Почервоніння і біль в очах. Біль в очах: \u200b\u200bчи є привід для занепокоєння
Кожна людина в своєму житті хоч раз відчував неприємні відчуття і біль в очах. Іноді може виникати почуття дискомфортного тиску, а часом больовий синдром, Що викликає втрату свідомості і нудоту. Зверніть увагу, що біль - це своєрідний сигнал появи порушень в роботі окремих органів або навіть всього організму. Такий симптом не можна залишати без уваги, потрібна обов'язкова консультація офтальмолога.
Біль в оці - тривожна ознака
Причини болю в очах
Больові відчуття виникають з різних причин. можна пояснити неприємний симптом поганою екологією, перевтомою, тривалою роботою за комп'ютером, недоліком свіжого повітря, серйозними захворюваннями, які вимагають термінового лікування. До того ж, незалежно від сили, характеру і інтенсивності больових відчуттів, Людина відчуває при цьому дискомфорт, йому важко вести звичний спосіб життя.
Біль в області очей може бути наслідком травми або перевтоми, основною ознакою або супутнім симптомом якого-небудь захворювання. найбільш частими причинами цього у більшості людей є:
- запалення кон'юнктиви ока;
- перевтома очних м'язів;
- мікротравми і механічні ушкодження рогівки;
- спазм судин;
- мігрені, що віддають болем в область очного яблука;
- підвищений внутрішньоочний тиск;
- глаукома;
- запалення носових пазух (синусити, гайморити);
- запалення зорового нерва;
- неправильна корекція зору;
- пухлинні захворювання.
Кожна з перерахованих причин є досить серйозним приводом для звернення до фахівця, адже ризикувати зором не можна. Очі дуже важливий і при цьому досить крихкий орган. Лікар повинен в короткі терміни визначити причину болю, призначити додаткове обстеження, консультації в інших фахівців і визначити тактику лікування.
Діагностика та лікування болю в очах
Насамперед необхідно встановити справжню причину очного болю. Саме від цього будуть залежати подальші дії лікаря і методи лікування.
- кон'юнктивіт
Діагностувати кон'юнктивіт неважко. Зазвичай він супроводжується почервонінням очей через запалення, прозорими або гнійними виділеннями, відчуттям стороннього тіла в очах. Він може вражати відразу обидва ока або тільки один, але завжди є небезпека зараження другого.
Кон'юнктивіт вірусної етіології лікують противірусними препаратами, а бактеріальний - антибіотиками. Для полегшення стану і зменшення болю доцільно застосовувати протизапальні засоби.
- Перевтома очних м'язів
Визначають по характерному почервоніння, зайвої сухості слизової оболонки, тупий біль, що проникає вглиб очного яблука і розповсюджується далі на скроневі і лобові частки.
При сильному головному болі призначають анальгетик. Для відновлення не потрібно специфічного лікування, досить повноцінного відпочинку і корекції режиму роботи за комп'ютером.
- Механічне пошкодження і хімічне роздратування
Може бути викликано потраплянням чужорідного тіла, частинок пилу, опіком. При цьому спостерігається, посилене сльозотеча, є небезпека розвитку запалення, інфікування, і навіть втрати зору. Лікар за допомогою спеціального обладнання досліджує пошкодження, витягує чужорідне тіло (якщо це необхідно) і призначає відповідне лікування для попередження ускладнень.
Попадання стороннього тіла може бути не просто неприємно, але і небезпечно
- спазм судин
Виникають тиснуть болі в області очних ямок і лоба, іноді спостерігається порушення зору, поява світлових іскор і «мушок» перед очима,. Це може бути пов'язано зі зміни погоди, різкими перепадами атмосферного і стрибками артеріального тиску.
Мігренеподібні болю часто супроводжуються нудотою і навіть блювотою, можуть виникнути порушення зорового сприйняття. При підвищеному внутрішньочерепному тиску виникає важкість і тупий приглушена біль в області очей. У таких випадках, можливо, знадобиться допомога і консультація флеболога або кардіолога.
