Aşı takvimi. Ulusal aşı takvimi 11 yaşında çocuklara hangi aşılar yapılır
Çocuk doktorunun ofisinin yakınındaki kliniklerde, her ebeveynin bebeğine hangi aşının yapılması gerektiğini bulabileceği bir aşı takvimi vardır. Doğumdan itibaren çocuk çeşitli enfeksiyonlara maruz kalır ve onu korumak için belirli bir yaşta enjekte edilmesi gereken çeşitli aşılar icat edilir. Bu nedenle, çocuklar 7 yaşında ADSM, Mantoux ve BCG aşıları yaptırmalıdır. Hastalıkları yüzde yüz önlemezler, ancak enfekte olursa çocuğun hastalığı aşı olmamasına göre daha kolay olacaktır.
Aşı zorunludur ve bu Sağlık Bakanının emriyle düzenlenmiştir, ancak ebeveynlerin bunu çocuklarına verip vermeyeceklerine kendileri karar verme hakları vardır. Doğru aşılar olmadan çocukların anaokuluna veya okula gidemeyeceğini bilmeye değer. Pek çok anne-baba büyük bir hata yapar ve bir çocuğu altı yaşına kadar aşılamaz ve sonra hepsini okuldan önce aynı anda yapar. Tabii ki, bundan sonra, çocuğun vücuttan bir tepkisi var ve daha önce bilinmeyen maddelerden artan bir doz aldığı için hastalanmaya başlıyor. Bu nedenle, bunları sırayla ve her birini belirli bir yaşta yapmak daha iyidir. Şimdi yedi yaşında çocuklara hangi aşıların yapılması gerektiğine daha yakından bakalım.
BCG aşısı
İlk kez doğum hastanesinde bebeklere yapılır ve ardından 7 yaşında yeniden aşılanır. Bu aşı, ölümcül bir hastalığı önlemek için yapılır - bugünlerde büyük bir ölçek kazanmış olan tüberküloz. Hükümetin bu hastalığın belirtilerinin erken teşhisi ve acil tedavisi konusundaki kararı bile epidemiyolojik durumu iyileştiremedi.
Aşı bileşimi
BCG canlı, ancak yapay olarak zayıflatılmış mikobakterium Bovis suşlarından oluşur. Bir izolat, çeşitli alt tiplerinden izole edilir. Aşının yapımında kullanılan bu sentezle elde edilen bu bakterinin alt tipleri en sıkı gizlilik içinde tutulur. Aşı elde etmek için, basiller besleyici bir ortama ekilir ve orada 7 gün büyür, ardından çıkarılır, süzülür ve konsantre edilir. Daha sonra ortaya çıkan ilacın konsantrasyonunu azaltmak ve homojenlik elde etmek için su ile seyreltilirler. Sonuç olarak hem canlı hem de ölü bakteriler içerir. Bu aşıyı elde etmenin pek çok yöntemi olduğu için dünyada farklı BCG aşıları var ama aynı şekilde insan vücudunu da etkiliyor. Böyle bir aşılama, vücudun kendisine verdiği tepkiyi tanımlamak için yapılan Mantoux testi ile ilişkilidir ve herhangi bir anormallik tespit edilmezse, BCG yapılabilir.
Önemli! BCG aşısı, içinde bir apse olan bir sızıntı (mühür) oluşturur. Yağlanamaz veya bandajlanamaz, zamanla 10 mm çapa kadar iz bırakır. Yara izi ömür boyu kalır - bu normdur.
Aşı yanlış uygulanırsa, komplikasyonlar ortaya çıkabilir, bu nedenle uygulanması için, nasıl uygun şekilde aşılanacağını bilen sağlık çalışanları ile iletişime geçmek gerekir. Bu aşılamanın analoglarından herhangi biri ile birlikte yapılamayacağı unutulmamalıdır. Enjeksiyondan sonra vücudun tepkisini görmek için 6 hafta beklemeniz gerekir ve her şey yolunda giderse bir sonraki aşıyı yapabilirsiniz.
Mantoux testi
7 yaşında BCG yeniden aşılamadan önce hatasız yapılır, ancak sadece çocuğun durumu normalse. Mantoux'un devredilmesi gereken bir dizi kısıtlama vardır:
- çocuğun deri döküntüleri var;
- bulaşıcı hastalıklar sırasında;
- alerjik reaksiyonlar meydana gelir;
- önceki aşılamadan bu yana henüz bir ay geçmedi;
- çocuk henüz bir yaşında değil.
Mantoux aşısının bu özelliklerinin bilinmesi, çocukları etkisinin olumsuz sonuçlarından koruyacaktır. Yukarıdaki nedenlerden biri mevcutsa, ayrılıncaya kadar en az bir ay beklemeniz gerekir, ardından bir test yapabilirsiniz.
Aşı, genellikle çocuğun kalemine enjekte edildikten sonra bir papül belirir ve basıldığında beyazımsı bir ton görebilirsiniz. Mantoux, onun bedeniyle sonuçlanır. İki gün sonra numune tamamlandıktan sonra kontrol edilebilir.
Önemli! Çocuk hasta ise bu testi yapmayı kabul edemezsiniz. Ateşsiz bir soğuk algınlığı bile, çünkü zayıflamış bir vücutta papül büyük olabilir.
Mantoux parametresi, bileğe paralel olarak oturan normal bir cetvelle ölçülür. Yalnızca contanın boyutu dikkate alınır, etrafındaki kızarıklık dikkate alınmaz.
Mantoux sonuçlarının kodunu çözme
Bu aşı, tüberküloza karşı bağışıklığı tespit etmek için verilir, bu yüzden bu kadar önemlidir. Bir protein patojeni - tüberkülin - çocukların derisinin altına enjekte edilir ve hastalığa direnme yeteneği vücudun reaksiyonu ile belirlenir.
