Benzonal malhamdan foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar. Benzonal - foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar
Benzonal
Xalqaro mulkchilik nomi
Benzobarbital
Dozalash shakli
Tabletkalar, 100 mg
Tarkibi
Bitta planshet o'z ichiga oladi
faol modda - benzonal (benzobarbital) 100,0 mg,
qo'shimcha moddalar: kartoshka kraxmal, talk, stearin kislotasi, polisorbat 80.
Ta'rif
Planshetlar oq, tekis silindrsimon. Planshetning bir tomonida chamfer, boshqa tomonida pichoq va xoch ko'rinishidagi korporativ logotip mavjud.
Farmakoterapevtik guruh
Antiepileptik dorilar. Barbituratlar va ularning hosilalari.
ATX kodi N03AA
Farmakologik xususiyatlari
Farmakokinetikasi
Benzobarbital og'iz orqali qabul qilinganidan keyin oshqozon-ichak traktidan tez so'riladi. Jigarda metabollanadi, so'ngra sitokrom P450 mikrosomal tizimi tomonidan oksidlanadi. Plazma oqsillarini zaif bog'laydi. Miya, jigar va buyraklarda yuqori konsentratsiyani hosil qiladi. Gistoematogen to'siqlar orqali va ona sutiga kiradi. Effekt og'iz orqali qabul qilinganidan keyin 20-60 daqiqada rivojlanadi. Yarimparchalanish davri 3-4 kun. Buyraklar tomonidan o'zgarmas va metabolitlar shaklida chiqariladi.
Farmakodinamika
Antiepileptik preparat deyarli gipnoz ta'siriga ega emas. Markaziy asab tizimida, ayniqsa talamusda GABA inhibe qiluvchi ta'sirini kuchaytiradi, miya tizimining faollashtiruvchi retikulyar shakllanishini interneyron darajasida oshiradi. Na + uchun asab tolalari membranalarining o'tkazuvchanligini pasayishi epileptik faollik markazidan impulslarning tarqalishini kamaytiradi. Ta'siri og'iz orqali yuborilganidan keyin 20-60 daqiqada paydo bo'ladi.
Qo'llash uchun ko'rsatmalar
Umumiy va qisman konvulsiv bo'lgan epilepsiya
soqchilik (klonik-tonik, tonik, klonik)
Konvulsiv va polimorfik tutishlar (kompleks davolashning bir qismi sifatida)
Qo'llash usuli va dozalari
Preparat og'iz orqali, ovqatdan so'ng qabul qilinadi.
Doz ko'rsatkichlarga, bemorning yoshiga va klinik vaziyatga qarab individual ravishda belgilanadi.
Kattalar uchun: 100-200 mg (1-2 tabletka) kuniga 3 marta.
Maksimal sutkalik doza 800 mg.
6-10 yoshdagi bolalar uchun: Bir dozada 50-100 mg (1 / 2-1 tabletka), sutkalik doza 150-300 mg.
11 yoshdan 14 yoshgacha bo'lgan bolalar uchun: Dozada 100 mg (1 tabletka), sutkalik doza 300-400 mg.
14-18 yoshdagi bolalar uchun: Bir dozada 150 mg (1,5 tabletka), sutkalik doza - 450 mg.
Davolash bitta dozadan boshlanadi.
2-3 kundan keyin doz asta-sekin klinik ta'sirga erishilgunga qadar (chastotaning pasayishi yoki tutilishning to'liq to'xtatilishi) oshiriladi.
Davolash uzoq vaqt davom etadi, kamida 1-2 yil (hatto tutilish bo'lmasa ham), kuniga bitta dozani tayinlaydi.
Agar tutilish takrorlangan bo'lsa, avvalgi kunlik dozaga qaytishingiz kerak.
Agar bemor ilgari boshqa antikonvulsantlarni qabul qilgan bo'lsa, Benzonal bilan davolanishga o'tish asta-sekin amalga oshirilishi kerak:
Benzonal birinchi navbatda bitta dozaga, so'ngra (3-5 kundan keyin) avvalgi preparatning ikkinchi va uchinchi dozalariga almashtiriladi. Oldingi dori to'liq almashtirilgandan so'ng, benzonalning dozasi tutilishlar butunlay to'xtaguncha yoki ularning chastotasi va intensivligi pasayguncha asta-sekin oshiriladi.
Yon effektlar
Uyquchanlik, letargiya, letargiya, bosh og'rig'i
Trombotsitopeniya, anemiya
Arterial gipotenziya, tromboflebit
Teri toshmasi, qichishish, ürtiker kabi allergik reaktsiyalar
Bronxospazm
Ishtahani pasayishi
Ataksiya, nistagmus, gapirish qiyin, aqliy reaktsiyalar sekinlashadi
Giyohvandlikka qaramlik, giyohvandlik, voz kechish sindromi
Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar
Benzobarbital yoki yordamchi moddalarga yuqori sezuvchanlik
dori tarkibiy qismlari
Jiddiy jigar va buyrak etishmovchiligi
NYHA ko'ra III-IV FC surunkali yurak etishmovchiligi
Nafas etishmovchiligi, bronxial astma
Porfiriya
Giperkinez
Depressiv holatlar (o'z joniga qasd qilishga urinish bilan)
Qandli diabet, tirotoksikoz, buyrak usti etishmovchiligi
Homiladorlik va laktatsiya
6 yoshgacha bo'lgan bolalar
Dori vositalarining o'zaro ta'siri
Benzobarbital analjeziklar, anesteziklar, anesteziklar, antipsikotiklar, trankvilizatorlar, trisiklik antidepressantlar, alkogol ta'sirini kuchaytiradi; paratsetamol, antikoagulyantlar, tetratsiklinlar, griseofulvin, glyukokortikoidlar, mineralokortikoidlar, yurak glikozidlari, kinidin, D vitamini, ksantinlarning ta'sirini kamaytiradi.
maxsus ko'rsatmalar
Hozirgi vaqtda epilepsiya bilan og'rigan bemorlarni davolash boshqa antiepileptik preparatlar (valproik kislota, karbamazepin va boshqalar) bilan boshlanadi, ular kamroq yon ta'sirga ega. Agar ushbu dorilar samarali bo'lmasa, ko'pincha kombinatsiyalashgan terapiya qismi sifatida Benzonal preparat buyuriladi.
