Kantopeksiya oldin va keyin. Yuqori va pastki qovoqlarning kantopeksiyasi uchun ko'rsatmalar va texnologiyalar
Ko'zlar haqida ko'plab epithetslar mavjud. O'ziga xoslikmi? Shubhasiz. Kimdir rozi, kimdir tushkun. Genetika, tug'ma nuqson, baxtsiz hodisa - ko'pgina sabablar vaziyatni yaxshilash uchun odamni "tashqaridan" aralashishga undaydi.
Ularning hammasi ham asosli emas, ammo haqiqat shundan iboratki, odamlar plastik jarrohlik amaliyotiga borishadi, bu "kantopeksiya" deb ataladi. Nima u?
Kantopeksiya nima
Tom ma'noda kantopeksiya asrni ko'tarishni anglatadi. Axir, odamda bir nechta ko'z qopqog'i bor va operatsiyalar boshqacha: faqat tashqi burchakni ko'taring yoki tendonni kesib tashlang. Har bir urish protseduraga o'ziga xos xususiyatni kiritadi, eng kichik og'ish maxsus yondashuvni talab qiladi. Har bir operatsiya bir xil bo'lganidan farq qiladi. U oftalmolog, plastik jarroh tomonidan amalga oshiriladi.
Quyidagi videoda kantopeksiya ko'z qovog'ini ko'tarish sifatida ko'rib chiqiladi:
Tushunchasi va turlari
Kantopeksiya - bu pastki qovoqni ko'tarish va tuzatish operatsiyasi. U o'z nomini "kantus" deb nomlangan ko'zning burchagining belgisidan oldi. Kontseptsiya tor doiraga ega, chunki biz pastki qovoqning lateral (tashqi) qirrasi haqida gaplashamiz. Uni tuzatish uchun men lateral ligamentni mahkam bog'layman. Ichki ligamentlar kuchli cho'zilib ketmaydi, bu sohada operatsiyalar juda kam uchraydi.
Agar siz shunchaki ko'tarish bilan ishlay olmasangiz, kantus to'g'ridan-to'g'ri qisqartiriladi (uni kesib oling). Ushbu operatsiya biroz boshqacha nomga ega - "kantoplastika". Ko'p hollarda, shifokorning ko'rsatmalariga binoan, kuchli cho'zish bilan, agar estetik muammoni hal qilishning iloji bo'lmasa, kamroq murojaat qilinadi.
Blefaroplastika bilan kantopeksiya
Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar
Kantopeksiya juda jiddiy va mas'uliyatli operatsiya bo'lib, bir qator kontrendikatsiyaga ega. Tayyorlash paytida ushbu kontrendikatsiyalar qat'iy hisobga olinishi kerak. Qachon operatsiyani bajarish mumkin emas?
- Agar tasdiqlansa,
- Qon ivishining yomonligi,
- Endokrin kasalliklar mavjud
- Yurak-qon tomir kasalliklari,
- Surunkali kasallikning kuchayishi,
- O'tkir yallig'lanish kasalligining mavjudligi,
- Ko'z qovoqlari, ko'z kasalliklari (shu jumladan quruqlik),
- Glokoma,
- Qattiq miyopi
- Homiladorlik va laktatsiya davri.
Ko'rsatmalar
Kantopeksiya qanday hollarda amalga oshiriladi? Estetik kasallik har doim ham sabab emas, garchi bu hal qiluvchi rol o'ynaydi. Ba'zida sabab jiddiy tug'ma kasallik yoki shikastlanish natijasidir. Ko'rsatmalar aniq estetik nuqsonni keltirib chiqaradigan zaiflashtirilgan kantus bilan bog'liq bo'lishi mumkin.
Kantopeksiya uchun ko'rsatmalarning qisqa ro'yxati:
- yoki pastki qovoqlarning terisi,
- Ko'zlarning tashqi burchaklari pastga tushadi (nafaqat yoshga bog'liq o'zgarishlar, balki tug'ma patologiya),
- Travma tufayli kantusning zaiflashishi,
- Ko'z qovoqlarining qizishi
- Oldingi yallig'lanish kasalliklaridan keyin tuzatish yoki,
- Oldingi falajdan keyin yuz asimmetriyasini rekonstruktiv tuzatish,
- Miyopi holatida katta ko'zlarning oldini olish va yo'q qilish,
- Ektropion tashxisi qo'yilganda (ko'z qovog'ining tashqi tomoniga burilish),
- Yoshlantiruvchi pastki qovoqni ko'tarish uchun (yoshga bog'liq o'zgarish).
- Muvaffaqiyatsiz shunga o'xshash operatsiyalardan so'ng tuzatish,
- Ko'zlarning shaklini o'zgartirish uchun mustaqil istak bilan.
Ta'sir qancha davom etadi
Operatsiyadan keyingi ta'sir ko'p yillar davomida saqlanib qoladi - 5 yildan 10 yilgacha. Ushbu natija uzoq muddatli deb hisoblanadi.
Protsedura qanday o'tishini quyidagi videoda ko'rsatamiz:
Boshqa texnikalar bilan taqqoslash
Kantopeksiya oftalmik plastik jarrohlikning alohida tarmog'idir, ammo u miyopeksiya va blefaroplastika bilan bevosita bog'liqdir. Ularni nima birlashtiradi? Agar zaruriy ko'rsatmalar mavjud bo'lsa, bunday operatsiyalarni birgalikda bajarish joizdir.
