Sefaleksin: preparatning xususiyatlari, preparatning maqsadi va ishlatilishi. Preparatning tavsifi Kefaleksin - tarkibi va foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar, kontrendikatsiyalar va analoglar Nima uchun sefaleksin tabletkalarini kapsulalarda
Kimyoviy nomi: 7- (D-a-aminofenilatsetamido) -3-metil-3cephem-4-karbon kislotali monohidrat
Dozalash shakli:Kapsüller.
Ta'rif
Oq tanasi va yashil qopqog'i bo'lgan, hajmi 2 (dozasi 250 mg) yoki 0 (hajmi 500 mg) bo'lgan qattiq jelatin kapsulalari,
Tarkibi: 1 kapsulada faol moddalar mavjud: sefaleksin - 250 mg yoki 500 mg; qo'shimcha moddalar: laktoza monohidrat, magniy stearati, talk (250 mg dozada), kolloid silikon dioksid (250 mg dozada), "2" o'lchamdagi jelatin kapsulasi (250 mg dozada) yoki "0" (500 mg dozada). : porloq ko'k E133, tartrazin E102, titan dioksidi E171, jelatin.
Farmakoterapevtik guruh: I avlod sefalosporinlari. ATX kodi J01DB01.
Qo'llash uchun ko'rsatmalar
Preparatga sezgir mikroorganizmlar keltirib chiqaradigan infektsiyalar:
otorinolaringologik infektsiyalar (faringit, otit, sinusit, tonzillit);
nafas olish yo'llari infektsiyalari (bronxit, pnevmoniya, emfema, o'pka xo'ppozi);
genitouriya tizimining infektsiyalari (pyelonefrit, sistit, uretrit, prostatit, epididimit, endometrit, gonoreya, vulvovaginit);
teri va yumshoq to'qimalarning infektsiyalari (furunkuloz, xo'ppoz, flegmon, pyoderma, limfadenit, limfangit);
suyaklar va bo'g'imlarning infektsiyalari (osteomielit)
Qo'llash usuli va dozalari
Tsefaleksinning dozalash rejimi kursning og'irligini, infektsiyaning lokalizatsiyasini va patogenning sezgirligini hisobga olgan holda individual ravishda belgilanadi.
Preparat og'iz orqali, ovqatdan 30-40 daqiqa oldin, kapsulalar chaynamasdan olinadi, 150-200 ml suv ichiladi.
Kattalar va 12 yoshdan oshgan bolalar kuniga 4 marta (har 6 soatda) 250 mg dozada yoki kuniga 2 marta (har 12 soatda) 500 mg dozada buyuriladi. Kundalik doza 1000 mg ni tashkil qiladi, og'ir infektsiyalangan taqdirda sutkalik doza 4000 mg gacha oshirilishi mumkin.
Buyrak funktsiyasi buzilgan bemorlarda (kreatinin klirensi 10 ml / min yoki undan kam) bemorlarning maksimal sutkalik dozasi 1500 mg dan oshmasligi kerak.
Keksa bemorlarda: Farmakokinetik ma'lumotlar shuni ko'rsatadiki, keksa bemorlarda preparatning dozasini o'zgartirish kerak emas, ammo buyrak funktsiyasining yoshga bog'liq o'zgarishini hisobga olish kerak. Agar u sezilarli darajada buzilgan bo'lsa, davolash paytida dozani kamaytirish kerak va buyrak funktsiyasini diqqat bilan kuzatib borish kerak.
Davolashning davomiyligi patologik jarayonning tabiati va og'irligiga bog'liq va bakteriologik tadqiqotlar ma'lumotlari bilan belgilanadi. Odatda davolanish muddati 7-14 kunni tashkil qiladi, ammo og'ir yuqumli kasalliklarda uzoqroq terapiya talab qilinishi mumkin. Ko'pgina yuqumli kasalliklarda davolash kasallik belgilari yo'qolgandan va / yoki bakteriologik tahlil natijalariga ko'ra kamida 48-72 soat davom etadi. A guruhidagi beta-gemolitik streptokokk bilan infektsiyalangan bo'lsa, davolanishning minimal davomiyligi 10 kun.
Yon ta'siri
Ovqat hazm qilish tizimidan: qorin og'rig'i, og'izning quruqligi, ishtahaning yo'qolishi, ko'ngil aynishi, qusish, dispepsiya, gastrit, diareya, toksik gepatit, xolestatik sariqlik, ichak kandidozi, og'iz bo'shlig'i, kamdan-kam hollarda kolit, shu jumladan. psevdomembranoz enterokolit.
Gematopoetik tizimdan: neytropeniya, leykopeniya, trombotsitopeniya / trombotsitoz, pansitopeniya, agranulotsitoz, limfopeniya, gemolitik anemiya, aplastik anemiya, eozinofiliya, qon ketish.
Allergik reaktsiyalar: ürtikeriya, angioedema, eritematoz toshma, xavfli ekssudativ eritema (Stivens-Jonson sindromi), toksik epidermal nekroliz (Lyell sindromi), anafilaktik shok, artriya, artrit, jinsiy a'zolar va anusning qichishi, isitma.
Asab tizimidan: bosh aylanishi, zaiflik, bosh og'rig'i, ajitatsiya, gallyutsinatsiyalar, konvulsiyalar.
Genitouriya tizimidan: buyrak funktsiyasi buzilgan bemorlarda genital kandidoz, vaginit, interstitsial nefrit, nefrotoksiklikning namoyon bo'lishi mumkin.
Laboratoriya ko'rsatkichlari: jigar transaminazalari, gidroksidi fosfataza, bilirubin, LDH, karbamid, zardobdagi kreatinin darajasining vaqtincha ko'payishi; protrombin vaqtining ko'payishi.
Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar
Penitsillinlarga, penitsillin hosilalariga, penitsillamin yoki sefalosporinlarga allergik reaktsiyalar (anafilaksi) tarixi; oshqozon-ichak trakti kasalliklari, ayniqsa antibiotiklarni qo'llash bilan bog'liq ülseratif kolit (sefalosporin psevdomembran kolitiga olib kelishi mumkin); jigar va buyraklarning jiddiy buzilishlari.
12 yoshgacha bo'lgan bolalar.
Dozani oshirib yuborish
SYMPTOMS: ko'ngil aynish, qusish, epigastral mintaqadagi noqulaylik, diareya va gematuriya. Agar boshqa alomatlar kuzatilsa, ular asosiy holatdan ikkilamchi bo'lib ko'rinadi.
Davolash: simptomatik.
Ehtiyot choralari
Tsefaleksindan foydalanish faqat shifokor ko'rsatmasiga binoan mumkin.
Tsefaleksinni buyurishdan oldin sefalosporinlar va penitsillinlarga yuqori sezuvchanlik reaktsiyalarini hisobga olgan holda bemorni har tomonlama tekshirish kerak.
