سفالکسین: ویژگی های دارو ، هدف و استفاده از دارو. شرح داروی سفالکسین - ترکیب و دستورالعمل استفاده ، موارد منع مصرف و آنالوگها چرا قرص سفالکسین در کپسول
نام شیمیایی: مونوهیدرات 7- (D-a-aminophenylacetamido) -3-methyl-3cephem-4-کربوکسیلیک اسید
فرم مصرف:کپسول
شرح
کپسول های ژلاتین سخت با بدنه سفید و درپوش سبز ، اندازه 2 (مقدار مصرف 250 میلی گرم) یا اندازه 0 (مقدار مصرف 500 میلی گرم) ،
ترکیب: 1 کپسول حاوی ماده فعال است: سفالکسین - 250 میلی گرم یا 500 میلی گرم. مواد کمکی: مونوهیدرات لاکتوز ، استئارات منیزیم ، تالک (با دوز 250 میلی گرم) ، دی اکسید سیلیسیم کلوئیدی (با دوز 250 میلی گرم) ، کپسول ژلاتین به اندازه "2" (برای دوز 250 میلی گرم) یا اندازه "0" (برای دوز 500 میلی گرم) : E133 آبی درخشان ، تارتازین E102 ، دی اکسید تیتانیوم E171 ، ژلاتین.
گروه داروسازی: سفالوسپورینهای نسل من. کد ATX J01DB01.
موارد استفاده
عفونت های ناشی از میکروارگانیسم های حساس به دارو:
عفونت های گوش و حلق و بینی (فارنژیت ، اوتیت میانی ، سینوزیت ، التهاب لوزه) ؛
عفونت های دستگاه تنفسی (برونشیت ، ذات الریه ، آمپیه و آبسه ریه) ؛
عفونت های دستگاه ادراری تناسلی (پیلونفریت ، سیستیت ، اورتریت ، پروستاتیت ، اپیدیدیمیت ، آندومتریت ، سوزاک ، ولوو واژینیت) ؛
عفونت های پوست و بافت های نرم (فورونکولوز ، آبسه ، بلغم ، پودرما ، لنفادنیت ، لنفانژیت) ؛
عفونت استخوان و مفاصل (استئومیلیت)
روش مصرف و دوز
رژیم دوز سفالکسین با در نظر گرفتن شدت دوره ، محلی سازی عفونت و حساسیت پاتوژن به صورت جداگانه تنظیم می شود.
این دارو به صورت خوراکی تجویز می شود ، 30-40 دقیقه قبل از غذا ، کپسول ها را بدون جویدن ، نوشیدن 150-200 میلی لیتر آب مصرف می کنند.
بزرگسالان و کودکان بالای 12 سال با دوز 250 میلی گرم 4 بار در روز (هر 6 ساعت) یا 500 میلی گرم 2 بار در روز (هر 12 ساعت) تجویز می شوند. دوز روزانه 1000 میلی گرم است ، در صورت عفونت شدید ، دوز روزانه را می توان به 4000 میلی گرم افزایش داد.
در بیماران با اختلال عملکرد کلیه (با ترخیص کالا از گمرک کراتینین 10 میلی لیتر در دقیقه یا کمتر) ، حداکثر دوز روزانه نباید بیش از 1500 میلی گرم باشد.
بیماران مسن: داده های فارماکوکینتیک نشان می دهد که نیازی به تنظیم دوز دارو در بیماران مسن نیست ، اما تغییرات مربوط به سن در عملکرد کلیه باید در نظر گرفته شود. اگر به طور قابل توجهی مختل شده باشد ، باید دوز دارو کاهش یابد و عملکرد کلیه در حین درمان دقیقاً کنترل شود.
مدت زمان درمان بستگی به ماهیت و شدت روند آسیب شناختی دارد و توسط داده های مطالعات باکتریولوژی تعیین می شود. معمولاً مدت زمان درمان 7-14 روز است ، اما در بیماری های عفونی شدید ، ممکن است درمان طولانی تری لازم باشد. در اکثر بیماریهای عفونی ، درمان حداقل تا 48-72 ساعت دیگر پس از ناپدید شدن علائم بیماری و یا مطابق با نتایج تجزیه و تحلیل باکتریولوژیک ادامه دارد. در صورت عفونت ناشی از استرپتوکوک بتا-همولیتیک گروه A ، حداقل مدت درمان 10 روز است.
عوارض جانبی
از سیستم گوارشی: درد شکم ، خشکی دهان ، کاهش اشتها ، حالت تهوع ، استفراغ ، سوpe هاضمه ، ورم معده ، اسهال ، هپاتیت سمی ، زردی کلستاتیک ، کاندیدیازیس روده ، حفره دهان ، به ندرت کولیت ، از جمله. انتروکولیت غشایی.
از سیستم خونساز: نوتروپنی ، لکوپنی ، ترومبوسیتوپنی / ترومبوسیتوز ، پانسیتوپنی ، آگرانولوسیتوز ، لنفوپنی ، کم خونی همولیتیک ، کم خونی آپلاستیک ، ائوزینوفیلی ، خونریزی.
واکنش های آلرژیک: کهیر ، آنژیوادم ، بثورات اریتماتوز ، اریتم اگزوداتیو بدخیم (سندرم استیونس-جانسون) ، نکرولیز اپیدرم سمی (سندرم لایل) ، شوک آنافیلاکتیک ، آرتروز ، آرتروز ، خارش دستگاه تناسلی و مقعد ، تب.
از سیستم عصبی: سرگیجه ، ضعف ، سردرد ، تحریک ، توهم ، تشنج.
از سیستم ادراری تناسلی: کاندیدیازیس دستگاه تناسلی ، واژینیت ، نفریت بینابینی ، تظاهرات مسمومیت کلیه در بیماران با اختلال عملکرد کلیه امکان پذیر است.
شاخص های آزمایشگاهی: افزایش گذرا در سطح ترانس آمینازهای کبدی ، آلکالین فسفاتاز ، بیلی روبین ، LDH ، اوره ، کراتینین سرم ؛ افزایش زمان پروترومبین.
موارد منع مصرف
سابقه واکنش های آلرژیک (آنافیلاکسی) به پنی سیلین ها ، مشتقات پنی سیلین ، پنی سیلامین یا سفالوسپورین ها. بیماری های دستگاه گوارش ، به ویژه کولیت اولسراتیو همراه با استفاده از آنتی بیوتیک (سفالوسپورین می تواند باعث کولیت کاذب غشایی شود) ؛ نقض شدید کبد و کلیه ها.
کودکان تا 12 سالگی.
مصرف بیش از حد
علائم: حالت تهوع ، استفراغ ، ناراحتی در ناحیه اپی گاستریک ، اسهال و هماچوری. در صورت مشاهده سایر علائم ، به نظر می رسد که آنها ثانویه نسبت به بیماری زمینه ای هستند.
درمان: علامت دار
موارد احتیاط
استفاده از سفالکسین فقط به دستور پزشک امکان پذیر است.
قبل از تجویز سفالکسین ، لازم است یک معاینه جامع از بیمار انجام شود ، با توجه به واکنش های احتمالی حساسیت به سفالوسپورین ها و پنی سیلین ها.
