Kako dobiti ponudu za korekciju vida. Liječenje astigmatizma prema OMC politici. Video: kako se radi laserska korekcija vida
7724 advokati vas čekaju
nadoknada države za operaciju oka
U septembru je podvrgnuta laserskoj operaciji oka i saznala je da od države može dobiti naknadu od 13%. Istina je? I koji paket dokumenata je potreban?
Odgovori advokata
Berezutsky Vladimir Nikolaevich (03.10.2012 u 16:32:54)
Kvalitet vida nakon korekcije miopije korištenjem lasera uglavnom je usporediv s kvalitetom vida naočala ili sočiva. Rijetko, čak i ako je vid vrlo zadovoljavajući u desetinkama, može se dogoditi promjena u kvaliteti vida povezana s zarastanjem rana. Ovo ima vrlo varijabilan učinak, ovisno o slučaju, izraženiji kod teške miopije. To može biti zbog otiska vela, ometanja čitanja u lošim uslovima osvjetljenja, smanjene osjetljivosti kontrasta, manje rezonancije na odsjaj, percepcije oreola oko svjetla noću.
Kada provodite plaćeno kirurško liječenje, možete izdati i vratiti dio novca utrošenog na operaciju. Postupak povrata regulisan je pravilima o registraciji odbitka za socijalni porez - odbitka za liječenje. By opšte pravilo osoba koja je primala plaćenu medicinsku zaštitu na teritoriji Ruske Federacije. ima pravo na odbitak poreza, koji vam omogućava nadoknadu 13% troškova liječenja. Ako je vaše liječenje klasificirano kao skupo, tada se nadoknađuje 13% ukupnog iznosa. Inače - 13% od iznosa koji ne prelazi 120.000 rubalja (to jest, ne više od 15.600 rubalja). Da biste podnijeli poreznu olakšicu, morate ispuniti poreznu prijavu i, zajedno s dokazima o nastalim troškovima liječenja, predati. Hirurško liječenje teških oblika bolesti i kombinirane patologije oka i njegovih priraslica, uključujući upotrebu endolaser tehnologija. uključeni u listu skupih tretmana. Da biste dobili odbitak poreza, morate ispuniti obrazac 3-NDFL i predati sljedeće dokumente poreznoj upravi u mjestu svoje registracije. 1. Pasoš poreskog obveznika 2 lista: sa fotografijom i registracijom 2. INN poreznog obveznika 3. Ugovor sa medicinskom ustanovom za pružanje usluga 4. Koji dokumenti za plaćanje postoje (priznanice, nalozi za plaćanje, čekovi) 5. Potvrda o uplati medicinskih usluga u odobrenom obliku Naredba Ministarstva poreza i carina Rusije od 25. jula 2001. N289 / BG-3-04 / 256 (preuzeto iz računovodstva medicinske ustanove). 6. Telefonski broj koji treba navesti u deklaraciji 7. Upiti u obrascu 2-NDFL poreskog obveznika (preuzmite ih s posla u računovodstvu) 8. Kopije dozvole medicinske ustanove 9. Prvi list Štedne knjižice sa brojem tekućeg računa (za prenos novca) 10. Ako primite odbitak sastavlja zastupnika, onda među dokumentima mora postojati punomoć za zastupnika
Te se abnormalnosti često dobro podnose i obično se riješe u roku od nekoliko mjeseci ako se operacija izvede u skladu s tehnološkim pravilima. Istovremeno, pacijenta može uznemiriti kontrast između vida koji je prethodno rešen sočivima i trenutne optičke kvalitete, posebno u izbirljivim i perfekcionističkim subjektima.
Dr. Mark Timsit. Potražnja za presbiopijom postaje sve češća, a ispitanici stariji od 45 godina ne žele nositi naočale za čitanje. Operacija presbiopije razlikuje se ovisno o dobi i ovisi o tome je li ispitanik kratkovidan, hiperopičan, astigmatičan ili ima dobar vid iz daljine. Preziopija nije nova operacija ili jednostavna operacija kakvu oglašavaju mediji ili neki od centara s visokim nivoom nedvosmislenog publiciteta, ali se već dvadeset i više godina vraća za određene metode.