Buyrak va / yoki jigar faoliyatining buzilishi, kolitning rivojlanish belgilari bo'lsa ehtiyotkorlik bilan qo'llang.
Davolash paytida siz spirtli ichimliklar icholmaysiz tarkibida alkogol mavjud bo'lgan dorivor mahsulotlar.
Deyarli barcha keng spektrli antibiotiklarni (makrolidlar, yarim sintetik penitsillinlar va sefalosporinlarni) buyurishda psevdomembranli kolit hollari mumkin, shuning uchun antibiotiklar qo'llanilgandan keyin diareya rivojlangan bemorlarda ushbu tashxisni hisobga olish kerak. Bunday kolit engil va hayot uchun xavfli shakllarda ham namoyon bo'lishi mumkin. Psevdomembranali kolitning engil shakllari odatda preparatni to'xtatgandan keyin hal qilinadi. O'rta va og'ir shakllarda rektosigmoskopiya, shuningdek bakteriologik tahlil, suyuqliklar, elektrolitlar va oqsil qo'shimchalarini kiritish talab etiladi. Agar preparatni qabul qilishni to'xtatgandan keyin bemorning ahvoli yaxshilanmasa yoki og'ir kolit bo'lsa, og'iz orqali vankomitsin buyuriladi. Kolitning boshqa sabablari chiqarib tashlanadi.
Tsefaleksinni qabul qilayotganda, Benedikt va Fehling reaktivlaridan foydalanganda siydikda shakarga nisbatan noto'g'ri noto'g'ri reaktsiya, shuningdek, to'g'ridan-to'g'ri Coombsning ijobiy reaktsiyasi mumkin.
Homiladorlik va laktatsiya davrida qo'llash
Ehtimol, agar terapiya kutilayotgan ta'siri homila uchun potentsial xavfdan katta bo'lsa. Davolash paytida emizishni to'xtatish kerak.
Transport vositalarini yoki boshqa mexanizmlarni boshqarish qobiliyatiga ta'siri:
Sefaleksindan foydalanish transport vositalarini boshqarish va boshqa mexanizmlar bilan ishlash qobiliyatiga ta'sir qilmaydi.
Boshqa dorivor mahsulotlar bilan o'zaro ta'siri
Sefaleksinning keng ta'sir doirasi preparatni infektsiyalarni monoterapiya qilishda ham, boshqa dorilar bilan birgalikda antibiotiklar bilan birgalikda davolashda ham ishlatishga imkon beradi.
Ammo shuni yodda tutish kerakki, sefaleksinni aminoglikozid antibiotiklari, pastadir diuretiklar (etakritsin kislotasi, furosemid), polimiksinlar bilan bir vaqtda tayinlashda nefrotoksiklik xavfi ortadi. Tsefaleksinni eritromitsin bilan birgalikda qo'llash ikkala dorining samaradorligini pasaytiradi.
Tsefaleksin va metforminni bir vaqtda qo'llash bilan metforminning dozasini o'zgartirish kerak bo'lishi mumkin (dorilarni birgalikda qo'llash bilan qon plazmasida metforminning kontsentratsiyasi oshadi).
Probenezid, fenilbutazon sefaleksinning buyrakdan chiqarilishini inhibe qiladi.
Steroidal yallig'lanishga qarshi dorilar (indometatsin, atsetilsalitsil kislotasi) sefaleksinning chiqarilishini sekinlashtiradi.
Sefaleksinni bilvosita antikoagulyantlar bilan bir vaqtda qo'llash protrombin vaqtining ko'payishiga olib kelishi mumkin.
Sefaleksin antitrombotik vositalar va K vitamin antagonistlarining ta'sirini kuchaytiradi.
Og'iz koagulyantlari bilan bir vaqtda qo'llashda protrombin vaqtini uzaytirish imkoniyatini hisobga olish kerak.
Shartlar va saqlash muddati
Namlik va yorug'likdan himoyalangan joyda, + 25 ° C dan yuqori bo'lmagan haroratda saqlang.
Bolalarning qo'li etmaydigan joyda saqlang.
Yaroqlilik muddati - 3 yil.
Preparatning amal qilish muddati tugaganidan keyin foydalanmang.
Dam olish shartlari:Shifokorning ko'rsatmasi bilan.
Qadoqlash
Polimer qutilarida 10 yoki f20 kapsula.
Blister ipli qadoqdagi 10 ta kapsula.
Bitta yoki 1 yoki 2 dona blister va ikkilamchi qadoqdagi varaqalar bilan.
Ishlab chiqaruvchi: "Belorussiya-Gollandiya qo'shma korxonasi" Farmland "mas'uliyati cheklangan jamiyati (" Farmland "MChJ QK), Belarusiya, Nesvij, st. Leninskaya, 124-. 3, tel / faks 288-96-64
Tarkibiy formula
Rus nomi
Tsefaleksin moddasining lotincha nomi
Cefalexinum ( jinsi. Cefalexini)Kimyoviy nom
] -7 - [(Aminofenilatsetil) amino] -3-metil-8-okso-5-tia-1-azabitsiklok-2-en-karbon kislotasi (monogidrat sifatida)
Yalpi formula
C 16 H 17 N 3 O 4 STsefaleksin moddasining farmakologik guruhi
Nosologik tasnif (ICD-10)
CAS kodi
15686-71-2Tsefaleksin moddasining xususiyatlari
1-avlod sefalosporin guruhining antibiotiklari.
Oq yoki oq kukun xarakterli hid bilan ozgina sarg'ish rangga ega. Suvda eritish qiyin va sekin, deyarli alkogolsiz.
Farmakologiya
farmakologik ta'sir - antibakterial, bakteritsid.Transpeptidazni inhibe qiladi - bakteriya hujayra devori mukopeptidi biosintezida ishtirok etadigan ferment. Kislotali muhitda barqaror.
Gram-musbat mikroorganizmlarga qarshi faol Staphylococcus spp. (penitsillinaza ishlab chiqarmaydi va ishlab chiqarmaydi), Stafilokok epidermidis (penitsillinga chidamli shtammlar), Streptococcus spp. (shu jumladan) Streptococcus pneumoniae va Streptococcus pyogenes), Corynebacterium difteriya, Clostridium spp., va ozroq gramm-manfiy mikroorganizmlar Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Shigella spp., Salmonella spp., E.coli, Moraxella catarrhalis, Klebsiella pneumoniae, Treponema spp.Stafilokokk penitsillinaza ta'siriga chidamli, ammo gram-manfiy mikroorganizmlarning sefalosporinazasi tomonidan yo'q qilinadi.
Bunga qarshi samarasiz Pseudomonas spp., shu jumladan Pseudomonas aeruginosa, Proteus mirabilis(ijobiy musbat shtammlar), Mikobakteriya sil kasalligi,anaeroblar.