- глаукома
Виявляється больовими нападами тільки в періоди загострення. характерна ознака цього захворювання - яскраві кола, що виникають в області джерел світла. Біль безпосередньо пов'язана з підвищенням тиску в очах, яке посилюється зазвичай під ранок, і супроводжується нудотою і блювотою. У цьому випадку звернення до офтальмолога повинно бути негайним.
- Запалення гайморових і навколоносових пазух
На певній стадії супроводжується болем в очах, яка поширюється на область очей, лобові частки, потилицю голови, підвищенням температури, утрудненням носового дихання. Протизапальне лікування повинен призначити оториноларинголог. Своєчасне лікування дозволить уникнути розвитку серйозних ускладнень.
- неврити
При невритах, пов'язаних з запальними процесами в організмі необхідна додатково консультація невропатолога. При підозрах на пухлинні процеси, призначають додаткові обстеження і направляють до онколога.
- Лінзи та окуляри
Неправильно підібрані лінзи і окуляри, а також спазм акомодації зору теж можуть стати причиною болю в очах і запаморочення. Встановити це і виправити може офтальмолог і офтальмологічне обстеження.
Необхідно відрізняти біль від поверхневого роздратування або відчуття чужорідного тіла. При деяких захворюваннях біль посилюється від яскравого світла. Біль може бути симптомом серйозного захворювання і вимагає термінової діагностики. Частим симптомом, супроводжуючим біль, є почервоніння ока.
Патофізіологія очного болю
Рогівка має багату іннервацію, тому високочутлива до болю. Причиною болю при багатьох захворюваннях, що вражають рогівку або передню камеру (увеїт), є спазм циліарного м'яза. В цьому випадку яскраве світло призводить до подальшого скорочення м'язи, підсилюючи біль.
Причини очного болю
Захворювання, що викликають біль, можна розділити на наступні групи: безпосередньо вражають рогівку, інші захворювання ока, неофтальмологіческіе захворювання, які проявляються болем в оці.
Найчастішими причинами є:
- ерозія рогівки;
- сторонні предмети.
Однак більшість захворювань рогівки може призводити до виникнення болю.
Відчуття роздратування або стороннього тіла може бути також викликано захворюваннями рогівки і кон'юнктиви.
Причина | Характерні риси | діагностика |
---|---|---|
патологія рогівки | ||
Кератит, викликаний двостороннє носінням контактних лінз | Очна біль, відчуття «піску в очах», почервоніння очей, сльозотеча, набряк рогівки | клінічне обстеження |
Ерозія рогівки, чужорідне тіло | Пошкодження ока в анамнезі, однобічний біль при моргання, відчуття чужорідного тіла. У деяких випадках - предрасполагающая патологія (наприклад, трихиаз). Пошкодження або чужорідне тіло, візуалізується при біомікроскопії | Клінічне обстеження, вивертання повік |
виразка рогівки | Біль, відчуття чужорідного тіла, світлобоязнь, почервоніння сіре помутніння рогівки, слідом за яким утворюється виразковий кратер. У деяких випадках анамнез носіння контактних лінз під час сну | Дослідження зіскрібка культури очей, (проводиться офтальмологом) |
Найбільш важкі форми аденовірусної кон'юнктивіту (епідемічного кератокон'юнктивіту) | Очна біль, відчуття «піску в очах», двостороннє почервоніння очей, рясні водянисті виділення, аденопатия привушних лімфовузлів, хемоз (набряк кон'юнктиви), часто супроводжується набряком століття. Точкове забарвлення рогівки під час флюоресцеіновой проби | клінічне обстеження |
Очний герпес (Herpes zoster ophthalmicus) | Ранні симптоми: одностороннє утворення везикул і кірочок на тлі локального почервоніння по ходу першої гілки трійчастого нерва, в деяких випадках поширюється на кінчик носа. Набряк повік, почервоніння очей. Пізні симптоми: почервоніння очей, яскраво виражений біль. Часто супроводжується увеитом | |
Кератит, викликаний вірусом простого герпесу | Гостра стадія: розвивається після перенесеного кон'юнктивіту, бульбашки на століттях. Пізні стадії або рецидив: класичне деревоподібна ураження рогівки, візуалізується при біомікроскопії. Найчастіше односторонній характер ураження (може бути двостороннім у дітей і пацієнтів з атопією) | Клінічне обстеження У спірних випадках дослідження вірусної культури |
