Komplikacije nakon uklanjanja ingvinalne kile. Rehabilitacija nakon operacije uklanjanja ingvinalne kile Temperatura nakon uklanjanja ingvinalne kile
Razdoblje oporavka nakon toga može biti gotovo bezbolno, ali u isto vrijeme potrebno je slušati preporuke liječnika i poštivati \u200b\u200bsve recepte za period rehabilitacije.
Vremenski okvir perioda oporavka određuje se ovisno o nekim faktorima. Na to mogu utjecati starost pacijenta, tjelesna građa, način života i mnogi drugi povezani faktori.
Treba napomenuti da se osoba koja vodi zdrav i aktivan način života može lako prilagoditi nakon operacije. Neće iskusiti jak bol i nelagodu. Isto se odnosi i na mlade ljude čiji je period oporavka nekoliko puta brži i lakši. Starije osobe sa sjedilačkim načinom života, s mnogim lošim navikama i popratnim hroničnim bolestima, ovaj period može biti vrlo težak.
Posljedice nakon operacije
Sve vrste operativnog prodiranja predstavljaju kršenje integriteta tkiva i ometanje ljudskog tijela. Za sve ljude reakcije na takvu intervenciju mogu biti potpuno različite, a nije poznato kako će se tijelo ponašati nakon toga. Postoperativni period nakon ingvinalne kile može prilično brzo proći i osoba će se uskoro vratiti u normalan život.
Ali postoje situacije kada su nakon operacije procesi oporavka spori, a razlozi za to mogu biti infekcije koje su ušle u tijelo tijekom operacije krivicom kirurga ili tijekom zarastanja šava. Stoga je izuzetno važno pridržavati se svih preporuka liječnika, jer takva situacija može izazvati bol nakon operacije.
Također česte komplikacije uključuju suppuraciju šava, koja je praćena jakim bolom i visokom temperaturom operiranog područja.
U slučaju da dođe do suppurationa u području ožiljka, period postoperativne rehabilitacije se povećava. Pored toga, povećava se rizik od ponovljene kile. Stoga pacijent treba češće posjetiti liječnika radi prevoja kako bi se isključili mogući problemi.
Bol u postoperativnom periodu
Iako slijede sve preporuke liječnika, prilagođavaju prehranu i potpuni odmor, neki pacijenti osjećaju bol u području operiranog područja. Razlog tome može biti zatvaranje šavova, popravak mišićnog tkiva ili drugi uzroci.
Postoje situacije kada neprofesionalna operacija povećava rizik od nelagode u području šava. To je zbog povrede živčanih završetaka u mekim tkivima. Pojava oštrog bola u postoperativnom periodu može ukazivati \u200b\u200bna ponovno stvaranje kile, koja je ispunjena sličnom operacijom.
Ako tijekom oporavka pacijent diže tegove, to također može poslužiti kao razlog za pojavu bola ili divergencije šavova, što je ozbiljna postoperativna komplikacija. Oštećenje krvnih žila, hematomi takođe mogu uzrokovati bol tokom perioda oporavka. Mogu se eliminirati korištenjem čvrstih zavoja i stavljanjem hladnih obloga. Da bi se izborili s velikim hematomima, koristi se punkcija.
Trajanje perioda rehabilitacije
Postoperativni period ingvinalne kile direktno ovisi o tome koja je metoda anestezije izabrana za operaciju. Ako je kirurška intervencija izvedena u lokalnoj anesteziji, tada su šanse za brz oporavak tijela prilično velike i period rehabilitacije će, naravno, biti manji. U većini slučajeva pacijent napušta bolnicu sutradan. Ali posjet liječniku radi previjanja i pregleda je obavezan.
U slučaju operacije u općoj anesteziji, oporavak traje 1-2 dana. U roku od 7-10 dana nakon operacije, pacijent bi po mogućnosti trebao slijediti odmor u krevetu i određenu dijetu.
Sva opterećenja u postoperativnom periodu kategorički su kontraindicirana, ali fizičke vježbe za jačanje preše i mišićnog steznika ne bi se trebale odgađati na duži period. Napokon, upravo će takve vježbe pomoći u izbjegavanju pojave ponovljenih ingvinalnih kila. Uz poštovanje svih medicinskih propisa, postoperativni period proći će bez komplikacija, a potpuni oporavak zabilježen je za 30-35 dana.
Važne aktivnosti tokom postoperativnog perioda
Neko vrijeme nakon operacije, poželjno je da pacijent slijedi određene preporuke i pridržava se posebnog režima. Pored toga, morate obratiti pažnju na sljedeće važne nijanse:
- izvođenje vježbi za održavanje trbušnih mišića u dobroj formi;
- objektivna procjena fizičke aktivnosti;
- preventivne mjere za uklanjanje problema koji izazivaju zatvor;
- normalizacija težine, rješavanje suvišnih kilograma;
- napuštanje loših navika, posebno pušenja, što vrlo štetno djeluje na mišićno tkivo i uzrokuje jake napade kašlja, a to, pak, može prouzročiti postoperativnu ingvinalnu kilu.
Postoperativna terapija lijekovima
Ingvinalna kila zahtijeva posebnu pažnju liječnika i samog pacijenta. Napokon, kako će se pacijent ponašati u odnosu na vlastito zdravlje odredit će koliko će uspješan biti ishod operacije.
U slučaju komplikacija, liječnici često propisuju terapiju lijekovima, zahvaljujući kojoj je moguće nositi se s bolovima i upalnim simptomima u postoperativnom periodu. Liječenje se provodi antibioticima, kompleksima vitamina i lijekovima koji povećavaju imunitet. Također je važno koristiti proizvode koji poboljšavaju prehranu i obnavljanje tkiva.
Vježbanje i fizička aktivnost
U prva 2-3 tjedna nakon operacije uklanjanja ingvinalne kile, pacijent mora ostati miran i potpuno isključiti fizičku aktivnost. Nakon ovog perioda potrebno je započeti s izvođenjem laganih vježbi za trbuh. Maksimalna težina koju takvi pacijenti smiju dizati nije veća od 5 kg.