Og'iz orqali qabul qilinganidan keyin u deyarli oshqozon-ichak traktidan so'riladi. Oziq-ovqatlarni qabul qilish uning to'liqligiga ta'sir qilmasdan so'rilishini sekinlashtiradi. Biologik mavjudligi 95%. Taks - 1-2 soat, buyrak funktsiyasi normal bo'lgan bemorlarda qonda terapevtik kontsentratsiya 4-6 soat davomida saqlanib turadi, plazma oqsillari taxminan 15% ni tashkil qiladi. U tanada bir tekis taqsimlanadi, barcha organlar va to'qimalarda, ayniqsa jigar va buyraklarda, o'pkada, bronxial shilliq qavatda, yurakda, shuningdek safro, o't pufagi, suyak va bo'g'imlarda, nafas olish tizimida yuqori konsentratsiyalar kuzatiladi. Yo'ldosh yo'li orqali kiradi, oz miqdorda ko'krak sutida bo'ladi. O'zgarmas BBB orqali yomon tarqaladi. U asosan buyraklar orqali (glomerulyar filtratsiya va naycha sekretsiyasi bilan) o'zgarishsiz (70-89%), oz miqdorda - safro bilan chiqariladi. Odatda dastlabki 6 soat ichida og'iz orqali yuboriladigan dozaning 80-100% siydik bilan chiqariladi.
Tsefaleksin moddasini qo'llash
Nozik mikroorganizmlar keltirib chiqaradigan yuqumli kasalliklar (LIT a'zolari, shu jumladan otit, faringit, tonzillit, sinusit), yuqori va pastki nafas yo'llari (pnevmoniya, bronxit, bronxopnevmoniya, plevra empiemasi, xo'ppoz). o'pka), siydik yo'llari (o'tkir va surunkali pyelonefrit, sistit, uretrit), ginekologik infektsiyalar (shu jumladan endometrit, vulvovaginit), teri va yumshoq to'qimalar (furunkuloz, xo'ppoz, flegmona, pyoderma), suyaklar va bo'g'imlarga (shu jumladan o'tkir va surunkali osteomielit), prostatit, epididimit, gonoreya, limfangit.
Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar
Yuqori sezuvchanlik, shu jumladan boshqa tsefalosporinlarga.
Foydalanish cheklovlari
Buyrak etishmovchiligi, psevdomembranoz kolit (tarixda), go'dak (6 oygacha).
Homiladorlik va laktatsiya davrida qo'llash
Homiladorlik paytida, agar terapiyaning kutilayotgan ta'siri homila uchun potentsial xavfdan katta bo'lsa, mumkin.
Davolash paytida emizishni to'xtatish kerak.
Cefaleksin moddasining yon ta'siri
Asab tizimi va hissiy organlardan: bosh og'rig'i, bosh aylanishi, holsizlik, uyquchanlik, qo'zg'alish, gallyutsinatsiyalar, konvulsiyalar.
Yurak-qon tomir tizimi va qon tomonidan (gematopoez, gemostaz): tiklanadigan leykopeniya, neytropeniya, trombotsitopeniya, PT uzayishi, eozinofiliya.
Ovqat hazm qilish tizimidan:ko'ngil aynishi, qusish, diareya, quruq og'iz, ishtahaning pasayishi, qorin og'rig'i, zardobdagi aminotransferazalar va ishqorli fosfataza, psevdomembranli kolit, xolestatik sariqlik, gepatit, disbiyoz.
Genitouriya tizimidan: vaginit, vaginal oqindi, interstitsial nefrit, jinsiy a'zolar va anusning qichishi.
Allergik reaktsiyalar: qichishish, terining toshishi, Stivens-Jonson sindromi, toksik epidermal nekroliz (Lyell sindromi), ürtiker, angioedema, anafilaktik shok, artralgiya.
Boshqalar: kandidoz, shu jumladan. ichak kandidozi, og'iz bo'shlig'i, genital kandidoz; superinfektsiya.
O'zaro aloqalar
Furosemid, etakrilik kislota va nefrotoksik antibiotiklar (aminoglikozidlar ham) buyrakning shikastlanish xavfini oshiradi. Tsefaleksin bilvosita antikoagulyantlarning ta'sirini kuchaytiradi. Salitsilatlar va indometatsin sefaleksinni yo'q qilishni sekinlashtiradi.
Dozani oshirib yuborish
Alomatlar: Bulantı, qusish, epigastral og'riq, diareya, gematuriya.
Davolash: faollashtirilgan uglerod (yuvishdan ko'ra samaraliroq), havo yo'llarining patentsiyasini, hayotiy funktsiyalarni, qon gaz tarkibi va elektrolitlar muvozanatini kuzatish.
Boshqaruv yo'nalishi
Ichkarida, i / m, i / v.
Cefaleksin moddasiga qarshi ehtiyot choralari
Buyrak funktsiyasi buzilgan bemorlarda kumulyatsiya mumkin (dozani tuzatish talab etiladi). Agar penitsillin antibiotiklariga, karbapenemlarga allergik reaktsiyalaringiz bo'lsa, ehtiyotkorlik bilan foydalaning.
Siydikdagi shakar uchun noto'g'ri va reaksiya Coombs testida ijobiy bo'lishi mumkin. Stafilokok infektsiyasida sefalosporinlar va izoksazolilpenitsillinlar o'rtasida o'zaro qarshilik mavjud.
Tsefaleksin 500 mg sefalosporin antibiotiklariga tegishli. U keng mikroblarga qarshi ta'sirga ega, ammo stafilokokklarga qarshi kurashda ayniqsa muhimdir. Ko'pincha preparat kichik va o'rtacha og'irlikdagi yuqumli lezyonlarni davolash uchun ishlatiladi.
Boshqa nomlar va tasniflash
Ushbu dori β laktam mikroblarga qarshi vosita va ATX J01DB01 kodiga ega.
Xalqaro mulkchilik nomi
Cefaleksin uchun INN bu Cefalexin.
Ro'yxatga olish raqami
500 mg dozani olish uchun tegishli sertifikat P N011645 / 01 raqamida ro'yxatga olingan.
Tarkibi va dozalari shakllari
Preparat bir nechta navlarga ega:
- Ichak bilan qoplangan tabletkalar 250 mg va 500 mg.
- 0,25 yoki 0,5 g gacha bo'lgan jelatin kapsulalari.
- Og'zaki suspenziyani tayyorlash uchun ishlatiladigan granüler shakl, dozasi 250 mg.
- 125, 250 va 500 mg dozalarda suspenziya suyuqligini tayyorlash uchun kukun versiyasi.
Ularda faol moddalar sefaleksin monohidratdir.
Planshetlar yumaloq shaklga ega va qirrasi bo'ylab bir novda, markaziy chiziq bir tomonda joylashgan. Ular asosan oq rangga ega, ammo sariq rangga ega va mayda chayqalishlarga ega. Qo'shimcha tarkibga laktoza, magniy stearati, kremniy dioksidi, kraxmal, povidon kiradi. Tabletkalar 10 qismga taqsimlanadi. blisterlarda yoki 20 dona. shisha bankalarda. Tashqi qadoqlash kartondan qilingan. Kitda ko'rsatmalar mavjud.
