Kaltsiy d3 nikomed forte foydalanish uchun ko'rsatmalar. Kaltsiy d3 nikomed forte: sharhlar
Tarkibi
Dozalash shaklining tavsifi
Dumaloq, bikonveks tabletkalari qobiqsiz, oq, limonli xushbo'y hidli. Kichik dog'lar va notekis qirralar bo'lishi mumkin.farmakologik ta'sir
Farmakologik ta'sir - kaltsiy va D3 vitamini etishmasligini to'ldirish.
Farmakodinamika
Organizmda (suyaklar, tishlar, tirnoqlar, sochlar, mushaklar) kaltsiy va fosfor almashinuvini tartibga soladi. Organizmda kaltsiy va D3 vitaminlari etishmasligini to'ldirib, rezorbsiya (rezorbsiya) ni kamaytiradi va suyak zichligini oshiradi, tishlarning minerallashishi uchun kerak. Kaltsiy asab o'tkazilishini, mushaklarning qisqarishini tartibga solishda ishtirok etadi va qon ivish tizimining tarkibiy qismi hisoblanadi. D3 vitamini Kaltsiy va D3 vitaminini iste'mol qilish suyaklarning rezorbsiyasini kuchaytiruvchi (suyaklardan kaltsiyni suyultirish) stimulyatori bo'lgan paratiroid gormoni (PTH) ishlab chiqarishning ko'payishiga to'sqinlik qiladi.Farmakokinetikasi
KaltsiySo'rish. Ko'pincha, oshqozon-ichak traktida so'rilgan kaltsiy miqdori qabul qilingan dozaning 30 foizini tashkil qiladi. Tarqatish va metabolizm. Tanadagi 99% kaltsiy suyaklar va tishlarning qattiq tuzilishida to'plangan. Qolgan 1% ichi va hujayradan tashqari suyuqliklarda bo'ladi. Qondagi umumiy kaltsiy miqdorining qariyb 50% fiziologik faol ionlangan shaklda, ulardan taxminan 10% sitrat, fosfat yoki boshqa anionlar bilan, qolgan 40% oqsillar, birinchi navbatda albumin bilan bog'liq. Chiqarish. Kaltsiy ichak, buyrak va ter bezlari tomonidan chiqariladi. Buyrakning chiqarilishi glomerulyar filtratsiyaga va kaltsiyning reabsorbtsiyasiga bog'liq. D3 vitaminiSo'rish. D3 vitamini ingichka ichakda oson so'riladi (qabul qilingan dozaning taxminan 80%). Tarqatish va metabolizm. Kolekalsiferol va uning metabolitlari ma'lum globulin bilan bog'liq bo'lgan qonda aylanib yuradi. Kolekalsiferol jigarda gidroksillanish orqali 25-gidroksikolekalsiferolga aylanadi. Keyin buyraklardagi faol 1,25-gidroksikolekalsiferolga aylantiriladi. 1,25-gidroksikolekalsiferol kaltsiyning so'rilishini oshirish uchun javobgar bo'lgan metabolit deb hisoblanadi. Metabolizilmagan D3 vitamini yog 'va mushak to'qimalarida saqlanadi. Chiqarish. D3 vitamini ichak va buyraklar tomonidan chiqariladi.Kaltsiy-D3 Nycomed Forte preparatining ko'rsatkichlari
osteoporoz va uning asoratlari (suyak sinishi) profilaktikasi va kompleks davolash, kaltsiy va / yoki D3 vitamini etishmovchiligining oldini olish va davolash.Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar
preparatning tarkibiy qismlaridan biriga yuqori sezuvchanlik; giperkalsemiya, giperkaltsiuriya; nefrolitiaz; gipervitaminoz D; og'ir buyrak etishmovchiligi; faol sil kasalligi; sarkoidoz; 3 yoshgacha bo'lgan bolalar. Ehtiyotkorlik bilan:homiladorlik; laktatsiya davri.Homiladorlik va laktatsiya davrida qo'llash
Kalsiy-D3 Nycomed homiladorlik paytida tanadagi kaltsiy va D vitaminlari etishmasligini qoplash uchun ishlatiladi.Homiladorlik paytida sutkalik dozasi 1500 mg kaltsiy va 600 IU vitamin D3 dan oshmasligi kerak Homiladorlik paytida haddan tashqari doz fonida rivojlanadigan giperkaltsemiya rivojlanishga salbiy ta'sir ko'rsatishi mumkin. Laktatsiya davrida D vitamini va uning metabolitlari ko'krak sutiga o'tishi mumkin, shuning uchun ona va boladagi boshqa manbalardan kaltsiy va D vitaminini olish kerak.Yon effektlar
Qichishish, toshma, ürtiker, oshqozon-ichak disfunktsiyasi (ich qotishi yoki diareya, meteorizm, ko'ngil aynish, qorin og'rig'i, dispepsiya); giperkalemiya va giperkaltsiuriya (qonda yoki siydikda yuqori miqdordagi kaltsiy).O'zaro aloqalar
Giperkalsemiya kaltsiy va D vitamini dori-darmonlari bilan bir vaqtda qo'llanganda yurak glikozidlarining toksik ta'sirini kuchaytirishi mumkin EKG va zardobdagi kaltsiyni nazorat qilish kerak Kalsiy preparatlari oshqozon-ichak traktidan tetratsiklinlarning so'rilishini kamaytirishi mumkin. Shu sababli, tetratsiklin seriyasidagi dorilarni Kalsiy-D3 Nyomed Fortni qabul qilishdan kamida 2 soat oldin yoki 4-6 soatdan keyin qabul qilish kerak Bifosfonat dorilarining yutilishining pasayishini oldini olish uchun ular kaltsiy-D3 Nycomed Forte ni qabul qilishdan kamida bir soat oldin qabul qilish kerak. kaltsiyning so'rilishini kamaytiradi, shuning uchun glyukokortikosteroidlar bilan davolashda kaltsiy-D3 Nycomed Forte dozasini ko'paytirish talab qilinishi mumkin.Tiyazid diuretikasini bir vaqtda qo'llash bilan giperkalsemiya xavfi ortadi, chunki ular kaltsiy reabsorbtsiyasini oshiradi. Tiazid diuretikasini bir vaqtda qo'llash bilan, zardobdagi kaltsiyni doimiy ravishda kuzatib borish kerak, kaltsiy levotiroksin samaradorligini pasaytiradi va uning so'rilishini kamaytiradi. Levotiroksin va kaltsiy-D3 Nikomed Fortni qabul qilish orasidagi vaqt kamida 4 soatni tashkil qilishi kerak, kalinli dorilar bilan bir vaqtda qo'llanganda xinolon antibiotiklarining singishi kamayadi. Shu sababli, xinolon guruhining antibiotiklarini kaltsiy-D3 Nycomed Forte olishdan 2 soat oldin yoki 6 soat keyin qabul qilish kerak Oksalat (otquloq, yoqut, ismaloq) va fitin (yormalar) bo'lgan ovqatlar kaltsiyning emilishini kamaytiradi, shuning uchun siz qabul qilmasligingiz kerak. D3 Nycomed Forte, otquloq, rabot, ismaloq, donli eb-ichgandan keyin ikki soat ichida.Qo'llash usuli va dozalari