Електроофтальмія (фотоофтальмія, кератит зварників) | Розвивається через кілька годин після опромінення інтенсивним ультрафіолетовим випромінюванням (зварювальний дуга, яскраве сонце, сніг). Двостороння очна біль, відчуття «піску в очах». Виражена ін'єкція кон'юнктиви і типове точкове забарвлення рогівки під час флюоресцеіновой проби | клінічне обстеження |
Інші захворювання очей | ||
Гострий приступ глаукоми | Виражена очна біль, головний біль, Нудота, блювота, ореоли навколо джерел світла, затуманення рогівки (набряк), виражене почервоніння. ВГД зазвичай\u003e 40 мм РТСТ. | Гоніоскопія (проводиться офтальмологом) |
передній увеїт | Очна біль, перикорнеальная ін'єкція, світлобоязнь, часта присутність будь-якого фактора ризику (наприклад, аутоімунне захворювання, травма в анамнезі). Симптом «засвіти» і клітини в передній камері, візуалізується при проведенні біомікроскопії. Зрідка - гипопион | клінічне обстеження |
ендофтальміт | Очна біль, виражена гіперемія кон'юнктиви, світлобоязнь, сильне зниження гостроти зору, наявність факторів ризику (проникаюча хірургія очі, травма в анамнезі). Односторонній характер ураження. Симптом «засвіти», клітини в передній камері, часто гипопион, візуалізується при проведенні біомікроскопії | Клінічне обстеження, дослідження культур водянистої вологи і склоподібного тіла (виконується офтальмологом) |
Неврит зорового нерва | Помірно виражена біль, яка може погіршуватися при русі очей. Зниження гостроти зору (від невеликої скотоми до повної сліпоти). Аферентний зіничний дефект (особливо характерний симптом при збереженій гостроті зору). Рогівка та повіки без змін, в деяких випадках спостерігається набряк диска зорового нерва | Можливе проведення МРТ з гандолініем для визначення наявності набряку зорового нерва і демієлінізуючих уражень головного мозку (найчастіше внаслідок розсіяного склерозу) |
орбітальний ірплюліт | Очна біль, Кільця навколо біль, почервоніння і набряк повік, екзофтальм, утруднені рухи очних яблук, зниження гостроти зору, лихоманка. Односторонній характер ураження. У деяких випадках симптоматика орбітального целюліту розвивається після симптомів синуситу | КТ або МРТ |
Псевдотумср орбіти | Очна біль, Кільця навколо біль (може бути яскраво вираженою). Односторонній екзофтальм. Утруднені руху очних яблук, періорбітальний набряк, поступовий розвиток симптомів | КТ або МРТ, біопсія |
склерит | Яскраво виражений біль (часто описувана як «свердлячу»), світлобоязнь, сльозотеча, червоні або фіалкові ділянки гіперемії під кон'юнктивою. Набряк екпери. Часто аутоімунне захворювання в анамнезі | клінічне обстеження |
Неофтальмологіческіе захворювання, які проявляються болем в оці | ||
Кластерний головний біль або мігрень | Напади головного болю або мігрені в анамнезі, характерний часовий шаблон (напади болю розвиваються в один і той же час кожен день). Аура, кинджальний або пульсуючий біль, ринорея, сльозотеча, гіперемія обличчя, в деяких випадках підвищена чутливість до світла або світлобоязнь | клінічне обстеження |
синусит | У деяких випадках розвивається періорбітальний набряк, інші офтальмологічні симптоми відсутні. Гнійне виділення з носа, головний біль, біль в оці або особі, що змінюється за інтенсивністю в залежності від положення голови в просторі. Хворобливість особи при пальпації, гарячка, в деяких випадках продуктивний нічний кашель, галитоз | Можливе проведення КТ |
Обстеження при очного болю
Анамнез. Збір анамнезу поточного захворювання повинен включати такі питання, як початок, характер і сила болю, наявність попередніх епізодів (наприклад, щоденні напади кластерної болю). Важливими супроводжуючими біль симптомами є справжня світлобоязнь (напрямок світла в парний очей викликає больові відчуття в закритому ураженому оці), зниження гостроти зору, відчуття стороннього тіла та біль при моргання або русі очного яблука.