Sergej M. Konev (03.10.2012 u 16:42:45)
Riječ kompenzacija vjerovatno nije baš ono što tražite.
Mislim da mislite na član 219. Poreskog zakonika Ruske Federacije (imate pravo na odbitak socijalnog poreza u odnosu na iznose plaćene za usluge liječenja u medicinskim ustanovama (klinikama) i povrat dijela plaćenog). Odbitak se daje građanima Ruske Federacije koji imaju stalno mjesto rada i koji plaćaju porez na dohodak. Odbitak se može odobriti za troškove liječenja ne samo za samog poreskog obveznika, već i za supružnika, roditelje ili djecu mlađu od 18 godina.
Opseg izbora se s vremenom povećavao, što ga čini presudnim za donošenje odluka. Motivi djelovanja presbiopije su različiti. To su prvenstveno motivi udobnosti, lične pogodnosti: više ne morate tražiti naočale, nemate ograničenja za stavljanje i održavanje leća ili jednostavno želite vid bez ograničenja. Ispitanik može imati problema s netolerancijom ili komplikacije zbog kontaktnih sočiva i može biti neudobno u nošenju naočala. Možda želi imati dovoljno vida za bavljenje određenim sportovima: vodeni sportovi, sportovi sa gubicima sočiva, prašina.
Da biste dobili odbitak za socijalni porez za troškove liječenja, morate prikupiti sljedeće dokumente i dostaviti ih poreskom organu u mjestu prebivališta na kraju poreznog razdoblja (godine):
- Popunjena godišnja prijava poreza na dohodak građana (obrazac prijave može se preuzeti od regionalne porezne uprave ili preuzeti sa veb stranice www.nalog.ru).
- Potvrda o prihodu za godinu prema obrascu br. 2-NDFL sa vašeg radnog mjesta o iznosu primljenog prihoda i zadržanom porezu na dohodak.
- Kopija i original platnog dokumenta (novčani ili novčani primici) koji potvrđuju činjenice plaćanja usluga.
- Kopija i original ugovora poreskog obveznika sa medicinskom ustanovom za pružanje usluga, pri čemu vaše ime mora biti naznačeno kao platiša za te usluge.
- Potvrda u obliku koji je utvrdio poreski inspektorat iz medicinske ustanove u kojoj su pružene medicinske usluge o plaćenim iznosima.
- Kopija vjenčanog lista, ako je porezni obveznik platio medicinske usluge za liječenje supružnika.
- Kopiraj
Zrak svjetlosti se nekoliko puta lomi u očnoj jabučici prije nego što dođe do osjetljivih ćelija i dalje duž živčanog puta do mozga. Glavno mjesto ovog postupka je sočivo. Način na koji opažamo predmet uglavnom ovisi o njegovim svojstvima i sposobnostima. Prilično je teško ispraviti patološke promjene na leći efikasan način je njegova zamjena - složena, visokotehnološka operacija.
Finansijski podsticaji, takođe, trošak progresivnih sočiva za redovnu promjenu postaje vrlo važan. Ciljevi uspješne operacije presbiopije 1 - Cilj operacije presbiopije je postići autonomiju bez naočala na svim udaljenostima: za vid na daljinu, srednji vid i čitanje.
Uvjeti uspjeha za operaciju presbiopije. Operacija presbiopije može biti samo nestandardna personalizirana operacija, s tim što se svaki slučaj vrlo razlikuje. Indikacija i izvođenje operacije moraju se prilagoditi svakom slučaju, ovisno o dobi, oštećenjima vida, željama i vizuelnim potrebama svakog od njih. Zadovoljstvo pacijenta ako dobije personalizirani rezultat u skladu sa svojim željama, kako ne bi bio razočaran. Uspješna operacija suzbijanja izuzetno je korisna.
Ali postoji alternativna metoda - izlaganje rožnici. Ovo je jedan od slojeva očna jabučica sferni oblik. Upravo u njemu dolazi do primarnog loma svjetlosti prije nego što udari u sočivo. Nehirurška korekcija vida za hiperopiju, miopiju ili astigmatizam uključuje izlaganje rožnjače laseru i promjenu njene zakrivljenosti.