Ichkarida, chaynash yoki eritish, asosan ovqatlanish bilan. Osteoporozning oldini olish uchun - 1 stol. Kuniga 2 marta yoki kuniga 2 marta 2 tabletka; osteoporozning kompleks terapiyasida - 1 stol. Kuniga 2-3 marta. Kaltsiy va D vitamini etishmovchiligini to'ldirish uchun: kattalar va 12 yoshdan oshgan bolalar - 2 tabletka. kuniga 3 yoshdan 12 yoshgacha bo'lgan bolalar - 1 stol. kuniga yoki shifokorning ko'rsatmasi bo'yicha bemorlarning maxsus guruhlari Jigar funktsiyasi buzilgan bemorlar. Dozani o'zgartirish kerak emas. Buyrak funktsiyasi buzilgan bemorlar. Kattaroq buyrak etishmovchiligida kalsiy-D3 Nycomed preparatini ishlatmaslik kerak. Dozaj kattalar uchun bir xil. Kreatinin klirensining mumkin bo'lgan pasayishini hisobga olish kerak Davolanish davomiyligi. Osteoporozning oldini olishda va kompleks davolashda davolanish davomiyligi shifokor tomonidan belgilanadi, kaltsiy va D3 vitaminlari etishmovchiligini qoplash uchun ishlatilganda o'rtacha davolanish muddati kamida 4-6 hafta. Yil davomida takrorlanadigan kurslar soni individual ravishda belgilanadi.Dozani oshirib yuborish
Dozani oshirib yuborish belgilari (giperkalsemiya): anoreksiya, tashnalik, poliuriya, mushaklarning kuchsizligi, ko'ngil aynishi, qusish, ich qotishi, qorin og'rig'i, charchoq, suyak og'rig'i, ruhiy kasalliklar, nefrokalsinoz, siydik-tosh kasalligi va og'ir holatlarda yurak aritmi. Uzoq dozalarda (2500 mg dan ortiq kaltsiy) uzoq muddat foydalanish bilan - buyrakning shikastlanishi, yumshoq to'qimalarning kalsifikatsiyasi Agar haddan tashqari doz belgilari aniqlansa, siz kaltsiy va D vitamini, shuningdek tiazid diuretiklar va yurak glikozidlarini qabul qilishni to'xtatishingiz va shifokor bilan maslahatlashing. Davolash: oshqozonni yuvish, suyuqlik yo'qotilishini almashtirish, pastadir diuretiklarni (xususan, furosemid), kortikosteroidlar, kalsitonin, bifosfonatlardan foydalanish Qon plazmasidagi elektrolitlar tarkibini, buyrak funktsiyasi va diurezni nazorat qilish kerak. Og'ir holatlarda, markaziy venoz bosimni (CVP) o'lchash va EKG monitoringi zarur.maxsus ko'rsatmalar
Uzoq muddatli terapiya bilan qon zardobidagi kaltsiy va kreatinin tarkibini nazorat qilish kerak. Kuzatuv, ayniqsa yoshi kattaroq bemorlarda, yurak glikozidlari va diuretiklar bilan bir vaqtda davolashda ("O'zaro ta'sir" bo'limiga qarang) va buyrak toshlarini shakllantirish moyilligi yuqori bo'lgan bemorlarda juda muhimdir. Giperkalsemiya yoki buyrak funktsiyasi buzilgan hollarda dozani kamaytirish yoki davolashni to'xtatish kerak, buyrak etishmovchiligi bo'lgan bemorlarda D vitaminini ehtiyotkorlik bilan qabul qilish kerak. Bunday holda, qon zardobida kaltsiy va fosfat tarkibini nazorat qilish kerak. Yumshoq to'qimalarni kalsifikatsiya qilish xavfini ham hisobga olish kerak Dozani oshirib yuborilishining oldini olish uchun boshqa manbalardan D vitamini qo'shimcha iste'mol qilish kerak, giperkaltsemiya xavfi tufayli osteoporozi bo'lgan immobilizatsiyalangan bemorlarda kaltsiy va D3 vitaminini ehtiyotkorlik bilan ishlatish kerak. xinolon ko'pincha taklif etilmaydi yoki ehtiyotkorlik bilan ishlov berish kerak (O'zaro ta'sirga qarang).Chiqarish shakli
Chaynash mumkin tabletkalar (limon). 30, 60 yoki 120 yorliq. HDPE flakonida, vintli qopqoq bilan muhrlangan, uning ostida birinchi ochilishni boshqarishni ta'minlaydigan muhrlangan qistirmani yechish uchun uzuk mavjud. 1 fl karton qutiga joylashtirilgan.Ishlab chiqaruvchi
Nycomed Pharma AS, Norvegiya.Dorixonalardan berish shartlari
Retseptsiz sotiladigan.Kalsiy-D3 Nycomed Forte preparatining saqlash sharoiti
Quruq joyda, 25 ° C dan yuqori bo'lmagan haroratda, mahkam yopiq idishda saqlang.
Bolalarning qo'li etmaydigan joyda saqlang.
Kalsiy-D3 Nycomed Forte preparatining yaroqlilik muddati
Paketda ko'rsatilgan muddati tugagandan keyin ishlatmang.
Dorixonalarda sotiladigan mablag'larni taxminan teng ikkiga bo'lish mumkin. Ularning asosiy qismi terapevtik ta'sirga ega dorilar, ikkinchi guruh yordamchilar. Ular profilaktik yoki asosiy davolanish uchun qo'shimcha vositalar sifatida xizmat qiladi. Bu "Kaltsiy D3 Nycomed Forte" ni o'z ichiga olgan farmatsevtika mahsulotlarining ikkinchi guruhidir. Ushbu vosita uchun ko'rsatma bu haqda batafsil ma'lumot beradi.
Nima uchun odamlarga kaltsiy kerak?
Olimlar aniqlaganidek, D.I. jadvaliga kiritilgan 60 ga yaqin asosiy kimyoviy elementlar. Mendeleev, a'zolar, to'qimalar, inson tanasining fiziologik suyuqliklarini o'z ichiga oladi. Ularning bo'linishi shartli ravishda ikki guruh - mikro va so'l elementlar bilan belgilanadi. Guruh nomlari normada elementning mavjudligi miqdorini tavsiflaydi. Iz elementlari, aniqki, kichik dozalarda - ko'pi bilan bir necha mikrogramdan iborat. Ammo makronutrientlar bir necha yuz gramm og'irlikka erishishi mumkin. Kerakli miqdorda barcha elementlarning mavjudligi insonning sog'lig'i sifatini yaxshilashga yordam beradi. Bunday moddalarning etishmasligi yoki ortiqcha bo'lishi individual tizimlar va organlarning holatiga salbiy ta'sir qiladi.
Masalan, mushak-skelet tizimi ma'lum miqdordagi kaltsiy va D3 vitaminiga bog'liq. Fiziologlarning fikriga ko'ra, voyaga etgan inson tanasida ushbu kimyoviy element 1 dan 1,5 kilogrammgacha bo'lishi kerak va deyarli barchasi suyak to'qimasida. Oqilona ovqatlanish, turli xil tabiiy mahsulotlarga boy, sog'liq uchun zarur bo'lgan barcha tarkibiy qismlarni to'ldirishga imkon beradi. Ammo ba'zi hollarda, masalan, kaltsiy metabollanadi va to'ldirilgandan ko'ra tezroq iste'mol qilinadi. Aynan shundan keyin kaltsiy preparatlari yordamga keladi. Olimlar shuni aniqladilarki, kalsiy ko'p miqdorda so'riladi va uni ishlab chiqaruvchilar bilan birgalikda ushbu daqiqani hisobga olishdi va "Kaltsiy-D3 Nycomed Forte" moddalarni maksimal darajada biologik mavjud bo'lgan miqdorda olish imkonini beradigan dori bo'ldi.