При огляді інших систем необхідно звернути увагу на симптоми, які допомагають припустити етіологію або симптоми первинного захворювання, такі як аура (мігрень), лихоманка і озноб (інфекція), біль при рухах голови, гнійне виділення з носа, продуктивний або нічний кашель, галитоз (синусит ).
При зборі анамнезу життя необхідно впевнитись у відсутності захворювань, які є факторами ризику для розвитку болю, таких як аутоімунні захворювання, розсіяний склероз, мігрень і інфекційні синусити. Додаткові фактори рейка включають використання (в т.ч. неправильне та надмірне) контактних лінз (кератит, викликаний носінням контактних лінз), надмірне перебування на сонці, пошкодження, що виникають при погляді на зварювальну дугу (ультрафіолетовий кератит), робота з молотком, свердління заліза (чужорідне тіло) і недавня травма або офтальмологічна операція (ендофтальміт).
Фізикальне дослідження. Огляд пацієнта починається з дослідження основних показників життєдіяльності на наявність загальних симптомів лихоманки. Перевіряється наявність гнійних виділень з носа, обличчя пальпується для визначення хворобливості. Якщо є почервоніння ока, перевіряється збільшення привушних лімфатичних вузлів. При обстеженні пацієнтів з хемозом, збільшенням привушних лімфатичних вузлів, точковим фарбуванням рогівки флюоресцеином (або будь-яким поєднанням цих симптомів) необхідно ретельно дотримуватися гігієни, тому що всі ці симптоми можуть свідчити про наявність висококонтагіозна епідемічного кератокон'юнктивіту.
Офтальмологічне обстеження таких пацієнтів повинно бути якомога більш докладним. Перевіряється максимальна корекція гостроти зору. Проводиться орієнтовна периметрия, однак вона може бути недостатньо чутлива, особливо до дрібних дефектів полів зору, а її результати не завжди можна вважати достовірними, тому що зазвичай пацієнтам з болем складно зосередитися на дослідженні. Перевіряються пряма і співдружніх реакції зіниць на світло. У пацієнтів з однобічною очної болем перевіряється наявність істинної світлобоязні (больові відчуття в закритому ураженому оці при направленні світла в парний очей). Оцінюється обсяг рухів очних яблук, огляд орбіти і періорбітальних структур. Інтенсивна ін'єкція кон'юнктиви, особливо виражена навколо рогівки і лімба, називається прекорнеальной ін'єкцією.
При можливості виконується биомикроскопия з флюоресцеіновой пробою (рогівка забарвлюється флюоресцеином і оглядається під кобальтовим синім світлом). Якщо биомикроскопия недоступна, після фарбування рогівки флюоресцеином можна провести огляд за допомогою лампи Wood в ультрафіолетовому світлі під увеліченіем.Также проводиться офтальмоскопия і тонометрія (вимірювання ВГД). При наявності скарг на відчуття стороннього тіла або ерозій рогівки проводиться огляд вивернутих століття. При можливості виконується биомикроскопия з флюоресцеіновой пробою (рогівка забарвлюється флюоресцеином і оглядається під кобальтовим синім світлом). Якщо биомикроскопия недоступна, після фарбування рогівки флюоресцеином можна провести огляд за допомогою лампи Wood в ультрафіолетовому світлі під збільшенням. Також проводиться офтальмоскопия і тонометрія (вимірювання ВГД). При наявності скарг на відчуття стороннього тіла або ерозій рогівки проводиться огляд вивернутих століття. При можливості виконується биомикроскопия з флюоресцеіновой пробою (рогівка забарвлюється флюоресцеином і оглядається під кобальтовим синім світлом). Якщо биомикроскопия недоступна, після фарбування рогівки флюоресцеином можна провести огляд за допомогою лампи Wood в ультрафіолетовому світлі під збільшенням. Також проводиться офтальмоскопия і тонометрія (вимірювання ВГД). При наявності скарг на відчуття стороннього тіла або ерозій рогівки проводиться огляд вивернутих століття.
