Oticanje između srca i pluća. Myxoma je benigni tumor srca s opasnim posljedicama
Srčani mišić nije toliko često pogođen malignim tumorima kao drugi unutarnji organi... Možda je razlog tome što se hrani krvlju bolje od ostatka tijela. Ovdje su metabolički procesi brži, što znači da je zaštitna reakcija puno jača.
Tumor srca može biti primarni ili sekundarni. U prvu skupinu spadaju benigne i maligne novotvorine. Druga uključuje sve metastatske stanice karcinoma koje se približavaju srčanom mišiću limfnim putovima i protok krvi iz zahvaćenih organa.
Vrste tumora
Po vrsti promijenjene stanične strukture, tumori srca mogu biti:
- benigni;
- zloćudna.
Razmotrimo detaljnije svaku vrstu.
Benigni tumor srca
Ova vrsta je primarna i potječe iz srčanih tkiva. Ovo uključuje:
- Myxoma je uobičajena vrsta kardijalnih tumora koja se otkriva u polovici svih dijagnosticiranih benignih tumora. Primjećuje se da nasljedni čimbenik igra važnu ulogu u predispoziciji za nastanak tumora. Struktura miksoma može biti tvrda, sluzava ili labava. Labave strukture, tumori su najopasniji zbog činjenice da je moguća maligna degeneracija tkiva.
- Papilarni fibroelastom. Smatra se drugom najčešćom vrstom neoplazme. Smještene na papilama zalistaka (obično aorte ili mitralne), sprječavaju njihovo potpuno zatvaranje u trenutku kontrakcije komore. Kad se utvrde uzroci valvularne insuficijencije, često se dijagnosticira. Fibroelastoma ima povoljnu prognozu, pod uvjetom da se oštećeni ventili pravovremeno zamjenjuju.
- Rabdomioma. Najčešće se dijagnosticira u djetinjstvu, nalazi se u uzrokuje kršenje provodljivosti miokarda. Simptomi ove vrste tumora srca su pojava začepljenja na EKG-u i abnormalni srčani ritam. Ako se rabdomom nalazi u blizini sinusnog čvora, tada su mogući ozbiljni poremećaji ritma, pa čak i srčani zastoj.
- Fibrom. U većini slučajeva otkriva se u djetinjstvu, to je tumorski proces u vezivnom tkivu. Može dovesti do stenoze otvora između komore i pretkomore ili do deformacije ventila. Ponekad je s vanjskom lokalizacijom na perikardu moguć perikarditis. Klasifikacija tumora srca tu ne završava.
- Hemangioma. Izuzetno je rijedak i ne uzrokuje promjene u radu srca. Samo ako preraste u sinusni čvor, moguće je zatajenje srčanog ritma, u težim slučajevima - smrt.
- Lipoma. Može se naći u bilo kojem dijelu miokarda. Ne manifestira se ni na koji način na malim veličinama. Ovisno o mjestu lokalizacije, jako obrastao lipom izaziva razne zatajenja srca. Nije isključena degeneracija u liposarkom.
Intraperikardijalni tumor rjeđi je od druge lokalizacije. Najčešće se ovaj tumor nalazi u desnoj komori srca.
Bilo koji tumor na srcu, ako je benigni, razvija se u rijetkim slučajevima i otkriva se prije ozbiljnih kršenja miokarda. Teško zatajenje srca ili zastoj srca mogući su samo ako osoba dugo ignorira simptome koji su se pojavili. To se ne može dopustiti, stoga biste trebali pravodobno posjetiti liječnike i proći sveobuhvatan pregled kardiologa.
Maligni tumori
Te su novotvorine izuzetno opasne. Primarni tumor srca izuzetno je rijedak. U pravilu se maligni proces razvija s metastazama. Po prirodi stanica raka mogu biti:
- angiosarkom (po strukturi sličan vaskularnom epitelu);
- rabdomiosarkom (rak u prugastim mišićima, koji ponekad napada čitav miokardij, uzrokujući simptome srčanog udara)
- fibrozni kancerozni histiocitom (žele-slična onkologija, karakterizirana činjenicom da raste u okolna tkiva);
- liposarmour.
Mogući su i drugi karcinomi tumora slične građe organu iz kojeg su započele metastaze.
Metastaze često zahvaćaju perikardijalnu regiju, rjeđe se javljaju u drugim dijelovima miokarda. Manifestacija znakova oštećenja srca ovisi o lokalizaciji.
Uzroci zloćudnog tumora srca
Karakteriziraju ga sljedeći simptomi:
- jaka otežano disanje;
- akutna upala perikarda;
- aritmički fenomeni;
- naglo na rendgenu;
- buka sistole.
Simptomi i X-zrake nisu sve dijagnostičke metode koje se koriste za otkrivanje raka srca. Također koriste računalnu tomografiju i magnetsku rezonanciju srčanog mišića. Dodatno se koriste očitanja ehokardiograma.
Najčešće se propusti vrijeme i dijagnosticira se već ozbiljna faza sarkoma srca s metastazama u obližnjim organima, uglavnom plućima i mozgu.
Koji je tretman za tumor na srcu?
Terapije
U medicinskoj statistici nema podataka o praktičnom lijeku za zloćudni tumor srca. Ostala je samo palijativna metoda terapije.
Zbog potpuni poraz organa i procesa razvoja metastaza, isključena je kirurška intervencija. Pacijentima se propisuje kemoterapija i zračenje, što će donekle olakšati bolesnikovo stanje. Također se rade operacije tumora srca.
Liječenje će imati rezultate ako se provodi profilaksa, na vrijeme se obratite liječniku, pregledajte i započnite terapiju rani stadiji razvoj bolesti.
Potrebno je raditi na jačanju imunološkog sustava, jer je u stanju zaštititi tijelo od mnogih bolesti.
Stanice raka ne unose se u tijelo izvana, već se aktivno stvaraju iz vlastitih stanica i imaju ogromnu agresivnu silu agresivnog napada na zdrave stanice. Imunske stanice primaju informacije o stranim strukturama, koje se nalaze u faktorima prijenosa.
Ako je broj tih stanica mali, imunološke strukture neće imati dovoljno podataka o preuzetoj opasnosti. A nove stanice imunološkog sustava ne znaju što učiniti i od čega se zaštititi.
Kirurgija
Kako se uklanjaju tumori srca? Prije nego što je razvijeno neinvazivno snimanje srca, bolest ventila smatrala se indikacijom za operativni zahvat. Budući da dijagnostika nije bila vrlo informativna.
Sada, zahvaljujući ultrazvuku, niti jedan pacijent s lezijom u srcu nije operiran bez snimanja. Uz pomoć CT i MRI dobivaju se podaci o karakteristikama tkiva i širenju infiltracije.
Medijalna sternotomija tipičan je pristup benignim tumorima. U tom se slučaju provodi veza izvantelesne cirkulacije krvi s dvostrukom lumenskom drenažom. Preporučuju se mirne manipulacije za kardiokirurgije zbog činjenice da je većina intrakavitarnih kardijalnih tumora krhka. Koristi se intraoperativna transezofagealna ehokardiografija, koja vam omogućuje utvrđivanje lokalizacije u tumoru, otvaranje srčane šupljine, usmjeravanje kanile, praćenje integriteta tumora tijekom operacije. Široki kirurški pristup preduvjet je za resekciju jednog bloka tumora. Aspirirana krv koja okružuje tumor ne vraća se u izvantjelesnu cirkulaciju. To je neophodno kako bi se spriječilo moguće širenje malignih stanica.