در صورت نقص شدید عملکرد کلیه و / یا کبد ، علائم سابقه کولیت با احتیاط مصرف شود.
در طول درمان شما نمی توانید الکل بنوشید و محصولات دارویی حاوی الکل.
هنگام تجویز تقریباً تمام آنتی بیوتیک های طیف گسترده (از جمله ماکرولیدها ، پنی سیلین های نیمه سنتتیک و سفالوسپورین ها) ، موارد کولیت کاذب غشایی امکان پذیر است ، بنابراین ، این تشخیص باید در بیمارانی که پس از استفاده از آنتی بیوتیک دچار اسهال می شوند ، در نظر گرفته شود. چنین کولیت می تواند خود را به دو صورت خفیف و تهدید کننده زندگی نشان دهد. اشکال خفیف کولیت شبه غشایی معمولاً پس از قطع دارو برطرف می شود. اشکال متوسط \u200b\u200bتا شدید نیاز به رکتوسیگموسکوپی و همچنین تجزیه و تحلیل باکتریولوژیک ، ورود مایعات ، الکترولیت ها و مکمل های پروتئینی دارند. اگر پس از قطع دارو ، وضعیت بیمار بهبود نیافته یا در موارد کولیت شدید ، وانکومایسین خوراکی تجویز می شود. سایر دلایل کولیت منتفی است.
هنگام مصرف سفالکسین ، در هنگام استفاده از معرفهای بندیکت و فهلینگ ، و همچنین واکنش مثبت کومبس ، واکنش مثبت کاذب به قند در ادرار امکان پذیر است.
کاربرد در دوران بارداری و شیردهی
شاید اگر تأثیر درمانی مورد انتظار بیشتر از خطر احتمالی جنین باشد. در طول درمان ، شیردهی باید قطع شود.
تأثیر بر توانایی رانندگی با وسایل نقلیه یا مکانیسم های دیگر:
استفاده از سفالکسین بر توانایی رانندگی با وسایل نقلیه و کار با مکانیسم های دیگر تأثیری ندارد.
تعامل با سایر محصولات دارویی
طیف گسترده ای از اثر سفالکسین باعث می شود که این دارو هم برای مونوتراپی عفونت ها و هم برای درمان ترکیبی در ترکیب با سایر داروها از جمله آنتی بیوتیک ها مورد استفاده قرار گیرد.
با این حال ، باید در نظر داشت که با انتصاب همزمان سفالکسین با آنتی بیوتیک های آمینوگلیکوزید ، دیورتیک های حلقه ای (اسید اتاکرینیک ، فوروزماید) ، پلی میکسین ها ، خطر سمیت کلیه افزایش می یابد. استفاده ترکیبی از سفالکسین با اریترومایسین باعث کاهش اثربخشی هر دو دارو می شود.
با استفاده همزمان از سفالکسین و متفورمین ، ممکن است نیاز به تنظیم دوز متفورمین باشد (با استفاده ترکیبی از داروها ، غلظت متفورمین در پلاسمای خون افزایش می یابد).
پروبنسید ، فنیل بوتازون از دفع کلیه سفالکسین جلوگیری می کند.
داروهای ضد التهاب غیر استروئیدی (ایندومتاسین ، استیل سالیسیلیک اسید) باعث کاهش سرعت سفالکسین می شوند.
مصرف همزمان سفالکسین با داروهای ضد انعقاد غیر مستقیم می تواند منجر به افزایش زمان پروترومبین شود.
سفالکسین عملکرد عوامل ضدترومبوتیک و آنتاگونیست های ویتامین K را افزایش می دهد.
در صورت مصرف همزمان با انعقاد خوراکی ، باید احتمال طولانی شدن زمان پروترومبین در نظر گرفته شود.
شرایط و ماندگاری
در مکان محافظت شده از رطوبت و نور در دمای بیش از 25 درجه سانتیگراد نگهداری شود.
دور از دسترس اطفال نگه دارید.
ماندگاری 3 سال است.
بعد از تاریخ انقضا از دارو استفاده نکنید.
شرایط تعطیلات:با تجویز پزشک.
بسته بندی
کپسول 10 یا f20 در قوطی های پلیمری.
10 کپسول در بسته بندی نوار تاول.
یک قوطی یا 1 یا 2 تاول همراه با یک بروشور در بسته بندی ثانویه.
تولید شده توسط: "شرکت با مسئولیت محدود سرمایه گذاری مشترک بلاروس و هلند" Farmland "(JV LLC" Farmland ") ، جمهوری بلاروس ، نسویژ ، خیابان. لنینسکایا ، 124-. 3 ، tel / fax 288-96-64
فرمول ساختاری
نام روسی
نام لاتین ماده سفالکسین
سفالکسینوم ( تیره سفالکسینی)نام شیمیایی
] -7 - [(آمینوفنیل استیل) آمینو] -3-متیل-8-اکسو-5-تیا-1-آزآبی سیکلوکت-2-آن-کربوکسیلیک اسید (به عنوان مونوهیدرات)
فرمول ناخالص
C 16 H 17 N 3 O 4 Sگروه دارویی ماده سفالکسین
طبقه بندی بینی (ICD-10)
کد CAS
15686-71-2ویژگی های ماده سفالکسین
آنتی بیوتیک از گروه سفالوسپورین نسل 1.
پودر سفید یا سفید با براقیت کمی مایل به زرد و بوی مشخص. حل آن در آب دشوار و کند است و عملاً در الکل حل نمی شود.
داروشناسی
اثر دارویی - ضد باکتری ، ضد باکتری.ترانسپپتیداز - آنزیمی که در بیوسنتز موکوپپتید دیواره سلول باکتری نقش دارد را مهار می کند. پایدار در محیط های اسیدی.
فعال در برابر میکروارگانیسم های گرم مثبت - Staphylococcus spp. (تولید و تولید پنی سیلیناز) ، استافیلوکوکوس اپیدرمیدیس (سویه های مقاوم به پنی سیلین) ، Streptococcus spp. (شامل استرپتوکوک پنومونیه و استرپتوکوک پیوژنس), Corynebacterium diphtheriae ، Clostridium spp. ، و ، به میزان کم ، میکروارگانیسم های گرم منفی - Neisseria meningitidis ، Neisseria gonorrhoeae ، Shigella spp. ، Salmonella spp., E.coli ، موراکسلا کاتارالیس, کلبسیلا پنومونیه, Treponema spp.مقاوم در برابر پنی سیلیناز استافیلوکوک ، اما توسط سفالوسپوریناز میکروارگانیسم های گرم منفی از بین می رود.
