کاربرد lorista n. آنالوگ های داروی Lorista N و دستورالعمل های استفاده از آن
Lorista N دارویی با اثر فشار خون است.
ترکیب و شکل ترشح داروی Lorista N چیست؟
این دارو در قرص های زرد مایل به سبز تولید می شود ، آنها بیضی شکل ، کمی مخلوط هستند ، در یک طرف می توانید خطر را ببینید. اجزای فعال Lorista N به شرح زیر است: لوزارتان پتاسیم و همچنین هیدروکلروتیازید در دارو وجود دارد. مواد کمکی وجود دارد: نشاسته pregelatinized ، استئارات منیزیم ، سلولز میکرو کریستالی اضافه شده ، علاوه بر این ، مونوهیدرات لاکتوز وجود دارد.
این دارو در تاول های 7 ، 14 و 10 تایی بسته بندی شده است. شما می توانید Lorista N را در بخش نسخه خریداری کنید. سه سال دوره فروش دارو است ، در جعبه دارو منعکس می شود ، پس از این زمان ، فرد باید از استفاده آن خودداری کند.
قرص Lorista N چه تاثیری بر بدن انسان دارد؟
داروی ترکیبی Lorista N دارای اثر ضد فشار خون است. یکی از ترکیبات فعال لوزارتان است که باعث افزایش رنین پلاسما ، کاهش غلظت آلدوسترون سرم ، کاهش فشار خون و کاهش اضافه بار می شود.
دومین ماده فعال هیدروکلروتیازید است ، به ترتیب متعلق به ادرار آورهای گروه تیازید است که دارای اثر ادرار آور است. این ماده در جذب مجدد منیزیم ، علاوه بر این ، سدیم ، کلر و پتاسیم در نفرون کلیه تداخل می کند. به دلیل گسترش غالب عروق ، اثر ضد فشار خون دارد.
اثر ادرار آور هیدروکلروتیازید تقریباً بعد از یک یا دو ساعت پس از مصرف دارو رخ می دهد. اثر ضد فشار خون مطلوب پس از سه تا چهار هفته اتفاق می افتد.
لوزارتان به خوبی از دستگاه گوارش جذب می شود. فراهمی زیستی آن از 33٪ فراتر نمی رود. پس از تجویز خوراکی ، حداکثر غلظت پس از یک ساعت اتفاق می افتد. اتصال پروتئین تقریباً کامل است ، بیش از 99 درصد. از طریق ادرار و مدفوع دفع می شود.
بعد از مصرف خوراکی ، هیدروکلروتیازید تقریباً 80٪ جذب می شود. حداکثر غلظت طی یک تا پنج ساعت اتفاق می افتد. اتصال پروتئین به 64٪ می رسد. متابولیزه نشده است. به سرعت از طریق ادرار دفع می شود. نیمه عمر از 5 تا 15 ساعت طول می کشد.
علائم Lorista N چیست؟
داروی Lorista N برای استفاده در فشار خون شریانی نشان داده شده است و همچنین از این دارو برای کاهش خطر بیماری قلبی و مرگ و میر در افراد با فشار خون بالا استفاده می شود.
موارد منع مصرف Lorista N چیست؟
دستورالعمل استفاده از دارو Lorista N را در شرایط زیر منع می کند:
با آنوریا ؛
با افت فشار خون ؛
با آسیب شدید کلیه ؛
کمبود لاکتاز ؛
بارداری؛
هیپرکالمی ؛
شیردهی
کمبود آب بدن؛
هیپوکالمی نسوز ؛
حساسیت به اجزای دارویی.
سندرم سوbs جذب
سن زیر 18 سال
Lorista N در صورت عدم تعادل الکترولیت ها (هیپوناترمی ، هیپوکالمی ، آلکالوز هیپوکلورمیک) ، تنگی شریان کلیوی ، نقرس ، دیابت ، هیپرکلسمی و سایر موارد با احتیاط تجویز می شود. و ما در سایت www هستیم!
مصرف و دوز داروی Lorista N چیست؟
داروی Lorista N برای تجویز خوراکی نشان داده می شود ، معمولاً ماده ضد فشار خون یک بار در روز مصرف می شود. پس از یک دوره سه هفته ای ، حداکثر اثر درمانی دارو را می توان انتظار داشت. گاهی اوقات پزشک ممکن است استفاده مکرر از دارو را تا دو بار در روز توصیه کند تا اثر ضد فشار خون برجسته تری داشته باشد.
حداکثر دوز در روز دو قرص است. دارو با حجم مایعات مورد نیاز شسته می شود ، معمولاً آب جوشانده به مقدار مناسب استفاده می شود.
مصرف بیش از حد از Lorista N
مصرف بیش از حد Lorista N علائم زیر را ایجاد می کند: کاهش فشار خون ، پیوند تاکی کاردی یا برادی کاردی ، هیپوکالمی ، هیپوناترمی توسط آزمایشگاه تعیین می شود. در این شرایط ، درمان علامتی نشان داده می شود.
عوارض جانبی Lorista N چیست؟
استفاده از دارو Lorista N باعث عوارض جانبی می شود که از جمله آنها می توان علائم زیر را ذکر کرد: میگرن ، سردرد ممکن است ، سرگیجه مشخص باشد ، بی خوابی ، خستگی ، واسکولیت ، افت فشار خون ارتوستاتیک ، سرفه ، تاکی کاردی به علاوه ، عفونت های تنفسی ، فارنژیت ، و همچنین میالژی ، اسهال ، سوpe هاضمه ، کهیر ، آرترالژی ، حالت تهوع ، استفراغ.
علاوه بر این ، این دارو باعث ایجاد واکنش های جانبی دیگر می شود: درد شکم ، آرترالژی ، هپاتیت ، احتمالاً افزایش آنزیم های کبدی ، خارش پوست ، کم خونی ، آنژیوادم ، هیپرکالمی ، درد قفسه سینه ، افزایش هموگلوبین ، واکنش های آلرژیک ، ایجاد ادم محیطی ممکن است ، ضعف ، علاوه بر این ، یک حالت آستنیک ، و همچنین سایر تظاهرات منفی.
دستورالعمل های ویژه
می توانید Lorista N را به همراه سایر داروهای ضد فشار خون تجویز کنید ، که توسط پزشک متخصص تجویز می شود.
چگونه می توان Lorista N را جایگزین کرد ، از چه آنالوگ هایی استفاده می شود؟
Simartan-N ، Lorista ND ، Losartan / Hydrochlorothiazide-Teva ، Gizortan ، Vasotenz N ، Gizaar Forte ، Gizaar ، Lozarel Plus ، Lozartan-N Richter ، Lozap plus ، Bloktran GT ، Lakea N ، و همچنین Cardomin plus-Sanovel.
نتیجه
درمان با Lorista N باید به توصیه یک متخصص واجد شرایط انجام شود. با ایجاد واکنش های جانبی به استفاده از دارو ، بیمار باید با پزشک مشورت کند.
بیمار باید به طور مستقل دستورالعمل استفاده از داروی تجویز شده را مطالعه کند.
در این مقاله می توانید دستورالعمل های استفاده از دارو را بخوانید لوریستا... بررسی بازدید کنندگان سایت - مصرف کنندگان این دارو ، و همچنین نظرات پزشکان متخصص در مورد استفاده از Lorista در عمل آنها ارائه شده است. یک درخواست بزرگ برای افزودن فعالتر بررسی های خود در مورد دارو: این که آیا دارو به خلاص شدن از بیماری کمک کرده است یا نه ، چه عوارض و عوارض جانبی مشاهده شده است که ممکن است توسط تولید کننده در حاشیه نویسی اعلام نشده باشد. آنالوگهای لوریستا در حضور آنالوگهای ساختاری موجود. برای درمان فشار خون بالا در بزرگسالان ، کودکان و همچنین در دوران بارداری و شیردهی استفاده کنید.
لوریستا - یک آنتاگونیست انتخابی گیرنده های AT1 نوع آنژیوتانسین 2 از طبیعت غیر پروتئینی.
لوزارتان (ماده فعال داروی لوریستا) و متابولیت کربوکسیلیک فعال بیولوژیکی آن (EXP-3174) ، بدون توجه به مسیر سنتز آن ، اثرات قابل توجه فیزیولوژیکی آنژیوتانسین 2 بر گیرنده های AT1 را مسدود می کند: منجر به افزایش فعالیت رنین پلاسما می شود ، غلظت آلدوسترون را در پلاسمای خون کاهش می دهد.
لوزارتان با افزایش سطح آنژیوتانسین 2 به طور غیر مستقیم باعث فعال شدن گیرنده های AT2 می شود. لوزارتان فعالیت کینیناز 2 را مهار نمی کند ، آنزیمی که در متابولیسم برادی کینین نقش دارد.
فشار خون در گردش خون ریوی را کاهش می دهد. پس از بار را کاهش می دهد ، دارای اثر ادرار آور است.
از پیشرفت هایپرتروفی میوکارد جلوگیری می کند ، تحمل ورزش را در بیماران مبتلا به نارسایی قلبی مزمن افزایش می دهد.
مصرف 1 بار در روز لوریستا منجر به کاهش معنی دار فشار خون سیستولیک و دیاستولیک می شود. در طول روز ، لوزارتان فشار خون را به طور مساوی کنترل می کند ، در حالی که اثر فشار خون بالا با ریتم شبانه روزی طبیعی مطابقت دارد. کاهش فشار خون در پایان دوز دارو تقریباً 70-80٪ اثر در اوج دارو ، 5-6 ساعت پس از تجویز دارو بود. سندرم ترک مشاهده نمی شود. همچنین لوزارتان از نظر بالینی تأثیر مهمی بر ضربان قلب ندارد.
لوزارتان در مردان و زنان و همچنین در افراد مسن (65 ≥ سال) و بیماران جوان (65 ≤ سال) موثر است.
هیدروکلروتیازید یک ادرار آور تیازید است ، اثر ادرار آور آن با اختلال در جذب مجدد سدیم ، کلر ، پتاسیم ، منیزیم ، آب در نفرون انتهایی همراه است. دفع یون های کلسیم ، اسید اوریک را به تأخیر می اندازد. این خاصیت ضد فشار خون دارد. اثر افت فشار خون به دلیل گسترش شریانی ایجاد می شود. عملاً هیچ تاثیری بر فشار خون طبیعی ندارد. اثر ادرار آور طی 1-2 ساعت اتفاق می افتد ، پس از 4 ساعت به حداکثر رسیده و 6-12 ساعت ادامه دارد.
