اصلاح بینایی با لیزر با استفاده از روش lasik. اصلاح بینایی لیزیک
انتظارات واقعی قبل ، حین و بعد از جراحی هم به پزشک بستگی دارد و هم به بیمار. این مقاله مجموعه اطلاعاتی است که توسط متخصصان مراقبت های بهداشتی تهیه شده است ، اما نمی تواند جایگزین گفتگو بین شما و پزشک شود. لطفاً این اطلاعات "جراحی لیزیک" را با دقت بخوانید و انتظارات خود را با پزشک خود در میان بگذارید.
قبل از جراحی
اگر تصمیم دارید که تحت عمل جراحی لیزیک قرار بگیرید ، چشم پزشک شما ارزیابی مقدماتی یا مقدماتی از مناسب بودن شما برای جراحی انجام می دهد. در اینجا آنچه شما باید برای تهیه این بررسی بدانید و انتظارات را بدانید.
اگر از لنزهای تماسی استفاده می کنید ، توصیه می شود قبل از معاینه اولیه استفاده از آنها را متوقف کرده و به عینک های دائمی بروید. لنزهای تماسی به قرنیه تغییر شکل می دهند و این تغییر بسته به نوع لنزهای تماسی خود برای چندین هفته پس از قطع استفاده از آنها ، قابل توجه است. اگر استفاده از لنزهای تماسی را از قبل متوقف نکنید ، ممکن است قرنیه فرصت نداشته باشد تا قبل از جراحی به شکل طبیعی خود برگردد ، که می تواند عواقب منفی به دنبال داشته باشد. این عواقب شامل اندازه گیری های نادرست و برنامه ریزی ضعیف عملیات است و در نتیجه بعد از عمل بینایی ضعیفی خواهید داشت.
اگر پوشیده اید:
- لنزهای تماسی نرم ، پس باید یک هفته قبل از معاینه اولیه استفاده از آنها را متوقف کنید.
- لنزهای نرم toric یا لنزهای قابل نفوذ گاز ثابت (RGP) ، پس باید دو هفته قبل از معاینه اولیه استفاده از آنها را متوقف کنید.
- لنزهای سخت ، شما باید دو تا سه هفته قبل از ارزیابی اولیه ، استفاده از آنها را متوقف کنید.
شما باید به دکتر خود بگویید:
- در مورد رفاه عمومی و وضعیت چشم شما ، چه در حال حاضر و چه در گذشته ؛
- در مورد تمام داروهایی که مصرف می کنید ، از جمله داروهای بدون نسخه و هر دارویی که ممکن است به آنها واکنش آلرژیک داشته باشید.
پزشک شما معاینه دقیق چشم های شما را انجام می دهد و موارد زیر را با شما در میان می گذارد:
- آیا می توانید عمل کنید
- خطر چیست ، چه مزایایی دارد و آیا فرصت های دیگری وجود دارد.
- انتظارات قبل ، حین و بعد از جراحی ؛
- مسئولیت های شما قبل ، حین و بعد از عمل چه خواهد بود.
در طی این مکالمه این فرصت را خواهید داشت که از پزشک خود س questionsال کنید. وقت کافی برای در نظر گرفتن خطرات و مزایا اختصاص دهید ، ادبیات مرجع توصیه شده توسط پزشک را بخوانید و س anyالات اضافی را که دکتر شما قبل از تصمیم نهایی در مورد رضایت دادن به جراحی و قبل از امضای فرم تأیید خود ، به آنها پاسخ دهید ، فرموله کنید. آگاهی و رضایت
هنگام تصمیم گیری برای رضایت دادن به جراحی ، نباید تحت فشار پزشک ، خانواده ، دوستان یا دیگران قرار بگیرید. جوانب مثبت و منفی را با دقت در نظر بگیرید. اطلاعات مربوط به آماده سازی لازم برای عملیات.
روز قبل از عمل شما باید دیگر استفاده نکنید:
- کرم ها ،
- لوسیون ،
- لوازم آرایشی.
در نتیجه وجود این مواد و همچنین باقی مانده آنها روی مژه ها ، خطر عفونت در حین و بعد از جراحی افزایش می یابد.
علاوه بر این ، قبل از عمل ، باید ورود خود را برای عمل و عزیمت بعد از عمل و همچنین اولین بازدید خود را برای معاینه پس از عمل ترتیب دهید. اگر مشکلی دارید ، کلینیک ما می تواند در این زمینه کمک کند و با تهیه ماشین در اختیار راننده از همه چیز مراقبت کند.
نیاز به اینکه شخصی بعد از عمل شما را در خانه همراهی کند به این دلیل است که در روز عمل پزشک ممکن است داروهای آرامش بخشی به شما بدهد و بلافاصله بعد از عمل بینایی شما تار شود.
از پزشک خود بخواهید که جزئیات این روش را به شما بگوید. در حین عمل این عمل برای هر دو چشم بیش از 15-20 دقیقه طول نمی کشد. در اتاق عمل که سیستم لیزر در آن قرار دارد ، به پشت روی صندلی درازکش دراز خواهید کشید. این سیستم لیزر یک ماشین بزرگ است که دارای میکروسکوپ و مانیتور کامپیوتر است.
قطره هایی به چشم شما ریخته می شوند و باعث از بین رفتن حساسیت درد می شوند ، اطراف چشم تمیز می شود و ابزار خاصی به نام گشاد کننده پلک پلک های شما را باز نگه می دارد. یک حلقه به چشم زده می شود و فشار زیادی برای اطمینان از مکش قرنیه وارد می شود. هنگامی که حلقه مکش وارد می شود ، بینایی شما تغییر می کند ، ممکن است در این قسمت از روش احساس فشار و ناراحتی کنید. یک ابزار برش ، میکروکراتوم ، به حلقه مکش متصل می شود. با استفاده از تیغه در میکروکراتوم ، پزشک یک برش در قرنیه چشم شما ایجاد می کند - یک دریچه.
پس از آن ، میکروکراتوم و حلقه مکش برداشته می شود. شما قادر به دیدن خواهید بود ، اما بینایی شما در درجات مختلف تا پایان زمان تاریک باقی خواهد ماند. پزشک دریچه را بلند می کند ، آن را به عقب خم می کند.
لیزر بالای چشم شما قرار می گیرد و از او می خواهد به نور نگاه کند. هنوز نور لیزر نیست که برای از بین بردن بافت قرنیه استفاده شود. این چراغ باید به شما کمک کند هنگام روشن شدن پرتوی لیزر ، نگاه خود را به یک نقطه نور ثابت کنید.
هنگامی که چشم شما در موقعیت صحیحی قرار دارد ، پزشک پرتوی لیزر را روشن می کند. در این مرحله از عملیات ، باید انتظار داشته باشید که صدا و بوی جدیدی ظاهر شود. پالس لیزر یک کلیک تولید می کند. همانطور که لیزر بافت قرنیه را از بین می برد ، برخی بیماران متوجه بویی شبیه بوی موهای سوخته می شوند. کامپیوتر قدرت عملکرد لیزر بر روی چشم را کنترل می کند. قبل از شروع عمل ، پزشک با توجه به اندازه گیری های انجام شده در ارزیابی اولیه چشمان شما ، کامپیوتر را برای تبخیر مقداری از بافت برنامه ریزی می کند. بعد از اینکه انرژی لیزر به مقدار لازم از بافت قرنیه تبخیر شد ، دریچه به جای خود برمی گردد.