Ba'zida kantopeksiya o'zi etarli emas va unga miyopeksiya qo'shiladi (ko'zning dumaloq mushaklari harakatlanib, kerakli holatda o'rnatilganda) yoki blefaroplastika (ortiqcha yog 'va terini olib tashlash). Bunday operatsiyalarni birlashtiradigan narsa maqsad - ko'zning estetikasi, uning shaklidagi o'zgarishlar, ammo buning uchun turli xil vositalar qo'llaniladi. Ushbu turli xil shakllarni birlashtirib, siz ajoyib effektga erishishingiz mumkin (ham estetik, ham fiziologik).
Kantopeksiya (fotosuratlardan oldin va keyin)
Operatsiya qanday amalga oshiriladi
Trening
U kirishdan, ya'ni tekshiruv va konsultatsiya bilan boshlanadi, unda ko'rsatmalar, kontrendikatsiyalar aniqlanadi, muayyan operatsiyaga tayyorgarlikning metodologiyasi va individual usullari tanlanadi. Sinov barcha holatlarda talab qilinadi:
- Qon guruhi va Rh faktori aniqlanadi,
- Ular OIV, gepatit va sifiliz uchun qon tekshiruvini o'tkazadilar.
Bundan tashqari, ular o'tish va fluorografi uchun yuboriladi. Alohida ravishda, shifokor tomonidan tayinlangan qo'shimcha tekshiruvlar talab qilinishi mumkin.
Jarayon
Operatsiya ambulatoriya sharoitida amalga oshiriladi va 1 dan 2 soatgacha davom etadi. Uni amalga oshirish uchun kasalxona talab qilinmaydi. Kamdan kam (qiyin) holatlarda, klinikada bir kun qolish ruxsat etiladi, ortiq emas. Kantopeksiya lokal behushlik yoki umumiy behushlik ostida amalga oshiriladi. Anesteziyani tanlash operatsiyaning murakkabligiga bog'liq. Operatsiya paytida ko'zlar maxsus himoya qopqog'i bilan qoplangan.
Ilgari, jarroh kesma o'tkaziladigan belgi qo'yadi (uning o'lchami 1 sm dan oshmaydi). Kesish tabiiy katlama sohasida amalga oshiriladi, bu esa uni ko'rinmas holga keltiradi. Tendonga etib borgach, o'z-o'zidan so'riladigan choklar yordamida periosteumga tortiladi va o'rnatiladi. Shundan so'ng, so'rilishi mumkin bo'lgan tikuv bilan chok qo'llaniladi. 5 yoki 7-kuni bu ipning tugunlari chiqariladi.
natijalar
Amaliyot natijasini darhol amalga oshirgandan so'ng baholash mumkin emas. Bu faqat 10-20 kunlarda, ular tushganida va hokazolarda aniq bo'ladi.
Reabilitatsiya
Reabilitatsiya davri taxminan 20 kunni tashkil qiladi. Ushbu atama qisqa yoki uzoqroq bo'lishi mumkin, barchasi organizmga, uning tiklanish qobiliyatiga bog'liq.
Kantopeksiyadan keyingi reabilitatsiya davri juda muhim davr bo'lib, asoratlarni oldini olish uchun jiddiy qabul qilinishi kerak.
- Ko'zlaringizni iloji boricha engil yuklardan himoya qilish tavsiya etiladi: o'qish, televizor ko'rish, kompyuterda "muzlatish",
- Ko'zingizni yorqin nurdan saqlang, bulutli ob-havoda ham ochiq havoda quyoshdan himoyalovchi ko'zoynaklardan foydalaning,
- Vanna, sport zali va boshqalar butunlay chiqarib tashlangan.
- Ushbu davrda dekorativ kosmetika vositalaridan foydalanish va kontakt linzalarini kiyish mumkin emas.
- Uxlashda yostiq tekis bo'lishi kerak,
- O'tkir egilmaslik va og'irlikni ko'tarishdan saqlaning.
Effektlar
- Operatsiyadan keyingi dastlabki kunlar juda og'riqli bo'ladi: kon'yunktiva tirnash xususiyati, qichishish, his qilish, lakrimatsiya, fotosensitivlik va og'riqning oshishi.
- Bundan tashqari, uzoq vaqt davomida bir necha oygacha davom etadigan ko'z qovog'idagi g'ayritabiiy kuchlanish hissi mavjud. Bunday operatsiya uchun bu normal holat.
O'zingizni yaxshi his qilish uchun shifokor og'riq qoldiruvchi yoki yallig'lanishga qarshi dorilarni, ba'zan esa ularning kombinatsiyasini buyurishi mumkin.
Asoratlar
Asoratlari mumkinmi? Ha, ular mumkin. Buning sababi jarrohning malakasi etarli emasligi, o'z beparvosi va hech qachon e'tiborsiz qoldirmaslik kerak bo'lgan narsa bo'lishi mumkin - buning sababini aniqlash juda qiyin. Qanday asoratlar bo'lishi mumkin:
- Eng keng tarqalgan - bu juda qo'pol chandiq,
- Yallig'lanish jarayonining boshlanishi,
- Kutilmagan natijani sezilarli darajada pasaytiradigan etarli emas yoki aksincha, haddan tashqari tuzatish.