اثر ضد فشار خون بعد از 3-4 روز رخ می دهد ، اما ممکن است 3-4 هفته طول بکشد تا به اثر درمانی مطلوب برسید.
ترکیب بندی
پتاسیم لوزارتان + مواد کمکی.
پتاسیم لوزارتان + هیدروکلروتیازید + مواد کمکی (Lorista N و ND).
فارماکوکینتیک
فارماکوکینتیک لوزارتان و هیدروکلروتیازید با مصرف همزمان با موارد جداگانه تفاوتی ندارد.
لوزارتان
به خوبی از دستگاه گوارش جذب می شود. مصرف دارو به همراه غذا از نظر بالینی تأثیر مهمی بر غلظت سرمی آن ندارد. عملا به مغز خون نفوذ نمی کند (BBB). حدود 58٪ از دارو از طریق صفرا ، 35٪ از طریق ادرار دفع می شود.
هیدروکلروتیازید
پس از تجویز خوراکی ، جذب هیدروکلروتیازید 60-80٪ است. هیدروکلروتیازید متابولیزه نمی شود و به سرعت از طریق کلیه دفع می شود.
موارد مصرف
- فشار خون شریانی؛
- کاهش خطر سکته مغزی در بیماران مبتلا به فشار خون شریانی و هیپرتروفی بطن چپ.
- نارسایی مزمن قلب (به عنوان بخشی از درمان ترکیبی ، همراه با عدم تحمل یا عدم تأثیر درمان با مهار کننده های ACE) ؛
- محافظت از عملکرد کلیه در بیماران مبتلا به دیابت نوع 2 با پروتئینوریا به منظور کاهش پروتئینوریا ، کاهش پیشرفت آسیب کلیه ، کاهش خطر پیشرفت در مرحله نهایی (جلوگیری از نیاز به دیالیز ، احتمال افزایش سطح کراتینین سرم) یا مرگ.
فرم های انتشار
قرص های 12.5 میلی گرم ، 25 میلی گرم ، 50 میلی گرم و 100 میلی گرم.
Lorista N (علاوه بر این حاوی 12.5 میلی گرم هیدروکلروتیازید است).
Lorista ND (علاوه بر این حاوی 25 میلی گرم هیدروکلروتیازید است).
دستورالعمل استفاده و مقدار مصرف
این دارو به صورت خوراکی مصرف می شود ، صرف نظر از مصرف غذا ، دفعات تجویز آن 1 بار در روز است.
با فشار خون شریانی ، متوسط \u200b\u200bدوز روزانه 50 میلی گرم است. حداکثر اثر ضد فشار خون در طی 3-6 هفته از درمان حاصل می شود. با افزایش دوز دارو به 100 میلی گرم در روز در دو دوز یا در یک دوز می توان به اثر برجسته تری دست یافت.
در حالی که از داروهای ادرار آور در دوزهای بالا استفاده می کنید ، توصیه می شود که درمان لوریستا را با 25 میلی گرم در روز در یک بار شروع کنید.
بیماران مسن ، بیماران مبتلا به اختلال عملکرد کلیه (از جمله بیماران تحت همودیالیز) نیازی به تنظیم دوز اولیه دارو ندارند.
برای بیماران مبتلا به اختلال عملکرد کبدی ، دارو باید با دوز کمتری تجویز شود.
در نارسایی مزمن قلب ، دوز اولیه دارو 5/12 میلی گرم در روز در یک دوز است. برای رسیدن به دوز نگهدارنده معمول 50 میلی گرم در روز ، دوز باید به تدریج و در فواصل 1 هفته افزایش یابد (به عنوان مثال ، 5/12 میلی گرم ، 25 میلی گرم ، 50 میلی گرم در روز). لوریستا معمولاً در ترکیب با داروهای ادرار آور و گلیکوزیدهای قلبی تجویز می شود.
برای کاهش خطر سکته مغزی در بیماران مبتلا به فشار خون شریانی و هیپرتروفی بطن چپ ، دوز شروع استاندارد 50 میلی گرم در روز است. در آینده ، هیدروکلروتیازید را می توان در دوزهای کم اضافه کرد و / یا دوز Lorista را می توان به 100 میلی گرم در روز افزایش داد.
برای محافظت از کلیه ها در بیماران مبتلا به دیابت نوع 2 با پروتئینوریا ، دوز شروع استاندارد لوریستا 50 میلی گرم در روز است. با در نظر گرفتن کاهش فشار خون ، می توان دوز دارو را به 100 میلی گرم در روز افزایش داد.
سمت
- سرگیجه
- آستانه
- سردرد؛
- خستگی؛
- بیخوابی؛
- اضطراب؛
- اختلال خواب؛
- خواب آلودگی
- اختلالات حافظه
- نوروپاتی محیطی ؛
- پارستزی
- هیپوستزی
- میگرن
- لرزش؛
- افسردگی؛
- افت فشار خون ارتوستاتیک (وابسته به دوز) ؛
- تپش قلب
- تاکی کاردی
- برادی کاردی ؛
- آریتمی؛
- آنژین سینه؛
- گرفتگی بینی؛
- سرفه؛
- برونشیت
- تورم مخاط بینی ؛
- حالت تهوع ، استفراغ
- اسهال
- درد شکم ؛
- بی اشتهایی؛
- دهان خشک؛
- دندان درد
- نفخ شکم؛
- یبوست؛
- اصرار اجباری برای ادرار کردن
- اختلال عملکرد کلیه ؛
- کاهش میل جنسی؛
- ناتوانی جنسی
- تشنج؛
- درد در پشت ، قفسه سینه ، پاها ؛
- وزوز گوش
- نقض سلیقه
- اختلال بینایی؛
- ورم ملتحمه
- کم خونی؛
- بنفش Schoenlein-Genoch ؛
- پوست خشک؛
- تعریق زیاد
- آلوپسی
- نقرس
- کندوها؛
- بثورات پوستی
- آنژیوادم (از جمله تورم حنجره و زبان ، باعث انسداد راه هوایی و / یا تورم صورت ، لب ها ، حلق).
موارد منع مصرف
- افت فشار خون شریانی
- هیپرکالمی
- کمبود آب بدن
- عدم تحمل لاکتوز؛
- گالاکتوزمی یا سندرم سوor جذب گلوکز / گالاکتوز ؛
- بارداری؛
- دوره شیردهی
- سن تا 18 سال (اثربخشی و ایمنی در کودکان ثابت نشده است) ؛
- حساسیت بیش از حد به لوزارتان و / یا سایر اجزای دارو.
کاربرد در دوران بارداری و شیردهی
هیچ اطلاعاتی در مورد استفاده از لوریستا در دوران بارداری وجود ندارد. پرفیوژن کلیه جنین ، که به رشد سیستم رنین-آنژیوتانسین بستگی دارد ، در سه ماهه 3 بارداری شروع به کار می کند. خطر مصرف جنین با مصرف لوزارتان در سه ماهه دوم و سوم افزایش می یابد. وقتی حاملگی برقرار شد ، باید بلافاصله درمان با لوزارتان قطع شود.
هیچ اطلاعاتی در مورد دفع لوزارتان در شیر مادر وجود ندارد. بنابراین ، باید موضوع قطع شیر مادر یا قطع درمان با لوزارتان با در نظر گرفتن اهمیت آن برای مادر تصمیم گیری شود.
دستورالعمل های ویژه
در بیماران با کاهش حجم خون در گردش خون (به عنوان مثال ، با درمان با دوزهای بزرگ دیورتیک) ، ممکن است فشار خون شریانی علامت دار ایجاد شود. قبل از مصرف لوزارتان ، لازم است موارد نقض موجود را از بین ببرید ، یا درمان را با دوزهای کم شروع کنید.
در بیماران مبتلا به سیروز خفیف تا متوسط \u200b\u200bکبد ، غلظت لوزارتان و متابولیت فعال آن در پلاسمای خون بعد از مصرف خوراکی بیشتر از افراد سالم است. بنابراین ، بیماران با سابقه بیماری کبد در دوزهای کمتر درمان توصیه می شود.
بیماران مبتلا به اختلال عملکرد کلیه ، چه با دیابت و چه بدون آن ، اغلب دچار هیپرکالمی می شوند که باید در نظر داشت ، اما فقط در موارد نادر ، در نتیجه ، درمان متوقف می شود. در طول دوره درمان ، باید غلظت پتاسیم در خون به طور منظم کنترل شود ، به ویژه در بیماران مسن با اختلال عملکرد کلیه.
داروهایی که بر روی سیستم رنین-آنژیوتانسین تأثیر می گذارند می توانند باعث افزایش اوره و کراتینین سرم در بیماران مبتلا به تنگی دو طرفه شریان کلیوی یا تنگی یک طرفه شریان کلیه منفرد شوند. تغییرات در عملکرد کلیه ممکن است پس از قطع درمان قابل برگشت باشد. در طول دوره درمان ، لازم است به طور منظم غلظت کراتینین در سرم خون را در فواصل منظم کنترل کنید.
تأثیر توانایی رانندگی وسایل نقلیه و استفاده از مکانیسم ها
هیچ اطلاعاتی در مورد تأثیر Lorista بر توانایی رانندگی وسایل نقلیه یا سایر وسایل فنی وجود ندارد.
تداخلات دارویی
هیچ تداخل دارویی بالینی قابل توجهی با هیدروکلروتیازید ، دیگوکسین ، ضد انعقاد غیر مستقیم ، سایمتیدین ، \u200b\u200bفنوباربیتال ، کتوکونازول و اریترومایسین مشاهده نشد.
در طی تجویز همزمان با ریفامپیسین و فلوکونازول ، کاهش سطح متابولیت فعال پتاسیم لوزارتان مشاهده شد. عواقب بالینی این پدیده ناشناخته است.
مصرف همزمان با داروهای ادرار آور پتاسیم (به عنوان مثال ، اسپیرونولاکتون ، تریامترن ، آمیلوراید) و داروهای پتاسیم خطر هیپرکالمی را افزایش می دهد.
استفاده همزمان از داروهای ضد التهاب غیر استروئیدی ، از جمله مهار کننده های انتخابی COX-2 ، می تواند اثر دیورتیک ها و سایر داروهای ضد فشار خون را کاهش دهد.