Prognoza
Prognoza bolesti ovisi o vrsti stanica i mjeri u kojoj je operacija izvedena:
- Očekivano trajanje života oboljelih od raka u prosjeku je od dvije do sedam godina (na to utječe stopa metastaza u tijelu i mjesto novih metastaza).
- Na prognozu utječe kompatibilnost davatelja i primatelja tijekom implantacije ili implantacije donatorskog srca. Ako su uvjeti povoljni, takvi pacijenti ne žive više od deset godina.
- S benignim lezijama i njihovim uklanjanjem, prognoza je povoljna, u 95% slučajeva opaža se stabilna remisija ako se promatra redoviti unos suportivnih medicinske potrepštine i liječnički savjet.
Ako je liječenje simptomatsko, tada će pacijent živjeti od sedam mjeseci do dvije godine.
Nažalost, tumori srca dijagnosticiraju se kasno, kada već postoje ozbiljna kršenja u organu. Ali čak i ako je osobi dijagnosticiran rak srca, ne biste se trebali predati očaju. Statistika preživljavanja je približna i pacijenti koji se strogo pridržavaju medicinskih preporuka nakon uklanjanja tumora srca mogu živjeti više od godina naznačenih u prognozi.
Rak srca je rijedak, ali opasna bolest, izazivajući probleme povezane s radom ne samo srčanog mišića, već i drugih organa. Srce je organ koji kisikom cijelo tijelo osigurava opskrbu svih organa krvlju. Iz tog razloga neuspjesi u njegovom srcu odmah utječu na stanje cijelog organizma.
Unatoč ozbiljnosti, kancerogeni tumor na srcu bolest je koja u ranoj fazi nema simptoma. Začeci novotvorine mogu pokazati ehokardiografiju i tomografiju. Na slikama izgleda upala okrugla mrlja... Postupno se mijenjaju oblik i veličina. Broj simptoma, vrijeme njihovog pojave i intenzitet izravno ovise o mjestu i veličini tumora.
Kako bolest napreduje, simptomi koji se osjećaju slični su simptomima drugih srčanih bolesti poput miokarditisa, embolije i endokarditisa. Simptomi koji se pojavljuju:
- kašalj;
- bol u zglobovima;
- oticanje nogu.
Bilo koji simptom može ukazivati \u200b\u200bna prisutnost bolesti koje nisu povezane s prisutnošću zloćudne tvorbe u srcu. Stoga pacijent nije svjestan razvoja stanica raka u srcu.
Simptomi ukazuju na očite probleme sa srcem:
- dispneja;
- bol u prsima;
- niski pritisak;
- vrtoglavica;
- "Kvržica" u prsima;
- nadimanje vena.
Manifestacija specifični simptomi ovisi o stupnju razvoja bolesti. S povećanjem veličine upale kod pacijenta, moguće su sljedeće:
- nesvjestica;
- otežano disanje dok ležite;
- tahikardija;
- aritmija;
- gubitak težine;
- snižavanje hemoglobina;
- raynaudov fenomen - cijanoza (plavljenje) prstiju i noktiju kad se pritisne;
- sindrom šuplje vene - povećane vene na vratu;
- porast temperature;
- brza zamornost čak i pri malim opterećenjima.
Simptomi uznapredovalog metastatskog karcinoma srca uključuju sljedeće:
- tamponada srca;
- kaheksija;
- opijenost cijelog tijela;
- mrlje na koži;
- oticanje lica;
- znakovi oštećenja drugih organa;
- iznenadna smrt.
Ne zanemarujte prisutnost navedenih simptoma. Pravovremena žalba za medicinska pomoć rane faze raka povećat će šanse za izlječenje.
Uzroci raka u srcu
Svi procesi koji se događaju u srčanom mišiću karakteriziraju brzi tempo zbog pojačanog rada organa. Rak srca je rijedak; stanice organa praktički se ne dijele. Ali ponekad to ne spašava od stvaranja zloćudnog tumora u srčanom mišiću. Ako se ne podijeli, dolazi do ožiljaka, a ne do popravljanja organa. Ako kisik ne uđe u zahvaćeno područje, on umire.
Točni uzroci raka u srcu još uvijek nisu poznati u medicini, ali, prema liječnicima, istaknuti su preduvjeti koji mogu uzrokovati mutaciju i nekontroliranu diobu stanica. Maligna formacija može se razviti pod utjecajem čimbenika:
- Genetika. Nasljedni faktor razlog je zbog kojeg je osoba predisponirana na stvaranje stanica raka u tijelu. Iako se bolest uglavnom manifestira već u starosti, u praksi su poznati slučajevi pojave tumora u adolescenata mlađih od 18 godina. Možda je nasljedni faktor bio katalizator u tim slučajevima.
- Otrovni učinci. Štetni učinci otrovnih tvari na ljudsko tijelo, zračenje, rad u opasnoj proizvodnji mogu izazvati mutaciju u stanicama.
- Zarazne bolesti. Tumor može postati posljedica prethodne zarazne bolesti. Prisutnost infekcija u tijelu ukazuje na smanjenje imuniteta, dakle, nesposobnost tijela da otkrije mutacije i oduprije se razvoju novotvorina.
- Degeneracija benigne formacije u maligni tumor. Nakon operacije, miksom se može razviti u organu. Pod utjecajem određenih čimbenika (pušenje, zlouporaba alkohola, toksični učinci), benigna tvorba može se razviti u zloćudnu.
- Nepovoljna ekološka situacija. Zrak zagađen otrovnim tvarima, zemlja otrovana pesticidima i, posljedično, poljoprivredni proizvodi koji se na njemu uzgajaju, truju tijelo i doprinose genetskim kvarovima u stanicama.
- Nepravilna prehrana. Pretjerana konzumacija masne, kancerogene hrane, brze hrane dovodi do stvaranja vaskularne okluzije i poremećaja rada srca. Svaka promjena na srčanom mišiću može dovesti do ozbiljnih bolesti.
- Zloupotreba alkohola. Uz pretjeranu konzumaciju alkohola mijenja se anatomija epitela i sluznice organa. Ovaj je faktor sposoban izazvati nepovratne promjene u stanicama bilo kojeg organa, uključujući srce.
- Pušenje. Dim cigarete je opasan. Zajedno s njom u tijelo ulaze kancerogene tvari koje uzrokuju patologije.
- Već postojeće maligne formacije u drugim organima. Na srčani mišić utječu metastaze upale drugih obližnjih organa.
Faze bolesti
Ako ne uzmete u obzir nultu fazu razvoja karcinoma, kada je novotvorina tek u početku, glavne četiri faze pokazuju vlastite karakteristike.
- Faza 1. Dolazi do oštećenja stanične DNA. To dovodi do promjene njihove strukture i brze podjele. Tumor u volumenu ne prelazi 2 cm.
- Faza 2. Na mjestu stvaranja atipičnih stanica počinje se stvarati zloćudna tvorba. Veličine tumora kreću se od 2 do 5 cm.
- Faza 3. Stadij 3 karakterizira stvaranje metastaza. Širenje novotvorine događa se uz pomoć zaražene krvi ili protoka limfe. Tumor je veći od 5 cm.
- Faza 4. Prvi fokus obrazovanja je u stanju recidiva. Posljednju fazu karakterizira pojava metastaza na organima udaljenim od srčanog mišića (jetra, bubrezi, želudac itd.). To dovodi do pojave novih žarišta infekcije.
Vrste karcinoma srca
Primarni tumori. Karakteristični su za prva dva stadija bolesti. Zahvaćen je samo jedan organ - srčani mišić. Primarni rak uzrokuju dvije vrste tumora:
- sarkom;
- limfom.
