веде до серйозної патології, інфекційного запалення. Не можна в такому разі збільшувати навантаження на організм, порушувати режим і здійснювати будь-які дії, що потенційно можуть перешкодити лікуванню. Дозволені та заборонені дії варто обов'язково уточнити у лікаря.
Це лише один із варіантів ускладнень. Може також статися таке:
- перфорація матки;
- виникнення внутрішньоматкових синехій;
- опікове ушкодження внутрішніх органів;
- гематометра;
- посилена кровотеча.
У такому разі обмеження статевого життя здійснюється на весь період лікування, скільки б воно не тривало, незалежно від виду ускладнення, що виникло. Відновлення статевої активності є неприпустимим, поки лікар офіційно це не дозволить. Саме в нього потрібно дізнаватися, чи можна до звичного способу життя і жити так само, як раніше.
Факт: Прогноз може змінюватись в залежності від проблеми, що виникла. Зазвичай, все вдається дозволити в рамках тритижневого періоду. В особливо складних ситуаціях тривалість лікування/утримання може сягати півроку.
Чому після гістероскопії рясні місячні
Рясні місячні після гістероскопії можуть виникнути внаслідок несприятливих процесів у порожнині матки, особливо потрібно насторожитися, якщо виділення мають різкий запах та згустки. Під час хірургічної гістероскопії можуть травмуватися слизова оболонка матки та маткові труби, тому в період після проведення гістероскопії слід звертати особливу увагу на стан виділень – запах, колір, кількість. Потрібно пам'ятати, що не варто займатися самолікуванням, тому що рясні місячні можуть викликати велику крововтрату і суттєве зниження тиску, а це може призвести до послаблення організму або втрати свідомості. Тому якщо після проведення гістероскопії відчувається загальне нездужання, необхідно одразу звернутися до лікаря.
Інтимне життя: коли починати
Назвати точні терміни, коли можна буде займатися сексом після проведення вишкрібання, повинен лікар. При цьому враховується мета виконання кюретажу та стан здоров'я жінки. Як правило, рекомендується утриматись від інтимної близькості протягом двох тижнів. Ендометрій вже практично відновиться.
Секс більш ранній період здатний призвести до проникнення інфекції до органів репродуктивної системи. Навіть якщо жінка абсолютно впевнена у здоров'ї свого сексуального партнера, спочатку їй все одно рекомендується застосовувати бар'єрні засоби контрацепції. Завдяки цьому мікрофлора піхви не порушиться, а одужання настане набагато швидше.
Інтимна близькість після оперативного втручання нерідко стає причиною пошкодження слизових оболонок піхви. Існує також ризик початку маткової кровотечі. Не рідкість і болючі відчуття під час сексу.
Якщо вони спостерігаються досить часто, потрібно пройти УЗД та огляд у гінеколога. Ймовірно, що у післяопераційний період виникли ускладнення.
Відновлення після вишкрібання має низку нормальних характеристик. У разі відхилення від норми рекомендується негайно звернутися до лікаря. У нормі в цей період можуть бути:
- Болі в нижній частині живота, пов'язані з тим, що відбувається скорочення матки після вишкрібання;
- Незначні кровотечі;
- Відчуття тягнучого, ниючого болю в спині.
Така симптоматика може бути лише у перші кілька днів. Якщо вона зберігається і через тиждень, потрібно звернутися до лікаря. Також потрібно вчинити, якщо спостерігається сильна кровотеча та надмірно інтенсивні болі, або з'явилася температура після чищення матки.
На цей період необхідно знизити фізичне навантаження, що добре позначиться на самопочутті. Не можна паритися у ванній, гігієну потрібно дотримуватися душею. При цьому краще не використовувати хімічні засоби для інтимної гігієни, лікарських препаратів, що вводяться вагінально, тампонів і спринцювання. Уникайте перегріву – не відвідуйте сауни, лазні, солярії, пляж, не купайтеся у відкритих водоймах та басейнах, ретельно дотримуйтесь гігієни.
Відновлення статевого життя
Коли можна займатися сексом після процедури вишкрібання матки? Про це повинен лікувати лікар після огляду пацієнтки. Матка має очиститись від крові, частинок тканини, згустків. А на це потрібно щонайменше 7-10 днів. Але середній термін становить близько 2 тижнів, хоча в деяких випадках лікар ставить обмеження на 1-1,5 місяці.
Обов'язково слід використовувати презерватив. Це дозволить не тільки уникнути інфікування ніжної слизової оболонки, але й запобігатиме небажаній вагітності. Запліднення стає можливим приблизно через 2 тижні після процедури.