در پایان روش ، هیچ بخیه ای برای محکم شدن فلپ در محل خود اعمال نمی شود. برای جلوگیری از مالش تصادفی یا فشار وارد شدن به چشم هنگام خواب ، و همچنین محافظت از چشم خود در برابر برجستگی ها و برجستگی های تصادفی تا زمان قرارگیری سوپاپ در محل ، حتماً باید عینک آفتابی استفاده کنید.
بعد از عمل
بلافاصله پس از جراحی ، ممکن است احساس سوزش در چشم خود داشته باشید یا احساس کنید جسم خارجی در چشم ممکن است برخی از ناراحتی ها و در بعضی موارد ، درد خفیف را تجربه کنید و پزشک ممکن است به شما توصیه کند که یک آرامبخش آرام بخورید. هر دو چشم ممکن است آبکی یا مرطوب باشند. بینایی در این دوره تار است. شما به طور ذاتی می خواهید چشم خود را مالش دهید ، اما این کار را نکنید! مالش چشم می تواند باعث جدا شدن فلپ شود و نیاز به درمان اضافی دارد. علاوه بر این ، ممکن است حساسیت بیشتری به نور داشته باشید ، تابش خیره کننده در چشم ، اشعه در اطراف منابع نور ظاهر می شود. علاوه بر این ، قرمزی پروتئین چشم یا خونریزی ممکن است. این علائم ممکن است در طی چند ساعت اول پس از جراحی بدتر شود. شما باید برنامه های خود را برای 2-3 روز تنظیم کنید تا قبل از از بین رفتن این علائم نیازی به انجام هیچ کاری نباشد. اگر درد شدیدی احساس کردید یا احساس می کنید بینایی یا سایر علائم بدتر می شود ، بلافاصله به پزشک مراجعه کنید و منتظر ویزیت برنامه ریزی شده نباشید.
شما باید در 24 ساعت اول پس از جراحی به پزشک خود مراجعه کنید و سپس حداقل در سه ماه اول در فواصل منظم به پزشک مراجعه کنید. در اولین ویزیت پس از جراحی ، پزشک بینایی شما را بررسی می کند و چشم شما را معاینه می کند. پزشک شما ممکن است یک یا چند نوع قطره چشم برای بردن در منزل به شما کمک کند تا از عفونت و / یا التهاب جلوگیری کند. همچنین ممکن است به شما توصیه شود از پارگی مصنوعی استفاده کنید. استفاده از لنزهای تماسی را در چشم جراحی از سر نگیرید ، حتی اگر بینایی شما تار باشد.
قبل از شروع ورزشهای غیر تماسی ، باید یک تا سه روز صبر کنید ، این بستگی به میزان تنش مورد نیاز ، احساس شما و دستورالعمل های پزشک دارد.
برای جلوگیری از عفونت ، باید از استفاده از لوسیون ، کرم و لوازم آرایشی دور چشم تا یک هفته بعد از جراحی. از شنا ، حمام گرم و استخرهای توربو به مدت 1 ماه باید خودداری شود.
ورزشهای تماسی شدید مانند بوکس ، فوتبال ، کاراته و مواردی از این دست حداقل تا چهار هفته پس از جراحی ممنوع است. محافظت از چشم در برابر هر چیزی که ممکن است به آن وارد شود و همچنین در برابر ضربه و ضربه ضروری است.
در طی چند ماه اول پس از جراحی ، ممکن است بینایی شما تغییر کند.
بسته به درجه اصلاح و پیچیدگی جراحی ، ممکن است سه تا شش ماه طول بکشد تا بینایی پس از جراحی تثبیت شود.
تابش خیره کننده ، دشواری رانندگی در شب و سایر علائم بینایی ممکن است در این دوره تثبیت وجود داشته باشد. اگر اصلاح بیشتر در مورد بهبود لازم است ، باید حداقل 3 ماه قبل از عمل مجدد صبر کنید تا اندازه گیری های چشم شما مطابقت داشته باشد.
توجه به این نکته مهم است که اگرچه بعد از عمل مجدد بینایی از راه دور بهبود می یابد ، اما بعید است علائم بینایی دیگر مانند خیرگی نیز بهبود یابد.
در صورت بروز علائم غیرمعمول جدید یا علائم بدتر شدن در هر زمان پس از جراحی ، بلافاصله به پزشک مراجعه کنید. چنین علائمی می تواند مشکلی را نشان دهد که نیاز به مداخله فوری دارد و در صورت عدم درمان می تواند منجر به از دست دادن بینایی شود.
پرسشنامه "عملیات لیزیک"
توجه داشته باشید که چرا باید عملیات را کنار بگذارید تأثیر شغل - آیا شغل شما مانع عمل می شود؟ هزینه - آیا واقعاً قادر به پرداخت هزینه این روش هستید؟ علائم پزشکی - به عنوان مثال ، آیا شما یک اختلال سیستم ایمنی یا بیماری جدی دیگری دارید؟ آیا بیماری مزمن دارید که می تواند روند درمان را کند یا تغییر دهد؟ وضعیت چشم - آیا در حال حاضر تجربه می کنید و آیا در گذشته به جز استفاده از عینک یا لنز مشکلی در بینایی داشته اید؟
داروها - آیا شما از استروئیدها یا داروهای دیگری استفاده می کنید که ممکن است در درمان شما تداخل ایجاد کند؟ پایداری انکساری - آیا طی سال گذشته دستور العمل تغییر کرده است؟ ضخامت قرنیه - آیا قرنیه نازکی دارید؟ خطرات و محدودیت های روش را بشناسید ممکن است هنوز لازم باشد از عینک مطالعه استفاده کنید - آیا پیرچشمی دارید؟ ظاهر ویژگی های بینایی - آیا از تابش خیره کننده ، درخشندگی و ویژگی های مشابه بینایی می دانید و اینکه رانندگی در شب ممکن است دشوار باشد؟ اطلاعات بیمار - شما برای اطلاع از لیزری که برای عمل شما استفاده می شود ، کتابچه اطلاعات بیمار را مطالعه کرده اید.
بدانید چگونه می توان پزشک مناسب را تجربه کرد - در چند چشم پزشک شما با استفاده از همان لیزر عمل لیزیک انجام داده است؟ آیا دکتر مقالات علمی با موضوع عمل آینده شما دارد؟ تجهیزات - برای روشی که نیاز دارید ، کدام لیزر استفاده می شود. آموزنده - آیا دکتر شما می خواهد برای پاسخگویی به س questionsالات شما وقت بگذارد؟ آیا آماده هستید تا با محاسبه دقیق هزینه آنها ، اطلاعاتی در مورد مواد مصرفی مورد استفاده در اختیار شما قرار دهیم؟
آیا می توان پیشرفت عملیات را مشاهده کرد ، یعنی پخش زنده از اتاق عمل ، و آیا جراح آماده است بدون ویرایش ، ضبط شده از عمل شما را در روز عمل ارائه دهد؟ مدت زمان مراقبت - آیا پزشک شما بعد از عمل پشتیبانی می کند و آیا می تواند شما را به عنوان بیمار راهنمایی کند؟ در عین حال ، ارائه مراقبت در دوره های قبل و بعد از عمل می تواند نه به جراح ، بلکه به پزشک دیگری اختصاص یابد.