در مقابل بی اثر است Pseudomonas spp. ، شامل سودوموناس آئروژینوزا ، Proteus mirabilis(سویه های ایندول مثبت) ، مایکوباکتریوم سل ،بی هوازی
پس از تجویز خوراکی ، تقریباً به طور کامل از دستگاه گوارش جذب می شود. مصرف غذا باعث کاهش سرعت جذب می شود بدون اینکه روی کامل بودن آن تأثیر بگذارد. فراهمی زیستی 95٪ است. حداکثر 1-2 ساعت. در بیمارانی که عملکرد طبیعی کلیه دارند ، غلظت درمانی در خون برای 4-6 ساعت حفظ می شود پروتئین های پلاسما حدود 15٪ متصل می شوند. این به طور مساوی در بدن توزیع می شود ، غلظت های بالا در تمام اندام ها و بافت ها ، به ویژه در کبد و کلیه ها ، ریه ها ، مخاط برونش ، قلب ، و همچنین در صفرا ، کیسه صفرا ، استخوان ها و مفاصل ، دستگاه تنفسی مشاهده می شود. از طریق جفت نفوذ می کند ، مقدار کمی در شیر مادر یافت می شود. از طریق BBB بدون تغییر پخش می شود. این ماده عمدتا توسط کلیه ها (با فیلتراسیون گلومرولی و ترشح لوله ای) بدون تغییر (70-89٪) ، در مقدار کمی - با صفرا دفع می شود. معمولاً 100-100٪ از دوز خوراکی طی 6 ساعت اول از طریق ادرار دفع می شود.
کاربرد ماده سفالکسین
بیماری های عفونی (خفیف و متوسط) ناشی از میکروارگانیسم های حساس: عفونت اندام های گوش و حلق و بینی (از جمله اوتیت میانی ، التهاب بینی ، التهاب لوزه ، سینوزیت) ، دستگاه تنفسی فوقانی و تحتانی (ذات الریه ، برونشیت ، برونکوپنومونی ، آمفی پلور ، آبسه ریه) ، دستگاه ادراری (از جمله پیلونفریت حاد و مزمن ، سیستیت ، اورتریت) ، عفونت های زنان (از جمله آندومتریت ، ولووژینیت) ، پوست و بافت های نرم (فورونکولوز ، آبسه ، بلغم ، پودرمی) ، استخوان ها و مفاصل (از جمله استئومیلیت حاد و مزمن) ، پروستاتیت ، اپیدیدیمیت ، سوزاک ، لنفانژیت.
موارد منع مصرف
حساسیت بیش از حد ، از جمله به سایر سفالوسپورین ها.
محدودیت های استفاده
نارسایی کلیه ، کولیت کاذب غشایی (در تاریخچه) ، نوزادی (تا 6 ماه).
کاربرد در دوران بارداری و شیردهی
در دوران بارداری این امکان وجود دارد که اثر درمانی مورد انتظار بیش از خطر احتمالی برای جنین باشد.
در طول درمان ، شیردهی باید قطع شود.
عوارض جانبی ماده سفالکسین
از سیستم عصبی و اندام های حسی: سردرد ، سرگیجه ، ضعف ، خواب آلودگی ، تحریک ، توهم ، تشنج.
در بخشی از سیستم قلبی عروقی و خون (خون سازی ، هموستاز): لکوپنی برگشت پذیر ، نوتروپنی ، ترومبوسیتوپنی ، طولانی شدن PT ، ائوزینوفیلی.
از دستگاه گوارش:حالت تهوع ، استفراغ ، اسهال ، خشکی دهان ، کاهش اشتها ، درد شکمی ، افزایش گذرا در فعالیت آمینوترانسفرازهای سرم و فسفاتاز قلیایی ، کولیت کاذب غشایی ، زردی کلستاتیک ، هپاتیت ، دیس بیوز.
از سیستم ادراری تناسلی: واژینیت ، ترشحات واژن ، نفریت بینابینی ، خارش دستگاه تناسلی و مقعد.
واکنش های آلرژیک: خارش ، بثورات پوستی ، سندرم استیونس-جانسون ، نکرولیز اپیدرمی سمی (سندرم لایل) ، کهیر ، آنژیوادم ، شوک آنافیلاکتیک ، آرترالژی.
دیگران: کاندیدیازیس ، از جمله کاندیدیازیس روده ، حفره دهان ، کاندیدیازیس دستگاه تناسلی ؛ فوق عفونی
اثر متقابل
فوروزماید ، اسید اتاکرینیک و آنتی بیوتیک های نفروتوکسیک (از جمله آمینوگلیکوزیدها) خطر آسیب کلیه را افزایش می دهند. سفالکسین اثر داروهای ضد انعقاد غیر مستقیم را افزایش می دهد. سالیسیلات ها و ایندومتاسین باعث کاهش سرعت سفالکسین می شوند.
مصرف بیش از حد
علائم: حالت تهوع ، استفراغ ، درد اپی گاستریک ، اسهال ، هماچوری.
رفتار: کربن فعال (موثرتر از شستشو) ، حفظ باز بودن راه هوایی ، نظارت بر عملکردهای حیاتی ، ترکیب گاز خون و تعادل الکترولیت ها.
مسیر مدیریت
داخل ، i / m ، i / v.
موارد احتیاطی برای ماده سفالکسین
در بیماران مبتلا به اختلال عملکرد کلیه ، تجمع امکان پذیر است (اصلاح رژیم دوز لازم است). در صورت داشتن سابقه واکنش آلرژیک به آنتی بیوتیک های پنی سیلین ، کارباپنم ، با احتیاط استفاده کنید.
واکنش مثبت کاذب در مورد قند در ادرار و واکنش مثبت در آزمایش کومبس امکان پذیر است. در عفونت های استافیلوکوکی ، مقاومت متقاطع بین سفالوسپورین ها و ایزوکسازولیل پنی سیلین ها وجود دارد.
سفالکسین 500 میلی گرم به آنتی بیوتیک های سفالوسپورین تعلق دارد. این یک طیف گسترده ای از فعالیت ضد میکروبی را نشان می دهد ، اما به خصوص در مبارزه با استافیلوکوک بسیار ارزشمند است. اغلب ، این دارو برای درمان ضایعات عفونی با شدت کوچک و متوسط \u200b\u200bاستفاده می شود.
نامهای دیگر و طبقه بندی
این دارو یک ماده ضد میکروبی β-lactam است و دارای کد ATX J01DB01 است.
نام غیر اختصاصی بین المللی
INN برای سفالکسین سفالکسین است.
شماره ثبت
یک گواهی معتبر برای دوز 500 میلی گرم با شماره P N011645 / 01 ثبت شده است.
فرم های ترکیب و دوز
این دارو انواع مختلفی دارد:
- قرص های روکش دار 250 میلی گرم و 500 میلی گرم.
- کپسول ژلاتین 0.25 یا 0.5 گرم.
- فرم گرانول مورد استفاده برای تهیه سوسپانسیون خوراکی ، با دوز 250 میلی گرم.
- نسخه پودری برای تهیه مایع سوسپانسیون با دوزهای 125 ، 250 و 500 میلی گرم.
در آنها ، ماده موثره سفالکسین مونوهیدرات است.
این قرص ها دارای یک شکل گرد و یک شکاف در امتداد لبه هستند ، که یک خط آن در یک طرف است. آنها عمدتا سفید رنگ هستند ، اما می توانند زرد و دارای چروک های کوچک باشند. ترکیب اضافی شامل لاکتوز ، استئارات منیزیم ، دی اکسید سیلیسیم ، نشاسته ، پویدون است. قرص ها در 10 قطعه توزیع می شوند. در تاول یا 20 عدد. در شیشه های شیشه ای بسته بندی بیرونی از مقوا ساخته شده است. کیت شامل دستورالعمل است.