Oq-yashil yoki sariq-yashil rangli kapsulalarda oq yoki sarg'ish rangli donador plomba mavjud. Ularning qobig'i jelatindan qilingan. Bundan tashqari, titaniumdioksidi va oziq-ovqat ranglari - E172 (sariq va qora), E132 (ko'k). Granulalarda faol moddadan tashqari mikrosellyuloza va magniy stearati mavjud. Hujayra qutilarida 8 ta kapsula mavjud. 2 ta bunday blister karton qutilarga joylashtirilgan.
Kukunli sefaleksin sarg'ish rangda. Undan og'iz orqali yuborish uchun suspenziya tayyorlanadi. Tayyor suyuqlik sariq rangga va shirin ta'mga ega. Kukun tarkibida faol aralashma, shakar, karboksimetil tsellyuloza va lazzat (vanillin, malina mohiyati) mavjud. Dori-darmon vositasi karton qutilarga joylangan sachets, flakonlar, ampulalar yoki qutilarga joylanadi.
Farmakologik guruh
Preparat birinchi avlod sefalosporin antibiotiklarining farmakologik guruhiga kiradi.
farmakologik ta'sir
Preparatning faol moddasi sefaleksin sintetik antibiotik moddadir. U bakterial transpeptidazning inhibitori vazifasini bajaradigan bakteritsid xususiyatlarini namoyish etadi. Ushbu ferment mexanik va himoya funktsiyalarni bajaradigan bakterial hujayra devorining muhim tarkibiy elementi bo'lgan heteropolimer bo'lgan mureinning biosintezi uchun javobgardir. Natijada, ta'sirlangan mikroorganizmlar o'ladi.
Preparat ko'plab gram-musbat patogenlarga, ayniqsa streptokokklarga qarshi kurashadi, hatto ularning koagulaza-musbat va penitsillinaz ishlab chiqaruvchi shtammlarini ham yo'q qiladi va ba'zi gramm-manfiy mikroorganizmlarga qarshi kurashishga yordam beradi. Turli xil patogen bakteriyalarga qarshi faoldir:
- stafilo va streptokokklar;
- klostridium;
- klebsiella;
- shigella;
- treponem;
- gono va meningokokklar;
- aktinomitsetalar;
- salmonella;
- kolibacillus;
- moxarella;
- difteriya, pnevmoniya, kuydirgi qo'zg'atuvchisi.
Ammo bu antibiotik psevdomonas bilan, shu jumladan Pseudomonas aeruginosa (Pseudomonas aeruginosa), indol-musbat oqsillar, enterobakteriyalar, serratlar, Aeromonas spp., Haemophilus spp., Acinetobakteriyalar, shu jumladan Acinetobacter Calcoaceticus, Enterobacterium bacillus bilan kurashmaydi. va virusli organizmlar, protozoa. Preparat gram-musbat bakteriyalarning laktamazalariga va kislotali muhitga chidamli, ammo gram-manfiy shtammlarning sefalosporinazasi tomonidan yo'q qilinadi.
Sefaleksin ovqat hazm qilish tizimidan yaxshi so'riladi. Oshqozonning to'liqligi assimilyatsiya tezligiga ta'sir qilmaydi, ammo oziq-ovqat bu jarayonni biroz inhibe qiladi. Biologik mavjudligi 95%. Qondagi preparatning maksimal tarkibi og'iz orqali yuborilganidan 1-2 soat o'tgach aniqlanadi.
Antibiotik to'qimalar va suyuqliklar orqali tarqaladi, nafas yo'llarining shilliq qavatiga, o'pka, yurak, buyrak, jigar, safro, suyaklar, xaftaga kiradi, yo'ldoshdan o'tib, ko'krak sutiga kiradi. Uning qon-miya to'sig'i uning uchun imkonsizdir. U qon oqsillarini o'rtacha 10% bilan bog'laydi.
Preparat metabolizmga uchramaydi va asl shaklida chiqariladi. Asosiy hajm siydik bilan chiqariladi va olingan dozaning ozgina qismi (taxminan 0,5%) tanadan najas bilan chiqib ketadi. Yarimparchalanish davri 1,5 soatni tashkil qiladi, ammo buyrak faoliyati buzilganida bu ko'rsatkich ko'payadi va ba'zi holatlarda 30 soatga etadi. Ortiqcha antibiotikni tanadan olib tashlash orqali gemodializga qaraganda peritoneal dializ samaraliroq bo'ladi.
Tsefaleksindan 500 mg foydalanish uchun ko'rsatmalar
Ushbu vosita uning ta'siriga sezgir bo'lgan patogen mikrofloradan kelib chiqqan turli kasalliklarni davolash uchun ishlatiladi. Uchrashuv uchun ko'rsatmalar:
- sinusit, faringit, nazofaringit, laringofaringit, laringit, laringotraxeit, traxeit, tonzillit, tonzillit;
- otit vositasi, shu jumladan yiringli;
- bronxit, bronxektaz, pnevmoniya, o'pka yoki mediastin xo'ppozi, pyotoraks, yiringli plevrit;
- endokardit;
- sistit, pielonefrit, uretrali sindrom, bakteriuriya;
- vulvovaginit;
- servitsit, endometrit, oophorit, salpingit, miyometrit, bachadon xo'ppozi;
- mastit;
- prostatit, epididimit;
- gonoreya;
- teri xo'ppozlari, furunkuloz, pyoderma, flegmon, karbunkullar, teri osti infektsiyalari;
- miyozit, osteomielit, pyogenik artrit, tendosinovit, bursit;
- limfangit, limfadenit;
- jarohat va kuyish yuzalarini yoki operatsiyadan keyingi choklarni infektsiyalash.
Tsefaleksinni 500 mg qanday qabul qilish kerak
Preparatni davolovchi shifokor ko'rsatmalariga binoan, uning tavsiyalariga rioya qilgan holda ishlatish kerak. Ovqatdan 0,5-1 soat oldin og'iz orqali qabul qilinadi. Planshetlar va kapsulalarni chaynash yoki so'rib olish kerak emas. Ularni kerakli hajmdagi suv yutib yuboradi. 500 mg dozani 6 soatdan keyin olish tavsiya etiladi, ammo qabul qilish chastotasi kuniga 2 dan 4 martagacha o'zgarishi mumkin. Minimal sutkalik doza - 2 tabletka (1 g). Buyraklar ishida anormallik bo'lsa, kreatinin klirensiga muvofiq doz kamayadi.