Yaxshi xabar shundaki, asoratlar ro'yxati oz. Ehtimol, eng jiddiy narsa siz kutgan natijani olmagan holdir.
Narxi
Kantopeksiyaning o'rtacha narxi 35 ming rubl. Ammo uning chegaralari ancha keng - 10 mingdan 65 minggacha. Bu erda asosiy omil klinikaning narx siyosati. Xarajat bir necha omillardan iborat: dorilarning narxi, mutaxassisning ishi, operatsiya uchun zarur bo'lgan qo'shimcha mablag'lar.
Ushbu usulning blefaroplastika bilan kombinatsiyasi quyidagi videoda ko'rsatilgan:
Ko'zlar, birinchi navbatda, inson haqida hamma narsani ko'rsatadi: uning kayfiyati, faoliyati yoki charchoq, sog'liq va yosh. Ko'zlar ostidagi shishish, pastki qovoqlarning xiralashgan va atonik terisi, ko'zlarning xiralashgan joylari yuzni charchatadi va xafa qiladi. Deyarli barcha holatlarda bu o'zgarishlar bitta oddiy jarrohlik aralashuvi bilan tuzatilishi mumkin.
Kantopeksiya sizga ko'zlarning burchaklarini ko'tarish, ko'zni yanada ochiq qilish, ortiqcha terini olib tashlash, sayoz ajinlarni olib tashlash va hatto ko'z qismining shaklini o'zgartirishga imkon beradi.
Eng estetik - bu ko'zlarning bodom shakli. Bundan tashqari, pastki qovoq va iris o'rtasida "bo'shliq" bo'lmasa, ko'z yanada chiroyli deb hisoblanadi. Agar pastki qovoq tegsa, bu nafaqat ko'rinishni o'zgartiradi, balki funktsiyaga ham ta'sir qiladi. Bunday bemorlarga ko'pincha quruq ko'z sindromi tashxisi qo'yiladi va ularga terapevtik maqsadlarda kantopeksiya tavsiya etiladi. Kantopeksiya blefaroplastika bilan bir vaqtda, masalan, ko'z qovog'ini burish kabi asoratlarni oldini olish uchun ishlatilishi mumkin.
Ko'z atrofidagi to'qimalar qanday o'zgaradi
Ko'z atrofidagi teri juda nozik va nozik, mushaklar va tendonlar zaif. Shu sababli, yoshi bilan ko'z qovoqlarining terisi tezda xiralashib, ko'zlar ostida ajinlar va sumkalar paydo bo'lishi ajablanarli emas. O'zgarishlar ko'zning burchagini qo'llab-quvvatlaydigan tendonlarga ham ta'sir qiladi. Hayot davomida ular asta-sekin zaiflashadi, ko'zlarning burchaklarini tashlab, yuzga achinarli ko'rinish beradi. Ammo bu ko'rinish har doim ham ko'z qovoqlarida yoshga bog'liq o'zgarishlarning natijasi emas. Ba'zida tendonlar bolaligidan zaif bo'lishi mumkin, shunda hatto kichkina bola ham ko'zlarning burchaklaridagi og'ish belgilarini ko'rsatadi. Bunday muammolar surunkali kasalliklar tufayli paydo bo'lishi yoki irsiy bo'lishi mumkin.
Jarrohlikka tayyorgarlik
Kantopeksiyadan oldin siz avval oftalmologga tashrif buyurishingiz kerak. Jarrohlik aralashuvi muayyan oqibatlarga olib kelishi mumkin, bu haqida mutaxassis aytib beradi. Bundan tashqari, u ko'z ichi bosimi, quruq ko'z sindromi, og'ir miyopi va boshqa kasalliklarga chalingan bemorlarga jarrohlik amaliyotini o'tkazishga imkon bermaydi.
Agar oftalmolog kanopeksiya uchun ruxsat bersa, bemor hali ham keng qamrovli tekshiruvdan o'tishi kerak.
Odatda quyidagilarni o'z ichiga oladi:
- siydik va qonni umumiy tahlil qilish;
- oIV uchun testlar;
- OITS;
- gepatit B va allergiya testlari;
Agar bemorda surunkali kasalliklar bo'lsa, jarroh tegishli profildagi mutaxassisga tashrif buyurishni tayinlaydi. Tadqiqot natijalari bilanoq, ular terapevt tomonidan tekshiriladi va shundan keyingina u operatsiya qilish yoki mumkin emasligi to'g'risida xulosa beradi.
Kantopeksiya qon ivishining buzilishi, yurak-qon tomir, endokrin va onkologik kasalliklar, qandli diabet, ko'z qovoqlarining yallig'lanish kasalliklari va boshqa ba'zi oftalmik muammolar, homiladorlik va laktatsiya davrida kontrendikedir.
Operatsiya qanday ketmoqda
Kantopeksiya ko'pincha mahalliy og'riqsizlantirish ostida amalga oshiriladi, ammo ba'zida behushlik qo'llaniladi. Operatsiya ko'zning lateral qismini, boshqacha qilib aytganda, palpebral yoriqning tashqi burchagini manipulyatsiyani o'z ichiga oladi. Hozirgi vaqtda kantopeksiya usullari juda ko'p. Ular orasida quyidagilar o'zini eng samarali va xavfsiz deb topdi.