Dahshatli osteoporoz
Skelet qo'llab-quvvatlovchi tuzilma bo'lib, u kuchli va ishonchli bo'lishi kerak. Va suyaklarning kuchi ko'plab tarkibiy qismlarga, xususan, inson tanasida muhim qurilish materiali - kaltsiy mavjudligiga bog'liq. Yupqa to'qimalarning parchalanishi, zichlikning o'zgarishi, mo'rtlikning paydo bo'lishi ko'plab asoratlarga olib keladi, ulardan biri osteoporoz. Bu tanadagi jiddiy buzilishning yashirin alomatidir. Uzoq vaqt davomida o'zini namoyon qilmasligi mumkin.
Odam odatiy hayot kechiradi va shu bilan birga suyagi to'qimasida degenerativ jarayonlar tufayli skelet asta-sekin o'z kuchini yo'qotmoqda. Axir, qurilish materiallarini, shu jumladan suyaklarni ishlatish va to'ldirish jarayoni davom etmoqda. Ammo ba'zi holatlarda foydali moddalar zarur funktsiyalarni bajaradi, yo'q qilinadi, metabollanadi, ammo ular to'ldirilmaydi. Keyin yordamchilar yordamga kelishi kerak. Osteoporozning oldini olish uchun dorilar skelet tizimining ishonchliligi uchun zarur bo'lgan kerakli elementlarni to'ldiradi.
Tayyorgarlik nimadan iborat?
Skelet tizimining yordamchilari orasida eng mashhur farmatsevtik preparatlardan biri bu kaltsiy D3 Nycomed Forte. Faol moddaning tarkibi unchalik murakkab emas, u ikki komponentli preparat bo'lib, u ishlaydi:
- kaltsiy karbonati;
- xoletsaltsiferol (D3 vitamini).
Preparatni ishlab chiqaruvchi quyidagi shakl hosil qiluvchi tarkibiy qismlardan foydalangan: aspartam; izomalt; monomalt; povidon; sorbitol; stearate. Limon yog'i tayyorlashga ta'm va xushbo'y hid beradi.
Dori qaysi shaklda ishlab chiqariladi?
Suyak apparati uchun ishlatiladigan "Kaltsiy D3 Nycomed Forte" deb nomlangan dori Shveytsariyaning Nycomed Pharma farmatsevtika korporatsiyasi tomonidan ishlab chiqarilgan. Ushbu kompaniya deyarli 150 yil faoliyat ko'rsatmoqda va bugungi kunda 30 eng yirik farmatsevtika kompaniyalaridan biridir. Kaltsiy va D3 vitamini bo'lgan dori bitta dozada mavjud - limon lazzatiga ega chaynash tabletkalari. Ular qobiqsiz, bikonveks yumaloq shaklga ega, oq rangda bir nechta dog'lar mavjud. Planshetlar notekis sirtga ega bo'lishi mumkin, chunki ular zich himoya qobig'i bilan qoplanmagan va tabiiy tuzilishga ega.
Faol modda qanday ishlaydi?
"Kalsiy-D3 Nycomed Forte" preparatining farmakologik xususiyatlari, boshqa har qanday dori singari, undagi tarkibiy qismlarga bevosita bog'liq. Ushbu preparat o'zaro ta'sir qiluvchi ikkita moddaga asoslangan - kaltsiy va D vitamini. Farmatsevtika kodeksiga ko'ra, u kaltsiy-fosfor almashinuvini tartibga soluvchi farmakologik guruhga kiradi va kaltsiy va D3 vitaminlari etishmasligini davolash uchun ishlatiladi.
Ushbu tarkibiy qismlar birgalikda ishlash orqali tanadan kaltsiyni eritib yuborilishini kamaytiradi va shuning uchun suyaklar tarkibidagi tarkibni oshiradi. Shuningdek, kaltsiy asab o'tkazuvchanligining faol ishtirokchisidir, mushaklarning qisqarishi va qon ivish tizimining yuqori sifatli ishlashi uchun javobgardir. Va D3 vitamini kaltsiyning ichaklarda so'rilishiga yordam beradi va shu bilan uning funktsional darajasini oshiradi. Ushbu moddalar birgalikda paratiroid gormoni (PTH) ishlab chiqarishni inhibe qiladi, bu suyak tizimidan kaltsiyni suyultirish va osteoporoz rivojlanishini rag'batlantiradi. Dorivor tabiiy moddalarning bunday simbiozi vitamin qo'shimchalari bozorida zarur bo'lgan kaltsiy qo'shimchasini keltirib chiqaradi.
Organizmda dori-darmonlarni qabul qilish yo'li
Asosiy tarkibiy qismlar, farmakokinetikasi va farmakodinamikasi tavsiflangan ko'rsatmada "Kaltsiy D3 Nycomed Forte" preparati haqida batafsil ma'lumot berilgan.
Organizmga oshqozon va ichak orqali kiradigan kaltsiy qabul qilingan dozaning 30 foizida so'riladi. D3 vitamini ushbu elementni faolroq so'rilishiga yordam berganligi sababli, ularning birgalikda iste'mol qilinishi yanada oqilona. Kolekalsiferol oshqozon-ichak trakti orqali olingan miqdorning 80 foizigacha so'riladi va shu bilan suyaklar, tishlar va ion hujayralari almashinuvi uchun zarur bo'lgan kaltsiyni o'tkazuvchi vazifasini bajaradi. Ushbu tarkibiy qismlar ishlaydigan to'qimalarda mavjud va zarur miqdorda tarqatiladi, ortiqcha moddalar jigar va buyraklarda metabollanadi, metabolitlar siydik, najas va ter bezlari orqali chiqariladi.
Dori qachon buyuriladi?
Kaltsiy metabolizmini boshqaruvchi uchun - "Kaltsiy-D3 Nycomed Forte" preparati foydalanish uchun ko'rsatmalar skelet tizimi uchun qurilish materiali etishmasligidan kelib chiqadi:
- suyak sinishi;
- osteoporozning oldini olish va davolash (birgalikda);
- kaltsiy va / yoki vitamin D3 etishmasligini oldini olish va davolash.
"Kaltsiy-D3 Nycomed Forte" ning profilaktik xususiyatlari haqida ijobiy fikrlar mavjud, ko'plab bemorlar uning etishmovchiligini davolashda yordamini samarali va zarur deb bilishadi.
Qanday hollarda kaltsiyni qabul qilmaslik kerak?
