Aplikácia loristy n. Analógy lieku lorista n a pokyny na jeho použitie
Lorista N - liek s antihypertenzným účinkom.
Aké je zloženie a forma uvoľňovania lieku Lorista N?
Liečivo sa vyrába v zelenožltých tabletách, ktoré sú oválne, mierne bikonvexné, na jednej strane vidíte riziko. Aktívne zložky Loristy N sú: draslík losartan a v lieku je aj hydrochlorotiazid. Existujú pomocné zložky: predželatínovaný škrob, stearát horečnatý, pridaná mikrokryštalická celulóza a monohydrát laktózy.
Liek je balený v blistroch po 7, 14 a 10 kusov. Loristu N si môžete kúpiť v lekárskom oddelení. Tri roky sú obdobím predaja drogy, odráža sa to na škatuli s drogou, po uplynutí tejto doby je potrebné ju upustiť.
Aký je účinok tabliet Lorista N na ľudské telo?
Kombinovaný liek Lorista N má antihypertenzívny účinok. Jednou z účinných látok je losartan, ktorý zvyšuje renín v plazme, znižuje koncentráciu aldosterónu v sére, znižuje krvný tlak a znižuje dodatočné zaťaženie.
Druhou účinnou látkou je hydrochlorotiazid, patrí medzi diuretiká tiazidovej skupiny, ktoré pôsobia močopudne. Táto látka interferuje s reabsorpciou horčíka, navyše sodíka, chlóru a draslíka v nefróne obličiek. Má antihypertenzívny účinok v dôsledku prevažnej expanzie arteriol.
Diuretický účinok hydrochlorotiazidu sa prejaví približne po hodine alebo dvoch po užití lieku. Optimálny antihypertenzný účinok nastáva po troch až štyroch týždňoch.
Losartan sa dobre vstrebáva z gastrointestinálneho traktu. Jeho biologická dostupnosť nepresahuje 33%. Po perorálnom podaní sa maximálna koncentrácia dosiahne po jednej hodine. Väzba na bielkoviny je takmer úplná, viac ako 99 percent. Vylučuje sa močom a stolicou.
Po perorálnom podaní sa hydrochlorotiazid absorbuje takmer o 80%. Maximálna koncentrácia nastáva do jednej až piatich hodín. Väzba na bielkoviny dosahuje 64%. Nie je metabolizovaný. Rýchlo sa vylučuje močom. Polčas rozpadu trvá od 5 do 15 hodín.
Aké sú indikácie pre Loristu N?
Liek Lorista N je indikovaný na použitie pri arteriálnej hypertenzii a tiež sa používa na zníženie rizika srdcových patológií a úmrtnosti u osôb s vysoký tlak.
Aké sú kontraindikácie pri používaní Loristy N?
Návod na použitie zakazuje použitie lieku Lorista N za nasledujúcich podmienok:
S anúriou;
S hypotenziou;
S ťažkým poškodením obličiek;
Nedostatok laktázy;
Tehotenstvo;
Hyperkaliémia;
Dojčenie;
Dehydratácia tela;
Refraktérna hypokaliémia;
Precitlivenosť na zložky lieku;
Malabsorpčný syndróm;
Vek do 18 rokov.
Lorista N sa predpisuje opatrne v prípade nerovnováhy elektrolytov (hyponatrémia, hypokaliémia, hypochloremická alkalóza), stenózy renálnych artérií, dny, cukrovky, hyperkalcémie a iných stavov. A sme na www.!
Aké je použitie a dávkovanie lieku Lorista N?
Liek Lorista N je indikovaný na orálne podanie, zvyčajne sa antihypertenzívum užíva jedenkrát denne. Po troch týždňoch možno očakávať maximálny terapeutický účinok liečby. Lekár niekedy môže odporučiť častejšie užívanie liekov, až dvakrát denne, aby mal výraznejší antihypertenzný účinok.
Maximálna denná dávka sú dve tablety. Liečivo sa zapije potrebným objemom tekutiny, zvyčajne sa použije prevarená voda v správnom množstve.
Predávkovanie liekom Lorista N
Predávkovanie liekom Lorista N spôsobí nasledujúce príznaky: pokles krvného tlaku, tachykardia alebo bradykardia, hypokaliémia, hyponatrémia sa stanoví laboratórne. V tejto situácii je indikovaná symptomatická terapia.
Aké sú vedľajšie účinky lieku Lorista N?
Užívanie lieku Lorista N spôsobuje množstvo vedľajších účinkov, medzi ktoré možno uviesť nasledujúce príznaky: migréna, možná bolesť hlavy, charakterizované závratmi, môžu byť nespavosť, únava, vaskulitída, ortostatická hypotenzia, kašeľ, tachykardia, okrem toho infekcie dýchacích ciest, faryngitída, ako aj myalgia, hnačka, dyspepsia, urtikária, artralgia, nevoľnosť, vracanie.
Okrem toho toto činidlo vyvoláva vývoj ďalších vedľajších reakcií: bolesť brucha, artralgia, hepatitída, pravdepodobne zvýšenie pečeňových enzýmov, svrbenie kože, anémia, angioedém, hyperkaliémia, bolesť na hrudníku, zvýšenie hemoglobínu, alergické reakcie, je možný rozvoj periférneho edému, slabosť, navyše astenický stav, ako aj ďalšie negatívne prejavy.
špeciálne pokyny
Loristu N môžete predpisovať spolu s inými antihypertenzívami, ktoré vám predpíše ošetrujúci špecialista.
Ako vymeniť Lorista N, aké analógy použiť?
Simartan-N, Lorista ND, Losartan / Hydrochlorothiazide-Teva, Gizortan, Vasotenz N, Gizaar Forte, Gizaar, Lozarel Plus, Lozartan-N Richter, Lozap plus, Bloktran GT, Lakea N a Cardomin plus-Sanovel.
Záver
Liečba liekom Lorista N sa má uskutočňovať na odporúčanie kvalifikovaného odborníka. S rozvojom nežiaducich reakcií na použitie lieku by sa mal pacient poradiť s lekárom.
Pacient musí nezávisle preštudovať pokyny na použitie predpísaného lieku.
V tomto článku si môžete prečítať návod na použitie liek Lorista... Uvádzajú sa recenzie návštevníkov stránky - spotrebiteľov tohto lieku, ako aj názory lekárov špecialistov na použitie lieku Lorista v ich praxi. Veľká požiadavka na aktívne pridanie vašich recenzií o lieku: či liek pomohol alebo nepomohol zbaviť sa choroby, aké komplikácie a vedľajšie účinky boli pozorované, čo výrobca nemusí v anotácii deklarovať. Loristove analógy v prítomnosti dostupných štrukturálnych analógov. Použite na ošetrenie vysoký krvný tlak u dospelých, detí, ako aj počas tehotenstva a dojčenia.
Lorista - Selektívny antagonista receptorov AT1 angiotenzínu 2 typu nebielkovinovej povahy.
Losartan (účinná látka lieku Lorista) a jeho biologicky aktívny karboxylový metabolit (EXP-3174) blokujú všetky fyziologicky významné účinky angiotenzínu 2 na receptory AT1 bez ohľadu na cestu jeho syntézy: vedie k zvýšeniu aktivity renínu v krvnej plazme, znižuje koncentráciu aldosterónu v krvnej plazme.
Losartan nepriamo indukuje aktiváciu receptorov AT2 zvýšením hladiny angiotenzínu 2. Losartan nepotláča aktivitu kininázy 2, enzýmu, ktorý sa podieľa na metabolizme bradykinínu.
Znižuje OPSS, tlak v pľúcnom obehu; znižuje dodatočné zaťaženie, má močopudné účinky.
Zabraňuje rozvoju hypertrofie myokardu, zvyšuje toleranciu k fyzická aktivita u pacientov s chronickým srdcovým zlyhaním.
Užívanie Loristy 1krát denne vedie k štatisticky významnému zníženiu systolického a diastolického tlaku. Počas dňa losartan rovnomerne reguluje krvný tlak, zatiaľ čo antihypertenzný účinok zodpovedá prirodzenému cirkadiánnemu rytmu. Pokles krvného tlaku na konci dávky liečiva bol približne 70-80% účinku na vrchole liečiva, 5-6 hodín po podaní. Abstinenčný syndróm sa nepozoruje; tiež losartan nemá klinicky významný vplyv na srdcovú frekvenciu.
Losartan je účinný u mužov a žien, ako aj u starších (≥ 65 rokov) a mladších pacientov (≤ 65 rokov).
Hydrochlorotiazid je tiazidové diuretikum, ktorého diuretický účinok je spojený so zhoršenou reabsorpciou sodíka, chlóru, draslíka, horčíka a vody v distálnom nefróne; oneskoruje vylučovanie vápenatých iónov, kyseliny močovej. Má antihypertenzívne vlastnosti; hypotenzívny účinok sa vyvíja v dôsledku expanzie arteriol. Nemá prakticky žiadny vplyv na normálny krvný tlak. Diuretický účinok sa dostaví za 1-2 hodiny, maximum dosiahne po 4 hodinách a trvá 6-12 hodín.