Деякі жінки не прагнуть відновлювати статеве життя. Особливо, якщо вишкрібання було пов'язане із втратою дитини. Для них секс - це можливість зачати і знову втратити малюка. Це вже психологічна проблема і для її вирішення потрібна консультація гінеколога.
Як чистка впливає на обличчя?
Чищення обличчя вважається популярною косметологічною процедурою, яка допомагає привести до норми зовнішній вигляд шкіри, очистити її від різних забруднень. Це основний гігієнічний догляд, важливий для здоров'я покриву. Лише у другу чергу ця процедура покращує зовнішній вигляд, робить обличчя красивим підтягнутим.
При цій терапії спостерігаються такі позитивні зміни та ефекти:
- Активне відлущування ороговілого шару покриву;
- Видалення вугрових висипів;
- Очищення покриву від шкідливих речовин;
- Відновлення повноцінного захисту шкіри, Ph рівня;
- Посилення метаболізму;
- Прискорення циркуляції крові.
Після проведення очищення шкірний покрив починає повноцінно дихати. Саме це значно зменшує появу нових вугрів, прищів, чорних цяток. Під час цих процедур використовуються спеціальні препарати, які добре засвоюються та доходять до необхідного місця призначення. Після цього шкіра набуває молодого вигляду, стає свіжою і привабливою.
Коли можна займатись сексом?
Багато хто запитує: коли після видалення можна спати з чоловіком? Секс – це фізичне навантаження, яке слід уникати в післяопераційному періоді. Найкраще почекати зі статевим актом протягом одного місяця, щоб не порушувати оптимального відновлення.
Сексуальні стосунки
Сексуальні контакти – таке, що не можна робити після чищення матки. Тривалість помірності визначається гінекологом індивідуально у кожному конкретному випадку після огляду пацієнтки. Тривалість відновлення матки залежить від причини вишкрібання та загального стану здоров'я жінки. У переважній більшості випадків відновлювальний період триває один менструальний цикл.
Сексом після вишкрібання можна займатися не раніше ніж через 2 тижні. Це мінімальний термін, протягом якого слизова оболонка матки після чищення повністю замінюється. Бажано використовувати презерватив та уникати випадкових статевих зносин.
Якщо ендометрій відновився ще повністю, то значно зростає ризик зараження. Існує безліч хвороб, що протікають у латентній формі, і для здорового організму не становлять небезпеки. Але внаслідок ослаблення імунного захисту ймовірність інфікування та реалізації захворювання значно зростає.
А також є ризик пошкодження стінок піхви, що здатне посилити потужність кровотечі. І це ще одна причина, через яку не можна займатися сексом після чищення.
Після початку статевого життя жінка може відчувати невеликий біль, відчувати печіння та сухість у піхві. Робити нічого не потрібно, оскільки подібна симптоматика вважається умовною нормою та проходить самостійно.
Якщо неприємні відчуття не минають, необхідно отримати консультацію гінеколога. Після піхвового огляду та на підставі результатів трансвагінального УЗД-дослідження буде призначено відповідне лікування.
Лазня та сауна
Наступне, що не можна робити після вишкрібання матки – відвідувати лазню чи сауну. До моменту повного припинення виділень можна приймати теплий душ.
Чому після чищення не можна ходити у гарячу лазню? Відповідь питання криється у фізіології. Травмована вишкрібанням матка сильно кровоточить, чим і пояснюється кровотеча, що супроводжує процедуру.
Різкі перепади температури – прохолодний передбанник та спекотне банне приміщення – можуть викликати додатковий приплив крові до пошкодженого процедурою органу. Це стає причиною посилення виділень аж до розвитку серйозної кровотечі, яка потребує медичної допомоги.
Особливо небезпечна гаряча лазня у перші кілька діб після вишкрібання.
Що ще робити не можна? Після вишкрібання під заборону потрапляють і сауни. Як правило, це місця загального користування. Організм жінки після чищення особливо сприйнятливий до різного роду інфекцій: відкрита шийка матки та травмована слизова оболонка значно спрощують процес проникнення патологічних бактерій до ранової поверхні. Забезпечити стерильність дерев'яним покриттям (лавки, лави та лежаки) неможливо, а за умов тепла і вологості хвороботворні бактерії розмножуються дуже швидко.
Якщо відвідування лазні або сауни після чищення матки не уникнути, необхідно дотримуватися таких правил:
- максимальний час перебування у лазні (не надто гарячий) – 25 хв;
- час, проведений у парній/сауні (при температурі не вище 70° С) – 10 хв;
- не рекомендується знімати спідню білизну.