Har qanday dori-darmon yoki profilaktik vositadan foydalanish bo'yicha o'z cheklovlari mavjud, shuning uchun "Kaltsiy-D3 Nycomed Forte" kontrendikatsiyasi juda katta:
- giperkalemiya - qondagi kaltsiy miqdorining ko'payishi;
- giperkaltsiuriya - siydikda kaltsiyni aniqlash;
- dori tarkibiy qismlariga yuqori sezuvchanlik;
- glyukoza-galaktoza malabsorbtsiyasi;
- irsiy;
- nefrolitiaz;
- buyrak etishmovchiligi;
- sarkoidoz;
- saxaroza-izomaltaza etishmovchiligi;
- sil kasalligi (faol shakl);
- fenilketonuriya.
Ushbu preparat cheklangan (harakatsiz) bemorlarga qo'llanishi mumkin emas. Bundan tashqari, 3 yoshgacha bo'lgan bolalar uchun tavsiya etilmaydi. "Kaltsiy D3 Nycomed Forte" ni qabul qilishning kontrendikatsiyasi soya va yerfıstığa nisbatan murosasizlikdir.
Agar biror narsa noto'g'ri bo'lsa
Organizmni kaltsiy va D3 vitamini bilan to'ldirish uchun ishlaydigan dorixona preparati "Kaltsiy-D3 Nycomed Forte" chaynash tabletkalari. Ushbu davoning yon ta'siri quyidagicha o'zini namoyon qilishi mumkin:
- qorindagi og'riq va noqulaylik;
- giperkalsemiya;
- giperkaltsiuriya;
- diareya;
- dispepsiya;
- ich qotishi (ich qotishi);
- uyalar;
- tekislik;
- toshma;
- ko'ngil aynish.
Agar yuqorida tavsiflangan kiruvchi alomatlar paydo bo'lsa yoki ularning ayrimlari yangi aniqlansa, simptomatik terapiya uchun shifokor bilan maslahatlashish va ushbu davolanishni to'xtatish kerak.
Chaynash tabletkalarini kaltsiy bilan suiiste'mol qilish faol moddalarning haddan tashqari dozasini keltirib chiqarishi mumkin, bu quyidagicha namoyon bo'ladi:
- anoreksiya;
- yurak aritmi;
- suyak og'rig'i;
- dispepsiya;
- tashnalik;
- yumshoq to'qimalarni kalsifikatsiya qilish;
- urolitiyoz kasalligi;
- mushaklarning zaifligi;
- nefrokalsinoz;
- poliuriya;
- buyrak shikastlanishi (organik);
- quruq og'iz;
- ko'ngil aynish.
Preparatni yuqori dozalarda qabul qilish ruhiy kasalliklarga olib kelishi mumkin.
Dozani oshirib yuborish alomatlarining har qanday namoyon bo'lishi uchun malakali tibbiy yordam, dori-darmonlarni to'xtatish, shuningdek, yurak glikozidlari va tiazid guruhi bilan bir vaqtda qabul qilingan diuretiklar talab etiladi. Lour diuretiklari ko'pincha antidot sifatida ishlatiladi, masalan, Furosemid, bifosfonatlar, og'iz glyukokortikosteroidlari va kalsitonin gipokalsemik gormoni. Agar preparatning kaltsiy bilan haddan tashqari dozasi bo'lsa, bemorning fiziologik holatini doimiy ravishda kuzatib borish kerak:
- diurez va buyrak faoliyati;
- venoz bosim (markaziy);
- qon plazmasidagi elektrolitlar miqdori;
- yurakning elektr faoliyati.
Kaltsiy va boshqa moddalar
"Kaltsiy-D3 Nycomed Forte" osteoporozi uchun preparatni buyurib, uning narxi barcha xaridorlarga taqdim etiladi, shifokor bemorning tibbiy sabablarga ko'ra olgan dorilarini hisobga olishi kerak. Darhaqiqat, ushbu dori vositasini va boshqa ba'zi bir guruh dorilarni davolashda ularning o'zaro ta'sirini va bemorning tanasiga ta'sirini hisobga olish juda muhimdir.
Yurak glikozidlari o'zlarining toksik ta'sirini Kalsiy-D3 Nikomed tabletkalari bilan birgalikda qabul qilganda kuchaytiradilar. Bunday holda, yurakning doimiy monitoringi ko'rsatiladi.
Agar bemorga ma'lum dori-darmonlarni qabul qilish buyurilsa va bular tetratsiklin antibiotiklari, bifosfonatlar, levotiroksin, xinolinlar, natriy ftorid, shuningdek, kaltsiy bilan dori-darmonlarni tayinlash bo'lsa, unda bu mablag'larni ajratish kerak. Avval siz kaltsiyni, keyin 6 soatdan keyin boshqa dori-darmonlarni yoki birinchi dori-darmonlarni, so'ngra kaltsiyli dorilarni qabul qilishingiz mumkin.
Kaltsiy D3 Nycomed Forte bilan bir vaqtda qabul qilganda, ikkinchisining biologik mavjudligini kamaytiradigan dorilar mavjud. Bularga glyukokortikosteroidlar, barbituratlar, laksatiflar, fenitoin va xolestiramin kiradi. Agar bunday kombinatsiya tibbiy sabablarga ko'ra zarur bo'lsa, unda dozalash rejimini, shuningdek, preparatning kaltsiy miqdorini sozlash kerak.
Kaltsiyni nafaqat skelet tizimidan yuvish, balki to'qimalarda yoki qon zardobida to'plash mumkin. Bu juda yomon, chunki bu giperkaltsemiyaga olib keladi. Ushbu natijaga preparatni kaltsiy va tiazid diuretik bilan bir vaqtda yuborish natijasida kelib chiqishi mumkin. Agar bunday davolanish zarur bo'lsa, unda preparatni haddan tashqari oshirib yuborishning salbiy ta'siridan saqlanish uchun bemor qonni kaltsiy nazoratidan o'tkazishi kerak.
Ko'p miqdorda topilgan oksalat, kartoshka, shag'al, ismaloq, otquloq, shuningdek ko'p yormali don - fitin, og'iz orqali qabul qilinganida kaltsiyning oshqozon-ichak traktidan so'rilishiga salbiy ta'sir qiladi. Agar keyingi taom yuqorida sanab o'tilgan mahsulotlar idish-tovoqlarini o'z ichiga olgan bo'lsa, unda dori to'rt soatdan keyin olinishi kerak.
Preparatni qanday qabul qilish kerak?
"Kaltsiy D3 Nycomed Forte" ga biriktirilgan foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar dozalari va tartibini ko'rsatadi. U limonli xushbo'y chaynashga mo'ljallangan tabletka sifatida tayyorlangani uchun uni ovqat bilan yaxshilab chaynash kerak. Profilaktik maqsadda preparat kuniga 2 tabletkadan qabul qilinadi, birdaniga yoki dozani yarmiga bo'lish orqali olinadi: ertalab 1 tabletka va kechqurun 1 dona. Agar osteoporoz tashxisi allaqachon qo'yilgan bo'lsa, unda bu dori kuniga 3 tabletadan olinadi. Davolashning davomiyligi, davolovchi shifokor tomonidan suyaklar, tishlar, sochlar va tirnoqlarning holatini doimiy ravishda kuzatib boradi va boshqa tibbiy ko'rsatmalar bilan birgalikda amalga oshiriladi.
Bemorning tanasida kaltsiy va D3 vitamini etishmovchiligi ushbu dori-darmonlarni qabul qilish bilan qoplanadi va bemorning yoshini hisobga oladi.