Antihypertenzný účinok sa dostaví po 3 - 4 dňoch, ale dosiahnutie optimálneho terapeutického účinku môže trvať 3 - 4 týždne.
Zloženie
Losartan draselný + pomocné látky.
Losartan draselný + hydrochlorotiazid + pomocné látky (Lorista N a ND).
Farmakokinetika
Farmakokinetika losartanu a hydrochlorotiazidu pri súčasnom použití sa nelíši od farmakokinetiky samostatného použitia.
Losartan
Dobre sa vstrebáva z tráviaceho traktu. Užívanie lieku s jedlom nemá klinicky významný vplyv na jeho sérové \u200b\u200bkoncentrácie. Prakticky nepreniká do mozgu (BBB). Asi 58% liečiva sa vylučuje žlčou, 35% močom.
Hydrochlorotiazid
Po perorálnom podaní je absorpcia hydrochlorotiazidu 60 - 80%. Hydrochlorotiazid sa nemetabolizuje a rýchlo sa vylučuje obličkami.
Indikácie
- arteriálna hypertenzia;
- zníženie rizika mŕtvice u pacientov s arteriálnou hypertenziou a hypertrofiou ľavej komory;
- chronické srdcové zlyhanie (ako súčasť kombinovanej liečby s intoleranciou alebo neúčinnosťou liečby ACE inhibítormi);
- ochrana funkcie obličiek u pacientov s diabetes mellitus 2. typu s proteinúriou s cieľom znížiť proteinúriu, znížiť progresiu poškodenia obličiek, znížiť riziko konečného štádia vývoja (zabrániť nutnosti dialýzy, pravdepodobnosti zvýšenia hladín kreatinínu v sére) alebo smrti.
Uvoľnite formuláre
Tablety 12,5 mg, 25 mg, 50 mg a 100 mg.
Lorista N (dodatočne obsahuje 12,5 mg hydrochlorotiazidu).
Lorista ND (dodatočne obsahuje 25 mg hydrochlorotiazidu).
Návod na použitie a dávkovanie
Liek sa užíva perorálne, bez ohľadu na príjem potravy, frekvencia podávania je 1 krát denne.
Pri arteriálnej hypertenzii priemer denná dávka je 50 mg. Maximálny antihypertenzný účinok sa dosiahne v priebehu 3 - 6 týždňov liečby. Je možné dosiahnuť výraznejší účinok zvýšením dávky lieku na 100 mg denne v dvoch dávkach alebo v jednej dávke.
Pri užívaní diuretík vo vysokých dávkach sa odporúča zahájiť liečbu Loristou dávkou 25 mg denne.
Starší pacienti, pacienti so zníženou funkciou obličiek (vrátane pacientov na hemodialýze) nemusia upravovať počiatočnú dávku lieku.
U pacientov s poškodenou funkciou pečene sa má liek predpisovať v nižšej dávke.
Pri chronickom srdcovom zlyhaní je počiatočná dávka lieku 12,5 mg denne v jednej dávke. Aby sa dosiahla zvyčajná udržiavacia dávka 50 mg denne, musí sa dávka zvyšovať postupne, v intervaloch 1 týždňa (napríklad 12,5 mg, 25 mg, 50 mg denne). Lorista sa zvyčajne podáva v kombinácii s diuretikami a srdcovými glykozidmi.
Na zníženie rizika mozgovej príhody u pacientov s arteriálnou hypertenziou a hypertrofiou ľavej komory je štandardná začiatočná dávka 50 mg denne. V budúcnosti bude možné hydrochlorotiazid pridávať v nízkych dávkach a / alebo sa dávka Loristy môže zvýšiť na 100 mg denne.
Na ochranu obličiek u pacientov s diabetes mellitus 2. typu s proteinúriou je štandardná začiatočná dávka Loristy 50 mg denne. Dávka lieku sa môže zvýšiť na 100 mg denne, berúc do úvahy pokles krvného tlaku.
Bočné
- závraty;
- asténia;
- bolesť hlavy;
- únava;
- nespavosť;
- úzkosť;
- poruchy spánku;
- ospalosť;
- poruchy pamäti;
- periférna neuropatia;
- parestézia;
- hypostézia;
- migréna;
- chvenie;
- depresia;
- ortostatická hypotenzia (závislá od dávky);
- búšenie srdca;
- tachykardia;
- bradykardia;
- arytmie;
- angina pectoris;
- upchatie nosa;
- kašeľ;
- bronchitída;
- opuch nosovej sliznice;
- nevoľnosť, zvracanie;
- hnačka;
- bolesť brucha;
- anorexia;
- suché ústa;
- bolesť zubov;
- plynatosť;
- zápcha;
- naliehavé nutkanie na močenie;
- zhoršená funkcia obličiek;
- znížené libido;
- impotencia;
- kŕče;
- bolesť chrbta, hrudníka, nôh;
- tinnitus;
- porušenie chuti;
- zhoršenie zraku;
- zápal spojiviek;
- anémia;
- fialový Schoenlein-Genoch;
- suchá koža;
- zvýšené potenie;
- alopécia;
- dna;
- žihľavka;
- kožná vyrážka;
- angioedém (vrátane opuchu hrtana a jazyka, spôsobujúci upchatie dýchacích ciest a / alebo opuch tváre, pier, hltana).
Kontraindikácie
- arteriálna hypotenzia;
- hyperkaliémia;
- dehydratácia;
- neznášanlivosť laktózy;
- galaktozémia alebo syndróm malabsorpcie glukózy / galaktózy;
- tehotenstvo;
- obdobie laktácie;
- vek do 18 rokov (účinnosť a bezpečnosť u detí neboli stanovené);
- precitlivenosť na losartan a / alebo na iné zložky lieku.
Aplikácia počas tehotenstva a laktácie
Nie sú k dispozícii údaje o použití Loristy počas tehotenstva. Renálna perfúzia plodu, ktorá závisí od vývoja renín-angiotenzínového systému, začína fungovať v 3. trimestri tehotenstva. Riziko pre plod sa zvyšuje, keď sa losartan užíva v 2. a 3. trimestri. Keď sa potvrdí gravidita, liečba losartanom sa má okamžite prerušiť.
Nie sú k dispozícii údaje o vylučovaní losartanu do materského mlieka. Preto je otázka ukončenia platnosti dojčenie alebo prerušenie liečby losartanom, berúc do úvahy jej význam pre matku.
špeciálne pokyny
U pacientov so zníženým objemom cirkulujúcej krvi (napríklad pri liečbe veľkými dávkami diuretík) sa môže vyvinúť symptomatická arteriálna hypotenzia. Pred užitím losartanu je potrebné vylúčiť existujúce poruchy alebo začať liečbu malými dávkami.
U pacientov s miernou až stredne ťažkou cirhózou pečene je koncentrácia losartanu a jeho aktívneho metabolitu v krvnej plazme po perorálnom podaní vyššia ako u zdravých ľudí. Preto sa pacientom s ochorením pečene v anamnéze odporúča liečba nižšími dávkami.
U pacientov so zníženou funkciou obličiek, či už s diabetes mellitus alebo bez neho, sa často vyvinie hyperkaliémia, ktorú je potrebné mať na pamäti, ale v dôsledku toho sa liečba zastaví. Počas liečby je potrebné pravidelne monitorovať koncentráciu draslíka v krvi, najmä u starších pacientov s poškodením funkcie obličiek.
Lieky pôsobiace na renín-angiotenzínový systém môžu zvýšiť hladinu močoviny a kreatinínu v sére u pacientov s bilaterálnou stenózou renálnej artérie alebo jednostrannou stenózou solitárnej obličkovej artérie. Zmeny funkcie obličiek môžu byť po prerušení liečby reverzibilné. Počas obdobia liečby je potrebné pravidelne monitorovať koncentráciu kreatinínu v krvnom sére v pravidelných intervaloch.
Vplyv na schopnosť viesť vozidlá a používať mechanizmy
Nie sú k dispozícii žiadne údaje o účinkoch Loristy na schopnosť viesť vozidlá alebo iných technických prostriedkov.
Liekové interakcie
Nezistili sa klinicky významné liekové interakcie s hydrochlorotiazidom, digoxínom, nepriamymi antikoagulanciami, cimetidínom, fenobarbitalom, ketokonazolom a erytromycínom.
Počas súčasného podávania s rifampicínom a flukonazolom bol zaznamenaný pokles hladiny aktívneho metabolitu draselnej soli losartanu. Klinické následky tohto javu nie sú známe.
Súčasné užívanie s draslík šetriacimi diuretikami (napríklad spironolaktón, triamterén, amilorid) a draslíkovými prípravkami zvyšuje riziko hyperkaliémie.
Súčasné užívanie nesteroidných protizápalových liekov, vrátane selektívnych inhibítorov COX-2, môže znížiť účinok diuretík a iných antihypertenzív.
Ak je Lorista predpísaná súčasne s tiazidovými diuretikami, pokles krvného tlaku je približne aditívny. Posilňuje (vzájomne) účinok iných antihypertenzív (diuretík, betablokátorov, sympatolytík).