Agar bemor ilgari boshqa antikonvulsanlarni qabul qilgan bo'lsa, benzonalni asta-sekin davolash kerak: benzonal bilan, avval birini almashtiring, so'ngra (3-5 kundan keyin) oldingi antikonvulsantning ikkinchi va uchinchi dozalari. Oldindan qabul qilingan dori to'liq almashtirilgandan so'ng, Benzonalning dozasi tutilishlar butunlay to'xtaguncha yoki ularning chastotasi va intensivligi pasayguncha asta-sekin oshiriladi.
Ilgari boshqa barbituratlar qabul qilgan bemorlarda benzonal davolashga o'tishda, uyqusizlik buzilishi mumkin, ular fenobarbital (50-100 mg) yoki boshqa gipnozlarni kechasi tayinlash bilan yo'q qilinadi.Benzonalning dozasi bekor qilinganda asta-sekin kamayadi.
Davolash paytida spirtli ichimliklarni iste'mol qilish taqiqlanadi.
Preparatning transport vositasini yoki potentsial xavfli mexanizmlarni boshqarish qobiliyatiga ta'siri xususiyatlari
Davolash davrida avtoulovlarni haydashdan va diqqatni kuchaytirishni va psixomotor reaktsiyalarning tezligini oshirishni talab qiladigan xavfli faoliyat bilan ishlashdan bosh tortish kerak.
Dozani oshirib yuborish
Alomatlar: preparatning nojo'ya ta'sirlari.
Davolash: giyohvand moddalarni olish, simptomatik davolash.
Shakl va qadoqni chiqaring
Har biri polivinilxlorid plyonkali va laklangan alyuminiy folga qilingan blisterli lentada har biri 10 dona.
Kontur paketlari karton yoki gofrokartondan tayyorlangan qutiga joylashtiriladi. Har bir qutida davlat va rus tillarida foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar mavjud.
Saqlash shartlari
Quruq, qorong'i joyda, oshmaydigan haroratda saqlang
Bolalarning qo'li etmaydigan joyda saqlang!
Saqlash muddati
Yaroqlilik muddati o'tganidan keyin foydalanmang.
Dorixonalardan berish shartlari
Retsept bo'yicha
Ishlab chiqaruvchi
"Ximfarm" OAJ, Qozog'iston Respublikasi,
shimkent, st. Rashidova, 81
Marketingni avtorizatsiya qilish egasi
"Ximfarm" OAJ, Qozog'iston Respublikasi
Iste'molchilarning Qozog'iston Respublikasi hududidagi mahsulotlar (tovarlar) sifati to'g'risidagi talablarini qabul qiladigan tashkilotning manzili
"Ximfarm" OAJ, Shimkent, 160019, Qozog'iston Respublikasi
st. Rashidova, 81
Telefon raqami 7252 (561342)
Faks raqami 7252 (561342)
E-mail manzili [elektron pochta himoyalangan]
Preparatning fotosurati
Lotin nomi: Benzonal
ATX kod: N03AA05
Faol modda: Benzobarbital (Benzobarbitalum)
Analoglar: Benzonal tabletkalar
Ishlab chiqaruvchi: Tatximfarmpreparati, Moskva Endokrin zavodi, Asfarma (Rossiya)
Tavsif sanasi: 30.09.17
Benzonal antivileptik preparat bo'lib, markaziy asab tizimiga GABA-ergik ta'sirini kuchaytiradi, ayniqsa talamusda, miya tomirlarining interneuronlar darajasida ko'tarilgan retikulyar shakllanishi.
Faol modda
Benzobarbital (Benzobarbital).
Shakl va kompozitsiyani chiqarish
Planshet shaklida mavjud. Preparat 5 donadan iborat karton qutilarga joylashtirilgan blister tasma paketlarida (har biri 10 dona) sotiladi.
Qo'llash uchun ko'rsatmalar
Turli xil kelib chiqadigan epilepsiya uchun, umumiy va qisman tutilish bilan buyuriladi.
Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar
- Jiddiy buyrak va / yoki jigar etishmovchiligi,
- bronxial astma,
- surunkali yurak etishmovchiligi II-III bosqichlari,
- giperkinez,
- porfiriya,
- nafas etishmovchiligi
- kamqonlik,
- buyrak usti etishmovchiligi,
- qandli diabet,
- benzobarbitalga yuqori sezuvchanlik,
- depressiv holatlar (o'z joniga qasd qilishga urinish bilan).
Benzonal foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar (usuli va dozasi)
Har bir alohida holatda preparatning dozasi davolovchi shifokor tomonidan alohida belgilanadi. Odatda, Benzonal kuniga uch marta 100 mg olinadi. Maksimal bitta doz taxminan 300 mg, maksimal sutkalik doza 800 mg. Davolash odatda preparatning bitta dozasidan boshlanadi. Ikki-uch kundan so'ng, klinik ta'sirga erishish uchun (tutilishlar chastotasini kamaytirish va ularni butunlay yo'q qilish uchun) doz asta-sekin oshiriladi.