Sonuçlar papülün boyutuna bağlıdır ve aşağıdaki gibidir:
- 0 ila 1 mm - bağışıklığın tüberküloza direnemediğini söyleyen negatif bir gösterge;
- 2 ila 4 mm - şüpheli kabul edilir;
- 5-9 mm - zayıf olumlu bir sonuç;
- 10 ila 14 mm - reaksiyonun ortalama yoğunluğunun bir göstergesi;
- 15-16 mm - belirgin pozitif;
- 17 mm'den fazlası hipererjik bir sonucu gösterir.
5 ila 17 mm arasındaki bir papül boyutu, pozitif bir aşılama değeri olarak kabul edilir. Vücudun bu hastalığa karşı bağışıklığı olduğu anlamına gelir. Doktorlar endikasyonların kayıtlarını tutarlar ve eğer sapmalar varsa, çocuğa tüberküloz bulaşıp bulaşmadığını değerlendirebilirler.
Bazı çocukların yanlış negatif sonucu olabilir. Çocuk zaten hasta olduğunda ortaya çıkar, ancak vücudu tüberkülin girişine cevap veremez. Veya tersine, test, yakın zamanda yapılan bir aşılamadan sonra ve ayrıca bir enfeksiyon veya alerji nedeniyle ortaya çıkan yanlış bir pozitif reaksiyon gösterebilir.
Papüllerin boyutu önceki göstergeye göre 5 mm'den fazla artmışsa, sonucu doğrulamak veya reddetmek için ek testler yapılır.
Önemli! BCG'nin ilk uygulamasından sonra çocuklarda yara izi yoksa ve Mantoux testi iki yıl boyunca olumsuz bir reaksiyon gösteriyorsa, aşıların zamanlamasına bakılmaksızın hemen yeniden aşılama yapılmalıdır.
Aşı yanlış uygulanırsa komplikasyonlar ortaya çıkar. BCG, Mantoux'a bağlıdır ve test, komplikasyonları tetiklememek için bir reaksiyon gösterirse yapılmaz.
ADSM aşılama
Tetanoz ve difteri'ye karşı korumak için yapılır. Bu çok bileşenli aşılama tıpta gerçek bir buluş haline geldi, yaratıldıktan sonra sürekli bir doktora danışmanıza ve birçok ayrı enjeksiyon yapmanıza gerek kalmaz, sadece bir enjeksiyon yeterlidir. ADSM nadiren reaksiyonlara neden olur. Bunun nedeni tetanoz ve difteri toksoidlerinin çocuklar tarafından kolayca tolere edilebilmesidir.
Genellikle, 6 yaşına kadar olan DPT aşısı, sadece belirtilen iki hastalığa karşı değil, aynı zamanda boğmacaya karşı da koruma sağlayan DPT aşısı yapılır. Ancak, ciddi komplikasyon vakaları olduğu için genellikle onsuz bir analog ile değiştirilir. Onlardan kaçınmak için çocuklara ADSM aşısı yapıldı. Yedi yaşın üzerindeki çocuklar nadiren boğmaca ile hastalanırlar, bu nedenle onsuz alternatif bir aşı yeterli olacaktır. Bu hastalığa karşı önceki aşıların korunması tetiklenir.
Çocuğun vücudu bu aşıya şiddetli tepki verirse, daha küçük dozlarda uygulanır, böylece bağışıklık sistemi yavaş yavaş gelen enfeksiyonlara alışır. Birçok ebeveyn, içinde iki bileşen olduğu için çocuğun vücudunun güçlü etkisine dayanmayacağına inanarak enjeksiyonun dozajını düşürmeyi ister. Bu bir yanlış anlamadır. Bağışıklık sistemi, vücuda bir veya iki antijen girdiğinde aynı şekilde tepki verecektir. ADSM aşısı, optimum bileşen oranını içerecek şekilde tasarlanmıştır ve en önemlisi, birbirleriyle uyumludur. Çifte eylemleri en etkilidir.
ADSM aşısı şu şekilde yan reaksiyonlar verebilir:
- sıcaklık artışı;
- mide bulantısı ve kusma;
- enjeksiyonun yapıldığı yerin kaşınması ve kızarıklığı;
- iştahsızlık.
ADSM sonrası nadirdir, ancak komplikasyonlar vardır. Sonsuz ağlama veya nöbet olarak tezahür edebilirler.
6-7 yaş arası aşılar bir çocuğun normal gelişimi için çok önemlidir. Onu rahatsız edici hastalıklardan koruyabilecekler ve hastalık durumunda daha hızlı geçmesine özen gösterecekler. Her şeyden önce, ebeveynler zorunlu aşı takvimine uymalıdır. Herhangi bir nedenle aşılama zamanı kaçırıldıysa, aşı mümkün olan en kısa sürede yapılmalıdır.
Aşağıdaki videoda olduğu gibi aşılardan korkmamanız ve kendinizi, çocuğu ve doktoru yetersiz bir duruma getirmeniz gerektiğini belirtmek isterim.
Aşılama, bulaşıcı hastalıkları önlemek için temel koruyucu önlemdir. Prosedür, olası bir enfeksiyon sonrası komplikasyonları önlemek için vücudun doğal direncini güçlendirmek için gerçekleştirilir. Rusya Federasyonu'nda resmi bir belge var - aşı türleri, zamanlama hakkında bilgi veren "Çocuklar için aşı takvimi". Zorunlu sağlık sigortası poliçesi uyarınca tüm Rus vatandaşları için aşılar ücretsizdir.
Çocuklar için önleyici aşı takviminde yer alan tüm aşılar, planlanmış olmasına rağmen, sadece tavsiye edilmektedir. Ebeveynler, reddettiklerini yazılı olarak teyit ederek aşıyı reddetme hakkına sahiptir.... Bu durumda, çocukların olası enfeksiyonunun sorumluluğu tamamen ebeveynlere aittir.
