Komplikacije nakon uklanjanja ingvinalne kile. Rehabilitacija nakon operacije uklanjanja ingvinalne kile Temperatura nakon uklanjanja ingvinalne kile
Razdoblje oporavka nakon može biti gotovo bezbolno, ali istodobno je potrebno slušati preporuke liječnika i slijediti sve upute za razdoblje rehabilitacije.
Vremenski okvir razdoblja oporavka određuje se ovisno o nekim čimbenicima. Na to mogu utjecati dob pacijenta, tjelesna građa, način života i mnogi drugi povezani čimbenici.
Treba napomenuti da se osoba koja vodi zdrav i aktivan životni stil može lako prilagoditi nakon operacije. Neće iskusiti jaku bol i nelagodu. Isto se odnosi i na mlade ljude kojima je period oporavka nekoliko puta brži i lakši. Starije osobe sjedilačkog načina života, s mnogim lošim navikama i popratnim kroničnim bolestima, ovo razdoblje može biti vrlo teško.
Posljedice nakon operacije
Sve vrste operativnog prodiranja kršenje su integriteta tkiva i ometanje ljudskog tijela. Za sve ljude reakcije na takvu intervenciju mogu biti potpuno različite, a nije poznato kako će se tijelo ponašati nakon toga. Postoperativno razdoblje nakon ingvinalne kile može proći prilično brzo i osoba će se uskoro vratiti u normalan život.
No, postoje situacije kada su nakon operacije procesi oporavka spori, a razlozi za to mogu biti infekcije koje su tijekom operacije ušle u tijelo krivicom kirurga ili tijekom zacjeljivanja šava. Stoga je izuzetno važno pridržavati se svih preporuka liječnika, jer takva situacija može izazvati bol nakon operacije.
Također, uobičajene komplikacije uključuju suppuraciju šava, koja je popraćena jakom boli i visoka temperatura operiranog područja.
U slučaju da postoji suppuration u području ožiljka, razdoblje postoperativne rehabilitacije se povećava. Uz to se povećava rizik od ponovljene kile. Stoga pacijent treba češće posjetiti liječnika radi prevoja kako bi se isključili mogući problemi.
Bol u postoperativnom razdoblju
Unatoč tome što slijede sve liječničke preporuke, prilagođavaju prehranu i potpuni odmor, neki pacijenti osjećaju bol u području operiranog područja. To bi moglo biti posljedica zatvaranja šavova, popravka mišićnog tkiva ili drugih uzroka.
Postoje situacije kada neprofesionalna operacija povećava rizike od nelagode u području šava. To je zbog ozljede živčanih završetaka u mekim tkivima. Pojava oštri bolovi u postoperativnom razdoblju može ukazivati \u200b\u200bna ponovno stvaranje kile, što je ispunjeno sličnom operacijom.
Ako tijekom oporavka pacijent diže utege, to također može poslužiti kao razlog za pojavu boli ili divergencije šavova, što je ozbiljna postoperativna komplikacija. Oštećenje krvnih žila, hematomi također mogu uzrokovati bol tijekom razdoblja oporavka. Mogu se eliminirati korištenjem uskih zavoja i stavljanjem hladnih obloga. Da bi se izborili s velikim hematomima, koristi se punkcija.
Trajanje razdoblja rehabilitacije
Postoperativno razdoblje ingvinalne kile izravno ovisi o tome koja je metoda anestezije odabrana za operaciju. Ako je kirurška intervencija izvedena u lokalnoj anesteziji, tada su šanse za brz oporavak tijela prilično velike, a razdoblje rehabilitacije će, naravno, biti manje. U većini slučajeva pacijent napušta bolnicu sljedeći dan. No posjet liječniku radi oblačenja i pregleda obvezan je.
U slučaju operacije u općoj anesteziji, oporavak traje 1-2 dana. U roku od 7-10 dana nakon operacije, poželjno je da pacijent slijedi odmor u krevetu i određenu prehranu.
Bilo kakvo opterećenje u postoperativnom razdoblju kategorički je kontraindicirano, ali tjelesne vježbe za jačanje tiska i mišićnog steznika ne bi se trebale odgađati dulje vrijeme. Napokon, upravo će ove vježbe pomoći u izbjegavanju pojave ponovljenih ingvinalnih kila. Podložno svim liječničkim propisima, postoperativno razdoblje proći će bez komplikacija, a potpuni oporavak zabilježen je za 30-35 dana.
Važne aktivnosti tijekom postoperativnog razdoblja
Neko vrijeme nakon operacije, savjetuje se pacijentu da slijedi određene preporuke i pridržava se posebnog režima. Osim toga, morate obratiti pažnju na sljedeće važne nijanse:
- izvođenje vježbi za toniranje trbušnih mišića;
- objektivna procjena tjelesne aktivnosti;
- preventivne mjere za uklanjanje problema koji izazivaju zatvor;
- normalizacija težine, rješavanje suvišnih kilograma;
- napuštanje loših navika, posebno pušenja, što vrlo štetno djeluje na mišićno tkivo i uzrokuje jake napade kašlja, a to, pak, može prouzročiti postoperativnu ingvinalnu kilu.
Postoperativna terapija lijekovima
Ingvinalna kila zahtijeva posebnu pozornost liječnika i samog pacijenta. Napokon, kako će se pacijent ponašati u odnosu na vlastito zdravlje odredit će koliko će uspješan biti ishod operacije.
Kada se pojave komplikacije, liječnici često propisuju terapiju lijekovima, zahvaljujući kojoj je moguće nositi se s bolovima i upalnim simptomima u postoperativnom razdoblju. Liječenje se provodi antibioticima, kompleksima vitamina i lijekovima koji povećavaju imunitet. Također je važno koristiti proizvode koji poboljšavaju prehranu i obnavljanje tkiva.
Vježbanje i tjelesna aktivnost
U prva 2-3 tjedna nakon operacije uklanjanja ingvinalne kile, pacijent mora ostati mirovati i potpuno isključiti psihička vježba... Nakon tog razdoblja potrebno je početi izvoditi lagane vježbe za trbuh. Maksimalna težina koju takvi pacijenti smiju dizati nije veća od 5 kg.