Međutim, operacija presbiopije je mnogo više od operacije kratkovidnosti - to je delikatna operacija koja zahtijeva dug period preliminarnog pregleda od strane hirurga i mora biti prilagođena svakom pojedinačnom slučaju. Odgovaranje na detaljan upitnik odredit će najbolje rješenje za vizuelne potrebe na svim udaljenostima.
Troškovi laserske korekcije vida, operacija po polisama obaveznog medicinskog osiguranja
Hirurg bi trebao biti u mogućnosti vježbati sve presbiopije prezbiopije prezbiopije pomoću femtosekundnog lasera, monovizije, postavljanja različitih monofokalnih, progresivnih ili adaptivnih implantata, implantata unutar korijena itd. hirurg koji izvodi samo jednu tehniku \u200b\u200bpredložit će samo jednu. Neki hirurzi koriste samo laser. Iako će kirurg vježbati sve laserske i implantacijske metode, savjetovati će kirurgu koji je u svakom slučaju najsigurniji i najprikladniji da postigne najbolji rezultat.
Indikacije za lasersku korekciju vida
Operacija se izvodi za tri glavne bolesti oka:
- Kratkovidnost. Ova bolest se naziva i miopija. Pojavljuje se kao rezultat promjene oblika (istezanja) očne jabučice. U ovom slučaju fokus se ne formira na mrežnici, već ispred nje. Kao rezultat, slika se čovjeku čini mutnom. Korekcija kratkovidnosti moguća je nošenjem naočala, sočiva, lasera i hirurške metode... Otklanjanje uzroka bolesti - promijenjeni oblik očne jabučice trenutno je nemoguće.
- Hipermetropija. Bolest se javlja uslijed smanjenja veličine očne jabučice, smanjenja akomodacije sočiva (često se javlja u starijoj dobi) i nedovoljne refrakcijske snage rožnice. Kao rezultat, fokus obližnjih predmeta stvara se iza mrežnjače i izgledaju mutno. Dalekovidost često prate glavobolje. Korekcija se vrši nošenjem naočala, sočiva, laserskim operacijama.
- Astigmatizam. Ovaj izraz označava kršenje sposobnosti osobe da jasno vidi. Nastaje zbog nepravilnosti u obliku oka, sočiva ili rožnice. Fokus slike nije formiran na mrežnici. Bolest često prate migrene, bolovi u očima i brz umor od čitanja. To se može ispraviti nošenjem posebnih naočala sa različitim uzdužnim i poprečnim zakrivljenjem sočiva. Ali najefikasnija je laserska operacija.
Sve ove bolesti objedinjene su pod opštim nazivom "ametropija". To uključuje bolesti povezane sa problemom fokusiranja oka.
Hirurg mora imati pristup cjelovitoj i modernoj tehničkoj platformi koja mu omogućava slobodno donošenje odluka. Klinika slavnih, prepoznata i posvećena samo kirurgiji, Refrakcija je daleko najpoželjnija, jer desetine događaja tjedno garantiraju profesionalnost. Oni imaju koristi od najnaprednijeg tehnološkog napretka, redovito se ažuriraju ispitni materijali i održavaju se od svih lasera efikasnosti uočenih u operacijama presbiopije i obučenog medicinskog osoblja.
Indikacije za operaciju korekcije vida za opisane tri bolesti su:
- Pacijentova želja da se riješi naočala, kontaktnih leća.
- Starost od 18 do 45 godina.
- Indeksi refrakcije za miopiju - od -1 do -15 dioptrija, sa hiperopijom - do +3 dioptrije, sa astigmatizmom - do +5 dioptrija.
- Netolerancija za naočare ili kontaktne leće.
- Profesionalne potrebe pacijenata, zahtjev za posebnom oštrinom vida i brzinom reakcije na sliku.
- Stabilna vizija. Ako pogoršanje postupno napreduje (više od 1 godišnje), prvo je potrebno zaustaviti ovaj proces, a zatim razgovarati o laserska korekcija.