Analógy lieku Lorista
Štrukturálne analógy účinnej látky:
- Blockchain;
- Brozaar;
- Vazotény;
- Vero Losartan;
- Zisakar;
- Cardomin Sanovel;
- Karzartan;
- Kozaar;
- Lakea;
- Lozap;
- Lozarel;
- Losartan;
- Draselný losartan;
- Losacor;
- Lotor;
- Presartan;
- Renicard.
Ak neexistujú analógy liečiva pre účinnú látku, môžete postupovať podľa nasledujúcich odkazov na choroby, na ktoré príslušný liek pomáha, a pozrieť si dostupné analógy pre terapeutický účinok.
Lorista a Lorista N sa týkajú liekov používaných na znižovanie krvného tlaku. Môžu byť tiež predpísané na hypertenziu komplikovanú srdcovými chorobami a diabetes mellitus. Vyrobené v Rusku. Podľa formy uvoľňovania sú to filmom obalené tablety.
Aktívnou zložkou liečiva je losartan draselný. Výrobca ponúka 4 dávky:
- 12,5 mg;
- 25 mg;
- 50 mg;
- 100 mg.
Táto látka selektívne blokuje receptory AT1 bez ovplyvnenia receptorov iných hormónov podieľajúcich sa na regulácii stavu cievneho systému. Z tohto dôvodu liek potláča zvýšenie systolického a diastolického krvného tlaku spôsobené infúziou angiotenzínu:
- o 85% v čase maximálnej plazmatickej koncentrácie dosiahnutej jednu hodinu po užití dávky 100 mg;
- 26-39% po 24 hodinách od okamihu prijatia.
Okrem arteriálnej hypertenzie sú indikáciami na použitie tohto lieku:
- chronické srdcové zlyhanie (ak je liečba ACE inhibítormi nemožná);
- potreba spomaliť progresiu zlyhania obličiek u pacientov s cukrovkou 2. typu.
Užívanie týchto liekov na hypertenziu môže znížiť úmrtnosť na srdcový infarkt alebo cievnu mozgovú príhodu u pacientov trpiacich kardiovaskulárnymi chorobami, najmä hypertrofiou ľavej komory.
Lorista N obsahuje:
- hydrochlorotiazid - 12,5 mg;
- losartan draselný - 50 mg.
Je to kombinovaný antihypertenzívny prostriedok.
Kombinované použitie týchto komponentov vedie k výraznejšiemu účinku, ako keď sa používajú samostatne.
Hydrochlorotiazid patrí do skupiny tiazidových diuretík, má nasledujúci účinok:
- zvyšuje aktivitu renínu a obsah angiotezínu II v krvnej plazme;
- stimuluje uvoľňovanie aldosterónu;
- znižuje reabsorpciu sodíka a draslík v sére.
Terapeutický účinok dávky nastáva 2 hodiny po podaní a pretrváva 24 hodín.
Predmetné lieky majú veľké množstvo vedľajších účinkov, medzi ktoré patria:
- poruchy nervového systému: poruchy spánku, bolesti hlavy, poruchy pamäti atď .;
- poruchy srdcového rytmu;
- zhoršená funkcia obličiek (vrátane akútneho zlyhania obličiek);
- porušenie metabolizmu vody a elektrolytov;
- zvýšenie koncentrácie cholesterolu a triglyceridov v krvnom sére;
- dyspeptické príznaky;
- rôzne prejavy alergií;
- zápal spojiviek a poškodenie zraku;
- kašeľ a upchatie nosa;
- sexuálna dysfunkcia.
Vzhľadom na to, že užívanie liekov obsahujúcich hydrochlorotiazid môže vyvolať renálnu dysfunkciu, je potrebné ich opatrne kombinovať s metformínom. To môže viesť k rozvoju laktátovej acidózy.
Musíte vedieť, že tieto lieky sú kontraindikované u pacientov mladších ako 18 rokov, počas tehotenstva a laktácie, ako aj pri nasledujúcich ochoreniach:
- hypotenzia;
- hyperkaliémia;
- dehydratácia tela;
- zhoršená absorpcia glukózy.
Lieky sa užívajú perorálne 1-krát denne, bez ohľadu na jedlo. Tablety sa musia zapiť dostatočným množstvom tekutiny. Kombinácia týchto liekov s inými antihypertenzívami je prípustná. Pri súčasnom použití sa pozoruje aditívny účinok.
Porovnanie liekov
Napriek veľkému množstvu charakteristík, ktoré spájajú tieto lieky, môže iba lekár určiť, ktorý z nich si zvolí liečbu, v závislosti od potrieb pacienta. Je neprijateľné, aby ste svojpomocne nahradili jeden liek iným.
Podobnosť
Tieto lieky majú spoločné nasledujúce vlastnosti:
- výsledkom dosiahnutým užívaním liekov je zníženie krvný tlak;
- prítomnosť draslíka v losartane;
- forma uvoľňovania liečiva.
V čom je rozdiel
Hlavný rozdiel medzi prípravkami je viditeľný pri porovnaní formulácií. Spočíva v prítomnosti ďalšej účinnej látky v prípravku Lorista N. Táto skutočnosť sa odráža tak v povahe účinku lieku (zvyšuje močopudný účinok), ako aj v jeho cene. Rovnako dôležitá je skutočnosť, že monopreparát ponúka 4 dávky.
Lorista N sa na rozdiel od Loristy nepoužíva na liečbu srdcového zlyhania a na spomalenie vývoja zlyhania obličiek u diabetikov.
Čo je lacnejšie
Cena lieku Lorista závisí predovšetkým od dávky účinnej látky. Web populárnej ruskej lekárne ponúka nákup 30 tabliet za nasledujúce ceny:
- 12,5 mg - 145,6 rubľov;
- 25 mg - 159 rubľov;
- 50 mg - 169 rubľov;
- 100 mg - 302 rubľov.
Zatiaľ čo cena Loristy N je 265 rubľov. Z toho je zrejmé, že pri rovnakej dávke draselnej soli losartanu bude kombinované liečivo stáť viac kvôli prítomnosti ďalšej aktívnej zložky v kompozícii.
Čo je lepšie - Lorista alebo Lorista N
Lorista má v porovnaní s kombinovanou formou niekoľko nepopierateľných výhod:
- schopnosť poskytnúť flexibilné dávkovanie lieku;
- menej vedľajších účinkov spôsobených iba jednou účinnou látkou;
- nižšia cena.
To však neznamená, že by mala byť určite uprednostňovaná táto forma lieku. Ak si zdravotný stav pacienta vyžaduje kombinovanú liečbu, bude vymenovanie Loristy N úplne odôvodnené.
Cievny systém človeka je dôležitou súčasťou fungovania celého tela. Akékoľvek patologické stavy vedú k zhoršeniu zdravia ľudí a v niektorých prípadoch sa stávajú príčinou smrti. Účinok lieku Lorista N je založený na účinných látkach z kompozície, zložky zabraňujú hypertrofii myokardu, pravdepodobnosti vzniku mozgovej príhody. Tento účinok sa v medicíne nazýva antihypertenzívny účinok.
Lorista N príprava
Liečivo je zaradené do skupiny antihypertenzívnych liekov, má kombinované zloženie. Loristovo liečivo obsahuje účinnú látku losartan, ktorý je selektívnym antagonistom receptora, má nebielkovinovú povahu. Vďaka tejto zložke poskytuje Lorista N účinné a rýchle blokovanie všetkých prejavov receptorov angiotenzínu II AT1, ktoré majú silný vplyv na všetky fyziologické procesy v ľudskom tele.
V lekárni nájdete tablety Loristy N, majú oválny bikonvexný tvar, žltú (niekedy so zelenkastým odtieňom) farby, na jednej strane existuje riziko. Každá tableta lieku obsahuje:
Ako pomocné látky do prípravku sa používajú:
- stearan horečnatý;
- predželatínovaný škrob;
- monohydrát laktózy;
- mikrokryštalická celulóza;
- mastenec;
- oxid titaničitý;
- makrogol 4000;
- farbivo chinolínová žltá.
Farmakologické vlastnosti
Všetky formy Loristy N sú kombinované lieky, ktoré majú antihypertenzívny účinok. Losartanová zložka poskytuje zvýšenie aktivity renínu, úroveň koncentrácie aldosterónu v plazme klesá. Lorista s diuretickým účinkom znižuje OPSS, krvný tlak klesá v pľúcnom obehu, lieky znižujú afterload.
Koncentrácia losartanu v tele neumožňuje rozvoj hypertrofie myokardu a tolerancia pacienta k cvičeniu sa zvyšuje, ak je u človeka diagnostikované srdcové zlyhanie. Lorista N pomáha znižovať krvný tlak bez toho, aby spôsoboval abstinenčné príznaky, bez toho, aby ovplyvňoval srdcovú frekvenciu. Účinný liek pre ľudí akéhokoľvek pohlavia a veku (aj nad 65 rokov).
