Виділення при прийомі протизаплідних пігулок: на що слід звернути увагу. Мажучі виділення при прийомі «Гормональних контрацептивів
- Усередині упаковки у вас з'явилися кров'яні виділення, а в кінці упаковки не прийшли менструально-подібні виділення.
- У вас з'явилися такі симптоми вагітності як нудота вранці, набухання та біль у грудях, втома та постійна сонливість.
Вагітність тим більше ймовірна, якщо в попередньому місяці у вас були похибки в прийомі ОК (пропуски таблеток або запізнення прийому чергової таблетки).
Якщо ви припускаєте можливість настання вагітності, вам слід зробити тест на вагітність якнайшвидше. Протизаплідні пігулки не впливають на результати тесту, тому позитивний тест на вагітність говоритиме про те, що вагітність справді настала.
У яких випадках кров'яні виділення і натомість прийому ОК може бути симптомом хвороби?
Іноді коричневі виділення ніяк не пов'язані з прийомом протизаплідних таблеток, а є ознакою захворювань: Міома матки.
Що являє собою кровотечу прориву, наскільки вона небезпечна для здоров'я жінки? Як правило, йдеться про дисфункціональну маткову кровотечу, яка не пов'язана зазвичай з днями менструального циклу, на його факт безпосередньо впливає рівень жіночих статевих гормонів. Іноді може бути викликано збільшенням кількості естрогенів, що з'являється при тривалій стимуляції ендометрію зазначеним видом гормонів. При цьому відсутнє зростання та зменшення кількості прогестерону в крові, хоча зазвичай зазначені два жіночі гормони нерозривно пов'язані один з одним, взаємно впливають.
Даний тип дисфункціональної маткової кровотечі зустрічається найчастіше. При уважному вивченні стану жіночого організму лікарі констатують відсутність овуляції, поступово наростаючий шар ендометрію, інші характерні ознаки подібної патології. Вироблення естрогену відбувається нерівномірно, вона не прив'язана до конкретного циклу, що досить типово для ситуацій, коли яєчники не функціонують досить продуктивно або нормально. Останнє традиційно пов'язане з полікістозом та спричиненими ними порушеннями.
Вплив естрогенів
Як правило, говорити про кровотечу прориву доводиться, коли ситуація не спостерігається досвідченим гінекологом. У більшості випадків лікарі, які досить довго працюють з конкретною пацієнткою та вивчили реакції її організму, попереджають зазначені несподіванки. Щоправда, повністю від сюрпризів ніхто не застрахований. Кровотеча естрогенного підтипу за принципом прориву може виникати при тривалому прийомі естрогенів, коли організм жінки не потребує (або потреба в цьому відпала) подібної кількості даних гормонів.
Періодично подібним чином дає про себе індивідуальна реакція тіла на штучні естрогени. Передбачити таку реакцію зазвичай буває складно, вона може бути обумовлена змінами, пов'язаними з іншими гормонами в крові, спадковістю, стресом, іншими причинами. Також обговорюваний варіант кровотечі може бути обумовлений появою пухлин яєчників, які змушують останні продукувати естрогени в аномально великій кількості. Відповідна відповідь організму не забариться.
Небезпека ситуації полягає в тому, що деякі жінки можуть переплутати його з початком менструації під час збою циклу.
Особливо якщо в анамнезі нерегулярні місячні вже були. А кровотеча естрогенного прориву може виявитися абсолютно неконтрольованою і непрогнозованою за тривалістю, рясністю, наслідками для організму. Тому тут вкрай важлива гінекологічна участь. Характерним ефектом стає помітне витончення шару ендометрію в матці, оскільки перерви між відторгненням слизової оболонки здатні виявитися занадто короткими для повноцінного відновлення.
Зміна рівня прогестерону
Є також другий підтип кровотечі: йдеться про ситуацію, що виникає, коли співвідношення прогестерону та естрогену між собою дуже високе. Характерним для жінок, які тривалий час користуються оральними контрацептивами з низьким рівнем статевих гормонів. Більшість пацієнток віддає перевагу даному типу препарату через його м'який вплив на організм, безпеку, невелику кількість побічних ефектів.
І вищеописані переваги справді існують. Але необхідно враховувати можливу фізіологічну реакцію, особливо, якщо є якісь патології, наприклад збої менструального циклу, відхилення в гормональному фоні, амінорея в анамнезі, інше. Іноді репродуктивна система таким способом, що обговорюється, так відгукується на прийом оральних контрацептивів у зв'язку з наявною в минулій гормональної терапією.