Razlikuju se u obliku, položaju, uzroku obrazovanja. Sarkom je pak podijeljen u ove kategorije.
Liposarkom. Karakterizira ga obrazovanje samo kod odraslih. Nije uobičajeno. Ime je dobio po lipoblastima koji tvore tumor. Tvorba ima mekanu, žućkastu konzistenciju. Izvana je liposarkom sličan miksomu i, sudeći prema statistikama, dobro reagira na liječenje.
Rabdomiosarkom. Poput liposarkoma, rijedak je. Nastaje u mišićnom tkivu. To je bijela, mekana formacija. Pod mikroskopom stanice rabdomiosarkoma pokazuju brojne oblike (okrugle, ovalne, fuziformne). Značajka ove vrste raka je da je izuzetno rijetka u žena i da se u većini slučajeva formira u sredovječnih muškaraca.
Angiosarkom. Prema statistikama, više od 1/3 svih slučajeva raka srca uzrokovano je angiosarkomom. Ova vrsta tumora utječe na stanice vaskularnog endotela krvnih žila. Može se pojaviti u komori desne klijetke ili atrija. Angiosarkom se često miješa sa zatajenjem srca ili perikarda. Iz tog razloga dijagnosticira se u kasnijim fazama, kada je tumor dosegao veliku veličinu i već ima metastaze. Kirurško uklanjanje miokarda zahvaćenog metastazama nije moguće. Sve što liječnici mogu ponuditi pacijentu s uznapredovalom fazom angiosarkoma je zračenje i kemoterapija kako bi se pokušalo produžiti život. Sam tumor je gusto tijelo s prisutnošću vaskularnih šupljina na površini, koje su povezane protokom krvi. Pod mikroskopom je angiosarkom slučajno smještene okrugle ili vretenaste stanice. Angiosarkom je češći u muškaraca.
Fibrosarkom. Javlja se u 10% svih slučajeva raka srca. Kolagena vlakna i stanice slične fibroblastima tvore sivobijelu tvorbu s dobro definiranim granicama. U svakom slučaju imaju različitu razinu diferencijacije. Muškarci i žene podjednako su podložni ovoj vrsti zloćudnih bolesti.
Mezoteliom. Nazvan je tako zbog razvoja zloćudne tvorbe u stanicama mezotelija u blizini vrećice srca. Prema histologiji, vrsta karcinoma podijeljena je u tri vrste:
- kancerogeni sarkomatozni;
- angioendoteliom (sarkomatozni karcinom);
- adenokarcinom (epitelioidni rak).
Rast mezotelioma je invazivan. Metastaze ove vrste karcinoma, za razliku od ostalih, sposobne su se kretati limfnim sustavom.
Mixoma. Najsigurniji tip malignog tumora ne stvara metastaze. Novotvorina je opasna jer je sama po sebi pokretna i može dovesti do potpunog zatvaranja ventila, remeteći protok krvi. Lokalizirano u sredini atrija. Myxoma karakterizira pojava kod sredovječnih ljudi.
Limfom. Rijetko je, ali se očituje i kod muškaraca i kod žena. Stvorivši se u perikardu, obično ne prelazi njegove granice. Limfomu prethodi smanjenje imuniteta. Pacijenti sa AIDS-om i primatelji transplantacija srca vjerojatnije će razviti limfom. Dijagnosticira se u kasnijim fazama razvoja, jer je teško otkriti. Pokrenuti limfom ne može se kirurški liječiti, pa ako se otkrije, liječnici propisuju kemoterapiju i zračenje.
Sekundarni tumori. Sekundarne novotvorine često zahvaćaju perikardij, endokard, miokardij, a rijetko i srčani zalistak. Za sekundarne novotvorine karakteristična je benignost.
Dijagnostika
Dijagnosticiranje raka srca je teško. To se događa iz nekoliko razloga. Prvo, sličnost simptoma raka srca s onima kod drugih bolesti. Drugo, odsutnost bilo kakvih simptoma u ranim fazama bolesti.
Ako se pojave simptomi koji ukazuju na probleme sa srcem, trebate se obratiti kardiologu. Dijagnoza bolesti srca uključuje:
- Analiza krvi. Radi se prvenstveno radi utvrđivanja odstupanja od normi pokazatelja anemije (smanjenje hemoglobina), povećanje ESR-a i drugih pokazatelja koji otkrivaju prisutnost upalnih procesa.
- Elektrokardiografija (EKG). Pomoću nje liječnik određuje promjene u ritmu srca, povećanje njegovih područja i vodljivosti krvi.
- Ehokardiografija srca (EchoCG). Omogućuje utvrđivanje veličine tumora, njegovog smještaja i prisutnosti tekućine u perikardu.
- RTG grudnog koša. Otkriva povećanje veličine srčanog mišića u cjelini ili njegovih dijelova.
- Snimanje magnetske rezonancije (MRI). Prikazuje stanje komora srca i tkiva koja se nalaze u blizini. Pomoću MRI liječnik utvrđuje prisutnost tekućine u tumoru.
- CT skeniranje. Smatra se jednim od najučinkovitijih istraživanja raka. Otkriva ne samo mjesto lokalizacije obrazovanja, već smjer njegovog povećanja.
- Angiokardiografija. Uz njegovu pomoć proučavaju se komore srca, krvnih žila i prsnih vena.
Dodatne metode istraživanja:
- ehoskopija;
- ventrikulografija radioizotopa;
- analiza za tumorski biljeg;
- koronarna angiografija;
- histološka analiza;
- biopsija.
Liječenje zloćudnog tumora srca
Liječenje novotvorina izravno ovisi o stadiju bolesti. Da bi ga utvrdili, liječnici koriste razne dijagnostičke metode. Odredite veličinu obrazovanja, lokalizaciju, distribuciju i prisutnost metastaza. Ovisno o pokazateljima studije, propisane su sljedeće metode liječenja:
- Kirurška intervencija koristi se samo u ranim fazama bolesti. Tijekom operacije izrezuje se područje zaraženo stanicama raka. Nakon primjene ove metode, patologija se može ponoviti.
- Brahiterapija. Počeo se primjenjivati \u200b\u200brelativno nedavno. Metoda liječenja sastoji se u učinku radioaktivnih čestica na stanice raka. U ovom slučaju zdrave stanice nisu pogođene.
- Gama nož. Bolest se podvrgava radiokirurškoj metodi kako bi se uklonila maligna formacija. Nažalost, ovaj je uređaj samo u Moskvi. Ne može si svaki centar za rak priuštiti ovo skupo postavljanje.
- Ionizirana radiacija. Koristi se za liječenje karcinoma 3 i 4 stupnja, ali je opasan jer duljom uporabom može uzrokovati oštećenje tkiva i ishemiju.
- Kemoterapija. Zaustavlja razvoj maligne upale. Korištenje kemoterapije zajedno s terapijom zračenjem može produžiti život pacijenta u prosjeku za pet godina.
- Drenaža. Uvođenjem pomaže u prevenciji disfunkcije srčanog mišića lijekovi, sposoban biti odgovoran za smanjenje lučenja i nakupljanja sekreta u tumoru. Ako postoji sumnja na tamponadu srca, radi se punkcija perikarda. Kako bi se spriječilo njegovo ponavljanje, u pleuralno područje postavlja se drenaža.
- Transplantacija srca. Težak i rizičan način borbe protiv bolesti. Koristi se u odsustvu metastaza. Kompletnoj transplantaciji organa može prethoditi autologna transplantacija. Ova metoda sastoji se u uklanjanju bolesnog organa, uklanjanju tumora i vraćanju pacijentovog srca na prvobitno mjesto. Metoda smanjuje rizike povezane s odbacivanjem presađenog organa, mogućim izgledom nuspojave i recidiva.