اگر Lorista همزمان با داروهای ادرار آور تیازید تجویز شود ، کاهش فشار خون تقریباً افزودنی است. اثر سایر داروهای ضد فشار خون (دیورتیک ها ، بتا بلاکرها ، سمپاتولیتیک ها) را (به طور متقابل) تقویت می کند.
آنالوگ های داروی Lorista
آنالوگ های ساختاری برای ماده فعال:
- بلاکچین
- بروزار
- وازوتن ها
- ورو لوزارتان؛
- زیساکار
- کاردومین سانوول؛
- کارزارتان؛
- کوزار
- دریاچه
- لوزاپ
- لوزارل
- لوزارتان؛
- پتاسیم لوزارتان؛
- Losacor؛
- لوتور
- پرزارتان ؛
- رنیکارد
در صورت عدم وجود آنالوگ های دارویی برای ماده فعال ، می توانید پیوندهای زیر را در مورد بیماری هایی که داروی مربوطه به آنها کمک می کند دنبال کنید و آنالوگ های موجود را برای اثر درمانی مشاهده کنید.
Lorista و Lorista N به داروهایی گفته می شود که برای کاهش فشار خون استفاده می شوند. آنها همچنین می توانند برای فشار خون بالا که به دلیل بیماری های قلبی و دیابت پیچیده است تجویز شوند. تولید شده در روسیه. با توجه به فرم انتشار ، آنها قرصهای روکش دار هستند.
ماده فعال دارو پتاسیم لوزارتان است. تولید کننده 4 دوز را ارائه می دهد:
- 12.5 میلی گرم
- 25 میلی گرم
- 50 میلی گرم
- 100 میلی گرم
این ماده به طور انتخابی گیرنده های AT1 را مسدود می کند بدون اینکه بر گیرنده های دیگر هورمون ها که در تنظیم وضعیت سیستم عروقی نقش دارند تأثیر بگذارد. به همین دلیل ، این دارو افزایش فشار خون سیستولیک و دیاستولیک ناشی از تزریق آنژیوتانسین را سرکوب می کند:
- با 85٪ در زمان حداکثر غلظت پلاسما ، یک ساعت پس از مصرف دوز 100 میلی گرم رسیده است.
- 26-39٪ بعد از 24 ساعت از لحظه پذیرش.
علاوه بر فشار خون شریانی ، علائم استفاده از این دارو عبارتند از:
- نارسایی مزمن قلب (اگر درمان با مهار کننده های ACE غیرممکن باشد) ؛
- نیاز به کند کردن پیشرفت نارسایی کلیه در بیماران دیابتی نوع 2.
مصرف این داروها برای فشار خون می تواند مرگ و میر ناشی از حمله قلبی یا سکته را در بیماران مبتلا به بیماری های قلبی عروقی ، به ویژه هیپرتروفی بطن چپ کاهش دهد.
Lorista N شامل:
- هیدروکلروتیازید - 12.5 میلی گرم ؛
- لوزارتان پتاسیم - 50 میلی گرم.
این یک ماده ضد فشار خون ترکیبی است.
استفاده ترکیبی از این قطعات منجر به تأثیر بارزتری نسبت به استفاده جداگانه می شود.
هیدروکلروتیازید به گروه دیورتیک های تیازید تعلق دارد ، این اثر زیر را دارد:
- فعالیت رنین و محتوای آنژیوتسین II را در پلاسمای خون افزایش می دهد.
- ترشح آلدوسترون را تحریک می کند.
- جذب مجدد سدیم و پتاسیم سرم را کاهش می دهد.
اثر درمانی دوز 2 ساعت پس از تجویز اتفاق می افتد و 24 ساعت ادامه دارد.
داروهای مورد بحث تعداد زیادی عوارض جانبی دارند ، از جمله:
- اختلالات سیستم عصبی: اختلالات خواب ، سردرد ، اختلال حافظه و غیره.
- اختلالات ریتم قلب ؛
- اختلال عملکرد کلیه (از جمله نارسایی حاد کلیه).
- نقض متابولیسم آب و الکترولیت ها ؛
- افزایش غلظت کلسترول و تری گلیسیرید در سرم خون ؛
- علائم سوpe هاضمه
- تظاهرات مختلف آلرژی ؛
- ملتحمه و اختلال بینایی ؛
- سرفه و گرفتگی بینی.
- اختلال عملکرد جنسی.
با توجه به این واقعیت که مصرف داروهای حاوی هیدروکلروتیازید می تواند اختلال عملکرد کلیه را تحریک کند ، باید با احتیاط با متفورمین ترکیب شوند. این می تواند منجر به ایجاد اسیدوز لاکتیک شود.
باید بدانید که این داروها در بیماران زیر 18 سال ، در دوران بارداری و شیردهی و همچنین در بیماری های زیر منع مصرف ندارند:
- افت فشار خون
- هیپرکالمی
- کمبود آب بدن
- جذب گلوکز مختل شده است.
داروها بدون توجه به غذا 1 بار در روز به صورت خوراکی مصرف می شوند. قرص ها باید با مایعات فراوان مصرف شوند. ترکیبی از این داروها با داروهای ضد فشار خون دیگر مجاز است. با استفاده همزمان ، یک اثر افزودنی مشاهده می شود.
مقایسه داروها
با وجود خصوصیات زیادی که این داروها را به هم پیوند می دهد ، بسته به نیاز بیمار ، فقط یک پزشک می تواند تعیین کند که کدام یک را برای درمان انتخاب کند. جایگزین کردن یک دارو با داروی دیگر به تنهایی غیر قابل قبول است.
تشابه
این داروها دارای ویژگی های مشترک مشترک زیر هستند:
- نتیجه ای که با مصرف دارو به دست می آید کاهش فشار خون است.
- وجود پتاسیم در لوزارتان ؛
- فرم رهاسازی دارو
تفاوت در چیست
تفاوت اصلی بین آماده سازی هنگام مقایسه فرمولاسیون قابل مشاهده است. این ماده با وجود یک ماده فعال اضافی در Lorista N. تشکیل می شود. این واقعیت هم در ماهیت عمل دارو (اثر ادرار آور می افزاید) و هم در قیمت آن منعکس می شود. به همان اندازه مهم این واقعیت است که تک آماده سازی 4 دوز را ارائه می دهد.
Lorista N ، برخلاف Lorista ، برای درمان نارسایی قلبی و کند کردن پیشرفت نارسایی کلیه در بیماران دیابتی استفاده نمی شود.
که ارزان تره
قیمت داروی Lorista در درجه اول به دوز ماده م activeثر بستگی دارد. وب سایت یک داروخانه معروف روسی خرید 30 قرص با قیمت های زیر را ارائه می دهد:
- 12.5 میلی گرم - 145.6 روبل ؛
- 25 میلی گرم - 159 روبل ؛
- 50 میلی گرم - 169 روبل ؛
- 100 میلی گرم - 302 روبل
در حالی که قیمت Lorista N 265 روبل است. از این امر می توان دریافت که با دوز مساوی پتاسیم لوزارتان ، داروی ترکیبی به دلیل وجود ماده فعال اضافی در ترکیب ، هزینه بیشتری خواهد داشت.
کدام یک بهتر است - Lorista یا Lorista N
لوریستا دارای چندین مزیت غیر قابل انکار نسبت به فرم ترکیبی است:
- توانایی تهیه دوز انعطاف پذیر دارو ؛
- عوارض جانبی کمتری به دلیل فقط یک ماده فعال است.
- هزینه کمتر.
با این حال ، این بدان معنا نیست که قطعاً باید اولویت با این نوع دارو باشد. اگر وضعیت سلامتی بیمار نیاز به درمان ترکیبی داشته باشد ، انتصاب Lorista N کاملاً توجیه خواهد شد.
سیستم عروقی انسان بخشی حیاتی از عملکرد کل بدن است. هرگونه شرایط پاتولوژیک منجر به بدتر شدن سلامت انسان می شود و در بعضی موارد به دلیل مرگ تبدیل می شود. عملکرد دارو Lorista N بر اساس مواد فعال از ترکیب است ، اجزای جلوگیری از هیپرتروفی میوکارد ، احتمال ابتلا به سکته مغزی. به این اثر در دارو اثر ضد فشار خون گفته می شود.
آماده سازی Lorista N
این دارو در گروه داروهای ضد فشار خون قرار دارد ، این ترکیب ترکیبی است. داروی لوریستا شامل ماده فعال لوزارتان است که یک آنتاگونیست گیرنده انتخابی است و ماهیتی غیر پروتئینی دارد. با تشکر از این ماده سازنده ، Lorista N باعث مسدود شدن سریع و م effectiveثر همه تظاهرات گیرنده های AT1 آنژیوتانسین II می شود که تأثیر زیادی بر روی تمام فرایندهای فیزیولوژیکی بدن انسان دارند.
در داروخانه ، قرص های Lorista N را می توانید پیدا کنید ، آنها دارای شکل بیضوی بیضی شکل ، زرد (گاهی اوقات با یک رنگ مایل به سبز) رنگ هستند ، در یک طرف خطر وجود دارد. هر قرص دارو شامل موارد زیر است:
موارد زیر به عنوان مواد کمکی برای تهیه استفاده می شود:
- استئارات منیزیم؛
- نشاسته پیش ژلاتینه شده؛
- مونوهیدرات لاکتوز ؛
- سلولز های میکروکریستالی؛
- تالک
- دی اکسید تیتانیوم؛
- ماکروگل 4000؛
- کینولین را زرد رنگ کنید.
خواص دارویی
همه انواع Lorista N داروهای ترکیبی هستند که دارای اثر ضد فشار خون هستند. م componentلفه لوزارتان افزایش فعالیت رنین را ایجاد می کند ، سطح غلظت آلدوسترون در پلاسما کاهش می یابد. لوریستا با اثر ادرارآوری مقاومت عروقی سیستمیک را کاهش می دهد ، فشار خون در گردش خون ریوی کاهش می یابد ، دارو پس از بارگذاری را کاهش می دهد.
غلظت لوزارتان در بدن امکان ایجاد هیپرتروفی میوکارد را ندارد و در صورت تشخیص نارسایی قلبی ، تحمل بیمار برای ورزش افزایش می یابد. Lorista N بدون ایجاد علائم ترک ، بدون تأثیر بر ضربان قلب ، به کاهش فشار خون کمک می کند. یک داروی موثر برای افراد از هر جنس و سن (حتی بالای 65 سال).