Приклад дієти
Харчуватися потрібно натуральними здоровими продуктами, уникаючи смаженого, жирного та копченого. Приклад раціону може бути таким:
- Сніданок - йогурт або сир, яйце, цільнозерновий хліб, неміцна кава;
- Другий сніданок – фрукт;
- Обід – овочевий або нежирний м'ясний суп, гарнір із крупи та біла нежирна риба, чай;
- Полудень – фруктовий сала, кефір, або йогурт;
- Вечеря – овочевий гарнір та куряча грудка, відвар шипшини.
Бажано включати до раціону продукти багаті на фітоестрогени – кукурудзу, сою, ямс.
Як видаляють: проведення операції
Спочатку хірург разом із гінекологом визначаються з датою проведення втручання. Під час місячних його не можна проводити, тому слід призначити видалення після них одного з перших десяти днів менструального циклу.
Залежно від клінічної ситуації, стану пацієнтки та методу хірургічного лікування лікар обирає або місцеву анестезію, або загальний наркоз. Перший варіант здійснюється за відносно нормального самопочуття жінки, відсутності у неї психічних захворювань, значних поліпозних розростань. В іншому випадку показаний наркоз із попередньою підготовкою - проведення реакцій на чутливість до препаратів та премедикації.
Чи здатна жінка після 40 років народити: особливості овуляції та зачаття
Види операцій з видалення:
- Гістероскопія– один із найпоширеніших сучасних способів, завдяки якому січуться тканинні вирости. В основі лежить використання спеціального інструментарію з оптичним приладом. За допомогою нього лікар може спостерігати за всіма моментами операції, оцінювати характер недуги та якість проведення. При гістероскопії інструменти вводяться в порожнину матки через піхву та її шийку, що також є перевагою, оскільки знижується травматизація тканин, а отже, зменшується тривалість відновлювального періоду. Тривалість самої процедури переважно не перевищує 30 хвилин;
- Використання лазера- дозволяє ще більше мінімізувати травматичний фактор, зменшити ймовірність ускладнень. Завдяки лазерному впливу патологічні тканини вилучаються без ушкодження здорових та судин. Це дуже точний метод, він вимагає досить високої кваліфікації та професійної підготовленості фахівця, який його здійснюватиме;
- Вишкрібання– традиційний спосіб видалення поліпів, який має такі недоліки, як неможливість візуалізувати область, що піддається хірургічному впливу, та високу травматичність.
Важливо!У сучасній медичній практиці вишкрібанням користуються лише в екстрених випадках, коли виникає маткова кровотеча і необхідно терміново видалити тканинні вирости, які її спровокували.
Застосування радіохвиль - для цього хірург вводить в порожнину матки спеціальний електрод, що випромінює високі частоти, за рахунок яких відбувається випаровування виростів, що патологічно утворилися.
Як було раніше зазначено, операція триває близько півгодини, хоча тривалість залежатиме від об'єму області, що оперується, загального стану пацієнтки та ситуацій, які можуть виникнути в ході втручання.
Інші види сексу
Після видалення поліпів шийки матки, лікування гіперплазії ендометрію та проведення абортивних заходів протягом кількох діб потрібно відмовитись від будь-яких видів інтимної близькості. Зумовлено це тим, що при вишкрібанні слизових оболонок порожнини матки в перші дні можливі серйозні ускладнення - і будь-які навантаження (нехай навіть приємні) настійно не рекомендуються.
Через кілька днів допускаються заняття оральним та анальним сексом. Головне, щоб дії партнера були акуратними та не провокували появу неприємних відчуттів.
Вагітність після операції протягом перших трьох місяців небажана. Нерідко у процесі терапії призначаються оральні контрацептиви. Тривалість їхнього прийому – як мінімум 90 днів. За рахунок цього у несприятливий період зачаття не відбувається.
Приклад режиму дня
Для швидкого відновлення важливо правильно збалансувати режими роботи та відпочинку. В ідеальному випадку необхідно спати не менше 8 годин на добу, не більше 8 годин працювати і не менше 8 годин відпочивати. При цьому, якщо робота пов'язана з фізичними навантаженнями, потрібно взяти лікарняний хоча б на кілька днів після процедури. Якщо робота не важка фізично, то зазвичай до неї можна вже наступного дня. Але це потрібно узгодити з лікарем.
Спринцювання
У нормальному стані шийка матки закрита, але після виконання чищення вона залишається відкритою. Завдяки цьому відбувається очищення її порожнини та безперешкодний вихід згустків крові. І саме в цей момент орган особливо вразливий для різноманітної патогенної мікрофлори.