Red, 17.09.1998 tarihli 157-FZ tarihli "Bulaşıcı Hastalıkların İmmünoprofilaksisi Hakkında" Federal Yasanın 4. maddesi ile sağlanmıştır.
Reddetme riski nedir? Aşılanmamış çocuklar hastalığa daha yatkındır. Aşılanmayanların, aşılananlara göre komplikasyon geliştirme olasılığı daha yüksektir.
İdari kısıtlamalar vardır:
- epidemiyolojik durum nedeniyle belirli koruyucu aşıların yapılmasının gerekli olduğu ülkelere seyahat yasağı;
- bir salgın veya kitlesel enfeksiyon tehdidi durumunda eğitim kurumlarına kabul edilmeyi geçici olarak reddetme (salgını kışkırtan hastalığa karşı aşıların yokluğunda).
Salgın endikasyonlar için aşılama
Planlanan temel aşılama önlemlerine ek olarak, salgın göstergeler için ek bir önleyici tedbirler listesi vardır.
Ek olarak, salgın riski yüksek bölgelerde yaşayan nüfus arasında aşılar yapılır.
Çeşitli salgın riskinin arttığı bölgelerde yaşayan nüfus arasında ek aşılama yapılır.
Salgın bölgelerin listesi Sağlık Bakanlığı tarafından onaylandı. Belirli enfeksiyonların karakteristik yayılımına bağlı olarak, bu bölgelerdeki aşılama aşağıdakilerden yapılır:
- kene kaynaklı ilkbahar-yaz ensefaliti;
- ateş Q;
- leptospirosis;
- veba;
- tularemi;
- şarbon;
- bruselloz.
Salgın riski olduğunda önleyici aşılama yapılır.
Bağışıklık oluşumunun özellikleri
Bağışıklama, spesifik bir virüs veya enfeksiyona karşı antikorlar oluşturmak için bir antijenik materyalin (kas içine veya ağızdan) enjekte edilmesiyle gerçekleştirilir.
Antijenik maddeler şunları içerir:
- zayıflatılmış canlı mikrop veya virüs türleri;
- öldürülmüş veya aktif olmayan mikroplar;
- bulaşıcı mikroorganizmaların proteinleri;
- sentetik aşılar.
Antijenik materyalin devreye girmesiyle, bağışıklık sistemi tahriş edici maddeye karşı aktif bir mücadele başlatır. Vücudun direnci, belirli kontrol mekanizmalarıyla güçlendirilir.
Çocuklar için ulusal aşı takvimi
2018 için koruyucu aşılar takvimi, küçük değişikliklerle (13 Nisan 2017 tarihli 175n sayılı) 2017'deki benzer takvimden farklıdır.
Takvim, 21 Mart 2014 tarih ve 125n sayılı Rusya Federasyonu Sağlık Bakanlığı'nın emriyle belirleniyor. "Ulusal koruyucu aşı takvimi ve salgın endikasyonları için önleyici aşılar takviminin onaylanması üzerine."
Yaş | Aşılama yönü, aşamaları | Sertifikalı aşıların adı | Notlar |
1 yaşın altındaki çocuklar için aşı takvimi | |||
Doğumdan sonraki ilk gün | Viral hepatit "B" den ben | Hastanede aşı yapılır | |
Doğumdan 3-7 gün sonra | BCG tüberküloza karşı aşılama | Tüberküloz aşısı BCG, birincil bağışıklama BCG-M'yi korumak için tüberküloz aşısı | |
Viral hepatit "B" den II | Engerix "B", Euwax "B", Regevak "B" | Aşının ilk dozunun uygulanmasından en geç 30 gün sonra yapılır. | |
1 pnömokok enfeksiyonundan | Pnömo-23, Prevenar | ||
Viral hepatit "B" ye karşı III | Engerix "B", Euwax "B", Regevak "B" | ||
Boğmaca, difteri, tetanoz DPT'den | Aşamalı aşılama. 45 günlük aralıklarla yapılır | ||
Çocuk felcine karşı aşı oldum | Infanrix Hexa, Pentaxim | ||
Hemofilik enfeksiyona karşıyım | Act-Hib, Hiberix | Risk altındaki çocukları aşılamak için kullanılır | |
4,5 ay | Boğmaca için II. difteri, tetanoz | ADS-toksoid, ADS-M-toksoid, Infanrix | |
II poliomiyelite karşı aşılama | Infanrix Hexa, Pentaxim | DPT aşısı ile alınabilir | |
II hemofilik enfeksiyona karşı | Act-Hib, Hiberix | Risk altındaki çocuklar için | |
II pnömokok enfeksiyonundan | Pnömo-23, Prevenar | ||
6 ay | III, difteri, boğmaca, tetanoz | ADS-toksoid, ADS-M-toksoid, Infanrix | Bir önceki aşılamadan 45 gün sonra |
Viral hepatit "B" ye karşı ek aşılama | Engerix "B", Euwax "B", Regevak "B" | Risk grubundan bir çocuk, virüse karşı bağışıklığı hızla güçlendirmek için aşılanır. | |
Çocuk felcine karşı aşılama III | Infanrix Hexa, Pentaxim | DPT aşısı ile alınabilir | |
III hemofilik enfeksiyona karşı | Act-Hib, Hiberix | Risk altındaki çocuklar için | |
12 ay | Ben kızamık, kızamıkçık, kabakulak için | Priorix | |
Viral hepatit "B" den IV | Engerix "B", Euwax "B", Regevak "B" | ||
3 yaşın altındaki çocuklar için aşı takvimi | |||
15 ay | II pnömokok enfeksiyonuna karşı | Pnömo-23, Prevenar | |
18 ay | Boğmaca, difteri, tetanoza karşı yeniden aşılama | ADS-toksoid, ADS-M-toksoid, Infanrix | |