کپسول های سبز-سفید یا سبز-زرد دارای یک پر کننده دانه ای سفید یا مایل به زرد هستند. پوسته آنها از ژلاتین ساخته شده است. همچنین حاوی دی اکسید تیتانیوم و رنگهای غذایی - E172 (زرد و سیاه) ، E132 (آبی) است. علاوه بر ماده فعال ، میکرو سلولز و استئارات منیزیم در گرانول ها وجود دارد. بسته های سلولی حاوی 8 کپسول است. 2 تاول از این دست در جعبه های مقوایی قرار می گیرد.
سفالکسین پودر شده مایل به زرد است. تعلیقی برای تجویز خوراکی از آن تهیه می شود. مایع تمام شده رنگ زرد و طعم شیرینی دارد. این پودر حاوی یک ترکیب فعال ، شکر ، کربوکسی متیل سلولز و طعم دهنده (وانیلین ، جو تمشک) است. این ماده دارویی در کیسه ها ، ویال ها ، آمپول ها یا قوطی های بسته بندی شده در جعبه های مقوایی بسته بندی می شود.
گروه داروسازی
این دارو به گروه دارویی آنتی بیوتیک های سفالوسپورین نسل 1 تعلق دارد.
اثر دارویی
ماده فعال دارو ، سفالکسین ، یک ماده آنتی بیوتیکی مصنوعی است. این خواص ضد باکتری را نشان می دهد ، به عنوان یک مهار کننده ترانسپپتیداز باکتریایی عمل می کند. این آنزیم مسئول بیوسنتز مورئین ، یک هتروپلیمر ، یک عنصر مهم ساختاری از دیواره سلول باکتری است که عملکردهای مکانیکی و محافظتی را انجام می دهد. در نتیجه ، میکروارگانیسم های مبتلا از بین می روند.
این دارو علیه بسیاری از عوامل بیماری زا گرم مثبت ، به ویژه استرپتوکوک ها عمل می کند ، حتی سویه های کواگولاز مثبت و تولید کننده پنی سیلیناز را از بین می برد و به مبارزه با برخی از میکروارگانیسم های گرم منفی کمک می کند. این ماده در برابر باکتریهای مختلف بیماریزا فعال است:
- استافیلو و استرپتوکوک ؛
- کلستریدیوم
- کلبسیلا
- شیگلا
- ترپونم
- گونو و مننگوکوک ؛
- اکتینومایست ها
- سالمونلا؛
- کولیباسیل
- موکسارلا
- عوامل ایجاد کننده دیفتری ، ذات الریه ، سیاه زخم.
اما این آنتی بیوتیک با سودومونادها از جمله سودوموناس آئروژینوزا (سودوموناس آئروژینوزا) ، پروتئین های ایندول مثبت ، انتروباکتری ، دندانه ها ، Aeromonas spp. ، Haemophilus spp. ، Acinetobacters ، از جمله Acinetobacter Calcoaceticus ، باسیل انتروباکتریوم ، باسیل انتروباکتری ، و ارگانیسم های ویروسی ، تک یاخته ها. این دارو در برابر لاکتامازهای باکتریهای گرم مثبت و نسبت به یک محیط اسیدی مقاوم است ، اما توسط سفالوسپوریناز سویه های گرم منفی از بین می رود.
سفالکسین به خوبی از دستگاه گوارش جذب می شود. درجه سیری معده بر میزان جذب تأثیر نمی گذارد ، اما غذا تا حدودی از این روند جلوگیری می کند. فراهمی زیستی 95٪ است. حداکثر محتوای دارو در خون 1-2 ساعت پس از دوز خوراکی تشخیص داده می شود.
آنتی بیوتیک از طریق بافت ها و مایعات توزیع می شود ، به غشای مخاطی دستگاه تنفسی ، ریه ها ، قلب ، کلیه ها ، کبد ، صفرا ، استخوان ها ، غضروف ها نفوذ می کند ، از جفت عبور کرده و به شیر مادر منتقل می شود. سد خونی مغزی برای او نفوذناپذیر است. به طور متوسط \u200b\u200b10٪ به پروتئین های خون متصل می شود.
دارو متابولیزه نمی شود و به شکل اصلی خود دفع می شود. حجم اصلی از طریق ادرار دفع می شود و فقط قسمت کوچکی از دوز مصرفی (حدود 0.5٪) بدن را با مدفوع ترک می کند. نیمه عمر 1.5 ساعت است ، اما با اختلال در عملکرد کلیه ، این شاخص افزایش می یابد و در بعضی موارد به 30 ساعت می رسد. با از بین بردن آنتی بیوتیک اضافی از بدن ، دیالیز صفاقی م moreثرتر از همودیالیز است.
موارد استفاده از سفالکسین 500 میلی گرم
عامل مورد نظر برای درمان بیماری های مختلف ناشی از میکرو فلورا بیماریزا حساس به عملکرد آن استفاده می شود. علائم انتصاب:
- سینوزیت ، فارنژیت ، نازوفارنژیت ، حنجره حنجره ، التهاب حنجره ، حنجره حنجره ، تراکئیت ، التهاب لوزه ، التهاب لوزه ها ؛
- اوتیت میانی ، از جمله چرکی ؛
- برونشیت ، برونشکتازی ، ذات الریه ، آبسه ریه ها یا مدیاستین ، pyothorax ، پلوری چرکی.
- اندوکاردیت
- سیستیت ، پیلونفریت ، سندرم مجرای ادرار ، باکتریوریا ؛
- ولووواژینیت ؛
- دهانه رحم ، آندومتریت ، اوفوریت ، سالپینگیت ، میومیتریت ، آبسه رحم.
- ورم پستان؛
- پروستاتیت ، اپیدیدیمیت ؛
- سوزاک؛
- آبسه های پوستی ، furunculosis ، pyoderma ، بلغم ، carbuncles ، عفونت های زیر پوستی.
- میوزیت ، استئومیلیت ، آرتریت پیوژنیک ، تاندوسینوویت ، بورسیت ؛
- لنفانژیت ، لنفادنیت ؛
- عفونت سطوح زخم و سوختگی یا بخیه های بعد از عمل.
نحوه مصرف سفالکسین 500 میلی گرم
این دارو را طبق دستور پزشک معالج و به دنبال توصیه های وی استفاده کنید. این دارو به صورت خوراکی 0/5-1 ساعت قبل از غذا مصرف می شود. قرص ها و کپسول ها نیازی به جویدن یا مکش ندارند. آنها با حجم مورد نیاز آب کامل بلعیده می شوند. دوز 500 میلی گرم توصیه می شود که در فواصل 6 ساعته مصرف شود ، اما دفعات مصرف آن می تواند از 2 تا 4 بار در روز متغیر باشد. حداقل دوز روزانه 2 قرص (1 گرم) است. در صورت وجود ناهنجاری در کار کلیه ها ، دوز مطابق با ترخیص کالا از گمرک کراتینین کاهش می یابد.
قبل از مصرف پودر و گرانول ، مطابق دستورالعمل با آب جوشیده و خنک شده رقیق کنید. به کودکان زیر 10 سال باید سفالکسین به صورت سوسپانسیون داده شود ، اما دوز 500 میلی گرم برای بیماران بزرگسال طراحی شده است. کپسول و قرص را می توان از سن 10 سالگی با استفاده از دوز توصیه شده توسط بزرگسالان مصرف کرد.