Hydrochlorotiazid má antihypertenzný účinok v dôsledku expanzie arteriol. Po dosiahnutí požadovaného účinku sa dosiahne po 2 hodinách, maximálny účinok sa začne po 4 hodinách, tento stav sa zachová až 12 hodín. Antihypertenzný účinok stabilného typu sa pozoruje po 3-4 dňoch pravidelného užívania, optimálny účinok sa dosiahne za 3-4 týždne.
Lorista N - indikácia na použitie
Liečba má výrazný vplyv na cievny systém, preto sa samopodanie neodporúča. Lorista N sa má piť iba ak je to indikované a po konzultácii s lekárom. Pokyny označujú nasledujúce prípady, keď vám liek môže pomôcť:
- arteriálna hypertenzia;
- chronické srdcové zlyhanie (Lorista N je súčasťou kombinovanej liečby);
- znížiť pravdepodobnosť mozgovej príhody u pacientov s hypertrofiou alebo hypertenziou ľavej komory;
- je predpísaný pacientom s diabetes mellitus 2. typu s proteinúriou na ochranu funkcie obličiek;
Liečba môže byť súčasťou komplexnej terapie alebo môže pôsobiť ako nezávislý liek. Príjem potravy neovplyvňuje absorpciu lieku. Nasledujúce pravidlá aplikácie sa rozlišujú podľa pokynov Loristy N:
- AH (arteriálna hypertenzia). Dávka je spravidla 50 mg, rovnaké množstvo stačí na udržiavaciu liečbu. Maximálna denná dávka je 100 mg. Maximálny antihypertenzný účinok sa pozoruje po 3 - 6 týždňoch liečby. Počiatočná dávka pre ľudí s dysfunkciou pečene alebo hypovolémiou je 25 mg.
- Chronické zlyhanie srdca. V tomto prípade sa odporúča dávkovanie postupne zvyšovať, je potrebné začať s 12,5 mg počas celého týždňa, potom užiť ďalšie po 25 mg a od tretieho užiť normalizovanú dávku 50 mg denne.
- Prevencia kardiovaskulárnych chorôb u vysoko rizikových pacientov: počiatočná dávka je 50 mg, v prípade potreby ju možno zvýšiť na 100 mg.
špeciálne pokyny
Je povolené používať liek spolu s inými antihypertenzívami. Špeciálny výber počiatočnej dávky pre starších ľudí sa nevyžaduje. Možná zvýšená arteriálna hypotenzia, porušenie rovnováhy voda-elektrolyt v dôsledku prítomnosti hydrochlorotiazidu v kompozícii. Ak sa užíva, môže dôjsť k narušeniu vylučovania vápnika v moči, čo spôsobí malú koncentráciu tohto prvku v krvnej plazme, môže sa zvýšiť množstvo triglyceridov a cholesterolu. Užívanie diuretík sa dievčatám počas nosenia a dojčenia dieťaťa neodporúča.
Počas tehotenstva
V súčasnosti neexistujú žiadne štatistické ani laboratórne údaje o účinku lieku na stav dievčat počas tehotenstva. Z tohto dôvodu sa odporúča užívať diuretikum s mimoriadnou opatrnosťou, najlepšie po konzultácii s lekárom. Odborník spravidla súhlasí s užívaním Loristy N iba v prípade, že riziko pre plod je oveľa nižšie ako pozitívny účinok liečby týmto liekom pre jeho matku. Počas liečby liekom je potrebné prerušiť dojčenie.
Liekové interakcie
Je potrebné vziať do úvahy účinok, ktorý sa môže vytvoriť kombináciou tabliet Loristy N a iných liekov. Existujú nasledujúce údaje:
- Pri súčasnom podávaní warfarínu, cimetidínu, hydrochlorotiazidu, digoxínu a iných liekov s podobným účinkom nie sú žiadne významné klinické zmeny.
- Indikátor aktívneho metabolitu je zreteľne znížený, ak sa kombinuje s flukonazolom, rifampicínom.
- Príznaky hyperkaliémie sa prejavia pri užívaní diuretík obsahujúcich draslík alebo jeho doplnky, soli.
- NSAID a selektívne inhibítory môžu významne oslabiť účinok antihypertenzív alebo diuretík.
- Kombinácia s NSAID spôsobuje zníženie funkcie obličiek, čo vedie k prejavom príznakov ireverzibilného zlyhania obličiek.
- Antihypertenzný účinok Loristy N znižuje indometacín.
- Ortostatická hypotenzia sa vyvíja, keď sa liek kombinuje s barbiturátmi, diuretikami tiazidového typu a omamnými látkami.
- Vzhľad aditívneho účinku vyvolá súčasné podávanie lieku s antihypertenzívami.
Kontraindikácie
Užívanie liekov Lorista N je prísne zakázané pre ľudí, ktorí trpia súčasným užívaním patologické stavy:
- hyperkaliémia;
- závažné poškodenie funkcie obličiek;
- príznaky arteriálnej hypotenzie;
- príznaky anúrie;
- ochorenie pečene, závažná dysfunkcia tohto orgánu;
- silná dehydratácia tela;
- syndróm malabsorpcie glukózy alebo laktózy;
- nedostatočné množstvo laktázy v tele;
- závažné prejavy žiaruvzdornej hypokaliémie;
- individuálna neznášanlivosť na zložky lieku Lorista N;
- pacienti mladší ako 18 rokov;
- intenzívny rozvoj galaktozémie.
Podľa pokynov existujú podmienky, ktoré nie sú kontraindikáciou, ale vyžadujú starostlivé ošetrenie Loristou N, napríklad:
- alkalóza;
- prejav hyperurikémie;
- prejavy akéhokoľvek druhu rovnováhy vody a elektrolytov;
- dna;
- závažná bilaterálna stenóza renálnej artérie;
- vývoj diabetes mellitus;
- bronchiálna astma;
- výskyt angioneurotického edému;
- systémové ochorenia krvi.
Lorista N - vedľajšie účinky
Pri používaní lieku za prítomnosti vyššie popísaných kontraindikácií z pokynov sa môžu vyvinúť negatívne dôsledky, ktoré sa prejavujú v nasledujúcej forme:
- chronická nespavosť;
- bolesti hlavy;
- výrazná tachykardia;
- systémové alebo nesystémové závraty;
- vývoj migrény;
- príznaky vaskulitídy;
- príliš rýchla únava;
- kašeľ;
- rozvoj ortostatickej hypotenzie závislej od dávky;
- anémia;
- vývoj faryngitídy;
- bolesť chrbta;
- infekčné procesy v horných dýchacích cestách;
- opuch nosovej sliznice;
- nevoľnosť, záchvaty zvracania;
- hnačka.
Okrem vyššie uvedených negatívnych dôsledkov môže človek pocítiť nasledujúce následky užívania drogy:
- prejavy dyspepsie;
- príznaky hepatitídy;
- znížená funkcia pečene;
- bolesť v bruchu;
- hladina hemoglobínu sa zvyšuje;
- intenzita pohybu bilirubínu sa zvyšuje;
- myalgia s artralgiou;
- zvyšuje sa aktivita funkcií rôznych pečeňových enzýmov;
- koncentrácia hematokritu prudko stúpa;
- prejavy Shenlein-Henochovej purpury;
- príznaky úľov;
- mierne zvýšenie obsahu kreatinínu, močoviny v zložení krvného séra;
- silné svrbenie kože;
- vývoj asténie;
- všeobecná slabosť;
- príznaky anafylaktických reakcií;
- výskyt angioedému na rôzne časti telo;
- bolesť v hrudi;
- vzhľad periférneho edému.
Predávkovanie
V medicíne nie sú zaznamenané žiadne prípady, keď bola dávka losartanu prekročená a spôsobila negatívne následky. Ak dôjde k porušeniu pravidiel prijímania, môže dôjsť k reflexnému zvýšeniu srdcovej frekvencie, zníženiu krvného tlaku a bradykardii. Ak sa vyskytnú príznaky prekročenia dávky lieku, je potrebné užívať pilulky na odstránenie príznakov, nútenú diurézu.
Podmienky predaja a skladovania
Lorista N sa predáva v akejkoľvek lekárni bez lekárskeho predpisu, podľa pokynov je potrebné výrobok skladovať na mieste s miernymi teplotami bez prístupu slnečného žiarenia. Čas použiteľnosti lieku je 3 roky.
Analógy
V prípade potreby je možné vykonať diuretickú liečbu podobným zložením, ako je to v lieku Lorista N. V tomto štádiu pôsobia nasledujúce možnosti ako analógy tohto liečiva, ktoré poskytuje účinky angiotenzínu:
- Gizaar forte;
- Blokový žeriav GT;
- Gizaar;
- Losartan;
- Vasotenz H;
- Cardomin plus-Sanovel;
- Gizortan;
- Simartan N;
- Lozap plus;
- Lozarel plus;
- Lakea N.