Prije početka nastave trebaju vam savjeti i preporuke liječnika u vezi sa određenim fizičkim vježbama. Komplet vježbi koji će se preporučivati \u200b\u200bmora se izvoditi svakodnevno, ali pažljivo pratite svoje stanje, nemojte to raditi na silu ili bol, slušajte svoja osjećanja. A u slučaju nelagode ili bola, bolje je prestati vježbati.
Opterećenje treba postepeno povećavati, a ako se osjećate slabo ili loše, vježbu treba odgoditi na neko vrijeme. Također je vrijedno napomenuti da je neophodno suzdržati se od seksualnih odnosa nakon operacije uklanjanja ingvinalne kile tokom 14-20 dana. Ako započnete ranije, to je puno komplikacija i neželjenih posljedica, od kojih treba napomenuti sljedeće:
- razvoj edema i hematoma;
- pojava bola;
- suze na šavovima i krvarenje;
- pojava infekcije;
- pomicanje mrežastih implantata, ako ih ima.
Vježbe za jačanje mišićnog tonusa
- Položaj - ležeći na podu, ruke slobodno uz tijelo. Podizanje ispravljenih nogu prema gore, držanje ugla od 45 stepeni od poda i izvođenje vježbe "škare", koja uključuje svojevrsno naizmjenično ukrštanje. Napravite 5-6 ponavljanja za svaku nogu. Možete dodati 1 put dnevno.
- Vježba "bicikl" izvodi se po istom principu. Za početak će biti dovoljno 6 okreta.
- Stalak je postavljen na sve četiri, s naglaskom na koljenima i laktovima. Polako podignite nogu savijenu u koljenu prema gore. Napravite 5 ponavljanja. Zatim drugom nogom.
- Čučnjevi. U ovoj vježbi važno je slušati kako se osjećate. Ne biste trebali čučati preduboko. Bit će dovoljno 4-6 čučnjeva.
- Sklekovi. U početnoj fazi možete vježbu izvoditi u naglasku ležeći, stojeći na koljenima, kako biste malo olakšali teret.
- Ležeći na lijevoj strani, ruka je ispred, noge su ravne. Podignite desnu nogu gore. Trčite 5-6 puta. Prevrnite se na desnu stranu. Ponovite za lijevu nogu.
Da li biste trebali koristiti zavoj?
Postoje posebni uređaji koji se koriste u preventivne svrhe protiv razvoja ingvinalnih kila, i to. U postoperativnom periodu ovaj uređaj pomoći će u izbjegavanju prekomjernog istezanja mišića, smanjenju opterećenja na presi, što služi kao garancija protiv recidiva ili komplikacija.
Uz stalnu upotrebu zavoja, opterećenje i pritisak na postoperativno područje ravnomjerno se raspoređuju, što rezultira brzim zarastanjem. Period upotrebe zavoja bira liječnik, odnoseći se na složenost operacije, veličinu kile i stanje pacijenta.
No, uz sve ovo, nema hitne potrebe za korištenjem zavoja, jer moderne kirurške metode omogućavaju pouzdano fiksiranje područja oštećenih hernijom pomoću mrežastih implantata. Nošenje zavoja je korisno u ranim danima nakon operacije, kada se osjeća bol ili se vježba.
Pacijenti koji su podvrgnuti operaciji uklanjanja ingvinalne kile trebaju posebnu prehranu i određenu prehranu. Jelovnik treba dizajnirati uzimajući u obzir kako bi se isključila pojava kršenja u radu gastrointestinalnog trakta. Uravnotežena prehrana, izbjegavanje određene hrane pomoći će u sprečavanju komplikacija i smanjenju rizika od ponovnog nastanka kile.
Dakle, tokom perioda rehabilitacije potrebno je davati prednost tečnoj hrani. Dijeta treba biti česta, u malim obrocima. Hrana bogata proteinima zaslužuje posebnu pažnju u ovom periodu. Zahvaljujući njima, oporavak mišićnog tkiva će biti brži. Jelovnik zahtijeva prisustvo takvih proizvoda: pileći file, svježi sir, riba, jaja, mlijeko.
Takođe, prehrana treba sadržavati hranu koja sadrži vlakna. Kašu treba dobro obrisati. Vrlo je korisno pojesti jedno meko kuvano pileće jaje dnevno.
Treba izbjegavati slatkiše, čokoladu, kafu, mahunarke i peciva. Potrebno je pratiti kompatibilnost proizvoda, jer neuspješna kombinacija može uzrokovati povećanu proizvodnju plina, što će povećati intraabdominalni pritisak.
Ako je moguće, treba poštovati odvojene obroke. Važan je i unos tečnosti u potpunosti, što će vam pomoći izbjeći zatvor i ukloniti proizvode raspadanja i toksine. Dnevno morate piti najmanje 7 čaša čiste vode. Biće korisni biljni dekocije, žele i voćni napici.
Cijena operacije kile
Nije potrebno sjediti i čekati trenutak kada problem nestane ili se pogorša. Može doći do kršenja kile, što će zahtijevati hitnu kiruršku intervenciju. Pročitajte više o Davljenoj ingvinalnoj herniji.
U slučaju najmanjih simptoma kile, trebate što prije kontaktirati kliniku za stručnu pomoć. Cijena operacije kile može ovisiti o nekoliko čimbenika:
- zanemarivanje bolesti;
- složenost predstojeće operacije;
- korišteni materijali;
- vrsta anestezije.
Vrijedno je zapamtiti da je svaki konkretni slučaj cijena normalnog i zdravog života. Ne isplati se plaćati zdravljem, samo trebate kontaktirati iskusnog plastičnog hirurga.
Trošak operacije metodom urezivanja trbušnog zida uz upotrebu mreže košta oko 25 tisuća rubalja. Operacija, tokom koje se koristi metoda laparoskopskog uklanjanja kile, kada se koriste mali uboda, koštat će u prosjeku 35 tisuća rubalja.