Shifokor ko'zning tashqi burchagida kichik kesma qiladi. Agar pastki va yuqori qovoqlarning bir bosqichli blefaroplastikasi bajarilsa, u ligamentlarga allaqachon shakllangan kirishni ishlatishi mumkin. Keyin u tendonni maxsus asboblar bilan ushlab, periosteum bilan tikadi. Bu yuqori va pastki qovoqlarni sezilarli darajada ko'tarish imkonini beradi. Shu bilan birga, jarroh ushbu sohada ortiqcha terini kesib tashlashi mumkin, bu esa ko'tarish effektini qo'shadi.
Jarrohlik joyini tikib, qayta ishlagandan so'ng, shifokor ko'z qovoqlariga bandaj qo'llaydi. Barcha operatsiya taxminan uch soat davom etadi.
Kantopeksiyadan keyin reabilitatsiya
Operatsiyadan so'ng bemor darhol uyiga borishi mumkin. Shifokor uni kantopeksiyadan keyin bir hafta davomida qattiq jismoniy faoliyat bilan shug'ullanmaslik va qonni yupqalash uchun dori-darmonlarni qabul qilmaslik kerakligi haqida ogohlantirmoqda. Bundan tashqari, ko'zlaringizga dam berishingiz kerak: kantopeksiyadan keyin bir necha kun davomida televizorni o'qish va tomosha qilish tavsiya etilmaydi.
Operatsiyadan keyin yuz to'qimalarida aniq qon ketish, qon ketish kuzatiladi. Ushbu hodisalarning barchasi odatda tez o'tib ketadi va 10-15 kundan keyin bemor ko'zguda aks ettirilganidan xursand bo'ladi. Operatsiyadan keyingi og'riqlar bo'lishi mumkin, har qanday og'riq qoldiruvchi vositalar yordamida ularni engishingiz mumkin.
Kantopeksiyadan keyingi chandiqlar terining tabiiy burmalarida joylashgan va shuning uchun ular deyarli ko'rinmaydi. Kantopeksiya natijasi o'rtacha o'n yilgacha davom etadi.
Yoshi o'sib borishi bilan, ba'zi birinchi ko'zga tashlanadigan o'zgarishlar ko'z qovoqlari va ko'z atrofida paydo bo'ladi. Bu juda nozik teri va periorbital mushaklar va ligamentlarning etarlicha rivojlanmaganligi bilan bog'liq. Shu sababli, allaqachon yoshligida, ko'zlarning tashqi burchagida ko'plab ajinlar paydo bo'ladi. Ular "qarg'aning oyoqlari" deb nomlanadi.
Bir necha yil o'tgach, ko'zning tashqi burchagida joylashish darajasining pasayishi kuzatiladi, bu yuzga charchagan, g'amgin ko'rinishni beradi va "yosh beradi". Ko'zlar va ko'z qovoqlari burchaklarida turli xil kasalliklar bilan bog'liq kasalliklar paydo bo'lishi mumkin. Kantopeksiya ba'zi estetik kamchiliklarni va patologik o'zgarishlarni qisman yo'q qilishga imkon beradi. Ko'z atrofidagi yumshoq to'qimalarning anatomiyasi to'g'risida umumiy tushunchaga ega bo'lgan ushbu operatsiyani ma'nosini tushunish oson. Plastik jarrohlik kantoplastikasi oldingi kabi bir xil anatomik tuzilmalar bilan bog'liq va uning turiga kiradi.
Asosiy anatomik tuzilmalar
Ko'z qovoqlarining yopilishi ko'z atrofidagi terining ostida joylashgan dumaloq yoki periorbital mushaklarning qisqarishi natijasida yuzaga keladi. U siqilganda, ko'zning tashqi burchagidagi teri fan shaklidagi burmalarda to'planadi ("qarg'a oyoqlari"). Ushbu mushaklarning doimiy ishlashi asta-sekin terining haddan tashqari ko'payishiga olib keladi, buning natijasida ajinlar paydo bo'ladi, ular hatto xotirjam holatda ham doimiy qoladi. Yoshi bilan ularning soni va jiddiyligi oshadi.
Ko'z qovoqlari periorbital mushaklari ostida kıkırdak chekkasida joylashgan ligamentlar va biriktiruvchi to'qima kordonlari (tendonlari) tomonidan dumaloq mushaklarga mahkamlanganligi sababli ma'lum bir holatda ushlab turilgan yumshoq xaftaga tushadigan plitalar mavjud. Bir uchida yuqori va pastki qovoqlarning tendonlari tegishli xaftaga lateral yuzasiga yopishadi va boshqa tomondan ular bir-biriga bog'langan. Shunday qilib, yuqori ko'z qovog'i tendonining ikkinchi uchini pastki tendonning uchi bilan bog'lash natijasida ko'zning tashqi va ichki burchaklari (kantuslar) hosil bo'ladi, ular o'z navbatida periosteumga mahkamlanadi.
Yoshligida, ko'zning ichki va tashqi burchaklari bir xil darajada, yoki tashqi burchak ichki qismdan 2-3 mm yuqori. Tashqi kantusning tendonlari ichki kantusga qaraganda uzunroq va nozikroqdir. Shu sababli, yosh bilan ular ko'proq cho'zilib ketishadi, bu ko'zning tashqi burchagida joylashgan joyning pasayishida namoyon bo'ladi. Biroq, tendonning zaifligi ham tug'ma bo'lishi mumkin. Bunday holda, tug'ilishdan boshlab kantusning past darajasi qayd etiladi.