Uch yoshdan olti yoshgacha bo'lgan bolalar uchun preparatning bitta dozasi taxminan 25-50 mg (kuniga 100-150 mg) bo'lishi kerak. Etti yoshdan o'n yoshgacha bo'lgan bolalarga ushbu vosita 50-100 mg dozada (kuniga 150-300 mg) buyuriladi. 11 yoshdan 14 yoshgacha bo'lgan o'smirlar uchun sutkalik doza 100 mg ni tashkil qiladi (kuniga 300-400 mg). Kattaroq bolalar uchun maksimal bitta doz 150 mg, sutkalik doza 450 mg ni tashkil qiladi.
Yon effektlar
Preparatni qo'llash quyidagi yon ta'sirga olib kelishi mumkin:
- Markaziy asab tizimi tomonidan uyquchanlik, bosh og'rig'i, letargiya, letarji, ataksiya, nistagmus va gapirishda qiyinchiliklar paydo bo'lishi mumkin. Agar ushbu alomatlar yuzaga kelsa, dozani yoki kofeinni tayinlash kerak.
- Gematopoetik tizim tomonidan anemiya va trombotsitopeniya kuzatilishi mumkin.
- Yurak-qon tomir tizimi tomonidan qon bosimining pasayishi yoki tromboflebitning paydo bo'lishi mumkin.
Ba'zi hollarda allergik reaktsiyalar, ishtahaning pasayishi va bronxospazm qayd etiladi.
Dozani oshirib yuborish
Ma'lumot yo'q.
Analoglar
Benzonal planshetlar.
farmakologik ta'sir
Benzonalning harakati fenobarbital hosil bo'lishi bilan metabolizmga asoslangan bo'lib, u o'z navbatida antiepileptik ta'sirga ega. Qon plazmasi oqsillari bilan zaif aloqa mavjud. Preparatning yuqori konsentratsiyasi jigar, miya va buyraklarda qayd etilgan. Preparat gistoemologik to'siqlar orqali kirib borishi va ko'krak sutida chiqarilishi bilan tavsiflanadi. Yarimparchalanish davri 3-4 kun. Ushbu preparat buyraklar yordamida ham metabolitlar shaklida, ham o'zgarmagan shaklida chiqariladi.
maxsus ko'rsatmalar
Ilgari barbituratlar qabul qilgan bemorlarda benzobarbital davolanishga o'tish paytida uyqu buzilishi mumkin. Bunday hollarda fenobarbital (50-100 mg) yoki boshqa gipnozlar kechasi buyuriladi.
Homiladorlik va emizish paytida
Ma'lumot yo'q.
Bolalikda
Ma'lumot yo'q.
Qarilikda
Ma'lumot yo'q.
Buyrak faoliyati buzilganida
Buyraklarning og'ir funktsional buzilishlarida kontrendikedir.
Jigar faoliyatining buzilishi uchun
Jigarning og'ir disfunktsiyasida kontrendikedir.
Dori vositalarining o'zaro ta'siri
Benzonal anesteziya, opioid analjeziklar, antipsikotiklar, trisiklik antidepressantlar, anksiyolitiklar, etanol, shuningdek uyqu tabletkalari uchun dorilar ta'sirini kuchaytirishi mumkin. Bir vaqtning o'zida foydalanish bilan antikoagulyantlar, paratsetamol, tetratsiklinlar, GCS, griseofulvin, mineralokortikoidlar, hindin, yurak glikozidlari, D vitamini, ksantinlar samaradorligi pasayadi.
Preparatni miyelodepressant ta'sirga ega dorilar bilan bir vaqtda qo'llash jarayonida gepatotoksisitning ortishi qayd etilishi mumkin.
Chiqarish shakli: Qattiq dozalash shakllari. Dori vositalari.
Umumiy tavsif. Tarkibi:
Faol modda: 100 mg benzobarbital (benzonal).
Qo'shimcha moddalar: kartoshka nişastası, povidon, (past molekulyar og'irlikdagi tibbiy polivinilpirolidon), metilselüloz, stearin kislotasi.
Farmakologik xususiyatlari:
Farmakodinamika.
Benzobarbital - bu ko'plab gipnoz, giyohvand va antikonvulsanlarning asosi bo'lgan barbiturik kislotaning lotinidir. Ushbu guruhdagi dorilar anestetik, gipnotik, sedativ va spazmodik ta'sirga ega. Barbituratlar barbiturat retseptorlari bilan bog'lanadi. Bu o'z navbatida GABA (gamma-aminobutirik kislota) ta'sirini kuchaytiradi va neyron membranasi orqali xlor ionlari oqimini kuchaytiradi, bu qisman giperpolarizatsiya va o'tkazuvchanlikning pasayishiga olib keladi. Barbiturat retseptorlari benzodiazepinlar va GABA retseptorlari yonida joylashganligi sababli, barbituratlar ushbu birikmalarning retseptorlari bilan o'zaro ta'sirini kuchaytiradi. Barbituratlar markaziy asab tizimining funktsiyalarini umumiy tushkunlikka olib keladi.Benzobarbital - bu antiepileptik vosita bo'lib, deyarli xayolparast ta'sir ko'rsatmaydi. Farmakologik ta'sir markaziy asab tizimidagi GABA-ergik ta'sirini kuchaytiruvchi metabolit - feno-barbital tufayli kelib chiqadi, miya tomirlarining faollashtiruvchi retikulyar shakllanishini intercalary neyron darajasida ko'tariladi. Nerv tolasi membranalarining Na + (natriy ioni) uchun o'tkazuvchanligini pasayishi epileptik faollik markazidan impulslarning tarqalishini kamaytiradi. Ta'siri og'iz orqali yuborilganidan keyin 20-60 daqiqada paydo bo'ladi. Benzobarbital jigar mikrosomal fermentlarining induktoridir, qon zardobida bilirubin kontsentratsiyasini kamaytiradi.