Ali raspon cijena može varirati od 18.000 do 50.000. Napokon, kvalitet pruženih usluga i kategorije složenosti operacije teško je predvidjeti, pa točan trošak možete saznati tek nakon savjetovanja s liječnikom.
Potrebno je uzeti u obzir činjenicu da se upotrebom anestezije za herniju ingvinalne operacije cijena može malo povećati. A u privatnim klinikama trebate platiti boravak u bolnici, kao i moguće dodatne mjere za uklanjanje komplikacija.
Vrijedno je napomenuti da će zasebna stavka troškova biti potrebne analize i istraživanja prije operacije. To mogu biti testovi krvi i urina, fluorografija, biokemija krvi, testovi na hepatitis, HIV i sifilis. Ali u svakom slučaju imajte na umu da će vam samo pravovremeni pristup stručnjacima omogućiti održavanje zdravlja i izbjegavanje velikih problema u budućnosti. Budi zdrav!
Zbog fizioloških karakteristika, ingvinalna kila je češća kod muškaraca nego kod žena. Odrasli pate od neugodne mane zbog slabog vezivnog tkiva, povećanog pritiska na peritonealni zid, prekomjerne tjelesne težine i nepodnošljivih opterećenja. Često se patologija opaža kod novorođenčadi. - jedino rješenje koje vam omogućava zaustavljanje porasta patogenih tkiva i sprečavanje komplikacija u vidu kršenja otpalih organa ili poremećaja u njihovom radu.
Operacija je jedini način da se tkivo sačuva od uništenja
Indikacije za uklanjanje ingvinalne kile kod djece i odraslih
Ingvinalna kila je formacija koja nastaje kao rezultat ulomaka trbušnih organa koji ulaze u preponski kanal.
Indikacija za uklanjanje kila u preponama je upravo njeno prisustvo. Prolaps tankog crijeva ili omentuma u ingvinalni kanal ne liječi se lijekovima.
Ovisno o lokalizaciji patologije, postoje:
- bilateralna ingvinalna kila (češće kod žena i djevojčica) - gubitak fragmenata unutrašnjih organa događa se istovremeno s obje strane prepona;
- kosa (kongenitalna patologija kod dječaka je češća) i ravna ingvinalna kila - smjer izbočenja (koso duž preponskog kanala i direktno na vanjski otvor);
- ingvinalna kila skrotuma (kod muškaraca i dječaka) - hernialna vrećica spušta se u skrotum, što prati edem testisa.
Ingvinalna kila se može steći - kao rezultat slabih zidova peritoneuma, velikih opterećenja, traume ingvinalnog kanala, suznih plača kod djece - i urođenih (formiranih u fetusu i prije porođaja).
Prije svega, indikacija za operaciju su negativni simptomi:
- bolovi u mjestu izbočenja;
- poremećaj rada crijeva;
- nemogućnost ispravljanja sadržaja kile natrag nakon njenog ispupčenja.
Nakon operacije zabranjena je snažna fizička aktivnost, dozvoljena je samo lagana gimnastika
Moguće komplikacije nakon operacije
U ranom postoperativnom periodu postoji velika vjerovatnoća za razvoj komplikacija kao što su:
- hematom na mjestu reza;
- oticanje mekih tkiva;
- gnojenje rane;
- divergencija šavova;
- začepljenje krvnih žila na mjestu manipulacije;
- manje krvarenje.
U slučaju povišenja tjelesne temperature, jakih bolova i problema s mokrenjem, potražite liječničku pomoć. Opasna posljedica operacije je razvoj akutne upale u trbušnoj šupljini i daljnji peritonitis.
Kasnom komplikacijom uklanjanja ingvinalne kile smatra se njena ponovna pojava.
Kontraindikacije
Hernioplastika je kontraindicirana:
Zabranjeno je izvoditi operaciju dok nosi dijete - to može utjecati na fetus
- sa dijabetesom melitusom u teškom obliku;
- s anamnezom moždanog i srčanog udara;
- tokom perioda rađanja djeteta;
- s teškim kršenjima funkcija pluća, bubrega ili jetre.
Ako je operaciju nemoguće, pacijentu se propisuje podržavajuća terapija - nošenje zavoja, ograničavanje fizičke aktivnosti, prilagođavanje prehrane.
Gdje i koliko košta operacija?
Rutinska operacija uklanjanja kila u preponama radi se i u javnim bolnicama i u privatnim klinikama.
U općinskoj klinici otvorena hernioplastika radi se besplatno kao dio obaveznog zdravstvenog osiguranja. Čekanje u redu traje 1-5 mjeseci.
U plaćenim klinikama trošak operacije ovisi o metodi i kvalifikacijama specijalista:
- otvorena metoda - od 25.000 rubalja;
- laparoskopija - do 90.000 rubalja
Na cijenu hernioplastike utječe materijal proteze, vrsta anestezije, obim operacije i dužina boravka u bolnici.
Kako biste spriječili izbočenje organa - vodite računa o liječenju na vrijeme
Protruzija organa u peritoneum rijetko je podložna konzervativnom liječenju. Jedini način da se riješite kila u preponama - da je operišem. Inače, patologija je opasna kršenjem, što dovodi do brze nekroze stegnutih tkiva, a prijeti i peritonitisom, blokadom crijeva, edemom skrotuma (ovisno o mjestu kile). Operacija se izvodi otvorenom i laparoskopskom metodom, koja vam omogućava da stavite nedostajuće organe na mjesto i da što više spriječite ponovni razvoj bolesti.
Budući da je ingvinalna kila rezultat preopterećenja trbušnog zida, glavni zadaci rehabilitacijskog razdoblja su jačanje ovog područja tijela i sprečavanje mogućih komplikacija.