Lorista N cena
Lieky sa predávajú v lekárňach v ktoromkoľvek meste, lieky si môžete objednať z internetu s doručením domov. Cena v internetových obchodoch je zvyčajne nižšia, náklady stále závisia od regiónu predaja, od spoločnosti výrobcu. Odhadovaná cena prípravkov Lorista N je nasledovná:
Video
Recenzie
Natália, 28 rokov
Počul som dobré recenzie o lieku Lorista N, ale rozhodol som sa ho užívať iba podľa pokynov ošetrujúceho lekára. Veľmi pohodlné bikonvexné tablety na perorálne podanie, nespôsobujú žiadne problémy, účinok bol už po prvej dávke. Po mesiaci liečby antagonistami sa dosiahol stabilný výsledok. Lieky nespôsobovali žiadne vedľajšie účinky.
Marina, 37 rokov
Tento liek bol predpísaný podľa indikácií mojej matky, užíva ho už 2 mesiace, na odporúčanie lekára užíva 1 tabletu každý deň 1 krát. Niekoľko dní pociťovala mierne závraty, malátnosť, ale podľa recenzií na internete je to jeden z vedľajších účinkov po začatí liečby. Po 3 dňoch sa zdravotný stav zlepšil, všetky príznaky zmizli.
Valeria, 33 rokov
Nielenže mi začal stúpať krvný tlak, ale začali sa objavovať aj opuchy. To výrazne znížilo moje životné pohodlie. Lorista N je podľa všetkého skvelá na také problémy. Tlak sa začal normalizovať tretí deň, brala 50 mg každý deň. O týždeň neskôr edém úplne zmizol, pijem dávkovanie bez korekcie kvôli údržbe.
sovets.net
Lorista: návod na použitie, indikácie, dávkovanie a analógy
Lorista je liek používaný na liečbu vysokého krvného tlaku a srdcového zlyhania.
1 tableta Loristy obsahuje 12,5 mg, 25 mg, 50 mg alebo 100 mg losartanu vo forme draselnej soli.
Účinná látka tablety má inverzný účinok na receptory angiotenzínu, čo vedie k zníženiu krvného tlaku a výraznému močopudnému účinku.
Po perorálnom podaní koncentrácia losartanu a jeho aktívneho metabolitu v krvnej plazme polyexponenciálne klesá, konečný polčas je približne 2 hodiny, respektíve 6-9 hodín. V prípade srdcového zlyhania je Losartan schopný zvýšiť toleranciu pacienta k fyzickej aktivite.
Ak sa užíva raz denne v dávke 1 tab. Lorista 100 mg ani losartan, ani jeho aktívny metabolit sa hromadia v plazme vo veľkých množstvách. Liek sa predpisuje v kombinácii s inými antihypertenzívami aj ako monoterapia.
Príjem potravy nemá vplyv na absorpciu účinnej látky.
Lorista má močopudný účinok, ktorý sa pozoruje do 1 - 2 hodín po aplikácii Loristy N, zatiaľ čo hypotenzný účinok sa rozvinie po 3 - 4 dňoch.
Liek je predpísaný na arteriálnu hypertenziu, srdcové zlyhanie, preventívne proti mŕtvici a na udržanie funkcie obličiek pri cukrovke. Liek Lorista N je možné používať u ľudí s poškodením funkcie obličiek vrátane štádia hemodialýzy.
Fotka Lorista
Indikácie pre použitie Loristy
V čom pomáhajú tabletky Lorista? Liek je indikovaný na choroby a stavy:
- Arteriálna hypertenzia (ak je indikovaná kombinovaná liečba);
- Hypertrofia ľavej komory a arteriálna hypertenzia s cieľom znížiť riziko mozgovej príhody;
- CHF ako súčasť kombinovanej liečby;
- Nefrológia (ochrana obličiek) u pacientov s diabetes mellitus 2. typu na zníženie protenúrie;
- Prevencia kardiovaskulárnych nehôd, vrátane smrteľných, u pacientov s vysokým stupňom rizika.
Podľa pokynov Lorista N pomáha, ak je to potrebné, kombinovanej liečbe s antihypertenzívami a diuretikami.
Beriem to ústne, bez ohľadu na jedlo, pijem veľa čistej vody. Lorista sa odporúča užiť ráno. Pri arteriálnej hypertenzii je priemerná denná dávka 50 mg. Maximálny antihypertenzný účinok sa dosiahne v priebehu 3 - 6 týždňov liečby.
Je možné dosiahnuť výraznejší účinok zvýšením dávky lieku na 100 mg / deň.
Dávka lieku by sa mala zvýšiť podľa nasledujúcej schémy:
1. týždeň (1. - 7. deň) - 1 tabuľka. Lorista 12,5 mg / deň 2. týždeň (8. - 14. deň) - 1 stôl. Lorista 25 mg / deň 3. týždeň (15-21 dní) - 1 stôl. Lorista 50 mg / deň
4. týždeň (22. - 28. deň) - 1 tabuľka. Lorista 50 mg / deň
Počas užívania diuretík vo vysokých dávkach sa odporúča zahájiť liečbu liekom Lorista dávkou 25 mg / deň. Maximálny antihypertenzný účinok sa dosiahne do 3 týždňov po liečbe.
U pacientov s poškodením funkcie obličiek (CC 30-50 ml / min) nie je potrebná úprava začiatočnej dávky Loristu.
Na zníženie rizika kardiovaskulárnych patológií a úmrtnosti u pacientov s arteriálnou hypertenziou a hypertrofiou ľavej komory sa používa počiatočná a udržiavacia dávka losartanu - 50 mg 1-krát denne (1 tableta Loristy 50).
Ak v priebehu liečby nebolo možné dosiahnuť cieľovú hladinu krvného tlaku pri použití Loristy N 50, je potrebná korekcia liečby. V prípade potreby je možné zvýšiť dávku (Lorista 100) v kombinácii s hydrochlorotiazidom v dávke 12,5 mg / deň.
Maximálna denná dávka je 1 tab. prípravok Lorista N 100.
U pacientov s poškodením funkcie obličiek nie je potrebná úprava dávky.
U starších pacientov nie je potrebná úprava dávky.
U pacientov s poškodením funkcie pečene sa má dávka Loristy znížiť. Pri CHF je počiatočná dávka 12,5 mg / deň. Potom sa dávka postupne zvyšuje, až kým sa nedosiahne štandardná terapeutická dávka. K nárastu dochádza raz týždenne (napríklad 12,5 mg, 25 mg, 50 mg / deň). U takýchto pacientov sa tablety Loristy zvyčajne predpisujú v kombinácii s diuretikami a srdcovými glykozidmi.
Na ochranu obličiek u pacientov s diabetom 2. typu s proteinúriou je štandardná začiatočná dávka Loristy 50 mg / deň. Dávka lieku sa môže zvýšiť na 100 mg / deň, berúc do úvahy pokles krvného tlaku. Zvýšenie o viac ako 1 tabletu Loristy® N 100 za deň sa neodporúča a vedie k nárastu vedľajších účinkov.
Súčasné užívanie losartanu a ACE inhibítorov zhoršuje funkciu obličiek, preto sa táto kombinácia neodporúča.
Použitie u pacientov so znížením objemu intravaskulárnej tekutiny - pred začiatkom užívania losartanu je potrebná korekcia deficitu objemu tekutiny.
Kontraindikácie Lorista
- precitlivenosť na deriváty losartanu a sulfónamidu (hydrochlorotiazid) alebo na ktorúkoľvek z pomocných látok;
- ťažké poškodenie funkcie obličiek (klírens kreatinínu
aptechka-online.com
Lorista N.
Informácie o liekoch
Farmakológia
Indikácie pre použitie
Kontraindikácie
Dávkovanie a podávanie
Predávkovanie
Lorista N je veľmi účinný kombinovaný antihypertenzívny liek. Patrí do klinických a farmakologických skupín diuretík a blokátorov receptorov angiotenzínu II.
Informácie o liekoch
- Meno: Lorista N
- Výrobca: KRKA (Slovinsko)
- Typ lieku: antihypertenzívum
- Účinná látka: účinnými látkami lieku Lorista N sú losartan a hydrochlorotiazid
- Podmienky predaja: v lekárňach predávané výlučne na lekársky predpis
- Uvoľňovacia forma: Tablety Loristy N sú balené v blistroch po 7, 10 alebo 14 kusov.
- Dátum exspirácie: Dátum exspirácie produktu Lorista N - 3 roky od dátumu vydania. Nepoužívajte tento liek po dátume vyznačenom na obale.
- Podmienky skladovania: Tablety Lorista N by sa mali uchovávať na tmavom mieste. Maximálna prípustná teplota skladovania nie je vyššia ako + 30 ° С. Držte mimo dosahu detí!
Dodatočne
Lorista N sa nepoužíva na liečbu pacientov mladších ako 18 rokov, pretože nie je k dispozícii dostatok objektívnych klinických údajov o bezpečnosti lieku pre deti a dospievajúcich.
Je potrebné dbať na to, aby ste Loristu N predpísali na stenózu renálnych artérií, dnu, diabetes mellitus, systémový lupus erythematosus, bronchiálnu astmu a tiež so zaťaženou alergickou anamnézou.