Çocuk felcinden düşer | DPT aşısı ile alınabilir | ||
Hemofilik enfeksiyona karşı yeniden aşılama | Act-Hib, Hiberix | Risk altındaki çocuklar için | |
20 ay | Çocuk felcinden düşer | Çocuk felci aşısı oral 1, 2, 3 tip | |
3 yıldan itibaren | |||
Kızamık, kızamıkçık ve kabakulak hastalığına karşı yeniden aşılama | Priorix | ||
Tüberküloz BCG'ye karşı yeniden aşılama | Tüberküloz aşısı BCG | ||
Boğmaca, difteri ve tetanoza karşı Aşama II yeniden aşılama | ADS-toksoid, ADS-M-toksoid, Infanrix | ||
Kızamıkçık aşısı | Kültürel canlı kızamıkçık aşısı | ||
Viral hepatit "B" ye karşı aşılama | Engerix "B", Euwax "B", Regevak "B" | Daha önce aşılanmamış çocuklara yapılır | |
III boğmaca, difteri, tetanoz yeniden aşılama | ADS-toksoid, ADS-M-toksoid, Infanrix | ||
BCG'nin tekrar tekrar aşılanması | Tüberküloz aşısı BCG | ||
III poliomiyelite karşı yeniden aşılama | Çocuk felci aşısı oral 1, 2, 3 tip |
2018 aşı takvimi, yurt içinde üretilen sertifikalı ilaçlar ve birkaç yüksek kaliteli yabancı aşı içerir. 1 yaşın altındaki çocuklar için aşılar hakkında daha fazla ayrıntı açıklanmıştır.
Aşılama için hazırlanıyor
Aşı olmadan önce ebeveynlerin uyması gereken birkaç kural vardır.
Karma beslenen bebekler, aşı tarihinden 10-12 gün önce yeni tamamlayıcı gıdalara başlanmamalıdır.
5 zorunlu hazırlık kuralı:
- Alerjiye yatkın çocuklara işlemden 3 gün önce antihistaminikler vermeleri önerilir. Bu profilaksi, aşılamadan sonra olası alerjik reaksiyonları azaltacaktır.
- Aşılamadan 10-12 gün önce 1 yaşından küçük çocuklara yeni ürün tanıtılması kesinlikle yasaktır.
- Emziren anneler sıkı bir diyet uygulamalıdır.vücudun anne sütüne olumsuz bir reaksiyonunu dışlamak için.
- Bebek daha önce işleme girmemişse, aşılamadan 2-3 hafta önce sertleşmeye başlanması önerilmez.
- Yapmak da dahil olmak üzere sık sık temiz havada olmak gerekir, ancak aşırı ısınmadan veya hipotermiden kaçının.
Başarılı bir aşılama için psikolojik tutum önemli bir rol oynar. Ebeveynler, çocuklarını aşamalı olarak işleme hazırlamalıdır. Daha erken yaşlarda, ikna etkisiz kaldığında, aşılama sırasında bebeğin dikkatini nasıl dağıtacağını düşünmek (oyuncak, şarkı, telefonda çizgi film vb.) Önerilir.
Hazırlama kurallarına tabi olarak, advers reaksiyon riskleri en aza indirilir. Bununla birlikte, yukarıdaki nedenlerden bağımsız olarak, organizmanın bireysel duyarlılığının yanı sıra dış ve iç faktörlerin etkisi altında bir aşılama sonrası reaksiyonun ortaya çıkabileceği unutulmamalıdır.
Aşı yapılmadan önce bebek bir çocuk doktoru tarafından muayene edilir. Çeşitli hastalık belirtilerinin (alerji), normal vücut ısısının yokluğunda, doktor aşılama prosedürünü aşılama programına göre kabul eder.
Aşı tarihlerini ertelemek mümkün mü
Aşıların ertelenmesinin olumsuz bir sonucu yoktur. Program her biri için ayrıdır.
DPT dışındaki tedaviler arasında belirlenmiş bir maksimum aralık yoktur.
Bununla birlikte, boğmaca, difteri, tetanoza karşı aşılama bile zamanlamada bir değişiklik ile gerçekleştirilebilir. Önemli olan ilk 3 aşının 1 yılda teslim edilmesidir..
Semptomlar hafif olsa bile, hasta bir kişiye aşı yaptırmak kesinlikle yasaktır. Hastalık sırasında çocukların vücudu zayıflar ve antijenik vücutlar birçok olumsuz bağışıklık reaksiyonuna neden olabilir.
Zorunlu bir aradan sonra, aşılamaya devam edilebilir. Muayeneden sonra, çocuk doktoru, 2018 aşılama takvimine göre işlemin zamanlaması olan müteakip aşılama için gerekli önerileri verecektir.
Yan etkiler ve komplikasyonlar nasıl ortaya çıkıyor?
İki tür aşılama sonrası reaksiyon vardır - doğal, karmaşık. Doğal reaksiyonlar arasında kısa süreli halsizlik, uyuşukluk, iştahsızlık, vücut ısısının 38 derece ve üzerine çıkması sayılabilir.
Bu tür semptomlar nadirdir ve sadece bazı aşılar için geçerlidir. Klinik doktorları, ebeveynlerin olası komplikasyonları konusunda uyarmalıdır. Doğal reaksiyonlar 1-2 gün içinde gerçekleşir prosedürden sonra.
Karmaşık reaksiyonlar:
- uzun süre 38 derecenin üzerinde vücut ısısı - 2 günden fazla (örneğin ateş düşürücü ilaçlar alarak);
- anafilaktik reaksiyonlar, nefes darlığı, spazmlar;
- normal vücut sıcaklığında sarsıcı kas kasılması;
- açık cilt bölgelerinde kızarıklık ve enjeksiyon bölgesinde kızarıklık;
- nörolojik bozukluklar.