Надзвичайно важливо унеможливити інші кровотечі, не пов'язані з рівнем гормонів.
Іноді йдеться про захворювання органів малого тазу або навіть про патології прямої кишки. Якщо встановлюється однозначний матковий характер кровотечі, гінеколог також перевіряє хвору на можливий викидень.
Після чого пацієнтка залишається під наглядом, якщо кровотеча зійшла нанівець самостійно або вже самостійно сходить.
Враховуються також інші скарги, симптоми загального нездужання, стан імунної та нервової систем. При посиленій кровотечі гінеколог призначає оральні контрацептиви з досить великою кількістю естрогену, що дозволяє усунути проблему. Щоправда, ефект досягається поступово, іноді потрібно близько трьох тижнів у загальній сукупності.
Якщо маткова кровотеча носить усі ознаки тяжкого, пацієнтка помітно слабшає, показана госпіталізація, спокій, а також ін'єкції препаратів, що дозволяють взяти ситуацію під контроль. Препарати естрогену вводяться внутрішньовенно або внутрішньом'язово. Після надання першої допомоги призначається залізо.
Що потрібно враховувати?
Якщо маткова кровотеча після зазначених вище заходів все одно не купірується, гормональна терапія не приносить відчутних результатів, виробляється біопсія, необхідна для виключення ймовірного раку матки. Особлива увага приділяється стану ендометрію.
Досить часто лікарі також призначають вишкрібання шийки матки з діагностичними цілями. Однак перед проведенням подібної процедури жінку необхідно спочатку привести до стану, при якому відповідні маніпуляції не будуть значно позначатися на її самопочутті. Винятком є ситуації, коли терміновість втручання виправдана.
Все частіше лікарі перевіряють реакцію організму на онкомаркери. Іноді подібна реакція може бути пов'язана із прихованими патологіями, причому далеко не лише внутрішніх статевих органів, а й з процесами, що відбуваються у грудях. Як відомо, молочна залоза нерозривно пов'язана з яєчниками у своєму функціонуванні. Однак у більшості випадків підстав для паніки немає. Багато аналізів призначаються для того, щоб отримати просто загальну картину і зробити прогноз розвитку ситуації надалі.
Оральні контрацептиви – це група протизаплідних засобів, дія яких полягає в придушенні овуляції шляхом гормонального впливу. Незважаючи на свою високу ефективність та популярність, вони мають побічний ефект у вигляді незначних кров'янистих виділень.
Виразність виділень залежить від конкретного препарату та індивідуальних особливостей жіночого організму. Про те, як уникнути неприємних наслідків прийому гормональних контрацептивів, читайте у статті.
Читайте у цій статті
Мазня під час овуляції
Оральні гормональні контрацептиви давно довели свою ефективність і використовуються в гінекологічній практиці, але їх побічним ефектом дуже часто є незначна кровотеча в період овуляції, яка зазвичай проходить після адаптаційного періоду. Майже у половини жінок воно припиняється після двох-трьох місяців безперервного прийому, але в деяких може тривати в кожному циклі.
Медики пояснюють це явище зміною гормонального фону у різні фази циклу. У перші дні в організмі жінки відбувається посилений синтез естрогенів, концентрація яких досягає піку в момент овуляції. Після того, як яйцеклітина залишає фолікул, починається продукція прогестерону, який забезпечує підготовку ендометрію до можливого закріплення плодового яйця у разі настання вагітності.
Слід зауважити, що при прийомі оральних контрацептивів овуляція як така не відбувається, оскільки їхня дія спрямована на придушення цього процесу.
Всі контрацептиви містять певну концентрацію гормонів, але вона трохи нижче рівня природної кількості активних речовин, що продукуються жіночим організмом. Для того, щоб ендокринна система адаптувалася до змін гормонального фону, потрібен якийсь час, який визначається індивідуальними особливостями кожної жінки.
Думка експерта
Дар'я Широчина (акушер-гінеколог)
Якщо кровотеча триває понад шість менструальних циклів і супроводжується значною крововтратою, засіб контрацепції слід змінити після консультації з гінекологом.
Незначна мазня між менструаціями не впливає на контрацептивний ефект від застосовуваного засобу, але його надійність безпосередньо залежить від регулярності прийому таблеток.