Тривожні симптоми:
- Блювота, ореоли навколо джерел світла, набряк рогівки.
- Симптоми системних інфекцій (лихоманка, озноб).
- Зниження гостроти зору.
- Екзофтальм.
- Утруднення рухів очних яблук.
Інтерпретація результатів досліджень. Деякі симптоми дозволяють припустити етіологію або категорію захворювань, що викликали очну біль.
Подразнення очей або відчуття чужорідного тіла найчастіше є наслідком захворювань століття, кон'юнктиви і поверхні рогівки. Можливе виникнення світлобоязні.
Поверхнева біль в поєднанні зі світлобоязню часто супроводжується відчуттям стороннього тіла і болем при моргання. Найчастіше це передбачає ураження рогівки, наприклад, в разі потрапляння в око стороннього тіла або розвитку ерозії.
Більш глибока біль найчастіше описується як ниючий або пульсуюча і передбачає наявність серйозних захворювань. При диференціальної діагностики цих станів набряк повік і / або екзофтальм в поєднанні з утрудненим движеним очних яблук передбачає псевдотумор орбіти, орбітальний целюліт або, в деяких випадках, важкі прояви ендофтальміту. У той же час лихоманка, озноб і болючість дозволяють запідозрити інфекційне походження больових відчуттів (орбітальний целюліт, синусит).
Почервоніння ока, як правило, вказує на те, що захворювання є первинно офтальмологічним.
Якщо больові відчуття в закритому ураженому оці з'являються при направленні світла в парний очей (справжня світлобоязнь), то причиною виникнення болю, швидше за все, є ураження рогівки або увеїт.
Деякі симптоми є більш специфічними. Так, розвиток больових відчуттів і світлобоязні через кілька днів після травми тупим предметом свідчить про наявність посттравматичного увеїту. Робота з металом (обробка, свердління) може бути фактором ризику для потрапляння в око прихованих чужорідних тіл. Про невриті зорового нерва каже поєднання болю, що виникає при русі очних яблук, зі зниженням зрачкового рефлексу диспропорційно зниження гостроти зору.
Дослідження. Найчастіше в спеціальних методах дослідження немає необхідності. При підозрі на глаукому на підставі підвищеного ВГД проводиться гониоскопия. При підозрі на псевдотумор орбіти або орбітальний целюліт, а також в разі непідтвердження клінічно діагнозу синуситу проводиться МРТ або КТ. МРТ також проводиться, коли є підстави запідозрити неврит зорового нерва. В цьому випадку необхідно перевірити наявність демієлінізуючого ураження головного мозку, характерного для розсіяного склерозу.
для диференціальної діагностики ендофтальміту можна провести посів культур з внутрішньоочних середовищ (водяниста волога, скловидне тіло). Культури вірусу дозволяють підтвердити діагноз кератиту, спричиненого вірусом простого герпесу або очної Herpes zoster.
Лікування очного болю
Лікування спрямоване на причину виникнення болю. При необхідності використовуються системні анальгетики. У разі больових відчуттів, що розвиваються на тлі увеїту або поразок рогівки, також рекомендовані цікпоплегікі в краплях (наприклад, гоматропин 5%, чотири рази в день).