Aşılama sonrası karmaşık bir reaksiyon semptomlarınız varsa, derhal acil yardım çağırmalısınız.
Sonuç
Sadece ona en yakın olan kişiler - ebeveynleri - çocuğun sağlığı ve iyiliğiyle ilgilenir. Aşılara soğukkanlılıkla yaklaşılmalıdır. Prosedüre karar vermeden önce, aşıların tüm advers reaksiyonlarını öğrenin ve bunların bebeğin vücudu üzerindeki zararlı etkilerini öğrenin.
Önleyici aşılar sağlık kurumlarında, belediye, özel sağlık sistemlerinde yapılmaktadır.
1. Koruyucu aşıların organize edilmesinden ve uygulanmasından sorumlu olan tıp kurumunun başıdır (poliklinik başhekimi, poliklinik başkanı, SVA, tıp asistanı veya FAP).
Doğrudan bölge alanlarında - bölge çocuk doktoru. Nüfusun salgın endikasyonlarına göre aşılanmasını organize etme sorumluluğu, bölgesel sıhhi ve epidemiyolojik sürveyans merkezlerine aittir.
2. Önleyici aşıları planlama ve yürütme prosedürü, aşıların planlanması ve yürütülmesine dahil olan sağlık çalışanlarının sorumlu ve işlevsel sorumluluklarının net bir tanımıyla (çocuk nüfusunun planlanması ve sayımı) bir tıp kurumu başkanının emriyle belirlenir.
Önleyici aşıların planlanması ve yürütülmesi için bir ön koşul, her bölgede yaşayan tüm çocukların yılda iki kez kaydedilmesidir. Yenidoğanlar ve yeni gelen çocuklar bölge sakinleri listesine dahil edilmiştir. Çocukların kayıtları gittikleri gruplarda (okul öncesi kurumlar, okullar vb.) Yapılır. Her çocuk için tıbbi belgeler hazırlanmalıdır: Çocuğun gelişiminin geçmişi, koruyucu aşı kartları, okul öncesi kurumuna devam eden çocuğun tıbbi kaydı, okul. Aşılar için özet plan, bölge sıhhi ve epidemiyolojik denetim merkezine gönderilir.
Önleyici aşıların organizasyonunda ve yürütülmesinde yer alan tüm hizmetlerin temel görevi, her 4 günde bir aşıların zamanında yapılması üzerinde sıkı bir kontroldür. Profilaktik aşıların zamanında uygulanmasını sağlamak için hemşire, aşı için belirlenen günde sözlü veya yazılı olarak aşı olacak kişileri (çocukların ebeveynleri veya onların yerini alacak kişiler) sağlık kuruluşuna davet eder; bir çocuk bakım tesisinde - koruyucu aşıya tabi çocukların ebeveynleri önceden bilgilendirilir.
5. Profilaktik aşılamadan önce, akut bir hastalığı, zorunlu termometriyi dışlamak için tıbbi bir muayene yapılır. Hastalık durumunda, tıbbi bir meydan okuma düzenlenir.
6. Profilaktik aşılar, aşı preparasyonuna ekli talimatlara göre, bunların uygulanması için endikasyonlara ve kontrendikasyonlara sıkı sıkıya bağlı olarak gerçekleştirilir.
7. Önleyici aşılar, polikliniklerin aşı odalarında, okul öncesi eğitim kurumlarında, genel eğitim kurumlarının tıbbi ofislerinde, işletmelerin sağlık merkezlerinde sıhhi ve hijyenik gerekliliklere sıkı sıkıya uyularak yapılmalıdır.
8. Profilaktik aşıların gerçekleştirildiği oda şunları içermelidir: bir buzdolabı, aletler ve ilaçlar için bir dolap, steril malzemeli bix'ler, bir alt değiştirme masası ve bir tıbbi koltuk, kullanım için ilaç hazırlama masaları, belgeleri saklamak için bir masa, dezenfektan solüsyonlu bir kap. Ofiste, aşılarda kullanılan tüm ilaçların kullanımına ilişkin talimatlar olmalıdır.
10. Aşılanan her enjeksiyon, ayrı bir şırınga ve ayrı bir iğne (tek kullanımlık şırıngalar) ile verilir veya iğneler takılı olarak otomatik devre dışı bırakılan şırıngalar kullanılabilir. Kullanılmış şırıngaları, iğneleri ve diğer sivri uçlu aletleri toplamak için, içlerine yerleştirilen ve daha sonra yakılan malzemeyi çıkarmanın imkansız olduğu, özel güvenli delinmemiş kaplar kullanılır.
11. Kullanımdan önce tüm preparatlar incelenir ve etiketsiz veya etiketleri eksik, camda çatlaklar veya kırık kutularda olanlar reddedilir; kırılmayan pullar, yabancı kalıntılar, değişen renk; süresi doldu. Reddedilen ilaçlar için, ilacın adını ve miktarını, serisini, kontrol numarasını, son kullanma tarihini ve reddetme nedenini gösteren bir kanun düzenlenir. Bu tür preparatlar,% 2 kloramin çözeltisi veya% 3 lizol çözeltisi ile 1 saat içinde kaynatılarak (30 dakika) dezenfekte edilir.
12. Tüberküloza karşı aşılar ve tüberkülin teşhisi, ayrı tesislerde yapılmalıdır. Tüberküloza karşı aşıların kullanımına yönelik aletlerin başka amaçlarla kullanılması yasaktır. BCG aşısının yapıldığı gün, çocuğa diğer hiçbir manipülasyon yapılmaz.