Kontraindikacije
Operacija se ne izvodi u sljedećim slučajevima:
Indikacije za lasersku korekciju vida
Hirurg mora imati veliko iskustvo u presbiopiji. Neke „obećavajuće“ metode bile su samo slamnato vatra, druge su vremenom postale sve sofisticiranije. Rezultati i dugovječnost u velikoj mjeri ovise o odlukama hirurga, kao io tehnologiji koja se koristi, a time i o njegovom iskustvu.
Hirurg prezbiopije mora imati kirurško iskustvo za oftalmološku hirurgiju općenito: osim refraktivne kirurgije, bavi li se posebno operacijom mrene i rožnice? Moći će se nositi s raznim problemima koji se mogu pojaviti i ponovo intervenirati ako rezultat ne bude zadovoljavajući.
Priprema za lasersku korekciju
Pacijent mora prestati nositi naočare najmanje tjedan dana prije korekcije ili kontaktne leće... Bolje je uzeti odmor za ovo vrijeme. To je neophodno da bi se rožnica vratila u svoj prirodni oblik. Tada će korekcija biti adekvatnija i tačnija. Liječnik može povećati period napuštanja umjetnih sočiva po vlastitom nahođenju.
Hirurg mora biti na raspolaganju. Operacija presbiopije zahtijeva dobar kontakt, dobar sluh i visoku dostupnost hirurga. Pacijent bi trebao biti u mogućnosti da sam prati kirurga, jer će se konačni rezultat precizno procijeniti nakon najmanje nekoliko mjeseci. Obično je tijekom tog intervala pacijent izložen višestrukim sumnjama i dostupnost kirurga je presudna kako bi ga se obavijestilo o razvoju njegovog vida, tako da sam kirurg mora nadzirati djelovanje presbiopije i sve probleme koji mogu nastati.
Svaka klinika ima spisak neophodnih testova koji se moraju proći prije operacije. Obično je to odsustvo ili prisustvo određenih infekcija, krvnih testova, testova urina. Rezultati ispitivanja imaju ograničen period važenja - od 10 dana do mjesec dana.
Dva dana morate prestati piti alkohol, koristeći šminku za oči. Prije posjeta klinici, bolje je oprati kosu i lice. Važno je dobro se naspavati prije laserske korekcije vida, smiriti se i ne biti nervozan. Ako se pacijent osjeća pretjerano uplašenim ili tjeskobnim, liječnik može preporučiti blage sedative.
Trebao bi biti dostupan u bilo kojem trenutku telefonom i po potrebi brzo posjetiti pacijenta. Razne metode operacije presbiopije. Operacija presbiopije može uključivati \u200b\u200bnekoliko postupaka. Cilj je modificirati optička svojstva oka kako bi se omogućio neispravljeni vid na svim udaljenostima. Zahvaljujući tehnici prilagođenoj svakom slučaju, velika većina operatera više ne nosi naočale ili ponekad samo povremeno. U nekim slučajevima je diskretno smanjenje vidnog dometa cijena koju treba platiti za vraćanje vida. većina iskustva hirurga.
Raznovrsne operacije
Postoje dvije glavne metode izvođenja korekcije - PRK (fotorefraktivna keratoektomija) i (laserska keratomijelijaza). Prva operacija omogućava vam ispravljanje kratkovidnosti do 6 dioptrija, astigmatizma do 2,5-3 dioptrije. Obje vrste laserske korekcije izvode se uzastopno: prvo na jednom oku, a zatim na drugom. Ali to se događa u okviru jedne operacije.
Kratkovidost je patologija kod koje je razvoj oka važniji od onoga što je neophodno za jasan vid udaljenih predmeta. Kratkovidnost je čest uzrok oštećenja vida širom svijeta. Svjetska zdravstvena organizacija svrstala je miopiju i neispravljene refrakcijske greške među vodeće uzroke sljepoće i oštećenja vida u svijetu. Ukupna snaga sočiva potrebna za ispravljanje kratkovidnosti, sfernih dioptrija. Većina ljudi pati od određenog stepena astigmatizma, tj. da oko bolje fokusira svjetlost na jedan meridijan nego na drugi.
