Oticanje između srca i pluća. Myxoma je benigni tumor srca sa opasnim posljedicama
Srčani mišić nije toliko često pogođen malignim tumorima kao drugi unutrašnji organi. Možda je razlog tome što se hrani krvlju bolje od ostatka tijela. Metabolički procesi su ovdje brži, što znači da je zaštitna reakcija mnogo jača.
Tumor srca može biti primarni ili sekundarni. U prvu skupinu spadaju benigne i maligne novotvorine. Drugi uključuje sve metastatske stanice raka koje se približavaju srčanom mišiću limfnim putevima i protok krvi iz zahvaćenih organa.
Vrste tumora
Po vrsti promijenjene ćelijske strukture, tumori srca mogu biti:
- benigna;
- maligni.
Razmotrimo detaljnije svaku vrstu.
Benigni tumor srca
Ova vrsta je primarna i potječe iz srčanih tkiva. To uključuje:
- Myxoma je uobičajena vrsta kardijalnih tumora koja se otkriva u polovici svih dijagnosticiranih benignih tumora. Primjećuje se da nasljedni faktor igra važnu ulogu u predispoziciji za nastanak tumora. Struktura miksoma može biti tvrda, sluzava ili labava. Labave strukture, tumori su najopasniji zbog činjenice da je moguća maligna degeneracija tkiva.
- Papilarni fibroelastom. Smatra se drugom najčešćom vrstom neoplazme. Smješten na papilama zalistaka (obično aortne ili mitralne), sprečava njihovo potpuno zatvaranje u trenutku kontrakcije komore. Kada se utvrde uzroci valvularne insuficijencije, to se često dijagnosticira. Fibroelastoma ima povoljnu prognozu, pod uslovom da se oštećeni ventili blagovremeno zamijene.
- Rabdomioma. Najčešće se dijagnosticira u djetinjstvu, a nalazi se u uzrocima kršenja provodljivosti miokarda. Simptomi ove vrste tumora srca su pojava blokada na EKG-u i abnormalni srčani ritam. Ako se rabdomjom nalazi u blizini sinusnog čvora, tada su mogući ozbiljni poremećaji ritma, pa čak i srčani zastoj.
- Fibroma. U većini slučajeva otkriva se u djetinjstvu, radi se o tumorskom procesu u vezivnom tkivu. Može dovesti do stenoze otvora između komore i pretkomore ili do deformacije ventila. Ponekad je moguća vanjska lokalizacija na perikardiju. Klasifikacija tumora srca tu ne završava.
- Hemangioma. Izuzetno je rijedak i ne uzrokuje promjene u radu srca. Samo ako preraste u sinusni čvor, moguće je zatajenje srčanog ritma, u težim slučajevima - smrt.
- Lipoma. Može se naći u bilo kojem dijelu miokarda. Ne manifestira se ni na koji način na malim veličinama. Ovisno o mjestu lokalizacije, jako obrasli lipom izaziva razne srčane greške. Nije isključena degeneracija u liposarkom.
Intraperikardijalni tumor je rjeđi od druge lokalizacije. Najčešće se ovaj tumor nalazi u desnoj komori srca.
Bilo koji tumor na srcu, ako je benigni, razvije se u rijetkim slučajevima i otkrije se prije ozbiljnih kršenja miokarda. Teška srčana insuficijencija ili zastoj srca mogući su samo ako osoba dugo ignoriše simptome koji su se pojavili. To se ne može dopustiti, stoga trebate pravovremeno posjetiti liječnike i proći sveobuhvatan pregled kardiologa.
Maligni tumori
Te su novotvorine izuzetno opasne. Primarni tumor srca izuzetno je rijedak. Maligni proces se u pravilu razvija s metastazama. Po prirodi ćelija raka to mogu biti:
- angiosarkom (po strukturi sličan vaskularnom epitelu);
- rabdomiosarkom (rak u prugastim mišićima, koji ponekad napada čitav miokardij, uzrokujući simptome srčanog udara)
- fibrozni kancerozni histiocitom (želeološka onkologija, karakterizirana činjenicom da urasta u okolna tkiva);
- liposarmour.
Mogući su i drugi karcinomi tumori koji imaju strukturu sličnu organu iz kojeg su započele metastaze.
Metastaze često pogađaju perikardijalnu regiju, rjeđe se javljaju u drugim dijelovima miokarda. Manifestacija znakova oštećenja srca ovisi o lokalizaciji.
Uzroci malignog tumora srca
Karakteriziraju ga sljedeći simptomi:
- jaka otežano disanje;
- upala perikarda u akutnom obliku;
- aritmički fenomeni;
- naglo na rendgenu;
- buka sistole.
Simptomi i rendgenski snimci nisu sve dijagnostičke metode koje se koriste za otkrivanje raka srca. Takođe koriste računarsku tomografiju i magnetnu rezonancu srčanog mišića. Dodatno se koriste očitavanja ehokardiograma.
Najčešće se propusti vrijeme i dijagnosticira se već ozbiljna faza sarkoma srca sa metastazama u obližnjim organima, uglavnom plućima i mozgu.
Koji je tretman za tumor na srcu?
Terapije
U medicinskoj statistici nema podataka o praktičnom lijeku za maligni tumor srca. Ostala je samo palijativna metoda terapije.
Zbog potpunog oštećenja organa i procesa razvoja metastaza, kirurška intervencija je isključena. Pacijentima se prepisuju hemoterapija i zračenje, što će donekle olakšati stanje pacijenta. Operacije se izvode i kod tumora srca.
Tretman će imati rezultate ako se provede profilaksa, na vreme se obratite lekarima, pregledajte i započnite terapiju u ranim fazama bolesti.
Potrebno je raditi na jačanju imunološkog sistema, jer je u stanju zaštititi tijelo od mnogih bolesti.
Stanice raka se u tijelo ne unose izvana, već se aktivno formiraju iz vlastitih ćelija i imaju ogromnu agresivnu silu agresivnog napada na zdrave stanice. Imunske ćelije primaju informacije o stranim strukturama, koje se nalaze u faktorima prenosa.
Ako je broj ovih ćelija mali, imunološke strukture neće imati dovoljno informacija o preuzetoj opasnosti. A nove ćelije imunološkog sistema ne znaju šta da rade i od čega da se zaštite.
Hirurgija
Kako se uklanjaju tumori srca? Prije nego što je razvijeno neinvazivno snimanje srca, bolest ventila se smatrala indikacijom za operaciju. Budući da dijagnostika nije bila vrlo informativna.
Zahvaljujući ultrazvuku, niti jedan pacijent s lezijom u srcu nije operisan bez snimanja. Uz pomoć CT i MRI dobivaju se podaci o karakteristikama tkiva i širenju infiltracije.
Medijalna sternotomija je tipičan pristup benignim tumorima. Istovremeno, vantelesna cirkulacija krvi povezana je sa dvolumenskom drenažom. Za kardijalne operacije preporučuju se mirne manipulacije zbog činjenice da je većina intrakavitarnih kardijalnih tumora krhka. Koristi se intraoperativna transezofagealna ehokardiografija koja vam omogućava da utvrdite koja je lokalizacija u tumoru, otvorite srčanu šupljinu, vodite kanilu, nadgledate integritet tumora tokom operacije. Široki hirurški pristup preduvjet je za resekciju jednog bloka tumora. Aspirirana krv koja okružuje tumor ne vraća se u vantelesnu cirkulaciju. To je neophodno kako bi se spriječilo moguće širenje malignih ćelija.