چه چیزهایی را تضمین می کند - مرکز یا کلینیک به ترتیب پس از بررسی وضعیت چشم ها آماده ارائه شما هستند. چه مدارکی هنگام تماس با مرکز و قبل از عملیات پر می شوند. رضایت - آیا احساس می کنید که درباره پزشک خود شناخت کافی دارید و از اطلاعاتی که به شما ارائه می شود راضی هستید ...
هر دو چشم در یک روز انجام می شود. این عمل بدون درد است ، تحت بی حسی موضعی انجام می شود (بیهوشی به صورت قطره چشمی تجویز می شود ، از تزریق یا بیهوشی عمومی استفاده نمی شود). روز بعد از عمل جراحی لیزیک ، بیمار می تواند به سبک زندگی عادی خود برگردد.
پس از تزریق بیهوشی و نصب ، بیمار باید روی نقطه نورانی صفحه دستگاه تمرکز کند ، این امر به مرکزیت چشم کمک می کند. با کمک میکروکراتوم ، یک فلپ نازک (ضخیم تر از 130 - 150 میکرون) بر روی سطح قرنیه جدا می شود ، که یکی از اضلاع آن چسبیده است. فلپ حاصل از بافت قرنیه به عقب جمع می شود ، که به پرتوهای لیزر اجازه می دهد لایه های عمیق قرنیه را هدف قرار دهند. با کمک لیزر بخشی از بافت قرنیه تبخیر می شود که به دلیل آن سطح جدیدی تشکیل می شود. بعد از آن ، فلپ خم شده قبلی در جای خود قرار می گیرد ، به دلیل ماده قرنیه ، کلاژن ، ثابت می شود ، بنابراین بخیه بعد از عمل لیزیک مورد نیاز نیست. در پایان عمل ، چشم ها با محلول مخصوص شسته می شوند ، پس از آن دارو برای جلوگیری از عوارض عفونی در بیمار تزریق می شود. اگر برای اصلاح در چشم دوم لازم باشد ، بلافاصله بلافاصله انجام می شود.
بعد از جراحی لاسیک
در مورد دوره بعد از عمل (توانبخشی) ، در مورد روش LASIK ، این حداقل است: معمولاً پس از 1 تا 2 ساعت پس از عمل ، بیمار شروع به دیدن خوب می کند ، اگرچه در عرض 3-5 روز (در موارد نادر کمی بیشتر) بعد از عمل ، نوسانات کمی بینایی ممکن است ... در بیشتر موارد ، عوارض جانبی پس از جراحی محدود به ناراحتی جزئی است و نیازی به درمان ندارد. برای جلوگیری از عوارض باکتریایی طی 1 تا 2 هفته پس از عمل ، تزریق ضد التهاب و قطره نشان داده می شود. (و غیره)
عوارض احتمالی جراحی لیزیک
علیرغم تبلیغات گسترده در مطبوعات و تلویزیون ، ادعا می شود که روش لیزیک برای همه بیمارانی که بینایی ضعیف دارند ، تقریباً یک دارو محسوب می شود ، مانند هر عمل ، این روش ممکن است عوارض ایجاد کند. عوارض بعد از جراحی تصحیح لیزر بینایی لیزیک معمولاً ظرف شش ماه پس از جراحی اتفاق می افتد. همه بیماران باید آگاه باشند که این روش برگشت پذیر نیست و اثرات منفی خاصی حتی در صورت عدم تشخیص عوارض بالینی قابل توجه رخ می دهد. درصد عوارض شدید که به طور قابل توجهی کیفیت زندگی بیماران را کاهش می دهد بسیار ناچیز است ، اما تمرکز باید در درجه اول بر روی باشد ویژگیهای فردی ارگانیسم ، و نه به طور متوسط.
هرچه درجه آمتروپیا در بیمار قبل از جراحی بیشتر باشد ، خطر بروز عوارض جانبی مختلف مانند () ، هاله (ظاهر حلقه های درخشان ، هاله های اطراف اشیا، ، عمدتا در تاریکی) ، خیرگی ، کاهش کنتراست بینایی و غیره بیشتر خواهد بود. پ. علاوه بر اثرات بصری نشان داده شده ، عوارض زیر پس از انجام عمل جراحی لیزیک امکان پذیر است:
اصلاح بیش از حد یا ناکافی دقت بینایی ، آستیگماتیسم یاتروژنی بعد از عمل
Keratoectasia یا کراتوکونوس نازکی قرنیه است که به دنبال آن تغییر سطح آن به صورت بیرون زده به جلو ایجاد می شود و منجر به کاهش قابل توجهی در بینایی می شود. میانگین خطر کراتوکتازی 3 سال (از 1 تا 8 سال) پس از جراحی است.
اختلال در گردش خون اشک و ظاهر قوز قرنیه ملتحمه ()
اصلاح ناسازگار و نوسانات بینایی
عوارض عفونی
جدا شدن هیالوئید خلفی
محدودیت های اصلی برای انجام این عمل ضخامت ناکافی (کمتر از 440 میکرون) ، پیچیدگی پیشرونده ، عفونت چشم هرپسی است. جراحی لیزیک در بیماران مبتلا به بیماری های خود ایمنی ، با نقص ایمنی اولیه یا ثانویه و بیماری های سیستمیک که بر روند بهبودی تأثیر منفی دارند ، انجام نمی شود. انجام لیزیک برای زنان شیرده و باردار ، افراد زیر 18 سال بیمار توصیه نمی شود دیابت شیرین، و همچنین بیماران مبتلا به تغییرات بارز در فوندوس ، اسکارهای قرنیه بینایی ، بیماری های مزمن یا حاد چشم ، تغییراتی که نیاز به اجرا دارند.
برای روش لیزر اصلاح بینایی لیزیک ، از دستگاه میکروکراتوم با دقت بالا استفاده می شود که به کمک آن می توان فلپ قرنیه را از پارامترهای مشخص شده مورد نظر جدا کرد. استفاده از مدلهای مدرن میکروکراتومها امکان به حداقل رساندن خطر ابتلا به عوارض در حین عمل اصلاح بینایی لیزر LASIK و بهبود قابل ملاحظه کیفیت روش را فراهم می کند.
هزینه عمل می تواند تحت تأثیر عوامل مختلفی متفاوت باشد - پیچیدگی اجرای آن ، کلینیک چشم و متخصصی که اصلاح را انجام می دهد. به طور متوسط \u200b\u200b، قیمت از 9000 تا 20،000 روبل برای هر چشم و به استثنای آماده سازی و معاینات قبل از عمل (که می تواند از 1500 تا 5000 روبل باشد).
جراحی لیزیک در اکثر مراکز چشم پزشکی انجام می شود. هنگام انتخاب ، قبل از هر چیز باید به تجهیزات کلینیک و متخصصی که دستکاری می کند توجه کنید. علاوه بر این ، تشخیص قبل از عمل نقش مهمی دارد و به ما امکان می دهد نتایج لازم را پیش بینی کنیم. علاوه بر این ، ما یک امتیاز از کلینیک های چشم پزشکی مسکو ارائه می دهیم که خدمات اصلاح لیزر بینایی را ارائه می دهند.
کجا معالجه شود
روش کار Lasik اولین بار در بین اصلاح بینایی لیزر ظاهر شد ، اما هنوز هم مورد تقاضا و محبوبیت است. این عمل مربوط به جراحی میکروبی چشم است که به لطف آن می توان بینایی را به بی خطرترین و بی دردترین روش بازیابی کرد. این عمل براساس تأثیر پرتوی ماوراio بنفش است که هدف آن لایه عمیق قرنیه است. در این مرحله ، سلول ها و بافت ها گرم می شوند ، که باعث تبخیر لایه های غیر ضروری می شود. این امر منجر به تشکیل صحیح قرنیه برای بهبود قدرت بینایی می شود.