Kukun va granulalarni olishdan oldin ko'rsatmalarga muvofiq sovutilgan qaynatilgan suv bilan suyultiriladi. 10 yoshgacha bo'lgan bolalarga sefaleksinni suspenziya shaklida berish kerak, ammo 500 mg dozasi kattalardagi bemorlarga mo'ljallangan. Kattalar va tabletkalarni 10 yoshdan boshlab kattalar tomonidan tavsiya etilgan dozadan foydalanib olish mumkin.
Davolashning o'rtacha kursi 1-2 hafta. Streptokokklar bilan infektsiyalangan taqdirda, antibiotiklar bilan davolanishning minimal davomiyligi 10 kun, genitouriya tizimiga zarar yetganda kamida 14 kun.
maxsus ko'rsatmalar
Oddiy buyrak faoliyati bo'lgan keksa bemorlarga dozani sozlash kerak emas.
Tsefaleksinni qabul qilganda siydikning shakar borligiga noto'g'ri-ijobiy reaktsiya, ijobiy Coombs reaktsiyasi va protrombin indeksining o'zgarishi mumkinligini yodda tutish kerak.
Ushbu antibiotik bilan davolanish natijasida diareya rivojlanishi mumkin. Ushbu yon ta'siri terapiya tugaganidan 2-3 hafta o'tgach ham paydo bo'lishi mumkin. Uni yo'q qilish uchun siz ichakning peristaltik faolligini kamaytiradigan vositalardan foydalana olmaysiz.
Jigar, buyraklar va bemorlarning qon tarkibi butun terapevtik kurs davomida nazorat ostida bo'lishi kerak.
Kasallikning klinik belgilari yo'qolgandan so'ng, dori-darmonlarni davolash yana 2-3 kun davom ettirilishi kerak.
Homiladorlik va emizish paytida
Ushbu vosita yo'ldosh to'sig'iga kirib, amniotik suyuqlikda bo'ladi, ona sutiga kiradi. Shuning uchun uni homilador va emizikli ayollar uchun ishlatish juda istalmagan. Homiladorlik bosqichida, agar kutilayotgan terapevtik ta'sir homila uchun mumkin bo'lgan xavfdan oshsa, faqat alohida holatlarda buyuriladi. Agar siz laktatsiya davrida antibiotikni qabul qilishingiz kerak bo'lsa, siz bolani vaqtincha shishani ovqatlantirishga topshirishingiz kerak.
Bolalikda
Bolalarning dozalari bolaning vazniga qarab individual ravishda belgilanadi. Tsefaleksin 500 mg dozada, 10 yoshdan boshlab, tana og'irligi 40 kg dan oshadigan bolalar uchun qabul qilinadi.
Buyrak faoliyati buzilganida
Buyrak tuzilmalarining noto'g'ri ishlashi preparatning tanada to'planishiga olib kelishi mumkin. Shuning uchun shifokor uni kamaytirilgan dozada buyuradi. Dori-darmonlarni qabul qilish chastotasi ham kamayishi mumkin.
Tsefaleksinga 500 ga salbiy reaktsiyalar
Aksariyat bemorlarda antibiotik yaxshi muhosaba qilinadi. Ammo ba'zida turli organlar va ularning tizimlaridan yon reaktsiyalar mavjud. Ular quyidagicha paydo bo'lishi mumkin:
- toshma, terining qizarishi, qichishish, shishish;
- integumentning ekssudativ va nekrotik shikastlanishi;
- mushaklar va bo'g'imlarda og'riq;
- anafilaksi;
- zaiflik, uyqu buzilishi;
- haddan tashqari tashvish, tartibsizlik, gallyutsinatsiyalar;
- mushaklarning kramplari;
- migren, bosh aylanishi;
- buyrak faoliyatidagi buzilishlar, azot va kreatinin darajasining oshishi;
- vaginit, anal-genital hududdagi qichishish;
- ko'ngil aynish, qusish;
- qorin og'rig'i, gastrit;
- diareya, psevdomembranoz kolit;
- quruq og'iz, ishtahani yo'qotish;
- disbioz
- gepatit, xolestaz;
- qon tarkibidagi o'zgarishlar, shu jumladan eozinofiliya va tiklanadigan neytropeniya;
- jigar fermentlarining faolligi oshishi;
- kandidoz, superinfektsiya.
Avtotransport vositalarini va boshqa mexanizmlarni boshqarish qobiliyatiga ta'siri
Neyropsik tabiatning salbiy reaktsiyalarining paydo bo'lishi mumkinligi sababli, noto'g'ri foydalanish inson hayoti yoki sog'lig'iga xavf tug'diradigan transport vositalarini yoki murakkab mexanik vositalarni rad etish tavsiya etiladi.
Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar
Sefaleksinni uning tarkibiy qismlarining har biriga nisbatan murosasizlik bilan yoki penitsillinlar, sefalosporinlar va beta-laktam seriyasining boshqa antibiotiklariga yuqori sezuvchanlik bilan qabul qilish mumkin emas (tarixda). Hali ham buyurilmagan:
- 10 yoshgacha bo'lgan bolalar (500 mg dozada);
- homilador ayollar;
- emizikli onadan voz kechmasdan emizikli onalar;
- og'ir umumlashtirilgan infektsiyalarda, sefalosporinlarni parenteral yuborish zarur bo'lganda;
- miya yoki orqa miya infektsiyasi bo'lsa.
Antibiotik ehtiyotkorlik bilan buyrak etishmovchiligi va psevdomembranoz enterokolitda qo'llaniladi.
Dozani oshirib yuborish
Dozani oshirib yuborilsa, ko'ngil aynish, qusish, diareya, qorin og'rig'i, gemorragik sindrom, gematuriya, konvulsiv namoyon bo'ladi. Giperrefleksiya va ensefalopatiyaning boshqa belgilari mumkin. Oshqozonni bo'shatish va faol uglerod kabi enterosorbent olish tavsiya etiladi. Suvsizlanish belgilari bo'lsa, tanadagi elektrolitlar va suyuqlik zaxiralarini tiklashga harakat qilish kerak.
Davolash mavjud simptomlarga muvofiq amalga oshiriladi, chunki maxsus antidot yo'q. Kuchli zaharlanish bo'lsa, gemostazni, jigar va buyraklarning holatini nazorat qilish kerak. Ortiqcha antibiotikni yo'q qilish bo'yicha samarali choralar diurez, gemo va peritoneal dializdir.
O'zaro moslashuvchanlik va moslik
Ushbu dorining ta'siri ostida ba'zi dorilarning nefrotoksikligi, masalan:
- Furosemid;
- Etakrilik kislota;
- Fenilbutazon;
- aminoglikozidlar;
- polimiksinlar.
Tsefaleksin bilvosita antikoagulyantlarning ta'sirini kuchaytiradi. U ko'plab antibiotiklarga mos keladi, ammo bakteriostatik dorilar bilan birgalikda ularning ishi o'zaro zaiflashadi. Uning samaradorligi Metronidazol bilan birgalikda oshiriladi. Quvur sekretsiyasini bostiradigan dorilar, Indometatsin va salitsil kislotasi lotinlari uning chiqarilishini sekinlashtiradi, plazma kontsentratsiyasini oshiradi, shuning uchun bunday kombinatsiya bilan antibiotik dozalarini tuzatish talab etiladi.