Prognoza
Prognoza bolesti ovisi o vrsti ćelija i mjeri u kojoj je operacija izvedena:
- Očekivani životni vijek pacijenata sa rakom je u prosjeku od dvije do sedam godina (na to utječu stopa metastaza u tijelu i mjesto novih metastaza).
- Na prognozu utječe kompatibilnost donora i primatelja tokom implantacije ili implantacije donatorskog srca. Ako su uvjeti povoljni, takvi pacijenti ne žive više od deset godina.
- Kod benignih lezija i njihovog uklanjanja prognoza je povoljna, u 95% slučajeva uočava se stabilna remisija ako se slijedi redoviti unos pratećih lijekova i medicinske preporuke.
Ako je liječenje simptomatsko, tada će pacijent živjeti od sedam mjeseci do dvije godine.
Nažalost, tumori srca dijagnosticiraju se kasno, kada već postoje ozbiljni poremećaji u organu. Ali čak i ako je osobi dijagnosticiran rak srca, ne biste se trebali predati očaju. Statistika preživljavanja je približna i pacijenti koji se strogo pridržavaju medicinskih preporuka nakon uklanjanja tumora srca mogu živjeti više od godina naznačenih u prognozi.
Rak srca je rijetka, ali opasna bolest koja izaziva probleme povezane s radom ne samo srčanog mišića, već i drugih organa. Srce je organ koji kisikom cijelo tijelo osigurava opskrbu svih organa krvlju. Iz tog razloga kvarovi u njegovom srcu odmah utječu na stanje cijelog organizma.
Uprkos ozbiljnosti, kancerogeni tumor na srcu bolest je koja nema simptoma u ranim fazama. Začeci novotvorine mogu pokazati ehokardiografiju i tomografiju. Na slikama upala izgleda kao okrugla mrlja. Postepeno se oblik i veličina mijenjaju. Broj simptoma, vrijeme njihovog pojave i intenzitet izravno ovise o mjestu i veličini tumora.
Kako bolest napreduje, simptomi koji se osjećaju slični su simptomima drugih srčanih bolesti poput miokarditisa, embolije i endokarditisa. Simptomi koji se pojavljuju:
- kašalj;
- bol u zglobovima;
- oticanje nogu.
Bilo koji simptom može ukazivati \u200b\u200bna prisustvo bolesti koje nisu povezane sa prisustvom maligne formacije u srcu. Stoga pacijent nije svjestan razvoja ćelija karcinoma u srcu.
Simptomi ukazuju na očigledne srčane probleme:
- dispneja;
- bol u prsima;
- nizak pritisak;
- vrtoglavica;
- "Kvržica" u grudima;
- nadimanje vena.
Manifestacija specifičnih simptoma ovisi o stadiju razvoja bolesti. Povećanjem veličine upale kod pacijenta moguće su sljedeće:
- nesvjestica;
- otežano disanje u ležećem položaju;
- tahikardija;
- aritmija;
- gubitak težine;
- snižavanje hemoglobina;
- raynaudov fenomen - cijanoza (plavljenje) prstiju i noktiju kada se pritisne;
- sindrom šuplje vene - proširene vene na vratu;
- porast temperature;
- brza zamornost čak i pri malim opterećenjima.
Simptomi uznapredovalog metastatskog karcinoma srca uključuju sljedeće:
- tamponada srca;
- kaheksija;
- intoksikacija cijelog tijela;
- mrlje na koži;
- oticanje lica;
- znaci oštećenja drugih organa;
- iznenadna smrt.
Ne zanemarujte prisustvo navedenih simptoma. Rano traženje medicinske njege povećat će šanse za izlječenje.
Uzroci raka u srcu
Svi procesi koji se događaju u srčanom mišiću karakteriziraju brzi tempo zbog pojačanog rada organa. Rak srca je rijedak; stanice organa se praktično ne dijele. Ali ponekad to ne sprečava stvaranje malignog tumora u srčanom mišiću. Ako se ne podijeli, dolazi do ožiljaka, a ne do popravljanja organa. Ako kiseonik ne uđe u pogođeno područje, on umire.
Tačni uzroci raka u srcu medicini su još uvijek nepoznati, ali, prema riječima ljekara, istaknuti su preduvjeti koji mogu izazvati mutaciju i nekontroliranu diobu stanica. Maligna formacija može se razviti pod uticajem faktora:
- Genetika. Nasljedni faktor razlog je zbog kojeg je osoba predisponirana na stvaranje ćelija karcinoma u tijelu. Iako se bolest uglavnom manifestuje već u starosti, u praksi su poznati slučajevi pojave tumora kod adolescenata mlađih od 18 godina. Možda je u ovim slučajevima katalizator bio nasljedni faktor.
- Toksični efekti. Štetni efekti otrovnih supstanci na ljudsko tijelo, zračenje, rad u opasnim industrijama mogu izazvati mutaciju u ćelijama.
- Infektivne bolesti. Tumor može postati posljedica prethodne zarazne bolesti. Prisustvo infekcija u tijelu ukazuje na smanjenje imuniteta, dakle, na nesposobnost tijela da otkrije mutacije i oduprije se razvoju novotvorina.
- Degeneracija benigne formacije u maligni tumor. Nakon operacije, miksom se može razviti u organu. Pod uticajem određenih faktora (pušenje, zloupotreba alkohola, toksični efekti), benigna formacija može se razviti u malignu.
- Nepovoljna ekološka situacija. Zrak zagađen otrovnim supstancama, zemljište zatrovano pesticidima i, shodno tome, poljoprivredni proizvodi koji se na njemu uzgajaju, truju tijelo i doprinose genetskim kvarovima u ćelijama.
- Nepravilna ishrana. Pretjerana konzumacija masne, kancerogene hrane, brze hrane dovodi do stvaranja vaskularne okluzije i poremećaja rada srca. Svaka promjena na srčanom mišiću može dovesti do ozbiljnih bolesti.
- Zlouporaba alkohola. Uz pretjeranu konzumaciju alkohola mijenja se anatomija epitela i sluznice organa. Ovaj faktor je sposoban da izazove nepovratne promjene u ćelijama bilo kojeg organa, uključujući srce.
- Pušenje. Dim cigarete je opasan. Zajedno s njom u tijelo ulaze kancerogene tvari koje uzrokuju patologije.
- Već postojeće maligne formacije u drugim organima. Na srčani mišić utječu metastaze upale drugih obližnjih organa.
Faze bolesti
Ako ne uzmete u obzir nultu fazu razvoja karcinoma, kada je novotvorina tek u početku, glavne četiri faze pokazuju svoje osobine.
- Faza 1. Dolazi do oštećenja ćelijske DNK. To dovodi do promjene njihove strukture i brze podjele. Zapremina tumora ne prelazi 2 cm.
- Faza 2. Na mjestu nastanka atipičnih ćelija počinje se stvarati maligna formacija. Veličine tumora se kreću od 2 do 5 cm.
- Faza 3. Fazu 3 karakteriše stvaranje metastaza. Širenje novotvorine događa se uz pomoć zaražene krvi ili limfnog toka. Tumor je veći od 5 cm.
- Faza 4. Prvi fokus obrazovanja je u stanju recidiva. Završnu fazu karakterizira pojava metastaza na organima udaljenim od srčanog mišića (jetra, bubrezi, želudac itd.). To dovodi do pojave novih žarišta infekcije.
Vrste karcinoma srca
Primarni tumori. Karakteristične su za prva dva stadija bolesti. Zahvaćen je samo jedan organ - srčani mišić. Primarni rak uzrokuju dvije vrste tumora:
- sarkom;
- limfom.