Za lasersku korekciju hiperopije i kratkovidnosti komplicirane astigmatizmom, Lasik se često koristi. To je zato što PRK zahtijeva dugo (do 10 dana) vrijeme zacjeljivanja. Svaka vrsta operacije ima svoje prednosti i nedostatke, ali svejedno Lasik je pravac koji obećava, pa se ova metoda najčešće daje prednost.
Postoperativni period, podsjetnik za pacijenta
Moguće je kombinirati učinak astigmatizma sa ukupnom snagom fokusiranja oka u obliku sfernog ekvivalenta u dioptrijama. Glavne vrste hirurške korekcije postoje za umjerenu do visoku miopiju: excimer laser i intraokularne fakične leće. Ekscimer laserska refraktivna operacija za miopiju uključuje uklanjanje strome rožnice radi smanjenja refrakcijske snage rožnice i mogu se postaviti bilo u prednju očnu komoru ispred irisa, bilo u stražnju očnu komoru između irisa i prirodne kristalne leće.
Fotorefraktivna keratektomija
Operacija se izvodi u lokalnoj anesteziji. Kapak i trepavice tretira antiseptikom. Ponekad dodatno ukapa antibiotik kako bi spriječio infekciju. Oko se fiksira dilatatorom kapaka i ispere fiziološkim rastvorom.
Ovaj pregled obuhvatio je tri randomizirana kontrolirana ispitivanja sa ukupno 228 očiju. Za analizu su odabrane samo one studije koje su zadovoljile zahtjeve. Ograničenja studija koje smo uključili bili su relativno kratak period praćenja od jedne godine i činjenica da su mnoge proučene intervencije sada zamijenjene tehnološki naprednijim alternativama.
Potrebno je istraživanje modernijih tehnologija i duže aktivnosti praćenja kako bi se utvrdila dugoročna sigurnost. Te podatke treba uzeti u obzir zajedno s dugoročnim podacima o sigurnosti kada su dostupni. Kratkovidnost je stanje u kojem je razvoj oka važniji nego što je potrebno za jasan vid na daljinu. Dvije su glavne vrste hirurške korekcije za umjerenu do visoku miopiju: eksimerni laser i sočiva Refraktivna laserska ekscimerna operacija za miopiju sastoji se u uklanjanju strome rožnice radi smanjenja refrakcijske snage rožnice i razvijanja slike predmeta viđenog na mrežnici, a ne ispred nje. postavljeni ili u prednju komoru oka ispred irisa, ili u stražnju komoru oka između irisa i prirodne kristalne leće.
U prvoj fazi liječnik uklanja epitel. To može postići hirurški, mehanički i laserski. Nakon toga započinje proces isparavanja rožnice. Izvodi se samo laserom.
Metoda je ograničena potrebnom zaostalom debljinom rožnice. Da bi mogao obavljati svoje funkcije, mora biti najmanje 200-300 mikrona (0,2-0,3 mm). Da bi se odredio optimalni oblik rožnice i, shodno tome, stupanj njenog isparavanja, provode se složeni proračuni pomoću posebnih računarskih programa. U obzir se uzimaju oblik očne jabučice, sposobnost sočiva i oštrina vida.
Strategija pretraživanja dokumenata. Za elektronsko testiranje nisu primijenjena jezička ili datumska ograničenja. Posljednja pretraživanja u elektroničkim bazama podataka izvršena su 11. februara. Prije više od stotinu godina rodila se i razvijala moderna naučna medicina, u kulturi u kojoj je dominirala pozitivna racionalnost, u pozadini industrijska revolucija, uspon buržoazije u radikalno preosmišljeno društvo, bolesna osoba kao tijelo za kliničko zacjeljivanje. U tome bolesna osoba više nije klinički objekt, već subjekt koji traži pravo i mogućnost pristupa svim znanstvenim prijedlozima koji su dostupni za zdravlje i dobrobit, a ne samo za liječenje bolesti.