Ключові моменти
- Найчастіше для постановки діагнозу вистачає клінічного обстеження.
- При обстеженні пацієнтів з двостороннім почервонінням очей, яке може свідчити про інфекцію, необхідно дотримуватися відповідних заходів безпеки.
- Небезпечні симптоми включають блювоту, ореоли навколо джерел світла, лихоманку, зниження гостроти зору, екзофтальм і зниження рухливості очних яблук.
- Больові відчуття в закритому ураженому оці, що з'являються при направленні світла в парний очей (справжня світлобоязнь), найчастіше припускають ураження рогівки або увеїт.
- Зменшення больових відчуттів в почервонілому оці після інстиляції крапель місцевого анестетика (наприклад, пропакаіна) зазвичай свідчить про те, що причиною болю є ураження рогівки.
- Робота з металом (обробка, свердління) може бути фактором ризику для потрапляння в око чужорідних тіл, невидимих \u200b\u200bпри первинному огляді.
Біль в очах, або офтальмалгія, Може бути описана як давить біль, печіння, поколювання, пульсація в самому оці і навколо нього.
Вона може характеризуватися відчуттям стороннього тіла. Біль в оці може варіювати від ледь відчутного дискомфорту до нестерпного, сильного болю.
Тривалість, характер і локалізація болю залежать від причини.
Біль в очах може виникати в результаті травми ока, глаукоми, неврологічних і системних захворювань. Десятки захворювань і травм можуть викликати біль в оці.
Можливі медичні причини болю в очах включають:
1. Гостра закритокутова глаукома. Характерно нечітке зір і раптовий біль в оці і навколо нього. Сильний біль може викликати нудоту, блювоту і біль в животі. Зіниця розширена (помірно), не реагує на світло.2. астигматизм. Якщо астигматизм не коригується, то він може викликати головний біль, стомлюваність очей, біль в очах і почервоніння.
3. блефарит. Запалення і виразка століття поєднується з почервонінням кон'юнктиви, свербінням і виділеннями з ока. При блефариті характерно відчуття чужорідного тіла і випадання вій.
4. опіки очей. При хімічному опіку виникає раптова, сильний біль, почервоніння, світлобоязнь, міоз, порушення зору. Хворому важко відкрити очі.
5. Халазион, або кіста мейбомиевой залози. Характеризується обмеженою припухлістю і почервонінням на нижньому або верхньому столітті.
6. кон'юнктивіт. Алергічний кон'юнктивіт викликає незначний біль в поєднанні з сверблячкою, почервонінням кон'юнктиви і виділеннями. Бактеріальний і грибковий кон'юнктивіт викликає біль тільки тоді, коли порушена рогівка. Для бактеріального кон'юнктивіту характерні гнійні виділення.
Вірусний кон'юнктивіт викликає інтенсивне свербіння, почервоніння, відчуття чужорідного тіла, набряк повік, прозорі виділення.
7. подряпини рогівки. Це звичайна травма ока з-за випадкового попадання гілочок, смітинок в очі, уколів пальцями і ін. Характерно відчуття чужорідного тіла, сльозотеча, світлобоязнь і почервоніння кон'юнктиви.
8. Рецидивирующая ерозія рогівки. При цій хворобі спостерігається сильний біль в оці при пробудженні, яка триває весь день. Поєднується з почервонінням кон'юнктиви і світлобоязню.
9. виразки рогівки. Бактеріальні та грибкові виразки можуть викликати сильний біль в оці. Інші ознаки - гнійні виділення, липкі повіки, світлобоязнь, порушення зору.
10. Дакриоаденит (запалення слізної залози). При цьому захворюванні може спостерігатися біль в обох очах, екзофтальм, почервоніння кон'юнктиви, набряк повік і гнійні виділення.
11. дакріоцистит. Характерна біль в області слізного мішка, гнійні виділення, сльозотеча, почервоніння повік.
12. епісклерит. При запаленні тканини між склерою і кон'юнктивою може виникати глибока біль в оці, сльозотеча, світлобоязнь, почервоніння склери і набряклість кон'юнктиви.