Razlikuju se u obliku, položaju, uzroku obrazovanja. Sarkom je, pak, podijeljen u ove kategorije.
Liposarkom. Karakterizira ga obrazovanje samo kod odraslih. Nije uobičajeno. Ime je dobio po lipoblastima koji tvore tumor. Formacija je meke, žućkaste konzistencije. Izvana je liposarkom sličan miksomu i, sudeći prema statistikama, dobro reagira na liječenje.
Rabdomiosarkom. Poput liposarkoma, rijedak je. Nastaje u mišićnom tkivu. To je bijela, mekana formacija. Pod mikroskopom ćelije rabdomiosarkoma pokazuju brojne oblike (okrugle, ovalne, talasaste). Karakteristika ove vrste raka je da je izuzetno rijedak u žena i da se u većini slučajeva formira kod sredovječnih muškaraca.
Angiosarkom. Prema statistikama, više od 1/3 svih slučajeva raka srca uzrokovano je angiosarkomom. Ova vrsta tumora pogađa ćelije vaskularnog endotela krvnih žila. Može se javiti u komori desne komore ili pretkomore. Angiosarkom se često miješa sa zatajenjem srca ili perikardom. Iz tog razloga dijagnosticira se u kasnijim fazama, kada tumor dostigne veliku veličinu i već ima metastaze. Hirurško uklanjanje miokarda zahvaćenog metastazama nije moguće. Sve što liječnici mogu ponuditi pacijentu sa uznapredovalom fazom angiosarkoma je zračenje i hemoterapija kako bi se pokušalo produžiti život. Sam tumor je gusto tijelo s prisutnošću vaskularnih šupljina na površini, koje su povezane protokom krvi. Pod mikroskopom je angiosarkom nasumično smješten okrugle ili vretenaste stanice. Angiosarkom je češći kod muškaraca.
Fibrosarkom. Javlja se u 10% svih slučajeva karcinoma srca. Kolagena vlakna i ćelije slične fibroblastima čine sivobijelu formaciju s dobro definiranim granicama. U svakom slučaju imaju različit nivo diferencijacije. Muškarci i žene podjednako su podložni ovoj vrsti maligniteta.
Mezoteliom. Nazvan je tako zbog razvoja malignih formacija u ćelijama mezotelija u blizini vrećice srca. Prema histologiji, vrsta karcinoma podijeljena je u tri vrste:
- kancerozni sarkomatozni;
- angioendoteliom (sarkomatozni rak);
- adenokarcinom (epitelioidni rak).
Rast mezotelioma je invazivan. Metastaze ove vrste karcinoma, za razliku od drugih, mogu se kretati limfnim sistemom.
Mixoma. Najsigurniji tip malignog tumora ne stvara metastaze. Neoplazma je opasna jer je sama po sebi pokretna i može dovesti do potpunog zatvaranja ventila, remeteći protok krvi. Lokalizirano u sredini atrija. Myxoma karakterizira pojava kod sredovječnih ljudi.
Limfom. Rijetko je, ali se očituje i kod muškaraca i kod žena. Nastajući u perikardu, obično ne prelazi njegove granice. Limfomu prethodi smanjenje imuniteta. Pacijenti sa AIDS-om i primaoci transplantacija srca vjerovatnije će razviti limfom. Dijagnosticira se u kasnijim fazama razvoja, jer je teško otkriti. Pokrenuti limfom ne može se hirurški liječiti, pa ako se otkrije, liječnici propisuju hemoterapiju i zračenje.
Sekundarni tumori. Sekundarne novotvorine često zahvaćaju perikardij, endokard, miokardij, a rijetko i srčani zalistak. Za sekundarne novotvorine karakteristična je benignost.
Dijagnostika
Dijagnosticiranje karcinoma srca je teško. To se događa iz nekoliko razloga. Prvo, sličnost simptoma karcinoma srca sa onima kod drugih bolesti. Drugo, odsustvo bilo kakvih simptoma u ranim fazama bolesti.
Ako se pojave neki simptomi koji ukazuju na probleme sa srcem, trebate se obratiti kardiologu. Dijagnoza bolesti srca uključuje:
- Test krvi. Radi se prvenstveno radi utvrđivanja odstupanja od normi pokazatelja anemije (smanjenje hemoglobina), porasta ESR i drugih pokazatelja koji otkrivaju prisustvo upalnih procesa.
- Elektrokardiografija (EKG). Uz njegovu pomoć liječnik utvrđuje promjene u ritmu srca, povećanje njegovih područja i provodljivosti krvi.
- Ehokardiografija srca (EchoCG). Omogućava utvrđivanje veličine tumora, njegove lokacije i prisustva tečnosti u perikardu.
- RTG grudnog koša. Otkriva povećanje veličine srčanog mišića u cjelini ili njegovih dijelova.
- Snimanje magnetnom rezonancom (MRI). Prikazuje stanje komora srca i tkiva koje se nalaze u blizini. Pomoću MRI liječnik utvrđuje prisustvo tekućine u tumoru.
- CT skener. Smatra se jednim od najefikasnijih istraživanja raka. Otkriva ne samo mjesto lokalizacije obrazovanja, već i smjer njegovog povećanja.
- Angiokardiografija. Uz njegovu pomoć proučavaju se komore srca, krvnih žila i torakalnih vena.
Dodatne metode istraživanja:
- ehoskopija;
- ventrikulografija radioizotopa;
- analiza za tumorski marker;
- koronarna angiografija;
- histološka analiza;
- biopsija.
Liječenje zloćudnog tumora srca
Liječenje novotvorina direktno ovisi o stadiju bolesti. Da bi ga utvrdili, ljekari koriste razne dijagnostičke metode. Odredite veličinu obrazovanja, lokalizaciju, distribuciju i prisustvo metastaza. Ovisno o pokazateljima studije, propisane su sljedeće metode liječenja:
- Hirurška intervencija koristi se samo u ranim fazama bolesti. Tokom operacije, područje zaraženo ćelijama karcinoma se izrezuje. Nakon primjene ove metode, patologija se može ponoviti.
- Brahiterapija. Počeo se primjenjivati \u200b\u200brelativno nedavno. Metoda liječenja sastoji se u djelovanju radioaktivnih čestica na stanice raka. U ovom slučaju zdrave stanice nisu pogođene.
- Gamma Knife. Bolest se podvrgava radiohirurškoj metodi za uklanjanje malignih formacija. Nažalost, ovaj uređaj je samo u Moskvi. Ne može svaki centar za rak priuštiti ovo skupo postavljanje.
- Jonizujuće zračenje. Koristi se za liječenje karcinoma 3 i 4 stepena, ali je opasan, jer dugotrajnom primjenom može uzrokovati oštećenje tkiva i ishemiju.
- Kemoterapija. Zaustavlja razvoj maligne upale. Upotreba hemoterapije zajedno s terapijom zračenjem može produžiti život pacijenta u prosjeku za pet godina.
- Drenaža. Pomaže u sprečavanju poremećaja rada srčanog mišića uvođenjem lijekova koji mogu biti odgovorni za smanjenje sekrecije i nakupljanje sekreta u tumoru. Ako postoji sumnja na tamponadu srca, radi se punkcija perikarda. Kako bi se spriječilo njegovo ponavljanje, u pleuralno područje postavlja se drenaža.
- Transplantacija srca. Težak i rizičan način borbe protiv bolesti. Koristi se u odsustvu metastaza. Kompletnoj transplantaciji organa može prethoditi autologna transplantacija. Ova metoda sastoji se u uklanjanju bolesnog organa, uklanjanju tumora i vraćanju pacijentovog srca na prvobitno mjesto. Metoda smanjuje rizike povezane sa odbacivanjem presađenog organa, moguće nuspojave i recidive.