Farmakokinetikasi. IN
assimilyatsiya: benzobarbital oshqozonda tez so'riladi. Qondagi maksimal kontsentratsiyaga qabul qilinganidan keyin 1-3 soat ichida erishiladi. Qonda barqaror kontsentratsiya 3-kuni belgilanadi. Qon plazmasidagi terapevtik kontsentratsiya 15-45 mg / l ni tashkil qiladi.Tarqatish: plazma oqsillari bilan aloqa sust. Turli xil organlar va to'qimalarda teng ravishda taqsimlanadi. Miya, jigar va buyraklarda yuqori konsentratsiyani hosil qiladi. Gistoematogen to'siqlar orqali va ona sutiga kiradi.
Metabolizm: organizmdagi benzobarbital jigar mikrosomal fermenti tomonidan tez metabollanadi va antepileptik ta'sirga ega fenobarbitalni chiqaradi.
Chiqarish muddati: yarim yemirilish (T 1/2) - 3-4 kun. U buyraklar orqali, ham o'zgarmas, ham metabolitlar shaklida chiqariladi.
Qo'llash uchun ko'rsatmalar:
Turli xil kelib chiqadigan konvulsiv sindrom, barcha turdagi tutilishlar.
Qisman soqchilik
Ikkilamchi umumlashtirilgan soqchilik;
Tonik-klonik soqchilik;
Miyoklonik soqchilik;
Lennox-Gastaut sindromidagi soqchilik;
Infantil spazmlar.
Muhim! Davolanishni ko'rib chiqing
Qo'llash usuli va dozalari:
Ichkarida, ovqatdan so'ng, kuniga 3 marta. Dozalash tartibi individualdir va shifokor tomonidan belgilanadi. Davolash bitta dozadan boshlanadi. 2-3 kundan keyin doz asta-sekin klinik ta'sirga erishilgunga qadar (chastotaning pasayishi yoki tutilishning to'liq to'xtatilishi) oshiriladi. Davolash kursi doimiy va uzoq muddatli, kamida 2 yil.
Bir martalik doz - 100 - 150 - 200 mg; eng yuqori bitta doz - 300 mg, eng yuqori sutkalik doza - 800 mg.
7-10 yoshli bolalar uchun bir martalik - 50-100 mg, kunlik - 150-300 mg; 11-14 yoshda, bir martalik - 100 mg, kunlik - 300-400 mg; katta yoshdagi bolalar uchun eng yuqori bitta doz - 150 mg; kunlik eng yuqori iste'mol miqdori 450 mg.
7 yoshgacha bo'lgan bolalar uchun 100 mg tabletkalar ishlatilmaydi.
Ilova xususiyatlari:
Homiladorlik va laktatsiya. Yo'ldosh to'sig'i va ona sutiga kirib borishi sababli, preparat homiladorlik va laktatsiya davrida qo'llanilmasligi kerak. Davolashning davomiyligi uchun emizishni to'xtatish kerak.
Barbituratlar siqilish sindromi bilan tavsiflanadi - preparatni to'xtatish paytida tiklanishning tiklanishi yoki kuchayishi. Ilgari boshqa barbituratlar qabul qilgan bemorlarda benzonal davolashga o'tishda, uyqusizlik buzilishi mumkin, bu fenobarbital (50-100 mg) yoki boshqa gipnozlarni kechasi tayinlash bilan yo'q qilinadi. Hozirgi vaqtda epilepsiya bilan og'rigan bemorlarni davolash boshqa antiepileptik preparatlar (valproik kislota, karbamazepin va boshqalar) bilan boshlanadi, ular kamroq yon ta'sirga ega. Benzobarbital, agar ushbu dorilar samarasiz bo'lsa, aksariyat hollarda kombinatsiyalangan terapiya tarkibida buyuriladi.
Giyohvand moddalarni suiiste'mol qilgan bemorlarda yoki giyohvandlikka bog'liqligini ko'rsatadigan ehtiyotkorlik bilan foydalanish kerak; jigar etishmovchiligi, o'tkir yoki doimiy og'riqlar, buyrak funktsiyasining buzilishi, nafas qisilishi yoki nafas olish yo'llari obstruktsiyasi, ayniqsa astmatik holatida.
Uzoq muddatli foydalanish bilan jigar shikastlanishi mumkin.
Barbituratlarning biriga yuqori sezgir bo'lgan bemorlar boshqa barbituratlarga nisbatan yuqori sezuvchanliklarga ega bo'lishlari mumkin.
Grizofulvin bilan bir vaqtda benzobarbitalni ishlatmang. Bir vaqtning o'zida foydalanish bilan qon plazmasidagi gidantoin hosilalarining kontsentratsiyasini kuzatish kerak.
Giyohvandlikka qaramlikning rivojlanishi mumkin. O'tkir yoki surunkali zaif barbi, spirtli ichimliklarni zaharlanishiga o'xshaydi. Belgilarga letargiya, tushunmovchilik, qiyin fikrlash, xotiraning sustligi, nutqning va tushunishning sustlashishi, tanqidning buzilishi, jinsiy tajovuzkor impulslarni inhibe qilish, diqqat doirasini toraytirish, hissiy qobiliyatsizlik va keyinchalik shaxsiyatning asosiy xususiyatlarini keskinlashtirish kiradi. o'z joniga qasd qilish xatti-harakatlarining rivojlanishiga olib keladi. Davolash davrida spirtli ichimliklarni iste'mol qilishdan saqlaning.
Avtotransport va mexanizmlarni boshqarish qobiliyatiga ta'siri. Davolash davrida psixomotor reaktsiyalar tezligining pasayishi kuzatiladi. Diqqatning ko'payishi va psixomotor reaktsiyalar tezligini talab qiladigan potentsial xavfli faoliyatdan voz kechish kerak.
Yon effektlar:
Markaziy asab tizimi tomonidan: uyquchanlik, letargiya, aqliy reaktsiyalarning sekinlashishi, letargiya, gapirishda qiyinchilik (bu hollarda dozani o'zgartirish yoki kofeinni buyurish talab etiladi).