V počiatočnom štádiu prebiehajúcej liečby môže Lorista N spôsobovať závraty z dôvodu poklesu krvného tlaku. Pacienti by mali zhodnotiť svoj stav pred vedením vozidla, prácou s potenciálne nebezpečnými strojmi alebo inými činnosťami, ktoré si vyžadujú sústredenie.
Droga patrí do zoznamu B a je vydávaná na lekársky predpis.
Farmakológia
Lorista N má antihypertenzívny účinok. Látka losartan, ktorá je súčasťou tohto farmakologického činidla, je selektívnym antagonistom receptorov angiotenzínu II. Táto zlúčenina, rovnako ako jej aktívny metabolit, je schopná blokovať účinok angiotenzínu na receptory AT1, významne znižovať plazmatickú koncentráciu aldosterónu a zvyšovať aktivitu renínu prítomného v plazme. Pôsobením losartanu klesá dodatočné zaťaženie, tlak v „malom kruhu“ a klesá systémová vaskulárna rezistencia. Táto zlúčenina má diuretické (diuretické) vlastnosti. Táto zložka lieku Lorista N zabraňuje rozvoju hypertrofie srdcového svalu. Užívanie lieku môže znížiť tak systolický, ako aj diastolický krvný tlak. Je potrebné poznamenať, že u pacientov s chronickým srdcovým zlyhaním sa pod vplyvom tohto lieku významne zvyšuje tolerancia záťaže.
Druhou aktívnou zložkou Loristy N je diuretikum hydrochlorotiazid. Diuretický účinok látky (vyvíja sa po 1-2 hodinách po požití) je spôsobený tým, že môže významne znížiť hladinu reabsorpcie vody v nefrónoch, ako aj horčíkových, draselných, sodných a chlórových iónov. Toto tiazidové diuretikum oneskoruje proces vylučovania iónov kyseliny močovej a vápnika z tela. Tiež rozširuje arterioly, čím sa dosahuje antihypertenzný účinok, ktorý sa vyvinie 3-4 dni po začatí liečby liekom Lorista N (maximálny terapeutický účinok môže trvať 3 až 4 týždne).
- Farmakoterapeutická skupina: antagonisty receptora angiotenzínu II (podtyp AT1) v kombináciách
- Farmakodynamika: Pri perorálnom podaní sa losartan rýchlo a takmer úplne vstrebáva v zažívacom trakte. Prechádza biotransformáciou už s tzv. „Prvý prechod“ cez pečeň, čo vedie k tvorbe jedného aktívneho a množstva neaktívnych metabolitov. Úroveň biologickej dostupnosti tejto zložky lieku Lorista N dosahuje 33%. Maximálna plazmatická koncentrácia látky sa zaznamená jednu hodinu po užití tabliet a jej aktívny metabolit - po 3 - 4 hodinách. Až 99% losartanu sa viaže na plazmatické bielkoviny (hlavne albumín); polčas je v priemere 2 hodiny (pre aktívny metabolit - od 6 do 9 hodín). Látka sa vylučuje obličkami (približne 35%) a žlčou (58%).
- Farmakokinetika: Keď sa Lorista H užíva per os, absorbuje sa 60% až 80% hydrochlorotiazidu. Táto zlúčenina nie je biotransformovaná; maximálna plazmatická koncentrácia sa dosiahne po 1-5 hodinách. 64% tiazidového diuretika sa viaže na plazmatické bielkoviny. Látka sa dostatočne vylučuje močom v nemetabolizovanej forme. Polčas rozpadu hydrochlorotiazidu je 5-15 hodín.
Indikácie pre použitie lieku Lorista N
Indikácie na predpisovanie lieku Lorista N sú:
- Arteriálna hypertenzia (ako súčasť kombinovanej liečby),
- Prevencia komplikácií z kardiovaskulárneho systému na pozadí diagnostikovanej hypertrofie ľavej komory a (alebo) arteriálnej hypertenzie.
Lorista N významne znižuje úmrtnosť pacientov trpiacich na srdcové a cievne choroby.
Lorista N vedľajšie účinky
Pri užívaní Loristy N je v zriedkavých prípadoch možný vznik alergických reakcií (anafylaxia, angioedém).
Niektorí pacienti majú anémiu, poruchy spánku, asténiu, celkovú slabosť, závraty, bolesti hlavy (niekedy migrénu), tachykardiu, palpitácie a tiež ortostatickú hypotenziu závislú od dávky, kašeľ, opuch nosovej sliznice, faryngitídu, dyspeptické poruchy, bolesť v brušnej oblasti. , bolesť svalov a periférny edém.
Je tiež možné rozvoj hepatitídy, zníženie funkčnej aktivity pečene a výskyt bolesti kĺbov.
Kontraindikácie Lorista N
Liek Lorista N nie je predpísaný, ak má pacient:
- Individuálna precitlivenosť na losartan, hydrochlorotiazid alebo na iné zložky lieku,
- Výrazné zníženie funkčnej aktivity obličiek,
- Dehydratácia,
- Anúria,
- Hyperkaliémia,
- Závažné zlyhanie pečene
- Arteriálna hypotenzia.
Lorista N obsahuje monohydrát laktózy, preto je toto farmakologické činidlo kontraindikované u pacientov s nedostatkom laktázového enzýmu, ako aj u pacientov so syndrómom malabsorpcie glukózy / galaktózy.
Analogy Lorista N
- Blokový žeriav GT
- Vasotenz N
- Gizaar
- Gizaar forte
- Gizortan
- Cardomin plus-Sanovel
- Lakea N
- Lozap plus
- Lozarel Plus
- Losartan-N Richter
- Losartan / Hydrochlorotiazid-Teva
- Lorista ND
Dávkovanie a použitie Loristy N
Tablety Lorista N sú určené na perorálne podanie. Na liečbu arteriálnej hypertenzie sa tento liek musí užívať 1 tableta raz denne (štandardná začiatočná a udržiavacia dávka). Pre najskoršie možné dosiahnutie výrazného terapeutického účinku je povolené užiť až 2 tablety 1-krát denne (maximálna prípustná denná dávka). Na zníženie rizika komplikácií z kardiovaskulárneho systému a úmrtnosti je odporúčaná dávka rovnaká. Trvanie liečby je najmenej 3 týždne.
Predávkovanie
Predávkovanie losartanom má nasledujúce príznaky: významné zníženie tlaku, bradykardia, tachykardia. Ak sa zistia príznaky predávkovania, odporúča sa liečba: symptomatická liečba, nútená diuréza. Hemodialýza je v tomto prípade neúčinná.
V prípade predávkovania hydrochlorotiazidom sa môžu objaviť nasledujúce príznaky: hypochlorémia, hypokaliémia, hyponatrémia. V tomto prípade je predpísaná symptomatická liečba.
Kompatibilita a interakcia s inými liekmi
Lieky ako rifampicín a flukonazol znižujú terapeutický účinok užívania Loristu N, pretože znižujú hladinu aktívneho metabolitu losartanu.
Súbežné použitie s látkami obsahujúcimi alebo draslík šetriacimi draslík môže spôsobiť hyperkaliémiu. Nesteroidné protizápalové lieky a indometacín môžu znížiť účinnosť hypertenzných a diuretických liekov. NSAID môžu tiež vyvolať rozvoj akútneho zlyhania obličiek, ak sa užívajú s liekom Lorista N.
Hydrochlorotiazid, ktorý je súčasťou lieku, zvyšuje pri užívaní barbitrátov a etylalkoholu pravdepodobnosť vzniku hypotenzie (ortostatickej). U pacientov s diabetes mellitus bude možno potrebné upraviť dávku perorálnych hypoglykemických liekov alebo inzulínu. Počas užívania kolestipolu a cholestyramínu môže byť znížená absorpcia tiazidového dikretika. Lorista N zvyšuje účinok užívania nedepolarizujúcich svalových relaxancií. V priebehu liečby týmto farmakologickým činidlom nesmiete užívať lieky obsahujúce lítne soli.
Gravidita a laktácia
Tablety Loristy N nie sú predpisované ženám počas tehotenstva. Diuretiká zvyšujú pravdepodobnosť žltačky u plodu a novorodenca a trombocytopénie u matky. Pravdepodobnosť negatívneho vplyvu zložiek Loristy N na plod sa zvyšuje v II. A III. Trimestri. Ak dôjde k tehotenstvu, je potrebné okamžite prerušiť priebeh liečby!
Ak je potrebné počas dojčenia podstúpiť liečebnú kúru liekom Lorista N, je potrebné kojenca preložiť na kŕmenie umelou mliečnou výživou.
Vyššie uvedené informácie o použití lieku sú uvedené iba na informačné účely a sú určené pre odborníkov. Úplné oficiálne informácie o používaní lieku, indikáciách na použitie na území Ruskej federácie si prečítajte návod na použitie v balení. Portál Academ-Clinic.RU nezodpovedá za následky spôsobené užívaním lieku bez lekárskeho predpisu.