Prognoze
Prisustvo karcinoma srca kod pacijenta obično ne daje nadu u ružičastu prognozu. Liječnici zapravo ne računaju na povoljan ishod. Ako se novotvorina pronađe u posljednjim fazama, pacijent umire u roku od godinu dana. Zanemarivanje bolesti ne omogućava efikasno liječenje, stoga se korištene metode mogu samo produžiti život pacijenta na kratko.
Važno je na vrijeme otkriti tumor i hitno provesti mjere za njegovu dijagnozu i liječenje. Pravovremena dijagnoza pomoći će izbjeći razvoj metastaza. Ako se formacija može otkriti prije njihovog pojavljivanja, pacijentov život se povećava u prosjeku za pet godina.
Statistika preživljavanja
Dvogodišnje preživljavanje bez sarkoma nakon liječenja:
- 0 i 1 faza - 8,5%;
- Faza 2 - 3%;
- 3 i 4 faze - 1%.
Preživljavanje u prisustvu sarkoma:
- Angiosarkom: 6-12 mjeseci.
- Rabdomiosarkom: 0, 1 i 2 faze - 12 mjeseci 3. i 4. faza - pacijenti žive manje od godinu dana nakon provođenja mjera za uklanjanje rabdomiosarkoma i prateće terapije.
- Liposarkom: 6-8 mjeseci.
Prevencija
Da bi spriječili razvoj malignih tumora u srcu, liječnici savjetuju:
- Provesti prevenciju zaraznih bolesti kako bi se spriječila mogućnost njihovog prelijevanja u hronični oblik.
- Kontrolišite svoju težinu.
- Pokušajte izbjegavati jesti štetnu, masnu, kancerogenu hranu.
- Odbiti loše navike.
- Kontrolišite nivo šećera i holesterola u krvi.
- Nadgledajte krvni pritisak.
- Godišnje se podvrgavati ljekarskom pregledu.
Tumori srca su koncept koji uključuje brojne patološke formacije u određenom organu. Različite su u strukturi i porijeklu.
Neoplazme nastaju iz tkiva i membrana organa i utječu na osobu bez obzira na dob i spol. Ova patologija se dijagnosticira i u maternici kod fetusa u šesnaestoj sedmici.
Tumori srca su:
- primarni;
- sekundarni (metastatski).
Primarni se javljaju ne češće od 0,2%, ali tumori koji su izrasli kao rezultat širenja metastaza utječu na srce trideset puta aktivnije.
Takve bolesti srca predstavljaju ozbiljnu prijetnju ljudskom životu. Mogu izazvati brojne zdravstvene probleme.
Klasifikacija patoloških pečata u srcu
Kao što je već naznačeno, tumori u srcu se dijele na primarne i sekundarne. Prilično je teško imenovati pravi primarni izvor koji provocira pojavu primarnih tumora, ali pojavu metastatskih novotvorina uzrokuju progresivne faze karcinoma drugih organa.
Odlikuje ih priroda. Procenat dijagnoze ovih patologija je 75, odnosno 25.
Tumori raka se takođe dijele na:
- primarni;
- metastatski.
Medicinska klasifikacija razlikuje tumore i njihovo porijeklo.
Benigni tumori srca su sljedećih vrsta:
- srčani miksom (dijagnosticiran u 8 od 10 slučajeva);
- teratoma;
- rabdomioma;
- fibroma;
- hemangioma;
- paranglioma i drugi.
Malignu neoplazmu na srcu predstavljaju sarkomi, perikardijalni masoteliom, limfomi.
U srcu postoje i pseudotumori, koji tvore trombe sa upalnim procesima.
Dijagnosticiraju se i ekstrakardijalni tumori medijastinuma i perikarda koji sabijaju srce i narušavaju normalno funkcioniranje lijeve i desne komore.
Primarni tumori srca benigne prirode imaju slijedeću etimologiju... Među svim vrstama tumora, pretežno se nalazi miksom. Ova vrsta tumora prvenstveno pogađa žensko tijelo. Myxoma je lokaliziran uglavnom u lijevom pretkomori. Imaju raznoliku morfološku strukturu. Labavi tumori su najopasniji.
Nakon miksoma, papilarni fibroelastom je druga najčešće dijagnosticirana. Raste u aortnim i mitralnim zaliscima. Po strukturi podsjećaju na avaskularne papilome s granama i nogom.
Rabdomiomi, benigni tumori koji pogađaju dječje tijelo. U srčani organ prodiru višestruke formacije - rabdomiomi, koji oštećuju septum ili zid lijeve komore i narušavaju rad srčanog provodnog sistema. Izaziva tahikardiju, aritmiju, zatajenje srca.
Takođe, miomi se nazivaju i dječjim tumorima. Oni pretežno rastu u ventile i provodni sistem. Fibroidi izazivaju mehaničku opstrukciju, što dovodi do lažne stenoze ventila i zatajenja srca.
Rjeđi su hemangiomi i feokromocitomi. Patološke formacije srca ovog tipa nalaze se u deset od stotinu slučajeva. Simptomi kada se pojave izostaju, stoga se najčešće dijagnosticiraju tokom stručnih pregleda. U rijetkim slučajevima, rastom hemangioma može doći do atrioventrikularne provodljivosti. Ako je tumor prerastao u pretkomoru komore, to može biti trenutno fatalno.
Feohromocitomi su dobroćudne novotvorine u srcu, koje su intraperikardijalne i miokardijalne lokalizacije. Simptomi bolesti gotovo nisu izraženi, ali pod određenim uvjetima doprinose kompresiji grudnih organa.
Među maligne novotvorine srca spadaju sarkomi i limfomi koji imaju svoje podvrste.
Najčešći su sarkomi. Oni pogađaju većinu ljudi u mladosti. Sarkomi su lokalizirani u lijevom pretkomoru i uzrokuju brojne komplikacije.
Limfomi su primarni tumori, ovaj tip posebno brzo napreduje.
Maligne novotvorine srca dovode do ozbiljnih posljedica.
Simptomi tumora srca
Novotvorine u srčanom organu, ovisno o njihovoj vrsti, prirodi, strukturi i stupnju razvoja, uzrokuju određene simptome u tijelu.
Lokalizacija tumora izvan srca provocira pojavu:
- povećana tjelesna temperatura;
- zimica;
- gubitak težine;
- artralgija;
- osip.
Kada novotvorina stisne srčanu komoru i koronarne arterije, čini se:
- problemi s disanjem;
- bolovi u prsima;
- krvarenje;
Ovi simptomi dovode do tamponade srca.
Neoplazme koje se nalaze u provodnom sistemu dovode do pojave paroksizmalne tahikardije i blokada.
Tumori smješteni unutar srca remete normalno funkcioniranje ventila i sprečavaju istjecanje krvi iz srčanih komora. Kod ove patologije uočavaju se simptomi zatajenja srca.
Kao prva zvona o prisutnosti patoloških pečata u srcu, bez obzira na njegovu prirodu, uobičajeno je uzeti u obzir:
- vaskularna trombembolija;
- plućne embolije;
- cerebralna ehemija;
- moždani udar;
- infarkt miokarda.
Dijagnostika srca na prisustvo novotvorina (ultrazvuk, mri, MCT i drugi)
Pregled srca nije lak zadatak. S obzirom na ogroman broj vrsta tumorskih inkluzija, kao i mjesta njihove lokalizacije, kako bi se uspostavila tačna dijagnoza i stekla opsežna slika bolesti, potrebna je opsežna dijagnoza organa pomoću različitih tehnika.