Протягом відновлювального періоду після виконаного вишкрібання не можна робити жодних зрошень піхви. Спринцювання допустимі лише у виняткових випадках. Робити їх можна лише в амбулаторних умовах або за призначенням лікаря.
Крім ризику проникнення порожнину матки патогенної мікрофлори, не можна виключати отримання опіку. Адже при зрошенні у воду можуть додаватись сода, лимонний сік або медикаментозні засоби.
Стінки органу після вишкрібання є раною і при попаданні на її поверхню зрошуючої рідини, що містить агресивні компоненти, можливе заподіяння хімічного опіку. Такі поразки вимагають тривалого та складного лікування, тому робити спринцювання після чищення не можна.
Гістологія
Видобуте з організму жінки доброякісне утворення надалі вирушає на гістологічне дослідження. Фахівці вивчають характер тканин, у тому числі складався поліп. Це дозволяє припустити можливі чинники виникнення захворювання, ризик його повтору і малигнизации. Дослідження може бути проведене за необхідності в екстреному порядку, і в цьому випадку воно триватиме близько години. Також іноді існує потреба у проведенні лабораторного дослідження згодом. Щоб зберегти тканини, вони поміщаються у пробірку із спеціальним розчином.
Препарати
Лікування після вишкрібання порожнини матки передбачає прийом лікарських препаратів. Вони не спрямовані на те, щоб безпосередньо сприяти наростанню ендометрію, тому що в цьому немає необхідності – це природний процес, який відбувається фізіологічно. Прийом препаратів проводиться для того, щоб покращити стан та самопочуття пацієнтки, уникнути рецидивів захворювання, а також запобігти розвитку тяжких наслідків та ускладнень, наприклад, приєднання інфекції.
Спазмолітики
Спазмолітики після вишкрібання матки повинні призначатися з обережністю. Це з тим, що після цієї процедури матка скорочується, виштовхуючи надлишки ендометрію і відкидаючи його залишки. Це нормальний фізіологічно обумовлений процес у цій ситуації, але він викликає досить сильний біль у нижній частині живота, який зберігається у перші дні після втручання.
Вона може доставляти досить сильний дискомфорт пацієнтці, але знімати її спазмолітиками небажано, тому що, якщо не скорочується матка, процес загоєння може затягнутися. У важких станах призначають Но-шпу і т. п. препарати.
Діагностичне вишкрібання
Антибіотики
Антибіотики після вишкрібання порожнини матки призначаються завжди. Вони приймаються курсом від п'яти до десяти днів по одній-дві таблетки на день, залежно від підібраного препарату. Залежно від стану пацієнтки курс може починатися в день проведення чищення або на день-два раніше цього.
Навіщо взагалі призначають антибіотики? Пити їх необхідно для того, щоб уникнути приєднання будь-якої супутньої інфекції. Справа в тому, що при цьому втручанні не лише утворюється ранова поверхня, а й сильно знижується місцевий імунітет. Усе це у комплексі значно підвищує ймовірність розвитку інфекції у матці. Для запобігання цьому призначаються сильні антибіотики широкого спектра дії, такі як Ципролет, Цефтріаксон, Амоксиклав і т.д.
Трави
Як відновити матку після вишкрібання? В цілому, вона здатна відновитися сама, це нормальний процес, подібний до відновлення ендометрію після місячних, коли він майже повністю відторгся і оновився. Наростання слизового шару в рамках циклу та після вишкрібання відбувається під дією гормону естрогену, що виробляється яєчниками. Чим його більше, тим активніше зростає ендометрій.
Препарати естрогену можуть викликати гормональний дисбаланс, але застосування трав, багатих на фітоестрогени (рослинні аналоги естрогену) впливає дуже сприятливо. Можна пити відвари та настої з борової матки та червоної щітки. Борова матка після вишкрібання особливо показана, оскільки містить фітоестрогенів більше, ніж інші трави.
Протизапальні засоби
Протизапальні засоби призначаються не завжди, але в більшості випадків все ж таки показані. Необхідні вони приблизно для того ж, для чого потрібні антибіотики – запобігають розвитку запального процесу на поверхні рани. Призначаються такі препарати, як Нурофен, Ібупрофен, які приймаються по 2-3 таблетки на добу протягом тижня, починаючи з дня процедури. На той же час може ін'єкційно призначатися Диклофенак. Окрім безпосередньої протизапальної дії, вони також добре знеболюють.
Якщо з'явилася температура після вишкрібання, це може свідчити про початок запального процесу. Тому потрібно негайно звернутися до лікаря.
Виділення після втручання
Вони є своєрідним показником того, чи нормально протікає загоєння тканин.