Ushbu dori gormonal kontratseptiv vositalarning samaradorligini pasaytiradi. Davolash paytida qo'shimcha kontratseptiv choralar talab qilinadi. Antiplatelet preparatlari, shu jumladan NSAID, antibiotik bilan bir vaqtda qabul qilinganda qon ketish xavfini oshiradi.
Spirtli ichimliklar bilan
Antibiotikli terapiya paytida spirtli ichimliklarni va etanolni o'z ichiga olgan og'iz dori-darmonlarni qabul qilishdan butunlay voz kechish kerak.
Ishlab chiqaruvchi
Preparat Serbiya, Rossiya, Ukraina, Germaniya va boshqa mamlakatlarning farmatsevtika kompaniyalari tomonidan ishlab chiqariladi.
Dorixonalardan berish shartlari
Antibiotikni sotib olish uchun retsept talab qilinadi.
Narxi
500 mg dozada bo'lgan kapsulalarning narxi - 73 rubldan. bitta paketga (2 ta plastinka, 8 dona).
Shartlar va saqlash muddati
Dori bolalardan himoyalangan bo'lishi kerak. U qorong'i joyda saqlanishi kerak. Maksimal ruxsat etilgan saqlash harorati + 25 ° C. Yaroqlilik muddati - ishlab chiqarilgan kundan boshlab 3 yil. Muddati o'tgan farmatsevtika mahsulotlarini qabul qilish taqiqlanadi.
Cefazolin
Dozalash shakli: & nbspKapsüller. Tarkibi:250 mg 1 kapsuladan iborat aktyorlikmodda sefaleksin - 250 mg (sefaleksin monohidrat shaklida 263 mg); yordamchi moddalar: magniy stearati 4,5 mg, mikrokristalin tsellyuloza PH 102 - 27,5 mg. 2-kapsula:jelatin 61 mg gacha
kapsula qopqog'i: titan dioksidi E 171 - 0.48800 mg, bo'yoq temir oksidi sariq E 172 - 0.08930 mg, indigo karmin (Indigotin)I) E 132 - 0,00407 mg
kapsula tanasi: titan dioksidi E 171 - 0.73200 mg, bo'yoq temir oksidi sariq E 172 - 0.13396 mg, indigo karmin (Indigotin)
I) E 132 - 0,00611 mg1 kapsulada 500 mg mavjud faol modda sefaleksin - 500 mg (sefaleksin monohidrat 525,9 mg shaklida); yordamchi moddalar: magniy stearati 8,3 mg, mikrokristalin tsellyuloza PH 102 - 30, 80 mg. kapsula raqami 0:96 mg gacha jelatin
kapsula qopqog'i: titan dioksidi E 171 - 0.38400 mg, bo'yoq temir oksidi sariq E 172 - 0.87771 mg, qora oksidi qora E 172 - 0.32913 mg, indigo karmin (Indigotin)I) E 132 - 0.21942 mg
kapsula tanasi: titan dioksidi E 171 - 1.44000 mg, bo'yoq temir oksidi sariq E 172 - 0.13248 mg, indigo karmin (Indigotin I) E 132 -0.00173 mg
Ta’rif:Kapsüller
Kapsül tarkibi: oqdan sarg'ish rangli donador kukun.
250 mg dozada : 2-sonli jelatin kapsulalari: och yashil qalpoqcha,tanasi och yashil rangda.
500 mg dozada : 0-sonli jelatin kapsulalari: to'q yashil qopqoq, yashil-sarg'ish tanasi
Farmakoterapevtik guruh:Antibiotik sefalosporin. ATX: & nbspJ.01.D.B.01 Tsefaleksin
Farmakodinamikasi:1-avlod sefalosporin antibiotiklari. Bakteritsid ta'sir qiladi, mikroorganizmlarning hujayra devori sintezini buzadi. Gram-musbat mikroorganizmlarning penitsillinazalariga juda chidamli, u gram-manfiy mikroorganizmlarning beta-laktamazalari bilan yo'q qilinadi.
Gram-musbat mikroorganizmlarga qarshi faol - Staphylococcus spp. (shu jumladan koagulaza-musbat S. aureus, S. hyicus, S. intermedius, S. Schleiferi, koagulaza-manfiy S. epidermidis, S. haemolitycus, S. hominis, S. capitis, S. warneri, S. auricularis, S. saprophyticus, S.cohnii, S.xylosus, S.equorum), Streptococcus spp. (shu jumladan Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes),
gramm-manfiy mikroorganizmlar - Escherichia coli, Proteus mirabilis, Klebsiella spp. (shu jumladan Klebsiella pneumoniae), Haemophilus influenzae, Moxarella (Branhamela) katarallari. Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Shigella spp., Salmonella spp. ga qarshi faol, ammo bu faktning klinik ahamiyati cheklangan. Enterococcus spp ga qarshi samarasiz. (Enterococcus faecalis), Morganella morganii, Proteus vulgaris, Pseudomonas yoki Herellea spp. (Pseudomonas aeruginosa) yoki Acinetobacter calcoaceticus, Serratia marcescens, Clostridium spp., Bacteroides fragilis. Metitsillinga chidamli stafilokokklar sefaleksinga sezgir emas (in vitro), ya'ni. o'zaro qarshilik mavjud.
Farmakokinetikasi:Og'iz orqali yuborishdan keyin u tez va yaxshi so'riladi. Biologik mavjudligi - 90-95%, oziq-ovqat iste'mol qilish so'rilishini sekinlashtiradi, ammo uning to'liqligiga ta'sir qilmaydi. Og'iz orqali qabul qilinganidan keyin maksimal konsentratsiyaga (TCmax) erishish vaqti 0,25, 0,5 yoki 1 g -1 soat, maksimal kontsentratsiyaning qiymati (Cmax) mos ravishda 9,18 va 32 mkg / ml ni tashkil qiladi. Terapevtik konsentratsiya 4-6 soat davom etadi, plazma oqsillari bilan bog'liqlik 10-15% ni tashkil qiladi. Tarqatish hajmi 0,26 l / kg ni tashkil qiladi.