Šta utiče na trajanje postoperativnog perioda
Ova vrijednost direktno ovisi o dva čimbenika: vrsti anestezije koja se koristi tijekom operacije i načinu sekcije. Najčešće se rehabilitacija odvija u roku od 8-10 dana. U ovom trenutku pacijentima se savjetuje da štede energiju, izbjegavaju fizičke aktivnosti što je više moguće i, ako je moguće, pridržavaju se odmora u krevetu.
Takođe im je propisana dijeta. Sljedeća obavezna komponenta perioda rehabilitacije je posjet liječniku. To omogućava što bržu reakciju na promjene i poduzimanje odgovarajućih mjera za smanjenje bolova. U nekim je slučajevima potrebno koristiti drugu taktiku kako bi se što brže oporavio.
Imajte na umu da su bilo kakve fizičke aktivnosti zabranjene 8-10 dana nakon operacije. Ponekad ljekar poveća ovaj period. Iako takve metode značajno ograničavaju mogućnosti pacijenta, one su neophodne za njegov daljnji oporavak. Pored toga, u daljnjem postoperativnom periodu uključene su posebne vježbe koje su osmišljene za jačanje mišića trbušnog zida i povećanje njihovog tonusa. Ovo sprečava ponavljano stvaranje ingvinalne kile.
Dugoročni ciljevi postoperativnog perioda
Tijekom boravka pacijenta u bolnici, glavni ciljevi rehabilitacije nakon uklanjanja ingvinalne kile bili su smanjenje bolova i sprečavanje daljnjih komplikacija. Ali nakon otpusta morate se pridržavati drugih pravila koja slijede dugoročne ciljeve. Oni uključuju:
- prevencija i liječenje patologija koje predisponiraju ponovni razvoj ingvinalne kile;
- ravnomjerna raspodjela fizičke aktivnosti;
- jačanje mišićnih vlakana trbušne preše;
- borba protiv prekomjerne težine i loših navika.
Treba napomenuti da posljednja tačka nije manje važna od svih ostalih. Zašto? Činjenica je da je ingvinalna kila manifestacija slabosti trbušnog zida. Takva loša navika kao što je pušenje doprinosi brzom propadanju mišićnog tkiva i njegovom daljem starenju. Zauzvrat, višak kilograma značajno povećava opterećenje na trbušnom zidu. Budući da bilo koji od ovih čimbenika može dovesti do recidiva, preporučujemo da ovaj cilj shvatite ozbiljno.
Šta učiniti kada se javi bol
Na početku članka skrenuta je pažnja na direktan odnos između trajanja postoperativnog perioda i primijenjene metode ekscizije i anestezije.
Najčešće se nakon 4 sata pacijenti mogu kretati bez pomoći. U ovom slučaju, pojava bolnih i reznih bolova u području šava je normalna. Takvi simptomi mogu ukazivati \u200b\u200bna:
- obnavljanje procesa.
- pojava edema.
- nedovoljne kvalifikacije doktora.
- preopterećenje mišića trbušnog zida.
- vanjska ili unutarnja divergencija šavova.
Pogledajmo ih bliže. U velikoj većini slučajeva bol je prirodna reakcija tijela, jer tijekom operacije oštećuju se nervna vlakna. Ali ponekad nedostatak kvalifikacija liječnika dovodi do nepotrebne traume tkiva, što je uzrok jakih bolova.
Pored toga, ovaj signal iz tijela ne ukazuje uvijek na probleme sa zarastanjem ingvinalne kile. Moguće je da je bol mišićne ili neurološke prirode.
U nekim slučajevima ovi simptomi upozoravaju na značajan stres na trbušnom zidu, a ponekad čak ukazuju na pucanje šavova. Bez obzira koji je od ova dva razloga tačan, postaje neophodno ponoviti operaciju.
Kratak raspored operacija i rehabilitacije
Općenito je prihvaćeno provoditi operacije uklanjanja ingvinalne kile ujutro, a navečer prvo previjanje. Nemojte se uznemiriti pri pogledu na iscjedak iz rane - to je sasvim normalno.
Pročitajte i: Ingvinalno-skrotalna kila kod muškaraca, osobine dijagnoze i terapije
Za vrijeme boravka u bolnici prelivi se rade svaki dan. Ako se bol pojačava ili se razvije suppuration, postupak traje duže nego obično. Ovisno o korištenom materijalu, šavovi se uklanjaju u različito vrijeme. Na primjer, u slučaju svile, uklonit će se 5-7 dana. Međutim, u posljednje vrijeme sve se više operacija izvodi pomoću samopojapljivih šavova (catgut). Ovo eliminira potrebu za uklanjanjem šavova i maksimizira nevidljivost ožiljaka.
Što se tiče liječenja lijekovima, propisano je samo za komplikacije ili bol. Ublaživači bola koriste se za oslobađanje pacijenta od nelagode neposredno nakon operacije.
U slučaju komplikacija, liječnici propisuju:
- imunomodulatori (za jačanje imunološkog sistema);
- preparati za poboljšanje trofizma tkiva;
- vitaminski i mineralni kompleksi;
- antibiotska terapija.
Preporučuje se isključiti bilo kakvu fizičku aktivnost u prva 3 tjedna nakon uklanjanja ingvinalne kile. Tada se pacijent može postepeno vraćati normalnom životu, ali u isto vrijeme mora se suzdržati od intenzivnog vježbanja i nošenja težine veće od 5 kilograma.
Zavoj: potreba ili bacanje novca
Treba napomenuti da su zavoji prvenstveno dizajnirani da spriječe razvoj ingvinalnih kila ili njihovo kršenje. Ali ponekad se koriste za konzervativno liječenje. Ovi izuzetni slučajevi su:
- Velika incizijska kila.
- Postoperativna kila sa gnojnim procesima.
- Faza recidiva nakon uklanjanja kile.
- Napredna starost, poremećaji krvarenja, kao i srčane ili vaskularne patologije.
U svim gore navedenim situacijama zabranjena je hirurška intervencija, pa se liječenje temelji samo na upotrebi zavoja.