Prije početka nastave trebaju vam savjeti i preporuke liječnika u vezi s određenim tjelesnim vježbama. Komplet vježbi koji će se preporučiti mora se izvoditi svakodnevno, ali pažljivo pratite svoje stanje, nemojte to raditi na silu ili bol, slušajte svoje osjećaje. A u slučaju nelagode ili boli, bolje je prestati vježbati.
Opterećenje treba postupno povećavati, a ako se osjećate slabo ili loše, vježbu treba odgoditi na neko vrijeme. Također je vrijedno napomenuti da je potrebno suzdržati se od seksualnih odnosa nakon operacije uklanjanja ingvinalne kile tijekom 14-20 dana. Ako započnete ranije, to je puno komplikacija i neželjenih posljedica, od kojih treba napomenuti sljedeće:
- razvoj edema i hematoma;
- pojava boli;
- suzne šavove i krvarenje;
- pojava infekcije;
- pomak mrežastih implantata, ako ih ima.
Vježbe za jačanje tonusa mišića
- Položaj - ležeći na podu, ruke slobodno uz tijelo. Podizanje ispravljenih nogu prema gore, držanje kuta od 45 stupnjeva od poda i izvođenje vježbe "škare", koja uključuje svojevrsno izmjenično križanje. Napravite 5-6 ponavljanja za svaku nogu. Možete dodati 1 put dnevno.
- Vježba "bicikl" izvodi se po istom principu. Za početak će biti dovoljno 6 okretaja.
- Stalak je na sve četiri, s naglaskom na koljenima i laktovima. Polako podignite nogu savijenu u koljenu prema gore. Napravite 5 ponavljanja. Zatim drugom nogom.
- Čučnjevi. U ovoj vježbi važno je slušati kako se osjećate. Ne biste smjeli čučati preduboko. Bit će dovoljno 4-6 čučnjeva.
- Sklekovi. U početnoj fazi vježbu možete izvoditi s naglaskom ležeći, stojeći na koljenima kako biste malo olakšali teret.
- Ležeći na lijevoj strani, ruka je ispred, noge su ravne. Uspon desna noga gore. Trčite 5-6 puta. Prevrnite se na desnu stranu. Ponovite za lijevu nogu.
Trebate li koristiti zavoj?
Postoje posebni uređaji koji se koriste u preventivne svrhe protiv razvoja ingvinalnih kila, i to. U postoperativnom razdoblju ovaj će uređaj pomoći u izbjegavanju prekomjernog istezanja mišića, smanjenju opterećenja na tisku, što služi kao jamstvo protiv recidiva ili komplikacija.
Stalnom uporabom zavoja opterećenje i pritisak na postoperativno područje ravnomjerno se raspoređuju, što rezultira brzim zacjeljivanjem. Razdoblje korištenja zavoja odabire liječnik, pozivajući se na složenost operacije, veličinu kile i stanje pacijenta.
Ali uz sve to, nema hitne potrebe za korištenjem zavoja, budući da je moderan kirurške tehnike omogućuju pouzdano fiksiranje područja oštećenih hernijom pomoću mrežastih implantata. Nošenje zavoja korisno je u ranim danima nakon operacije, kada se osjeća bol ili se vježba.
Oni pacijenti koji su podvrgnuti operaciji uklanjanja ingvinalne kile trebaju posebnu prehranu i određenu prehranu. Izbornik treba dizajnirati uzimajući u obzir kako bi se isključila pojava poremećaja u radu gastrointestinalnog trakta. Uravnotežena prehrana, izbjegavanje određene hrane pomoći će u sprečavanju komplikacija i smanjenju rizika od ponovne pojave kile.
Dakle, tijekom razdoblja rehabilitacije potrebno je dati prednost tekućoj hrani. Dijeta bi trebala biti česta, u malim obrocima. Hrana bogata proteinima zaslužuje posebnu pažnju u ovom razdoblju. Zahvaljujući njima, oporavak mišićnog tkiva bit će brži. Izbornik zahtijeva prisutnost takvih proizvoda pileći file, svježi sir, riba, jaja, mlijeko.
Također, prehrana treba sadržavati hranu koja sadrži vlakna. Kašu treba dobro obrisati. Vrlo je korisno pojesti jedno meko kuhano pileće jaje dnevno.
Treba izbjegavati slatkiše, čokoladu, kavu, mahunarke i peciva. Potrebno je nadgledati kompatibilnost proizvoda, jer neuspješna kombinacija može uzrokovati pojačano stvaranje plina, što će povećati intraabdominalni tlak.
Ako je moguće, treba se pridržavati odvojenih obroka. Također je važan puni unos tekućine, što će vam pomoći izbjeći zatvor i ukloniti proizvode raspadanja i toksine. Dnevno morate piti najmanje 7 čaša čiste vode. Bit će korisni biljni dekocije, žele i voćni napitci.
Trošak kile košta
Nije potrebno sjediti i čekati trenutak kada će problem nestati ili se pogoršati. Može doći do kršenja kile, što će zahtijevati hitnu kiruršku intervenciju. Pročitajte više o Davljenoj ingvinalnoj herniji.
Kod najmanjih simptoma kile, trebate što prije kontaktirati kliniku za stručnu pomoć. Cijena operacije kila može ovisiti o nekoliko čimbenika:
- zanemarivanje bolesti;
- složenost predstojeće operacije;
- korišteni materijali;
- vrsta anestezije.
Vrijedno je zapamtiti da je svaki određeni slučaj cijena normalnog i zdravog života. Ne vrijedi plaćati zdravljem, samo trebate kontaktirati iskusnog plastičnog kirurga.
Trošak operacije metodom urezivanja trbušnog zida pomoću mreže košta oko 25 tisuća rubalja. Operacija, tijekom koje se koristi metoda laparoskopskog uklanjanja kila, kada se koriste mali proboji, koštat će u prosjeku 35 tisuća rubalja.