Gematopoetik tizimdan:,.
Yurak-qon tomir tizimi tomonidan: qon bosimini pasaytirish ,.
Boshqalar: giyohvandlik, giyohvandlikka qaramlik, olib tashlash sindromi, ishtahaning yomonlashishi, allergik reaktsiyalar.
Agar ko'rsatmalarda ko'rsatilgan yon ta'siri kuchaygan bo'lsa yoki ko'rsatmalarda ko'rsatilmagan boshqa nojo'ya ta'sirlarni ko'rsangiz, bu haqda doktoringizga xabar bering.
Boshqa dorilar bilan o'zaro ta'siri:
Narkotik analjeziklar, umumiy behushlik uchun dorilar, neyroleptiklar, trankvilizatorlar, trisiklik antidepressantlar, etanol, gipnotiklar ta'sirini kuchaytiradi, paratsetamol, antikoagulyantlar, tetratsiklinlar, griseofulvin, glyukokortikosteroidlar, vitaminlar, mineralokortikoidlar, kardiyokiditsidlar.
Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar:
Jiddiy buyrak va / yoki jigar etishmovchiligi, NYHA funktsional II-IV sinfidagi surunkali yurak etishmovchiligi, anemiya, nafas olish etishmovchiligi, tirotoksikoz, buyrak usti etishmovchiligi, depressiya (o'z joniga qasd qilishga urinish bilan), benzobarbitalga yuqori sezuvchanlik. 7 yoshgacha bo'lgan bolalar.
Dozani oshirib yuborish:
Alomatlar: markaziy asab tizimining funktsiyalarining koma holatiga qadar tushishi (uyquchanlik, ko'rishning xiralashishi, ataksiya, nistagmus), nafas olish markazining tushkunligi, qon bosimining pasayishi, buyrak funktsiyasining buzilishi, bosh og'rig'i, og'ir holsizlik, tana haroratining ko'tarilishi yoki pasayishi, qo'zg'alish. , o'quvchilarning siqilishi, taxy - yoki, siyanoz, qon bosimi joylarida qon ketish. Surunkali intoksikatsiyada - asabiylashish, tanqidiy baholash qobiliyatining pasayishi, uyquning buzilishi, tartibsizlik.
Davolash: nafas olish va yurak-qon tomir tizimlari, markaziy asab tizimi, jigar, buyraklar faoliyatini tiklash va saqlashga qaratilgan faollashtirilgan uglerod, simptomatik va reanimatsiya terapiyasini qabul qilish.
Saqlash sharoiti:
Kuchli moddalarni saqlash qoidalariga muvofiq. Qorong'i joyda 25 ° S dan yuqori bo'lmagan haroratda. Bolalarning qo'li etmaydigan joyda saqlang. Yaroqlilik muddati - 4 yil.Paketda ko'rsatilgan muddati tugagandan keyin ishlatmang.
Dam olish shartlari:
Retsept bo'yicha
Qadoqlash:
Planshetlar 100 mg. Polivinilxlorid plyonkasi va alyuminiy folga yoki alyuminiy folga asosidagi egiluvchan qadoqlangan 10 ta planshet. 1, 2 yoki 5 dona blisterli paketlar karton qutida foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar bilan.
3D tasvirlar
Tarkibi va chiqarilish shakli
1 tabletkada 0,1 g benzobarbital mavjud; blisterda 10 dona. va 50 dona idishlarda.
Bolalar uchun 1 tabletka - 0,05 g; idishlarda 50 dona.
farmakologik ta'sir
farmakologik ta'sir - antikonvulsant.Markaziy asab tizimidagi inhibe qiluvchi GABAergik ta'sirini kuchaytiradi.
Farmakodinamika
Epileptik tutilishni kamaytiradi. Jigarning monooksigenaz ferment tizimining faolligini oshiradi, atsetilatsiya va glyukuronizatsiya jarayonlarini kuchaytiradi, ekzo va endogen birikmalarning, shu jumladan bilirubinning biotransformatsiyasini tezlashtiradi.
Benzonal preparatining ko'rsatkichlari
Turli xil kelib chiqadigan epilepsiya konvulsiv shakllari (ayniqsa, epileptoid fokusning kortikal lokalizatsiyasi bilan), konvulsiv va polimorfik tutishlar (boshqa antiepileptik dorilar bilan birgalikda), funktsional giperbilirubinemiya va boshqalar. post-gepatit, Gilbert kasalligi, surunkali gepatitning xolestatik shakli, takroriy benign intrahepatik xolestaz, gemolitik sariqlik.
Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar
Jigarning parenximali jiddiy shikastlanishi, buyrak disfunktsiyasi, yurak dekompensatsiyasi.
Yon effektlar
Uyquchanlik, uyqusizlik, letargiya, gapirishda qiyinchilik, nistagmus, aqliy reaktsiyalarning sekinlashishi, ataksiya, ishtahani yo'qotish.
Qo'llash usuli va dozalari
Ichkarida, ovqatdan keyin. Dozalar yoshi, tabiati va tutilish chastotasiga qarab o'zgaradi. Kattalar uchun - kuniga 3 marta 0,1 g (kunlik eng yuqori doza - 0,8 g), bolalar uchun (kuniga 3 marta): 3-6 yosh - 0,025-0,05 g, 7-10 yosh - 0, 05-0,1 g, 11-14 yosh - 0,1 g (kunlik eng yuqori nafaqa - 0,45 g); davolash bitta dozaning bitta dozasidan boshlanadi, 2-3 kundan keyin asta-sekin kunlik dozani optimal darajaga ko'taring; Ta'minot dozasining davomiyligi individualdir (samaraga qarab), tavsiya etiladi - kamida 2 yil (hatto tutilish to'xtaganidan keyin ham).
Giperbilirubinemiya bilan - 2-3 hafta davomida epilepsiya singari dozalash rejimida oling.