Tokom postoperativnog perioda može smanjiti opterećenje trbušnih mišića i spriječiti njihovo istezanje. Zahvaljujući tome, vjerovatnoća recidiva ili komplikacija je značajno smanjena.
Pored toga, zavoj ravnomjerno raspoređuje pritisak i opterećenje, a također smanjuje kompresiju na operiranom području, ubrzavajući njegovo zacjeljivanje. Trajanje nošenja ovisi o pojedinačnim parametrima, poput hernialne izbočine, trajanja operacije, složenosti itd.
Treba napomenuti da ova preventivna mjera nije obavezna - koristeći moderne kirurške tehnologije postaje moguće fiksirati područja formiranja ingvinalne kile mrežasti implantatima. Najkorisnije će biti odmah nakon operacije i kada se fizička aktivnost nastavi.
Dijeta
Kao što je gore spomenuto, pacijentima se propisuje posebna dijeta. Prehrambeni proizvodi odabrani su na takav način da sprečavaju crevne poremećaje i maksimalno normaliziraju probavni sistem. Obratite pažnju na to šta sprečava recidive i komplikacije.
Osnovna pravila:
- jedite uglavnom tečnu hranu.
- jesti polako, u malim obrocima i temeljito žvakati.
- jesti 4 puta dnevno.
- dajte prednost proteinskoj hrani - briškuli, mesu, ribi, jajima, nemasnom svježem siru i tako dalje.
- izbjegavajte kiselu i začinjenu hranu.
- izuzeti slatkiše, peciva, voće, mliječne proizvode (uključujući jogurt), mahunarke, kafu, kao i gazirana i alkoholna pića.
Obratite pažnju na kompatibilnost hrane sa obrocima. Zašto? Jer pogrešna kombinacija može dovesti do povećanog pritiska u trbušnoj šupljini. A ovo je plodno tlo za recidiv i povećat će vjerovatnoću da se dogodi nekoliko puta.
Moguće komplikacije
Bez obzira na vještinu hirurga, svaka operacija uništava integritet vezivnog tkiva i ometa normalno funkcioniranje tijela, na što on može reagirati na potpuno neočekivane načine.
U većini slučajeva postoperativni period teče prilično brzo, postoji niz mogućih komplikacija. Oni mogu biti uzrokovani raznim razlozima. Najčešće su infekcije i nepridržavanje pravila iz perioda rehabilitacije.
Pored toga, često se javlja i operacija ingvinalne kile:
- Suppuracija šavova - karakterizira pojava bola i porast temperature u zoni ožiljka.
- Recidiv, koji je u većini slučajeva rezultat nepoštivanja preporuka liječnika (odbijanje nošenja zavoja, pušenje, povećana tjelesna aktivnost itd.).
- Stvaranje hematoma - mogu se eliminirati hladnim oblozima i oblogama za cijeđenje (u nekim slučajevima pribjegavaju ubodu).
- Oštećenje krvnih žila ili živaca, što je liječnička greška.
- Ispuštanje jajnika.
- Oštećenje zgloba kuka.
- Infektivne komplikacije.
- Poremećaj rada crijeva.
- Duboka venska tromboza nogu (tipična za starije i oslabljene pacijente).
Ingvinalna kila kod muškarca prilično je česta pojava. Međutim, ovo vas stanje ne bi trebalo zastrašiti, jer moderna kirurgija omogućava brzo i istovremeno bezbolno uklanjanje patologije. Ali važno je shvatiti da je rehabilitacija nakon operacije ingvinalne kile kod muškaraca izuzetno potrebna za potpuni oporavak tijela. U nastavku se govori o tome šta treba učiniti u postoperativnom periodu za muškarca koji je podvrgnut uklanjanju ingvinalne kile.
Uloga perioda oporavka nakon uklanjanja ingvinalne kile
Postoperativni period ingvinalne kile nije samo niz banalnih preporuka koje je svom pacijentu dao ljekar. Ovo je izuzetno važan period, tokom kojeg muškarac čini sve da izbjegne seksualne i reproduktivne disfunkcije.
Značaj kompetentnog oporavka nakon operacije ingvinalne kile je taj što pacijentov ingvinalni kanal ima svoje strukturne karakteristike. Naime ─ u blizini uklonjenog fragmenta važan je element muškog reproduktivnog i reproduktivnog sistema - sjemenska vrpca. Kroz njega se izbacuje sjeme. Uz to, upravo su na ovom području smješteni živci i krvne žile koji hrane genitalije i odgovorni su za njihovu osjetljivost. Odnosno, patološka izbočina, koja se mora ukloniti, susjedna je vrlo važnim organima i elementima reproduktivnog sistema.
Osobito je važna ne samo njihova sigurnost tijekom rada, već i daljnja zaštita od stezanja, ozljeda itd.
Važno: što prije bude uklonjena patološka izbočina, operacija će biti manje traumatična. To znači da će rizik od prekida spermatozoida biti minimaliziran.
Moguće komplikacije nakon operacije
Tokom perioda rehabilitacije nakon uklanjanja ingvinalne kile kod muškaraca, ako se ne poštuju preporuke ili ako se hirurški postupak ne izvede pravilno, pacijent može razviti sljedeće komplikacije:
- Stvaranje hematoma u području intervencije. U pravilu se čini ako pacijentu odmah nakon operacije nije dat hladni oblog.
- Infekcija rane. Pojavljuje se ili u pozadini niske sterilnosti operacione sale u ilegalnoj klinici ili zbog odbijanja pacijenta od antibiotika.
- Hydrocele (kapljica testisa). To može biti nezavisna bolest i posljedica operacije.
- Oštećenje spermatozoida. Javlja se u 0,02% slučajeva kao rezultat neiskustva hirurga.
- Kršenje osjetljivosti područja bedara. Nastaje ako su zahvaćeni živčani završeci prilikom nanošenja šavova.
- Duboka venska tromboza donjih ekstremiteta. Češće se dešava kao posljedica operacije muškaraca izuzetno poodmakle dobi.