13. Чужорідне тіло в оці. При попаданні чужорідного тіла виникає раптовий сильний біль, але зір зазвичай залишається нормальним.
14. відкритокутова глаукома може викликати помірну біль в очах, втрату периферичного зору і зниження зору, яке не коригується окулярами.
15. Оперізуючий лишай, очна форма. Біль в оці супроводжується болем в одній половині обличчя, появою висипу на обличчі. Інші ознаки - червоні і набряклі повіки, сльозотеча, серозні виділення, ін'єкція кон'юнктиви.
16. Ячмінь. Це захворювання викликає чітко локалізовану біль в оці, яка посилюється в міру зростання ячменю. Може спостерігатися почервоніння і припухлість століття.
17. гіфема. Це крововилив утворюється при травмі або операціях на оці. Супроводжується раптової болем всередині і навколо очі, почервонінням кон'юнктиви, набряком повік і порушенням зору.
18. інтерстиціальний кератит. Це запалення рогівки, пов'язане з вродженим сифілісом, викликає біль, світлобоязнь, нечітке зір, почервоніння кон'юнктиви. Рогівка сірувато-рожевого кольору.
19. ірит. Буває помірна або сильна біль, сильна світлобоязнь, виражене почервоніння кон'юнктиви, затуманений зір. Звужений зіницю може погано реагувати на світло.
20. Синдром сухого ока, ксерофтальмія. Цей стан характеризується хронічним палінням в очах, сверблячкою, відчуттям стороннього тіла, світлобоязню, почервонінням кон'юнктиви і проблемами з морганням. Слизові виділення і неадекватна вироблення слізної рідини - типові явища.
21. Пухлина слізної залози. Виявляється односторонньої болем в оці, порушенням зору та незначним екзофтальмом з боку ураженого ока.
22. мігрень. При мігрені головний біль може бути такою сильною, що болять навіть очі. На тлі сильного болю можлива нудота, блювота, порушення зору і підвищена чутливість до світла і звуку.
23. орбітальний целюліт. Це захворювання викликає тупі, ниючі болі, екзофтальм, набряклість і почервоніння повік, гнійні виділення, знижений зір, порушення рухів очі, а іноді і жар.
24. зоровий неврит. Характерна біль всередині і навколо очі, що підсилюється при русі очі, тяжке порушення зору, погана реакція зіниці на пряме світло. Симптоми зазвичай поліпшуються через 2-3 тижні.
25. Перелом дна орбіти. Цей тип травми ока викликає біль, сильну набряклість вік, іноді двоїння в очах і енофтальм (вдавлення очного яблука - протилежність екзофтальм).
26. псевдоопухоль орбіти. Це захворювання викликає глибоку біль і двоїння в очах у 50% хворих. Можливий екзофтальм, набряклість вік і обмежений рух очей.
27. Пухирчатка, або пемфигус. При цьому важкому захворюванні можуть виникати вогнища ураження на кон'юнктиві, біль в очах, порушення зору, виділення. Пухирчасті освіти з'являються повсюдно, на шкірі і слизових оболонках.
28. склерит. Запалення викликає сильний біль, почервоніння склери і кон'юнктиви, можлива світлобоязнь і сльозотеча.
29. Склерокератіт. Виникає при прогресуванні не вилікувана склерита. Характеризується болем, печіння, роздратуванням, світлочутливістю.
30. субдуральна гематома. Виникає зазвичай після травми голови. Проявляється сильним головним болем і болем в очах. Супутні неврологічні симптоми залежать від локалізації гематоми.
31. Трохим. Інфекція, що викликається різновидом хламідій Chlamydia trachomatis, вважається досить рідкісною в розвинених країнах. Виявляється гнійними виділеннями, набряком і почервонінням століття, сльозотечею, світлобоязню.
32. увеїт може протікати по-різному, проявляючись порушенням зору, зміною реакції зіниці, болем в очах і іншими симптомами.