Читайте також Розвіюємо міфи: чи можна завагітніти при ерозії шийки матки
Виділення можуть бути:
- Кров'янистими- причина, через яку вони з'являються, - потрапляння крові в порожнину матки під час оперативного втручання. Кров у нормі виділяється протягом двох днів;
- Фізіологічними– вони прозорі, можуть містити сукровицю, спостерігаються близько двох тижнів та є нормальним явищем після хірургічного лікування;
- Гнійними– свідчать про приєднання інфекції, найчастіше супроводжуються підвищенням температури. З появою жінка негайно повинна відвідати лікаря, оскільки ігнорування цієї ознаки – перший крок у розвитку небезпечних здоров'я та життя станів;
- Гнильні– характерні ураження статевої системи жінки анаеробними бактеріями. Вони мають пінистий характер і є проявом серйозної загрози здоров'ю. Тому консультація та огляд лікаря обов'язкові.
Вихід із піхви рідкого вмісту – свого роду очищення прооперованої ділянки, тому його можна вважати природним процесом у цьому періоді.
Чи є ризик рецидиву?
Після усунення недуги все одно існує можливість його повторного формування. Ніхто не гарантує повне лікування навіть після якісно проведеної операції. У 10% випадків через деякий час знову з'являється гіперплазія ендометрію. Щоб постаратися зменшити цей відсоток, необхідно провести детальне обстеження пацієнтки. Це дозволить визначити імовірні етіологічні фактори, що сприяють патологічному зростанню внутрішнього маткового шару, та усунути їх.
Важливо!Для розвитку захворювання характерна спадкова схильність, тобто якщо подібна патологія була присутня в роду жіночою лінією, ймовірність появи її у жінки вище. Це означає, що ризик рецидиву збільшується.
Спорт
Займатися спортом у звичайному режимі можна приблизно через місяць після втручання. При цьому, до легких навантажень типу гімнастики або аеробіки можна раніше - приблизно через пару тижнів. Час початку занять спортом потрібно обговорити з фахівцем, оскільки багато залежить від індивідуальних особливостей організму та швидкості загоєння.
Місячні після вишкрібання
У процесі вишкрібання оболонка матки повністю видаляється, відразу після цього починається поступове відновлення слизових. Відповідно, дату проведення операції (чистки) слід вважати першим днем циклу. Прихід регул після чищення очікується приблизно за місяць.
У деяких випадках кров'яні виділення з'являються з незначним запізненням. Цілком цикл відновлюється протягом трьох місяців.
Вкрай важливо після хірургічного втручання стежити за зміною характеру місячних. Незвичайний колір, збільшення обсягу, нехарактерний запах, свербіж вульви, яскраво виражений больовий синдром – ці симптоми вказують на можливий розвиток ускладнень. Потрібно обов'язково розповісти про їхню появу лікарю.
Вагітність після гістероскопії
Існують певні рекомендації щодо вагітності після гістероскопії, дотримуючись яких процес відновлення буде протікати суттєво швидше. Протягом першого місяця жінці потрібен статевий спокій. Зумовлено це насамперед тим, що орган у цей момент не захищений від негативного впливу ззовні. Статева інфекція може проникнути в порожнину матки, і стан при цьому значно погіршиться.
Крім того, протягом перших півтора тижнів спостерігаються кров'янисті виділення з піхви. Це також робить інтимну близькість неможливою. Самопочуття жінки у цей період погіршується.
Вагітність після усунення патології у порожнині матки можлива. Лікарі рекомендують замислюватися про зачаття не раніше як за три місяці після операції.
Як доглядати шкіру після процедури?
Незважаючи на те, що очищення обличчя є простою процедурою, яка протікає швидко та без ускладнень, після неї потрібний правильний догляд за шкірою. Оскільки обличчя може мати непривабливий вигляд, рекомендується побути в салоні близько 30 хвилин, щоб пори звузилися, а колір став менш червоним.