دوره متوسط \u200b\u200bدرمان 1-2 هفته است. در صورت آلوده شدن به استرپتوکوک ، حداقل مدت زمان آنتی بیوتیک درمانی 10 روز و با آسیب به دستگاه ادراری تناسلی - حداقل 14 روز است.
دستورالعمل های ویژه
هیچگونه تنظیم دوز برای بیماران مسن با فعالیت طبیعی کلیه لازم نیست.
باید در نظر داشت که هنگام مصرف سفالکسین ، واکنش ادرار مثبت کاذب به وجود قند ، واکنش کومبس مثبت و تغییر در شاخص پروترومبین امکان پذیر است.
اسهال ممکن است در نتیجه درمان با این آنتی بیوتیک ایجاد شود. این عارضه جانبی ممکن است حتی 2-3 هفته پس از پایان درمان ظاهر شود. برای از بین بردن آن ، نمی توانید از عواملی استفاده کنید که فعالیت پریستالت روده را کاهش می دهد.
وضعیت کبد ، کلیه ها و ترکیب خون بیماران باید در کل دوره درمانی کنترل شود.
پس از از بین رفتن تظاهرات بالینی بیماری ، درمان دارویی باید 2-3 روز دیگر ادامه یابد.
در دوران بارداری و شیردهی
عامل مورد نظر به سد جفت نفوذ می کند ، در مایع آمنیوتیک یافت می شود ، وارد شیر مادر می شود. بنابراین ، استفاده از آن برای زنان باردار و شیرده بسیار نامطلوب است. در مرحله بارداری ، فقط در موارد جداگانه تجویز می شود اگر اثر درمانی مورد انتظار بیش از خطر احتمالی برای جنین باشد. اگر در دوران شیردهی نیاز به مصرف آنتی بیوتیک دارید ، باید کودک را موقتاً به شیردهی منتقل کنید.
در کودکی
دوزهای کودکان بسته به وزن کودک به صورت جداگانه تجویز می شود. سفالکسین در دوز 500 میلی گرم برای پذیرش در کودکان از 10 سال که وزن بدن آنها بیش از 40 کیلوگرم است ، تأیید می شود.
با اختلال در عملکرد کلیه
سو Mal عملکرد ساختارهای کلیوی می تواند منجر به تجمع دارو در بدن شود. بنابراین ، پزشک آن را با دوز کمتری تجویز می کند. دفعات مصرف دارو نیز ممکن است کاهش یابد.
واکنشهای جانبی به سفالکسین 500
آنتی بیوتیک توسط اکثر بیماران به خوبی تحمل می شود. اما گاهی اوقات واکنش های جانبی از اندام های مختلف و سیستم آنها وجود دارد. آنها می توانند به صورت زیر ظاهر شوند:
- بثورات ، قرمزی پوست ، خارش ، تورم ؛
- ضایعات اگزوداتیو و نکروتیک عنصر.
- درد در عضلات و مفاصل
- آنافیلاکسی
- ضعف ، اختلالات خواب
- هیجان زدگی بیش از حد ، گیجی ، توهم ؛
- گرفتگی عضلات
- میگرن ، سرگیجه
- اختلالات در عملکرد کلیه ، افزایش سطح نیتروژن و کراتینین.
- واژینیت ، خارش در ناحیه مقعدی - تناسلی ؛
- حالت تهوع ، استفراغ
- درد شکم ، ورم معده
- اسهال ، کولیت شبه غشایی ؛
- خشکی دهان ، از دست دادن اشتها ؛
- دیسبیوز
- هپاتیت ، کلستاز ؛
- تغییرات در ترکیب خون ، از جمله ائوزینوفیلی و نوتروپنی برگشت پذیر.
- افزایش فعالیت آنزیم های کبدی.
- کاندیدیازیس ، فوق عفونی
تأثیر بر توانایی رانندگی با وسایل نقلیه و سایر مکانیسم ها
با توجه به احتمال بروز واکنشهای جانبی از نوع عصب روانشناختی ، توصیه می شود از رانندگی با وسایل نقلیه یا وسایل مکانیکی پیچیده که اداره نادرست آنها خطری بالقوه برای زندگی یا سلامتی انسان است خودداری کنید.
موارد منع مصرف
سفالکسین را نباید با عدم تحمل هیچ یک از اجزای تشکیل دهنده آن یا با حساسیت به پنی سیلین ها ، سفالوسپورین ها و سایر آنتی بیوتیک های سری بتا-لاکتام (در تاریخ) مصرف کرد. هنوز تجویز نشده است:
- کودکان زیر 10 سال (با دوز 500 میلی گرم)؛
- زنان حامله؛
- مادران شیرده بدون اینکه از شیر دادن خودداری کنند
- در مورد عفونت های شدید عمومی ، هنگامی که تجویز تزریق سفالوسپورین مورد نیاز است.
- در صورت عفونت مغز یا نخاع.
از آنتی بیوتیک با احتیاط در عملکرد کلیه و انتروکولیت شبه ناممکن استفاده می شود.
مصرف بیش از حد
در صورت تجاوز بیش از حد ، حالت تهوع ، استفراغ ، اسهال ، درد شکم ، سندرم خونریزی ، هماتوری ، تظاهرات تشنج ظاهر می شود. هایپررفلکسیا و سایر علائم انسفالوپاتی امکان پذیر است. توصیه می شود معده را خالی کنید و از یک ماده مغذی مانند کربن فعال استفاده کنید. با علائم کمبود آب بدن ، باید بازگرداندن ذخایر الکترولیت و مایعات بدن انجام شود.
درمان مطابق با علائم موجود انجام می شود ، زیرا پادزهر خاصی وجود ندارد. در صورت مسمومیت شدید ، لازم است که هموستاز ، وضعیت کبد و کلیه ها کنترل شود. اقدامات مؤثر برای از بین بردن آنتی بیوتیک اضافی افزایش دیورز ، دیالیز همو و صفاقی است.
قابلیت همکاری و سازگاری
تحت تأثیر داروی مورد نظر ، سمیت سمی بعضی از داروها مانند:
- فوروزمید؛
- اسید اتیکرینیک؛
- فنیل بوتازون؛
- آمینوگلیکوزیدها.
- پلی مکسین ها
سفالکسین اثر ضد انعقاد غیرمستقیم را افزایش می دهد. با بسیاری از آنتی بیوتیک ها سازگار است ، اما در ترکیب با داروهای باکتریواستاتیک ، کار آنها به طور متقابل تضعیف می شود. اثر آن در ترکیب با مترونیدازول افزایش می یابد. داروهایی که باعث مهار ترشح لوله ، ایندومتاسین و مشتقات اسید سالیسیلیک می شوند ، دفع آن را کاهش می دهند و غلظت پلاسما را افزایش می دهند ، بنابراین ، با چنین ترکیبی ، تصحیح دوزهای آنتی بیوتیکی لازم است.
این دارو اثربخشی داروهای ضد بارداری هورمونی را کاهش می دهد. اقدامات اضافی پیشگیری از بارداری در طول درمان لازم است. داروهای ضد پلاکت ، از جمله NSAID ها ، که همزمان با آنتی بیوتیک مصرف می شوند ، خطر خونریزی را افزایش می دهند.