13. Profilaktik aşılar, aşılama organizasyonu ve tekniği ile aşılama sonrası reaksiyonlar ve komplikasyonlar durumunda acil durum prosedürleri konusunda eğitim almış sağlık çalışanları tarafından yapılır.
14. Doktorlar ve hemşireler için aşılama teorisi ve zorunlu sertifikalandırmalı koruyucu aşı yapma teknikleri üzerine seminerler, bölge sağlık otoriteleri tarafından yılda en az bir kez düzenlenmelidir.
15. Profilaktik aşılamalardan sonra, aşı preparatının kullanma talimatına göre belirlenen bir süre boyunca tıbbi gözetim sağlanmalıdır.
16. Aşı kaydı yapılır:
Aşı odası çalışma kitabında;
Çocuk gelişimi hikayeleri (f - 112y);
Önleyici aşılar kartı (f-063-y);
Çocuğun sağlık kartı (f-026-y);
Bu durumda aşağıdakiler belirtilir: ilacın türü, dozu, serisi, kontrol numarası.
Tıbbi belgelerde, varsa genel ve yerel reaksiyonların niteliği ve zamanlamasına dikkat etmek gerekir.
Aşının uygulanmasında alışılmadık bir reaksiyon veya komplikasyon gelişirse, derhal tıbbi kurum başkanına bildirmek ve SES'e bir acil durum bildirimi (f 058) göndermek gerekir.
17. Aşıların reddi, vatandaşların ve çocuk için bir doktorun imzası ile yazılı olarak yapılır, endikasyonlara uygunluk, kontrendikasyonlar ve aşılama sonrası komplikasyonların önlenmesi izlenir.
Çocukluk çağı aşıları ... Ebeveynler arasında ne kadar tartışmaya neden oluyorlar! Bebeğin aşılamaya nasıl tahammül edeceğine dair kaç korku var!
Hangi yaşta ve bir çocuğun hangi aşılara ihtiyacı varsa, çocukluk aşıları tablosu anlamaya yardımcı olacaktır.
Aşı gönüllü midir?
Bir çocuğu aşılayıp aşılamamak her ebeveyne bağlıdır. Aşılamayı reddetmenin hiçbir idari veya cezai sorumluluğu yoktur.
Söylentiler
Ebeveynler aşıyı neden reddediyor? Çoğu zaman, aşının bebeğin sağlığını nasıl etkileyeceği korkusundan dolayı. Sonuçta, aşılama, sağlıklı bir kişinin vücuduna, aşılamanın amaçlandığı, zayıflamış veya ölü enfeksiyon patojenlerinin girmesinden başka bir şey değildir. Bazen aşı, canlı patojenin proteinleriyle tamamen aynı olan yapay olarak sentezlenmiş proteinlerden oluşur. Böylece aşılama görüşü "zehir" enjeksiyonu olarak ortaya çıktı. Çocukların aşı nedeniyle öldüğü veya engelli olduğu söylentileri de ebeveynler arasında paniğe yol açıyor.
Gerçeklik
Gerçekte, aşı virüslere ve hastalıklara karşı bağışıklık sağlamak için tasarlanmıştır: aşı vücuda girer ve bağışıklık sistemi antikor üretmeye başlar. Ve hayatta bir kişi gerçek bir virüsle karşılaştığında, hastalık hiç ortaya çıkmaz veya çok hafif bir biçimde ilerler. Doğal olarak, aşılamadan sonra çocuğun ateşi çıkabilir veya uyuşuk olabilir: bağışıklık sistemi adapte olduğunda her şey normale dönecektir.
Aşıların lehine, iyi düzeyde ilaç bulunan ve aşılamanın yoğun olduğu ülkelerde, yüz yıl önce binlerce cana mal olan salgın salgınlarının olmamasıdır! Çiçek hastalığından kaç kişinin yok edildiğini hatırlamak yeterlidir, ancak 1982'den beri ülkemizde buna karşı aşı sona erdi, çünkü hastalık tamamen yenildi.
Aşıların yararları ve zararları, onay veya reddi imzalamadan önce ebeveynler tarafından yeterince değerlendirilmelidir.
Hangi aşılar var?
Aşılama planlanır ve salgın endikasyonlarına göre yapılır. Rutin aşılar, aşı takviminde belirtilen zorunlu aşılardır. Tek aşılar var ve aralıklarla, çoklu yapılanlar var.
Yeniden aşılama - hastalıktan bağışıklığı korumak için bir aşının tanıtılması.
Salgın endikasyonlara göre, bölgede grip, kene kaynaklı ensefalit, şarbon, Q humması, veba gibi salgın bir salgın varsa hem çocuklar (bazıları belirli bir yaştan) hem de yetişkinler için toplu aşılama bağımsız olarak yapılır.
Yaşa göre zorunlu aşılar
Rusya'da aşılar, aşı takvimine göre nüfusa yapılmaktadır. Bu, Rusya Federasyonu Sağlık ve Sosyal Kalkınma Bakanlığı tarafından onaylanmış bir belgedir ve aşıların zamanlamasını ve türlerini belirler.
Rutin aşılar ücretsizdir. Çocuklar için aya / yıla göre hangi aşılar yapılır?
Doğum hastanesinde
Doğumdan sonraki ilk saatlerde her anne, yenidoğanı Hepatit B'ye karşı aşılamayı kabul veya reddini işaret eder
Hepatit B neden tehlikelidir? Karaciğerde rahatsızlıklara neden olur, siroz veya kansere yol açabilir. Virüs, kan ve diğer vücut sıvıları yoluyla bulaşır. Anne virüsün taşıyıcısı ise aşıyı reddetmemelisiniz. Aşılama şemaya göre yapılır: 0-1-6 ay veya 0-3-6 ay. Şemaya göre risk altındaki çocuklar 0: 1: 2: 12 ay.