اصل اساسی روش Lasik شامل مراحل زیر است:
- برش لایه فوقانی قرنیه ، یعنی تشکیل فلپ (فلپ). این کار با استفاده از دستگاه میکروکراتوم انجام می شود. جراح به طور مکانیکی بافت قرنیه را خارج می کند.
- تبخیر ناحیه آسیب دیده با استفاده از لیزر. با این کار می توانید قدرت شکست را تغییر دهید.
- قرار دادن فلپ در محل اصلی خود.
- توانبخشی.
توجه! عمل لیزیک اساس تصحیح لیزر در نظر گرفته می شود. از آنجا که با گذشت زمان این روش به طور مداوم در حال بهبود است ، امروزه می توانید با کمک سایر انواع Lasik تصحیح کنید.
فوق العاده لاسیک
روش دوم توسط Super Lasik ایجاد شد. این روش بهبود یافته لیزیک بینایی LASIK است. ویژگی - عمل بر اساس خصوصیات فردی قرنیه انجام می شود. در ابتدا با استفاده از دستگاه قرنیه نگاره سطح اسکن می شود و نتایج بلافاصله نمایش داده می شوند. سپس پزشک سیستم لیزر را برای اطلاعات شخصی بیمار برنامه ریزی می کند. این روش 100٪ موثر است. از جمله ، این روش به شما امکان می دهد ضخامت قرنیه را حفظ کنید ، که با روش تصحیح Lasik غیرممکن است. از جمله مزایای آن می توان به شناسایی تحریف ها اشاره کرد.
فمتو لاسیک
Femto Lasik یک روش مدرن تر در نظر گرفته می شود ، زیرا برداشتن فلپ به صورت مکانیکی انجام نمی شود بلکه با استفاده از لیزر فمتوثانیه انجام می شود. یعنی در حین عمل فقط از دستگاه های لیزر استفاده می شود. جراح پارامترهای لازم را برای ایجاد فلپ تنظیم کرده و پرتوی لیزر را به نقطه مورد نظر روی قرنیه هدایت می کند. بنابراین ، بافت لایه برداری و برداشته می شود. از جمله ویژگی های متمایز ، به حداقل رساندن آسیب ها ، طیف وسیعی از نشانه ها و توانایی اصلاح بینایی حتی روی قرنیه نازک است. همانند روش قبلی ، ویژگی های ساختاری قرنیه هر بیمار در نظر گرفته می شود. با این حال ، یک اشکال نیز وجود دارد. این هزینه بسیار زیاد عملیات است.
ویژگی های روش Lasik
اگرچه جراحی چشم لازیک اولین عمل جراحی چشم محسوب می شود و نه چندان پیشرفته ، اما دارای ویژگی های بسیاری است که مزایای زیادی را برای اصلاح ایجاد می کند. این روش دارای موارد منع مصرف ، ویژگی های عمل و سایر شاخص ها است.
مزایای
- راندمان بالا - 99٪
- هزینه نسبتاً کم.
- دیگر نیازی به بستری شدن در بیمارستان نیست (بیمار روز عمل به خانه می رود).
- حداقل دوره توانبخشی.
- ترمیم سریع حدت بینایی.
- سرعت عمل.
- بدون درد ، زیرا از بی حسی موضعی به صورت قطره چشمی استفاده می شود.
- ایمنی و حداقل عوارض
- ماندگاری نتیجه به دست آمده.
- امکان اصلاح همزمان دو چشم.
مواردی برای اصلاح لیزر
- آستیگماتیسم
- نزدیک بینی
- دوربینی.
موارد منع مصرف
اصلاح بینایی لیزیک موارد منع مصرف دارد ، که به 2 نوع تقسیم می شوند. آنها دسته ای و نسبی هستند. موارد طبقه بندی شده به معنی عدم امکان انجام عملیات تا کنون است. اما موارد نسبی موارد منع مصرفی است که می تواند پس از حذف دلایل ممنوعیت لغو شود. بنابراین ، ممنوعیت های طبقه بندی شده:
- بیماری های سیستم خود ایمنی که باعث بهبودی قرنیه می شود.
- آسیب شناسی های سیستمیک - آرتریت روماتوئید ، روماتیسم ، ایدز ، اچ آی وی ، آسم برونش ، انکولوژی و موارد مشابه. دلیل آن این است که سیستم ایمنی بدن بیش از حد ضعیف شده است ، بنابراین بهبود آن خیلی طولانی خواهد شد.
- فشار داخل چشم بالا.
- آسیب شناسی های سیستم غدد درون ریز - التهاب غده تیروئید ، دیابت شیرین.
- ضخامت کم غشای قرنیه (کمتر از 450 میکرون).
- بیماری های پوست: پسوریازیس ، اگزما ، نورودرماتیت و غیره که منجر به زخم های کلوئیدی می شود.
- تبخال چشم
- ناهنجاری های ذهنی و عصبی ، زیرا در این حالت پیش بینی رفتار بیمار غیرممکن است. و این منجر به یک دوره پیچیده از عمل و تاخیر در دوره بهبودی می شود.
- جداشدگی شبکیه ، گلوکوم ، آب مروارید ، آتروفی عصب ، قوز قرنیه.
موارد منع مصرف موقت:
- سن تا 18 سال. در این حالت ، دارو درمانی انجام می شود و روش های دیگری نیز استفاده می شود (ژیمناستیک برای چشم ، روش های فیزیوتراپی).
- بارداری ، اوایل پس از زایمان و شیردهی (شیردهی). به نظر می رسد که در این زمان بدن زن آشفته است زمینه هورمونی... این منجر به بهبودی آرام اعضای بینایی می شود. دلیل دیگر این موارد منع مصرف این واقعیت است که در دوره توان بخشی نیاز به استفاده از آنتی بیوتیک وجود دارد.
- کاهش شدید و سریع قدرت بینایی طی چندین ماه. اگر امکان اصلاح بینایی به روش های دیگر وجود داشته باشد ، در این صورت عمل انجام نمی شود.
- فرآیندهای التهابی در اندام های بینایی.
- تغییرات دیستروفیک در شبکیه چشم. زیرا این شرایط منجر به جدا شدن شبکیه می شود و این یک منع مطلق است. در صورت دیستروفی ابتدا انعقاد لیزر و سپس لاسیک انجام می شود.
- ایمنی بیش از حد کاهش یافته در ارتباط با هر گونه آسیب شناسی ، زیرا بهبود قرنیه بسیار طولانی خواهد شد.
دوره بعد از عمل و عوارض
پس از عمل ، باید کاملاً تمام دستورالعمل های پزشک را دنبال کنید. نمی توانید چشمان خود را با دست بمالید ، صورت خود را بشویید ، به یک نور شدید نگاه کنید. این قوانین اساسی است ، بقیه پزشکان براساس شاخص های فردی تجویز می کنند. دوره توانبخشی 1-2 هفته است. عوارض بسیار نادر است ، فقط در مواردی که بیمار به قوانین توان بخشی پایبند نباشد. در میان عوارض ، موارد زیر باید ذکر شود:
- سندرم قوز قرنیه و خشکی چشم.
- دو برابر شدن اشیا و آستیگماتیسم.