Ako se sumnja na tumor, prvi korak je ultrazvuk srca. Ovaj postupak najvjerovatnije identificira pečat. Postoje dvije vrste ultrazvučne dijagnostike: transezofagealni ultrazvuk - za ispitivanje pretkomore i transtoralni ultrazvuk - proučavanje lijeve i desne komore.
Ako podaci ultrazvuka nisu potpuni, tada je propisan pregled MRI i MSCT metodama, plus radioizotopsko skeniranje i sondiranje srca. Ventrikulografija se takođe ponekad koristi.
Da bi se proučila priroda tumora, čak i ako je ultrazvuk tačno utvrdio njegovo prisustvo i poreklo, vrši se biopsija. Za to se vrši kateterizacija ili probna torakotomija. Perikardijalna tečnost dobijena kao rezultat punkcije takođe se može koristiti za histologiju.
Razlozi zbog kojih se tumori stvaraju u srcu nisu u potpunosti shvaćeni, pa danas o njima ne možemo govoriti. Ali neki su obrasci proučavani i moguće je identificirati one čimbenike koji mogu uzrokovati patološke promjene u ćelijama na nivou gena, što dovodi do njihove neuređene diobe i pojave tumora. Među njima:
- velika tjelesna težina;
- štetni efekti štetnih supstanci;
- pogrešan način života;
- loše navike (pušenje, alkoholizam);
- zarazne bolesti;
- metastaze raka sa drugih primarnih mjesta u drugim organima.
Liječenje novotvorina na srcu
Tek nakon potpunog pregleda i uspostavljanja tačne dijagnoze, utvrđuje se tretman koji će imati maksimalan učinak i minimalan rizik od komplikacija. Mora se reći da maligni tumori imaju potpuno drugačiju taktiku i metodu od malignog tumora. Tretman se zasniva na:
- hirurška intervencija (uklanjanje primarnog tumora);
- terapija zračenjem i njene najnovije tehnike: brahiterapija i gama nož;
- hemoterapija.
Naznačimo također da ako tumor u srcu sadrži stanice raka, tada sama operacija neće biti dovoljna. Onkologiji je potreban složen tretman. Razmotrimo šire pitanja onkoloških patologija u srcu.
Rak srca je rijetka bolest. Uglavnom ne oštećuje srčani mišić, jer se aktivno opskrbljuje krvlju. Preteško je definirati rak, jer on traje dugo bez ikakvih posebnih simptoma. Stoga se većina otkriva kasnije ili nakon smrtnog ishoda.
Rak je primarni i sekundarni... Maligni primarni tumor (sarkom, angiosarkom, rabdomiosarkom, fibrosarkom i drugi) brzo se razvija i migrira u limfne čvorove, pluća i mozak.
Sekundarni tumori srca nastaju kao rezultat metastaziranja malignih formacija drugih organa. Ova vrsta onkologije mnogo je češća od primarnih novotvorina. U deset od stotinu pacijenata sa karcinomom metastaze se nalaze u srcu. Prva lokalizacija metastaziranog tumora događa se u perikardu srca.
Simptomi raka pojavljuju se ovisno o njegovom mjestu i stupnju razvoja. Ako ne prodre u miokardij, tada patogena novotvorina ostaje dugo neotkrivena i nastavlja povećavati veličinu. U kasnijim fazama bilježi se porast temperature, zglobovi počinju boljeti, pojavljuju se slabost, utrnulost udova, osip po tijelu, gubitak kilograma. Laboratorijske studije ukazuju na patološke promjene u sastavu krvi.
Maligni tumor, ne samo u miokardu, već i izvan njega, brzo raste. Uzrokuje aritmiju, narušava provođenje, bolne senzacije u prsima osjećaju se gotovo neprestano, srce se povećava. Akutno zatajenje srca može dovesti do iznenadne smrti.
Pojava sljedećih simptoma trebala bi upozoriti i poslužiti kao poziv za cjelovito ispitivanje:
- bol u predjelu grudnog koša;
- oticanje lica i ruku;
- dispneja;
- nakupljanje tečnosti u plućima;
- aritmija;
- gubitak težine prstiju i njihovo zadebljanje na vrhovima;
- vrtoglavica, gubitak svijesti.
Rak srca je dovoljno lukav. Prvi korak je u dijagnozi, drugi u brzom razvoju, i treće, u liječenju.
U početnoj fazi maligni tumor se dugo ne otkriva, stoga se u većini slučajeva otkriva u kasnijim fazama ultrazvukom, kada je rak počeo aktivno širiti metastaze. Prognoza dijagnoze karcinoma srca ovisi o stadiju bolesti na kojem je provedeno liječenje.
Dijagnostika malignog tumora vrši se ultrazvukom, magnetnom rezonancom, računarskom tomografijom, radioizotopnom ventrikulografijom, angiokardiografijom, ehokardiografijom.
Ultrazvučni pregled omogućava vam ispitivanje stanja srčanog mišića, pretkomore te lijeve i desne komore. Ova metoda pruža potpune informacije o prisustvu tumorske formacije u organu. Pored ultrazvuka koriste se i druge metode pregleda.
Liječenje raka srca, zbog kasnog otkrivanja, više je palijativne prirode. U većini slučajeva operacija je već prilično kasna, pa se poduzimaju mjere za smanjenje simptoma i poboljšanje općeg stanja pacijenta.
Operativni tretman se koristi samo u ranim fazama. U ovom slučaju, tumor se uklanja, ali samo ako ima primarnu prirodu porijekla. Takav radikalan tretman još uvijek ne daje garanciju. Kod četiri od deset ljudi rak se vrati u prve dvije godine nakon operacije.
Liječenje kardijalne onkologije uključuje integrirani pristup. Uključuje upotrebu hemoterapije i zračenja. Da bi se uklonile patologije nastale kao rezultat razvoja tumora, koristi se simptomatsko liječenje. Kurs terapije održavanja i rehabilitacije je obavezan. Upotreba lijekova odabire se uzimajući u obzir individualne karakteristike organizma.
Uprkos činjenici da su prognoze za onkološke novotvorine vrlo nepovoljne, kompleksna terapija može produžiti život pacijenta za pet i više godina.
Ako ne započnete pravovremenu terapiju, rak će osobu brzo "pojesti". Prognoza razvoja bolesti, nakon pojave simptoma onkologije, je nepovoljna. Za manje od godinu dana nastupa smrt.
Povezani videozapisi
Tumori srca predstavljeni su raznim benignim i malignim novotvorinama heterogene histološke strukture. Mogu biti primarni, to jest, u početku započinju svoj rast iz tkiva organa ili metastatski (klijati iz drugih organa).
Prisustvo bilo kakvih, čak i benignih tumora u srcu gotovo je uvijek fatalno za pacijenta, jer je ovaj organ vitalni i poremećaji u njegovim funkcijama dovode do ozbiljnih posljedica. Primarne novotvorine na srcu su rijetke i otkrivaju se s frekvencijom od 0,001-0,2%, a metastatske se nalaze 25-30 puta češće. Obično se iznenada pojave i mogu se dijagnosticirati ljudima bilo koje dobi.
Neoplazme mogu započeti svoj rast iz bilo kojeg tkiva organa: miokarda, perikarda, endokarda, pregrade i aparata zalistaka. U nekim su slučajevima urođene i nalaze se prilikom izvođenja fetalne Echo-KG fetusa u 16-20 nedelji gestacije.
Tumori srca su ili benigni ili maligni. Zasebno su izolirani pseudotumori srca.