Ko'zoynakning eng ko'zga ko'ringan nuqtalari va zigomatik suyakning ko'rinishi ko'p odamlarda bir xil darajada proektsiyalanib, chiziq hosil qiladi. Ushbu pozitsiyaga neytral vektor deyiladi. Agar zigomatik suyakning eng ko'p chiqadigan joyi shox pardaning chiqadigan joyiga nisbatan bir oz oldinga siljigan bo'lsa, bu musbat vektor deb ataladi. Ushbu ikkala vektor (normofthalmos) pastki qovoqning tayanchi bo'lgan yumshoq to'qimalar va suyak skeletining yaxshi rivojlanishining belgisidir.
Yuz skeletining etarlicha rivojlanmaganligi yoki yumshoq to'qimalarning etishmasligi bilan, orbital qirrasi silliqlashadi va vektor "salbiy" pozitsiyani egallaydi, ya'ni ko'z atrof-muhit chetiga nisbatan (17 mm dan oshiq) oldinga cho'zilib ketadi, bu esa ekzoftalmos (katta hajmli) deb ataladi. Ko'zoynakning bunday joylashishi tug'ma (orbitaning kam rivojlanganligi) yoki ba'zi kasalliklarda (miya shishi, tirotoksikoz) uchraydi. Ushbu hodisa, shuningdek, periorbital mushaklarning, ligamentlar va tendonlarning egiluvchanligi va ohangining pasayishi natijasida pastki qovoqning zaiflashishi natijasida yuzaga kelishi mumkin.
Bunday odamlar, tortishish kuchlari ta'siri ostida, pastki qovoq va yonoqlarning ptozisini (sarkma) rivojlantiradilar. Pastki qovoq, qo'llab-quvvatlashini yo'qotib, ko'z oldida qichiy boshlaydi, pastga tushadi va u bilan kerakli aloqani yo'qotadi. Ushbu o'zgarishlar natijasida ko'zning tashqi burchagi ichki burchakdan pastga siljiydi (odatda birinchisi 2-3 mm balandroq yoki bir xil darajada) va o'z navbatida, ko'z qovog'ini ma'lum mexanik qo'llab-quvvatlashdan mahrum qiladi.
Ko'zlar yumaloq ko'rinishga ega bo'ladi, pastki qovoq biroz oldingi tomonga buriladi va uning va shox pardaning o'rtasida skleraning chizig'i ko'rinadi. Harakatlanish bilan, prolaps sodir bo'ladi, ko'z qovog'ining shilliq qavati tashqariga chiqadi (ektropion). Bunday o'zgarishlar bilan, ayniqsa salbiy vektor mavjud bo'lsa, klassik blefaroplastika befoyda va hatto ektropion shaklida salbiy oqibatlarga olib kelishi mumkin. Bunday hollarda kantopeksiya bilan blefaroplastika amalga oshiriladi.
Kantopeksiya zarur bo'lganda
Kantopeksiya va kantoplastika nima
Kantopeksiya - bu ko'zning tashqi va / yoki ichki burchagini yuqoriga ko'tarish va shu bilan bittasini qo'llab-quvvatlashni o'z ichiga olgan plastik jarrohlik. Ko'pincha kantopeksiya kanoplastika va blefaroplastika bilan bir vaqtda amalga oshiriladi. Pastki qovoqlarning kanopeksiyasi ularni siqish va ektropiondan xalos qilish, miyopi bilan og'rigan odamlarda "kattalashgan ko'zlar" alomati rivojlanishining oldini olish, qayg'uli yoki motamli ifoda qilishdan xalos bo'lish, yuz asabini falajlashda - yuz assimetriyasini qisman yo'q qilish imkonini beradi.
Agar kanopeksiya pastki qovoqning sarkmasını yo'q qilish uchun amalga oshirilsa, kantoplastika - bu ko'zlarning kesilishini tuzatish uchun qilingan operatsiya. Bu sizga ko'zlaringizni evropa yoki, aksincha, Osiyo shaklini berishga imkon beradi. Ko'pgina hollarda, bu operatsiyalar ham, blefaroplastika ham birlashtirilib, bir vaqtning o'zida bajariladi. Kantopeksiya va kanoplastika o'rtasida tub farq yo'q.
Operatsion texnikasi
Yuqori ko'z qovoqlarining kantopeksiyasi pastki ko'z qovog'idagi kabi amalga oshiriladi. Operatsiya lokal yoki lokal behushlik ostida bajarilishi mumkin, ammo ko'pincha umumiy behushlik ostida. Bitta kesma pastki ko'z qovog'iga, kirpik chizig'idan 1-2 mm pastroqda, ikkinchisi - kichik kesma (0,7-1 sm) - tabiiy burmada qoshning tashqi tomonining 1/3 qismida. Agar standart blefaroplastika bir vaqtning o'zida amalga oshirilsa, unda pastki kesma terisi eksfoliatsiya qilinadi, churra tarkibiy qismlari xavfsiz holatga keltiriladi va chiqariladi.