Prognoze
Prisutnost raka srca u pacijenta obično ne daje nadu u ružičastu prognozu. Liječnici zapravo ne računaju na povoljan ishod. Ako se novotvorina pronađe u posljednjim fazama, tada pacijent umire u roku od godinu dana. Zanemarivanje bolesti ne dopušta učinkovito liječenje, stoga se korištene metode mogu samo produžiti život pacijenta na kratko.
Važno je na vrijeme otkriti tumor i hitno provesti mjere za njegovu dijagnozu i liječenje. Pravovremena dijagnoza pomoći će izbjeći razvoj metastaza. Ako se tvorba može otkriti prije njihovog pojavljivanja, život pacijenta povećava se u prosjeku za pet godina.
Statistika preživljavanja
Dvogodišnje preživljavanje bez sarkoma nakon liječenja:
- 0 i 1 faze - 8,5%;
- Faza 2 - 3%;
- 3 i 4 faze - 1%.
Preživljavanje u prisutnosti sarkoma:
- Angiosarkom: 6-12 mjeseci.
- Rabdomiosarkom: 0, 1 i 2 faze - 12 mjeseci 3 i 4 stadij - bolesnici žive manje od godinu dana nakon poduzimanja mjera za uklanjanje rabdomiosarkoma i istodobne terapije.
- Liposarkom: 6-8 mjeseci.
Prevencija
Da bi spriječili razvoj zloćudnih tumora u srcu, liječnici savjetuju:
- Provesti prevenciju zarazne bolesti kako bi se spriječila mogućnost njihovog prelijevanja u kronični oblik.
- Kontrolirajte svoju težinu.
- Pokušajte izbjegavati jesti štetnu, masnu, kancerogenu hranu.
- Odbiti od loših navika.
- Kontrolirajte razinu šećera i kolesterola u krvi.
- Nadgledajte krvni tlak.
- Godišnje se podvrgavajte liječničkom pregledu.
Tumori srca koncept je koji uključuje brojne patološke formacije u danom organu. Različite su u strukturi i podrijetlu.
Novotvorine nastaju iz tkiva i membrana organa i utječu na osobu bez obzira na dob i spol. Ova se patologija također dijagnosticira u maternici u fetusu u šesnaestom tjednu.
Tumori srca su:
- primarni;
- sekundarni (metastatski).
Primarni se javljaju ne češće od 0,2%, ali tumori koji su izrasli kao rezultat širenja metastaza utječu na srce trideset puta aktivnije.
Takve bolesti srca predstavljaju ozbiljnu prijetnju ljudskom životu. Mogu izazvati brojne zdravstvene probleme.
Klasifikacija patoloških pečata u srcu
Kao što je već naznačeno, tumori u srcu dijele se na primarne i sekundarne. Prilično je teško imenovati pravi primarni izvor koji izaziva pojavu primarnih tumora, ali pojavu metastatskih novotvorina uzrokuju progresivne faze raka drugih organa.
Odlikuje ih priroda. Postotak dijagnosticiranja ovih patologija iznosi 75, odnosno 25.
Tumori raka također se dijele na:
- primarni;
- metastatski.
Medicinska klasifikacija razlikuje tumore i njihovo podrijetlo.
Benigni tumori srca su sljedećih vrsta:
- srčani miksom (dijagnosticiran u 8 od 10 slučajeva);
- teratoma;
- rabdomioma;
- fibrom;
- hemangioma;
- paranglioma i drugi.
Malignu novotvorinu srca predstavljaju sarkomi, perikardijalni masothelioma, limfomi.
U srcu postoje i pseudotumori, koji su tvorba tromba s upalnim procesima.
Dijagnosticiraju se i ekstrakardijalni tumori medijastinuma i perikarda koji komprimiraju srce i narušavaju normalno funkcioniranje lijeve i desne komore.
Primarni tumori srca benigne prirode imaju sljedeću etimologiju... Među svim raznolikim tumorima pretežno se nalazi miksom. Ova vrsta tumora prvenstveno utječe na žensko tijelo. Miksom je lokaliziran uglavnom u lijevom pretkomoru. Imaju raznoliku morfološku građu. Labavi tumori su najopasniji.
Nakon miksoma, papilarni fibroelastom je druga najčešće dijagnosticirana. Raste u aortnim i mitralnim zaliscima. Po strukturi podsjećaju na avaskularne papilome s granama i nogom.
Rabdomiomi, dobroćudni tumori koji utječu na dječje tijelo. U srčani organ prodiru višestruke tvorbe - rabdomiomi, koji oštećuju septum ili stijenku lijeve klijetke i narušavaju rad srčanog provodnog sustava. Izaziva tahikardiju, aritmiju, zatajenje srca.
Također, miomi se nazivaju i dječjim tumorima. Oni pretežno rastu u ventile i vodljivi sustav. Fibroidi izazivaju mehaničku opstrukciju, što dovodi do lažne stenoze ventila i zatajenja srca.
Rjeđi su hemangiomi i feokromocitomi. Patološke formacije srca ove vrste nalaze se u deset slučajeva od stotinu. Simptomi kad se pojave izostaju, stoga se najčešće dijagnosticiraju tijekom stručnih pregleda. U rijetkim slučajevima, s rastom hemangioma može dovesti do atrioventrikularne vodljivosti. Ako je tumor prerastao u pretkomoru klijetke, to može biti trenutno fatalno.
Feokromocitomi su dobroćudne novotvorine u srcu, koje su intraperikardijalne i miokardijalne lokalizacije. Simptomi bolesti gotovo nisu izraženi, ali pod određenim uvjetima doprinose kompresiji organa prsnog koša.
DO maligne novotvorine srca uključuju sarkome i limfome koji imaju svoje podvrste.
Najčešći su sarkomi. Utječu na većinu ljudi u mladoj dobi. Sarkomi su lokalizirani u lijevom atriju i uzrokuju brojne komplikacije.
Limfomi su primarni tumori, ova vrsta posebno brzo napreduje.
Maligne novotvorine srca dovode do ozbiljnih posljedica.
Simptomi tumora srca
Novotvorine u srčanom organu, ovisno o njihovoj vrsti, prirodi, strukturi i stupnju razvoja, uzrokuju određene simptome u tijelu.
Lokalizacija tumora izvan srca provocira pojavu:
- povećana tjelesna temperatura;
- zimica;
- gubitak težine;
- artralgija;
- osip.
Kada novotvorina stisne srčanu komoru i koronarne arterije, čini se:
- problemi s disanjem;
- bolovi u prsima;
- krvarenje;
Ovi simptomi dovode do tamponade srca.
Novotvorine koje se nalaze u provodnom sustavu dovode do pojave paroksizmalne tahikardije i začepljenja.
Tumori smješteni unutar srca remete normalno funkcioniranje ventila i sprječavaju istjecanje krvi iz srčanih komora. S ovom patologijom opažaju se simptomi zatajenja srca.
Kao prva zvona o prisutnosti patoloških pečata u srcu, bez obzira na njegovu prirodu, uobičajeno je uzeti u obzir:
- vaskularna trombembolija;
- plućna embolija;
- cerebralna ehemija;
- moždani udar;
- infarkt miokarda.
Dijagnostika srca na prisutnost novotvorina (ultrazvuk, mri, MCT i drugi)
Pregled srca nije lak zadatak. S obzirom na ogroman broj vrsta tumorskih inkluzija, kao i mjesta njihove lokalizacije, kako bi se uspostavila točna dijagnoza i stekla opsežna slika bolesti, potrebna je opsežna dijagnoza organa pomoću različitih tehnika.