U turli to'qimalarda va tana suyuqliklarida nisbatan teng ravishda taqsimlanadi: o'pka, jigar, yurak, buyraklar, safro, o't pufagi, suyaklar, bo'g'inlar, nafas olish yo'llari. O'zgarmas qon miya to'sig'iga (BBB) \u200b\u200byomon kiradi. Yo'ldosh orqali, oz miqdorda amniotik suyuqlikda topilgan ona sutidan ajralib chiqadi. Metabolizilmagan. Yarimparchalanish davri (T1 / 2) 0,9-1,2 soatni tashkil qiladi, umumiy tozalash 380 ml / min. Buyraklar tomonidan chiqariladi - 70-89% o'zgarishsiz (2/3 - glomerulyar filtratsiya orqali, 1/3 - naycha sekretsiyasi bilan); safro bilan - 0,5%. Buyrakni tozalash - 210 ml / min. Buyrakni chiqarish funktsiyasi buzilgan taqdirda qondagi konsentratsiya oshadi va buyraklar tomonidan chiqarilish vaqti uzayadi, so'rilganidan keyin T1 / 2 - 5-30 soat.
O'rtacha gemodializ bilan, shuningdek, peritoneal dializ bilan chiqariladi.
Qo'llanilishi:Tsefaleksinga sezgir mikroorganizmlar keltirib chiqaradigan yuqumli va yallig'lanish kasalliklari:
Yuqori va pastki nafas yo'llarining infektsiyalari (bronxit, pnevmoniya, bronxopnevmoniya, plevral emfema va o'pka xo'ppozi); LOP a'zolari (faringit, otit, sinusit, tonzillit); genitouriya tizimi (pyelonefrit, sistit, uretrit, prostatit, epididimit, endometrit, gonoreya, vulvovaginit); teri va yumshoq to'qimalar (furunkuloz, xo'ppoz, flegmon, pyoderma, limfadenit, limfangit); suyaklar va bo'g'inlar (shu jumladan osteomielit).
Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar:Yuqori sezuvchanlik (shu jumladan, boshqa beta-laktam antibiotiklariga ham), 10 yoshgacha bo'lgan bolalar (ushbu dozalash shakli uchun). Ehtiyotkorlik bilan:Buyrak etishmovchiligi, psevdomembranoz kolit (tarixda), homiladorlik, laktatsiya. Homiladorlik va laktatsiya davrida:Preparatni homiladorlik va laktatsiya davrida ishlatish, agar ona uchun mo'ljallangan foyda homila uchun potentsial xavfdan katta bo'lsa, mumkin bo'ladi. Agar kerak bo'lsa, laktatsiya davrida preparatni tayinlash emizishni to'xtatishi kerak. Qo'llash usuli va dozalari:Ichkarida, suv bilan ovqatlanishdan 30-60 daqiqa oldin.
Kattalar va 10 yoshdan oshgan bolalarning o'rtacha dozasi har 6 soatda 250-500 mg ni tashkil qiladi, preparatning sutkalik dozasi kamida 1-2 g bo'lishi kerak, agar kerak bo'lsa, uni 4 g ga oshirish mumkin. Davolanish kursining davomiyligi 7-14 kun. A guruhi beta-gemolitik streptokokklar tomonidan kelib chiqqan infektsiyalar uchun davolanishning minimal davomiyligi 10 kun.
Buyrak funktsiyasi buzilgan katta yoshli bemorlarda kreatinin klirensi (CC) qiymati hisobga olingan holda sutkalik doza kamayadi: KS 5-20 ml / min bilan maksimal sutkalik doza kuniga 1,5 g; sutkada 5 ml dan kam - 0,5 g / kun. Kundalik doz 2-4 dozaga bo'linadi.
10 yoshgacha bo'lgan bolalar uchun preparatni og'iz orqali yuborish uchun suspenziya shaklida buyurish tavsiya etiladi. Tana vazni 40 kg dan kam bo'lganida o'rtacha sutkalik doza 25-100 mg / kg tana vazniga teng; qabul qilish chastotasi - kuniga 4 marta. Otit bilan og'rigan bemorlarda - dozasi kuniga 75 mg, qabul qilish chastotasi kuniga 4 marta. Streptokokk farenjit, teri va yumshoq to'qimalarning infektsiyalari bilan, qabul qilish chastotasi kuniga 2 marta. Og'ir infektsiyalarda sutkalik dozani tana vazniga 100 mg / kg, qabul qilish chastotasini kuniga 6 martagacha oshirish mumkin.
Yon effektlar:Allergik reaktsiyalar: toshma, ürtiker, Quincke shishi, eritema, kamdan-kam hollarda - eozinofiliya, toksik epidermal nekroliz, Stivens-Jonson sindromi, anafilaktik shok.
Ovqat hazm qilish tizimidan: qorin og'rig'i, quruq og'iz, anoreksiya, ko'ngil aynishi, qusish, diareya, gastrit, toksik gepatit, xolestatik sariqlik, "jigar" transaminazalari va ishqorli fosfatazaning faolligi oshishi, bilirubin, ichak kandidozi, og'iz bo'shlig'i, psevdomembranoz kolit.
Asab tizimidan: bosh aylanishi, zaiflik, bosh og'rig'i, ajitatsiya, gallyutsinatsiyalar, konvulsiyalar.
Genitouriya tizimidan: interstitsial nefrit, jinsiy a'zolar va anusning qichishi, vaginit, vaginal oqindi, jinsiy kandidoz.
Gematopoetik organlar tomonidan: leykopeniya, neytropeniya, trombotsitopeniya, pansitopeniya, agranulotsitoz, aplastik anemiya, gemolitik anemiya.
Muskul-skelet tizimidan: artralgiya, artrit.
Laboratoriya ko'rsatkichlari: protrombin vaqtining ko'payishi.
Boshqalar: isitma.
Dozani oshirib yuborish: Kusish, ko'ngil aynish, epigastral og'riq, diareya, gematuriya. Davolash: (yuvishdan ko'ra samaraliroq), havo yo'llarini parvarish qilish, hayotiy funktsiyalarni monitoring qilish, qon gazlari, elektrolitlar muvozanati. O'zaro aloqalar:Furosemid, etakronik kislota, nefrotoksik antibiotiklar (masalan, aminoglikozidlar, polimiksinlar), fenilbutazon bilan bir vaqtda qo'llash bilan buyrakning shikastlanish xavfi ortadi.
Naychali sekretsiyani kamaytiradigan dorilar preparatning qondagi konsentratsiyasini oshiradi va uning chiqarilishini sekinlashtiradi.
Metformin bilan bir vaqtda qo'llanganda, dozani to'g'irlash talab qilinishi mumkin.
Protrombin indeksini pasaytiradi, bilvosita antikoagulyantlarning ta'sirini kuchaytiradi.
Maxsus ko'rsatmalar:Anamnezida penitsillinlar va karbapenemlarga allergik reaktsiyalarga ega bo'lgan bemorlarda sefalosporin antibiotiklariga yuqori sezuvchanlik bo'lishi mumkin. Tsefaleksin bilan davolash paytida, to'g'ridan-to'g'ri Coombsning ijobiy reaktsiyasi, shuningdek glyukoza uchun noto'g'ri siydik reaktsiyasi mumkin. Davolanish davrida foydalanish tavsiya etilmaydi
I avlod sefalosporin
Faol modda
Shakl, kompozitsion va qadoqlash
Kapsüller jelatinli, o'lchami №2, och yashil tanasi va qopqog'i bilan; kapsulalarning tarkibi oqdan sarg'ish rangdagi donador kukunga ega.