Keyin kantopeksiya to'g'ridan-to'g'ri amalga oshiriladi. Buning uchun periosteum yuqori kesma orqali o'z-o'zidan so'riladigan ip bilan tikiladi, shundan so'ng ip ko'zning tashqi burchagini hosil qiladigan ligament ostida o'tkaziladi, periorbital mushakning chetini U shaklidagi chok yordamida o'sha sohada ushlab turishadi va ip burchakli bog'ich ostida teskari yo'nalishda - periostuma o'tkaziladi. Ipning ikkala uchi tortiladi va bog'lanadi. Shunday qilib, ichki tikuv pastki qovoqni holatida ushlab turadi. Olingan ortiqcha teridan chiqariladi, so'rilmaydigan chok yordamida intradermal chok qo'yiladi, shunda terida faqat ikkita tugun qoladi. 5-7 kun ichida tikuvlar chiqariladi.
Ko'zning tashqi burchagi sohasidagi kantoplastika (lateral kantoplastika) kantopeksiyadan farq qiladi, chunki u qo'shimcha ravishda lateral (kantal) tendonlarning kichik qismini kesishni o'z ichiga oladi. Shundan so'ng, tendonlarning uchlari tikiladi va dumaloq mushakning lateral qismi bilan birgalikda periosteumga o'rnatiladi. Agar xuddi shunday operatsiya ko'zning ichki burchagida amalga oshirilsa, u "medial kantoplastika" deb nomlanadi.
Ushbu operatsiyalarning davomiyligi 1-2 soatni tashkil qiladi. Operatsiyadan keyin yorug'lik, uzoq vaqt o'qish, televizor dasturlarini tomosha qilish va kompyuter bilan ishlash, hammom va saunaga borish, kontakt linzalari va ko'z kosmetikasidan foydalanish, uzoq vaqt davomida yoki qizg'in jismoniy faoliyat bilan shug'ullanadigan joylarda qolish tavsiya etilmaydi. Reabilitatsiya davri o'rtacha 21 kun.
Kantopeksiya bilan blefaroplastika - bu plastik jarrohlik bo'lib, u ko'z qovoqlari, yog 'sumkalaridan xalos bo'lishga va ko'zlarning burchaklarini siqishga imkon beradi. U alohida-alohida yoki boshqa qarishga qarshi protseduralar, shu jumladan facelift bilan birgalikda amalga oshiriladi. Ko'rsatmalarga yoki bemorning iltimosiga ko'ra yoshartirilgan yosh ko'z qovog'ini va yangi ko'rinishga ega bo'lish uchun buyuriladi (ko'pincha 35 yoshdan keyin odamlar uni ro'yxatdan o'tkazadilar). Vaqt o'tishi bilan u taxminan 2 soat davom etadi va qisqa reabilitatsiya bilan tavsiflanadi.
Umumiy ma'lumot
Blefaroplastika ortiqcha terini (yuqori va pastki) va yog 'qatlamlarini ("sumkalar") qo'zg'atib, ko'z qovoqlarining shaklini o'zgartirish uchun mo'ljallangan. Kantopeksiya ko'zlarning tashqi va ichki burchaklarini tuzatishga qaratilgan ("canthus" - "burchak"). Birgalikda ular ushbu sohadagi yoshga bog'liq o'zgarishlar bilan kurashishning eng samarali usullaridan birini namoyish etadi.
Bu ko'z atrofidagi terining tuzilish xususiyatlariga bog'liq: bu erda u nozikroq va sezgirroq. Vaziyat taqlidiy yuk, kollagenni, irsiylikni yo'q qiladigan ultrabinafsha nurlarining ta'siri bilan yanada og'irlashadi.
Kantopeksiya paytida jarroh mushaklarni va tendonlarni suyakdan ajratmasdan siqadi va barqarorlashtiradi. Ko'pincha, kanopeksiya bilan bir qatorda, pastki blefaroplastika ham amalga oshiriladi, terining haddan tashqari ko'payib ketishi paytida "sumkalar" bir vaqtning o'zida chiqariladi, garchi yuqori qismi ham bajarilishi mumkin.
Tendonlar suyakdan orbitaning yon qismidan ajralib, qisman olib tashlanadigan operatsiya kanoplastika deb ataladi. Ko'pincha protsedura muammoga duch keladi.
Ko'rsatmalar
Odatda, ko'zning tashqi burchagi ichki burchak bilan bir xil darajada yoki undan 2 - 3 mm balandroq bo'lishi kerak. Ko'zlar aniq bo'lishi kerak. Kantopeksiya bilan blefaroplastikaga boradigan odamlar shu narsaga intilishadi. Ular bilan birga azob chekayotganlar:
- ptozis (ko'z qovoqlarining tushishi);
- miyopiyadagi "katta ko'zlar" ning ta'siri;
- surunkali yallig'lanish jarayonlari;
- mushaklar, tendonlarning zaiflashishi tufayli tashqi ko'z qovog'ini bo'shatish;
- muvaffaqiyatsiz operatsiya yoki falaj tufayli ektropion (pastki qovoqni burish);
- ko'z qovoqlarining tug'ma patologiyalari (qisman termoyadroviy, to'liq bo'lmagan yorilish);
- blefarofimoz (ko'zning torayishi);
- kon'yunktivaning surunkali kasalliklari;
- ko'zlar ostidagi hududda ortiqcha terining paydo bo'lishi;
- yog 'birikmalari, "xiralashgan, charchagan ko'rinish" tasavvurini yaratadi.