با الکل
در زمان درمان با آنتی بیوتیک ، شما باید از مصرف مشروبات الکلی و داروهای خوراکی که حاوی اتانول است ، کاملاً خودداری کنید.
شرکت تولید کننده
این دارو توسط شرکتهای دارویی در صربستان ، روسیه ، اوکراین ، آلمان و سایر کشورها تولید می شود.
شرایط توزیع داروخانه ها
برای خرید یک آنتی بیوتیک ، یک نسخه لازم است.
قیمت
هزینه کپسول ها با دوز 500 میلی گرم - از 73 روبل. در هر بسته (2 صفحه ، 8 عدد).
شرایط و ماندگاری
این دارو باید از کودکان محافظت شود. باید در مکانی تاریک نگهداری شود. حداکثر دمای مجاز ذخیره سازی + 25 درجه سانتیگراد است. تاریخ انقضا - 3 سال از تاریخ تولید ذکر شده در بسته. پذیرش محصولات دارویی منقضی ممنوع است.
سفازولین
فرم مصرف: & nbspکپسول ترکیب بندی:1 کپسول 250 میلی گرم حاوی بازیگریماده سفالکسین - 250 میلی گرم (به شکل سفالکسین مونوهیدرات 263 میلی گرم)؛ مواد کمکی: منیزیم استئارات 4.5 میلی گرم ، سلولز میکروکریستالی PH 102 - 27.5 میلی گرم. کپسول شماره 2:ژلاتین تا 61 میلی گرم
کلاه کپسول: دی اکسید تیتانیوم E 171 - 0.48800 میلی گرم ، رنگ اکسید آهن زرد E 172 - 0.08930 میلی گرم ، کارخانه معدنی نیلی (IndigotinI) E 132 - 0.00407 میلی گرم
بدن کپسول: دی اکسید تیتانیوم E 171 - 0.73200 میلی گرم ، رنگ اکسید آهن زرد E 172 - 0.13396 میلی گرم ، کارخان نیلی (Indigotin
I) E 132 - 0.00611 میلی گرم1 کپسول 500 میلی گرم حاوی ماده شیمیایی فعال سفالکسین - 500 میلی گرم (به صورت سفالکسین منوهیدرات 525.9 میلی گرم)؛ مواد کمکی: منیزیم استئارات 8.3 میلی گرم ، سلولز میکرو کریستالی PH 102 - 30 ، 80 میلی گرم. کپسول شماره 0:ژلاتین تا 96 میلی گرم
کلاه کپسول: دی اکسید تیتانیوم E 171 - 0.38400 میلی گرم ، رنگ اکسید آهن زرد E 172 - 0.87771 میلی گرم ، رنگ اکسید آهن سیاه E 172 - 0.32913 میلی گرم ، کارمینه نیلی (IndigotinI) E 132 - 0.21942 میلی گرم
بدن کپسول: دی اکسید تیتانیوم E 171 - 1.44000 میلی گرم ، رنگ اکسید آهن زرد E 172 - 0.13248 میلی گرم ، indigo carmine (Indigotin I) E 132 -0.00173 mg
شرح:کپسول
محتوای کپسول: پودر گرانول سفید تا زرد.
برای دوز 250 میلی گرم : کپسول های ژلاتین شماره 2: کلاه سبز روشن ،بدن سبز روشن است.
برای دوز 500 میلی گرم : کپسول های ژلاتین # 0: کلاه سبز تیره ، بدن سبز مایل به زرد.
گروه داروسازی:سفالیوسپورین آنتی بیوتیک. ATX: & nbspJ.01.D.B.01 سفالکسین
فارماکودینامیک:آنتی بیوتیک سفالوسپورین نسل اول. باکتری کشنده عمل می کند ، سنتز دیواره سلولی میکروارگانیسم ها را مختل می کند. در برابر پنی سیلینازهای میکروارگانیسم های گرم مثبت کاملاً مقاوم است ، با بتا-لاکتاماز میکروارگانیسم های گرم منفی از بین می رود.
فعال در برابر میکروارگانیسم های گرم مثبت - استافیلوکوک spp. (از جمله S. aureus ، کوآگولاز مثبت ، S. hyicus ، S. intermedius ، S. Schleiferi ، S. اپیدرمیدیس منفی کوآگولاز ، S. haemolitycus ، S. hominis ، S. capitis ، S. warneri ، S. auricularis ، S) saprofyticus، S.cohnii، S.xylosus، S. Equorum)، Streptococcus spp. (از جمله Streptococcus pneumoniae ، Streptococcus pyogenes) ،
میکروارگانیسم های گرم منفی - Escherichia coli ، Proteus mirabilis، Klebsiella spp. (از جمله Klebsiella pneumoniae) ، Haemophilus influenzae ، Moxarella (Branhamela) catarrhalis. فعال در برابر Neisseria meningitidis ، Neisseria gonorrhoeae ، Shigella spp. ، Salmonella spp. ، با این حال ، اهمیت بالینی این واقعیت محدود است. در برابر انتروکوکوس غیر مؤثر است. (Enterococcus faecalis) ، Morganella morganii ، Proteus vulgaris ، سودوموناس یا Herellea spp. (Pseudomonas aeruginosa) یا Acinetobacter calcoaceticus ، Serratia marcescens ، spl Clostridium. ، Bacteroides fragilis. استافیلوکوکهای مقاوم به متی سیلین نسبت به سفالکسین (در شرایط آزمایشگاهی) حساس نیستند ، یعنی. مقاومت متقابل وجود دارد.
فارماکوکینتیک:پس از تجویز خوراکی ، به سرعت و به خوبی جذب می شود. قابلیت دسترسی زیستی - 90-95٪ ، جذب مواد غذایی باعث کند شدن جذب می شود ، اما بر کامل بودن آن تأثیر نمی گذارد. زمان رسیدن به حداکثر غلظت (TCmax) پس از تجویز خوراکی 0.25 ، 0.5 یا 1 گرم در ساعت است ، مقدار حداکثر غلظت (Cmax) به ترتیب 9.18 و 32 میکروگرم بر میلی لیتر است. غلظت درمانی 4-6 ساعت به طول می انجامد و ارتباط آن با پروتئین های پلاسما 10-10٪ است. حجم توزیع 0.26 لیتر در کیلوگرم است.
این ماده در بافت ها و مایعات بدن به طور مساوی توزیع می شود: ریه ها ، کبد ، قلب ، کلیه ها ، صفرا ، کیسه صفرا ، استخوان ها ، مفاصل ، مجاری تنفسی. ضعیف در سد بدون تغییر خون مغز (BBB) \u200b\u200bنفوذ می کند. از جفت عبور می کند ، به مقدار کمی که در شیر مادر دفع می شود ، در مایعات آمنیوتیک یافت می شود. متابولیزه نیست. نیمه عمر (T1 / 2) 0.9-1.2 ساعت است و ترخیص کالا از گمرک کلی 380 میلی لیتر در دقیقه است. این توسط کلیه ها - 70-89 un بدون تغییر (3/3 - توسط فیلتراسیون گلومرولی ، 1/3 - توسط ترشح لوله) دفع می شود. با صفرا - 0.5٪. ترخیص کالا از گمرک کلیه - 210 میلی لیتر در دقیقه. در صورت اختلال در عملکرد دفع کلیوی ، غلظت خون افزایش می یابد و زمان دفع توسط کلیه طولانی می شود ، T1 / 2 پس از مصرف - 5-30 ساعت.