- Протягом першої доби не варто торкатися руками поверхні шкіри обличчя, щоб не занести інфекцію в розкриті пори;
- Протягом перших 24 годин відзначається посилене відділення сала з очищених пір. Для його видалення можна застосовувати серветку, яка попередньо змочується у розчині хлоргексидину. Робити це потрібно не більше трьох разів на день і не довше 2-3 днів;
- Умивання після всіх процедур варто відкласти щонайменше на 12 годин. Як тільки мине цей час, варто відмовитися від умивань з використанням мила, хлорованою або надто гарячою водою. Це може спричинити сильне запалення та проникнення у пори інфекції. Для чищення покриву підійде тонік чи лосьйон з антибактеріальною дією;
- Протягом 7 днів не рекомендується користуватись скрабами. Вони можуть завдати шкоди та викликати травмування ослабленої дерми;
- Щоб зволожити покрив, варто скористатися емульсією з зволожуючим кремом або гелем. Хорошу дію мають засоби з алое, пантенолом;
- Якщо під час очищення були пошкодження, які призвели до появи болячок, варто почекати, щоб вони покрилися скоринкою і відійшли самі. Самостійно їх видаляти не варто, можна занести інфекцію або надалі на місці може залишитися шрам;
- Протягом 1-2 діб після проведення чищення не рекомендується користуватися будь-якими косметичними засобами, які можуть забити пори – тональними основами, пудрою, праймерами, коректорами тощо.
Пропонуємо подивитися особливості догляду за обличчям після чищення:
Чому не можна?
Під час процедури може бути виконане різне травмування тканин. Наприклад, для діагностики деяких захворювань потрібно часткове вишкрібання, необхідне для забору діагностичного матеріалу. Після такого втручання пацієнтка повинна займатися сексом близько двох тижнів. А от якщо жінці проводиться аборт, то чищення передбачає видалення плода та слизової оболонки. Така процедура дуже травматична, а загоєння тканин відбувається повільно. Тому в цей час не рекомендовано інтимні зв'язки протягом тривалого часу.
Тобто секс протипоказаний жінкам доти, поки матка повністю не відновиться. У будь-якому випадку, навіть якщо знехтувати рекомендаціями лікаря і почати кохатися раніше, пацієнтка не зазнає приємних відчуттів. Тому краще почекати доти, доки орган не заживе повністю.
Коли можна жити статевим життям після гістероскопії
З огляду на вищеописані моменти операції після обстеження жінці даються відповідні рекомендації щодо відновлення організму. Після гістероскопії призначається антибактеріальна терапія, для виключення інфекційних ускладнень та розвитку ендометриту. З цією ж метою рекомендується статева помірність після гістероскопії. Так статевий партнер може бути переносникам навіть найбанальніших збудників, які в нормі «живуть» у піхву жінки. Але оскільки місцевий імунітет піхви спровокований проведеною операцією, секс після гістерорезектоскопії може призвести до розвитку небажаних наслідків – починаючи з банальної «молочниці», закінчуючи пельвіоперитонітом (інфекційний процес за висхідним типом).
Так, через скільки днів після гістероскопії можна сексом займатися? Наслідуючи загальноприйняті рекомендації, обчислення ведеться не днями. Лише через три-чотири тижні, у разі відсутності ускладнень та додаткових скарг з боку пацієнтки дозволяється статеве життя після гістероскопії. Коли можна приступити до інтиму, слід пам'ятати про методи контрацепції, оскільки до настання вагітності організм ще не готовий, для цього потрібен час. І ось вже коли можна займатися інтимним життям після гістероскопії, особливо не варто забувати про банальні правила особистої гігієни.
Лікування після операції
Оскільки під час хірургічного лікування жіночий організм зазнав стресу, витратив частину своїх біологічних та енергетичних ресурсів на відновлення, необхідно допомогти йому у післяопераційному періоді. З профілактичною метою призначаються антибіотики, такі як пеніциліни або цефалоспорини, що володіють широким спектром дії. Якщо було виявлено якийсь збудник, призначається антибактеріальний препарат, що активно впливає на нього.
Антибіотикотерапія не застосовується за наявності у жінки алергічної реакції до цих засобів, а також при хронічних, онкологічних захворюваннях, недокрів'ї, імунодефіциті та старечому віці.
Думка експерта Ольга Матвєєва Гінеколог-акушер
Стаж 6 років Для прискорення відновлювальних процесів рекомендується вітамінотерапія, імуностимулюючі засоби, використання фізіотерапії. У жодному разі не можна вживати засоби з включенням ацетилсаліцилової кислоти, оскільки вони зменшують згортання крові. Це продовжує загоєння, а також підвищує ймовірність розвитку кровотечі. Прийом усіх медикаментів повинен бути погоджений з лікарем.
Потрібно дотримуватись висококалорійної дієти, нормального режиму праці та відпочинку, вести здоровий спосіб життя. Завдяки цьому пацієнтка швидше піде на виправлення і зникнуть усі наслідки перенесеного видалення поліпа.
Займатися сексом після видалення поліпів у матці чи цервікальному каналі можна, коли мине період загоєння та відновлення. Інше питання в тому, що утворення видаляють різними методами: повне вишкрібання, гістероскопія, резекція власних тканин, уражених поліпами, а також ампутація органів при тяжкій формі патології. Ушкодження при цьому різні, а отже, і реабілітація за строками відрізняється.