- افزایش حساسیت به نور و جابجایی فلپ قرنیه.
عمل لیزیک تبلیغاتی است که بصورت گسترده تبلیغ می شود و بصورت گسترده انجام می شود و برای آستیگماتیسم و \u200b\u200bسایر بیماری ها انجام می شود. سالانه میلیون ها عمل در سراسر جهان انجام می شود.
درباره فواید آن چیزهای زیادی گفته شده است ، اما عوارض احتمالی اغلب برجسته نمی شوند. پس از لیزیک ، در حدود 5٪ موارد عوارض از یک نوع یا نوع دیگر متفاوت است. عواقب جدی که به میزان قابل توجهی بینایی را کاهش می دهد در کمتر از 1٪ موارد رخ می دهد. بیشتر آنها فقط با درمان های اضافی یا جراحی از بین می روند.
این عمل با استفاده از لیزر اکسایمر انجام می شود. به شما امکان می دهد آستیگماتیسم را تا 3 دیوپتر (نزدیک بینی ، دور بینی یا مخلوط) اصلاح کنید. همچنین به اصلاح نزدیک بینی تا 15 دیوپتر و دور بینی تا 4 دیوپتر کمک می کند.
جراح از یک دستگاه میکروکراتوم برای برش قسمت بالای قرنیه استفاده می کند. این اصطلاحاً فلپ است. در یک انتها ، به قرنیه متصل می شود. فلپ به طرفین چرخانده شده و دسترسی به لایه میانی قرنیه باز می شود.
سپس یک قسمت میکروسکوپی از بافت این لایه توسط لیزر تبخیر می شود. این یک شکل قرنیه منظم و جدید است به طوری که پرتوهای نور دقیقاً بر روی شبکیه متمرکز می شوند. این باعث بهبود بینایی بیمار می شود.
روش کاملاً رایانه ای کنترل شده ، سریع و بدون درد است. در پایان ، فلپ به محل خود بازگردانده می شود. در عرض چند دقیقه محکم چسبیده و نیازی به دوخت نیست.
پیامدهای لیزیک
شایع ترین (حدود 5٪ موارد) عواقب لیزیک است که دوره بهبودی را پیچیده یا طولانی می کند ، اما به طور قابل توجهی بینایی را تحت تأثیر قرار نمی دهد. اینها را می توان عوارض جانبی نامید. آنها معمولاً بخشی از روند طبیعی بهبودی پس از عمل هستند.
به طور معمول ، آنها موقتی هستند و 6-12 ماه پس از عمل مشاهده می شوند ، در حالی که فلپ قرنیه در حال بهبود است. با این حال ، در برخی موارد ، می توانند دائمی شده و برخی از ناراحتی ها را ایجاد کنند.
عوارض جانبی که باعث کاهش قدرت بینایی نمی شوند عبارتند از:
لازم به یادآوری است که لیزیک یک روش برگشت ناپذیر است که موارد منع مصرف خاص خود را دارد. این شامل تغییر شکل قرنیه چشم است و پس از انجام آن ، بازگشت بینایی به حالت اولیه غیرممکن است.
اگر اصلاح منجر به عوارض یا عدم رضایت از نتیجه شود ، توانایی بیمار در بهبود بینایی محدود است. در برخی موارد ، اصلاح مكرر لیزر یا سایر اقدامات مورد نیاز است.
عوارض اصلاح بینایی لیزر با استفاده از فناوری LASIK. تجزیه و تحلیل 12،500 معامله
عمل جراحی قرنیه لاملائی انکساری در اواخر دهه 1940 با کار دکتر خوزه اول باراکر آغاز شد ، وی اولین بار فهمید که با برداشتن یا افزودن بافت قرنیه می توان قدرت نوری چشم را تغییر داد. اصطلاح "keratomileusis" از دو کلمه یونانی "keras" - قرنیه و "smileusis" - برای برش ریشه گرفته است. تکنیک ، ابزارها و دستگاههای بسیار جراحی برای این عملها از همان سالها تحول چشمگیری داشته است. از روش دستی برداشتن بخشی از قرنیه تا استفاده از انجماد دیسک قرنیه و به دنبال آن پردازش آن در کراتومیلئوز نزدیک بینی (MCM) 2.
سپس انتقال به تکنیک هایی که نیازی به انجماد بافت ندارند و در نتیجه ، خطر کدورت و تشکیل آستیگماتیسم نامنظم را کاهش می دهد ، یک دوره بهبود سریع و راحت را برای بیمار فراهم می کند 3،4،5. سهم بزرگی در پیشرفت کراتوپلاستی لاملار ، درک مکانیسم های بافت شناسی ، فیزیولوژیکی ، نوری و سایر آن توسط آثار پروفسور V.V. Belyaev ساخته شده است. و مدارس او 6. دکتر لوئیز روئیز ، ابتدا کراتومیلئوز درجا ، ابتدا با کراتومای دستی و در دهه 1980 با استفاده از میکروکراتوم خودکار ، Automated Lamellar Keratomileusis (ALK) پیشنهاد کرد.
اولین نتایج بالینی ALK مزایای این عمل را نشان داد: سادگی ، بازیابی سریع بینایی ، ثبات نتایج و اثربخشی در اصلاح میوپ های زیاد. با این حال ، معایب درصد نسبتاً بالای آستیگماتیسم نادرست (2٪) و قابل پیش بینی بودن نتایج در 2 دیوپتر بود. Trokel و همکاران 8 در سال 1983 عمل کراتکتومی فوتورفراکتوری را پیشنهاد کردند (25). با این حال ، به سرعت مشخص شد که درجه بالایی از نزدیک بینی به میزان قابل توجهی خطر کدورت مرکزی ، عقب رفتن اثر انکساری جراحی و کاهش قابل پیش بینی بودن نتایج را افزایش می دهد. Pallikaris I. و همکاران 10 ، با ترکیب این دو تکنیک در یکی و با استفاده از (به گفته خود نویسندگان) ایده Pureskin N. (1966) 9 ، بریدن یک جیب قرنیه روی یک پا ، عملیاتی را پیشنهاد کردند که آنها آن را LASIK - Laser in keratomileusis نامیدند. در سال 1992 Buratto L. 11 و در سال 1994 Medvedev I.B. 12 نسخه خود را از روش عملیاتی منتشر کردند. از سال 1997 ، لیزیک بیشتر مورد توجه قرار گرفت ، هم از طرف جراحان انکساری و هم از طرف خود بیماران.
تعداد عملیاتی که در سال انجام می شود در حال حاضر به میلیون ها نفر رسیده است. با این حال ، با افزایش تعداد عمل ها و جراحانی که این عمل ها را انجام می دهند ، با گسترش اندیکاسیون ها ، تعداد کارهای اختصاص داده شده به عوارض افزایش می یابد. در این مقاله ، ما می خواهیم ساختار و میزان عوارض جراحی لیزیک را بر اساس 12500 عمل جراحی انجام شده در کلینیک های اکسیمر در مسکو ، سن پترزبورگ ، نووسیبیرسک و کیف در بازه زمانی جولای 1998 تا مارس 2000 بررسی کنیم. نزدیک بینی و آستیگماتیسم نزدیک بینی 9600 عمل (8/76 درصد) برای دوربینی ، آستیگماتیسم دور بینی و آستیگماتیسم مخلوط - 800 (4/6 درصد) ، اصلاح آمپتروپی در چشمهای قبلی که عمل شده است (بعد از کراتوتومی رادیال ، PRK ، پیوند قرنیه سوراخ کننده ، ترموکراتوکوآگولاسیون ، کراتومیلئوس ، سودوفاکیا) انجام شده است. و برخی دیگر) - 2100 (16.8٪).