Ehtiyot choralari
Boshqa antikonvulsantlarga o'tishda ta'sir kuchiga (benzonal va boshqa dorilar o'rtasida) teng nisbatni ta'minlash kerak.
Benzonal dori saqlash shartlari
Qorong'i joyda 25 ° S dan yuqori bo'lmagan haroratda.Bolalarning qo'li etmaydigan joyda saqlang.
Benzonal preparatning yaroqlilik muddati
4 yil.Paketda ko'rsatilgan muddati tugagandan keyin ishlatmang.
Tibbiy foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar
Nozologik guruhlarning sinonimlari
ICD-10 sarlavhasi | ICD-10 kasalliklari uchun sinonim |
---|---|
E80 Porfirin va bilirubin metabolizmining buzilishi | Porfirin kasalligi |
Pigment metabolizmining buzilishi | |
Kechiktirilgan porfiriya | |
Simptomatik porfiriya | |
Urokoproporfiya | |
Funktsional giperbilirubinemiya | |
Eritropoetik protoporfiriya | |
Eritropoetik uroporfiriya | |
G40 Epilepsiya | |
Atonik soqchilik | |
Katta soqchilik | |
Bolalarda katta soqchilik | |
Katta soqchilik | |
Umumiy ta'til | |
Jekson epilepsiyasi | |
Diffuziya katta soqchilik | |
Diysefalik epilepsiya | |
Epilepsiya kortikal va konvulsiv bo'lmagan shakllari | |
Boshlang'ich umumiy soqchilik | |
Boshlang'ich umumiy soqchilik | |
Boshlang'ich umumiy soqchilik | |
Pikololeptik yo'qligi | |
Takroriy epileptik tutilish | |
Umumiy soqchilik | |
Konvulsiv soqchilik | |
Bolalardagi refrakter epilepsiya | |
Murakkab soqchilik | |
Aralash soqchilik | |
Epilepsiya aralash shakllari | |
Konvulsiv holat | |
Noqulayliklar | |
Konvulsiv holatlar | |
Epilepsiya konvulsiv shakllari | |
Epilepsiya grand mal | |
Epileptik tutilish | |
G40.3 Umumiy idiopatik epilepsiya va epileptik sindromlar | Epilepsiya umumiy shakli |
Umumiy epilepsiya | |
Umumiy va qisman soqchilik | |
Umumiy birlamchi tonik-klonik tutilishlar | |
Umumiy submaksimal tutilish | |
Umumiy soqchilik | |
Idiopatik umumlashtirilgan epilepsiya | |
Polimorfik umumlashtirilgan soqchilik | |
Polimorf tutilish | |
Epileptik tabiatning psixomotor qo'zg'alishi | |
Umumiy epilepsiya | |
G40.6 Kasallikning aniqlanmagan tutilishi (kichik tutilish bilan yoki bo'lmasdan) | Katta soqchilik (katta mal) |
Epilepsiyaning asosiy tutilishlari | |
Uyqu paytida katta soqchilik | |
Ikkilamchi umumiy soqchilik | |
Ikkilamchi umumiy tonik-klonik soqchilik | |
Ikkilamchi umumiy soqchilik | |
Umumiy soqchilik | |
Umumiy tonik-klonik soqchilik | |
Umumiy soqchilik | |
Umumiy epileptik tutilish | |
Birlamchi umumiy tonik-klonik soqchilik | |
Tonik-klonik soqchilik | |
Tonik-klonik soqchilik | |
Tonik-klonik soqchilik | |
G40.7 Katta miqdordagi tutilishlarsiz aniqlanmagan mayda tutishlar | Petit mal |
Atipik kichik soqchilik | |
Atipik soqchilik | |
Impulsiv kichik soqchilik | |
Klonik-astatik mayda tutilish | |
Kichik tutilish | |
Epilepsiyaning ozgina tutilishi | |
Kichik epileptik tutilish | |
Bolalarda epileptik tutilishlar | |
Kichik umumiy soqchilik | |
Miyoklonik-astatik soqchilik | |
Erta bolalik davrida qo'zg'aluvchan kichik soqchilik | |
Oddiy mayda tutilish | |
Qisman soqchilik | |
Petit kasalligi epilepsiyasi | |
K73 boshqa joylarda tasniflanmagan surunkali gepatit | Otoimmün gepatit |
Jigarning yallig'lanish kasalligi | |
Otoimmün gepatit | |
Surunkali gepatit | |
Jigar infektsiyasi | |
Xolestaz belgilari bilan surunkali gepatit | |
Surunkali faol gepatit | |
Surunkali agressiv gepatit | |
Surunkali yuqumli gepatit | |
Surunkali doimiy gepatit | |
Surunkali reaktiv gepatit | |
Jigarning surunkali yallig'lanish kasalligi | |
K83 Safro yo'llarining boshqa kasalliklari | Safro turg'unligi |
Bitta planshet uchun tarkibi:
Faol modda:
Benzobarbital (Benzonal) 100000 mg
Qo'shimcha moddalar:
Makkajo'xori kraxmal - 16,270 mg; kaltsiy stearati - 1,380 mg; polisorbat-80 - 0,354 mg. Ta’rif: Yuzli oq rangli dumaloq tekis silindrsimon planshetlar. Farmakoterapevtik guruh:Antiepileptik preparat. Barbituratlar va ularning hosilalari ATX: & nbspN.03.A.A Barbituratlar va ularning hosilalari
Farmakodinamika:Antiepileptik vosita, ferment induktori rolini o'ynaydi, jigarning monooksigenaz ferment tizimining faolligini oshiradi, deyarli hipnotik ta'sir ko'rsatmaydi. Markaziy asab tizimida, ayniqsa talamusda GABA inhibe qiluvchi ta'sirini kuchaytiradi, interneuronlar darajasida miya sopi faollashtiruvchi retikulyar shakllanishini kuchaytiradi. Nerv tolasi membranalarining o'tkazuvchanligini pasaytirish
Na +, epileptik faollik markazidan impulslarning tarqalishini kamaytiradi. Ta'siri og'iz orqali yuborilganidan keyin 20-60 daqiqada paydo bo'ladi. Farmakokinetikasi:Organizmda tez metabolizmga uchraydi, uni bo'shatadi, bu antiepileptik ta'sirga ega. Plazma oqsillari bilan aloqa sust. Miya, jigar, buyraklarda yuqori konsentratsiyani hosil qiladi. Gistoematogen to'siqlar orqali va ona sutiga kiradi. Yarimparchalanish davri 3-4 kun. Buyraklar tomonidan o'zgarmas va metabolitlar shaklida chiqariladi.