همودیالیز به میزان متوسط \u200b\u200bو به خوبی با دیالیز صفاقی دفع می شود.
نشانه ها:بیماریهای عفونی و التهابی ناشی از میکروارگانیسم های حساس به سفالکسین:
عفونتهای دستگاه تنفسی فوقانی و تحتانی (برونشیت ، ذات الریه ، برونکوپنومونی ، آمپیema پلور و آبسه ریه). اندام های LOP (فارنژیت ، اوتیت مدیا ، سینوزیت ، لوزه). سیستم تناسلی دستگاه تناسلی (پیلونفریت ، سیستیت ، اورتریت ، پروستاتیت ، اپیدیدیمیت ، اندومتریت ، سوزاک ، ولووواژینیت). پوست و بافت نرم (فورونکولوز ، آبسه ، خلط ، پیودرما ، لنفادنیت ، لنفانژیت). استخوانها و مفاصل (از جمله پوکی استخوان).
موارد منع مصرف:حساسیت به حساسیت (از جمله به سایر آنتی بیوتیک های بتا-لاکتام) ، کودکان زیر 10 سال (برای این فرم دوز). با دقت:نارسایی کلیه ، کولیت شبه مایع (در تاریخ) ، بارداری ، شیردهی. بارداری و شیردهی:استفاده از دارو در دوران بارداری و شیردهی تنها درصورتی ممکن است که منافع در نظر گرفته شده برای مادر از خطر بالقوه جنین بیشتر باشد. در صورت لزوم ، قرار ملاقات با دارو در دوران شیردهی باید شیردهی را متوقف کند. روش مصرف و دوز:در داخل ، 30-60 دقیقه قبل از غذا با آب.
متوسط \u200b\u200bدوز برای بزرگسالان و کودکان بالای 10 سال 250-500 میلی گرم در هر 6 ساعت است. میزان مصرف روزانه دارو حداقل باید 1-2 گرم باشد ، در صورت لزوم می توان آن را به 4 گرم افزایش داد مدت زمان دوره درمان 7-14 روز است. برای عفونت های ناشی از استرپتوکوک بتا همولیتیک گروه A ، حداقل مدت زمان درمان 10 روز است.
برای بیماران بزرگسال با اختلال در عملکرد کلیه ، دوز روزانه با در نظر گرفتن مقدار ترخیص کالا از گمرک کراتینین (CC) کاهش می یابد: با CC 5-20 میلی لیتر در دقیقه ، حداکثر دوز روزانه 1.5 گرم در روز است. با CC کمتر از 5 میلی لیتر در دقیقه - 0.5 گرم در روز. دوز روزانه به 2-4 دوز تقسیم می شود.
برای كودكان زیر 10 سال توصیه می شود كه این دارو به صورت سوسپانسیون برای تجویز خوراکی تجویز شود. با وزن بدن کمتر از 40 کیلوگرم ، میانگین دوز روزانه 25-100 میلی گرم بر کیلوگرم وزن بدن است. فراوانی پذیرش - 4 بار در روز. با وجود اوتیت رسانه - دوز 75 میلی گرم در کیلوگرم در روز ، فرکانس تجویز 4 بار در روز است. با وجود فارنژیت استرپتوکوکی ، عفونت های پوستی و بافت های نرم ، دفعات تجویز 2 بار در روز است. در عفونت های شدید ، مقدار روزانه می تواند تا 100 میلی گرم بر کیلوگرم وزن بدن افزایش یابد ، و فرکانس تجویز - 6 بار در روز.
اثرات جانبی:واکنشهای آلرژیک: بثورات ، کهیر ، ورم کوینک ، اریتم ، بندرت - ائوزینوفیلی ، نکرولیز سمی اپیدرمی ، سندرم استیونز-جانسون ، شوک آنافیلاکسی.
از دستگاه گوارش: درد شکم ، خشکی دهان ، بی اشتهایی ، تهوع ، استفراغ ، اسهال ، گاستریت ، هپاتیت سمی ، زردی کلستاتیک ، افزایش فعالیت ترانسازینازهای "کبدی" و فسفاتاز قلیایی ، افزایش غلظت بیلی روبین ، کاندیدیازیس روده ، حفره دهان ، کولیت شبه قشر مغز.
از سیستم عصبی: سرگیجه ، ضعف ، سردرد ، تحریک ، توهم ، تشنج.
از سیستم دستگاه تناسلی: نفریت بینابینی ، خارش دستگاه تناسلی و مقعد ، واژینیت ، ترشحات واژن ، کاندیدیازیس دستگاه تناسلی.
از طرف اندامهای خون ساز: لوکوپنی ، نوتروپنی ، ترومبوسیتوپنی ، پانسیتوپنی ، آگانیولوسیتوز ، کم خونی آپلاستیک ، کم خونی همولیتیک.
از سیستم اسکلتی عضلانی: آرتروالژی ، آرتریت.
شاخص های آزمایشگاهی: افزایش زمان پروترومبین.
دیگران: تب.
مصرف بیش از حد: استفراغ ، حالت تهوع ، درد اپیگاستریک ، اسهال ، هماچوری. درمان: (مؤثرتر از لاواژ) ، حفظ قدرت راه هوایی ، نظارت بر عملکردهای حیاتی ، گازهای خون ، تعادل الکترولیت. اثر متقابل:با استفاده همزمان با فوروزمید ، اسید اسید اوریکریک ، آنتی بیوتیک های نفروتوکسیک (به عنوان مثال ، آمینوگلیکوزیدها ، پلی مایکسین ها) ، فنیل بوتازون ، خطر آسیب کلیه افزایش می یابد.
داروهای کاهش ترشح لوله باعث افزایش غلظت دارو در خون شده و دفع آن را کند می کنند.
هنگامی که به طور همزمان با متفورمین استفاده می شود ، تنظیم دوز آن ممکن است مورد نیاز باشد.
شاخص پروترومبین را کاهش می دهد ، اثر ضد انعقاد غیرمستقیم را تقویت می کند.
دستورالعمل های ویژه:بیمارانی که سابقه واکنشهای آلرژیک به پنی سیلین ها و کارباپنم ها را دارند ، ممکن است حساسیت بیشتری به آنتی بیوتیک های سفالوسپورین نشان دهند. در طول درمان با سفالکسین ، یک واکنش مستقیم Coombs مثبت ، و همچنین یک واکنش ادرار مثبت کاذب به گلوکز امکان پذیر است. در طول دوره درمان استفاده از آن توصیه نمی شود
نسل من سفالوسپورین
ماده شیمیایی فعال
فرم ، ترکیب و بسته بندی را آزاد کنید
کپسول ژلاتینی ، اندازه شماره 2 ، با بدنه و درب رنگ سبز روشن؛ محتویات کپسول ها از پودر دانه دانه ای به رنگ زرد مایل به زرد هستند.