Ali raspon cijena može varirati od 18 000 do 50 000. Napokon, kvalitetu pruženih usluga i kategorije složenosti operacije teško je predvidjeti, pa točan trošak možete saznati tek nakon savjetovanja s liječnikom.
Potrebno je uzeti u obzir činjenicu da se upotrebom anestezije za herniju ingvinalne operacije cijena može malo povećati. A u privatnim klinikama trebate platiti boravak u bolnici, kao i moguće dodatne mjere za uklanjanje komplikacija.
Vrijedno je napomenuti da će zasebna stavka troškova biti potrebne analize i istraživanja prije operacije. To mogu biti testovi krvi i urina, fluorografija, biokemija krvi, testovi na hepatitis, HIV i sifilis. Ali u svakom slučaju imajte na umu da će vam samo pravodoban pristup stručnjacima omogućiti održavanje zdravlja i izbjegavanje velikih problema u budućnosti. Budi zdrav!
Zbog fizioloških karakteristika, ingvinalna kila češća je u muškaraca nego u žena. Odrasli pate od neugodne mane zbog slabog vezivnog tkiva, povećanog pritiska na zid peritoneuma, prekomjerne tjelesne težine i nesnosnog stresa. Često se patologija opaža u dojenčadi. - jedino rješenje koje vam omogućuje zaustavljanje porasta patogenih tkiva i sprečavanje komplikacija u obliku kršenja otpalih organa ili poremećaja u njihovom radu
Operacija je jedini način da se tkivo spasi od uništenja
Indikacije za uklanjanje ingvinalne kile u djece i odraslih
Ingvinalna kila je formacija koja nastaje kao rezultat ulomaka trbušnih organa koji ulaze u preponski kanal.
Indikacija za uklanjanje kila u preponama je upravo njena prisutnost. Prolaps tankog crijeva ili omentuma u ingvinalni kanal ne liječi se lijekovima.
Ovisno o lokalizaciji patologije, postoje:
- bilateralna ingvinalna kila (češće u žena i djevojčica) - gubitak fragmenata unutarnji organi javlja se istodobno s obje strane prepona;
- koso (kongenitalna patologija kod dječaka je češća) i ravna ingvinalna kila - smjer izbočenja (koso duž kanala prepona i izravno na vanjski otvor);
- ingvinalna kila skrotuma (kod muškaraca i dječaka) - hernialna vrećica spušta se u skrotum, što je popraćeno edemom testisa.
Ingvinalna kila može se steći - kao rezultat slabih zidova peritoneuma, velikih opterećenja, traume ingvinalnog kanala, suznih plača u djece - i urođenih (formirana u fetusu i prije porođaja).
Prije svega, indikacija za operaciju su negativni simptomi:
- bol u mjestu izbočenja;
- poremećaj crijeva;
- nemogućnost ispravljanja sadržaja kile natrag nakon njenog ispupčenja.
Nakon operacije zabranjene su moćne tjelesne aktivnosti, dopuštena je samo lagana gimnastika
Moguće komplikacije nakon operacije
U ranom postoperativnom razdoblju postoji velika vjerojatnost razvoja komplikacija kao što su:
- hematom na mjestu reza;
- oticanje mekih tkiva;
- suppuration of rana;
- divergencija šavova;
- začepljenje krvnih žila na mjestu manipulacije;
- manje krvarenje.
U slučaju povišenja tjelesne temperature, jakih bolova i problema s mokrenjem, obavezno potražite medicinska pomoć. Opasna posljedica operacija je razvoj akutne upale u trbušnoj šupljini i daljnji peritonitis.
Kasna komplikacija uklanjanja ingvinalne kile smatra se njenom ponovnom pojavom.
Kontraindikacije
Hernioplastika je kontraindicirana:
Zabranjeno je izvoditi operaciju dok nosi dijete - to može utjecati na fetus
- na šećerna bolest u teškom obliku;
- s anamnezom moždanog i srčanog udara;
- tijekom razdoblja rađanja djeteta;
- s ozbiljnim oštećenjem funkcija pluća, bubrega ili jetre.
Ako je operaciju nemoguće, pacijentu se propisuje podržavajuća terapija - nošenje zavoja, ograničavanje tjelesne aktivnosti, prilagođavanje prehrane.
Gdje i koliko košta operacija?
Rutinska operacija uklanjanja kila u preponama radi se i u javnim bolnicama i u privatnim klinikama.
U općinskoj se klinici otvorena hernioplastika radi besplatno u sklopu obveznog zdravstvenog osiguranja. Čekanje u redu traje 1-5 mjeseci.
U plaćenim klinikama trošak operacije ovisi o metodi i kvalifikacijama stručnjaka:
- otvorena metoda - od 25.000 rubalja;
- laparoskopija - do 90 000 rubalja
Na cijenu hernioplastike utječe materijal proteze, vrsta anestezije, opseg operacije i duljina boravka u bolnici.
Kako biste spriječili izbočenje organa - vodite računa o liječenju na vrijeme
Protruzija organa u peritoneum rijetko je podložna konzervativnom liječenju. Jedini način da se riješite kila u preponama - operirati je. Inače, patologija je opasna kršenjem, što dovodi do brze nekroze stegnutih tkiva i prijeti peritonitisom, začepljenjem crijeva, edemom skrotuma (ovisno o mjestu kile). Operacija se provodi otvorenom i laparoskopskom metodom koja vam omogućuje da otpale organe postavite na mjesto i da što je moguće više spriječite ponavljanje bolesti.
Budući da je ingvinalna kila rezultat preopterećenja trbušnog zida, glavni zadaci rehabilitacijskog razdoblja su jačanje ovog područja tijela i sprečavanje mogućih komplikacija.