U nekim slučajevima moguće je odbiti eksciziju epitela. Tada su operacije brže i sa manjim rizikom od komplikacija. U Rusiji se za to koristi jedinica domaće proizvodnje "Profil-500".
Laserska intrastromalna keratomijelijaza
Kuvanje je isto kao i za PRK. Rožnica je označena sigurnom tintom. Na oko se stavlja metalni prsten koji ga dodatno fiksira u jednom položaju.
Danas naučna medicina teži da proširi, gotovo analogno, pitanja koja se potpuno razlikuju od kanonskih patoloških definicija. Već dugi niz godina postoji kontinuirani proces za koji se, uz istu medicinsku racionalnost, mijenja njegova primjena i zdravstveni "predmeti", na polju načina života, fizičke aktivnosti, ljepote, efikasnosti itd. Medicina se danas bavi aplikacijom za novi znak, pitanje koje se ne ustručava dodijeliti znanstvene prerogative, ne posjeduju značajno širenje područja samoliječenja, tumačenja u vlastitim medicinskim odlukama, odabira između različitih vrsta lijekova, stvarajući novi sinergijski učinak između različitih racionalnosti.
Operacija se odvija u lokalnoj anesteziji u tri faze. Na prvom hirurg formira režanj iz rožnice. Odvaja površinski sloj, ostavljajući ga pričvršćenim za donje tkivo, koristeći instrument za mikrokeratome - posebno dizajniran za mikrohirurgiju oka.
laserska korekcija vida: tok operacije
Ljekar uklanja višak tekućine sterilnim brisom. U drugoj fazi on preklopi režanj i proizvodi lasersko isparavanje rožnice. Cijeli postupak traje manje od jedne minute. Zaklopka je u to vrijeme takođe prekrivena sterilnim tamponom. U trećoj fazi odvojeni komad se postavlja na svoje mjesto, prema prethodno primijenjenim oznakama. Ispiranjem oka sterilnom vodom, liječnik zaglađuje režanj. Nije potreban šav, odrezani komad se fiksira sam zbog negativnog pritiska unutar rožnice.
Mogućnost izvođenja operacije u velikoj mjeri određuje anatomska struktura pacijentovog oka. Za njegovu provedbu potrebno je da očna rožnica bude dovoljne veličine. Preklop mora biti debeo najmanje 150 mikrona. Duboki slojevi rožnice koji preostaju nakon isparavanja su najmanje 250 mikrona.
Video: kako se radi laserska korekcija vida
Postoperativni period, podsjetnik za pacijenta
Prvog dana nakon laserske korekcije sljedeće reakcije su normalne:
- Bol u operisanom oku. Kod Lasika je, u pravilu, beznačajno, osjeća se kao da pod očni kapak stavi strani predmet.
- Nelagoda kada se gleda svjetlost.
- Lachrymation.
Pacijentu se propisuje kurs antibiotika i kortikosteroida kako bi se spriječio razvoj zarazne ili neinfektivne upale. Beta blokatori se mogu propisati kako bi se spriječio povećani očni pritisak.
U prvih nekoliko dana nakon operacije, pacijentu se savjetuje da:
- Ostanite u zamračenoj sobi. Svjetlost može uzrokovati bol, bol u očima. Nepotrebno iritira rožnicu, što je sprečava da zaraste.
- Izbjegavajte dodirivanje oka, posebno prvog dana. Bitan! Pacijent može pomisliti da mu je trun ušao ispod kapka, nema potrebe da ga pokušavate ukloniti! Ako je nelagoda jaka, morate što prije posjetiti liječnika. Ako nema razloga za zabrinutost, može propisati sredstva za desenzibilizaciju.
- Odbijanje tuširanja i pranja. Vrlo je važno da na oko ne upadnete nikakva hemijska sredstva koja mogu biti sadržana u sapunu ili šamponu. Čak i voda ponekad može negativno utjecati na operirano oko.
- Odbijanje alkohola prije završetka kursa uzimanja lijekova. Antibiotici su nekompatibilni sa alkoholom. Takođe umanjuje djelovanje mnogih drugih lijekova.