Причини кровотеч при прийомі протизаплідних
До інших причин кров'янистих виділень між менструаціями відносяться:
- куріння, оскільки нікотин має здатність пригнічувати активність естрогенів;
- неправильне застосування таблеток, перепустка чергового прийому, раптова відміна, оскільки при цьому в організмі відбувається різка зміна гормонального фону;
- лікування захворювань, при яких призначаються антибіотики та засоби для нормалізації функцій центральної нервової системи;
- блювання різної етіології, при якій протизаплідна таблетка може не потрапити до шлунка і не всмоктатися в кров;
- вживання різних засобів на рослинній основі, наприклад, із вмістом звіробою;
- Індивідуальна реакція на контрацептив.
Види виділень та їх особливості
Залежно від того, в яку фазу циклу при прийомі оральних контрацептивів з'являється мазня, лікар може визначити, в чому полягає проблема, і в разі потреби підібрати інший препарат.
На початку прийому
Іноді незначна кровотеча з'являється в перші дні після закінчення місячних, зазвичай, у перший місяць після початку прийому контрацептивів.
Якщо після закінчення адаптаційного періоду виділення не припиняються, це може бути ознакою того, що у вибраному протизаплідному засобі міститься дуже мала доза естрогенів. У цьому випадку слід підібрати інший препарат після консультації з лікарем.
Наприкінці упаковки
Тривалі кровотечі в кінці циклу свідчать про недостатню концентрацію гестагену, така ситуація також потребує зміни контрацептиву.
Якщо надто рясна кровотеча
Незначна мазня не повинна викликати у жінки занепокоєння, про такий побічний ефект згадується у всіх інструкціях щодо прийому оральних контрацептивів. Але в деяких випадках кровотеча між місячними набуває проривного характеру. Якщо це не пов'язано з патологіями, то таке явище зазвичай також пов'язують з періодом звикання організму до зміни гормонального фону.
Рясна кровотеча може бути обумовлена посиленою дією прогестагенів на матковий ендометрій, під їх впливом він починає атрофуватися раніше за визначений термін, провокуючи значні кров'янисті виділення. Концентрація естрогенів в оральних контрацептивах дуже незначна, і вони не здатні належним чином виконувати кровоспинну функцію.
Про причини міжменструальних виділень дивіться у цьому відео:
Коли потрібно обов'язково до лікаря
Консультація гінеколога може знадобитися у таких випадках:
- протизаплідний засіб підбирався жінкою самостійно без попереднього обстеження, що спричинило сильну кровотечу;
- кров'яні виділення з'являються щодня, незалежно від фази циклу;
- неприємні явища продовжуються протягом більше 2 - 3-х менструальних циклів;
- кровотеча супроводжується іншими відчуттями: сухістю піхви, болями у нижній частині живота, дискомфортом під час сексуальних контактів.
Швидка медична допомога потрібна у тих випадках, коли кров'яні виділення при прийомі гормональних контрацептивів супроводжуються такими тривожними симптомами:
- болі в грудях та загрудинній ділянці, що супроводжуються задишкою;
- гострий біль у нижній частині живота;
- набряки, судоми в ногах;
- сильний головний біль, що виникли після початку прийому контрацептивів;
- проблеми із зором, порушення мови та інші патології неврологічного характеру.
Медична допомога потрібна також при появі на шкірі різних висипів, пожовтінні білків або шкіри на обличчі та тілі, проблем із емоційним статусом.
Важлива інформація для жінки до початку прийому протизаплідних
Хоча незначна мазня між менструальними циклами при використанні оральних контрацептивів у більшості випадків не є патологією, вона може завдавати жінці певного дискомфорту.
Щоб уникнути цих неприємних побічних явищ, перед початком їх прийому необхідно пройти обстеження щодо наявності протипоказань і проконсультуватися з лікарем щодо вибору оптимального препарату з урахуванням індивідуальних особливостей. Також важливо суворо дотримуватися схеми прийому і пити таблетки одночасно.
Якщо з будь-яких причин жінці необхідно припинити використання гормональних протизаплідних засобів, для уникнення неприємних наслідків у вигляді кровотеч необхідно дотримуватись наступних рекомендацій:
- до повної відміни препарату потрібно закінчити пити всі таблетки з місячного пакування, у цьому випадку після закінчення прийому почнеться менструація, а в наступному циклі регулярність місячних нормалізується;
- перед тим, як припинити застосування протизаплідних засобів, потрібно проконсультуватися з лікарем, оскільки в багатьох випадках гормональні засоби призначаються не з метою запобігання небажаній вагітності, а для лікування деяких захворювань жіночої репродуктивної системи;
- пройти обстеження та здати аналізи на гормони для визначення їхнього балансу в організмі.