هیدروکلروتیازید به دلیل گسترش عروق شریانی ، اثر ضد فشار خون دارد. پس از مصرف اثر مطلوب پس از 2 ساعت حاصل شد ، حداکثر اثر پس از 4 ساعت شروع می شود ، این حالت تا 12 ساعت حفظ می شود. اثر ضد فشار خون از یک نوع پایدار پس از 3-4 روز از مصرف منظم مشاهده می شود ، اثر مطلوب در 3-4 هفته حاصل می شود.
Lorista N - نشانه های استفاده
این دارو تأثیر قابل توجهی در سیستم عروقی دارد ، بنابراین ، خود مصرف توصیه نمی شود. Lorista N فقط در صورت مراجعه و مشورت با پزشک باید مست باشد. دستورالعمل موارد زیر را نشان می دهد که دارو می تواند به شما کمک کند:
- فشار خون شریانی؛
- نارسایی مزمن قلب (Lorista N بخشی از درمان ترکیبی است).
- کاهش احتمال سکته مغزی در بیماران مبتلا به هیپرتروفی بطن چپ یا فشار خون بالا.
- برای محافظت از عملکرد کلیه برای بیماران مبتلا به دیابت نوع 2 با پروتئینوری تجویز می شود.
این دارو می تواند بخشی از یک درمان پیچیده باشد یا به عنوان یک داروی مستقل عمل کند. مصرف مواد غذایی روی جذب دارو تأثیر نمی گذارد. قوانین کاربرد زیر طبق دستورالعمل Lorista N مشخص شده است:
- ق (فشار خون شریانی). به عنوان یک قاعده ، دوز 50 میلی گرم است ، همان مقدار برای نگهداری درمانی کافی است. حداکثر دوز روزانه 100 میلی گرم است. حداکثر اثر ضد فشار خون بعد از 3-6 هفته درمان مشاهده می شود. دوز شروع برای افرادی که اختلال عملکرد کبد یا هیپوولمی دارند 25 میلی گرم است.
- نارسایی مزمن قلبی. در این مورد توصیه می شود که دوز را به تدریج افزایش دهید ، لازم است در طول هفته با 12.5 میلی گرم شروع شود ، سپس از یک مورد بعدی در 25 میلی گرم در هر و از 3 استفاده کنید تا از دوز نرمال 50 میلی گرم در روز استفاده شود.
- پیشگیری از بیماری های قلبی عروقی در بیماران پرخطر: دوز اولیه 50 میلی گرم است ، در صورت لزوم می تواند تا 100 میلی گرم افزایش یابد.
دستورالعمل های ویژه
استفاده از دارو به همراه سایر داروهای ضد فشار خون مجاز است. انتخاب ویژه ای از دوز اولیه برای افراد مسن مورد نیاز نیست. افزایش فشار خون شریانی ، نقض تعادل آب و الکترولیت به دلیل وجود هیدروکلروتیازید در ترکیب ممکن است. در صورت مصرف ، ممکن است دفع کلسیم در ادرار مختل شود و این باعث می شود غلظت کمی از این عنصر در پلاسمای خون ایجاد شود ، ممکن است مقدار تری گلیسیرید و کلسترول افزایش یابد. استفاده از دیورتیک ها در هنگام حمل و شیر دادن به نوزاد برای دختران توصیه نمی شود.
در دوران بارداری
در حال حاضر ، هیچ گونه آماری یا آزمایشگاهی از تأثیر دارو بر وضعیت دختران در دوران بارداری وجود ندارد. به همین دلیل توصیه می شود که یک داروی ادرار را با احتیاط شدید ترجیحاً پس از مشورت با پزشک مصرف کنید. به عنوان یک قاعده ، یک متخصص موافقت می کند که Lorista N را مصرف کند در صورتی که خطر جنین بسیار پایین تر از اثر مثبت درمانی با این دارو برای مادر باشد. در طول درمان با دارو ، لازم است شیر \u200b\u200bمادر را قطع کنید.
تداخلات دارویی
لازم است تاثیری که در نتیجه ترکیب قرص های Lorista N و سایر داروها ایجاد می شود ، در نظر بگیرید. داده های زیر وجود دارد:
- با تجویز همزمان وارفارین ، سایمتیدین ، \u200b\u200bهیدروکلروتیازید ، دیگوکسین و سایر داروهای مشابه ، هیچ تغییر بالینی قابل توجهی مشاهده نشده است.
- شاخص متابولیت فعال به طور قابل توجهی هنگام ترکیب با فلوکونازول ، ریفامپیسین کاهش می یابد.
- علائم هیپرکلمی در هنگام مصرف دیورتیک های حاوی پتاسیم یا مکمل های آن ، نمک ایجاد می شود.
- NSAID ها و مهار کننده های انتخابی می توانند اثر داروهای ضد فشار خون یا دیورتیک ها را به میزان قابل توجهی کاهش دهند.
- ترکیبی از مصرف با NSAIDs باعث کاهش عملکرد کلیه می شود که منجر به بروز علائم نارسایی کلیوی غیر قابل برگشت می شود.
- اثر ضد فشار خون Lorista N باعث کاهش ایندومتاسین می شود.
- فشارخون ارتوستاتیک در هنگام ترکیب دارو با باربیتوراتها ، دیورتیک های تیازیدی و مواد مخدر ایجاد می شود.
- ظهور یک اثر افزودنی ، تجویز همزمان دارو با داروهای ضد فشار خون را تحریک می کند.
موارد منع مصرف
استفاده از داروهای Lorista N برای افرادی که از یک بیماری پاتولوژیک همزمان رنج می برند ، کاملاً ممنوع است:
- هیپرکالمی
- نقص شدید کلیوی؛
- علائم افت فشار خون شریانی.
- علائم آنوری
- بیماری کبد ، اختلال عملکرد جدی این اندام؛
- کم آبی شدید بدن؛
- گلوکز یا سندرم جذب لاکتوز.
- مقدار کافی لاکتاز در بدن؛
- تظاهرات شدید هیپوکالمی نسوز؛
- عدم تحمل فردی به اجزای دارویی Lorista N؛
- بیماران زیر 18 سال؛
- توسعه فشرده گالاکتوزمی.
طبق دستورالعمل ، شرایطی وجود دارد که منع مصرف ندارد ، اما نیاز به درمان دقیق توسط Lorista N دارد ، به عنوان مثال:
- قلیایی
- تظاهرات هیپروریسمی.
- تظاهرات هر نوع تعادل آب و الکترولیت
- نقرس
- تنگی شریان کلیوی شدید دو طرفه.
- توسعه دیابت قندی؛
- آسم برونشی
- ظهور ورم آنژیونوریوتیک؛
- بیماری های خونی سیستمیک.
Lorista N - عوارض جانبی
هنگام استفاده از دارو در صورت وجود موارد منع مصرف از دستورالعمل ها ، ممکن است عواقب منفی ایجاد شود که خود را به شکل زیر نشان می دهد:
- بی خوابی مزمن؛
- سردرد؛
- تاکی کاردی تلفظ می شود.
- سرگیجه سیستمیک یا غیر سیستمیک؛
- توسعه میگرن؛
- علائم واسکولیت؛
- خستگی خیلی سریع؛
- سرفه؛
- توسعه فشار خون وابسته به دوز وابسته به دوز.
- کم خونی؛
- توسعه فارنژیت؛
- کمردرد؛
- فرآیندهای عفونی در دستگاه تنفسی فوقانی؛
- تورم مخاط بینی ؛
- حالت تهوع ، دوره استفراغ؛
- اسهال
علاوه بر پیامدهای منفی فوق ، فرد ممکن است عواقب زیر مصرف دارو را تجربه کند:
- تظاهرات سوء هاضمه؛
- علائم هپاتیت؛
- کاهش عملکرد کبد.
- درد در شکم؛
- سطح هموگلوبین در حال افزایش است.
- شدت حرکت بیلی روبین افزایش می یابد.
- میالژی با ورم مفاصل؛
- فعالیت عملکرد آنزیم های مختلف کبدی افزایش می یابد.
- غلظت هماتوکریت به شدت بالا می رود.
- مظاهر پورپورا شنلین-هنوچ؛
- علائم کهیر؛
- افزایش اندکی در محتوای کراتینین ، اوره در ترکیب سرم خون.
- خارش شدید پوست؛
- توسعه آستن
- ضعف عمومی؛
- علائم واکنشهای آنافیلاکسی
- ظهور آنژیوادم در نقاط مختلف بدن.
- درد قفسه سینه؛
- ظاهر ادم محیطی.
مصرف بیش از حد
هیچ موردی توسط دارو ثبت نشده است که بیش از دوز لوزارتان تجویز شده و عواقب منفی داشته باشد. در صورت نقض قوانین پذیرش ، ممکن است افزایش رفلکس ضربان قلب ، کاهش فشار خون و برادی کاردی رخ دهد. در صورت وجود علائم بیش از دوز دارو ، مصرف قرص برای از بین بردن علائم ، انجام دیورز اجباری ضروری است.
شرایط فروش و ذخیره سازی
Lorista N در هر داروخانه و بدون نسخه فروخته می شود ، طبق دستورالعمل ، لازم است محصول را در مکانی با درجه حرارت متوسط \u200b\u200bو بدون دسترسی به نور خورشید ذخیره کنید. ماندگاری دارو 3 سال است.
آنالوگها
در صورت لزوم ، درمان دیورتیک با ترکیب مشابه می تواند انجام شود ، همانطور که در Lorista N. در این مرحله ، گزینه های زیر به عنوان آنالوگ های این دارو عمل می کنند ، که اثرات آنژیوتانسین را ارائه می دهد:
- جیزار فوره؛
- جرثقیل بلوک GT؛
- جیزار؛
- لوزارتان؛
- وازوتنز H؛
- Cardomin plus-Sanovel؛
- گیزورتان؛
- Simartan N؛
- Lozap به علاوه؛
- لوزارل به علاوه؛
- Lakea N.