- 3 yoshgacha, bu dori qabul qilish uchun kontrendikedir;
- 3 yoshdan 5 yoshgacha, kuniga yarmi yoki to'liq tabletka buyuriladi;
- 5 yoshdan 12 yoshgacha siz kuniga 1-2 tabletkani chaynashingiz mumkin;
- kattalar va 12 yoshdan keyin o'smirlarga kuniga ikki marta bitta tabletka ko'rsatiladi.
Ushbu preparatni o'zingiz qabul qilish tavsiya etilmaydi. Qo'llash mumkin bo'lmagan kontrendikatsiyalarni, dozani oshirib yuborishni va dori bilan zaharlanishni istisno qilish uchun, davolanish kursi davomiyligini va dozani aniqlash uchun shifokorning maslahati zarur.
Homiladorlik, laktatsiya va kaltsiy
Osteoporoz - bu kaltsiyning etarli emasligi sababli suyak to'qimasini yo'q qilish natijasida kelib chiqqan mushak-skelet tizimidagi muammolarning jiddiy alomatidir. Homiladorlik va emizish davri ayolning tanasida kaltsiy etishmasligiga olib kelishi mumkin. Ko'pgina ayollar uning belgilarini homilador ayollarning tabiiy kasalligi sifatida qabul qiladilar:
- orqa og'riq;
- soch to'kilishi;
- zaif mixlar;
- yuqori va pastki oyoq-qo'llarning xiralashishi;
- tish emalini yo'q qilish;
- buzoq mushaklaridagi kramplar.
Homilador va emizikli onalar uchun zarur profilaktika vositasi sifatida "Kaltsiy D3 Nycomed Forte" dan foydalaning (unga ko'rsatma berilgan). Ammo shifokor ayolning sog'lig'ini va uning doimiy monitoringini hisobga olgan holda dori-darmonlarni buyurishi kerak. Xuddi shu narsa laktatsiya davriga ham tegishli. Ushbu preparatning faol tarkibiy qismlari ona sutiga va shuning uchun bolaning tanasiga kiradi. Shuning uchun ayol ushbu preparatni qabul qilishini, shuningdek ushbu moddani tanaga kiritishni boshqa usullarini nazorat qilishi kerak, chunki kimyoviy elementning haddan tashqari ko'pligi patologik jarayonlarga, masalan, giperkalsemiyaga olib kelishi mumkin.
Dorixonalarda retseptsiz sotiladigan dori - "Kaltsiy D3 Nycomed Forte" (narxlar bir oz farq qilishi mumkin) sog'liqni saqlashga yordam beradigan muhim tarkibiy qismdir. Belgilangan sxema bo'yicha, davolovchi shifokorning tavsiyasidan keyin uni olish tavsiya etiladi. Bu suyaklar va tishlarning mustahkamlanishiga, sochlar va mixlarning sog'lom bo'lishiga yordam beradi. Birjadan tashqari mahsulot uchun o'rtacha narx 400 dan 700 rublgacha.
Dori vositasi: Kalsiy-D 3 NIKOMED Kuchli
Faol modda: kaltsiy karbonat, kolekalsiferol
ATX kodi: A12AX
KFG: Kaltsiy va fosfor almashinuvini tartibga soluvchi dori
ICD-10 kodlari (ko'rsatmalar): E55, E58, M81.0, M81.1, M81.2, M81.4, M81.8, M82
KFU kodi: 16.04.02
Reg raqam: P № 013355/01
Ro'yxatdan o'tish sanasi: 29.12.06
Egasi reg ID: NYCOMED FARMA A / S (Norvegiya)
DOSZA KO'RSATMASI, TARMOQI VA QO'LLASH
? Dori vositalari chaynash mumkin (limon) dumaloq, bikonveks, qobiqsiz, oq, limon hidli; mayda dog'lar va notekis qirralar bo'lishi mumkin.
Qo'shimcha moddalar:sorbitol, izomalt, povidon, magniy stearati, aspartam, limon moyi, yog 'kislotalarining mono va digliseridlari.
30 dona. - polietilen idishlar.
60 dona. - plastik idishlar.
120 dona. - plastik idishlar.
KALSIYum-D3 NIKOMED QO'ShIMChA KO'RSATMALAR UCHUN.
CALCIUM-D3 NIKOMED FORTE tayyorlash tavsifi ishlab chiqaruvchi tomonidan tasdiqlangan.
FARMAKOLOGIK TAHLILI
Organizmda (suyaklar, tishlar, tirnoqlar, sochlar, mushaklar) kaltsiy va fosfor almashinuvini tartibga soluvchi qo'shma preparat.
Organizmda tishlarning minerallashishi uchun zarur bo'lgan kaltsiy va D 3 vitaminining etishmasligini to'ldirib, rezorbsiya (rezorbsiya) ni kamaytiradi va suyak zichligini oshiradi.
Kaltsiy asab o'tkazilishini, mushaklarning qisqarishini tartibga solishda ishtirok etadi va qon ivish tizimining tarkibiy qismidir.
D 3 vitamini (xoletsaltsiferol) ichakdagi kaltsiyning so'rilishini oshiradi.
Kaltsiy va D 3 vitaminidan foydalanish suyaklarning rezorbsiyasini kuchaytiruvchi (suyaklardan kaltsiyni suyultirish) stimulyatori bo'lgan paratiroid gormoni ishlab chiqarishning ko'payishini oldini oladi.
FARMAKOKINETIKA
Vitamin D 3 ichakning pastki qismida so'riladi.
Kaltsiy D vitaminiga bog'liq bo'lgan faol mexanizm orqali ingichka ichakning proksimal qismiga ionlangan holda so'riladi.
KO'RSATMALAR
Osteoporoz va uning asoratlarini (suyak sinishi) oldini olish va kompleks davolash uchun;
Organizmda kaltsiy va D 3 vitaminlari etishmasligini to'ldirish uchun.
DOSING MODE
Kattalaruchun osteoporozning oldini olish 1 tabni tayinlang. Kuniga 2 marta; ichida osteoporozning kompleks terapiyasi - 1 yorliq. Kuniga 2-3 marta
Qachon kaltsiy va D vitamini etishmovchiligikattalar va 12 yoshdan oshgan bolalar 1 tabni tayinlang. Kuniga 2 marta, 3 yoshdan 12 yoshgacha bo'lgan bolalar - kuniga 1 tabletka yoki individual dozalash rejimini tayinlang.
Planshetni chaynash yoki so'rish va ovqat bilan birga olish mumkin.
Yon ta'siri
Ovqat hazm qilish tizimidan: mumkin bo'lgan ich qotishi, diareya, meteorizm, ko'ngil aynish, qorin og'rig'i.
Metabolizm tomondan: giperkalemiya, giperkaltsiuriya.
Boshqalar:allergik reaktsiyalar.
MAN ETILGAN HOLATLAR
Giperkalsemiya;
Giperkaltsiuriya;
Nefrolitiyoz;
Gipervitaminoz D;
Qattiq buyrak etishmovchiligi;
Silning faol shakli;
Sarkoidoz;
Preparatning tarkibiy qismlariga yuqori sezuvchanlik.
Tabletkaning dozalash shakli 3 yoshgacha bo'lgan bolalarda qo'llanilmaydi.
Homiladorlik va laktatsiya
Preparatni homiladorlik va laktatsiya davrida buyurishda ehtiyot bo'lish kerak.