Кровотеча при прийомі протизаплідних таблеток є частою побічною дією препарату. Даний спосіб запобігання небажаній вагітності в останні роки набув широкого поширення. Пігулки дозволяють уникнути використання додаткових методів захисту. Також позитивною стороною вважається простота використання та стабілізація власного менструального циклу. Але в окремих випадках жіночий організм погано переносить лікарський засіб. Для цього є низка причин. Саме завдяки їм у пацієнтки може відкритись кровотеча.
Важливо підібрати відповідний метод контрацепції
Більшість оральних протизаплідних пігулок містять у своєму складі естрогенову речовину. Речовина є основним жіночим гормоном, який відповідає за роботу репродуктивної системи.
Естроген сприяє початку чергового менструального циклу. За його зростання спостерігається активізація діяльності яєчників. Також під його впливом відбувається збільшення рівня фолікулостимулюючого гормону. ФСГ необхідний формування домінантного фолікула. У порожнині домінанта відбувається дозрівання та підготовка жіночої статевої клітини – яйцеклітини. Яйцеклітина повністю готова до запліднення у середині циклу. Цей етап називається овуляцією. Під час овуляції жінка здатна до зачаття протягом 4-6 днів. Після виходу яйцеклітини на зміну естрогену приходить інший важливий гормон – прогестерон.
Прогестерон відповідає за перебіг другої фази жіночого циклу. Гормон необхідний кількох процесів. Під його впливом відбувається зростання та розвиток плодового яйця. Також прогестерон підтримує життєздатність зиготи, що утворилася. Якщо зачаття у цьому менструальному циклі не відбулося, яйцеклітина гине. Рівень прогестеронової речовини починає знижуватись. З моменту зростання естрогену починаються місячні.
На цій властивості гормональної речовини і заснована дія оральних протизаплідних пігулок. При прийомі лікарського засобу свій прогестерон перестає вироблятися. Цей процес супроводжується постійною підтримкою постійного рівня естрогену. З огляду на чого спостерігається зникнення другої фази циклу. Яєчники перестають працювати. Фолікули не ростуть. Жінка тимчасово втрачає здатність до зачаття.
Існують й інші різновиди протизаплідних засобів. Ці пігулки відповідають за діяльність цервікального каналу. Вони викликають збій фаз. Міні-пили впливають на склад слизових виділень із піхви.
Додаткові фактори
Слід звертати увагу на характер виділень
За звичайного циклу якість цервікальних виділень постійно змінюється. У першій фазі стінки каналу щільно стиснуті. Секреторні залози шийки виробляють невелику кількість рідини. Секрет, що виділяється, має низьку в'язкість і невеликий об'єм. Цей період називається сухим. При викиді в кровотік фолікулостимулюючого гормону канал починає розкриватися.
Розкриття потребує підвищення захисних властивостей шийки. Залози починають виділяти велику кількість секрету. Він має слизову структуру та біле забарвлення. З наближенням овуляції стінки цервікального каналу розширюються сильніше. Слиз стає прозорим. Жінка помічає рясні виділення з піхви. За ними легко можна визначити початок фертильного періоду.
Протизаплідні таблетки спричиняють зниження діяльності секреторних залоз. Вони не виділяють слиз необхідної якості. У густому в'язкому секреті сперматозоїди нездатні активно переміщатися. Через деякий час чоловічі статеві клітини повністю втрачають здатність до пересування та гинуть. Варто зазначити, що міні-пили не здатні запобігати вагітності на 100%. Їхня ефективність становить 95%.
Виділяються і такі протизаплідні пігулки, що використовуються для вагінального введення. Ці засоби використовуються безпосередньо перед сексуальним контактом. Вони викликають моментальну загибель сперматозоїдів у порожнині піхви. Також засіб підвищує в'язкість вагінального секрету.
Всі перелічені протизаплідні таблетки мають низку побічних реакцій. Частою проблемою є кровотеча у середині циклу. Найчастіше воно зникає самостійно третьому циклі лікування.
Можливі причини появи кров'янистих виділень
Багато пацієнток скаржаться на появу кров'янистих виділень у перші місяці прийому оральних контрацептивів. Лікарі виділяють такі можливі причини неприємного побічного явища:
- стабілізація гормонального тла;
- збереження овуляторного періоду;
- наявність кістозних утворень у яєчниках;
- неправильне закріплення плодового яйця;
- пропуск у прийомі таблеток.
Будь-який вид таблеток можна приймати лише за призначенням лікаря
У перші дні від початку прийому лікарського препарату причиною появи кровотечі є стабілізація гормонального фону. У першій фазі порожнина матки працює у звичайному режимі. Під впливом естрогену на внутрішній поверхні органу формується багатошарова тканина – ендометрій. Він необхідний прикріплення плоду до стінки органа.