Što utječe na trajanje postoperativnog razdoblja
Ova vrijednost izravno ovisi o dva čimbenika: vrsti anestezije koja se koristi tijekom operacije i metodi sekcije. Najčešće se rehabilitacija odvija u roku od 8-10 dana. U to se vrijeme pacijentima savjetuje da štede energiju, izbjegavaju tjelesne aktivnosti što je više moguće i, ako je moguće, pridržavaju se odmora u krevetu.
Također im je propisana dijeta. Sljedeća obavezna komponenta razdoblja rehabilitacije je posjet liječniku. Zahvaljujući tome postaje moguće što brže reagirati na promjene i poduzeti odgovarajuće mjere za smanjenje boli. U nekim je slučajevima potrebno koristiti različite taktike kako bi se što brže oporavili.
Imajte na umu da su bilo kakve tjelesne aktivnosti zabranjene 8-10 dana nakon operacije. Ponekad liječnik koji poveća to razdoblje poveća. Iako takve metode značajno ograničavaju mogućnosti pacijenta, nužne su za njegov daljnji oporavak. Osim toga, u daljnjem postoperativnom razdoblju uključene su posebne vježbe namijenjene jačanju mišića trbušnog zida i povećanju njihovog tonusa. To sprječava ponovno stvaranje ingvinalne kile.
Dugoročni ciljevi postoperativnog razdoblja
Tijekom boravka pacijenta u bolnici, glavni ciljevi rehabilitacije nakon uklanjanja ingvinalne kile bili su smanjenje boli i sprječavanje daljnjih komplikacija. Ali nakon otpusta morate se pridržavati drugih pravila koja slijede dugoročne ciljeve. To uključuje:
- prevencija i liječenje patologija koje predisponiraju ponovni razvoj ingvinalne kile;
- ravnomjerna raspodjela tjelesne aktivnosti;
- jačanje mišićnih vlakana trbušnog tiska;
- borba protiv prekomjerne težine i loših navika.
Treba napomenuti da posljednja točka nije manje važna od ostatka. Zašto? Činjenica je da je ingvinalna kila manifestacija slabosti trbušnog zida. Takva loša navika kao što je pušenje doprinosi brzom propadanju mišićnog tkiva i njegovom daljnjem starenju. Zauzvrat, prekomjerna težina značajno povećava opterećenje na trbušnom zidu. Budući da bilo koji od ovih čimbenika može dovesti do recidiva, preporučujemo da ovaj cilj shvatite ozbiljno.
Što učiniti kada se javi bol
Na početku članka skrenuta je pažnja na izravan odnos između trajanja postoperativnog razdoblja i primijenjene metode ekscizije i anestezije.
Najčešće se nakon 4 sata pacijenti mogu kretati bez pomoći. U ovom je slučaju pojava bolnih i reznih bolova u području šava normalna. Takvi simptomi mogu ukazivati \u200b\u200bna:
- obnavljanje procesa.
- pojava edema.
- nedovoljne kvalifikacije liječnika.
- preopterećenje mišića trbušnog zida.
- vanjska ili unutarnja divergencija šavova.
Pogledajmo ih izbliza. U velikoj većini slučajeva bol je prirodna reakcija tijela, jer tijekom operacije oštećuju se živčana vlakna. Ali ponekad nedostatak kvalifikacija liječnika dovodi do nepotrebne traume tkiva, što je uzrok jake boli.
Osim toga, ovaj signal iz tijela ne ukazuje uvijek na probleme sa zacjeljivanjem ingvinalne kile. Moguće je da je bol mišićave ili neurološke prirode.
U nekim slučajevima ti simptomi upozoravaju na značajan stres na trbušnom zidu, a ponekad čak ukazuju na puknuće šavova. Bez obzira koji je od ta dva razloga točan, postaje potrebno ponoviti operaciju.
Kratki raspored operacija i rehabilitacije
Općenito je prihvaćeno provoditi operacije uklanjanja ingvinalne kile ujutro, a navečer prvo previjanje. Nemojte se uznemiriti pri pogledu na iscjedak iz rane - to je sasvim normalno.
Pročitajte također: Ingvinalno-skrotalna kila kod muškaraca, značajke dijagnoze i terapije
Za vrijeme vašeg boravka u bolnici oblozi se rade svaki dan. Ako se bol pojačava ili se razvije suppuration, postupak traje dulje nego obično. Ovisno o korištenom materijalu, šavovi se uklanjaju u različito vrijeme. Na primjer, u slučaju svile, uklonit će se 5-7 dana. Međutim, u posljednje vrijeme sve se više operacija izvodi pomoću samopojapljivih šavova (catgut). To eliminira potrebu za uklanjanjem šavova i maksimalizira nevidljivost ožiljka.
Što se tiče liječenja lijekovima, propisano je samo za komplikacije ili bol. Da se pacijenta riješi neugodne senzacije odmah nakon operacije koriste se sredstva za ublažavanje boli.
U slučaju komplikacija, liječnici propisuju:
- imunomodulatori (za jačanje imunološkog sustava);
- pripravci za poboljšanje trofizma tkiva;
- vitaminski i mineralni kompleksi;
- antibiotska terapija.
Preporuča se isključiti bilo kakvu tjelesnu aktivnost u prva 3 tjedna nakon uklanjanja ingvinalne kile. Tada se pacijent može postupno vratiti u normalni život, ali istodobno se mora suzdržati od intenzivnog vježbanja i nošenja utega težih od 5 kilograma.
Zavoj: potreba ili bacanje novca
Treba imati na umu da su zavoji prvenstveno dizajnirani da spriječe razvoj ingvinalnih kila ili njihovo kršenje. Ali ponekad se koriste za konzervativno liječenje. Ti su iznimni slučajevi:
- Velika incizijska kila.
- Postoperativna kila s gnojnim procesima.
- Faza recidiva nakon uklanjanja kile.
- Napredna dob, poremećaji krvarenja, kao i srčane ili vaskularne patologije.
U svim gore navedenim situacijama zabranjena je kirurška intervencija, tako da se liječenje temelji samo na uporabi zavoja.