Qo'llanilishi:Epilepsiya turli shakllari. Konvulsiv bo'lmagan va polimorf epileptik tutilishlarni boshqa antiepileptik dorilar bilan birgalikda davolash.
Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar:Preparatning tarkibiy qismlariga yuqori sezuvchanlik. Jigarning og'ir parenximasi, buyraklar faoliyati buzilganligi, yurak dekompensatsiyasi, qandli diabet, depressiv sharoitlar, surunkali alkogolizm, giyohvandlik, og'ir miyasteniya gravisi, porfiriya, anemiya, bronxial astma, nafas olish etishmovchiligi, gipertiroidi, adrenal etishmovchilik, giperkineziya, depressiv sharoitlar. o'z joniga qasd qilishga urinishlar.
Homiladorlik va laktatsiya.
Homiladorlik va laktatsiya davrida:Preparat homiladorlik paytida kontrendikedir. Homiladorlik yuzaga kelganda, bemorni homila uchun mumkin bo'lgan tahdid haqida xabardor qilish kerak. Homiladorlik paytida benzonal homilaning intrauterin rivojlanishiga olib kelishi mumkin. Onalari Benzonalni monoterapiyada qabul qilgan bolalarda va boshqa antikonvülzanlar bilan bir qatorda, malformatsiyalarning ko'payishi qayd etildi, xususan, naycha naychasining tug'ma nuqsonlari, kraniofazial deformatsiyalar, oyoq-qo'l va yurak-qon tomir tizimining nuqsonlari. Benzonalga prenatal ta'sir qilish aqliy va jismoniy rivojlanishiga nomaqbul ta'sir ko'rsatishi mumkinligi isbotlangan. Yangi tug'ilgan chaqaloqlarda hayot davomida xavf tug'diradigan qon ketish holatlari mavjud bo'lib, ularda K vitaminining pasayishi va qon ichidagi rivojlanish paytida Benzonal ta'sirga uchragan yangi tug'ilgan chaqaloqlarda qon ivish tizimidagi buzilishlar kuzatiladi. Preparatni qo'llashda bola tug'ish yoshidagi ayollar kontratseptsiya vositalariga rioya qilishlari kerak. Benzonal ko'krak sutidan oz miqdorda chiqariladi, ammo yangi tug'ilgan chaqaloqqa mumkin bo'lgan salbiy reaktsiyalarning rivojlanishi tufayli preparatni ko'krak suti bilan boqish uchun ishlatish tavsiya etilmaydi.
Qo'llash usuli va dozalari:Benzonal ovqatdan keyin og'iz orqali olinadi. Dozani shifokor tomonidan individual belgilanadi. Preparatning dozasi bemorning yoshiga, hujumlarning tabiati va chastotasiga bog'liq. Bitta doz 100-200 mg, maksimal sutkalik doza 800 mg. Ko'pincha preparat kuniga 3 marta 100 mg dan qo'llaniladi. Davolash bitta dozadan boshlanadi. 2-3 kundan keyin doz klinik ta'sir ko'rsatilgunga qadar oshiriladi (chastotani pasayishi yoki tutilishning to'liq yo'qligi). Davolanish uzoq vaqt davom etadi, emas
kuniga bitta dozadan foydalangan holda 1-3 yildan kam (hattoki soqchilik bo'lmasa ham). Hujumlarni qayta boshlasangiz, avvalgi kunlik dozaga qaytishingiz kerak. Maksimal dozalari: bitta - 300 mg, kunlik - 800 mg.Agar bemor ilgari boshqa antikonvulsantlarni ishlatgan bo'lsa, Benzonaldan foydalanishga o'tish asta-sekin bo'lishi kerak: Birinchidan, bitta doz Benzonal bilan, so'ngra (3-5 kundan keyin) preparatning ikkinchi va uchinchi dozalari bilan almashtiriladi.
Yon effektlar:Noqulay hodisalar tizim organlarining sinflari va chastotalariga ko'ra (juda tez-tez (\u003e 1/10), tez-tez (\u003e 1/100,< 1/10), нечастые (> 1/1000, < 1/100) и редкие (< 1/1000)). Перечисленные нежелательные явления могли быть связаны с основным заболеванием и/или сопутствующей терапией.
Nafas olish tizimidan: bronxospazm;
yurak-qon tomir tizimi tomonidan: qon bosimini pasaytirish;
asab tizimidan: uyquchanlik, letargiya, bosh og'rig'i, pasayish
ishtaha, letargiya, gapirishda qiyinchilik, ataksiya;ruhiy tomondan: ruhiy reaktsiyalarning sekinlashishi;
qon tizimidan: trombotsitopeniya, anemiya, tromboflebit;
ovqat hazm qilish tizimidan: diareya, ich qotishi;
teridan: allergik reaktsiyalar (teri toshmasi);
umumiy buzilishlar: uzoq muddat foydalanish bilan, giyohvandlikka qaramlik, benzobarbital terapiya to'satdan to'xtatilsa - tortib olish sindromi, nistagmus.