Protsedura ham kontrendikatsiyaga ega. Agar u quyidagi hollarda amalga oshirilmasa:
- ichki organlarning o'tkir yuqumli va surunkali kasalliklari;
- ko'z ichi bosimining oshishi;
- tiroid kasalligi;
- og'ir diabet mellitus;
- qon kasalliklari, shu jumladan anemiya, qon ivishi;
- onkologiya;
- ruhiy kasalliklar;
- teri kasalliklari;
- yurak-qon tomir tizimining patologiyasi, ayniqsa og'ir arterial gipertenziya;
- tez-tez takrorlanadigan kon'yunktivit;
- quruq ko'z sindromi.
Kantopeksiya bilan blefaroplastika homiladorlik, laktatsiya va hayz paytida ham taqiqlanadi.
Turlari
Blefaroplastika quyidagilarga bo'linadi.
- - yuqori ko'z qovog'i tuzatilganda;
- - pastki;
- - ikkala asr.
Kantopeksiya quyidagilarga bo'linadi.
- lateral - bu tashqi burchakning maydoniga ta'sir qiladi;
- medial - ichki.
Shunday qilib, lateral kantopeksiya bilan pastki blefaroplastikaga borgan kishi, bu pastki ko'z qovog'ini tuzatish, ko'zning tashqi burchagini ko'tarish bilan amalga oshirilishini biladi. Boshqa tafovutlar mumkin.
Trening
Har qanday operatsiyaga bo'lgan ehtiyoj shifokor tomonidan belgilanadi. Agar kantopeksiya bilan blefaroplastikani ko'rsatadigan belgilar paydo bo'lsa, siz malakali oftalmologga murojaat qilishingiz kerak. U tekshiradi, shuningdek, operatsiyadan oldingi tekshiruv uchun terapevtga murojaat qiladi.
U quyidagilarni o'z ichiga oladi:
- qon va siydik sinovlari, shu jumladan OIV, sifiliz, gepatit uchun testlar;
- behushlik uchun dorilar uchun allergik testlar;
- koagulogram;
- elektrokardiyogram;
- fluorografi;
- ko'rsatkichlarga ko'ra boshqa tadqiqotlar.
Keyin kompyuter dasturi yordamida operatsiya natijasida erishiladigan natija simulyatsiya qilinadi. Siz unga yilning istalgan vaqtida borishingiz mumkin, garchi afzal bo'lsa - yozda, bahorda yoki erta kuzda. Bu reabilitatsiya davrida gipotermiya xavfini yo'q qiladi.
Oxirgi ovqat protsedura boshlanishidan 8 soat oldin bo'lishi kerak. Shuningdek, spirtli ichimliklarni, chekishni, qon ivishiga ta'sir qiluvchi dorilarni qabul qilishni to'xtatish tavsiya etiladi.
Operatsiya davom etmoqda
Kantopeksiya bilan bleoparoplastika ambulatoriya sharoitida lokal yoki umumiy behushlik ostida amalga oshiriladi (agar hajmli operatsiya kutilsa). O'rtacha davomiyligi 2 soatgacha. Ko'z himoya qopqog'i bilan qoplangan. plastik jarroh o'zini o'zi tanlaydi, ammo tendonga kirish uchun aksariyat hollarda tabiiy katakchada yuqori ko'z qovog'ini gorizontal ravishda (uzunligi 1 sm gacha) kesma qiladi. Keyin u o'z-o'zidan so'riladigan choklardan foydalanib, periosteumga ligamentni tortadi va bog'laydi.
Agar kerak bo'lsa, ortiqcha terilar va yog'li birikmalar bilan birga ortiqcha moyaklar chiqariladi. Keyinchalik, asosiy chok ingichka iplar bilan qo'llaniladi va unga steril bandaj qo'llaniladi. Operatsiyadan so'ng darhol ko'z atrofiga muz va sovutilgan jel prokladkalari qo'llaniladi. Ko'zlarni ochishga ruxsat berilgan.
Mahalliy behushlik holatida bemor qarindoshlari bilan uyiga deyarli darhol borishi mumkin. Umumiy behushlik - bu kun davomida mutaxassislar uni kuzatib turadigan klinikada bir kun qolish uchun sababdir.
Jarrohlikdan keyin tiklanish
O'z-o'zidan erimaydigan materialdan chok qo'yilsa, birinchi marta shifokorga 2 - 5 kundan keyin tashrif buyurish kerak. U iplarning burchagini olib tashlaydi, ko'zlarni yuvish va yaralarni davolash uchun vositalarni buyuradi.
- 3 yoki undan ortiq kun davomida antiseptik ko'z tomchilaridan foydalanish;
- dastlabki 3 kun ichida minimal jismoniy faoliyat va uy sharoitida rejim;
- boshingizni yuqoriga ko'tarib uxlash (yostiqqa yuz bilan yotish taqiqlanadi);
- choklar olib tashlanmaguncha, ishlaydigan joyga tegmasdan dush olish va yuvish;
- 10 kungacha kontaktli linzalardan, eskirish ishlaridan, dekorativ kosmetik vositalardan voz kechish.
Ko'zlar va kosmetik muolajalar uchun maxsus mashqlar (yumshoq peeling, lenfatik drenaj massaji, ko'tarish) shifo jarayonini tezlashtirishi mumkin, ammo ulardan faqat shifokor nazorati ostida foydalanish mumkin.