Tijekom postoperativnog razdoblja može smanjiti opterećenje trbušnih mišića i spriječiti njihovo istezanje. Zahvaljujući tome, vjerojatnost recidiva ili komplikacija značajno je smanjena.
Uz to, zavoj ravnomjerno raspoređuje pritisak i opterećenje, a također smanjuje kompresiju na operiranom području, ubrzavajući njegovo zacjeljivanje. Trajanje nošenja ovisi o pojedinačnim parametrima, kao što je hernialna izbočina, trajanje kirurške intervencije, njezina složenost i tako dalje.
Treba napomenuti da ova preventivna mjera nije obavezna - pomoću suvremenih kirurških tehnologija postaje moguće popraviti područja formiranja ingvinalne kile mrežastih implantata. Najkorisnije će biti odmah nakon operacije i kada se nastavi s tjelesnom aktivnošću.
Dijeta
Kao što je gore spomenuto, pacijentima se propisuje posebna prehrana. Prehrambeni proizvodi odabiru se na način da se u što većoj mjeri spriječe poremećaji u radu crijeva i normalizira funkcioniranje probavnog sustava. Obratite pažnju na ono što sprečava recidive i komplikacije.
Osnovna pravila:
- jedite uglavnom tekuću hranu.
- jesti polako, u malim obrocima i temeljito žvakati.
- jesti 4 puta dnevno.
- dajte prednost proteinima - briškuli, mesu, ribi, jajima, nemasnom svježem siru i tako dalje.
- izbjegavajte kiselu i začinjenu hranu.
- izuzeti slatkiše, peciva, voće, mliječne proizvode (uključujući jogurt), mahunarke, kavu, kao i gazirana i alkoholna pića.
Obratite pažnju na kompatibilnost hrane s obrocima. Zašto? Budući da pogrešna kombinacija može dovesti do povećanog pritiska u trbušnoj šupljini. A ovo je plodno tlo za recidiv i povećat će vjerojatnost da se dogodi nekoliko puta.
Moguće komplikacije
Bez obzira na vještinu kirurga, svaka operacija uništava cjelovitost vezivnog tkiva i ometa normalno funkcioniranje tijela, na što on može reagirati na potpuno neočekivane načine.
U većini slučajeva postoperativno razdoblje teče prilično brzo, postoji niz mogućih komplikacija. Oni mogu biti uzrokovani raznim razlozima. Najčešće su infekcije i nepoštivanje pravila razdoblja rehabilitacije.
Osim toga, nakon operacije ingvinalne kile, često se događa sljedeće:
- Suppuration šavova - karakterizira pojava boli i porast temperature u području ožiljka.
- Relaps, koji je u većini slučajeva rezultat nepoštivanja preporuka liječnika (odbijanje nošenja zavoja, pušenje, povećana tjelesna aktivnost i tako dalje).
- Stvaranje hematoma - mogu se eliminirati hladnim oblozima i povojima za cijeđenje (u nekim slučajevima pribjegavaju ubodu).
- Oštećenje krvnih žila ili živaca, što je liječnička pogreška.
- Ispuštanje jajnika.
- Oštećenje zgloba kuka.
- Infektivne komplikacije.
- Poremećaj rada crijeva.
- Duboka venska tromboza nogu (tipična za starije i oslabljene bolesnike).
Ingvinalna kila kod muškarca prilično je česta pojava. Međutim, ne biste se trebali bojati takvog stanja, jer moderna kirurgija omogućuje vam da se brzo i istodobno bezbolno riješite patologije. Ali važno je razumjeti da je rehabilitacija nakon operacije ingvinalne kile kod muškaraca izuzetno potrebna za potpuni oporavak tijela. U nastavku se govori o tome što treba učiniti u postoperativnom razdoblju za muškarca koji je podvrgnut uklanjanju ingvinalne kile.
Uloga razdoblja oporavka nakon uklanjanja ingvinalne kile
Postoperativno razdoblje ingvinalne kile nije samo niz banalnih preporuka koje je svom pacijentu dao liječnik. Ovo je izuzetno važno razdoblje tijekom kojeg muškarac čini sve kako bi izbjegao spolne i reproduktivne poremećaje.
Relevantnost kompetentnog oporavka nakon operacije ingvinalne kile jest da pacijentov ingvinalni kanal ima svoje strukturne značajke. Naime ─ u blizini uklonjenog fragmenta važan je element muškog reproduktivnog i reproduktivnog sustava - sjemenska vrpca. Kroz nju se izbacuje sjeme. Osim toga, upravo su na ovom području smješteni živci i krvne žile koji hrane genitalije i odgovorni su za njihovu osjetljivost. Odnosno, patološka izbočina, koja se mora ukloniti, susjedna je vrlo važnim organima i elementima reproduktivnog sustava.
Osobito je važna ne samo njihova sigurnost tijekom rada, već i daljnja zaštita od stiskanja, ozljeda itd.
Važno: što prije bude uklonjena patološka izbočina, operacija će biti manje traumatična. To znači da će rizik od prekida sjemene vrpce biti minimaliziran.
Moguće komplikacije nakon operacije
Tijekom rehabilitacijskog razdoblja nakon uklanjanja ingvinalne kile kod muškaraca, ako se ne poštuju preporuke ili ako se kirurška intervencija izvede nepravilno, pacijent može razviti sljedeće komplikacije:
- Stvaranje hematoma u području zahvata. U pravilu se čini ako pacijent nije odmah nakon operacije dobio hladni oblog.
- Infekcija rane. Pojavljuje se ili u pozadini niske sterilnosti operacijske dvorane u ilegalnoj klinici ili zbog odbijanja pacijenta od tečaja antibiotika.
- Hydrocele (kapljica testisa). To može biti neovisna bolest i posljedica operacije.
- Oštećenje sjemenske vrpce. Javlja se u 0,02% slučajeva kao rezultat neiskustva kirurga.
- Kršenje osjetljivosti područja bedara. Nastaje ako su zahvaćeni živčani završeci prilikom nanošenja šavova.