Homiladorlik paytida preparatning kunlik dozasi 1500 mg kaltsiy va 600 IU vitamin D 3 dan oshmasligi kerak. Homiladorlik paytida dozani oshirib yuborish fonida rivojlanadigan giperkalsemiya bolaning aqliy va jismoniy rivojlanishidagi nuqsonlarni keltirib chiqarishi mumkin.
D vitamini va uning metabolitlari ona sutida ajralib chiqishi mumkin, shuning uchun ona va bolada boshqa manbalardan kaltsiy va D vitaminini ko'proq olish kerak.
MAXSUS KO'RSATMALAR
Kaltsiy-D 3 Nycomed Forte planshetlarida aspartam mavjud bo'lib, u organizmdagi fenilalaninga aylanadi, shuning uchun preparatni fenilketonuriya bilan qabul qilmaslik kerak.
Yurak glikozidlari va / yoki diuretiklarni qabul qilgan bemorlarda Kaltsiy-D 3 Nycomed Forte preparatini qo'llashda qon zardobida kaltsiy va kreatinin konsentratsiyasini nazorat qilish kerak.
Qon zardobida kaltsiy yoki kreatinin kontsentratsiyasi oshgan taqdirda, shuningdek giperkaltsiuriya kuniga 7,5 mmol (kuniga 300 mg) dan oshsa, preparatning dozasi kamaytirilishi yoki davolash vaqtincha to'xtatilishi kerak.
Dozani oshirib yuborilishining oldini olish uchun D3 vitaminini boshqa manbalardan qo'shimcha iste'mol qilish kerak.
Oksalat (otquloq, ismaloq) va fitin (don) tarkibidagi ovqatlarni iste'mol qilish kaltsiyning emilishini pasaytiradi, shuning uchun siz otquloq, ismaloq, donli ekinlarni qabul qilganingizdan keyin 2 soat ichida Kaltsiy-D 3 Nyomed Forte-ni qabul qilmasligingiz kerak.
Kaltsiy-D 3 Nikomed Fortini giperkalsemiya xavfi tufayli osteoporozi bo'lgan immobilizatsiya qilingan bemorlarda ehtiyotkorlik bilan ishlatish kerak.
QO'ShIMChA
Alomatlar: anoreksiya, tashnalik, poliuriya, ishtahaning pasayishi, bosh aylanishi, hushidan ketish, zaiflik, ko'ngil aynishi, qusish, giperkaltsiuriya, giperkaltsemiya, giperkreatininemiya; haddan tashqari dozada uzoq muddat foydalanish bilan - qon tomirlari va to'qimalarini kalsifikatsiya qilish.
Bemorga haddan tashqari doz belgilari paydo bo'lsa, shifokor bilan maslahatlashish kerakligi haqida ogohlantirish kerak.
Davolash: dori darhol to'xtatilishi kerak. Vujudga ko'p miqdordagi suyuqlik kiritish, "pastadir" diuretiklarni (masalan, furosemid), GCS, kalsitonin, bifosfonatlardan foydalanish tavsiya etiladi.
Giyohvand moddalar bilan o'zaro aloqalar
Fenitoin yoki barbituratlar bilan bir vaqtda qo'llash bilan D 3 vitamini faolligining pasayishi mumkin.
Kaltsiy preparatlari yurak glikozidlarining terapevtik va toksik ta'sirini kuchaytirishi mumkin, shuning uchun kaltsiy-D 3 Nycomed Forte va yurak glikozidlarini bir vaqtda qo'llash bilan EKG va bemorning klinik holatini kuzatish kerak.
Kaltsiy va D 3 vitaminli preparatlar oshqozon-ichak traktidan tetratsiklinlarning so'rilishini kuchaytirishi mumkin, shuning uchun kaltsiy-D 3 Nikomed Forte va tetratsiklin guruhining antibiotiklarini qabul qilish orasidagi vaqt kamida 3 soat bo'lishi kerak.
Bifosfonatlar yoki natriy ftorid bilan bir vaqtda qo'llanganda, ularning yutilishi pasayishi mumkin, shuning uchun ushbu dorilarni qabul qilganidan keyin 2 soatdan kechiktirmay Kaltsiy-D 3 Nyomed Forte olish tavsiya etiladi.
GCS kaltsiyning so'rilishini kamaytiradi, shuning uchun GCS qabul qilgan bemorlarda Kalsiy-D 3 Nycomed Forte dozasini ko'paytirish talab qilinishi mumkin.
Xolestiramin yoki mineral yoki o'simlik moyiga asoslangan laksatiflarni bir vaqtda qo'llash bilan D 3 vitaminining yutilishi kamayishi mumkin.
Tiazid diuretiklari bilan bir vaqtda qo'llashda giperkaltsemiya xavfi naychali kaltsiy reabsorbtsiyasining ko'payishi tufayli ortadi. Furosemid va boshqa "pastadir" diuretiklar, aksincha, buyraklar tomonidan kaltsiyning chiqarilishini kuchaytiradi.
FARMATIKALARNING BOSHQARISh ShARTLARI
Preparat OTC vositasi sifatida foydalanish uchun tasdiqlangan.
SAQLASH SHARTLARI VA ShARTLARI
Preparat quruq joyda, mahkam yopiq idishda, 25 ° S dan yuqori bo'lmagan haroratda saqlanadi. Yaroqlilik muddati - 3 yil.
Tarkibi va chiqarilish shakli
Chaynash tabletkalari (limon) - 1 dona. kaltsiy karbonati - 1250 mg (500 mg kaltsiyga to'g'ri keladi) kolekalsiferol (D3 vitamini) - 400 IU (10 mkg) yordamchi moddalar: sorbitol; izomalt; povidon; magniy stearati; aspartam; limon yog'i; 30, 60 yoki 120 dona polietilen idishlarda mono, yog 'kislotalarining digliseridlari.
Dozalash shaklining tavsifi
Dumaloq, bikonveks tabletkalari qobiqsiz, oq, limonli xushbo'y hidli. Kichik dog'lar va notekis qirralar bo'lishi mumkin.
Farmakokinetikasi
D3 vitamini ingichka ichakda so'riladi. Kaltsiy faol, D vitaminiga bog'liq transport mexanizmi orqali ingichka ichakning proksimal qismida so'riladi.
Farmakodinamika
Organizmda (suyaklar, tishlar, tirnoqlar, sochlar, mushaklar) kaltsiy va fosfor almashinuvini tartibga soladi. Organizmda tishlarning minerallashishi uchun zarur bo'lgan kaltsiy va D3 vitaminining etishmasligini to'ldirib, rezorbsiya (rezorbsiya) ni kamaytiradi va suyak zichligini oshiradi. Kaltsiy asab o'tkazilishini, mushaklarning qisqarishini tartibga solishda ishtirok etadi va qon ivish tizimining tarkibiy qismidir. D3 vitamini ichakdagi kaltsiyning so'rilishini oshiradi. Kaltsiy va D3 vitaminidan foydalanish suyaklarning rezorbsiyasini kuchaytiruvchi (suyaklardan kaltsiyni suyultirish) stimulyatori bo'lgan paratiroid gormoni (PTH) ishlab chiqarishning ko'payishini oldini oladi.