Quyida kanopeksiya bilan blefaroplastikadan oldin va keyin fotosuratlar keltirilgan:
Har qanday odam ko'radigan boshqa odamdagi eng muhim narsa bu qalbning ko'zgusi, bizning ko'zimiz. Agar ularning o'lchamlari yoki shakli ideal darajadan uzoq bo'lsa va jamiyat o'rnatgan ko'z go'zalligi kanoniga mos kelmasa nima qilish kerak? Ko'zlarning paydo bo'lishidagi kichik kamchiliklar kosmetika yordamida tuzatiladi, ammo juda sezilarli va ahamiyatli narsalar - jarrohlik yordami bilan.
- Kantopeksiya - bu xiralashgan pastki qovoqni ko'tarish operatsiyasi bo'lib, uning yordamida ko'zlarning shaklini, palpebral yoriqning hajmini va ko'zning boshqa parametrlarini keskin o'zgartirish mumkin.
Bunday amaliyotning mohiyati pastki qovoqning bir qismi ishtirok etadigan ko'z qovoqlarining burchaklarini ko'tarishdir. Ko'zlar va nigohlarni yanada quvnoq, ochiq va mehribon qilish mumkin, chunki agar ko'zning burchaklari pastga tushsa, siz xafa odamga o'xshaysiz. Ba'zilarimiz yumaloq ko'z qirrasini chiroyli, bodom shaklidagi kesimga aylantirish qobiliyatini yaxshi ko'radilar.
- Kantoplastika - bu ko'zning kesilishini o'zgartiradigan plastik jarrohlik, u ko'z burchaklarini to'g'rilash asosida amalga oshiriladi. Shuningdek, bemorning ko'zlari shakli va hajmini sezilarli darajada o'zgartiradi.
Kantoplastika ko'zlar bilan bog'liq tibbiy muammolarni yo'q qiladi va oldini oladi - kattalashib ketish, ko'z qovog'idagi bosim bilan bog'liq muammolar, kon'yunktivit. Kantopeksiya ko'zlar va ko'zlarning go'zalligi masalalarini hal qiladi, protsedura umuman majburiy emas.
Kantopeksiya va kantoplastika
Bemorning ehtiyojlari va istaklarini va kerakli natijani kutishni hisobga olgan holda, shifokor bunday operatsiyani mahalliy yoki umumiy behushlik ostida amalga oshiradi.
Kantopeksiya bosqichlari
- bir santimetr uzunlikdagi kichik kesma amalga oshiriladi, u yuqori ko'z qovog'idagi tabiiy katlama sohasida qo'llaniladi;
- jarroh ko'z qopqog'ining burchagini ushlab turgan kantal tendonga kirishga erishadi;
- ko'zning burchagi tortiladi va yangi joyga o'rnatiladi;
- agar kerak bo'lsa, jarroh ortiqcha to'qimalarni olib tashlaydi;
- choklar qo'llaniladi.
Kantoplastika bosqichlari
- yuqori qovoq burmalarida kesma;
- kantusni (ko'zning ichki burchagidagi tendon) suyak to'qimasidan va uning harakatidan tozalash;
- kanthus sobit;
- choklar qo'llaniladi.
Jarrohlikdan keyin reabilitatsiya davri
Kerakli protsedura muvaffaqiyatli bajarilgandan so'ng - kanopeksiya yoki kanoplastika - kesmalar ehtiyotkorlik bilan tikiladi va ishlov beriladigan joyga maxsus bandaj qo'llaniladi. Jarrohlikdan keyin birinchi marta asosiy noqulaylik, ko'zning shilliq qavatining qurishi va tirnash xususiyati bilan bog'liq. Boshqa narsalar qatorida, terining xarakterli shishishi va ko'karishlar mavjud, ammo ular har qanday operatsiyalarda qasos olishadi.
- Dastlabki ikki hafta davomida siz televizor ko'rolmaysiz, kompyuterda ishlay olmaysiz, yorug'ligi past bo'lgan xonada bo'lolmaysiz va albatta kitob o'qiysiz, ayniqsa kichik bosma bilan.
- Maxsus tomchilar bilan ko'zingizni dafn qiling.
Ikki haftadan so'ng siz operatsiya samaradorligi va samaradorligi to'g'risida xulosa chiqarishingiz mumkin. Bu vaqtda operatsiyadan keyingi chandiq hali erimaydi, garchi u terining burmalarida joylashgan bo'lsa. Ammo bir necha oy ichida, asta-sekin, ammo shubhasiz, u engil va deyarli ajralmas bo'lib qoladi. Umuman olganda, jarrohlikdan samaradorlik besh yildan o'n yilgacha davom etadi.
Kantopeksiya va kantoplastika operatsiyasining taxminiy qiymati
Ushbu operatsiyalarning narxi tuzatish qanchalik kuchli bo'lishiga qarab o'zgaradi. Narx, shuningdek, kantopeksiya va kantoplastikaning tabiati, murakkabligi, mehnat zichligi va boshqa jihatlariga bog'liq. Rossiyada xizmat narxi 50 ming rublga etadi.
Protseduralarga qo'shimchalar
Barkamol estetik ko'rinishga erishish uchun kantopeksiya va kantoplastika ko'pincha blefaroplastika bilan birgalikda amalga oshiriladi. Ushbu jarayonda faqat bitta kesma ishlatiladi va bu shikastlanish ehtimolini sezilarli darajada kamaytiradi, bu allaqachon juda past.
Foydali maqola?
Yo'qotmaslik uchun tejang!