Tijekom prvih nekoliko tjedana, poželjno je:
- Prestanite pušiti i posjetite zagađena mjesta. Dim loše djeluje na rožnicu, uzrokuje je sušenje, narušava njezinu prehranu i opskrbu krvlju. Ovo može usporiti zarastanje.
- Ne bavite se sportovima koji mogu utjecati na oči - plivanjem, hrvanjem itd. Ozljede rožnice tokom perioda oporavka izuzetno su nepoželjne i mogu dovesti do nepopravljivih posljedica.
- Izbjegavajte naprezanje očiju. Važno je ne provoditi puno vremena ispred računara, čitajući knjigu ili gledajući televiziju. Takođe vrijedi odustati od vožnje u večernjim satima.
- Izbjegavajte jako svjetlo, nosite sunčane naočale.
- Ne koristite kozmetiku za kapke i trepavice.
- Ne nosite kontaktne leće 1-2 nedelje.
Rizici i posljedice operacije
Postoje rane i kasne postoperativne komplikacije. Prvi se obično pojave u roku od nekoliko dana. Oni uključuju:
- Nezacjeljujuća erozija rožnice. Njegovo liječenje je prilično složeno, potrebno je savjetovanje uskih specijalista. Uobičajene metode terapije su upotreba kolagenih obloga rožnice, kontaktna korekcija vida (upotreba mekih sočiva).
- Smanjenje debljine epitelnog sloja, njegovo progresivno uništavanje. Prati ga edem, razvoj erozije.
- Keratitis (upala oka). Može biti zarazne i neinfektivne prirode.Keratitis se manifestira crvenilom oka, bolom, iritacijom.
- Nejasnoće u područjima isparavanja rožnice. Mogu se javiti u kasnijoj fazi rehabilitacionog perioda. Uzrokovani su prekomjernim isparavanjem tkiva rožnice. Komplikacija obično dobro reaguje na resorpcijsku terapiju. U nekim slučajevima morate pribjeći ponovnoj operaciji.
Ukupna incidencija dugoročnih komplikacija u Lasiku je 1-5%, a PRK - 2-5%. U kasnijim fazama mogu se pojaviti sljedeće negativne posljedice laserske korekcije:
Vraćanje vida
Za konačno utvrđivanje uspjeha ili neuspjeha operacije, kao i za stabilizaciju njezinih rezultata, obično mora proći prilično dugo vremena. Period oporavka može trajati do 3 mjeseca.Tek nakon njegovog isteka donosi se zaključak o efikasnosti liječenja, kao i o naknadnim korektivnim mjerama.
Rezultati se razlikuju ovisno o vrsti operacije, osnovnoj bolesti i stepenu oštećenja vida. Najbolji rezultati su mogući sa korekcijom u početnim fazama kršenja.
Sa kratkovidnošću
Najpredvidljivija operacija je Lasik. Omogućava u 80% slučajeva postizanje korekcije s tačnošću od 0,5 dioptrije. U polovini slučajeva, kod pacijenata sa blagom kratkovidnošću, vid je u potpunosti obnovljen (vrijednost oštrine - 1,0). U 90% slučajeva poboljšava se na 0,5 i više.
Kod teške miopije (više od 10 dioptrija), u 10% slučajeva može biti potrebna druga operacija. U ovom slučaju to se naziva dodatnom korekcijom. Tijekom njegove primjene podiže se već odsječeni režanj i vrši se dodatno isparavanje dijela rožnice. Takve operacije se izvode 3 i / ili 6 mjeseci nakon prvog postupka.
Precizne podatke o korekciji vida PRK teško je pružiti. Prosječna oštrina vida je 0,8. Tačnost postupka nije vrlo visoka. Undercorrection ili overcorrection se dijagnosticira u 22% slučajeva. Oštećenje vida javlja se kod 9,7% pacijenata. U 12% slučajeva rezultat nije stabiliziran. Velika prednost upotrebe PRK nad Lasikom je nizak rizik od keratokonusa nakon operacije.