قیمت لوریستا N
این دارو در داروخانه ها در هر شهر فروخته می شود ، می توانید با تحویل خانه ، دارو را از طریق اینترنت سفارش دهید. قیمت در فروشگاه های آنلاین معمولاً پایین تر است ، هزینه آن هنوز به منطقه فروش ، شرکت تولید کننده بستگی دارد. هزینه تخمینی آماده سازی Lorista N به شرح زیر است:
فیلم
بررسی ها
ناتالیا ، 28 ساله
من نظرات خوبی در مورد Lorista N شنیدم ، اما تصمیم گرفتم که آن را فقط طبق نشانه های پزشک معالج مصرف کنم. قرص های دوقلو بسیار مناسب برای تجویز خوراکی ، هیچ مشکلی ایجاد نمی کند ، اثر قبل از اولین دوز بود. پس از یک ماه درمان با آنتاگونیست ها ، نتیجه ای پایدار شکل گرفت. این دارو عوارض جانبی ایجاد نکرد.
مارینا ، 37 ساله
این دارو طبق نشانه های مادرم تجویز شده است ، او قبلاً 2 ماه است که آن را مصرف می کند ، به توصیه پزشک ، هر بار 1 بار 1 قرص مصرف می کند. چند روز او سرگیجه کمی ، ضعف و خستگی را تجربه کرد ، اما طبق بررسی های موجود در اینترنت ، این یکی از عوارض جانبی پس از شروع درمان است. پس از 3 روز ، وضعیت سلامتی بهبود یافت ، همه علائم از بین رفت.
والریا ، 33 ساله
نه تنها فشار خونم بالا رفت بلکه ادم شروع به ظاهر شدن کرد. این امر راحتی من را در زندگی بسیار کاهش داد. Lorista N ، با تمام دلایل ، برای چنین مشکلاتی عالی است. در روز سوم فشار به حالت عادی بازگشت ، او روزانه 50 میلی گرم گرفت. یک هفته بعد ، ورم کاملاً از بین رفت ، من برای حفظ و نگهداری ، دوز مصرف می کنم.
sovets.net
Lorista: دستورالعمل استفاده ، نشانه ها ، دوزها و آنالوگ ها
لوریستا یک داروی است که برای درمان فشار خون بالا و نارسایی قلبی استفاده می شود.
1 قرص لوریستا حاوی 12.5 میلی گرم ، 25 میلی گرم ، 50 میلی گرم یا 100 میلی گرم لوزارتان به شکل نمک پتاسیم است.
ماده فعال قرص تأثیر معکوس بر روی گیرنده های آنژیوتانسین دارد و منجر به کاهش فشار خون و یک اثر مدر ادراری می شود.
پس از تجویز خوراکی ، غلظت لوزارتان و متابولیت فعال آن در پلاسمای خون کاهش می یابد و بصورت نیمه نمایی کاهش می یابد ، نیمه عمر نهایی به ترتیب تقریبا 2 ساعت و 6-9 ساعت است. در صورت نارسایی قلبی ، Losartan قادر به تحمل بیمار نسبت به فعالیت های بدنی است.
هنگامی که یک بار در روز با دوز 1 برگ مصرف می شود. Lorista 100 میلی گرم نه لوزارتان و نه متابولیت فعال آن در مقادیر زیادی در پلاسما جمع نمی شوند. این دارو هم بهمراه سایر داروهای ضد فشار خون و هم به عنوان تک درمانی تجویز می شود.
مصرف مواد غذایی روی جذب ماده فعال تأثیر نمی گذارد.
لوریستا دارای اثر دیورتیک است که طی 1-2 ساعت پس از استفاده از Lorista N مشاهده می شود ، در حالی که اثر فشار خون بعد از 3-4 روز ایجاد می شود.
این دارو برای فشار خون شریانی ، نارسایی قلبی به عنوان یک اقدام پیشگیرانه در برابر سکته مغزی و برای حفظ عملکرد کلیه در دیابت تجویز می شود. استفاده از Lorista N برای افرادی که اختلال در عملکرد کلیه دارند از جمله مرحله همودیالیز امکان پذیر است.
عکس لوریستا
نشانه های استفاده از Lorista
قرص های لوریستا از چه چیزی کمک می کنند؟ این دارو برای بیماری ها و شرایط ذکر شده است:
- فشارخون شریانی (اگر ترکیبی درمانی ذکر شده باشد).
- هیپرتروفی بطن چپ و فشار خون شریانی به منظور کاهش خطر سکته مغزی.
- CHF به عنوان بخشی از درمان ترکیبی.
- نفرولوژی (محافظت از کلیه ها) در بیماران مبتلا به دیابت نوع 2 به منظور کاهش پروتئینوری.
- پیشگیری از حوادث قلبی عروقی ، از جمله موارد کشنده در بیمارانی که ریسک بالایی دارند.
طبق دستورالعمل ها ، Lorista N در صورت لزوم به درمان ترکیبی با داروهای ضد فشار خون و دیورتیک ها کمک می کند.
من آن را به صورت خوراکی ، صرف نظر از غذا ، نوشیدن مقدار زیادی آب تمیز مصرف می کنم. توصیه می شود که صبح از لوریستا استفاده کنید. با فشار خون شریانی ، میانگین دوز روزانه 50 میلی گرم است. حداکثر اثر ضد فشار خون در طی 3-6 هفته درمانی حاصل می شود.
با افزایش دوز دارو تا 100 میلی گرم در روز می توان به یک اثر برجسته تر دست یافت.
دوز دارو طبق برنامه زیر باید افزایش یابد:
هفته اول (روز 1-7) - 1 جدول. لوریستا 12.5 میلی گرم در روز هفته 2 (روز 8-14th) - 1 جدول. لوریستا 25 میلی گرم در روز هفته سوم (15-21 روز) - 1 جدول. لوریستا 50 میلی گرم در روز
هفته 4 (روز 22-28) - 1 جدول. لوریستا 50 میلی گرم در روز
ضمن مصرف داروهای ادرارآور در دوزهای زیاد ، توصیه می شود که لوریستا درمانی را با 25 میلی گرم در روز شروع کنید. حداکثر اثر ضد فشار خون در 3 هفته پس از درمان حاصل می شود.
در بیماران با اختلال در عملکرد کلیه (CC 30-50 میلی لیتر در دقیقه) ، تنظیم دوز اولیه Lorist لازم نیست.
برای کاهش خطر آسیب شناسی های قلبی عروقی و مرگ و میر در بیماران مبتلا به فشار خون شریانی و فشار خون بطن چپ ، از دوز اولیه و نگهدارنده لوزارتان استفاده می شود - 50 میلی گرم 1 بار در روز (1 قرص Lorista 50).
اگر در طول دوره درمان امکان دستیابی به سطح هدفمند فشار خون هنگام استفاده از Lorista N 50 امکان پذیر نبود ، تصحیح درمان لازم است. در صورت لزوم می توان دوز (Lorista 100) را به همراه هیدروکلروتیازید با دوز 5/12 میلی گرم در روز افزایش داد.
حداکثر دوز روزانه 1 برگه است. آماده سازی Lorista N 100.
در بیماران با اختلال در عملکرد کلیه هیچ تنظیم دوز لازم نیست.
در بیماران مسن هیچ تنظیم دوز لازم نیست.
در بیماران با اختلال در عملکرد کبد ، میزان مصرف لوریستا باید کاهش یابد. با CHF ، مقدار اولیه 12.5 میلی گرم در روز است. سپس دوز به تدریج افزایش می یابد تا زمان رسیدن به دوز درمانی استاندارد. این افزایش یک بار در هفته رخ می دهد (به عنوان مثال ، 5/12 میلی گرم ، 25 میلی گرم ، 50 میلی گرم در روز). برای چنین بیمارانی ، قرص های لوریستا معمولاً بهمراه دیورتیک ها و گلیکوزیدهای قلبی تجویز می شوند.
برای محافظت از کلیه ها در بیماران مبتلا به دیابت نوع 2 با پروتئینوری ، مقدار شروع استاندارد لوریستا 50 میلی گرم در روز است. با در نظر گرفتن کاهش فشار خون ، میزان مصرف دارو می تواند تا 100 میلی گرم در روز افزایش یابد. افزایش بیش از 1 قرص Lorista® N 100 در روز توصیه نمی شود و منجر به افزایش عوارض جانبی می شود.
استفاده همزمان از مهارکننده های لوزارتان و ACE باعث اختلال در عملکرد کلیه می شود ، بنابراین این ترکیب توصیه نمی شود.
استفاده در بیماران با کاهش حجم مایعات داخل عروقی - تصحیح کسری حجم مایعات قبل از شروع مصرف لوزارتان لازم است.
موارد منع مصرف لوریستا
- حساسیت به مشتقات لوزارتان و سولفون آمید (هیدروکلروتیازید) یا هر گونه مواد تحریک کننده.
- نقص شدید کلیه (ترخیص کالا از گمرک کراتینین)
aptechka-online.com
لوریستا ن.
اطلاعات دارویی
داروسازی
نشانه های استفاده
اثرات جانبی
موارد منع مصرف
مقدار و نحوه مصرف
مصرف بیش از حد
Lorista N یک ترکیب ضد فشار خون بسیار مؤثر است. متعلق به گروههاي باليني و فارماكولوژيك مدرك كننده هاي ادرارآور و آنزيوتانسين II است.
اطلاعات دارویی
- عنوان: لوریستا ن
- تولید کننده: KRKA (اسلوونی)
- نوع دارو: ماده ضد فشار خون
- ماده فعال: ترکیبات فعال Lorista N لوسارتان و هیدروکلروتیازید هستند
- شرایط فروش: در داروخانه ها که به طور انحصاری با نسخه فروخته می شوند
- فرم انتشار: قرص های Lorista N در تاول های 7 ، 10 یا 14 قطعه بسته بندی شده اند.
- تاریخ انقضا: تاریخ انقضا Lorista N - 3 سال از تاریخ انتشار. پس از تاریخ مشخص شده در بسته ، از دارو استفاده نکنید.
- شرایط ذخیره سازی: قرص های Lorista N باید در مکانی تاریک نگهداری شوند. حداکثر دمای مجاز ذخیره بالاتر از 30 درجه سانتیگراد نیست. دور از دسترس اطفال نگه دارید!
بعلاوه
Lorista N برای معالجه بیماران زیر 18 سال استفاده نمی شود ، زیرا داده های بالینی عینی کافی در مورد ایمنی دارو برای کودکان و نوجوانان وجود ندارد.
باید در تجویز لوریستا N برای تنگی شریان های کلیوی ، نقرس ، دیابت قندی ، لوپوس اریتماتوز سیستمیک ، آسم برونش و همچنین با سابقه حساسیت زا احتیاط کرد.