- Duboka venska tromboza donjih ekstremiteta. Češće pogađa kao posljedicu operacije muškaraca izuzetno napredne dobi.
- Relaps patologije. Češće se događa ako rehabilitacija nakon operacije ingvinalne kile nije u potpunosti praćena. Konkretno, govorimo o pacijentovom zanemarivanju svih preporuka liječnika u vezi s prehranom, tjelesnom aktivnošću itd.
Ograničavanje tjelesne aktivnosti
Ingvinalna kila kod muškaraca, postoperativno razdoblje zahtijeva isključivanje prekomjernog fizičkog napora. Općenito, liječnici tijekom faze oporavka daju pacijentima sljedeće preporuke:
- Dizanje utega dopušteno je ako njihova težina ne prelazi 5 kg. Ovo ograničenje mora vrijediti 6-8 dana.
- Izvođenje dnevnih terapijskih vježbi. Gimnastika se mora uskladiti s liječnikom koji dolazi, a intenzitet vježbi i broj pristupa postupno se povećavaju.
Gimnastičke vježbe za održavanje tonusa mišića nakon operacije:
- Škare. Izvodi se u ležećem položaju. Dlanovi su postavljeni ispod bedara i, podižući noge pod kutom od 45 stupnjeva, prekriženi su i uzgajani poput škara. Možete to učiniti po 10 puta.
- Bicikl. Vježba se izvodi i iz ležećeg položaja. Noge vrte zamišljene pedale. Da biste povećali opterećenje trbušnih mišića, s vremenom tijekom vježbe možete staviti ruke iza glave.
- Podizanje nogu iz bočnog položaja. Trebate leći na bok i podići gornju ravnu nogu prema tlu. Zamahi nogama izvode se 10-15 puta po pristupu.
- Čučnjevi. U početku se preporučuje ne jako dubok čučanj. Čučnite toliko duboko koliko vam osjećaj šavova dopušta. Ne biste trebali biti revni.
- Sklekovi. Izvedite na dlanovima ili šakama 15-20 puta u jednom pristupu.
Nošenje zavoja
Tijekom rehabilitacije nakon operacije ingvinalne kile kod muškaraca, možda će biti potrebno nositi zavojni steznik. Ovaj se uređaj može kupiti u ljekarni. U prodaji su desni, lijevi i dvostrani zavoji koji imaju poseban pečat u području ingvinalnog kanala. Ovaj remen smanjuje pritisak na trbušne mišiće. Najčešće je nošenje trake za nošenje indicirano za starije ili pretile pacijente.
Savjet: pojas za zavoj odabire se prema veličini. Nositi ga treba ležeći, ujutro, prije ustajanja iz kreveta. Trajanje upotrebe pojasa određuje ljekar koji dolazi.
Dijeta
Važna je i pravilna prehrana nakon operacije i liječenja kila. Dijeta treba isključiti svu hranu koja izaziva zatvor i pojačano stvaranje plina. Prehrana treba sadržavati biljna vlakna i tekuću hranu. Alkohol ne dolazi u obzir. Općenito su sljedeća jela i proizvodi dopušteni za razdoblje oporavka:
- Juhe s malo masnoće;
- Polutekuće žitarice i pire od krumpira;
- Jogurti i kefir;
- Meso i riba kuhana na pari ili u pećnici;
- Povrće i voće (isključujući plinove poput luka, kupusa, rotkvica, rotkvica).
Treba ga potpuno isključiti iz prehrane:
- Masna i pržena hrana;
- Dimljeno meso i marinade;
- Tamna čokolada i kava;
- Svježa pečena roba;
- Crni kruh;
- Gljive;
- Mahunarke;
- Bijeli kupus;
- Gazirana pića.
Važno: kad se šavovi uklone i tijelo obnovi, moći ćete proširiti svoj izbornik.
Pravila higijene
U pravilu, nakon operacije, pacijentu je dopušteno ići kući 2-3 dana. Zabranjeno je močiti ranu dok se šavovi ne uklone. Genitalije se mogu lagano oprati mlazom tople vode, izbjegavajući da se nađe na rani. Tuširanje, posebno kupka ili bazen, izuzetno je kontraindicirano.
Nakon uklanjanja sterilnog zavoja preporučuje se svakodnevno tretiranje rane šavovima zelenom bojom. Isušit će ranu i ubrzati proces zacjeljivanja. Pacijent treba nositi samo čisto pamučno donje rublje, mijenjajući ga svakodnevno.
Važno: izuzetno je kontraindicirano boraviti u uvjetima vrućine, prašine i visoke vlažnosti. To može dovesti do upale rane, koja može čak i nateći.
Pod uvjetom da se poštuju sve preporuke liječnika koji liječi, razdoblje oporavka neće trajati više od 10 dana. Stoga ne biste trebali zanemariti poštivanje prekretnica navedenih pravila. I ne zaboravite, postotak komplikacija i recidiva, ako se poštuju preporuke, izuzetno je mali i iznosi samo 0,01%.
Kile se mogu pojaviti na raznim dijelovima tijela. Kad se pojave na mjestu susreta kukova i tijela (nazvanih prepone), nazivaju se ingvinalne ili femoralne kile. Ingvinalna kila nalazi se nešto više u preponama od femoralne kile. U pravilu je liječenje ingvinalnih kila brzo.
Uzroci nastanka
Ingvinalna kila je stvaranje vrećice koja sadrži petlju crijeva ili komad masnog tkiva (omentum) koji se istiskuje iz unutrašnjosti trbušne šupljine. Ingvinalna kila može se pojaviti u muškaraca i žena, ali je češća u muškaraca, oko 70-80% svih slučajeva kila. Nakon rođenja u dječaka, testisi bi se trebali spustiti u skrotum, to je normalan fiziološki proces. Kad se testisi pomaknu niz ingvinalni kanal, u trbušnom mišiću stvaraju se suze i stvaraju više uvjeta (deset puta) za razvoj kile.