Neliečte sa sami, nemeňte režim predpísaný lekárom!
www.academ-clinic.ru
V čom pomáha Lorista? Inštrukcie na používanie.
Lorista je účinný liek, ktorý sa používa na normalizáciu vysokého krvného tlaku, ako aj na elimináciu srdcového zlyhania. Priaznivý účinok použitia tohto lieku je spôsobený hlavnou látkou v jeho zložení - losartanom. Táto látka blokuje receptory angiotenzínu 2 v srdci, v cievach, v obličkách, v nadobličkovej kôre, z ktorých Lorista pomáha znižovať vazokonstrikciu a znižovať krvný tlak. Okrem toho tento liek zvyšuje vytrvalosť pacientov počas fyzickej námahy, zabraňuje rozvoju hypertrofie myokardu. Maximálna koncentrácia losartanu v krvi sa pozoruje približne hodinu po jeho vstupe do ľudského tela.
V čom pomáhajú tabletky Lorista?
- Tento liek sa používa na arteriálnu hypertenziu - vysoký krvný tlak.
- Tento liek pomáha znižovať riziko mŕtvice u pacientov s hypertrofiou ľavej komory a arteriálnou hypertenziou.
- Tablety Lorista pomáhajú pri chronickom srdcovom zlyhaní.
- Toto lekársky liek lekári predpisujú na ochranu funkcie obličiek u ľudí s diabetes mellitus 2. typu s proteinúriou s cieľom znížiť proteinúriu, znížiť riziko konečného štádia vývoja, znížiť progresiu poškodenia obličiek atď.
Napriek širokému spektru použitia tohto lieku je dôležité mať na pamäti, že existujú aj kontraindikácie jeho použitia - zoznam stavov, za ktorých je pitie týchto tabliet zakázané. Odmietnite používať tento liek, ak:
- precitlivenosť na zložky lieku, najmä na losartan;
- hyperkaliémia - abnormálne vysoký obsah draslíka v krvi, ku ktorému dochádza v dôsledku jeho nedostatočného vylučovania obličkami z tela;
- arteriálna hypotenzia;
- dehydratácia - dehydratácia;
- galaktozémia, syndróm malabsorpcie glukózy alebo galaktózy.
Pravidlá prijatia a dávkovanie
Lorista sa vyrába vo forme tabliet, ktoré obsahujú 25, 50, 100 a 12, 5 mg. losartan draselný. Tento liek sa má užívať ústami raz denne. Dávkovanie tohto lieku bude závisieť od stavu pacienta, veku a typu ochorenia.
- Pri arteriálnej hypertenzii, ako aj kvôli zníženiu rizika mozgovej príhody a ochrane obličiek pacientov s diabetes mellitus musíte užívať Loristu 50 mg tablety. raz za deň. Ak sa nedosiahne potrebný účinok lieku, lekári môžu zvýšiť dávku na 100 mg. za deň. Antihypertenzný účinok tohto lieku sa vyvinie v priebehu 3 až 6 týždňov liečby, preto sa neponáhľajte s úpravami liečby.
- V prípade chronickej nedostatočnosti sa má Lorista užívať s diuretikami a srdcovými glykozidmi, počnúc dennou dávkou 12,5 mg. počas prvého týždňa liečby. Potom postupne, každý týždeň, musíte zvýšiť dávku o 12, 5 mg. Ďalšia liečba týmto liekom by mala pokračovať udržiavacou dávkou 50 mg.
Ak sa vysoké dávky diuretík užívajú spolu, tento liek by sa mal začať dávkou 25 mg. za deň. Ľudia s poškodenou funkciou pečene by mali tiež uprednostniť nižšie dávkovanie liekov.
V dôsledku nesprávneho prijatia Loristu, napr nežiaduce reakcie, ako:
- nespavosť;
- zvýšená únava;
- závraty;
- porucha pamäti;
- chvenie;
- asténia - stav, v ktorom ľudské telo funguje od svojej poslednej sily;
- depresia;
- faryngitída;
- gastritída;
- bolesť v bruchu;
- bolesť zubov;
- bronchitída;
- suché ústa;
- nadmerné vypadávanie vlasov;
- zápal spojiviek a poškodenie zraku;
- kožná vyrážka, opuch, svrbenie a žihľavka.
Lorista je liek používaný na liečbu vysokého krvného tlaku a srdcového zlyhania. Ak vám bol predpísaný tento liek, ale neviete, na čo sa liek Lorista používa a ako ho správne užívať, pozorne si prečítajte tento článok s pokynmi. Obsahuje zoznam stavov, za ktorých sa má tento liek užívať, je napísané, ako vypočítať dávku atď.
Uvoľnite formulár
Tabletky
Zloženie
Liečivo: draselná soľ losartanu, hydrochlorotiazid (hydrochlorotiazid). Koncentrácia účinnej látky (mg): 62,5
Farmakologický účinok
Kombinované antihypertenzívne liečivo. Losartan je selektívnym antagonistom receptorov AT1 angiotenzínu II typu nebielkovinovej povahy. In vivo a in vitro losartan a jeho biologicky aktívny karboxylový metabolit (EXP-3174) blokujú všetky fyziologicky významné účinky angiotenzínu II na dráhu receptora AT1: vedie k zvýšeniu aktivity renínu v krvnej plazme, znižuje koncentráciu aldosterónu v krvnej plazme.Losartan nepriamo spôsobuje aktiváciu receptorov AT2 zvýšením hladiny angiotenzínu II. Losartan nepotláča aktivitu kininázy II, enzýmu, ktorý sa podieľa na metabolizme bradykinínu. Znižuje OPSS, tlak v pľúcnom obehu; znižuje afterload, má močopudný účinok.Predchádza rozvoju hypertrofie myokardu, zvyšuje toleranciu záťaže u pacientov s chronickým srdcovým zlyhaním.Užívanie losartanu 1-krát denne vedie k štatisticky významnému zníženiu systolického a diastolického tlaku. Počas dňa losartan rovnomerne reguluje krvný tlak, zatiaľ čo antihypertenzný účinok zodpovedá prirodzenému cirkadiánnemu rytmu. Pokles krvného tlaku na konci dávky lieku bol približne 70-80% účinku na vrchole účinku lieku, 5-6 hodín po podaní. Abstinenčný syndróm sa nepozoruje; losartan tiež nemá klinicky významný vplyv na srdcovú frekvenciu. Losartan je účinný u mužov a žien, ako aj u starších (≥ 65 rokov) a mladších pacientov (≤ 65 rokov). Hydrochlorotiazid je tiazidové diuretikum, ktorého diuretický účinok je spojený so zníženou reabsorpciou sodných iónov. , chlór, draslík, horčík, voda v distálnom nefróne; oneskoruje vylučovanie vápenatých iónov, kyseliny močovej. Má antihypertenzívne vlastnosti; hypotenzívny účinok sa vyvíja v dôsledku expanzie arteriol. Nemá prakticky žiadny vplyv na normálny krvný tlak. Diuretický účinok sa dostaví po 1 - 2 hodinách, maximum dosiahne po 4 hodinách a trvá 6 - 12 hodín. Antihypertenzný účinok sa dostaví po 3 - 4 dňoch, ale dosiahnutie optimálneho terapeutického účinku môže trvať 3 - 4 týždne.
Farmakokinetika
Farmakokinetika losartanu a hydrochlorotiazidu pri súčasnom použití sa nelíši od farmakokinetiky losartanu a hydrochlorotiazidu pri samostatnom použití Losartan Absorpcia Dobre sa vstrebáva z gastrointestinálneho traktu. Užívanie lieku s jedlom nemá klinicky významný vplyv na jeho sérové \u200b\u200bkoncentrácie. Biologická dostupnosť je asi 33%. Cmax losartanu v krvnej plazme sa dosiahne 1 hodinu po perorálnom podaní a Cmax EXP-3174 sa dosiahne po 3-4 hodinách. Distribúcia Viac ako 99% losartanu a EXP-3174 sa viaže na plazmatické bielkoviny, hlavne na albumín. Vd losartanu je 34 litrov. Veľmi zle preniká do BBB. Metabolizmus Podstupuje významný metabolizmus pri prvom prechode pečeňou a vytvára aktívny metabolit EXP-3174 (14%) a množstvo neaktívnych metabolitov. Vylučovanie Plazmatický klírens losartanu a EXP-3174 je približne 10 ml / s (600 ml / min) a 0,83 ml / s (50 ml / min). Renálny klírens losartanu je asi 1,23 ml / s (74 ml / min) a EXP-3174 0,43 ml / s (26 ml / min). T1 / 2 losartanu a EXP-3174 sú 2 hodiny, respektíve 6-9 hodín. Asi 58% liečiva sa vylučuje žlčou, 35% obličkami Hydrochlorotiazid Absorpcia a distribúcia Po perorálnom podaní je absorpcia hydrochlorotiazidu 60-80%. Cmax v krvi sa dosiahne do 1 - 5 hodín po požití. Väzba hydrochlorotiazidu na bielkoviny krvnej plazmy je 64% Metabolizmus a vylučovanie Hydrochlorotiazid sa nemetabolizuje a rýchlo sa vylučuje obličkami. T1 / 2 je 5-15 hodín.