Поліпи жіночої статевої сфери
Утворення із залізистої або фіброзної епітеліальної тканини, які під впливом порушень наростають на слизових оболонках органів. Ними уражається травний тракт, протоки, порожнина носа, вуха, сечостатева система. У статевій сфері жінки розрізняють поліп ендометрію матки, цервікального каналу, шийки та піхви. Найчастішими є перші 2 типи. За будовою та тканиною, з якої складаються утворення, поділяють на кілька видів:
- Залізистий м'який желеподібний часто виявляється у пацієнток дітородного віку.
- Фіброзний - щільний, на УЗД виглядає світліше оточуючих елементів, складається з волокон сполучної тканини. Виникає перед та під час клімаксу.
- Змішаний містить приблизно в рівних кількостях залозистий і фіброзний біоматеріал.
- Аденоматозний - за будовою нагадує перший тип, але його клітини перебувають у зміненому стані, що може передбачати переродження у ракову пухлину.
- Плацентарний — наріст зі шматочків не до кінця посліду, що відокремився. Виникає як ускладнення після пологів, абортів, викиднів.
- Децидуальний поліп - це надмірне наростання маткової оболонки під час вагітності.
Патологія дуже небезпечна, тому що перші 4 види тією чи іншою мірою схильні малігнізувати. А ще вони пошкоджуються та кровоточать. Кожна освіта має власне кровопостачання. Причому годувати може досить велику посудину або густе сплетення дрібних. Внаслідок травми наросту крововтрата призводить до залізодефіцитної анемії. Поліпи часто інфікуються, запалюються.
Увага! Одним із негативних впливів є механічна перешкода зачаттю.
Симптоматика патології
Клінічна картина при поліпах матки або цервікального каналу має загальний характер, схожий на інші захворювання жіночої статевої сфери:
- Збільшується тривалість менструації;
- Місячні стають рясними;
- Виникають мажуть кров'янисті виділення в будь-які дні циклу, після сексу;
- При запаленні відзначаються білі гнійного характеру;
- Відчувається біль у нижній області живота та попереку.
Причини жіночих поліпів
До формування утворень призводять гормональні порушення, які можуть виникнути через ендокринне захворювання, прийом кортикостероїдів або протизаплідних таблеток, при перебудовах під час вагітності, клімаксу. Але є й інші причини:
- Зайва вага;
- Пологи з ускладненнями;
- Аборти;
- Проблеми з імунітетом;
- інфекції;
- Спадковість.
Статеве життя за наявності патології
Чи можна займатися сексом при поліпах у цервікальному каналі чи матці? Прямої заборони на інтимне життя немає. Розглянемо варіанти ризиків, пов'язаних із сексом:
- Освіта, яка знаходиться частково або повністю у піхві, механічно ушкоджується при зносинах, що призводить до кровотечі.
- Поліп, що виходить із тіла матки через цервікальний канал, стає містком для бактерій ззовні. Якщо у звичайній ситуації більшість інфекцій протікає лише у піхву, то такій ситуації зростає ризик зараження верхніх відділів статевої системи.
- Пошкоджені поліпи легко заражаються, тому виникає ускладнення. Бактерії розмножуються як на слизових, а й потрапляють у тканини, кровотік.
- Жінка відчуває біль при глибокому проникненні.
Тому займатися сексом не заборонено, але слід використовувати презервативи, щоб уникнути занесення не лише збудників ЗПСШ, а й чужої флори. Уникати грубих зносин та поз з глибоким проникненням.
Увага! Якщо після кожного статевого акту з'являється кров, то краще на якийсь час припинити інтимне життя і звернутися до лікаря.
Секс із поліпом у період вагітності
При виношуванні дитини децидуальне утворення стирчить із отвору шийки. Під час статевого акту постійно травмується, що призводить до кров'яних виділень. Зростає ризик інфікування плоду. Тому застосовують заходи:
- Статевий спокій при сильних кровотечах з наступним накладенням джгута на верхівку поліпа. Стягнута частина відсихає, і проблема до пологів вирішується;
- використання презервативів;
- Миття статевих органів чоловіки та жінки перед сексом.
При вагітності, щоб перестрахуватися, лікарі часто забороняють інтимне життя. Але вирішення проблеми описаним способом допомагає позбутися обмежень.
Утримання від сексу внаслідок різних методів видалення поліпів
Тривалість статевого спокою після операції залежатиме від місця локалізації освіти, способу усунення, супутніх проблем та ступеня тяжкості випадку. Тому терміни індивідуальні. Нижче наводимо орієнтовний час для різних методів хірургічного втручання.