Qo'llash uchun ko'rsatmalar
- 45 yoshdan oshgan bemorlarda buzilgan mineral metabolizm bilan bog'liq osteoporozning oldini olish va davolash
- homiladorlik va emizish paytida;
- tanada kaltsiy etishmasligi.
Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar
- qonda kaltsiy miqdorining ko'tarilishi;
- urolitiyoz kasalligi;
- preparatga yuqori sezuvchanlik.
Homiladorlik paytida va bolalarda foydalaning
Homiladorlik va laktatsiya davrida davolanish shifokor nazorati ostida o'tkazilishi kerak.
Yon effektlar
Allergik reaktsiyalar mumkin.
Dori vositalarining o'zaro ta'siri
D3 vitamini faolligi fenitoin yoki barbituratlar bilan bir vaqtda ishlatilganda pasayishi mumkin. Yurak glikozidlari bilan bir vaqtda davolashda EKG va klinik holatni kuzatib borish kerak, chunki kaltsiy preparatlari yurak glikozidlarining terapevtik va toksik ta'sirini kuchaytirishi mumkin. Kaltsiy va D3 vitaminli qo'shimchalar oshqozon-ichak traktidan tetratsiklinlarning so'rilishini kuchaytirishi mumkin. Shu sababli, tetratsiklin preparati va kaltsiy-D3 Nikomed Fortini qabul qilish orasidagi vaqt kamida 3 soatni tashkil qilishi kerak Bifosfonatlar yoki natriy ftoridning emilimining pasayishini oldini olish uchun Kaltsiy-D3 Nycomed Fortni qabul qilinganidan keyin 2 soatdan kechiktirmasdan olish tavsiya etiladi. Kortikosteroidlar kaltsiyning so'rilishini pasaytiradi, shuning uchun kortikosteroid bilan davolashda kaltsiy-D3 Nycomed Forte dozasini ko'paytirish talab qilinishi mumkin. Xolestiramin preparatlari yoki mineral yoki o'simlik moyiga asoslangan laksatiflar bilan birgalikda davolanish D3 vitaminining emilishini kamaytirishi mumkin. Tiazid diuretikasini bir vaqtda qo'llash bilan giperkalsemiya xavfi ortadi, chunki ular kaltsiy reabsorbtsiyasini oshiradi. Aksincha, furosemid va boshqa ko'chadan diuretiklar buyrakdan chiqarilishini oshiradi. Bir vaqtning o'zida yurak glikozidlarini va / yoki diuretiklarni qabul qilgan bemorlarda qon zardobida kaltsiy va kreatinin konsentratsiyasini nazorat qilish kerak.
Dozaj
Kuniga 2 tabletkadan foydalaning.
Dozani oshirib yuborish
Alomatlar: anoreksiya, tashnalik, poliuriya, ishtahaning pasayishi, bosh aylanishi, hushdan ketish, zaiflik, ko'ngil aynish, qusish, giperkaltsiuriya, giperkalsemiya; giperkreatininemiya. Uzoq dozani uzoq muddat ishlatish bilan - tomir va to'qima kalsifikatsiyasi. Davolash: shifokor bilan maslahatlashing. Vujudga ko'p miqdordagi suyuqlik kiritish, diuretiklar, GCS, kalsitonin, bifosfonatlar buyurish. Dozani oshirib yuborishning klinik belgilari paydo bo'lsa, qonda kalsiy va kreatinin kontsentratsiyasini aniqlash kerak. Qonda kreatinin va kaltsiy kontsentratsiyasining ortib borishi bilan preparatning dozasini kamaytirish yoki davolanishni vaqtincha to'xtatish kerak. Giperkaltsiuriya kuniga 7,5 mmol (kuniga 300 mg) dan oshsa, preparatning dozasini kamaytirish yoki qabul qilishni to'xtatish kerak.
Ehtiyot choralari
Kaltsiy-D3 Nycomed Forte planshetlarida aspartam mavjud bo'lib, uni fenilketonuriya uchun qabul qilmaslik kerak. D3 vitaminini boshqa manbalardan qo'shimcha ravishda ichish ortiqcha dozani oldini olish uchun hisobga olinishi kerak. Oksalat (ismaloq, ismaloq) va fitin (yormalar) o'z ichiga olgan oziq-ovqat mahsulotlarini iste'mol qilish kaltsiyning emilishini pasaytiradi, shuning uchun siz otquloq, ismaloq, donli ekinlarni qabul qilganingizdan keyin 2 soat ichida Kaltsiy-D3 Nikomed Fortni qabul qilmasligingiz kerak. Preparat giperkalsemiya xavfi tufayli osteoporozi bo'lgan immobilizatsiya qilingan bemorlarda ehtiyotkorlik bilan qo'llanilishi kerak.
NYCOMED Nycomed Austria GmbH Nycomed Pharma AS Takeda Nycomed AS Takeda Pharmaceuticals, LLCIshlab chiqaruvchi mamlakat; ta'minotchi mamlakat
Norvegiya RossiyaMahsulotlar guruhi
Vitamin komplekslariKaltsiy-fosfor metabolizmini tartibga soluvchi
Shakllarni chiqarish
- 120 - polietilen idishlar 60 - unitar korxonada polietilen idishlar. 30 dona paket 60 paketdan iborat to'plam
Dozalash shaklining tavsifi
- Chaynash mumkin tabletkalar (limon)
farmakologik ta'sir
Organizmda (suyaklar, tishlar, tirnoqlar, sochlar, mushaklar) kaltsiy va fosfor almashinuvini tartibga soluvchi qo'shma dori. Organizmda tishlarning minerallashishi uchun zarur bo'lgan kaltsiy va D3 vitaminining etishmasligini to'ldirib, rezorbsiya (rezorbsiya) ni kamaytiradi va suyak zichligini oshiradi. Kaltsiy asab o'tkazilishini tartibga solish, mushaklarning qisqarishi, gormonlar ishlab chiqarishda ishtirok etadi va qon ivish tizimining tarkibiy qismidir. O'sish, homiladorlik va laktatsiya davrida kaltsiyning etarli darajada iste'mol qilinishi ayniqsa muhimdir. D3 vitamini ichakdagi kaltsiyning so'rilishini oshiradi. Kaltsiy va D3 vitaminidan foydalanish suyaklarning rezorbsiyasini kuchaytiruvchi (suyaklardan kaltsiyni suyultirish) stimulyatori bo'lgan paratiroid gormoni (PTH) ishlab chiqarishning ko'payishini oldini oladi.Farmakokinetikasi