در مرحله اولیه دوره درمانی مداوم ، Lorista N ممکن است به دلیل افت فشار خون باعث سرگیجه شود. بیماران باید وضعیت خود را قبل از رانندگی ، کار با ماشین آلات بالقوه خطرناک یا شرکت در فعالیتهای دیگری که نیاز به تمرکز دارند ارزیابی کنند.
این دارو متعلق به لیست B است و با نسخه ای در دسترس است.
داروسازی
Lorista N اثر ضد فشار خون دارد. ماده لوزارتان ، که بخشی از این ماده دارویی است ، یک آنتاگونیست انتخابی گیرنده های آنژیوتانسین II است. این ترکیب و همچنین متابولیت فعال آن می توانند اثر آنژیوتانسین را بر روی گیرنده های AT1 مسدود کنند ، غلظت آلدوسترون پلاسما را کاهش داده و فعالیت رنین موجود در پلاسما را افزایش دهند. تحت عمل لوزارتان ، میزان فشارخون کاهش می یابد ، فشار در "حلقه کوچک" کاهش می یابد و مقاومت عروقی سیستمیک کاهش می یابد. این ترکیب دارای خاصیت دیورتیک (مدر) است. این جزء از دارو Lorista N از ایجاد هیپرتروفی عضله قلبی جلوگیری می کند. مصرف دارو می تواند فشار خون سیستولیک و دیاستولیک را کاهش دهد. خاطرنشان شد: در بیمارانی که نارسایی مزمن قلبی دارند ، تحت تأثیر این دارو ، تحمل ورزش به میزان قابل توجهی افزایش می یابد.
دومین مؤلفه فعال Lorista N هیدروکلروتیازید دیورتیک است. اثر دیورتیک ماده (بعد از مصرف 1-2 ساعت پس از مصرف) ایجاد می شود به این دلیل است که می تواند میزان جذب مجدد آب در نفرون ها و همچنین منیزیم ، پتاسیم ، سدیم و کلر را به میزان قابل توجهی کاهش دهد. این دیورتیک تیازیدی روند دفع اسید اوریک و یون های کلسیم را از بدن به تأخیر می اندازد. همچنین شریانها را گشاد می کند ، به همین دلیل اثر ضد فشار خون حاصل می شود ، که 3-4 روز پس از شروع Lorista N ایجاد می شود (برای رسیدن به حداکثر اثر درمانی ممکن است 3 تا 4 هفته طول بکشد).
- گروه داروسازی: آنتاگونیست های گیرنده آنژیوتانسین II (AT1-subtype) در ترکیبات
- فارماکودینامیک: هنگامی که به صورت خوراکی مصرف می شود ، لوسارتان به سرعت و تقریباً به طور کامل در دستگاه گوارش جذب می شود. این تحت کنترل انتقال زیستی در حال حاضر با به اصطلاح قرار می گیرد. "عبور اول" از طریق کبد ، و در نتیجه تشکیل یک فعال و تعدادی متابولیت غیرفعال انجام می شود. میزان فراهمی زیستی قابل دسترس این مؤلفه از Lorista N به 33٪ می رسد. حداکثر غلظت پلاسما ماده یک ساعت پس از مصرف قرص ها ، و متابولیت فعال آن - بعد از 3-4 ساعت ذکر شده است. تا 99٪ لوزارتان به پروتئین های پلاسما (عمدتا آلبومین) متصل می شود. نیمه عمر به طور متوسط \u200b\u200b2 ساعت است (برای متابولیت فعال - 6 تا 9 ساعت). این ماده از طریق کلیه ها (تقریباً 35٪) و با صفرا (58٪) دفع می شود.
- فارماکوکینتیک: هنگامی که لوریستا H به ازای هر عدد مصرف شود ، 60 تا 80 درصد هیدروکلروتیازید جذب می شود. این ترکیب بیومتریک نیست. حداکثر غلظت پلاسما بعد از 1-5 ساعت حاصل می شود. 64٪ دیورتیک تیازید به پروتئین های پلاسما متصل می شود. این ماده به اندازه کافی در فرم غیر متابولیک در ادرار دفع می شود. نیمه عمر هیدروکلروتیازید 5-15 ساعت است.
نشانه های استفاده از Lorista N
علائم تجویز داروی Lorista N عبارتند از:
- فشار خون شریانی (به عنوان بخشی از درمان ترکیبی) ،
- پیشگیری از عوارض سیستم قلبی عروقی در برابر سوابق تشخیص داده شده فشار خون بطن چپ و (یا) فشار خون شریانی.
Lorista N به طور قابل توجهی مرگ و میر در بیماران مبتلا به بیماری های قلبی و عروقی را کاهش می دهد.
عوارض جانبی Lorista N
در حالی که مصرف Lorista N ، در موارد نادر ، ایجاد واکنشهای آلرژیک (آنافیلاکسی ، آنژیوادم) امکان پذیر است.
برخی از بیماران دچار کم خونی ، اختلال در خواب ، استنشاق ، ضعف عمومی ، سرگیجه ، سردرد (گاهی اوقات میگرن) ، تاکی کاردی ، تپش قلب و همچنین افت فشارخون وابسته به دوز ، سرفه ، تورم مخاط بینی ، فارنژیت ، اختلالات سوء هاضمه ، درد در ناحیه شکم ، درد عضلانی و ورم محیطی.
همچنین ممکن است پیشرفت هپاتیت ، کاهش فعالیت عملکردی کبد و بروز درد مفاصل وجود داشته باشد.
موارد منع مصرف Lorista N
در صورتی که بیمار داروی Lorista N تجویز نشده باشد ، تجویز می شود:
- حساسیت فردی به لوزارتان ، هیدروکلروتیازید یا سایر اجزای دارو ،
- کاهش قابل توجهی در عملکرد عملکرد کلیه ها ،
- کم آبی ،
- آنوریا ،
- هایپرکالمی ،
- نارسایی شدید کبد
- افت فشار خون شریانی.
Lorista N حاوی لاکتوز منوهیدرات است ، بنابراین ، این ماده دارویی در بیمارانی که کمبود آنزیم لاکتاز دارند ، و همچنین در بیماران مبتلا به سندرم جذب گلوکز / گالاکتوز منع مصرف دارد.
آنالوگ های لوریستا ن
- جرثقیل GT را مسدود کنید
- وازوتنز ن
- جیزار
- جیزار فوره
- گیزورتان
- Cardomin plus-Sanovel
- Lakea N
- Lozap به علاوه
- Lozarel Plus
- Losartan-N Richter
- Losartan / Hydrochlorothiazide-Teva
- Lorista ND
مقدار مصرف و کاربرد Lorista N
قرص های Lorista N برای تجویز خوراکی در نظر گرفته شده اند. برای درمان فشار خون شریانی ، این دارو باید 1 قرص یک بار در روز (مقدار اولیه و دوز استاندارد نگهداری) مصرف شود. برای سریعترین دستیابی به یک اثر درمانی برجسته ، مجاز است حداکثر 2 قرص 1 بار در روز (حداکثر دوز مجاز روزانه) مصرف کند. برای کاهش خطر عوارض ناشی از سیستم قلبی عروقی و مرگ و میر ، مقدار توصیه شده یکسان است. مدت زمان دوره درمانی حداقل 3 هفته است.
مصرف بیش از حد
مصرف بیش از حد لوزارتان علائم زیر را دارد: کاهش قابل توجه فشار ، برادی کاردی ، تاکی کاردی. اگر علائم مصرف بیش از حد دوز پیدا شود ، درمان توصیه می شود: درمان علامت دار ، دیورز اجباری. همودیالیز در این مورد بی اثر است.
در صورت مصرف بیش از حد هیدروکلروتیازید ، علائم زیر ممکن است ظاهر شود: هیپوکلورمی ، هیپوکالمی ، هیپوناترمیا. در این حالت ، درمان علامت دار تجویز می شود.
سازگاری و تعامل با سایر داروها
داروهایی مانند ریفامپین و فلوکونازول اثر درمانی مصرف Lorist N را کاهش می دهد ، زیرا باعث کاهش سطح متابولیت فعال لوزارتان می شود.
مصرف همزمان با داروهای حاوی پتاسیم یا پتاسیم ممکن است باعث هیپرکالمی شود. داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی و ایندومتاسین می توانند اثر داروهای فشار خون بالا و دیورتیک را کاهش دهند. NSAIDs همچنین می تواند باعث ایجاد نارسایی حاد کلیوی در هنگام مصرف Lorista N شود.
هیدروکلروتیازید ، که بخشی از دارو است ، هنگام مصرف باربیتراتها و الکل اتیل ، احتمال ابتلا به افت فشار خون (ارتوستاتیک) را افزایش می دهد. بیماران دیابتی ممکن است نیاز به تنظیم دوز داروهای هیپوگلیسمی خوراکی یا انسولین داشته باشند. در جذب کلستیپول و کلستیرامین ممکن است جذب دی کریتیک تیازید مختل شود. Lorista N اثر مصرف شل کننده های عضلانی غیر depolarizing را تقویت می کند. در طول دوره درمان با این ماده دارویی ، نباید داروهای حاوی نمک لیتیوم مصرف کنید.
بارداری و شیردهی
قرص های Lorista N در دوران بارداری برای خانم ها تجویز نمی شود. دیورتیک ها احتمال بروز زردی در جنین و نوزاد تازه متولد شده و ترومبوسیتوپنی را در مادر افزایش می دهند. احتمال تأثیر منفی اجزای Lorista N بر روی جنین در سه ماهه II و III افزایش می یابد. وقتی حاملگی رخ داد ، دوره درمان باید فوراً قطع شود!
در صورت لزوم انجام یک دوره درمانی با Lorista N در دوران شیردهی ، لازم است نوزاد را به تغذیه با فرمول های شیر مصنوعی منتقل کنید.
اطلاعات فوق در مورد استفاده از دارو فقط برای اهداف اطلاع رسانی ارائه می شود و مخصوص متخصصان در نظر گرفته شده است. برای اطلاعات کامل رسمی در مورد استفاده از دارو ، نشانه های استفاده در قلمرو فدراسیون روسیه ، دستورالعمل های استفاده در بسته را بخوانید. پورتال Academ-Clinic.RU مسئول عواقب ناشی از مصرف دارو بدون تجویز پزشک نیست.