Вишкрібання або вакуумна аспірація
У клініках невеликих міст відсутнє сучасне обладнання, тому видалення поліпів проводять доступними методами. Обидва припускають повне усунення ендометрію:
- Вишкрібання. Внутрішній шар матки поетапно знімають за допомогою хірургічного інструменту кюретки. Все відбувається наосліп. Високим є ризик пошкодження самої стінки, кровотечі. При цьому ложе поліпа в більшості випадків залишається, що призводить до рецидиву за кілька місяців.
- Аспірація - це пристрій, що функціонує як пилосос. Під впливом вакууму ендометрій сам відокремлюється і виходить назовні разом із поліпами. Заснування освіти також може залишитися. Ризик кровотечі відсутня.
Секс після вишкрібання можливий лише після досягнення повного загоєння. Зазвичай цього потрібно близько 8 тижнів. У будь-якому випадку потрібна перевірка у гінеколога. Якщо в результаті інтиму виникають кров'яні виділення або біль, потрібно почекати ще тиждень.
За підсумками аспірації орієнтуються відновлення менструацій. Після першої знімається заборона на секс. Зазвичай місячні приходять за 3-4 тижні.
Увага! Вакуум і вишкрібання дають лікувальний ефект тільки в 30% випадків, решта 70% закінчується рецидивом.
Гістероскопія
Сучасний хірургічний метод для маніпуляцій у матці, який дозволяє діяти локально та під візуальним наглядом через відеокамеру. Поліп усувають відкручуванням та припіканням ложе струмом. Процедура не вимагає лежати в стаціонарі, все проходить амбулаторно під загальним наркозом, що щадить. За відгуками пацієнток вони не відчували майже ніякого дискомфорту після процедури. Відновлення відбувається за кілька тижнів, але секс дозволяють після перших місячних.
Найкращим є лазерне та радіохірургічне видалення. Обладнання дуже рідке та дороге, доступне у великих медзакладах та приватних клініках мегаполісів. Плюсом є загоєння тканин у короткий термін без рубця. Мінусом висока вартість процедури, яка обчислюється десятками тисяч карбованців. Відновлення відбувається протягом 7-10 днів. Через 3-4 тижні може бути скасовано статевий спокій.
Резекція та ампутація органів
На жаль, іноді поліпи стають свідченням видалення матки, шийки. Таке практикується при рецидивуючих утвореннях у жінок, репродуктивний період яких закінчився. Після 40 зростає ризик онкології, тому видалення органу з поліпами це метод профілактики раку. У поодиноких випадках відбувається широке ураження наростами з гнійним запаленням, тоді гістеректомію здійснюють у будь-якому віці.
Це серйозні операції, які вимагають перебування у лікарні якийсь час. Незважаючи на тяжкість ситуації, період відновлення становить від 1,5 до 2 місяців, якщо не виникло жодних ускладнень.
Видалення поліпа цервікального каналу
Подібна операція передбачає роботу хірурга в дуже обмеженому просторі, високий ризик, пошкодити стінки шийки. Якщо все пройшло нормально, то термін відновлення близько 6 тижнів.
Увага! Ця область більше ніж матка піддається впливу під час сексу, тому навіть після завершення реабілітації до інтиму потрібно підходити обережно.
Видалення поліпа при вагітності
Якщо майбутній мамі усунули верхівку децидуальної освіти накладенням джгута, нікого загоєння не потрібно. Через 2 тижні, коли немає інших протипоказань, можливий інтим.
Якщо під час вагітності проведено видалення маткових поліпів інших різновидів, то найчастіше статевої спокій буде приписаний до пологів. Це робиться, щоб знизити всілякі ризики. Після операції шия стає слабкою, іноді навіть доводиться встановлювати песарій. Зберігається можливість рецидиву поліпів, передчасних пологів, інфікування плода.
Як видно, помірність становить 1-2 місяці. Гінекологи радять за будь-якої операції почекати до настання місячних, тому що зберігається ризик інфекції та кровотечі. Для тих, у кого вже знято заборону на секс, є низка рекомендацій:
- Обов'язково митись, приймати душ перед інтимом обом партнерам.
- Користуватися спочатку презервативом.
- Уникати грубих та різких рухів, глибокого проникнення.
- Анатомія жінки індивідуальна, тому вона сама виявить позу, яка буде найменш травматичною.
- Зупиниться, якщо секс приносить біль, кров'яні виділення.
- За будь-яких неприємних симптомів звернутися до гінеколога.