Kaltsiyning so'rilishi: Odatda, oshqozon-ichak traktida so'rilgan kaltsiy miqdori qabul qilingan dozaning 30 foizini tashkil qiladi. Tarqatish va metabolizm: Tanadagi 99% kaltsiy suyaklar va tishlarning qattiq tuzilishida to'plangan. Qolgan 1% ichi va hujayradan tashqari suyuqliklarda bo'ladi. Qondagi umumiy kaltsiy miqdorining qariyb 50% fiziologik faol ionlangan shaklda, ulardan taxminan 10% sitrat, fosfat yoki boshqa anionlar bilan, qolgan 40% oqsillar, asosan albumin bilan bog'liq. Chiqish: Kaltsiy ichak, buyrak va ter bezlari tomonidan chiqariladi. Buyrakning chiqarilishi glomerulyar filtratsiyaga va kaltsiyning reabsorbtsiyasiga bog'liq. D3 vitamini so'rilishi: D3 vitamini ingichka ichakda oson so'riladi (qabul qilingan dozaning qariyb 80%). Tarqatish va metabolizm: xoletsalsiferol va uning metabolitlari ma'lum bir globulin bilan bog'liq bo'lgan qonda aylanib yuradi. Kolekalsiferol jigarda gidroksillanish orqali 25-gidroksikolekalsiferolga aylanadi. Keyin buyraklardagi faol 1,25-gidroksikolekalsiferolga aylantiriladi. 1,25-gidroksikolekalsiferol kaltsiyning so'rilishini oshirish uchun mas'ul bo'lgan metabolitdir. Metabolizilmagan D3 vitamini yog 'va mushak to'qimalarida saqlanadi. Chiqarish: D3 vitamini ichak va buyraklar tomonidan chiqariladi.Maxsus shartlar
Uzoq muddatli terapiya bilan zardobdagi kaltsiy va kreatininni nazorat qilish kerak. Kardiyak glikozidlar va diuretiklar bilan bir vaqtning o'zida davolaydigan keksa bemorlarda ("Boshqa dorilar va ovqatlar bilan o'zaro ta'sir" bo'limiga qarang) va buyrak toshlarini shakllantirish moyilligi yuqori bo'lgan bemorlarda kuzatuv juda muhimdir. Giperkalsemiya va buyrak faoliyatining buzilishining belgilari bo'lsa, dozani kamaytirish yoki davolashni to'xtatish kerak. Buyrak etishmovchiligi bo'lgan bemorlarda D vitamini ehtiyotkorlik bilan qabul qilinishi kerak. Bunday holda, qon zardobida kaltsiy va fosfat tarkibini nazorat qilish kerak. Yumshoq to'qimalarni kalsifikatsiya qilish xavfini ham hisobga olish kerak. Dozani oshirib yuborilishining oldini olish uchun boshqa manbalardan qo'shimcha ravishda D vitaminini ko'proq qabul qilish kerak. Kaltsiy va D3 vitaminlari giperkalsemiya xavfi tufayli osteoporozi bo'lgan immobilizatsiya qilingan bemorlarda ehtiyotkorlik bilan ishlatilishi kerak. Odatda tetratsiklin yoki xinolon guruhining antibiotiklari bilan birgalikda foydalanish tavsiya etilmaydi yoki ehtiyotkorlik bilan bajarilishi kerak ("Boshqa dorilar va oziq-ovqat bilan o'zaro ta'sir" bo'limiga qarang). Kaltsiy-Dz Nycomed Forte transport vositalarini boshqarish qobiliyatiga ta'siri, transport vositalarini boshqarish yoki texnik mexanizmlarni boshqarish qobiliyatiga ta'sir qilmaydi ..Tarkibi
- kaltsiy karbonati - 1250 mg (elementar kaltsiyga teng - 500 mg), kolekalsiferol (vitamin D3) - 10,0 mkg (400 ME) kolekalsiferol kontsentrati shaklida 4,0 mg. Yordamchi tarkibiy qismlar: sorbitol 390 mg, izomalt 49,9 mg, povidon 36.4 mg, magniy stearati 6.00 mg, aspartam 1.00 mg, limon yog'i 0.78 mg, yog 'kislotalarining mono va digliseridlari 0.0006 mg.
Foydalanish uchun kaltsiy-D3 Nycomed Forte ko'rsatkichlari
- Kaltsiy va / yoki D3 vitamini etishmasligini oldini olish va davolash. Osteoporozning oldini olish va kompleks davolash va uning asoratlari (suyak sinishi).
Kaltsiy-D3 Nycomed Forte kontrendikatsiyasi
- Giperkalsemiya (qondagi kaltsiy kontsentratsiyasining ortishi). Giperkaltsiuriya (siydikda kaltsiyning ko'payishi). Nefrolitiyoz. Gipervitaminoz D. Preparat tarkibiy qismlariga yuqori sezuvchanlik. Soya yoki yong'oqqa yuqori sezuvchanlik. Qattiq buyrak etishmovchiligi. Faol sil kasalligi. Sarkoidoz Tabletkaning dozali shaklidagi preparat 3 yoshgacha bo'lgan bolalarda qo'llanilmaydi. Kaltsiy-Dz Nycomed Forte tarkibida aspartam mavjud bo'lib, u organizmdagi fenilalaninga aylanadi. Shuning uchun preparatni fenilketonuriya bilan og'rigan bemorlar qabul qilmasligi kerak. Preparat tarkibida sorbitol, izomalt va saxaroza mavjud, shuning uchun uni fruktoza irsiyatiga, glyukoza-galaktoza malabsorbsiyasi yoki saxaroza-izomaltaza etishmovchiligi bo'lgan bemorlarga qo'llash tavsiya etilmaydi.
Kaltsiy-D3 Nycomed Forte dozasi
- - 500 mg + 400 IU
Kaltsiy-D3 Nycomed Forte yon ta'siri
- Metabolik va ovqatlanish kasalliklari: kam uchraydigan: giperkaltsemiya va giperkaltsiuriya. Oshqozon-ichak traktidagi kasalliklar: kamdan-kam hollarda: ich qotishi, toshma, ko'ngil aynish, qorin og'rig'i, diareya, dispepsiya. Teri va teri osti to'qimalarining kasalliklari: juda kam: qichishish, toshma, ürtiker.
Dori vositalarining o'zaro ta'siri
Giperkalsemiya kaltsiy va D vitamini preparatlari bilan bir vaqtda ishlatilganda yurak glikozidlarining toksik ta'sirini kuchaytirishi mumkin, EKG va zardobdagi kaltsiyni nazorat qilish zarur. Kaltsiy qo'shimchalari oshqozon-ichak traktidan tetratsiklinlarning so'rilishini kamaytirishi mumkin. Shuning uchun, tetratsiklin preparatlari Kalsiy-Dz Nikomed Fortini qabul qilishdan kamida 2 soat oldin yoki 4-6 soat ichida qabul qilinishi kerak. Bifosfonat preparatlarining yutilishining pasayishini oldini olish uchun ularni Kaltsiy-Dz Nikomed Fortini qabul qilishdan kamida bir soat oldin olish tavsiya etiladi. Glyukokortikosteroidlar kaltsiyning so'rilishini kamaytiradi, shuning uchun glyukokortikosteroidlar bilan davolashda Kalsiy-Dz Nikomed Fortining dozasini ko'paytirish talab qilinishi mumkin. Tiazid diuretikasini bir vaqtda qo'llash bilan giercalsemiya xavfi ortadi, chunki ular kaltsiy reabsorbtsiyasini oshiradi.Dozani oshirib yuborish
anoreksiya, tashnalik, poliuriya, ishtahaning pasayishi, bosh aylanishi, hushidan ketish, zaiflik, ko'ngil aynishi, qusish, giperkaltsiuriya, giperkaltsemiya, giperkreatininemiya; haddan tashqari dozada uzoq muddat foydalanish bilan - qon tomirlari va to'qimalarini kalsifikatsiya qilish.Saqlash shartlari
- quruq joyda saqlang
- bolalardan uzoqroq tuting