Ako se sumnja na tumor, prvi korak je ultrazvuk srca. Ovaj postupak najvjerojatnije identificira pečat. Postoje dvije vrste ultrazvučne dijagnostike: transezofagealni ultrazvuk - za ispitivanje pretkomore i transtoralni ultrazvuk - proučavanje lijeve i desne klijetke.
Ako se ultrazvučni podaci pokažu nepotpunima, tada je propisan pregled MRI i MSCT metodama, plus radioizotopsko skeniranje i sondiranje srca. Ponekad se koristi i ventrikulografija.
Da bi se proučila priroda tumora, čak i ako je ultrazvuk točno utvrdio njegovu prisutnost i podrijetlo, izvodi se biopsija. Za to se provodi kateterizacija ili probna torakotomija. Perikardijalna tekućina dobivena kao rezultat uboda također se može koristiti za histologiju.
Razlozi zbog kojih se tumori stvaraju u srcu nisu u potpunosti shvaćeni, pa danas o njima ne možemo govoriti. Ali neki su obrasci proučavani i moguće je identificirati one čimbenike koji mogu uzrokovati patološke promjene u stanicama na genetskoj razini, što dovodi do njihove neuređene podjele i pojave tumora. Među njima:
- velika tjelesna težina;
- štetni učinci štetnih tvari;
- pogrešan način života;
- loše navike (pušenje, alkoholizam);
- zarazne bolesti;
- metastaze raka s drugih primarnih mjesta u drugim organima.
Liječenje novotvorina u srcu
Tek nakon cjelovitog pregleda i uspostavljanja točne dijagnoze utvrđuje se liječenje koje će imati maksimalan učinak i minimalan rizik od komplikacija. Mora se reći da maligni tumori imaju potpuno drugačiju taktiku i metodu od malignog tumora. Liječenje se temelji na:
- kirurška intervencija (uklanjanje primarnog tumora);
- terapija zračenjem i njegove najnovije tehnike: brahiterapija i gama nož;
- kemoterapija.
Naznačimo također da ako tumor u srcu sadrži stanice raka, tada sama operacija neće biti dovoljna. Onkologiji je potrebno složeno liječenje. Razmotrimo šire pitanja onkoloških patologija u srcu.
Rak srca je rijetka bolest. Uglavnom ne oštećuje srčani mišić, jer se aktivno opskrbljuje krvlju. Preteško je definirati rak, jer on traje dugo bez ikakvih posebnih simptoma. Stoga se većina otkriva kasnije ili nakon smrtnog ishoda.
Rak je primarni i sekundarni... Maligni primarni tumor (sarkom, angiosarkom, rabdomiosarkom, fibrosarkom i drugi) brzo se razvija i migrira u limfne čvorove, pluća i mozak.
Sekundarni tumori srca nastaju kao rezultat metastaziranja malignih formacija drugih organa. Ova vrsta onkologije mnogo je češća od primarnih novotvorina. U deset od stotinu pacijenata s karcinomom metastaze se nalaze u srcu. Prva lokalizacija metastaziranog tumora događa se u perikardu srca.
Simptomi kancerozni tumor pojavljuju se ovisno o njegovom mjestu i stupnju razvoja. Ako ne prodre u miokardij, tada patogena novotvorina ostaje dugo neotkrivena i nastavlja povećavati veličinu. U kasnijim fazama bilježi se porast temperature, zglobovi počinju boljeti, pojavljuju se slabost, utrnulost udova, osip po tijelu, gubitak težine. Laboratorijske studije ukazuju na patološke promjene u sastavu krvi.
Maligni tumor, ne samo u miokardu, već i izvan njega, brzo raste. Uzrokuje aritmiju, narušava provođenje, bolni se osjećaji u prsima osjećaju gotovo stalno, srce se povećava. Akutno zatajenje srca može dovesti do iznenadne smrti.
Pojava sljedećih simptoma trebala bi upozoriti i poslužiti kao poziv za cjelovito ispitivanje:
- bolovi u području prsa;
- oticanje lica i ruku;
- dispneja;
- nakupljanje tekućine u plućima;
- aritmija;
- gubitak težine prstiju i njihovo zadebljanje na vrhovima;
- vrtoglavica, gubitak svijesti.
Rak srca je dovoljno lukav. Prvi je korak u dijagnozi, drugi u brzom razvoju, i treće, u liječenju.
U početnoj fazi, zloćudni tumor se dugo ne otkriva, stoga se u većini slučajeva otkriva u kasnijim fazama ultrazvukom, kada je rak počeo aktivno širiti metastaze. Prognoza dijagnosticiranja karcinoma srca ovisi o stadiju bolesti u kojoj je provedeno liječenje.
Dijagnoza malignog tumora provodi se pomoću ultrazvuka, magnetske rezonancije, računalne tomografije, radioizotopske ventrikulografije, angiokardiografije, ehokardiografije.
Ultrazvuk omogućuje ispitivanje stanja srčanog mišića, pretkomore te lijeve i desne klijetke. Ova metoda daje cjelovite informacije o prisutnosti tumorske formacije u organu. Uz ultrazvuk koriste se i druge metode pregleda.
Liječenje raka srca, zbog kasnog otkrivanja, više je palijativne prirode. U većini slučajeva operacija je već prilično kasna, stoga se poduzimaju mjere za smanjenje simptoma i poboljšanje općeg stanja pacijenta.
Kirurško liječenje koristi se samo u ranim fazama. U tom se slučaju tumor uklanja, ali samo ako ima primarnu prirodu podrijetla. Takav radikalan tretman još uvijek ne daje jamstvo. U četiri od deset ljudi rak se vrati u prve dvije godine nakon operacije.
Liječenje srčane onkologije uključuje integrirani pristup. Uključuje upotrebu kemoterapije i zračenja. Da bi se uklonile patologije nastale kao rezultat razvoja tumora, koristi se simptomatsko liječenje. Tečaj terapije održavanja i rehabilitacije je obvezan. Primjena lijekova odabire se uzimajući u obzir pojedinačne karakteristike organizam.
Unatoč činjenici da je prognoza za onkološke novotvorine vrlo loša, složena terapija omogućuje vam produžiti život pacijenta za pet ili više godina.
Ako ne započnete pravovremenu terapiju, rak će osobu brzo "pojesti". Prognoza, razvoj bolesti, nakon pojave simptoma onkologije, je nepovoljna. Za manje od godinu dana nastupa smrt.
Povezani Videi
Tumori srca predstavljeni su raznim benignim i malignim novotvorinama heterogene histološke građe. Mogu biti primarni, odnosno u početku svoj rast započinju iz tkiva organa ili metastatski (klijati iz drugih organa).
Prisutnost bilo kakvih, čak i benignih tumora u srcu gotovo je uvijek kobna za pacijenta, jer je ovaj organ vitalni i poremećaji u njegovim funkcijama dovode do ozbiljnih posljedica. Primarne novotvorine na srcu su rijetke i otkrivaju se s učestalošću 0,001-0,2%, a metastatske se nalaze 25-30 puta češće. Obično se iznenada pojave i mogu se dijagnosticirati ljudima bilo koje dobi.
Neoplazme mogu započeti svoj rast iz bilo kojeg organskog tkiva: miokarda, perikarda, endokarda, pregrade i aparata zalistaka. U nekim su slučajevima urođeni i nalaze se prilikom izvođenja fetalne Echo-KG fetusa u 16-20 tjednu trudnoće.