خوددرمانی نکنید ، رژیم تجویز شده توسط پزشک خود را تغییر ندهید!
www.academ-clinic.ru
لوریستا از چه چیزی کمک می کند؟ دستورالعمل استفاده
لوریستا یک داروی مؤثر است که برای عادی سازی فشار خون بالا و همچنین برای از بین بردن نارسایی قلبی استفاده می شود. اثر مفید استفاده از این دارو به دلیل ماده اصلی موجود در ترکیب آن - لوزارتان است. این ماده گیرنده های آنژیوتانسین 2 را در قلب ، رگ های خونی ، کلیه ها ، قشر آدرنال مسدود می کند ، از این طریق Lorista به کاهش انقباض عروق و کاهش فشار خون کمک می کند. علاوه بر این ، این دارو باعث افزایش استقامت بیماران در هنگام تحرک بدنی می شود ، از ایجاد هیپرتروفی میوکارد در آنها جلوگیری می کند. حداکثر غلظت لوزارتان در خون تقریباً یک ساعت پس از ورود به بدن انسان مشاهده می شود.
قرص های لوریستا از چه چیزی کمک می کنند؟
- این دارو برای فشار خون شریانی - فشار خون بالا استفاده می شود.
- این دارو به کاهش خطر سکته در بیماران مبتلا به فشار خون بطن چپ و فشار خون شریانی کمک می کند.
- قرص های لوریستا به نارسایی مزمن قلب کمک می کنند.
- این دارو توسط پزشکان برای محافظت از عملکرد کلیه در افراد مبتلا به دیابت نوع 2 با پروتئینوری به منظور کاهش پروتئینوری ، کاهش خطر ابتلا به مرحله نهایی ، کاهش پیشرفت آسیب های کلیوی و موارد دیگر تجویز می شود.
با وجود استفاده گسترده از این دارو ، باید به یاد داشته باشید که موارد منع مصرف آن نیز وجود دارد - لیستی از شرایطی که نوشیدن این قرص ها ممنوع است. از مصرف این دارو در موارد زیر خودداری کنید:
- حساسیت به اجزای دارو ، به ویژه لوزارتان.
- هایپرکالمی - مقدار غیر طبیعی کلسیم پتاسیم در خون ، که در نتیجه دفع کافی آن توسط کلیه ها از بدن رخ می دهد.
- افت فشار خون شریانی؛
- کم آبی - کمبود آب بدن؛
- گالاکتوزمی ، گلوکز یا سندرم سوء جذب گالاکتوز.
قوانین ورود و دوز
لوریستا به شکل قرص تولید می شود که هر یک شامل 25 ، 50 ، 100 و 12 ، 5 میلی گرم است. پتاسیم لوزارتان. این دارو باید یک بار در روز از طریق دهان مصرف شود. مقدار مصرف این دارو به وضعیت بیمار ، سن و نوع بیماری بستگی دارد.
- با فشار خون شریانی و همچنین به منظور کاهش خطر سکته مغزی و محافظت از کلیه بیماران مبتلا به دیابت ، باید قرص های Lorista 50 میلی گرم مصرف کنید. روزی یک بار. اگر اثر دارویی لازم حاصل نشود ، به پزشکان اجازه داده می شود دوز را به 100 میلی گرم افزایش دهند. در روز اثر ضد فشار خون این دارو در طی 3 تا 6 هفته پس از درمان ایجاد می شود ، بنابراین عجله نکنید که تنظیماتی را در مورد درمان انجام دهید.
- در صورت نارسایی مزمن ، لوریستا باید با داروهای ادرارآور و گلیکوزیدهای قلبی مصرف شود ، با شروع روزانه 5/12 میلی گرم. در هفته اول درمان سپس به تدریج ، هر هفته باید دوز را 12 ، 5 میلی گرم افزایش دهید. درمان بیشتر با این دارو باید با دوز 50 میلی گرم نگهدارنده ادامه یابد.
در صورت مصرف دوزهای بالای ادرارآور ، این دارو باید 25 میلی گرم شروع شود. در روز افراد دارای اختلال در عملکرد کبد نیز باید به میزان کمتری از داروهای مصرفی این دارو را ترجیح دهند.
در نتیجه مصرف نادرست لوریستا ، واکنش های جانبی مانند:
- بیخوابی؛
- افزایش خستگی.
- سرگیجه
- اختلال حافظه؛
- لرزش؛
- آستانه - شرایطی که بدن انسان از آخرین قدرت خود عمل می کند.
- افسردگی؛
- فارنژیت؛
- گاستریت؛
- درد در شکم؛
- دندان درد
- برونشیت
- دهان خشک؛
- ریزش بیش از حد مو.
- ملتحمه و نقص بینایی؛
- بثورات پوستی ، تورم ، خارش و کهیر.
لوریستا یک داروی است که در درمان فشار خون بالا و نارسایی قلبی به کار می رود. اگر این دارو را برای شما تجویز کرده است ، اما نمی دانید از چه داروی لوریستا استفاده می شود و چگونه آن را به درستی مصرف کرد ، این مقاله را با دقت بخوانید. این شامل لیستی از شرایطی است که باید از این دارو استفاده شود ، در مورد نحوه محاسبه دوز و غیره نوشته شده است.
فرم انتشار
قرص
ترکیب بندی
ماده فعال: پتاسیم لوزارتان ، هیدروکلروتیازید (هیدروکلروتیازید) غلظت ماده فعال (میلی گرم): 62.5
اثر دارویی
داروی ضد فشار خون ترکیبی ، Losartan یک آنتاگونیست انتخابی گیرنده های AT1 نوع آنژیوتانسین II با ماهیت غیر پروتئینی است. در داخل بدن و آزمایشگاهی لوزارتان و متابولیت کربوکسیلیک بیولوژیکی فعال آن (EXP-3174) همه اثرات فیزیولوژیکی قابل توجه آنژیوتانسین II را در مسیر گیرنده AT1 مسدود می کند: منجر به افزایش فعالیت رنین در پلاسما خون می شود ، غلظت آلدوسترون در پلاسما خون را کاهش می دهد لوسارتان بطور غیر مستقیم باعث افزایش فعال شدن گیرنده های AT2 با افزایش سطح آنژیوتانسین II می شود. Losartan فعالیت کینیناز II ، آنزیمی را که در متابولیسم برادی کینین دخیل است ، سرکوب نمی کند. OPSS و فشار در گردش ریوی را کاهش می دهد. باعث کاهش فشار خون ، اثر دیورتیک می شود و از ایجاد هیپرتروفی میوکارد جلوگیری می کند ، تحمل ورزش را در بیماران مبتلا به نارسایی مزمن قلبی افزایش می دهد ، مصرف لوزارتان 1 بار در روز منجر به کاهش آماری معنی داری در فشار خون سیستولیک و دیاستولیک می شود. در طول روز ، لوزارتان فشار خون را به طور مساوی کنترل می کند ، در حالی که اثر ضد فشار خون با ریتم شبانه روزی طبیعی مطابقت دارد. 5-6 ساعت پس از مصرف ، كاهش فشار خون در انتهای دوز دارو تقریباً 80-70٪ اثر در اوج دارو بود. سندرم برداشتن مشاهده نمی شود. همچنین لوزارتان تأثیر بالینی بر ضربان قلب ندارد ، لوزارتان در مردان و خانمها و همچنین در افراد مسن (65 سال) و بیماران جوان (65 سال پوند) مؤثر است. هیدروکلروتیازید یک ادرار تیازید است ، که اثر دیورتیک آن با اختلال جذب مجدد یون سدیم همراه است. کلر ، پتاسیم ، منیزیم ، آب موجود در نفرون دیستال. دفع یون های کلسیم ، اسید اوریک را به تأخیر می اندازد. خواص ضد فشار خون دارد. اثر فشار خون بالا به دلیل گسترش شریانها ایجاد می شود. عملاً هیچ تاثیری بر فشار خون طبیعی ندارد. اثر دیورتیک بعد از 1-2 ساعت اتفاق می افتد ، بعد از 4 ساعت به حداکثر می رسد و 6-12 ساعت طول می کشد اثر ضد فشار خون بعد از 3-4 روز به وجود می آید ، اما برای رسیدن به اثر درمانی مطلوب ممکن است 3-4 هفته طول بکشد.
فارماکوکینتیک
فارماکوکینتیک لوزارتان و هیدروکلروتیازید با استفاده همزمان با استفاده جداگانه با آن فرقی نمی کند. جذب لوزارتان به خوبی از دستگاه گوارش جذب می شود. مصرف دارو با غذا تأثیر بالینی بر غلظت سرم آن ندارد. قابلیت دسترسی زیستی حدود 33٪ است. Cmax losartan در پلاسما خون 1 ساعت پس از تجویز خوراکی حاصل می شود ، و Cmax EXP-3174 پس از 3-4 ساعت توزیع بدست می آید توزیع بیش از 99٪ لوزارتان و EXP-3174 به پروتئین های پلاسما ، به طور عمده آلبومین متصل می شوند. Vd لوزارتان 34 لیتر است. متابولیسم در اولین عبور از طریق کبد متابولیسم قابل توجهی را طی می کند ، یک متابولیت فعال EXP-3174 (14٪) و تعدادی متابولیت غیرفعال را تشکیل می دهد. 0.83 میلی لیتر در ثانیه (50 میلی لیتر در دقیقه) ، به ترتیب. ترخیص کالا از گمرک کلیه لوزارتان و EXP-3174 به ترتیب در حدود 1.23 میلی لیتر در ثانیه (74 میلی لیتر در دقیقه) و 43/0 میلی لیتر در ثانیه (26 میلی لیتر در دقیقه) است. T1 / 2 لوزارتان و EXP-3174 به ترتیب 2 ساعت و 6-9 ساعت است. حدود 58٪ دارو در صفرا ، 35٪ - توسط کلیه ها دفع می شود هیدروکلروتیازید جذب و توزیع پس از تجویز خوراکی ، جذب هیدروکلروتیازید 60-80٪ است. مقدار Cmax در خون طی 1-5 ساعت پس از مصرف می رسد. اتصال هیدروکلروتیازید به پروتئین های پلاسما خون 64٪ است. متابولیسم و \u200b\u200bدفع هیدروکلروتیازید متابولیزه نمی شود و به سرعت توسط کلیه ها دفع می شود. T1 / 2 5-15 ساعت است.