При прийомі протизаплідних пігулок відбувається відторгнення ендометріальної тканини. Шматочки ендометрію виводяться через піхву як кров'янистих слизових грудочок. Поступово гормональна система підлаштовується під роботу контрацептивного засобу. Кров'яні виділення зникають третій чи четвертий місяць вживання.
Кров'янисті виділення прийому протизаплідних засобів можуть виникнути і через збереження овуляції. Для окремих пацієнток нормою вважається поява кількох крапель крові під час овуляції. Така особливість спостерігається у жінок, які мають щільну фолікулярну оболонку. Під час розриву стінки фолікула ушкоджуються дрібні кровоносні судини. З цієї причини відбувається виділення крові. У перший місяць прийому препарату яйцеклітина може дозріти. У цьому випадку з'явиться невелика кровотеча у середині менструального циклу.
Кровотеча в середині циклу може розвинутись і через наявність кістозних новоутворень. У поодиноких випадках домінантний фолікул не розривається. Овуляція не відбувається. Але під впливом лютеїнізуючого гормону обсяг фолікулярної рідини продовжує зростати. Стінки домінанта розтягуються. Діаметр фолікула може становити 3-5 см. Такий фолікул називається кістою. Він зберігається на стінці яєчника до місячних. У поодиноких випадках кіста з місячними не виводиться з організму. Вона зберігається до наступної менструації. Якщо жінка починає приймати протизаплідні засоби, кіста може лопнути до закінчення упаковки таблеток. При цьому жінка помічає велику кровотечу в середині циклу.
Інші причини
Патологічну кровотечу спостерігається і за неправильного прикріплення плодового яйця. З різних причин запліднення яйцеклітини не завжди відбувається у порожнині маткового тіла. Зачаття може статися у просвіті фалопієвої труби. Після запліднення плодове яйце прикріплюється до стінки фалопієвої труби. Зростання плодового яйця супроводжується поступовим розтягуванням просвіту. Стінки труби стоншуються. Відторгнення ендометрію відбувається так само як і при звичайній менструації. У жінки починається мазня. Вона може тривати тривалий час. Якщо допомогу не надати вчасно, труба розривається. У такій ситуації врятувати життя пацієнтки може лише екстрене хірургічне втручання.
Поширеною причиною початку кровотечі вважається пропуск у прийомі таблеток. Така проблема зустрічається у перші місяці прийому протизаплідних. Якщо пацієнтка забуває випити засіб, нестабільна гормональна система спрацьовує. Організм сприймає пропуск як початок наступного циклу. У цьому випадку спостерігається поява виділень, подібних до менструальних. Вирішити проблему можна за допомогою швидкого вживання пропущеної таблетки.
Існує й інша причина розвитку сильної кровотечі. Вона полягає у прийомі екстрених гормональних препаратів.
Безконтрольний прийом препаратів становить серйозну небезпеку
Контрацептивний ефект таких засобів ґрунтується на різкій зміні рівня естрогену. Рівень прогестерону швидко знижується. Ендометріальна тканина відторгається матковою порожниною. Протягом кількох годин починаються місячні. Але не завжди така кровотеча проходить нешкідливо для жінок. Поширеною побічною реакцією організму є ушкодження судин малого тазу. У цьому випадку починається проривна кровотеча.
Проблема може виникнути і внаслідок супутнього лікування. Прийом лікарських речовин для терапії гіпертонії, цукрового діабету, гастриту може супроводжуватись частковим засвоєнням протизаплідних таблеток. При цьому відбувається повільна перебудова гормональної системи. Якщо жінка перебуває на постійному супутньому лікуванні, необхідно повідомити гінеколога. Лише лікар зможе правильно розрахувати дози лікарського засобу.
Поширені причини патології
Кровотеча часто відбувається під час прийому оральних контрацептивів під впливом наступних факторів:
- звикання жіночого організму;
- неправильний вибір дози основної діючої речовини.
Нормою вважається поява небагатих кров'яних виділень протягом перших трьох циклів. Організму необхідно перебудуватись. З протизаплідними засобами в організм надходить естроген. Власний естроген також продовжує вироблятися. Різке збільшення рівня речовини призводить до розвитку кровотечі.
Поступово гормональна система звикає до надходження додаткової речовини. Власний естроген перестає зростати до звичного рівня. Організм перестає гостро реагувати прийом таблеток. Кровотеча зникає самостійно.