Doğuştan çocuklar için aşılar, tüberküloza karşı aşılamayı içerir, 3-7. Günlerde yapılır. Herkes tüberkülozun ne kadar tehlikeli olduğunu ve kaç can aldığını bilir. Tüberküloza karşı aşılama şemaya göre yapılır: 0 ay. - 7 yıl - 14 yıl (endikasyonlara göre).
Hayatın ilk yılında
İlk 12 ayda bebek 10 defadan fazla aşılanır. Bazı aşılar birleştirilir ve tetanoza, difteri, boğmacaya karşı DTP gibi birkaç aşı tek enjeksiyonla yapılır. DPT ve çocuk felci gibi bazı aşılar aynı gün yapılır.
3 ve 4,5 ayda bebekler DPT aşısını ve çocuk felcine karşı alırlar. Bu aşılar nelerden tasarruf sağlıyor?
Tetanos insan ve hayvanların bağırsaklarında çoğalan ve dışkıda bulunabilen bakterilerden kaynaklanır. Bu nedenle, onlarla kontamine olmuş topraktan enfekte olabilirsiniz. Tetanoz vücuttaki hasarlı dokulardan ve hatta steril olmayan bir neşterle kesilmiş göbek kordonu yoluyla bulaşır. Tetanoz, insan sinir sistemini etkiler ve ölüme yol açabilir.
Difteri üst solunum yolu iltihabı olarak kendini gösterir ve solunum durmasına neden olabilir.
Boğmaca şiddetli öksürük ataklarında kendini gösterir ve ayrıca zatürre, bronşit, plörezi gibi ciddi sonuçlara neden olur. Boğmaca beyin kanamasına neden olabilir.
Çocuk felci- Sinir sistemi hastalığı, felce neden olabilir, kasları etkileyebilir, diyaframı felç edebilir, nefes almayı durdurarak tehlikeli olabilir. Bu hastalığa karşı aşılama pek çok tartışmaya neden olur. Aşılanmamış çocukların çok nadiren çocuk felci ile hastalandığına ve enjekte edilen aşının bu hastalığın hafif ila orta dereceli bir formuna neden olabileceğine inanılmaktadır.
Kabakulak- kabakulak olarak bilinen bir hastalık. Oluştuğunda bezlerde hasar (tükürük, pankreas, seminal). Karmaşık bir seyirle hastalık menenjite, ensefalite dönüşebilir; sağırlık, kısırlık (daha sık - erkek) gelişebilir.
KızamıkÖlüm oranlarında öncü bir konuma sahip olan hastalık, aşılanmamış bir anne hastalanırsa, daha doğum öncesi dönemde bebek için tehlike oluşturmaktadır. Zatürree, orta kulak iltihabı, sağırlık, körlük, zeka geriliği - bu tür komplikasyonlar kızamık tarafından hasta çocuklara getirilir.
Kızamıkçık küçük çocuklarda nispeten kolaydır, ancak ensefalit (beyin iltihabı) şeklinde komplikasyonlar bilinmektedir. Hamilelik sırasında kızamıkçık hastası olan aşılanmamış bir kadın bebeğini tamamen kaybedebilir veya CNS bozuklukları, kalp hastalığı, körlük veya sağırlık olan bir çocuk doğurabilir.
2014'ten beri Rusya'daki aşı takvimi, pnömokoklara (menenjit, zatürre, orta kulak iltihabına vb. Neden olan bir enfeksiyon) karşı aşılama ile desteklenmektedir. Ayrıca, hemofili (kan pıhtılaşması) riski taşıyan çocuklar 3-4.5-6 aylık şemaya göre bu hastalığa karşı aşılanmaktadır.
Bir yıl sonra yapılan aşılar
Yaşamın ikinci yılında aşı muayenehanesine ziyaretler azalacaktır. Yani, bir buçuk yaşında, çocuk DPT'nin yeniden aşılanmasını ve polioya karşı ilk yeniden aşılamayı 20 aylıkken bekliyor. - poliomiyelite karşı tekrarlanan aşılama.
Poliklinik tarafından sunulan aşının kalitesiyle ilgili şüpheleriniz varsa, aşıyı eczaneden kendiniz satın alın! Kural olarak, hem nakliye koşulları hem de depolama yöntemi burada aynen gözetilir. Aşının sıcaklık rejimini bozmadan aşıyı vermesi için bir "kartopu" (soğutma torbası) isteyin. Tedavi odasında aşı ile yapılan bir enjeksiyon reddedilemez.
Çocuk anaokuluna gidiyor
Anaokulunun genellikle bir aşı sertifikası sağlaması gerekir. Sadece herkesten tüm aşıları reddetmeye karar verdiğinizi kanıtlamanızı istiyorlar ve bu yasalara aykırı değil, bazen zorlaşıyor. Ancak aşı yaptırmamış çocukların tüm eğitim kurumlarına katılma hakkı vardır!
Anaokulu için özel bir aşı yoktur, ancak bunların eksikliğini kontrol ederken ve tespit ederken, çocuğa plansız aşı yapılabilir. 6 yaşında kızamıkçık, kızamık ve kabakulağa karşı planlı yeniden aşılama uygundur.
Çocuğu isteğe bağlı olarak rotavirüs ve suçiçeğine karşı aşılayabilirsiniz. Rotavirüs aşısı bazı bölgelerde ücretsizdir. Çocuğu, okul öncesi çocukların sık sık çektiği "kirli eller hastalığından" kurtaracaktır. Su çiçeği aşısının maliyeti 1.500 ruble, ancak bebeği suçiçeği hastalığından kurtaracak ve her milyon vakada bir kişi hala ölüyor!