تمام عملیات مورد بررسی بر روی لیزر اگزایمر NIDEK EC 5000 ، منطقه نوری - 5.5-6.5 میلی متر ، منطقه انتقالی - 7.0-7.5 میلی متر ، با درجه بالایی از فرسایش چند منطقه ای انجام شده است. از سه نوع میکروکراتوم استفاده شد: 1) Moria LSK-Evolution 2 - سر کراتوما 130/150 میکرون ، حلقه های خلاuum از -1 تا + 2 ، برش دستی افقی (72٪ از کل عملیات) ، برش چرخشی مکانیکی (23.6٪) 2 ) Hansatom Baush & Lomb - 500 عمل (4٪) 3) Nidek MK 2000 - 50 عمل (0.4٪). به عنوان یک قاعده ، تمام جراحی های لیزیک (بیش از 90٪) همزمان به صورت دو طرفه انجام می شدند. بیهوشی موضعی ، درمان بعد از عمل - آنتی بیوتیک موضعی ، استروئید به مدت 4 - 7 روز ، در صورت وجود پارگی مصنوعی.
نتایج انکساری با داده های ادبیات جهان مطابقت دارد و به درجه اولیه نزدیک بینی و آستیگماتیسم بستگی دارد. George O. Warning III پیشنهاد می کند نتایج جراحی انکساری را با توجه به چهار پارامتر ارزیابی کند: کارایی ، قابل پیش بینی بودن ، پایداری و ایمنی. به عنوان مثال ، اگر حدت بینایی پس از عمل بدون اصلاح 0.9 باشد و قبل از عمل با حداکثر اصلاح ، بیمار 1.2 را ببیند ، بازده 0.9 / 1.2 \u003d 0.75 است. برعکس ، اگر قبل از عمل حداکثر بینایی 0.6 بود و بعد از عمل بیمار 0.7 دید ، پس بازده 0.7 / 0.6 \u003d 1.17 است. قابل پیش بینی بودن نسبت شکست برنامه ریزی شده به شکست دریافت شده است.
ایمنی عبارت است از نسبت حداکثر دقت بینایی بعد از جراحی به این شاخص قبل از جراحی ، یعنی عمل ایمن زمانی است که حداکثر حدت بینایی 1.0 باشد (1/1 \u003d 1). اگر این ضریب کاهش یابد ، در نتیجه خطر عمل افزایش می یابد. پایداری تغییر اثر انکساری را با گذشت زمان اندازه گیری می کند.
در مطالعه ما ، بزرگترین گروه بیماران مبتلا به نزدیک بینی و آستیگماتیسم نزدیک بینی... نزدیک بینی از - 0.75 تا - 18.0 D ، به طور متوسط: - 7.71 D. دوره مشاهده از 3 ماه است. تا 24 ماه حداکثر حدت بینایی قبل از عمل بیش از 0.5 تا 97.3٪ است. آستیگماتیسم از - 0.5 تا - 6.0 D ، به طور متوسط \u200b\u200b- 2.2 D. شکستگی متوسط \u200b\u200bپس از عمل - 0.87 D (از -3.5 تا + 2.0) ، نزدیک بینی نزدیک به بقیه برای بیماران بعد از 40 سال برنامه ریزی شد. پیش بینی (* 1 D ، از شکست برنامه ریزی شده) - 92.7. آستیگماتیسم متوسط \u200b\u200b0.5 D (0 تا 3.5 D). حدت تصحیح نشده تصحیح شده در 89.6٪ بیماران 0.5 و بالاتر ، در 78.9٪ بیماران 1.0 و بالاتر است. از دست دادن 1 یا چند خط از حدت بینایی حداکثر - 79/9 درصد. نتایج در جدول 1 نشان داده شده است.
میز 1. نتایج جراحی لیزیک در بیماران مبتلا به نزدیک بینی و آستیگماتیسم نزدیک بینی در پیگیری 3 ماهه. و بیشتر (از 9600 مورد ، ردیابی نتایج در 9400 ، یعنی در 97.9٪ امکان پذیر بود)
عوارض بعد از اصلاح بینایی لیزر با استفاده از روش LASIK
کف: مشخص نشده
سن: مشخص نشده
بیماری های مزمن: مشخص نشده
سلام! لطفاً به من بگویید که بعد از اصلاح لیزر با استفاده از روش LASIK چه عوارضی می تواند داشته باشد؟
آنها می گویند که عواقب نه تنها بلافاصله پس از عمل ، بلکه طولانی مدت نیز پس از چندین سال می تواند باشد. چه نوع
برچسب ها: اصلاح بینایی با لیزر ، ssg ، اصلاح لیزر ، اصلاح بینایی لیزیک ، روش لیزیک ، لازیک ، فرسایش قرنیه ، کراتی لاملا منتشر ، مالش چشم پس از اصلاح ، فرسایش چشم بعد از جراحی ، مالش چشم بعد از لازک
عوارض احتمالی پس از اصلاح بینایی با لیزر
قوز قرنیه برآمدگی قرنیه به شکل مخروطی است که در نتیجه نازک شدن قرنیه و فشار داخل چشم ایجاد می شود.
کراتکتازی یاتروژنیک به تدریج ایجاد می شود. بافت قرنیه با گذشت زمان نرم و ضعیف می شود ، بینایی خراب می شود و قرنیه تغییر شکل می یابد. در موارد شدید ، پیوند قرنیه اهدا کننده انجام می شود.
اصلاح ناکافی بینایی (hypocorrection). در مورد نزدیک بینی که باقیمانده است ، هنگامی که فرد به سن 40-45 سالگی می رسد ، این کمبود با ایجاد پیرچشمی اصلاح می شود. اگر در نتیجه عمل ، کیفیت بینایی بدست آمده بیمار راضی نکند ، می توان آن را به همان روش یا با استفاده از تکنیک های اضافی اصلاح کرد. در اکثر مواقع ، hypocorrection در افرادی که درجه بالایی از نزدیک بینی یا دوربینی دارند رخ می دهد.
تصحیح بیش از حد بیش از حد بهبود یافته بینایی است. این پدیده بسیار نادر است و اغلب در طی یک ماه به خودی خود از بین می رود. گاهی استفاده از عینک ضعیف الزامی است. اما با مقادیر قابل توجه Hypercorrection ، قرار گرفتن در معرض لیزر اضافی مورد نیاز است.
آستیگماتیسم القایی گاهی در بیماران پس از جراحی لیزیک ظاهر می شود و با لیزر درمانی برطرف می شود.
سندرم خشکی چشم - خشکی چشم ، احساس وجود جسم خارجی در چشم ، چسبندگی پلک به مردمک چشم... پارگی به درستی صلبیه را خیس نمی کند ، از چشم خارج می شود. "سندرم چشم جنوبی" شایع ترین عارضه بعد از لیزیک است. به لطف قطره های مخصوص ، معمولاً طی 1-2 هفته بعد از عمل از بین می رود. اگر علائم به مدت طولانی برطرف نشد ، می توان با بستن لوله های اشکی با شاخه ، این نقص را برطرف کرد تا اشک در چشم بماند و آن را به خوبی بشویید.