Tumori srca su ili dobroćudni ili zloćudni. Zasebno su izolirani pseudotumori srca.
Ovisno o podrijetlu, tumor srca dijeli se na:
- primarni - u početku započinju svoj rast iz srčanih tkiva;
- metastatski (ili sekundarni) - izrastaju u tkivo srca iz drugih organa, metastazirajući duž krvotoka ili limfnog korita.
Uzroci primarnih novotvorina na srcu još uvijek nisu poznati. Sekundarni tumori obično su posljedica metastaza u karcinomima pluća, dojke i želuca. U rjeđim slučajevima javljaju se s metastazama karcinoma. Štitnjača, bubreg, Kaposijev sarkom, leukemija, limfom, melanom i sarkom mekih tkiva.
Vrste benignih novotvorina
Miksomi
Te se novotvorine na srcu otkrivaju u otprilike polovici slučajeva primarnih tumora. U žena se ove formacije otkrivaju 2-4 puta češće nego u muškaraca. U rijetkim su slučajevima miksomi rezultat nasljednog Carneyevog sindroma, koji se obično razvija u muškaraca. U 75% slučajeva ove neoplazme utječu na lijevi pretkomor. Obično su pojedinačni, rjeđe - višestruki. U gotovo 75% slučajeva novotvorina raste na nožici i može otežati punjenje klijetke zbog prolapsa mitralnog zaliska. U drugim slučajevima imaju široku bazu i dobro su učvršćeni. Tumori mogu imati tvrdu, sluzavu, lobularnu ili labavu strukturu. U potonjem slučaju, novotvorina često postaje uzrok embolije.
Papilarni fibroelastomi
Te su novotvorine avaskularni papilomi koji rastu na mitralnom ili aortnom ventilu. Ih izgled sliči morskim anemonama, koje se sastoje od papilarnih grana koje rastu na središnjoj jezgri. Mnogi papilarni fibroelastomi imaju pedicu. Oni ne remete rad ventila, ali povećavaju vjerojatnost embolija.
Rabdomioma
Te se benigne tvorbe najčešće otkrivaju u djece. Obično se nalaze u slobodnom zidu ili septumu lijeve klijetke i često oštećuju provodni sustav. Pacijent u pravilu ima nekoliko rabdomioma. Ti su tumori bijeli i imaju lobularnu strukturu. U većine bolesnika s godinama oni nazaduju, ali u nekih bolesnika dovode do razvoja i. Često se rabdomiomi javljaju u ljudi s tuberkuloznom sklerozom, dobroćudnim tumorima bubrega i adenomima lojnih žlijezda.
Fibromi
Te su novotvorine također češće u djece. Obično počinju rasti na zaliscima i javljaju se nakon upalnih lezija srca. Tumori se mogu stisnuti ili prerasti u krvožilni sustav i dovesti do razvoja aritmija i iznenadne smrti. Ponekad su miomi rezultat sindroma nevusa bazalnih stanica ili Gorlinova sindroma.
Lipomi
Te se novotvorine mogu stvoriti u bolesnika bilo koje dobi. Imaju pedicu i nalaze se u epi- ili endokardu. Ponekad se ne pojavljuju ni na koji način, ali u nekim slučajevima počinju ometati protok krvi i dovesti do razvoja.
Teratomi
Svoj rast započinju iz perikardijalnog tkiva i javljaju se u novorođenčadi ili djece. U 90% slučajeva lokalizirani su u prednjem dijelu medijastinuma i često se nalaze u blizini baze velikih posuda.
Hemangiomi
Te se formacije obično ne pokazuju simptomima i slučajno se otkrivaju tijekom istraživanja drugih bolesti srca. Ponekad mogu uzrokovati abnormalnosti u atrioventrikularnom provođenju. Klijanjem atrioventrikularnog čvora pacijent može doći.
Paragangliomi (uključujući feokromocitom)
Te rijetke tvorbe mogu dovesti do prekomjerne proizvodnje kateholamina, što se očituje podrhtavanjem, tahikardijom i pojačanim znojenjem. Najčešće su feokromocitomi smješteni u dnu srca blizu kraja vagusnog živca.
Ciste perikarda
Na x-zrakama se mogu vizualizirati kao novotvorine ili znakovi. Obično su tumori mali i asimptomatski. Velike mase mogu stisnuti okolna tkiva i organe i dovesti do kašlja i bolova u prsima.
Vrste malignih tumora srca
Sarkomi
Ovi zloćudni tumori zauzimaju drugo mjesto (nakon myxa) među primarnim novotvorinama srca. Najčešće se otkriju kod ljudi nakon 40 godina. Gotovo 40% slučajeva su angiosarkomi, od kojih je većina lokalizirana u desnom atriju i utječe na perikardij, što dovodi do začepljenja trakta za isporuku desnog atrija. Oni mogu začepiti perikardij i metastazirati u pluća. U drugim slučajevima bolesnici imaju nediferencirane sarkome, leiomio-, rabdomio-, fibro-, lipo-, osteosarkome i maligne fibrozne histiocitoksantome. Češće se nalaze u lijevom pretkomoru i dovode do zatajenja srca zbog začepljenja mitralne valvule.
Mezoteliom perikarda
Ti su tumori rijetki i imaju tendenciju brzog rasta. Najčešće se javljaju kod muškaraca. Mezoteliomi perikarda mogu uzrokovati i metastazirati u pleuru, pluća, mozak, kralježnični stup i okolna tkiva.
Primarni limfomi
Ovi su tumori izuzetno rijetki i često se razvijaju u bolesnika s AIDS-om ili drugim imunodeficijencijskim stanjima. Limfomi imaju tendenciju brzog rasta i dovode do razvoja aritmija, sindroma gornje šuplje vene, tamponade.
Metastatski tumori
Te novotvorine obično zahvaćaju perikardij, rjeđe miokardij. Njihov rast može dovesti do akutnog perikarditisa, otežanog disanja, tamponade, aritmija, atrioventrikularne blokade i kongestivnog zatajenja srca.
Simptomi
Tumori koji rastu u tkivima srca uzrokuju različite vrste aritmija.
Priroda i težina simptoma tumora srca ovise o vrsti, veličini, mjestu i tendenciji raspadanja novotvorine. Manifestacije formacija ovog organa nisu specifične i tipične su za ishemijsku bolest srca i zatajenje srca. Simptomi malignih novotvorina u srcu su izraženiji i napreduju brže od manifestacija dobroćudnih novotvorina.
Ovisno o mjestu tumora, simptomi se dijele u sljedeće skupine:
- vankardijalna;
- intramiokardijalno;
- intrakavitaran.
Izvankardijalne manifestacije javljaju se s vankardijalnim tvorbama i dijele se na opće i mehaničke. Uobičajeni simptomi uključuju vrućicu, mrzlicu, gubitak težine, pospanost, artralgiju i ponekad petehije. Mogu se zamijeniti s manifestacijama, patologijama vezivnog tkiva i kanceroznim procesima. Sa labavim miksomima, čestice tumora mogu se odvojiti od fokusa i uzrokovati razvoj embolije žila srca, bubrega, mozga, pluća, slezene, crijeva i donjih ekstremiteta. S velikim tumorom javljaju se mehaničke manifestacije uzrokovane kompresijom komora srca i koronarnih arterija ili iritacijom perikarda. Očituju se otežano disanjem i bolovima u prsima. Kada rastu ekstrakardijalni tumori, mogu se razviti krvarenja koja uzrokuju tamponadu srca.