Патологічну кровотечу спостерігається при неправильному виборі дози основної діючої речовини. У кожної жінки гормональне тло індивідуальне. Якщо таблетки містять недостатню кількість естрогену, система може не відреагувати на такий контрацептив. У цьому випадку у жінки спостерігається безперервна мазня. Для усунення дефекту необхідно відвідати гінеколога. Лікар перегляне призначену контрацепцію. Якщо великі дози не допомагають усунути патологічну міжменструальну кровотечу, слід використовувати інші методи запобігання небажаній вагітності.
Як запобігти проблемі
При поганому самопочутті слід звернутися до лікаря
При розвитку міжменструальної кровотечі жінка має негайно звернутися до фахівця. Тільки лікарі можуть правильно усунути проблему. Для запобігання сильній крововтраті використовуються різні методи. Фахівець може скористатися такими способами:
- збільшення дозування естрогену;
- призначення кровоспинних засобів;
- чищення маткової порожнини.
Багато гінекологи при несильній кровотечі не вдаються до скасування контрацептивного захисту. Використовується збільшення дози основного лікарського засобу. У цьому випадку жінка продовжуватиме приймати свої протизаплідні, але не по одній, а по дві таблетки на добу. В окремих випадках призначається по 4 таблетки на день. Такий прийом триває до зупинки кровотечі.
Часто використовуються кровоспинні препарати. Ці засоби здатні запобігти втраті крові протягом першої доби від початку лікування. При сильній кровотечі засіб вводиться внутрішньовенно. Необхідно розуміти, що така терапія може проводитись лише під суворим контролем фахівця. Самостійно використовувати кровоспинні заборонено.
Перед вибором методу лікування лікар проводить ультразвукове діагностування. Апарат дозволяє встановити наявність потовщення на поверхні маткової порожнини. При великій товщині ендометрію необхідно проводити чищення матки. Вона здійснюється вакуумом чи руками. Чищення потрібне для запобігання рецидивам кровотечі. Решта терапії здійснюється лише за показаннями фахівця.
Використання протизаплідних таблеток дозволяє жінці запобігти настанню небажаного зачаття. Засіб має низку побічних дій. Якщо при прийомі препарату з'являється кровотеча, жінка має терміново відвідати спеціаліста. Самостійно вирішувати проблему не рекомендується.
Мінасян Маргарита
Оральні контрацептиви містять гормони, які беруть участь у регуляції менструального циклу жінки. Виділення при прийомі протизаплідних таблеток може бути нормою, сигналізувати про необхідність зміни препарату або вказувати на проблеми зі здоров'ям.
Коли виділення не повинні викликати побоювань
З прийомом контрацептивів у таблетках за інструкцією менструальні виділення не припиняються. Вони так само дають про себе знати щомісяця, проте їх періодичність стає чіткою (28 днів рівно), а інтенсивність помірною.
Може спостерігатися мазня будь-якого дня циклу на самому початку прийому протизаплідних засобів, свідчивши про перебудову організму.
Природні ациклічні кровотечі повинні мати такі характеристики:
- тривалість епізодичних виділень до 3 місяців;
- невелика кількість (2–3 щоденні прокладки на добу);
- коричневий чи червоний колір (див. фото).
Таке явище не вимагає відміни курсу чи заміни контрацептиву. Достатньо почекати стабілізації репродуктивної системи та звикання до нових умов.
Захисна (протизаплідна) функція препарату не знижується, якщо у жінки періодично кривить. Важливо дотримуватися схеми прийому таблеток, не пропускаючи жодного дня, і тоді така секреція не вважатиметься побічним ефектом.
Читайте в одній із наших статей, які ще можуть бути причини.
Як довго можуть йти кров'янисті виділення?
При прийомі гормональних таблеток явні кров'янисті виділення тривають перші три місяці у 40% жінок.Ця секреція є наслідком контрацептивного ефекту. Стільки часу необхідно репродуктивній системі для адаптації до змін у гормональному балансі. І лише 10% опитаних пацієнток відзначали мізерні кров'яні сліди на щоденниках протягом півроку.
Істотні порушення у вигляді кров'янистих виділень після ОК діагностували лише у 5% жінок. Секреція з кров'ю продовжувала зберігатися навіть після багаторазової зміни препаратів, тому від таблеток довелося відмовитись, а також пройти обстеження у лікарні.
Тривалість періоду адаптації до оральних контрацептивів збільшується через такі фактори:
- вік;
- нестабільність гормонального тла;
- надто низька доза гормонів;
- наявність шкідливих звичок (куріння, алкоголь);
- пропуск таблетки;
- порушення інструкції;
- різні захворювання статевої системи;
- невідповідний тип ОК.