Hayes عمدتا پس از عمل PRK رخ می دهد. تیرگی قرنیه نتیجه واکنش سلولهای بهبود دهنده است. رازي در آنها نهفته است. که بر شفافیت قرنیه تأثیر می گذارد. برای رفع نقص از قطره استفاده می شود. گاهی تداخل لیزر.
فرسایش قرنیه می تواند در اثر خراشیدن تصادفی در حین جراحی ایجاد شود. با اقدامات مناسب بعد از عمل ، آنها به سرعت بهبود می یابند.
تخریب دید در شب بیشتر در بیمارانی که مردمک چشم آنها خیلی پهن است رخ می دهد. درخشش های ناگهانی نور ، ظاهر هاله ها در اطراف اشیا، ، روشن شدن اشیا of بینایی هنگامی اتفاق می افتد که مردمک چشم به ناحیه ای گسترش یابد که ناحیه وسیعی از عمل لیزر است. در رانندگی در شب دخالت کنید. صاف کردن این پدیده ها با استفاده از عینکی با دیوپترهای کوچک و تزریق قطره هایی که مردمک ها را منقبض می کند امکان پذیر است.
عوارض حین تشکیل و ترمیم دریچه ممکن است به دلیل تقصیر جراح رخ دهد. شیر می تواند نازک ، ناهموار ، کوتاه یا تا انتها برش خورده باشد (این بسیار نادر است). در صورت ایجاد چین و چروک بر روی فلپ ، می توان بلافاصله پس از جراحی یا سطح مجدد بعدی با لیزر ، فلپ را تغییر جهت داد. متأسفانه ، افراد تحت عمل برای همیشه در منطقه خطر جراحات باقی می مانند. با استرس مکانیکی شدید ، جدا شدن فلپ امکان پذیر است. اگر فلپ کاملاً بیفتد ، نمی توان آن را بزرگ کرد. بنابراین ، رعایت دقیق قوانین رفتار پس از عمل ضروری است.
رشد اپیتلیوم. گاهی اوقات تلفیقی از سلولهای اپیتلیال از لایه سطحی قرنیه با سلولهای زیر فلپ وجود دارد. با پدیده ای مشخص ، حذف این سلول ها با جراحی انجام می شود.
"سندرم صحرا" یا کراتیت ورقه ای منتشر. اگر ریز ذرات خارجی به زیر دریچه بروند ، التهاب در آنجا ایجاد می شود. تصویر قبل از چشم تار می شود. برای درمان ، قطره های کورتیکواستروئید تجویز می شود. با تشخیص سریع چنین عارضه ای ، پزشک بعد از برداشتن دریچه ، سطح عمل شده را شستشو می دهد.
پسرفت. با اصلاح درجات نزدیک بینی و دور بینی ، بینایی بیمار می تواند به سرعت به همان میزان قبل از عمل برگردد. اگر ضخامت قرنیه به ضخامت صحیح باقی بماند ، روش اصلاح دوم انجام می شود.
برای نتیجه گیری نهایی در مورد جنبه های مثبت و منفی اصلاح بینایی با لیزر خیلی زود است. در صورت پردازش کلیه آمارهای مربوط به وضعیت افرادی که 30-40 سال پیش تحت عمل قرار گرفته اند ، صحبت در مورد ثبات نتایج امکان پذیر خواهد بود. فن آوری های لیزر به طور مداوم در حال بهبود هستند تا برخی از نقص ها را در عملیات سطح قبلی برطرف کنند. و بیمار ، نه پزشک ، باید درمورد اصلاح لیزر بینایی تصمیم بگیرد. پزشک فقط باید اطلاعات مربوط به انواع و روش های اصلاح ، عواقب آن را به درستی منتقل کند.
اغلب اتفاق می افتد که بیمار از نتایج اصلاح رضایت ندارد. با انتظار برای دیدن 100٪ بینایی و عدم دریافت آن ، فرد افسرده می شود و نیاز به کمک روانشناس دارد. چشم فرد با افزایش سن تغییر می کند و در سن 40-45 سالگی دچار پیرچشمی می شود و برای خواندن و کار نزدیک مجبور است از عینک استفاده کند.
جالبه
در ایالات متحده آمریکا ، اصلاح بینایی با لیزر نه تنها در کلینیک های چشم پزشکی قابل انجام است. نقاط کوچک مجهز به عملیات در نزدیکی سالن های زیبایی یا مجتمع های بزرگ تفریحی و خرید قرار دارند. هر کسی می تواند تحت معاینه تشخیصی قرار گیرد ، با توجه به نتایج حاصل از آن ، پزشک اصلاح بینایی می کند.
برای درمان دوربینی (دور بینی) تا 0/75 تا 5/2 + D و آستیگماتیسم تا 1.0 D ، روش LTK (کراتوپلاستی حرارتی لیزری) ایجاد شده است. از مزایای این روش اصلاح بینایی این است که در طول عمل هیچ گونه مداخله جراحی در بافت چشم وجود ندارد. بیمار قبل از عمل تحت معاینه قرار می گیرد و قطره های بیهوشی قبل از عمل تزریق می شود.
از یک لیزر مادون قرمز هولمیوم پالسی مخصوص برای بازپخت بافت در حاشیه قرنیه با قطر 8 نقطه 6 میلی متر استفاده می شود ، بافت سوخته جمع می شود. سپس این روش در 8 نقطه بعدی به قطر 7 میلی متر تکرار می شود. الیاف کلاژن بافت قرنیه در مکان های عمل حرارتی فشرده شده و مرکزی هستند
بخشی به دلیل تنش محدبتر می شود ، و کانون به جلو به شبکیه منتقل می شود. هرچه قدرت پرتوی لیزر عرضه شده بیشتر باشد ، فشرده سازی قسمت محیطی قرنیه شدیدتر و درجه شکست بیشتر است. رایانه تعبیه شده در لیزر ، پارامترهای عمل را بر اساس داده های معاینه اولیه چشم بیمار محاسبه می کند. عمل لیزر فقط حدود 3 ثانیه طول می کشد. در همان زمان ، فرد احساسات ناخوشایند را تجربه نمی کند ، به جز یک احساس سوزن سوزن شدن مختصر. منبسط کننده پلک فوراً از چشم برداشته نمی شود تا کلاژن وقت داشته باشد تا به خوبی کوچک شود. بعد از عمل دوباره روی چشم دوم تکرار می شود. سپس یک لنز نرم به مدت 1-2 روز به چشم زده می شود ، آنتی بیوتیک ها و قطره های ضد التهاب ظرف 7 روز تزریق می شود.
بلافاصله پس از عمل ، بیمار دچار ترس سبک و احساس شن و ماسه در چشم می شود. این پدیده ها به سرعت از بین می روند.
فرایندهای بهبودی در چشم شروع می شود و اثر انکساری به تدریج صاف می شود. بنابراین ، این عمل با "ذخیره" انجام می شود و بیمار درجه نزدیک بینی نزدیک به -2.5 درجه را ترک می کند. تقریباً 3 ماه بعد ، روند بازگشت بینایی به پایان می رسد و فرد برمی گردد دید طبیعی... برای 2 سال ، بینایی تغییر نمی کند ، اما اثر عمل برای 3-5 سال کافی است.