Kapsula qobig'ining tarkibi: titan dioksidi (E171), temir bo'yoq sariq oksidi (E172), (Indigotin I) (E132), jelatin.
Kapsüller jelatinli, o'lcham № 0, to'q yashil qopqoqli va yashil-sariq tanaga ega; kapsulalarning tarkibi oqdan sarg'ish rangdagi donador kukunga ega.
Qo'shimcha moddalar: magniy stearati, mikrokristalin tsellyuloza PH 102.
Kapsula qobig'ining tarkibi: titan dioksidi (E171), temir bo'yoq sariq oksidi (E172), temir bo'yoq qora oksidi (E172), indigo karmin (Indigotin I) (E132), jelatin.
8 dona. - blisterlar (2) - karton paketlar.
Og'iz orqali suspenziyani tayyorlash uchun granulalar sariq-to'q sariq rang; suv qo'shilganda xarakterli mevali hidli sariq-to'q sariq rangli suspenziya hosil bo'ladi.
Qo'shimcha moddalar: natriy saxarinat, limon kislotasi angidrid, temir bo'yoq sariq oksidi (E172), guar saqich, natriy benzoat, S 184 simetikoni, saxaroza, qulupnay xushbo'yligi, olma xushbo'yligi, malina xushbo'yligi, tutti frutti xushbo'yligi.
40 g (100 ml suspenziyani tayyorlash uchun) - 5 ml o'lchov qoshig'i bilan to'ldirilgan quyuq shisha idishlar (1) va 2,5 ml hajmdagi belgi - karton paketlar.
farmakologik ta'sir
1-avlod sefalosporinli antibiotik. Bakteritsid ta'sir qiladi, mikroorganizmlarning hujayra devori sintezini buzadi. Laktamazalarga chidamli.
Keng ta'sir doirasiga ega. Gram-musbat mikroorganizmlarga qarshi faol - Staphylococcus spp., (Staphylococcus aureus ishlab chiqaradigan va ishlab chiqarmaydigan penitsillinaz shtammlarini, Staphylococcus epidermidis penitsillinga sezgir shtammlarini o'z ichiga olgan), Streptococcus spp. (shu jumladan Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes), Corynebacterium difteriya; gramm-manfiy mikroorganizmlar - Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Shigella spp., Salmonella spp., Escherichia coli, Klebsiella spp. (shu jumladan Klebsiella pneumoniae), Moraxella catarrhalis, Proteus mirabilis; Treponema spp., Yorqin qo'ziqorinlar.
Bunga qarshi samarasiz Pseudomonas aeruginosa, Proteus spp. (indol-musbat shtammlar), Morganella morganii, Mycobacterium tuberculosis, Enterococcus faecalis, Haemophilus spp., Enterobacter spp., Serratia spp., Pseudomonas spp., Aeromonas spp., Acinetobacter spp., metitsillin mikroorganizmlarga chidamli shtammlar
Stafilokokk penitsillinaza ta'siriga chidamli, ammo gram-manfiy mikroorganizmlarning sefalosporinazasi tomonidan yo'q qilinadi.
Farmakokinetikasi
Og'iz orqali yuborishdan keyin u tez va yaxshi so'riladi. Biologik mavjudligi - 90-95%, oziq-ovqat iste'mol qilish so'rilishini sekinlashtiradi, ammo uning to'liqligiga ta'sir qilmaydi. Og'zaki qabul qilishdan keyin 0,25, 0,5 yoki 1 g dan C maxga yetish vaqti 1 soatni tashkil qiladi, C max qiymati mos ravishda 9, 18 va 32 mkg / ml ni tashkil qiladi.
Terapevtik konsentratsiya 4-6 soat davom etadi, oqsillar bilan bog'liqlik 10-15% ni tashkil qiladi. V d - 0,26 l / kg.
U turli to'qimalarda va tana suyuqliklarida nisbatan teng ravishda taqsimlanadi: o'pka, jigar, yurak, buyraklar, safro, o't pufagi, suyaklar, bo'g'inlar, nafas olish yo'llari. O'zgarmas BBBga yomon kirib boradi. Yo'ldosh orqali, oz miqdorda amniotik suyuqlikda topilgan ona sutidan ajralib chiqadi.
Metabolizilmagan.
T 1/2 - 0,9-1,2 soat, umumiy tozalash - 380 ml / min. Buyraklar orqali chiqariladi - 70-89% o'zgarishsiz (2/3 - glomerulyar filtratsiya orqali, 1/3 - naycha sekretsiyasi bilan); safro bilan - 0,5%. Buyrakni tozalash - 210 ml / min.
Buyrakning ekskretor funktsiyasi buzilgan taqdirda qondagi konsentratsiya oshadi va buyraklar tomonidan chiqarilish vaqti uzayadi, so'rilganidan keyin T 1/2 - 5-30 soat.
Ko'rsatmalar
- yuqori va pastki nafas yo'llarining infektsiyalari (faringit, otit, sinusit, tonzillit, bronxit, surunkali pnevmoniya, bronxopnevmoniya, empiema va o'pka xo'ppozi);
- genitouriya tizimining infektsiyalari (pyelonefrit, sistit, uretrit, prostatit, epididimit, endometrit, gonoreya, vulvovaginit);
- teri va yumshoq to'qimalarning infektsiyalari (furunkuloz, xo'ppoz, flegmon, pyoderma, limfadenit, limfangit);
- suyaklar va bo'g'imlarning infektsiyalari (shu jumladan osteomielit).
Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar
- 3 yoshgacha bo'lgan bolalar (dozalash uchun - kapsulalar);
- yuqori sezuvchanlik (shu jumladan, boshqa beta-laktam antibiotiklariga ham).
Buyrak funktsiyasi buzilgan bemorlarda kumulyatsiya mumkin (dozani tuzatish talab etiladi).
Stafilokok infektsiyasida sefalosporinlar va izoksazolilpenitsillinlar o'rtasida o'zaro qarshilik mavjud.
Buyrak funktsiyasi buzilgan katta yoshli bemorlarda sutkalik doza CC miqdorini hisobga olgan holda kamayadi: QC 5-20 ml / min maksimal sutkalik doza kuniga 1,5 g; da QC 5 ml / min dan kam - kuniga 0,5 g Kundalik doz 4 dozaga bo'lingan.
Dorixonalardan berish shartlari
Preparat retsept bo'yicha mavjud.
Saqlash shartlari va muddatlari
B. ro'yxati. Quruq, yorug'likdan himoyalangan joyda, bolalar yeta olmaydigan joyda, 15 ° dan 25 ° C gacha haroratda saqlang. Yaroqlilik muddati - 3 yil.