Novotvorine koje rastu u tkivima srca uzrokuju poremećaj ili kompresiju provodnog sustava organa. Intramiokardijalni simptomi su najčešći kod mioma i rabdomoma. Izražavaju se pojavom paroksizmalne tahikardije i razvojem intra- i atrioventrikularnih blokada.
Kod intrakavitarnih tumora obično se javljaju poremećaji u radu srčanih zalistaka i u protoku krvi u komorama organa. Kada se položaj tijela promijeni, manifestacije se mogu promijeniti. Intrakavitarni simptomi manifestiraju se kao transkupidna i mitralna stenoza ili kao insuficijencija ovih ventila. Kao rezultat toga, pacijent razvija zatajenje srca.
Tromboembolija je često prva manifestacija tumora srca. Formacije desnih dijelova organa mogu izazvati plućno srce i. Kada se tumori pojave na lijevoj strani srca, manifestacije prolazne cerebralne ishemije, moždanih udara,
Liječenje
Taktika liječenja tumora srca određena je njihovom vrstom. U slučaju benignih novotvorina, uklanjaju se. Tijekom operacije, formacija se izrezuje s dijelom okolnih zdravih tkiva, šivanjem i plastikom defekta. U većini slučajeva te se izrasline mogu u potpunosti ukloniti. U nekim slučajevima operacija se nadopunjuje plastikom ili.
Kirurško liječenje primarnih zloćudnih tumora srca obično je nemoguće ili neučinkovito. U pravilu se takvim pacijentima propisuje palijativna terapija zračenjem i kemoterapijom. Uklanjanje metastatskih novotvorina također je neučinkovito, a pacijentu se pruža palijativna skrb.
Prognoza
Ishod kardijalnih tumora određuje se vrstom i veličinom formacije. S benignim novotvorinama operacija obično omogućuje postizanje dobrih rezultata, a stope trogodišnjeg preživljavanja bolesnika dosežu 95%. Nakon uklanjanja tumora, pacijentima se savjetuje da jednom godišnje prođu dispanzersko promatranje kod kardiokirurga uz obavezni Echo-KG, što omogućuje pravovremeno otkrivanje ponovljenih novotvorina.
Kod višestrukih tumora srca prognoza se pogoršava. U takvim se slučajevima petogodišnja stopa preživljavanja bolesnika obično smanjuje na 15%.
Primarni zloćudni i metastatski kardijalni tumori imaju lošu prognozu. Operacija u takvim slučajevima nije učinkovita, a palijativno liječenje u obliku zračenja i kemoterapije teško poboljšava stope preživljavanja.
Tumori srca mogu biti dobroćudni ili zloćudni. Njihov izgled uvijek je opasan za život pacijenta, jer njihov rast dovodi do poremećaja funkcija ovog vitalnog organa. Liječenje ovih novotvorina isključivo je kirurško. Najnepovoljnija prognoza za maligne novotvorine je da je njihovo uklanjanje nemoguće ili neučinkovito, a palijativno liječenje kemoterapijom ili zračenjem slabo utječe na ishod bolesti. Pravovremena operacija uklanjanja dobroćudnih tumora srca obično daje dobre rezultate.
O mixomeu u programu "Život je sjajan!" s Elenom Malyshevom (vidi od 32:53 min.):
Tumori srca koncept je koji uključuje brojne patološke formacije u danom organu. Različite su u strukturi i podrijetlu.
Novotvorine nastaju iz tkiva i membrana organa i utječu na osobu bez obzira na dob i spol. Ova se patologija također dijagnosticira u maternici u fetusu u šesnaestom tjednu.
Tumori srca su:
- primarni;
- sekundarni (metastatski).
Primarni se javljaju ne češće od 0,2%, ali tumori koji su izrasli kao rezultat širenja metastaza utječu na srce trideset puta aktivnije.
Takve bolesti srca predstavljaju ozbiljnu prijetnju ljudskom životu. Mogu izazvati brojne zdravstvene probleme.
Klasifikacija patoloških pečata u srcu
Kao što je već naznačeno, tumori u srcu dijele se na primarne i sekundarne. Prilično je teško imenovati pravi primarni izvor koji izaziva pojavu primarnih tumora, ali pojavu metastatskih novotvorina uzrokuju progresivne faze raka drugih organa.
Po prirodi se razlikuju benigni i zloćudni tumori srca. Postotak dijagnosticiranja ovih patologija iznosi 75, odnosno 25.
Tumori raka također se dijele na:
Medicinska klasifikacija razlikuje tumore i njihovo podrijetlo.
Benigni tumori srca su sljedećih vrsta:
- srčani miksom (dijagnosticiran u 8 od 10 slučajeva);
- teratoma;
- rabdomioma;
- fibrom;
- hemangioma;
- paranglioma i drugi.
Malignu novotvorinu srca predstavljaju sarkomi, perikardijalni masothelioma, limfomi.
U srcu postoje i pseudotumori, koji su tvorba tromba s upalnim procesima.
Dijagnosticiraju se i ekstrakardijalni tumori medijastinuma i perikarda koji komprimiraju srce i narušavaju normalno funkcioniranje lijeve i desne komore.
Primarni tumori srca benigne prirode imaju sljedeću etimologiju. Među svim raznolikim tumorima pretežno se nalazi miksom. Ova vrsta tumora prvenstveno utječe na žensko tijelo. Miksom je lokaliziran uglavnom u lijevom pretkomoru. Imaju raznoliku morfološku građu. Labavi tumori su najopasniji.
Nakon miksoma, papilarni fibroelastom je druga najčešće dijagnosticirana. Raste u aortnim i mitralnim zaliscima. Po strukturi podsjećaju na avaskularne papilome s granama i nogom.
Rabdomiomi, dobroćudni tumori koji utječu na dječje tijelo. U srčani organ prodiru višestruke tvorbe - rabdomiomi, koji oštećuju septum ili stijenku lijeve klijetke i narušavaju rad srčanog provodnog sustava. Izaziva tahikardiju, aritmiju, zatajenje srca.
Također, miomi se nazivaju i dječjim tumorima. Oni pretežno rastu u ventile i vodljivi sustav. Fibroidi izazivaju mehaničku opstrukciju, što dovodi do lažne stenoze ventila i zatajenja srca.
Rjeđi su hemangiomi i feokromocitomi. Patološke formacije srca ove vrste nalaze se u deset slučajeva od stotinu. Simptomi kad se pojave izostaju, stoga se najčešće dijagnosticiraju tijekom stručnih pregleda. U rijetkim slučajevima, s rastom hemangioma može dovesti do atrioventrikularne vodljivosti. Ako je tumor prerastao u pretkomoru klijetke, to može biti trenutno fatalno.
Feokromocitomi su dobroćudne novotvorine u srcu, koje su intraperikardijalne i miokardijalne lokalizacije. Simptomi bolesti gotovo nisu izraženi, ali pod određenim uvjetima doprinose kompresiji organa prsnog koša.
U maligne novotvorine srca spadaju sarkomi i limfomi, koji imaju svoje podvrste.
Najčešći su sarkomi. Utječu na većinu ljudi u mladoj dobi. Sarkomi su lokalizirani u lijevom atriju i uzrokuju brojne komplikacije.
Limfomi su primarni tumori, ova vrsta posebno brzo napreduje.
Maligne novotvorine srca dovode do ozbiljnih posljedica.
Simptomi tumora srca
Novotvorine u srčanom organu, ovisno o njihovoj vrsti, prirodi, strukturi i stupnju razvoja, uzrokuju određene simptome u tijelu.
Lokalizacija tumora izvan srca provocira pojavu:
- povećana tjelesna temperatura;
- zimica;
- gubitak težine;
- artralgija;
- osip.