- Povratak patologije. Češće se to događa ako rehabilitacija nakon operacije ingvinalne kile nije u potpunosti praćena. Konkretno, govorimo o pacijentovom zanemarivanju svih preporuka ljekara u vezi s prehranom, tjelesnom aktivnošću itd.
Ograničavanje fizičke aktivnosti
Ingvinalna kila kod muškaraca, postoperativni period zahtijeva isključivanje prekomjernog fizičkog napora. Općenito, liječnici daju pacijentima sljedeće preporuke u fazi oporavka:
- Dizanje tereta je dozvoljeno ako njihova težina ne prelazi 5 kg. Ovo ograničenje mora vrijediti 6-8 dana.
- Izvođenje dnevnih terapijskih vježbi. Gimnastika mora biti koordinirana sa ljekarom koji dolazi, a intenzitet vježbi i broj pristupa postupno se povećavaju.
Gimnastičke vježbe za održavanje tonusa mišića nakon operacije:
- Makaze. Izvodi se u ležećem položaju. Dlanovi se stavljaju ispod bedara i podižući noge pod uglom od 45 stepeni, prelaze i uzgajaju se poput škara. Možete to učiniti 10 puta odjednom.
- Bicikl. Vježba se izvodi i iz ležećeg položaja. Noge vrte zamišljene pedale. Da biste povećali opterećenje trbušnih mišića, s vremenom možete tijekom vježbe staviti ruke iza glave.
- Podizanje nogu iz bočnog položaja. Morate ležati na boku i podići gornju ravnu nogu prema telu. Zamahi nogama izvode se 10-15 puta po pristupu.
- Čučnjevi. U početku se preporučuje ne jako dubok čučanj. Čučnite toliko duboko koliko vam osjećaj šavova dopušta. Ne biste trebali biti revni.
- Sklekovi. Izvodite na dlanovima ili šakama 15-20 puta u jednom pristupu.
Nošenje zavoja
Tijekom rehabilitacije nakon operacije ingvinalne kile kod muškaraca, možda će biti potrebno nositi zavojni steznik. Ovaj uređaj možete kupiti u apoteci. U prodaji su zavoji s desnim, lijevim i dvostranim zavojima koji imaju poseban pečat u području ingvinalnog kanala. Ovaj remen smanjuje pritisak na trbušne mišiće. Najčešće je nošenje trake za nošenje indicirano za starije ili pretile pacijente.
Savjet: pojas za zavoj odabire se prema veličini. Nositi ga treba ležeći, ujutro, prije ustajanja iz kreveta. Trajanje upotrebe pojasa određuje ljekar koji prisustvuje.
Dijeta
Pravilna ishrana nakon operacije i liječenja kila je također važna. Dijeta treba isključiti svu hranu koja izaziva zatvor i pojačano stvaranje plina. Dijeta treba sadržavati biljna vlakna i tečnu hranu. Alkohol ne dolazi u obzir. Općenito su sljedeća jela i proizvodi dozvoljeni za period oporavka:
- Juhe s malo masnoće;
- Polutekuće žitarice i pire od krumpira;
- Jogurti i kefir;
- Meso i riba kuhana na pari ili u pećnici;
- Povrće i voće (isključujući plinove poput luka, kupusa, rotkvica, rotkvica).
Treba ga potpuno isključiti iz prehrane:
- Masna i pržena hrana;
- Dimljeno meso i marinade;
- Tamna čokolada i kava;
- Svježe pecivo;
- Crni kruh;
- Gljive;
- Mahunarke;
- Bijeli kupus;
- Gazirana pića.
Važno: pošto se šavovi uklone i tijelo obnovi, moći ćete proširiti svoj izbornik.
Higijenska pravila
U pravilu, nakon operacije, pacijentu je dozvoljeno da ide kući 2-3 dana. Zabranjeno je močiti ranu dok se šavovi ne uklone. Genitalije se mogu lagano oprati mlazom tople vode, izbjegavajući da se nađu na rani. Tuširanje, posebno kada ili bazen, izuzetno je kontraindicirano.
Nakon uklanjanja sterilnog zavoja preporučuje se svakodnevno tretiranje rane šavovima zelenom bojom. Isušit će ranu i ubrzati proces zacjeljivanja. Pacijent treba nositi samo čisto pamučno donje rublje, mijenjajući ga svakodnevno.
Važno: izuzetno je kontraindicirano boraviti u uvjetima vrućine, prašine i visoke vlažnosti. To može dovesti do upale rane, koja može čak i nateći.
U skladu sa svim preporukama ljekara, period oporavka trajat će ne više od 10 dana. Stoga ne biste smjeli zanemariti poštivanje prekretnica navedenih pravila. I ne zaboravite, postotak komplikacija i recidiva, ako se poštuju preporuke, izuzetno je mali i iznosi samo 0,01%.
Hernije se mogu pojaviti na raznim dijelovima tijela. Kada se pojave na mjestu susreta kukova i tijela (nazvanih prepone), nazivaju se ingvinalne ili femoralne kile. Ingvinalna kila nalazi se malo više u preponama od femoralne kile. U pravilu je liječenje ingvinalnih kila brzo.
Uzroci nastanka
Ingvinalna kila je stvaranje vrećice koja sadrži petlju crijeva ili komad masnog tkiva (omentum) koji se istiskuje iz unutrašnjosti trbušne šupljine. Inguinalna kila može se pojaviti kod muškaraca i žena, ali je češća kod muškaraca, oko 70-80% svih slučajeva kila. Nakon rođenja kod dječaka, testisi bi se trebali spustiti u skrotum, to je normalan fiziološki proces. Kada se testisi pomaknu niz ingvinalni kanal, u trbušnom mišiću stvaraju se suze i stvaraju više uslova (deset puta) za razvoj kile.
Ingvinalna kila kod muškaraca
Neki faktori rizika za ingvinalnu kilu uključuju:
- tečnost ili pritisak u trbuhu;
- Dizanje tegova;
- naprezanje tokom mokrenja ili vršenja nužde;
- gojaznost;
- hronični kašalj;
- dizanje tegova;
- nepravilni treninzi u teretani.