Indikácie
symptomatická terapia bolestivých zápalové procesy rôznej genézy (vrátane pooperačnej a poúrazovej bolesti, ischias, myalgia, ischias, podliatiny a svalové výrony, reumatoidná artritída, ankylozujúca spondylitída, osteoartritída, akútny dnavý záchvat, tendosynovitída, burzitída); symptomatická liečba akútnej bolestivý syndróm o zápalové ochorenia muskuloskeletálny systém (iba na intramuskulárnu injekciu)
Kontraindikácie
Precitlivenosť na losartan, na lieky, ktoré sú derivátmi sulfónamidov a iných zložiek liečiva, anúria, závažná renálna dysfunkcia (kreatinín Cl. Pozor: poruchy vodnej a elektrolytovej rovnováhy krvi (hyponatrémia, hypochloremická alkalóza, hypomagneziémia, hypokaliémia), bilaterálna arteriálna stenóza alebo stenóza obličiek. stenóza tepny jednej obličky, cukrovka, hyperkalcémia, hyperurikémia a / alebo dna, zhoršená alergická anamnéza (vznik angioedému skôr pri užívaní iných liekov vrátane ACE inhibítorov) a bronchiálna astma, systémové ochorenia krvi (vrátane systémového lupus erythematosus), súčasné podávanie NSAID, vč. COX-2 inhibítory.
Aplikácia počas tehotenstva a laktácie
Môže byť predpísaný spolu s inými antihypertenzívami. U starších pacientov nie je potrebné nijako zvlášť vyberať počiatočnú dávku. Liek môže zvýšiť koncentráciu močoviny a kreatinínu v krvnej plazme u pacientov s bilaterálnou stenózou renálnej artérie alebo stenózou renálnej artérie solitárnej obličky. glukózová tolerancia, znižujú vylučovanie vápniku v moči a spôsobujú prechodné, mierne zvýšenie koncentrácie vápniku v krvnej plazme, zvýšenie koncentrácie cholesterolu a TG, vyvolávajú výskyt hyperurikémie a / alebo dny. Lorista N obsahuje laktózu, preto sa liek nepredpisuje pacientom s nedostatkom laktázy, galaktozémiou alebo syndróm malabsorpcie glukózy / galaktózy. Ovplyvnenie schopnosti viesť vozidlá a používať mechanizmy Takmer všetci pacienti môžu počas liečby Loristou N vykonávať činnosti vyžadujúce zvýšenú pozornosť (napríklad vedenie vozidla alebo technické prostriedky). U niektorých jedincov môže liek na začiatku liečby spôsobiť arteriálnu hypotenziu a závraty, a tak nepriamo ovplyvniť ich psychofyzický stav. Z bezpečnostných dôvodov by mali pacienti predtým, ako začnú vykonávať činnosti vyžadujúce zvýšenú pozornosť, najskôr vyhodnotiť svoju odpoveď na liečbu.
Spôsob podávania a dávkovanie
Vo vnútri, bez ohľadu na príjem potravy. Lorista N sa môže kombinovať s inými antihypertenzívami. Arteriálna hypertenzia. Počiatočná a udržiavacia dávka je 1 tabuľka. Lorista N (50 / 12,5 mg) raz denne. Maximálny antihypertenzný účinok sa dosiahne do 3 týždňov po liečbe. Na dosiahnutie výraznejšieho účinku je možné dávku lieku zvýšiť na 2 tablety. Lorista N (50 / 12,5 mg) raz denne. Maximálna denná dávka sú 2 tablety. Lorista N. U pacientov so zníženým BCC (napríklad pri užívaní veľkých dávok diuretík) je odporúčaná začiatočná dávka losartanu u pacientov s hypovolémiou 25 mg 1-krát denne. V tejto súvislosti je potrebné zahájiť liečbu liekom Lorista N po vysadení diuretík a korekcii hypovolémie. U starších pacientov a pacientov so stredne ťažkou renálnou insuficienciou, vrátane tých na dialýze, nie je potrebná úprava začiatočnej dávky. Zníženie rizika kardiovaskulárnej morbidity a mortality u pacientov s arteriálnou hypertenziou. a hypertrofia ľavej komory. Štandardná začiatočná dávka losartanu je 50 mg jedenkrát denne.
Vedľajšie účinky
Losartan Klinické štúdie neodhalili klinicky významné farmakokinetické interakcie losartanu s hydrochlorotiazidom, digoxínom, warfarínom, cimetidínom, fenobarbitalom, ketokonazolom a erytromycínom. Rifampicín a flukonazol znižujú hladinu aktívneho metabolitu (táto interakcia nebola klinicky študovaná s kalibién-arterazolom, diuretónom). amilorid), prísady obsahujúce draslík alebo draselné soli môžu viesť k hyperkaliémii. NSAID, vč. selektívne inhibítory COX-2, môže znížiť účinnosť diuretík a iných antihypertenzív, vrátane losartanu. U pacientov so zhoršenou funkciou obličiek liečených NSAID (vrátane inhibítorov COX-2) môže liečba antagonistami receptora angiotenzínu II viesť k ďalšiemu zhoršeniu funkcie obličiek, vrátane akútne zlyhanie obličiek, ktoré je zvyčajne reverzibilné. Antihypertenzívny účinok losartanu, podobne ako iných antihypertenzív, sa môže pri užívaní indometacínu znížiť. Hydrochlorotiazid Pri súčasnom užívaní s tiazidovými diuretikami, etanolom, barbiturátmi a narkotikami môže dôjsť k zosilneniu rizika ortostatickej hypotenzie s hypoglykemickými liekmi. (na perorálne podanie a inzulín) môže byť potrebná úprava dávky hypoglykemických látok. Ak sa užíva v kombinácii s inými antihypertenzívami, má aditívny účinok. Kolestiramín a kolestipol interferujú s absorpciou hydrochlorotiazidu. Pri súčasnom použití s \u200b\u200bGCS ACTH dochádza k výraznému poklesu hladín elektrolytov, najmä hypokaliémie. Hydrochlorotiazid znižuje závažnosť reakcie na príjem presorických amínov (napríklad epinefrín, norepinefrín). Hydrochlorotiazid zvyšuje účinok svalových relaxancií nedepolarizujúceho typu účinku (napr. Tubokurarín), diuretiká znižujú riziko vzniku diuretík. toxicita lítia (súčasné použitie sa neodporúča). NSAID (vrátane inhibítorov COX-2) môžu znížiť diuretický, natriuretický a hypotenzný účinok diuretík. V dôsledku účinku na metabolizmus vápnika môže užívanie tiazidových diuretík skresliť výsledky štúdie funkcie prištítnych teliesok.
Predávkovanie
Na strane krvi a lymfatického systému: zriedka - anémia, Schönleinova-Henochova choroba; na strane imunitného systému: zriedka - anafylaktické reakcie, angioedém (vrátane edému hrtana a jazyka, ktorý spôsobuje upchatie dýchacích ciest a / alebo edém tváre, pier, hltanu). Zo strany centrálneho nervového systému a periférneho nervového systému: často - bolesť hlavy, systémové a nesystémové závraty, nespavosť, únava; zriedka - migréna. Zo strany kardiovaskulárneho systému: často - ortostatická hypotenzia (závislá od dávky), palpitácie, tachykardia; zriedka - vaskulitída. z dýchacieho systému: často - kašeľ, infekcie horných dýchacích ciest, faryngitída, opuch nosovej sliznice. Z gastrointestinálneho traktu: často - hnačka, dyspepsia, nauzea, vracanie, bolesti brucha. Z hepatobiliárneho systému: zriedka - hepatitída, dysfunkcia pečene. Na koži a podkožnom tuku: zriedka - žihľavka, svrbenie. Na strane pohybového aparátu a spojivového tkaniva: často - myalgia, bolesti chrbta; zriedka - artralgia. Iné: často - asténia, slabosť, periférny edém, bolesť na hrudníku. Laboratórne ukazovatele: často - hyperkaliémia, zvýšená koncentrácia hemoglobínu a hematokritu (klinicky nevýznamná); niekedy - mierne zvýšenie hladiny močoviny a sérového kreatinínu; veľmi zriedka - zvýšenie aktivity pečeňových enzýmov a bilirubínu.
Interakcia s inými liekmi
Preventívne opatrenia
špeciálne pokyny
Príznaky losartanu: výrazné zníženie krvného tlaku, tachykardia; bradykardia spôsobená parasympatickou (vagovou) stimuláciou. Liečba: nútená diuréza, symptomatická liečba, hemodialýza je neúčinná. Hydrochlorotiazid Príznaky: najbežnejšie príznaky sú dôsledkom nedostatku elektrolytov (hypokaliémia, hypochlorémia, hyponatrémia) a dehydratácie v dôsledku nadmerného množstva diuretík. Pri súčasnom podávaní srdcových glykozidov môže hypokaliémia zhoršiť priebeh arytmií Liečba: symptomatická liečba.