Çocuğun her yıl Mantoux reaksiyonu için test edileceği gerçeğine hazırlıklı olmalısınız - bu, tüberkülozu zamanında tespit etmenin en iyi yoludur.
Okul çocukları için aşılar
7 yaşında, çocuk tüberküloza karşı yeniden aşılamaya ve tetanoz ve difteri'ye karşı üçüncü aşılama geçirir.
14 yaşındaki ergenler, tüberküloza (BCG) karşı ikinci yeniden aşılamaya ve üçüncüsü - tetanoz, çocuk felci ve difteri'ye karşı.
Bazen, insan papilloma virüsüne karşı bir aşı önerilebilir. Dikkatli ol! Aşının kızları rahim kanserinden koruyacağını iddia etseler de aşı araştırması tamamlanmadı. Aşılamanın kısırlığa yol açtığına dair (bilim tarafından desteklenmeyen) bir görüş var.
İlgili videolar: Aşılar Artıları ve Eksileri
Çocuklar için aşı takvimi
Çocuğun yaşı |
Greft |
|
---|---|---|
0-1 yıl | 1inci gün | Hepatit B'ye karşı ilk aşılama |
1. hafta | BCG - Akciğer tüberküloza karşı ilk aşı |
|
1. ay | Hepatit B'ye karşı 2. aşılama |
|
2 ay | Hepatit B'ye karşı 3. aşılama (risk altındaki çocuklar için) |
|
3 ay |
1. DPT (difteri, tetanoz ve boğmaca) Poliomyelite karşı 1. aşılama Pnömokoklara karşı 1. aşılama |
|
4 ay | 2. DPT (difteri, tetanoz, boğmaca) Poliomiyelite karşı 2. aşılama Pnömokoklara karşı 2. aşılama Hemofiliye karşı 1. aşılama (risk altındaki çocuklar için) |
|
6 ay | 3. DTP Poliomiyelite karşı 3. aşılama Hepatit B'ye karşı 3. aşılama Hemofiliye karşı 2. aşılama (risk altındaki çocuklar için) |
|
12 ay | Kızamıkçık, kızamık ve kabakulak aşısı. | |
2 yıl | ve 3 ay | pnömokoklara karşı yeniden aşılama |
ve 6 ay | Poliomiyelite karşı 1. yeniden aşılama hemofiliye karşı yeniden aşılama (risk altındaki çocuklar) |
|
ve 12 ay | Poliomiyelite karşı 2. yeniden aşılama |
|
6 yıl | Kızamık, kabakulak ve kızamıkçığa karşı yeniden aşılama |
|
7 yıl | Difteri, tetanoz'a karşı 2. yeniden aşılama BCG'nin yeniden aşılanması |
|
14 yaşında | Tetanoz, difteri'ye karşı 3. yeniden aşılama Poliomiyelite karşı 3. yeniden aşılama |
Salgın endikasyonları
Olumsuz bir salgın durum tespit edilirse (virüs salgını) veya enfeksiyon taşıyıcısı ile temas halinde (örneğin, bir köpek tarafından ısırıldığında), aşılama salgın endikasyonlarına göre yapılır.
Gribe karşı aşılama, yaz-sonbahar döneminde önceden yapılmalıdır. Grip salgını başladığında, enjeksiyon enfeksiyonu engellemeyecektir.
RF'nin dışında
Başka bir ülkeye tatile gidecekseniz, çocuğunuzun aşı olması gerektiğine hazırlıklı olmanız gerekir. Pek çok ülkenin kendilerine giren ve çıkanların aşılanması için özel gereksinimleri vardır. Peki, diğer ülkelere seyahat ederken hangi aşılara ihtiyaç vardır?
Afrika ve Güney Amerika ülkelerine seyahat ederken sarı humma aşısı yaptırmanız tavsiye edilir. Sarı humma, sivrisinek ısırıkları yoluyla bulaşır ve vakaların yarısından fazlasında ölümler meydana gelir. Ayrıca tifo ve hepatit A'ya karşı aşı olmaya değer.
Asya'ya seyahat edenler, sivrisinek ısırıklarına neden olan Japon ensefalitine karşı aşı olmaya özen göstermelidir. Hastalıkla birlikte beyin hasarı oluşur.
Pek çok Avrupa ülkesine ancak kolera, veba ve kuduza karşı aşı kanıtı ile girebilirsiniz. Bu hastalıklar neden tehlikelidir? Kolera kendini ishal, dehidratasyon, kırışık cilt ve elastikiyet kaybı, mavi dudaklar ve kulaklar şeklinde gösterir. Tedavi edilmezse çoğu durumda kolera ölümcüldür. Hastalığın en erken aşamasında tedavi görmeyen vebalı hastalar (çoğunlukla kemirgen ısırıklarından veya hasta bir kişiyle temastan) 48 saat içinde ölürler (hastalığın türüne bağlı olarak).
Aşılama kontrendikasyonları
Çocuğun önceki bir aşıya alerjik reaksiyonu varsa, bu tür aşılar hariçtir. İmmün yetmezliği olan çocuklar, canlı aşılarla aşılamadan tamamen muaftır.
Çocuklar aşılardan tıbbi olarak geri çekilirler (programa göre geçiş yaparlar):
- akut solunum yolu enfeksiyonları ve akut solunum yolu viral enfeksiyonları döneminde;
- erken;
- ameliyat veya kan transfüzyonu sonrası;
- kendinizi iyi hissetmiyorsanız (ateş, ishal, kusma, uyuşukluk).
Aşılamadan önce, çocuk doktoru çocuğu muayene etmeli, ideal olarak testler yapmalıdır. Ancak annenin yanı sıra hiç kimse bebeğin iyiliğini doğru bir şekilde değerlendiremez, bu nedenle çocukta bir sorun olduğunu fark ederseniz rutin aşıyı terk etmekten çekinmeyin.