Sa hipermetropijom
U ovom slučaju, obnavljanje vida čak ni Lasik metodom ne slijedi tako optimističan scenarij. Samo u 80% slučajeva moguće je postići pokazatelj oštrine vida od 0,5 i više. Samo u trećine pacijenata funkcija oka je u potpunosti obnovljena. Tačnost operacije u liječenju hipermetropije također pati: u samo 60% pacijenata odstupanje od planirane vrijednosti refrakcije manje je od 0,5 dioptrije.
PRK se koristi za liječenje hipermetropije samo u slučaju kontraindikacija na Lasik metodu. Rezultati takve korekcije prilično su nestabilni, što znači da je tokom godina moguća prilično ozbiljna regresija. Sa slabim stepenom hipermetropije zadovoljava samo u 60-80% slučajeva, a kod teških poremećaja - samo u 40% slučajeva.
Sa astigmatizmom
Kod ove bolesti obje metode se manifestiraju na gotovo isti način. Studije iz 2013. objavljene su na Oftalmološkom portalu. Prema rezultatima posmatranja, „Nije bilo statistički značajne razlike u efikasnosti [indeks efikasnosti \u003d 0,76 (± 0,32) za PRK naspram 0,74 (± 0,19) za LASIK (P \u003d 0,82)], sigurnost [indeks sigurnosti \u003d 1 , 10 (± 0,26) za PRK naspram 1,01 (± 0,17) za LASIK (P \u003d 0,121)] ili predvidljivost [postignuto: astigmatizam<1 Д в 39% операций, выполненных методом ФРК и 54% - методом ЛАСИК и <2 D в 88% ФРК и 89% ЛАСИК (P = 0,218)».
Ipak, treba napomenuti da procenat uspješnih transakcija nije jako visok - 74-76%. A takođe je i poboljšanje vida kada se koristi Lasik metoda nešto veće nego kod PRK-a.
Troškovi laserske korekcije vida, operacija po polisama obaveznog medicinskog osiguranja
Pitanje mogućnosti besplatne korekcije vida prilično je kontroverzno. Osiguravajuće kompanije takve operacije klasifikuju kao kozmetičke, koje prema zakonu plaćaju sami pacijenti.
Postoje informacije o mogućnosti primanja takve pomoći za vojnike i njihovu rodbinu u vojnim bolnicama. Dakle, na veb stranici VMA. CM. Kirov iz grada Sankt Peterburga naznačeno je: „Akademija vrši stacionarni i ambulantni prijem vojnog osoblja i njihovih porodica, kao i građana koji imaju polise obaveznog zdravstvenog osiguranja ili dobrovoljna zdravstvena osiguranja koja su zaključila sporazum sa VMA. Bez politike, VMA pruža usluge stanovništvu na plaćenoj osnovi. "Popis medicinskih postupaka uključuje " laserska korekcija oštrine vida". Vjerovatno se u opštoj praksi takve operacije izvode besplatno ako postoji sporazum sa određenom bolnicom u regiji službe / prebivališta vojske i tehničkim mogućnostima medicinske ustanove.
U ogromnoj većini operacija laserske korekcije vida provodi se uz naplatu. Međutim, zaposleni građani pisanjem zahtjeva mogu vratiti porezni odbitak od 13%. Takođe, mnoge kompanije nude popuste svojim redovnim kupcima i nekim društvenim grupama - penzionerima, invalidima, studentima.
Trošak ovisi o vrsti operacije, klinici i regiji. U prosjeku PRK u Moskvi košta 15.000 rubalja. Lasik, ovisno o modifikaciji metode - od 20.000 do 35.000 rubalja. Cijene su za korekciju vida na jedno oko.
Klinike u Moskvi i Sankt Peterburgu
Najpopularniji i najpoznatiji u dva najveća ruska grada su sljedeći medicinski centri:
Učiniti ili ne raditi korekciju vida pitanje je o kojem pacijent prvo mora sam odlučiti. Ova operacija se ne smatra neophodnom ili vitalnom. Međutim, većina pacijenata koji su podvrgnuti laserskoj korekciji izvještavaju o velikom poboljšanju u kvaliteti života i svojoj dobrobiti.
Video: LASIK laserska korekcija vida - pregled pacijenta
Video: laserska korekcija vida - tok operacije