Ovisno o porijeklu, tumor srca dijeli se na:
- primarni - u početku započinju svoj rast iz srčanih tkiva;
- metastatski (ili sekundarni) - izrastaju u tkivo srca iz drugih organa, metastazirajući duž krvotoka ili limfnog korita.
Uzroci primarnih novotvorina na srcu još uvijek nisu poznati. Sekundarni tumori obično su posljedica metastaza u karcinomima pluća, dojke i želuca. U rjeđim slučajevima javljaju se kod metastaza karcinoma štitnjače, raka bubrega, Kaposijevog sarkoma, leukemije, limfoma, melanoma i sarkoma mekih tkiva.
Vrste benignih novotvorina
Myxomes
Ove neoplazme na srcu otkrivaju se u otprilike polovini slučajeva primarnih tumora. Kod žena se ove formacije otkrivaju 2-4 puta češće nego kod muškaraca. U rijetkim slučajevima miksomi su rezultat nasljednog Carneyevog sindroma, koji se obično razvija kod muškaraca. U 75% slučajeva ove neoplazme pogađaju lijevu pretkomoru. Obično su pojedinačni, rjeđe - višestruki. U gotovo 75% slučajeva, neoplazma raste na nožici i može otežati punjenje komore zbog prolapsa mitralnog zaliska. U drugim slučajevima imaju široku bazu i dobro su učvršćeni. Tumori mogu biti tvrdi, sluzavi, lobularni ili labavi. U potonjem slučaju, novotvorina često postaje uzrok embolije.
Papilarni fibroelastomi
Te su novotvorine avaskularni papilomi koji rastu na mitralnom ili aortnom ventilu. Njihov izgled podsjeća na morske anemone, koje se sastoje od papilarnih grana koje rastu na središnjem jezgru. Mnogi papilarni fibroelastomi imaju pedicu. Oni ne remete funkciju ventila, ali povećavaju vjerojatnost embolija.
Rabdomioma
Ove benigne formacije najčešće se otkrivaju kod djece. Obično se nalaze u slobodnom zidu ili septumu lijeve komore i često oštećuju provodni sistem. Pacijent u pravilu ima nekoliko rabdomioma. Ovi su tumori bijeli i imaju lobularnu strukturu. U većine pacijenata s godinama oni nazaduju, ali kod nekih pacijenata dovode do razvoja i. Često se rabdomiomi javljaju kod ljudi sa tuberkuloznom sklerozom, benignim tumorima bubrega i adenomima lojnih žlijezda.
Fibromi
Te su novotvorine takođe češće kod djece. Obično počinju rasti na ventilima i javljaju se nakon upalnih lezija srca. Tumori se mogu stisnuti ili prerasti u vaskularni sistem i dovesti do razvoja aritmija i iznenadne smrti. Ponekad su miomi posljedica sindroma nevusa bazalnih ćelija ili Gorlinovog sindroma.
Lipomi
Te se novotvorine mogu formirati kod pacijenata bilo koje dobi. Imaju pedicu i nalaze se u epi- ili endokardu. Ponekad se ne pojavljuju ni na koji način, ali u nekim slučajevima počinju ometati protok krvi i dovesti do razvoja.
Teratomi
Rast započinju iz perikardijalnog tkiva i javljaju se kod novorođenčadi ili djece. U 90% slučajeva lokalizirani su u prednjem dijelu medijastinuma i često se nalaze u blizini baze velikih žila.
Hemangiomi
Ove formacije obično ne pokazuju simptome i otkrivaju se slučajno tijekom istraživanja drugih srčanih bolesti. Ponekad mogu uzrokovati abnormalnosti u atrioventrikularnom provođenju. Klijanjem atrioventrikularnog čvora pacijent može doći.
Paragangliomi (uključujući feokromocitom)
Ove rijetke formacije mogu dovesti do prekomjerne proizvodnje kateholamina, što se manifestira kao drhtanje, tahikardija i pojačano znojenje. Češće su feokromocitomi smješteni u dnu srca blizu kraja vagusnog živca.
Ciste perikarda
Na rendgenu se mogu vizualizirati kao novotvorine ili znakovi. Obično su tumori mali i asimptomatski. Velike mase mogu stisnuti okolna tkiva i organe i dovesti do kašlja i bolova u prsima.
Vrste malignih tumora srca
Sarkomi
Ovi maligni tumori zauzimaju drugo mjesto (nakon myxa) među primarnim novotvorinama srca. Najčešće se otkriju kod ljudi nakon 40 godina. Gotovo 40% slučajeva su angiosarkomi, od kojih je većina lokalizirana u desnom pretkomoru i utječe na perikardij, što dovodi do začepljenja desnog pretkomorskog trakta. Oni mogu začepiti perikardij i metastazirati u pluća. U drugim slučajevima se utvrdi da pacijenti imaju nediferencirane sarkome, leiomio-, rabdomio-, fibro-, lipo-, osteosarkome i maligne fibrozne histiocitoksantome. Češće se nalaze u lijevom pretkomori i dovode do zatajenja srca zbog začepljenja mitralnog zaliska.
Perikardijalni mezoteliom
Ovi tumori su rijetki i imaju tendenciju brzog rasta. Najčešće se javljaju kod muškaraca. Mezoteliomi perikarda mogu uzrokovati i metastazirati u pleuru, pluća, mozak, kičmeni stub i okolna tkiva.
Primarni limfomi
Ovi tumori su izuzetno rijetki i često se razvijaju kod pacijenata sa AIDS-om ili drugim imunodeficijencijskim stanjima. Limfomi su skloni brzom rastu i dovode do razvoja aritmija, sindroma superiorne šuplje vene, tamponade.
Metastatski tumori
Ove novotvorine obično zahvaćaju perikardij, rjeđe miokardij. Njihov rast može dovesti do akutnog perikarditisa, otežanog disanja, tamponade, aritmija, atrioventrikularne blokade i kongestivnog zatajenja srca.
Simptomi
Tumori koji rastu u srčanim tkivima uzrokuju različite vrste aritmija.
Priroda i težina simptoma tumora srca ovise o vrsti, veličini, lokaciji i tendenciji dezintegracije novotvorine. Manifestacije formacija ovog organa nisu specifične i tipične su za ishemijsku bolest srca i zatajenje srca. Simptomi malignih novotvorina u srcu izgledaju izraženije i napreduju brže od manifestacija benignih novotvorina.
Ovisno o lokaciji tumora, simptomi se dijele u sljedeće skupine:
- vankardijalna;
- intramiokardijalno;
- intrakavitarni.
Ekstrakardijalne manifestacije javljaju se u vankardijalnim formacijama i dijele se na opće i mehaničke. Uobičajeni simptomi uključuju vrućicu, mrzlicu, gubitak kilograma, pospanost, artralgiju i ponekad petehije. Mogu se zamijeniti s manifestacijama, patologijama vezivnog tkiva i kanceroznim procesima. Sa labavim miksomima, čestice tumora mogu se odvojiti od fokusa i izazvati razvoj embolije krvnih žila, bubrega, mozga, pluća, slezine, crijeva i donjih ekstremiteta. Kod velikog tumora javljaju se mehaničke manifestacije nastale kompresijom komora srca i koronarnih arterija ili iritacijom perikarda. Očituju se kratkim dahom i bolovima u prsima. Kada rastu ekstrakardijalni tumori, mogu se razviti krvarenja koja uzrokuju tamponadu srca.