نشانه ها
درمان علامت دار فرآیندهای التهابی دردناک از ریشه های مختلف (از جمله درد های بعد از عمل و پس از آسیب ، سیاتیک ، میالژی ، سیاتیک ، کبودی و اسپرین عضلانی ، آرتریت روماتوئید ، اسپوندیلیت انکیلوزان ، استئوآرتریت ، حمله حاد به نقرس ، تنوزینویت حاد ، بورسیت) سندرم در بیماریهای التهابی سیستم اسکلتی عضلانی (فقط برای تزریق عضلانی)
موارد منع مصرف
حساسیت به لوزارتان ، به داروهایی که مشتقات سولفونامیدها و سایر اجزای آن دارو ، آنوری ، اختلال عملکرد کلیوی شدید هستند (کلرآتینین با احتیاط: اختلالات در آب و تعادل الکترولیک خون (هیپوناتریمی ، آلکالوز هیپوکلورمیک ، هیپوماژسمی ، هیپوکالمی) ، استری دو طرفه تنگی شریان یک کلیه منفرد ، دیابت قندی ، هایپرکلسمی ، هیپروریسمی و یا نقرس ، سابقه آلرژیک تشدید شده (ایجاد آنژیوادم زودتر هنگام مصرف داروهای دیگر ، از جمله مهار کننده های ACE) و آسم برونش ، بیماری های سیستماتیک خون (شامل. لوپوس اریتماتوز سیستمیک) ، مصرف همزمان NSAID ها ، از جمله مهار کننده های COX-2.
کاربرد در دوران بارداری و شیردهی
این دارو به همراه سایر داروهای ضد فشار خون قابل تجویز است و نیازی به انتخاب ویژه ای از دوز اولیه در بیماران مسن وجود ندارد. این دارو می تواند غلظت اوره و کراتینین را در پلاسمای خون در بیماران مبتلا به تنگی عروق کلیوی دو طرفه یا تنگی عروق کلیوی کلیه انفرادی افزایش دهد.هیدروکلروتیازید می تواند فشار خون شریانی و اختلال در تعادل آب-الکترولیک (کاهش در میزان BCC ، هیپوناترمیا ، هیپوکلورمی آلکالمیمی ، هیپوناتمی آلکایمی ، هیپون هلیکممی ، هیپوناتمی آلکمیا تحمل گلوکز ، کاهش دفع کلسیم در ادرار و ایجاد گذرا ، افزایش اندک غلظت کلسیم در پلاسمای خون ، افزایش غلظت کلسترول و TG ، تحریک بروز هیپراوریسمی و / یا نقرس. Lorista N حاوی لاکتوز است ، بنابراین دارو برای بیماران کمبود لاکتاز ، گالاکتوزمی تجویز نمی شود. یا سندرم سوء جذب گلوکز / گالاکتوز. تأثیر در توانایی رانندگی وسایل نقلیه و استفاده از مکانیسم تقریباً همه بیماران در طول درمان با Lorista N می توانند اقداماتی را انجام دهند که نیاز به توجه بیشتری داشته باشد (به عنوان مثال رانندگی اتومبیل یا وسایل فنی) در بعضی از افراد ، در ابتدای درمان ، این دارو می تواند باعث فشار خون و سرگیجه شریانی شود و از این طریق ، به طور غیر مستقیم بر وضعیت روانی و روانی آنها تأثیر بگذارد. به دلایل ایمنی ، قبل از شروع فعالیت هایی که نیاز به توجه بیشتری دارند ، بیماران ابتدا باید پاسخ خود را نسبت به درمان ارزیابی کنند.
روش مصرف و دوز
در داخل ، صرف نظر از مصرف مواد غذایی ، Lorista N را می توان با سایر داروهای ضد فشار خون ترکیب کرد ، فشار خون شریانی. دوز اولیه و نگهداری 1 جدول است. Lorista N (5/12/50 میلی گرم) یک بار در روز. حداکثر اثر ضد فشار خون در 3 هفته پس از درمان حاصل می شود. برای دستیابی به یک اثر برجسته تر ، می توان دوز دارو را به 2 قرص افزایش داد. Lorista N (5/12/50 میلی گرم) یک بار در روز. حداکثر دوز روزانه 2 قرص است. Lorista N. در بیماران با کاهش BCC (به عنوان مثال ، در حالی که دوزهای زیادی از داروهای ادرارآور مصرف می کنید) ، مقدار اولیه توصیه شده لوزارتان در بیماران مبتلا به هیپوولمی 25 میلی گرم 1 بار در روز است. در همین راستا ، درمان لوریستا N باید پس از قطع دیورتیک ها و تصحیح هیپوولمی شروع شود.در بیماران سالخورده و بیماران دارای نارسایی کلیوی متوسط \u200b\u200b، از جمله آنهایی که در دیالیز وجود دارد ، نیازی به تعدیل دوز اولیه لازم نیست ، کاهش خطر عوارض قلبی عروقی و مرگ و میر در بیماران مبتلا به فشار خون شریانی و هیپرتروفی بطن چپ مقدار شروع استاندارد لوزارتان 50 میلی گرم یک بار در روز است.
اثرات جانبی
مطالعات کلینیکی Losartan یک اثر متقابل فارماکوکینتیک لوزارتان با هیدروکلروتیازید ، دیگوکسین ، وارفارین ، سایمتیدین ، \u200b\u200bفنوباربیتال ، کتوکونازول و اریترومایسین را کاهش نداد و نشان داد که ریفامپیسین و فلوکونازول میزان متابولیت فعال را کاهش می دهند. آمیلورید) ، مواد افزودنی حاوی پتاسیم یا نمک های پتاسیم می توانند منجر به هیپرکالمی شوند. NSAIDs ، incl. مهارکننده های انتخابی COX-2 ، ممکن است باعث کاهش اثربخشی دیورتیک ها و سایر داروهای ضد فشار خون از جمله لوزارتان شود. در بیماران دارای اختلال در عملکرد کلیه که با درمان NSAIDs (از جمله مهار کننده های COX-2) روبرو هستند ، درمان با آنتاگونیست های گیرنده آنژیوتانسین II ممکن است به وخامت بیشتر عملکرد کلیه منجر شود. نارسایی حاد کلیوی ، که معمولاً قابل برگشت است ، اثر ضد فشار خون لوزارتان ، مانند سایر داروهای ضد فشار خون ، در هنگام مصرف ایندومتاسین کاهش می یابد هیدروکلروتیازید هنگام استفاده همزمان با ادرارآورهای تیازیدی ، اتانول ، باربیتوراتها و داروهای مخدر می تواند خطر کم کاری فشار خون را تحت فشار قرار دهد. (برای تجویز خوراکی و انسولین) ، تنظیم دوز داروهای قند خون ممکن است مورد نیاز باشد .در صورت مصرف همزمان با سایر داروهای ضد فشار خون ، یک اثر افزودنی ایجاد می شود. کلستیرامین و کلستیپول در جذب هیدروکلروتیازید تداخل دارند. ACTH کاهش قابل توجهی در میزان الکترولیت ها ، به ویژه هیپوکالمی وجود دارد. هیدروکلروتیازید از شدت پاسخ به مصرف آمین های پرسوری (به عنوان مثال ، اپی نفرین ، نوراپی نفرین) کاهش می یابد. هیدروکلروتیازید باعث تقویت اثر شل کننده های عضلانی از نوع غیر محرک خطرناک (مثلاً) می شود (مثلاً) سمیت لیتیوم (استفاده همزمان توصیه نمی شود). NSAID ها (از جمله مهارکننده های COX-2) می توانند اثر دیورتیک ، ناتریورتیک و فشار خون دیورتیک ها را کاهش دهند.با توجه به تأثیر بر متابولیسم کلسیم ، مصرف دیورتیک های تیازیدی می تواند نتایج مطالعه عملکرد غدد پاراتیروئید را مختل کند.
مصرف بیش از حد
از طرف سیستم خون و لنفاوی: به ندرت - کم خونی ، بیماری Schönlein-Henoch ؛ از طرف سیستم ایمنی بدن: به ندرت - واکنش های آنافیلاکسی ، آنژیوادم (از جمله ادم حنجره و زبان ، ایجاد انسداد راه های هوایی و / یا ورم صورت ، لب ها ، حلق). از طرف سیستم عصبی مرکزی و سیستم عصبی محیطی: غالباً - سردرد ، سرگیجه سیستمیک و غیر سیستمیک ، بی خوابی ، خستگی. به ندرت - میگرن از طرف سیستم قلبی عروقی: غالباً - افت فشارخون ارتوستاتیک (وابسته به دوز) ، تپش قلب ، تاکی کاردی. به ندرت - واسکولیت ، از سیستم تنفسی: اغلب - سرفه ، عفونت دستگاه تنفسی فوقانی ، فارنژیت ، ورم مخاط بینی از دستگاه گوارش: غالبا - اسهال ، سوء هاضمه ، تهوع ، استفراغ ، درد شکم از سیستم کبدی: بندرت - هپاتیت ، اختلال عملکرد کبد از طرف پوست و چربی زیر جلدی: به ندرت - کهیر ، خارش پوستی .از طرف سیستم عضلانی اسکلتی و بافت همبند: غالباً - میالژی ، درد کمر؛ موارد نادر: ورم مفاصل - سایر موارد: غالباً - استنیا ، ضعف ، ورم محیطی ، درد قفسه سینه. گاهی اوقات - افزایش متوسط \u200b\u200bسطح اوره و کراتینین سرم. به ندرت - افزایش فعالیت آنزیم های کبدی و بیلی روبین.
تعامل با داروهای دیگر
موارد احتیاط
دستورالعمل های ویژه
علائم لوزارتان: کاهش قابل توجه در فشار خون ، تاکی کاردی. برادی کاردی به دلیل تحریک پاراسمپاتیک (واژینال) درمان: دیورز اجباری ، علائم درمانی ، همودیالیز بی اثر است هیدروکلروتیازید علائم: شایع ترین علائم آن در نتیجه کمبود الکترولیت (هیپوکالمی ، هیپوکلرمی ، هیپوناترمی) و کم آبی به دلیل دیورتیک بیش از حد است. با تجویز همزمان گلیکوزیدهای قلبی ، هیپوکالمی می تواند روند آریتمی را تشدید کند درمان: درمان علامتی.