Razlog za pojavu kila kod dječaka može biti neblagovremeni prolaps genitalija kroz processus vaginalis. Normalni prolaps završava se na kraju trećeg semestra trudnoće, nakon čega je "slijepi džep" zarastao. Kršenje vremenskog okvira ovog procesa dovodi do mogućnosti nastanka hernija. U adolescenata su uzroci kila isti kao i u odraslih.
Bilješka!
Genetska predispozicija igra vrlo važnu ulogu u razvoju ove bolesti.
Ingvinalna kila kod dječaka
Simptomi ingvinalne kile uključuju:
- izbočina u području prepona i bol;
- pritisak na izbočinu, posebno pri podizanju, savijanju ili kašljanju.
Ovi se simptomi obično smiruju s mirovanjem. Može biti i oteklina oko testisa. Možda ćete primijetiti nikakve simptome ako je ingvinalna kila mala.
Ako se proces razvije ili pokrene, pojavljuju se poteškoće:
- sa mokrenjem;
- stolicu;
- može doći do otoka noge sa strane kile.
U djece se u predelu prepona pojavljuje otok, koji se povećava pod opterećenjem (jak plač ili vriska, napetost, bebina aktivnost). Kila kod dječaka ima ovalni oblik, a kod djevojčica je okrugla.
Ako je proces složen, pridružuju se:
- zatvor;
- gori;
- povećani bol;
- povraćanje;
- ponekad porast telesne temperature.
Dijagnoza ingvinalne kile
U mnogim se slučajevima ingvinalne kile mogu dijagnosticirati procjenom simptoma i posjetom stručnjaka za prepone. Ako nadutost nije očita, liječnik će palpirati područje prepona. Liječnik može također naručiti ultrazvučno skeniranje (bezbolni test koji se radi pomicanjem plastičnog štapića preko područja kako bi se stvorila slika organa iznutra pomoću zvučnih valova) ili računarsku tomografiju (specijalizirani rendgen koji vam omogućuje da vidite unutrašnjost organa). Ovi pregledi omogućavaju utvrđivanje da li pacijent ima druge uzroke koji uzrokuju slične simptome.
Operacija je jedan od načina za ispravljanje ingvinalne kile. Indikacija za uklanjanje ovisit će o veličini kile i općenitom zdravlju pacijenta.
Priprema za operaciju
Pacijent prolazi opći pregled tijela:
- kompletna krvna slika;
- po grupi i Rh faktor;
- Wassermanova reakcija (RW);
- HIV i hepatitis;
- koagulabilnost;
- šećer u krvi;
- opća analiza urina i šećera u urinu (za dijabetičare);
- fluorografija pluća;
- elektrokardiogram.
Ako pacijent uzima lijekove (hormone, kontraceptive, aspirin, antialergijske lijekove), treba upozoriti kirurga i anesteziologa. Osigurana je dijetalna hrana, odbijanje alkohola i minimalno pušenje, a bolje je potpuno isključiti. Dan prije operacije propisuje se obrok najkasnije do 19:00 sati (lagana večera), radi se klistir za čišćenje crijeva.
Neposredno prije operacije:
- naočale, kontaktne leće, uklonjive proteze,
- ukida se unos hrane i vode,
- treba posjetiti toalet.
Medicinsko osoblje priprema područje za operaciju (kosa se uklanja u preponama), noge se previjaju elastičnim zavojem (kako bi se spriječile tromboembolijske komplikacije).
Psihološki stav pacijenta igra vrlo važnu ulogu u pripremi za planiranu operaciju. Mora prevladati strah, prihvatiti ozbiljnost stanja, naučiti vjerovati stručnjaku, ne bojati se anestezije i komplikacija. Prilagodite se pozitivnom ishodu.
Priprema djece za operativni zahvat gotovo je ista kao i za odraslu osobu. Testiranje, pregled kod kardiologa, neuropatologa, isključenje zaraznih bolesti je obavezno. U vrijeme operacije dijete mora biti zdravo.
Ako je dijete starije ili tinejdžer, pripremite ga psihološki: objasnite situaciju, učinite sve da strah što je više moguće neutralizirate.
Operacija se može učiniti otvorenom ili laparoskopskom (to jest kroz male rupe na trbušnom zidu). Liječnik će razgovarati o vrsti operacije koja se preporučuje određenom pacijentu.
Operacija za muškarce
Tokom otvorene operacije, hirurg pravi rez u blizini kile. Zatim lagano gura ispupčeno tkivo na svoje mjesto, spajajući slabi mišićni sloj tako da ništa ne strši. U gotovo svim slučajevima, hirurg će ojačati područje mrežom (medicinska ocjena). Preko vrha mreže ušiveni su slojevi tkanine i kože. Uvođenjem protetske mrežice možete ojačati slojeve mišića, kao i značajno smanjiti rizik od ponovne pojave kile i brže se vratiti na posao.
Ako se u herniji nakupilo petlje crijeva, možda će kirurg morati ukloniti taj dio crijeva (ako crijevo nije zdravo zbog nedostatka opskrbe krvlju) i zašiti dva kraja. To se obično radi samo u hitnim slučajevima i potreban je veliki rez na trbuhu. Operacija se može odvijati pod općom i lokalnom anestezijom.
Laparoskopska operacija kile izvodi se u opštoj anesteziji i pacijent potpuno spava. Uz pomoć laparoskopa rade se tri uboda posebnim cijevima, a između dva sloja trbušnog zida stvara se prostor sa ugljen-dioksidom. U taj se prostor postavlja mreža koja sprečava izbacivanje sadržaja trbušne šupljine kroz oslabljeno područje trbušnog zida. Prednost ove metode je u minimumu traumatizma i brzoj rehabilitaciji, praktično bez recidiva, bez ožiljaka. Trajanje operacija je oko dva sata.