Ingvinalna kila kod muškaraca
Neki čimbenici rizika za ingvinalnu kilu uključuju:
- tekućina ili pritisak u trbuhu;
- Dizanje utega;
- naprezanje tijekom mokrenja ili vršenja nužde;
- pretilost;
- kronični kašalj;
- dizanje utega;
- nepravilni treninzi u teretani.
Razlog za pojavu kila kod dječaka može biti nepravodobni prolaps genitalija kroz processus vaginalis. Uobičajeni prolaps dovršava se na kraju trećeg semestra trudnoće, nakon čega je "slijepi džep" zarastao. Kršenje vremena ovog procesa dovodi do mogućnosti kila. U adolescenata su uzroci kila isti kao i u odraslih.
Bilješka!
Genetska predispozicija igra vrlo važnu ulogu u razvoju ove bolesti.
Ingvinalna kila kod dječaka
Simptomi ingvinalne kile uključuju:
- izbočina u području prepona i bol;
- pritisak na izbočinu, posebno pri podizanju, savijanju ili kašljanju.
Ti se simptomi obično smiruju s mirovanjem. Može biti i oteklina oko testisa. Možda ćete primijetiti nikakve simptome ako je ingvinalna kila mala.
Ako se postupak razvije ili pokrene, pojavljuju se poteškoće:
- s mokrenjem;
- stolica;
- može doći do oticanja noge sa strane kile.
U djece se na području prepona pojavljuje oteklina koja se povećava pod stresom (snažno plakanje ili vrištanje, napetost, aktivnost djeteta). Kila kod dječaka ima ovalni oblik, kod djevojčica je okrugla.
Ako je postupak složen, pridružuju se:
- zatvor;
- izgaranje;
- povećana bol;
- povraćanje;
- ponekad porast tjelesne temperature.
Dijagnoza ingvinalne kile
U mnogim se slučajevima ingvinalne kile mogu dijagnosticirati procjenom simptoma i posjetom stručnjaka za prepone. Ako nadutost nije očita, liječnik će palpirati područje prepona. Liječnik može također naručiti ultrazvučno skeniranje (bezbolni test provodi se premještanjem plastičnog štapića preko područja kako bi se stvorila slika organa iznutra pomoću zvučnih valova) ili računalnom tomografijom (specijalizirana rendgenska snimka koja vam omogućuje da vidite organe s iznutra). Ovi pregledi omogućuju utvrđivanje ima li pacijent drugih uzroka koji uzrokuju slične simptome.
Operacija je jedan od načina za ispravljanje ingvinalne kile. Indikacija za uklanjanje ovisit će o veličini kile i općenitom zdravlju pacijenta.
Priprema za operaciju
Pacijent prolazi opći pregled tijela:
- kompletna krvna slika;
- po grupi i Rh faktor;
- Wassermanova reakcija (RW);
- HIV i hepatitis;
- koagulabilnost;
- šećer u krvi;
- opća analiza urina i šećera u urinu (za dijabetičare);
- fluorografija pluća;
- elektrokardiogram.
Ako pacijent uzima lijekovi (hormoni, kontraceptivi, aspirin, antialergijski) moraju upozoriti kirurg i anesteziolog. Pruža dijetalnu prehranu, odbijanje alkohola i minimum pušenja, a bolje je potpuno isključiti. Dan prije operacije propisuje se obrok najkasnije do 19:00 sati (lagana večera), radi se klistir za čišćenje crijeva.
Neposredno prije operacije:
- naočale, kontaktne leće, uklonjive proteze,
- ukida se unos hrane i vode,
- treba posjetiti zahod.
Medicinsko osoblje priprema područje za operaciju (dlaka se uklanja u preponama), noge se previjaju elastičnim zavojem (kako bi se spriječile tromboembolijske komplikacije).
Psihološki stav pacijenta igra vrlo važnu ulogu u pripremi za planiranu operaciju. Mora prevladati strah, prihvatiti ozbiljnost stanja, naučiti vjerovati stručnjaku, ne bojati se anestezije i komplikacija. Prilagodite se pozitivnom ishodu.
Priprema djece za operativni zahvat gotovo je ista kao i za odraslu osobu. Dostava testova, pregled kardiologa, neuropatologa, isključenje zarazne bolesti sigurno. U vrijeme operacije dijete mora biti zdravo.
Ako je dijete starije ili tinejdžer, pripremite ga psihološki: objasnite situaciju, učinite sve što je moguće da se strah što više neutralizira.
Operacija se može učiniti otvorenom ili laparoskopskom (to jest kroz male rupe na trbušnom zidu). Liječnik će razgovarati o vrsti operacije koja se preporučuje određenom pacijentu.
Operacija za muškarce
Tijekom otvorene operacije kirurg pravi rez u blizini kile. Zatim lagano gura ispupčeno tkivo na svoje mjesto, spajajući slabi mišićni sloj tako da ništa ne strši. U gotovo svim slučajevima kirurg će to područje ojačati mrežom (medicinske ocjene). Preko vrha mreže ušiveni su slojevi tkanine i kože. Uvođenje protetske mreže omogućuje vam jačanje mišićnih slojeva, kao i značajno smanjenje rizika od ponovne pojave kile i brži povratak na posao.
Ako se u herniji nakupilo petlje crijeva, kirurg će možda morati ukloniti taj dio crijeva (ako crijevo nije zdravo zbog nedostatka opskrbe krvlju) i zašiti dva kraja. To se obično radi samo u hitnim slučajevima i zahtijeva veliki rez na trbuhu. Operacija se može odvijati i u općoj i u lokalnoj anesteziji.
Laparoskopska operacija kile izvodi se u općoj anesteziji, pacijent potpuno spava. Uz pomoć laparoskopa rade se tri uboda posebnim cijevima, ugljični dioksid stvara se prostor između dva sloja trbušnog zida. U taj se prostor postavlja mreža koja sprečava istjerivanje sadržaja trbušne šupljine kroz oslabljeno područje trbušni zid... Prednost ove metode je minimalna trauma i brza rehabilitacija, gotovo da nema recidiva, nema ožiljaka. Trajanje operacija je oko dva sata.