Preparatni uzoq muddat qo'llash bilan Benzonalga yuqori sezuvchanlik sindromining namoyon bo'lishi va markaziy asab tizimining keskin tushkunligi namoyon bo'lishi mumkin, bu esa preparatni to'xtatishni talab qiladi.
Dozani oshirib yuborish:Preparat bilan zaharlanish markaziy asab tizimining funktsiyalarini (uyquchanlik, xiralashgan ko'rish, ataksiya, dizartiya, nistagmus) komaga qadar bostirish bilan namoyon bo'ladi. Nafas olish markazining tushkunligi qayd etiladi, qon bosimi pasayadi va buyrak faoliyati buziladi.
Alomatlar: bosh og'rig'i, letarji, kuchli zaiflik, tana haroratining ko'tarilishi yoki pasayishi, nafas olishning sekinlashishi va qiyinlashishi, nafas qisilishi, ajitatsiya, kuchlanish torayishi, taxiya yoki bradikardiya, siyanoz, bosim, chalkashlik, o'pka shishi, koma joylarida qon ketish. Surunkali mast bo'lish bilan - asabiylashish, tanqidiy baholash qobiliyatining zaiflashishi, uyquning buzilishi, tartibsizlik.
Davolash: nafas olish va yurak-qon tomir tizimlari, jigar, buyraklar va markaziy asab tizimining faoliyatini tiklash va saqlashga qaratilgan simptomatik va reanimatsiya terapiyasi. Ushbu chora-tadbirlar traxeyani komaga kiritish, markaziy gipoventilyatsiya bilan mexanik shamollatish, faol antibiotikli terapiya va glyukoza va elektrolit eritmalari bilan tomir ichiga terapiya, yurak-qon tomir preparatlari va glyukokortikosteroidlarni qo'llashni o'z ichiga oladi.
O'zaro aloqalar:Benzonal giyohvandlik analjeziklari, umumiy og'riqsizlantiruvchi vositalar, antipsikotiklar, trankvilizatorlar, trisiklik antidepressantlar, etanol, gipnotiklarning ta'sirini kuchaytiradi, paratsetamol, antikoagulyantlar, tetratsiklinlar, griseofulvin, glyukokortikosteroid dorilar, mineralokortikoid,
D, ksantinlar.Preparat jigarning monooksigenaza fermenti tizimining faolligini kuchaytirishga qodir, uni boshqa dorilar bilan bir vaqtda qo'llanganda uning samarasini pasayishi sababli hisobga olish kerak.
Maxsus ko'rsatmalar:Epilepsiya bilan og'rigan bemorlarni Benzonal bilan davolash to'g'risida qaror shifokor tomonidan kasallikning kechishi, bemorning ahvoli va oldingi antiepileptik terapiya samaradorligini hisobga olgan holda qabul qilinadi. Ilgari barbituratlar qabul qilgan bemorlarda Benzonal bilan davolash paytida uyqusizlik buzilishi mumkin.
Antiepileptik dorilar, shu jumladan Benzonal, o'z joniga qasd qilish fikrlari yoki xatti-harakatlar xavfini oshirishi mumkin. Shuning uchun ushbu dori-darmonlarni qabul qilgan bemorlarda depressiyaning boshlanishi yoki yomonlashishi, o'z joniga qasd qilish fikrlari yoki xatti-harakatlarining paydo bo'lishi diqqat bilan kuzatilishi kerak.
Davolash paytida spirtli ichimliklarni iste'mol qilish taqiqlanadi.
Preparatni to'satdan to'xtatib turish bilan, tortib olish belgilari paydo bo'lishi mumkin. Benzonaldan foydalanganda qaramlikning rivojlanishi holatlari haqida xabarlar mavjud. Giyohvand moddalarga qaramligi bilan og'rigan bemorlar Benzonalga qaramlik alomatlari uchun yaqin tibbiy nazoratni talab qiladi.
Transport vositalarini boshqarish qobiliyatiga ta'sir. Chor va mo'yna.:Benzobarbital bilan davolanish jarayonida diqqatning ko'payishi va psixomotor reaktsiyalar tezligini talab qiladigan xavfli ishlardan bosh tortish kerak.
Chiqarish shakli / dozasi:Planshetlar 100 mg.
Qadoqlash:Polimer bilan qoplangan qog'ozdan yasalgan konturli xujayrasiz 10 qadoq.
10 dona planshetda polivinilxlorid plyonkali va bosilgan alyuminiy folga laklangan polietilen tasmali qadoqlangan.
Birinchi ochilish nazorati va amortizator yoki polietilen tereftalat bankasi vintli qopqoqli yoki birinchi ochilish nazorati bilan 50 dona polimer kavanozda.
Har bir quti, 5 dona blister yoki 5 dona blister bo'sh foydalanish uchun ko'rsatmalar bilan karton qutiga joylashtirilgan.
100, 200, 500 konturli hujayrali bo'lmagan paketlar teng miqdordagi foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar bilan karton qutiga (kasalxonalar uchun) joylashtiriladi.
Saqlash sharoiti:Kuchli moddalar ro'yxati.
Quruq, qorong'i joyda, 25 ° C dan yuqori bo'lmagan haroratda.
Bolalarning qo'li etmaydigan joyda saqlang.
Saqlash muddati:4 yil. Yaroqlilik muddati o'tganidan keyin foydalanmang.
Dorixonalarni tarqatish shartlari:Retsept bo'yicha Ro'yxatga olish raqami:LP-004557 Ro'yxatga olingan sana:27.11.2017 Muddati:27.11.2022 Marketingni avtorizatsiya qilish egasi:USOLIE-SIBIRSKY CHIMFARMZAVOD, OAJ Rossiya Ishlab chiqaruvchi: & nbsp Ma'lumotni yangilash sanasi: & nbsp09.01.2018 Ilova qilingan ko'rsatmalar