Rizici operacije uključuju:
- krvarenje;
- onečišćenje mrežice (što može zahtijevati uklanjanje mreže);
- oštećenje crijeva ili okolnih organa;
- Ozljeda opskrbe krvlju testisa ili sjemenog kanala (cijev koja nosi spermu od testisa do penisa) kod muškaraca - to rijetko može uzrokovati neplodnost
- kapljica testisa.
Video
Ovaj videozapis prikazuje laparoskopski kirurški zahvat kod muškarca.
Operacija kod djece
Kod djece se operacija izvodi od navršenih šest mjeseci života, obično u opštoj anesteziji. Trajanje operacije je oko sat vremena. Operacija se takođe izvodi na dva načina - otvorenim i zatvorenim (laparoskopija).
Otvorenom metodom napravi se rez od 7-10 centimetara, sadržaj hernialne vrećice se prilagodi trbušnoj šupljini, a sama hernialna vreća se odsiječe. Rana se zašiva djetetovim vezivnim tkivom i jačanjem peritoneuma autoplastikom ili propilenskom mrežicom.
Laparoskopija se kod djece izvodi po istoj shemi kao i kod odraslih.
Laparoskopija kod djeteta
Rizici kod dječaka nakon operacije su rijetki, manifestiraju se:
- suppuration of šavova;
- hematom (modrica);
- krvarenje;
- nakupljanje limfe u slojevima testisa;
- ponekad precijenjena fiksacija testisa;
- atrofija (smanjenje) testisa sa gubitkom funkcije (u budućnosti može biti uzrok neplodnosti);
- upala.
Lasersko uklanjanje kila
Budući da se ingvinalne kile nije moguće riješiti konzervativnim liječenjem, u nedostatku kontraindikacija za operativni zahvat, muškarac bi trebao razmisliti o potpunom uklanjanju izbočine. Jedan od najnaprednijih i najmodernijih načina rješavanja kila u preponama danas je uklanjanje izbočina laserom.
Prednosti ove metode:
- uklanjanje formacije gotovo bez ureza;
- minimiziranje traume, gubitka krvi i boli postupka;
- smanjenje rizika od recidiva i komplikacija;
- nema ožiljaka i ožiljaka nakon uklanjanja izbočine.
Nakon uklanjanja kila ovom metodom, pacijentu se mogu propisati antibiotici u profilaktičke svrhe infekcija (na primjer, ceftriakson, 2 tablete dnevno).
Oporavak nakon operacije
U većini slučajeva, ingvinalna operacija vrši se ambulantno (kod kuće istog dana) ako crijeva nisu ušla u herniju. Ako je crijevo u herniji, pacijent može biti u bolnici 2-7 dana ili više. Prepisat će mu sredstva za ublažavanje bolova i lijekove za nadutost ako je potrebno. Poštuju se uglavnom raspored odmora i odijevanja.
U periodu do tri sedmice isključena je fizička aktivnost, dozvoljeno je dizanje utega ne više od 3-4 kilograma. Vaš hirurg vam može savjetovati da nosite zavoj po potrebi. Poželjno je da djeca prvi put umjere svoju aktivnost kako bi se izbjegle komplikacije.
Postoperativna dijeta
Prehrana igra važnu ulogu u rehabilitaciji. Praktično je vrhunac za odrasle i djecu. Jelo treba biti lagano, ne uzrokujući nadutost i zatvor, a prejedanje nije dozvoljeno. Porcije su male, unos hrane je mali.
Sljedeći proizvodi su izuzeti:
- ugljeni hidrati (hljeb i pekarski proizvodi, kolači, lepinje);
- Bijeli kupus;
- mahunarke;
- jabuke;
- grožđe;
- masne juhe;
- masno meso;
- dimljeno meso;
- mlijeko;
- soda.
Dozvoljeno je koristiti:
- kaša (osim pšenice i pirinča);
- parni kotleti (piletina, ćuretina);
- parna riba;
- Kompot od suhog voća;
- kuhano jaje;
- žele;
- sušeni hljeb bijelih sorti.
Fizičke vježbe
- "Škare" 3-4 puta za svaku nogu;
- “Bike” za početak 5-6 ponavljanja;
- nepotpuni čučnjevi 8-10 puta;
- stojeći na sve četiri (oslonci na laktovima i koljenima), naizmjenično podignite noge 5 puta;
- ležeći na boku, podignite nogu 5 puta, a zatim ponovite s druge strane;
- sklekovi od poda s naglaskom na koljenima 8-10 puta.
Postepeno povećavajte opterećenje, slušajte svoja osećanja. U slučaju najmanje nelagode, prestanite s vježbanjem i obratite se liječniku.
Seksualni odnosi nakon operacije
Naravno, uvijek je teško uskratiti sebi zadovoljstvo, ali u ovom slučaju i ovdje je potrebna "dijeta". Seks u ranim fazama nakon operacije može dovesti do neželjenih posljedica:
- divergencija i erupcija šavova;
- izazvati krvarenje;
- stvaranje hematoma;
- infekcije;
- prirodno se povećavaju osjećaji bola;
- najneugodnija stvar je pomicanje implantirane mreže.
Nakon najmanje dva tjedna možete uspostaviti intimne veze odabirom položaja koji ne vrše pritisak na područje prepona.
Pravovremenim upućivanjem stručnjaku, pravilno dijagnosticiranom i ispravnom metodom liječenja, ingvinalna kila će se eliminirati. Metode rada i oporavka pomoći će izbjeći recidive.
Pitanja - odgovori
Molim vas recite mi da li ingvinalna kila može izazvati bol u kičmi?
Kila ne utječe na kičmu. Međutim, povezani su s uobičajenim problemom koji je doveo do stvaranja kile i bolova u kičmi. Najčešće su to bolesti unutrašnjih organa koje uzrokuju lokalni grč mišića ili ligamenata. Moguće bičevanje u prošlosti itd. Razlog se mora riješiti.
(Ukupno 6 652, danas 1)