Rizici kirurgije uključuju:
- krvarenje;
- onečišćenje mrežice (što može zahtijevati uklanjanje mreže);
- oštećenje crijeva ili okolnih organa;
- trauma opskrbe krvlju testisa ili sjemenog kanala (cijev koja nosi spermu od testisa do penisa) kod muškaraca - to rijetko može uzrokovati neplodnost
- kapljica testisa.
Video
Ovaj video prikazuje laparoskopski kirurški zahvat kod muškarca.
Operacija kod djece
U djece se kirurški zahvat izvodi u dobi od šest mjeseci, obično u općoj anesteziji. Trajanje operacije je oko sat vremena. Operacija se također izvodi na dva načina - otvoreni i zatvoreni (laparoskopija).
Otvorenom metodom radi se rez od 7-10 centimetara, prilagođava se sadržaj hernialne vrećice trbušna šupljina, sama hernialna vrećica je odsječena. Rana se šiva pomoću djetetovog vezivnog tkiva i jačanjem peritoneuma autoplastikom ili propilenskom mrežicom.
Laparoskopija u djece provodi se prema istoj shemi kao i kod odraslih.
Laparoskopija u djeteta
Rizici kod dječaka nakon operacije rijetki su, očituju se:
- suppuration of šavova;
- hematom (modrica);
- krvarenje;
- nakupljanje limfe u slojevima testisa;
- ponekad precijenjena fiksacija testisa;
- atrofija (smanjenje) testisa s gubitkom funkcije (u budućnosti to može biti uzrok neplodnosti);
- upala.
Lasersko uklanjanje kila
Budući da se ingvinalne kile nije moguće riješiti konzervativnim liječenjem, u nedostatku kontraindikacija za operativni zahvat, muškarac bi trebao razmisliti o potpunom uklanjanju izbočine. Jedan od najnaprednijih i najmodernijih načina rješavanja kila u preponama danas je uklanjanje izbočine laserom.
Prednosti ove metode:
- uklanjanje formacije gotovo bez ureza;
- minimiziranje traume, gubitka krvi i boli postupka;
- smanjenje rizika od recidiva i komplikacija;
- nema ožiljaka i ožiljaka nakon uklanjanja izbočine.
Nakon uklanjanja kila ovom metodom, pacijentu se mogu propisati antibiotici u profilaktičke svrhe infekcija (na primjer, ceftriakson, 2 tablete dnevno).
Oporavak nakon operacije
U većini slučajeva ingvinalna kirurgija izvodi se ambulantno (istog dana kod kuće) ako crijeva nisu zarobljena u herniji. Ako je crijevo u herniji, pacijent može biti u bolnici 2-7 dana ili više. Prepisat će mu sredstva za ublažavanje boli i lijekove za nadutost ako je potrebno. Poštuje se uglavnom raspored odmora i odijevanja.
Do tri tjedna isključene su tjelesne aktivnosti, dopušteno je dizanje utega ne više od 3-4 kilograma. Vaš vam kirurg može savjetovati da po potrebi nosite zavoj. Poželjno je da djeca prvi put umjere svoju aktivnost kako bi se izbjegle komplikacije.
Postoperativna dijeta
Prehrana igra važnu ulogu u rehabilitaciji. Praktično je vrhunac za odrasle i djecu. Prehrana treba biti lagana, ne uzrokujući nadutost i zatvor, a prejedanje nije dopušteno. Porcije su male, unos hrane je djelimičan.
Izuzeti su sljedeći proizvodi:
- ugljikohidrati (kruh i pekarski proizvodi, kolači, lepinje);
- Bijeli kupus;
- mahunarke;
- jabuke;
- grožđe;
- masne juhe;
- masno meso;
- dimljeno meso;
- mlijeko;
- soda.
Dopušteno je koristiti:
- kaša (osim pšenice i riže);
- parni kotleti (piletina, puretina);
- parna riba;
- Kompot od suhog voća;
- kuhano jaje;
- žele;
- sušeni kruh bijelih sorti.
Psihička vježba
- "Škare" 3-4 puta za svaku nogu;
- "Bike" za početak 5-6 ponavljanja;
- nepotpuni čučnjevi 8-10 puta;
- stojeći na sve četiri (oslonci na laktovima i koljenima), naizmjence podignite noge 5 puta;
- ležeći na boku, podignite nogu 5 puta, a zatim ponovite s druge strane;
- sklekovi od poda s naglaskom na koljenima 8-10 puta.
Opterećenje povećavajte postupno, slušajte svoje osjećaje. U slučaju najmanje nelagode, prestanite vježbati i posavjetujte se s liječnikom.
Spolni odnosi nakon operacije
Naravno, uvijek je teško uskratiti sebi zadovoljstvo, ali u ovom je slučaju i ovdje potrebna "dijeta". Spol u ranoj fazi nakon operacije može dovesti do neželjenih posljedica:
- divergencija i erupcija šavova;
- izazvati krvarenje;
- stvaranje hematoma;
- infekcije;
- prirodno se osjećaji boli pojačavaju;
- najneugodnija stvar je pomicanje ugrađene mreže.
Za najmanje dva tjedna možete uspostaviti intimne odnose odabirom položaja koji ne vrše pritisak na područje prepona.
Pravovremenim upućivanjem stručnjaku, pravilno dijagnosticiranom i ispravnom metodom liječenja, ingvinalna kila će se eliminirati. Metode rada i oporavka pomoći će izbjeći recidive.
Pitanja - odgovori
Molim vas recite mi može li ingvinalna kila izazvati bol u kralježnici?
Kila ne utječe na kralježnicu. Međutim, povezani su s uobičajenim problemom koji je doveo do stvaranja kile i bolova u kralježnici. Najčešće su to bolesti unutarnjih organa koje uzrokuju lokalni grč mišića ili ligamenata. Moguće bičevanje u prošlosti itd. Razlog se mora riješiti.
(Ukupno 6 652, danas 1)