Чому виникає ця ознака
У кожен період щомісячного циклу організм виробляє певну кількість різних статевих гормонів, дози яких відповідають за різні процеси (овуляція, місячні тощо). На тлі прийому ОК синтетичних гормональних компонентів може просто не вистачати для того, щоб перекрити природний вміст естрогенів та гестагенів. Тому організму потрібно кілька місяців для звикання до таких доз. Поки триває адаптаційний період, ендометрій частково відкидається, викликаючи появу виділень, що мажуть, при прийомі гормональних контрацептивів.
Є й інші причини присутності крові у вагінальній рідині, які слід розглядати залежно від:
- фази циклу;
- типу орального контрацептиву;
- порядковий номер таблетки (кінець, початок упаковки).
Вплив часу циклу
Коли після початку курсу пройшло більше трьох місяців, а при прийомі контрацептивів виділеннями відзначається конкретний період щомісячного циклу, не слід підозрювати одразу патологію. Початися незначна кровотеча може через особливості гормонального тла або самих таблеток.
Після місячних
Якщо жінка зробила перерву після блістера (21 таблетка) або закінчився прийом таблеток-плацебо (28 таблеток у платівці), допускається очищення матки протягом двох-трьох днів. Ті, що залишилися всередині кров'яні згустки після місячних виходять назовні, і виникають.
Ще виникають через надто низьку дозу естрогену, який на відміну від прогестерону зупиняє відторгнення слизового шару матки. Необхідно підібрати інший препарат, але до цього варто звернутися до лікаря, пити інші оральні контрацептиви на власний вибір та бажання не можна.
При овуляції
Спровокувати при прийомі протизаплідних можуть такі фактори:
- нестача синтетичних естрогенів;
- нестача гестагену;
- природні процеси.
При прийомі ОК (міні-пили) яйцеклітина розвивається і виходить з фолікулярного мішечка, викликаючи невелику кількість крові в цервікальній рідині.
Після овуляції
Найпоширеніша причина виділень із кров'ю перед місячними після прийому сучасних методів контрацепції – це нестача гестагену. Ще не можна виключати вагітність, коли було порушено порядок таблеток або пропущено день (кривава секреція на 6-12 день після овуляції).
А також бувають ситуації, коли жінка замість місячних відзначає коричневі виділення під час прийому ОК. Природний прогестерон після овуляції росте, готуючи організм до очікуваних менструальних кровотеч. Коли гормону бракує, ендометрій вчасно не відкидається, провокуючи затримку. Але якщо приймати Джес чи інші мікродозовані протизаплідні, замість менструацій можуть з'являтися псевдомісячні. У найзапущеніших випадках цикл жінки збивається, тому немає щомісячних кровотеч. Читайте про статтю за посиланням.
Кров'янисті виділення при прийомі протизаплідних таблеток іноді можуть спостерігати дівчата, які використовують контрацептиви для запобігання небажаним менструаціям. Перерва перед новою упаковкою пігулок, у такому разі не робиться, а відразу починається прийом наступної пластини. У більшості випадків місячні не починаються, проте можуть позначитися кров'янисті виділення. Вони дещо більші в обсязі, але не мають ознак кровотечі. Зрозуміти це можна за самопочуттям та прокладкою. Може кровити так сильно, що гігієнічний виріб стає непридатним за годину, відчувається слабкість, запаморочення. Це і є пряма вказівка на патологію чи гормональне порушення.
Адаптація не закінчується
Причиною мазні, що затягнулася, на фоні прийому ОК може бути порушення правил використання контрацептиву або факт невірно підібраного засобу. Цим обґрунтовано побічні ефекти. Оральні контрацептиви вважаються безпечними здоров'ю жінки, а негативна реакція як кров'яних виділень викликається браком дози тієї чи іншої гормону.
Добре проглядається така ситуація на прикладі конкретної стадії курсу:
- Перші пігулки. На початку або половині упаковки кровити може через брак естрогену в препараті. Якщо потрібно припинити використовувати ОК, але бажано порадитися з лікарем і випити платівку до кінця.
- Залишки упаковки. З середини загальної кількості таблеток до кінця упаковки починатися кров'янисті виділення можуть через занадто низький вміст гестагенового компонента. А також сам гестаген може не підходити, тому потрібен підбір іншого орального контрацептиву, але різко припиняти використання старого засобу не можна, інакше є ризик появи кровотечі та інших побічних дій.