Novotvorine koje rastu u srčanim tkivima uzrokuju poremećaj ili kompresiju provodnog sistema organa. Intramiokardijalni simptomi su najčešći kod mioma i rabdomioma. Izražavaju se pojavom paroksizmalne tahikardije i razvojem intra- i atrioventrikularnih blokada.
Kod intrakavitarnih tumora obično se javljaju poremećaji u radu srčanih zalistaka i protoku krvi u komorama organa. Kada se položaj tijela promijeni, manifestacije se mogu promijeniti. Intrakavitarni simptomi se manifestiraju kao transkupidna i mitralna stenoza ili insuficijencija ovih ventila. Kao rezultat, pacijent razvija zatajenje srca.
Tromboembolija često postaje prva manifestacija tumora srca. Formacije desnih dijelova organa mogu izazvati plućno srce i. Kada se tumori pojave na lijevoj strani srca, manifestacije prolazne cerebralne ishemije, moždanih udara,
Liječenje
Taktika liječenja tumora srca određena je njihovom vrstom. U slučaju benignih novotvorina, one se uklanjaju. Tijekom operacije, formacija se izrezuje s dijelom okolnih zdravih tkiva, šivanjem i plastikom defekta. U većini slučajeva ove izrasline mogu se u potpunosti ukloniti. U nekim slučajevima operacija je dopunjena plastikom ili.
Hirurško liječenje primarnih malignih tumora srca obično je nemoguće ili neefikasno. Takvim pacijentima je u pravilu propisana palijativna terapija zračenjem i hemoterapijom. Uklanjanje metastatskih novotvorina takođe je neučinkovito, a pacijentu se pruža palijativna njega.
Prognoza
Ishod kardijalnih tumora određuje se vrstom i veličinom formacije. Kod benignih novotvorina, hirurško liječenje obično daje dobre rezultate, a trogodišnja stopa preživljavanja pacijenata dostiže 95%. Nakon uklanjanja tumora, pacijentima se preporučuje da se jednom godišnje podvrgnu dispanzerskom nadzoru kod kardiohirurga uz obavezni Echo-KG, što omogućava pravovremeno otkrivanje ponovljenih novotvorina.
Kod višestrukih tumora srca prognoza se pogoršava. U takvim slučajevima, petogodišnja stopa preživljavanja pacijenata obično se smanjuje na 15%.
Primarni maligni i metastatski kardijalni tumori imaju lošu prognozu. Operacija u takvim slučajevima je neučinkovita, a palijativni tretman u obliku zračenja i hemoterapije teško poboljšava stope preživljavanja.
Tumori srca mogu biti benigni ili maligni. Njihov izgled je uvijek opasan za život pacijenta, jer njihov rast dovodi do poremećaja funkcija ovog vitalnog organa. Liječenje ovih neoplazmi je isključivo hirurško. Najnepovoljnija prognoza za maligne novotvorine je da je njihovo uklanjanje nemoguće ili neefikasno, a palijativni tretman hemoterapijom ili zračenjem ima malo utjecaja na ishod bolesti. Pravovremene operacije uklanjanja dobroćudnih tumora srca obično daju dobre rezultate.
O mixomeu u programu "Život je sjajan!" sa Elenom Malyshevom (vidi od 32:53 min.):
Tumori srca su koncept koji uključuje brojne patološke formacije u određenom organu. Različite su u strukturi i porijeklu.
Neoplazme nastaju iz tkiva i membrana organa i utječu na osobu bez obzira na dob i spol. Ova patologija se dijagnosticira i u maternici kod fetusa u šesnaestoj sedmici.
Tumori srca su:
- primarni;
- sekundarni (metastatski).
Primarni se javljaju ne češće od 0,2%, ali tumori koji su izrasli kao rezultat širenja metastaza utječu na srce trideset puta aktivnije.
Takve bolesti srca predstavljaju ozbiljnu prijetnju ljudskom životu. Mogu izazvati brojne zdravstvene probleme.
Klasifikacija patoloških pečata u srcu
Kao što je već naznačeno, tumori u srcu se dijele na primarne i sekundarne. Prilično je teško imenovati pravi primarni izvor koji provocira pojavu primarnih tumora, ali pojavu metastatskih novotvorina uzrokuju progresivne faze karcinoma drugih organa.
Po prirodi se razlikuju benigni i maligni tumori srca. Procenat dijagnoze ovih patologija je 75, odnosno 25.
Tumori raka se takođe dijele na:
Medicinska klasifikacija razlikuje tumore i njihovo porijeklo.
Benigni tumori srca su sljedećih vrsta:
- srčani miksom (dijagnosticiran u 8 od 10 slučajeva);
- teratoma;
- rabdomioma;
- fibroma;
- hemangioma;
- paranglioma i drugi.
Malignu neoplazmu na srcu predstavljaju sarkomi, perikardijalni masoteliom, limfomi.
U srcu postoje i pseudotumori, koji tvore trombe sa upalnim procesima.
Dijagnosticiraju se i ekstrakardijalni tumori medijastinuma i perikarda koji sabijaju srce i narušavaju normalno funkcioniranje lijeve i desne komore.
Primarni tumori srca benigne prirode imaju slijedeću etimologiju. Među svim vrstama tumora, pretežno se nalazi miksom. Ova vrsta tumora prvenstveno pogađa žensko tijelo. Myxoma je lokaliziran uglavnom u lijevom pretkomori. Imaju raznoliku morfološku strukturu. Labavi tumori su najopasniji.
Nakon miksoma, papilarni fibroelastom je druga najčešće dijagnosticirana. Raste u aortnim i mitralnim zaliscima. Po strukturi podsjećaju na avaskularne papilome s granama i nogom.
Rabdomiomi, benigni tumori koji pogađaju dječje tijelo. U srčani organ prodiru višestruke formacije - rabdomiomi, koji oštećuju septum ili zid lijeve komore i narušavaju rad srčanog provodnog sistema. Izaziva tahikardiju, aritmiju, zatajenje srca.
Takođe, miomi se nazivaju i dječjim tumorima. Oni pretežno rastu u ventile i provodni sistem. Fibroidi izazivaju mehaničku opstrukciju, što dovodi do lažne stenoze ventila i zatajenja srca.
Rjeđi su hemangiomi i feokromocitomi. Patološke formacije srca ovog tipa nalaze se u deset od stotinu slučajeva. Simptomi kada se pojave izostaju, stoga se najčešće dijagnosticiraju tokom stručnih pregleda. U rijetkim slučajevima, rastom hemangioma može doći do atrioventrikularne provodljivosti. Ako je tumor prerastao u pretkomoru komore, to može biti trenutno fatalno.
Feohromocitomi su dobroćudne novotvorine u srcu, koje su intraperikardijalne i miokardijalne lokalizacije. Simptomi bolesti gotovo nisu izraženi, ali pod određenim uvjetima doprinose kompresiji grudnih organa.
Među maligne novotvorine srca spadaju sarkomi i limfomi koji imaju svoje podvrste.
Najčešći su sarkomi. Oni pogađaju većinu ljudi u mladosti. Sarkomi su lokalizirani u lijevom pretkomoru i uzrokuju brojne komplikacije.
Limfomi su primarni tumori, ovaj tip posebno brzo napreduje.
Maligne novotvorine srca dovode do ozbiljnih posljedica.
Simptomi tumora srca
Novotvorine u srčanom organu, ovisno o njihovoj vrsti, prirodi, strukturi i stupnju razvoja, uzrokuju određene simptome u tijelu.
Lokalizacija tumora izvan srca provocira pojavu:
- povećana tjelesna temperatura;
- zimica;
- gubitak težine;
- artralgija;
- osip.