در حال حاضر ، اصلاح بینایی با روش LTC برای پیرچشمی توصیه می شود ( زوال مربوط به سن چشم انداز). در افراد 40-45 ساله ، معمولاً هنگامی كه اشیا small كوچك ، نوع چاپ شده تشخیص آنها دشوار است ، ظاهر دوربینی مشاهده می شود. این به دلیل این واقعیت است که chru-stalic در طول سالها خاصیت ارتجاعی خود را از دست می دهد. ماهیچه هایی که آن را در جای خود نگه داشته اند نیز ضعیف می شوند.
برای کاهش رگرسیون بینایی ، براساس روش LTC ، روشی با اثر طولانی تر کراتوپلاستی ایجاد شده است: ترموکراتوپلاستی دیود (DTK). DTC از یک لیزر دیود ثابت استفاده می کند ، که در آن انرژی پرتو تأمین شده توسط لیزر ثابت می ماند ، نقاط پخت را می توان خودسرانه اعمال کرد. بنابراین ، می توان عمق و محل انعقاد را تنظیم کرد ، که بر طول دوره بهبودی بافت قرنیه و بر این اساس ، مدت زمان عمل DTC تأثیر می گذارد. همچنین ، با درجه بالای دور بینی ، ترکیبی از روشهای LASIK و DTK انجام می شود. عیب DTC احتمال آستیگماتیسم و \u200b\u200bدرد جزئی در روز اول جراحی است.
عوارض بعد از لیزیک
و ایمنی او
همانطور که می دانیم ، عمل جراحی لیزیک ممکن است در نگاه اول دلهره آور به نظر برسد ، اما در واقع ، اصلاح بینایی لیزر Opti LASIK quick سریع ، ایمن است و تقریباً بلافاصله پس از آن شما سرانجام بینایی را که همیشه آرزو داشتید ، خواهید دید!
LASIK ایمنی جراحی چشم
جراحی اصلاحی با لیزر امروزه یکی از رایج ترین روش های انتخابی محسوب می شود. کسانی که از آن عبور کردند از این موضوع بسیار خوشحال هستند. نتایج یک بررسی از بیماران تحت عمل جراحی لیزیک. نشان داد که 97٪ از آنها (چشمگیر!) گفتند که این روش را به دوستان خود توصیه می کنند.
بر اساس نتایج آزمایشات بالینی کنترل شده انجام شده در ایالات متحده برای ارزیابی ایمنی و اثربخشی جراحی ، FDA FDA: مخفف عبارت اداره غذا و دارو ، آژانس فدرال در وزارت بهداشت و خدمات انسانی ایالات متحده که مسئول تعیین ایمنی و اثربخشی داروها و وسایل پزشکی است. روش لیزیک را در سال 1999 مجاز دانست و از آن زمان به بعد ، لیزیک با حدود 400000 آمریکایی سالانه تحت پرکاربردترین روش اصلاح بینایی لیزر قرار دارد. 1 در 93 درصد بیماران لیزیک ، بینایی حداقل 20/20 یا بهتر است. قابل توجه است که این عمل فقط چند دقیقه طول می کشد و تقریباً بدون درد است.
البته ، مانند هر روش جراحی دیگر ، برخی از ایمنی ها و عوارضی وجود دارد که ممکن است با آنها روبرو شوید. قبل از تصمیم گیری به طور خلاصه عوارض احتمالی لیزیک را مرور کنید.
عوارض بعد از لیزیک
از زمان تأیید لیزیک توسط FDA در سال 1999 ، فن آوری لیزر و مهارتهای جراح در طی 20 سال گذشته پیشرفت چشمگیری داشته است ، اما هیچ کس نمی تواند دقیقاً نحوه بهبودی چشم پس از جراحی را پیش بینی کند. مانند هر عمل جراحی ، خطرات مرتبط با لیزیک نیز وجود دارد. علاوه بر عوارض جانبی کوتاه مدت که برخی از بیماران پس از جراحی تجربه می کنند (به بخش بعد از جراحی چشم LASIK مراجعه کنید) ، در برخی موارد ممکن است شرایطی ایجاد شود که به دلیل روند مختلف بهبودی از فردی به فرد دیگر ، طولانی تر شود.
در زیر برخی از عوارض لیزیک ذکر شده است که در صورت بروز بعد از جراحی ، لازم است با جراح در میان گذاشته شود.
FDA شرایط هر عمل را کنترل نمی کند و مطب پزشکان را بازرسی نمی کند. با این حال ، دولت جراحان را ملزم به دریافت مجوز از طریق آژانس های ایالتی و محلی می کند و گردش دستگاه ها و تجهیزات پزشکی را تنظیم می کند ، و این امر به آزمایشات بالینی نیاز دارد که ایمنی و کارایی هر لیزر را ثابت می کند.
برای خواندن مطالب پشتیبانی برای انتخاب صحیح پزشک. به بخش بعدی بروید.
نظرات برای بررسی
Andrey 6 ژوئن 2012 هر چیزی می تواند باشد! من به طور قطع می دانم که به دلیل سهل انگاری پزشکان ، پرونده ای علیه AILAZ در حال آماده سازی است.
Averyanova Oksana Sergeevna ، مرکز "AILAZ" 14 سپتامبر 2012 من از طریق تلفن تماس گرفتم و مشخصاً نه نام بیمار - "قربانی" و نه شرایط پرونده را پیدا کردم. "نماینده" ادعایی "فرد آسیب دیده" پاسخ داد. هیچ شکایتی از دادگاه به کلینیک ما وجود نداشت.
اصلاح بینایی با لیزر
ارسال ها: 2072 ثبت شده: شنبه 26 مارس 2005 04:40 محل: بارناول
شوهرم اخیراً این کار را کرده است. راضی به نظر می رسد
دوره بعد از عمل سه روز است ، دومین مرحله دشوار است ، زیرا چشمها آبریزان و بریده شده اند ، تحریک پذیری در برابر نور را افزایش می دهند و همه چیز روشن است ، اما حتی این ترسناک نیست. هنگام عمل لازیک ، هنگامی که لایه اپیتلیال برش داده می شود و در جای خود قرار می گیرد (و نمی سوزد ، و سپس لایه جدیدی رشد می کند) ، احساسات ناخوشایند کمتری وجود دارد ، اما آنها برای ما توضیح دادند که با لازک خطر بیشتری وجود دارد که مشکلی پیش بیاید.
همانطور که فهمیدم ، هیچ تضمین خاصی وجود ندارد که بینایی دوباره خراب نشود ، این منهای نیست. از طرف دیگر ، برای کسانی که لنزها را به خوبی تحمل نمی کنند ، حتی اگر چندین سال باشد هنوز هم یک راه حل است.
من فکر می کنم که من برای خودم نیز یک عمل جراحی انجام می دهم ، اما فقط پس از زایمان برای بار دوم ، اگرچه آنها می گویند این عمل منع استفاده از زایمان طبیعی نیست ، اما بعد از زایمان هنوز ترسناک است ، چشم من قرمز بود ، شما هرگز نمی دانید.
جمع آوری بازخورد در مورد اصلاح بینایی لیزر.
اگر کار دشواری نیست ، لطفاً اشتراک کسانی که تصحیح بینایی با لیزر انجام داده اند را در اینجا لغو کنید!
در صورت امکان ، درجه نزدیک بینی (آستیگماتیسم ، دور بینی) ، روش اصلاح لیزر و زمان آن ، احساسات حین عمل و غیره را نشان دهید ، می توانید کلینیک را نشان دهید - اگر به کسی کمک کند چه می کنید؟
مهمترین چیز نتیجه است.