Припинення курсу
Поява виділення після відміни протизаплідних допускається кілька місяців. Все залежатиме від здатності жіночого організму до відновлення власного гормонального тла. Але кровити не повинно систематично, інакше не обійтись без медичного обстеження.
Читайте, якими мають бути у статті, перейшовши за посиланням.
Після закінчення курсу з'явитись секреція з кров'ю може через один або два дні.Вона нагадує мазню і не завдає жінці особливого дискомфорту. Іноді організм жінки сильніше реагує на припинення використання ОК, тому не виключені рясні виділення через різке падіння рівня гормонів.
Через скільки місяців після ОК репродуктивна система перестане виділяти псвідомісячні?
Майже у половини жінок, які вирішили скасувати курс контрацепції, вагінальний секрет, що маже, з кров'ю пропадає через 10–14 днів. На тривалість адаптації впливають такі фактори:
- Вік. Чим старша жінка, тим повільніший стан статевої системи стабілізується.
- Загальний час прийому. Чим коротший курс, тим швидше з'являється шанс завагітніти. Коли протизаплідні використовувалися багато років, тобто ризик того, що організм буде дестабілізовано протягом півроку чи навіть 12 місяців.
Вплив на місячні
Якщо жінка вирішила кинути пити оральні контрацептиви, необхідно готуватися до того, що рясних місячних нічого очікувати у перші кілька місяців. Щомісячних кровотеч буде з часом все більше, поки ситуація остаточно не нормалізується. Наявність убогих на вагітність відносять до норми.
Після скасування ОК мажучі виділення – це нормальне явище, і невелика затримка допускається. Викликана вона може бути такими процесами в організмі:
- Поступова нормалізація менструального циклу.
- Стабілізація тимчасових атрофічних змін у слизовій оболонці матки.
- Відновлення можливості ендометрію до імплантації.
- Зміна мікрофлори піхви.
- Зниження густоти слизу шийки (після міні-пили).
Поки всі ці процеси продовжуються, менструальний цикл зможе стати колишнім.
Бити на сполох необхідно, якщо місячні відсутні кілька місяців, і на цьому фоні погіршився загальний стан.
Небезпека різкого переривання
Не можна різко переставати приймати протизаплідні, інакше серйозних наслідків зі здоров'ям не уникнути. Найчастіше відзначається більш тривалий відновлювальний період із виділеннями, що мажуть, замість місячних. Але найнебезпечніший наслідок різкого припинення курсу – це маткова кровотеча, яка потребує швидкої госпіталізації. Тому лікарі радять прийняти усі таблетки із упаковки. Виняток становить діагностування наступних захворювань:
- гіпертонія;
- цукровий діабет;
- дисбаланс ліпідного обміну;
- різке падіння зору;
- проблеми з печінкою.
Тому при бажанні залишити оральні контрацептиви необхідно проконсультуватися з лікарем, щоб він на основі конкретного препарату (Силует та інші) зміг підібрати оптимальну схему зниження дози. Тільки так можна уникнути синдрому відміни з неприємними побічними ефектами.
Причини рясних кровотеч під час прийому ОК
Причиною проривної кровотечі під час прийому ОК може бути таке:
- прийняття дози неправильно (пропущено день);
- дві пігулки в одну добу;
- проблеми із травленням (знижується всмоктування активної речовини);
- лікування антибіотиками;
- використання препаратів, що впливають на центральну нервову систему;
- прийом фітопрепаратів зі звіробою;
- курс у 63 дні з наступною тижневою перервою.
Зупинити кровотечу допоможуть спеціальні препарати (, та інші), але без консультації лікаря вдаватися до таких засобів небажано, це стосується заварювання трав та інших народних рецептів.
Який колір у секреції?
Більшість жінок скаржиться виникнення коричневих виділень прийому протизаплідних таблеток. Подібна секреція в нормі має мажучий характер і темніший відтінок, ніж у звичайних місячних. Допускаються ще рожеві або світло-червоні виділення, коли природного слизу більше, ніж крові через вплив орального контрацептиву.
Білі виділення з однорідною консистенцією, без запаху та неприємних відчуттів теж не повинні викликати занепокоєння. Їхня поява особливо важлива після відміни ОК, коли організм показує, що період відновлення закінчився. Жовтий і допускається, але без сверблячки та печіння.
Коротко про головне
Якщо при прийомі протизаплідних почалися, то не слід відразу підозрювати патологічні процеси та серйозні гормональні збої. Це природна реакція організму у перші три місяці. Приводом для звернення до лікарні є затяжний адаптаційний період, сильні кровотечі та різке погіршення загального самопочуття.