Kada novotvorina stisne srčanu komoru i koronarne arterije, čini se:
- problemi s disanjem;
- bolovi u prsima;
- krvarenje;
Ovi simptomi dovode do tamponade srca.
Neoplazme koje se nalaze u provodnom sistemu dovode do pojave paroksizmalne tahikardije i blokada.
Tumori smješteni unutar srca remete normalno funkcioniranje ventila i sprečavaju istjecanje krvi iz srčanih komora. Kod ove patologije uočavaju se simptomi zatajenja srca.
Kao prva zvona o prisutnosti patoloških pečata u srcu, bez obzira na njegovu prirodu, uobičajeno je uzeti u obzir:
- vaskularna trombembolija;
- plućne embolije;
- cerebralna ehemija;
- moždani udar;
- infarkt miokarda.
Dijagnostika srca na prisustvo novotvorina (ultrazvuk, mri, MCT i drugi)
Pregled srca nije lak zadatak. S obzirom na ogroman broj vrsta tumorskih inkluzija, kao i mjesta njihove lokalizacije, kako bi se uspostavila tačna dijagnoza i stekla opsežna slika bolesti, potrebna je opsežna dijagnoza organa pomoću različitih tehnika.
Ako se sumnja na tumor, prvi korak je ultrazvuk srca. Ovaj postupak najvjerovatnije identificira pečat. Postoje dvije vrste ultrazvučne dijagnostike: transezofagealni ultrazvuk - za ispitivanje pretkomore i transtoralni ultrazvuk - proučavanje lijeve i desne komore.
Ako podaci ultrazvuka nisu potpuni, tada je propisan pregled MRI i MSCT metodama, plus radioizotopsko skeniranje i sondiranje srca. Ventrikulografija se takođe ponekad koristi.
Da bi se proučila priroda tumora, čak i ako je ultrazvuk tačno utvrdio njegovo prisustvo i poreklo, vrši se biopsija. Za to se vrši kateterizacija ili probna torakotomija. Perikardijalna tečnost dobijena kao rezultat punkcije takođe se može koristiti za histologiju.
Razlozi zbog kojih se tumori stvaraju u srcu nisu u potpunosti shvaćeni, pa danas o njima ne možemo govoriti. Ali neki su obrasci proučavani i moguće je identificirati one čimbenike koji mogu uzrokovati patološke promjene u ćelijama na nivou gena, što dovodi do njihove neuređene diobe i pojave tumora. Među njima:
- velika tjelesna težina;
- štetni efekti štetnih supstanci;
- pogrešan način života;
- loše navike (pušenje, alkoholizam);
- zarazne bolesti;
- metastaze raka sa drugih primarnih mjesta u drugim organima.
Liječenje novotvorina na srcu
Tek nakon potpunog pregleda i uspostavljanja tačne dijagnoze, utvrđuje se tretman koji će imati maksimalan učinak i minimalan rizik od komplikacija. Mora se reći da maligni tumori imaju potpuno drugačiju taktiku i metodu od malignog tumora. Tretman se zasniva na:
- hirurška intervencija (uklanjanje primarnog tumora);
- terapija zračenjem i njene najnovije tehnike: brahiterapija i gama nož;
- hemoterapija.
Naznačimo također da ako tumor u srcu sadrži stanice raka, tada sama operacija neće biti dovoljna. Onkologiji je potreban složen tretman. Razmotrimo šire pitanja onkoloških patologija u srcu.
Rak srca je rijetka bolest. Uglavnom ne oštećuje srčani mišić, jer se aktivno opskrbljuje krvlju. Preteško je definirati rak, jer on traje dugo bez ikakvih posebnih simptoma. Stoga se većina otkriva kasnije ili nakon smrtnog ishoda.
Rak je primarni i sekundarni. Maligni primarni tumor (sarkom, angiosarkom, rabdomiosarkom, fibrosarkom i drugi) brzo se razvija i migrira u limfne čvorove, pluća i mozak.
Sekundarni tumori srca nastaju kao rezultat metastaziranja malignih formacija drugih organa. Ova vrsta onkologije mnogo je češća od primarnih novotvorina. U deset od stotinu pacijenata sa karcinomom metastaze se nalaze u srcu. Prva lokalizacija metastaziranog tumora događa se u perikardu srca.
Simptomi karcinoma pojavljuju se ovisno o njegovom mjestu i stupnju razvoja. Ako ne prodre u miokardij, tada patogena novotvorina ostaje dugo neotkrivena i nastavlja povećavati veličinu. U kasnijim fazama bilježi se porast temperature, zglobovi počinju boljeti, pojavljuju se slabost, utrnulost udova, osip po tijelu, gubitak težine. Laboratorijske studije ukazuju na patološke promjene u sastavu krvi.
Maligni tumor, ne samo u miokardu, već i izvan njega, brzo raste. Uzrokuje aritmiju, narušava provođenje, bolne senzacije u prsima osjećaju se gotovo neprestano, srce se povećava. Akutno zatajenje srca može dovesti do iznenadne smrti.
Pojava sljedećih simptoma trebala bi upozoriti i poslužiti kao poziv za cjelovito ispitivanje:
- bol u predjelu grudnog koša;
- oticanje lica i ruku;
- dispneja;
- nakupljanje tečnosti u plućima;
- aritmija;
- gubitak težine prstiju i njihovo zadebljanje na vrhovima;
- vrtoglavica, gubitak svijesti.
Rak srca je dovoljno lukav. Prvi korak je u dijagnozi, drugi u brzom razvoju, i treće, u liječenju.
U početnoj fazi maligni tumor se dugo ne otkriva, stoga se u većini slučajeva otkriva u kasnijim fazama ultrazvukom, kada je rak počeo aktivno širiti metastaze. Prognoza dijagnoze karcinoma srca ovisi o stadiju bolesti na kojem je provedeno liječenje.
Dijagnostika malignog tumora vrši se ultrazvukom, magnetnom rezonancom, računarskom tomografijom, radioizotopnom ventrikulografijom, angiokardiografijom, ehokardiografijom.
Ultrazvučni pregled omogućava vam ispitivanje stanja srčanog mišića, pretkomore te lijeve i desne komore. Ova metoda pruža potpune informacije o prisustvu tumorske formacije u organu. Pored ultrazvuka koriste se i druge metode pregleda.
Liječenje raka srca, zbog kasnog otkrivanja, više je palijativne prirode. U većini slučajeva operacija je već prilično kasna, pa se poduzimaju mjere za smanjenje simptoma i poboljšanje općeg stanja pacijenta.
Operativni tretman se koristi samo u ranim fazama. U ovom slučaju, tumor se uklanja, ali samo ako ima primarnu prirodu porijekla. Takav radikalan tretman još uvijek ne daje garanciju. Kod četiri od deset ljudi rak se vrati u prve dvije godine nakon operacije.
Liječenje kardijalne onkologije uključuje integrirani pristup. Uključuje upotrebu hemoterapije i zračenja. Da bi se uklonile patologije nastale kao rezultat razvoja tumora, koristi se simptomatsko liječenje. Kurs terapije održavanja i rehabilitacije je obavezan. Upotreba lijekova odabire se uzimajući u obzir individualne karakteristike organizma.
Uprkos činjenici da su prognoze za onkološke novotvorine vrlo nepovoljne, kompleksna terapija može produžiti život pacijenta za pet i više godina.
Ako ne započnete pravovremenu terapiju, rak će osobu brzo "pojesti". Prognoza razvoja bolesti, nakon pojave simptoma onkologije, je nepovoljna. Za manje od godinu dana nastupa smrt.