Kada novotvorina stisne srčanu komoru i koronarne arterije, čini se:
- problemi s disanjem;
- bolovi u prsima;
- krvarenje;
Ovi simptomi dovode do tamponade srca.
Novotvorine koje se nalaze u provodnom sustavu dovode do pojave paroksizmalne tahikardije i začepljenja.
Tumori smješteni unutar srca remete normalno funkcioniranje ventila i sprječavaju istjecanje krvi iz srčanih komora. S ovom patologijom opažaju se simptomi zatajenja srca.
Kao prva zvona o prisutnosti patoloških pečata u srcu, bez obzira na njegovu prirodu, uobičajeno je uzeti u obzir:
- vaskularna trombembolija;
- plućna embolija;
- cerebralna ehemija;
- moždani udar;
- infarkt miokarda.
Dijagnostika srca na prisutnost novotvorina (ultrazvuk, mri, MCT i drugi)
Pregled srca nije lak zadatak. S obzirom na ogroman broj vrsta tumorskih inkluzija, kao i mjesta njihove lokalizacije, kako bi se uspostavila točna dijagnoza i stekla opsežna slika bolesti, potrebna je opsežna dijagnoza organa pomoću različitih tehnika.
Ako se sumnja na tumor, prvi korak je ultrazvuk srca. Ovaj postupak najvjerojatnije identificira pečat. Postoje dvije vrste ultrazvučne dijagnostike: transezofagealni ultrazvuk - za ispitivanje pretkomore i transtoralni ultrazvuk - proučavanje lijeve i desne klijetke.
Ako se ultrazvučni podaci pokažu nepotpunima, tada je propisan pregled MRI i MSCT metodama, plus radioizotopsko skeniranje i sondiranje srca. Ponekad se koristi i ventrikulografija.
Da bi se proučila priroda tumora, čak i ako je ultrazvuk točno utvrdio njegovu prisutnost i podrijetlo, izvodi se biopsija. Za to se provodi kateterizacija ili probna torakotomija. Perikardijalna tekućina dobivena kao rezultat uboda također se može koristiti za histologiju.
Razlozi zbog kojih se tumori stvaraju u srcu nisu u potpunosti shvaćeni, pa danas o njima ne možemo govoriti. Ali neki su obrasci proučavani i moguće je identificirati one čimbenike koji mogu uzrokovati patološke promjene u stanicama na genetskoj razini, što dovodi do njihove neuređene podjele i pojave tumora. Među njima:
- velika tjelesna težina;
- štetni učinci štetnih tvari;
- pogrešan način života;
- loše navike (pušenje, alkoholizam);
- zarazne bolesti;
- metastaze raka s drugih primarnih mjesta u drugim organima.
Liječenje novotvorina u srcu
Tek nakon cjelovitog pregleda i uspostavljanja točne dijagnoze utvrđuje se liječenje koje će imati maksimalan učinak i minimalan rizik od komplikacija. Mora se reći da maligni tumori imaju potpuno drugačiju taktiku i metodu od malignog tumora. Liječenje se temelji na:
- kirurška intervencija (uklanjanje primarnog tumora);
- terapija zračenjem i njegove najnovije tehnike: brahiterapija i gama nož;
- kemoterapija.
Naznačimo također da ako tumor u srcu sadrži stanice raka, tada sama operacija neće biti dovoljna. Onkologiji je potrebno složeno liječenje. Razmotrimo šire pitanja onkoloških patologija u srcu.
Rak srca je rijetka bolest. Uglavnom ne oštećuje srčani mišić, jer se aktivno opskrbljuje krvlju. Preteško je definirati rak, jer on traje dugo bez ikakvih posebnih simptoma. Stoga se većina otkriva kasnije ili nakon smrtnog ishoda.
Rak je primarni i sekundarni. Maligni primarni tumor (sarkom, angiosarkom, rabdomiosarkom, fibrosarkom i drugi) brzo se razvija i migrira u limfne čvorove, pluća i mozak.
Sekundarni tumori srca nastaju kao rezultat metastaziranja malignih formacija drugih organa. Ova vrsta onkologije mnogo je češća od primarnih novotvorina. U deset od stotinu pacijenata s karcinomom metastaze se nalaze u srcu. Prva lokalizacija metastaziranog tumora događa se u perikardu srca.
Simptomi raka pojavljuju se ovisno o njegovom mjestu i stupnju razvoja. Ako ne prodre u miokardij, tada patogena novotvorina ostaje dugo neotkrivena i nastavlja povećavati veličinu. U kasnijim fazama bilježi se porast temperature, zglobovi počinju boljeti, pojavljuju se slabost, utrnulost udova, osip po tijelu, gubitak težine. Laboratorijske studije ukazuju na patološke promjene u sastavu krvi.
Maligni tumor, ne samo u miokardu, već i izvan njega, brzo raste. Uzrokuje aritmiju, narušava provođenje, bolni se osjećaji u prsima osjećaju gotovo stalno, srce se povećava. Akutno zatajenje srca može dovesti do iznenadne smrti.
Pojava sljedećih simptoma trebala bi upozoriti i poslužiti kao poziv za cjelovito ispitivanje:
- bolovi u području prsa;
- oticanje lica i ruku;
- dispneja;
- nakupljanje tekućine u plućima;
- aritmija;
- gubitak težine prstiju i njihovo zadebljanje na vrhovima;
- vrtoglavica, gubitak svijesti.
Rak srca je dovoljno lukav. Prvi je korak u dijagnozi, drugi u brzom razvoju, i treće, u liječenju.
U početnoj fazi, zloćudni tumor se dugo ne otkriva, stoga se u većini slučajeva otkriva u kasnijim fazama ultrazvukom, kada je rak počeo aktivno širiti metastaze. Prognoza dijagnosticiranja karcinoma srca ovisi o stadiju bolesti u kojoj je provedeno liječenje.
Dijagnoza malignog tumora provodi se pomoću ultrazvuka, magnetske rezonancije, računalne tomografije, radioizotopske ventrikulografije, angiokardiografije, ehokardiografije.
Ultrazvuk omogućuje ispitivanje stanja srčanog mišića, pretkomore te lijeve i desne klijetke. Ova metoda daje cjelovite informacije o prisutnosti tumorske formacije u organu. Uz ultrazvuk koriste se i druge metode pregleda.
Liječenje raka srca, zbog kasnog otkrivanja, više je palijativne prirode. U većini slučajeva operacija je već prilično kasna, stoga se poduzimaju mjere za smanjenje simptoma i poboljšanje općeg stanja pacijenta.
Kirurško liječenje koristi se samo u ranim fazama. U tom se slučaju tumor uklanja, ali samo ako ima primarnu prirodu podrijetla. Takav radikalan tretman još uvijek ne daje jamstvo. U četiri od deset ljudi rak se vrati u prve dvije godine nakon operacije.
Liječenje srčane onkologije uključuje integrirani pristup. Uključuje upotrebu kemoterapije i zračenja. Da bi se uklonile patologije nastale kao rezultat razvoja tumora, koristi se simptomatsko liječenje. Tečaj terapije održavanja i rehabilitacije je obvezan. Korištenje lijekova odabire se uzimajući u obzir individualne karakteristike organizma.
Unatoč činjenici da su prognoze za onkološke novotvorine vrlo nepovoljne, složena terapija može produljiti život pacijenta za pet ili više godina.
Ako ne započnete pravovremenu terapiju, rak će osobu brzo "pojesti". Prognoza, razvoj bolesti, nakon pojave simptoma onkologije, je nepovoljna. Za manje od godinu dana nastupa smrt.