ترکیب پوسته کپسول: دی اکسید تیتانیوم (E171) ، اکسید زرد رنگ آهن (E172) ، (ایندیگوتین I) (E132) ، ژلاتین.
کپسول ژلاتینی ، اندازه شماره 0 ، دارای درب سبز تیره و بدن زرد مایل به سبز است. محتویات کپسول ها از پودر دانه دانه ای به رنگ زرد و سفید هستند.
برندگان: استئات منیزیم ، سلولز میکروکریستالی PH 102.
ترکیب پوسته کپسول: دی اکسید تیتانیوم (E171) ، اکسید زرد رنگ آهن (E172) ، اکسید سیاه رنگ آهن (E172) ، کارخانه نیلی (Indigotin I) (E132) ، ژلاتین.
8 عدد - تاول (2) - بسته های مقوایی.
گرانول برای تهیه سوسپانسیون خوراکی رنگ زرد-نارنجی؛ هنگامی که آب اضافه می شود ، یک سیستم تعلیق زرد-نارنجی با بوی مشخص میوه ای تشکیل می شود.
مواد مصرفی: ساکارینات سدیم ، اسید سیتریک آنهیدرید ، آهن زرد رنگ (E172) ، آدامس گوار ، بنزوات سدیم ، simethicone S 184 ، ساکارز ، طعم توت فرنگی ، طعم سیب ، طعم تمشک ، طعم توت فرتی.
40 گرم (برای تهیه 100 میلی لیتر تعلیق) - بطری های شیشه ای تیره (1) با یک قاشق اندازه گیری 5 میلی لیتر و یک شکاف برای حجم 2.5 میلی لیتر - بسته های مقوایی کامل.
اثر دارویی
آنتی بیوتیک سفالوسپورین نسل اول. باکتری کشنده عمل می کند ، سنتز دیواره سلولی میکروارگانیسم ها را مختل می کند. مقاوم در برابر لاکتامازها.
دارای طیف گسترده ای از اثرات است. در برابر میکروارگانیسم های گرم مثبت فعال است - Staphylococcus spp. ، (از جمله گونه های استافیلوکوکوس اورئوس تولید و تولید نشده پنی سیلیناز ، سویه های حساس به پنی سیلین استافیلوکوکوس اپیدرمیدیس) ، گونه Streptococcus. (از جمله Streptococcus pneumoniae ، Streptococcus pyogenes) ، Corynebacterium diphtheriae؛ میکروارگانیسم های گرم منفی - Neisseria meningitidis، Neisseria gonorrhoeae، Shigella spp.، Salmonella spp.، Escherichia coli، Klebsiella spp. (از جمله Klebsiella pneumoniae) ، Moraxella catarrhalis ، Proteus mirabilis؛ Treponema spp.، قارچ تابشی.
در برابر Pseudomonas aeruginosa، Proteus spp. (سویه های مثبت ایندول) ، Morganella morganii ، Mycobacterium tuberculosis، Enterococcus faecalis، sphem Haemophilus.، Enterobacter spp.، Serratia spp.، Pseudomonas spp.، aeromonas spp.، spp. Acinetobacter.، مقاوم به میکروارگانیسم
مقاوم در برابر پنی سیلیناز استافیلوکوک ، اما توسط سفالوسپوریناز میکروارگانیسم های گرم منفی از بین می رود.
فارماکوکینتیک
پس از تجویز خوراکی ، به سرعت و به خوبی جذب می شود. قابلیت دسترسی زیستی - 90-95٪ ، جذب مواد غذایی باعث کند شدن جذب می شود ، اما بر کامل بودن آن تأثیر نمی گذارد. زمان رسیدن به حداکثر C پس از تجویز خوراکی 0.25 ، 0.5 یا 1 گرم 1 ساعت ، مقدار C max به ترتیب 9 ، 18 و 32 میکروگرم بر میلی لیتر است.
غلظت درمانی 4-6 ساعت به طول می انجامد و ارتباط آن با پروتئین 10-10٪ است. V d - 0.26 l / kg.
این ماده در بافت ها و مایعات بدن به طور مساوی توزیع می شود: ریه ها ، کبد ، قلب ، کلیه ها ، صفرا ، کیسه صفرا ، استخوان ها ، مفاصل ، مجاری تنفسی. ضعیف در BBB بدون تغییر نفوذ می کند. از جفت عبور می کند ، به مقدار کمی که در شیر مادر دفع می شود ، در مایعات آمنیوتیک یافت می شود.
متابولیزه نیست.
T 1/2 - 0.9-1.2 ساعت کل ترخیص کالا - 380 میلی لیتر در دقیقه. این توسط کلیه ها - 70-89 un بدون تغییر (3/3 - توسط فیلتراسیون گلومرولی ، 1/3 - توسط ترشح لوله) دفع می شود. با صفرا - 0.5٪. ترخیص کالا از گمرک کلیه - 210 میلی لیتر در دقیقه.
در صورت اختلال در عملکرد دفع کلیوی ، غلظت خون افزایش می یابد و زمان دفع توسط کلیه ها طولانی تر می شود ، T 1/2 پس از مصرف - 5-30 ساعت. به روش متوسط \u200b\u200bبا همودیالیز ، به خوبی - با دیالیز صفاقی دفع می شود.
نشانه ها
- عفونت دستگاه تنفسی فوقانی و تحتانی (فارنژیت ، اوتیت مدیا ، سینوزیت ، لوزه ، برونشیت ، حاد و تشدید ذات الریه مزمن ، برونکوپنومونیا ، آمپی و آبسه ریه).
- عفونت دستگاه تناسلی (پیونونفریت ، سیستیت ، اورتریت ، پروستاتیت ، اپیدیدیمیت ، اندومتریت ، سوزاک ، ولووواژینیت).
- عفونت های پوستی و بافت های نرم (فورونکولوزیس ، آبسه ، خلط ، پیودرما ، لنفادنیت ، لنفانژیت).
- عفونت استخوانها و مفاصل (از جمله پوکی استخوان).
موارد منع مصرف
- کودکان زیر 3 سال (برای فرم دوز - کپسول)؛
- حساسیت به حساس (از جمله سایر آنتی بیوتیک های بتا-لاکتام).
در بیماران با اختلال در عملکرد کلیه ، تجمع امکان پذیر است (اصلاح رژیم دوز لازم است).
در عفونت های استافیلوکوکی ، مقاومت متقابل بین سفالوسپورین ها و ایزوکسازولیلپنی سیلین ها وجود دارد.
برای بیماران بزرگسال با اختلال در عملکرد کلیه ، دوز روزانه با در نظر گرفتن مقدار CC کاهش می یابد: QC 5-20 میلی لیتر در دقیقه حداکثر دوز روزانه 1.5 گرم در روز است. در QC کمتر از 5 میلی لیتر در دقیقه - 0.5 گرم در روز دوز روزانه به 4 دوز تقسیم می شود.
شرایط توزیع داروخانه ها
این دارو با تجویز در دسترس است.
شرایط و دوره های ذخیره سازی
B. B. را در محل خشک و در معرض نور و در دسترس کودکان در دمای 15 تا 25 درجه سانتیگراد نگهداری کنید. ماندگاری 3 سال است.