Da li trebam raditi korekciju vida. Svijet tvojih očiju. Glaukom - simptomi, dijagnostika i liječenje.
Datum: 28.01.2016
Komentari: 0
Komentari: 0
- Dodatne laserske tehnike korištene u korekciji vida
Laserska korekcija vid je jedna od najučinkovitijih i najpopularnijih metoda korekcije vida. Upotreba ove metode što je sigurnija za pacijenta koji treba ispraviti rad vizuelnog aparata. Laserska korekcija vida koristi se za ispravljanje bilo koje vrste poremećaja vida.
Jesu li svi laserski tretmani jednaki ispravnom vidu?
Nisu svi ljudi dobri kandidati za operaciju presbiopije. Često postavljana pitanja o postupcima korekcije vida. Laserska korekcija vida utjecat će na vaš pogled na svijet do kraja vašeg života. Morate donijeti odluku da ispravite vid pravilno laserom, a ne na brzinu. Naša web stranica sadrži puno informacija o našim kirurzima, našim tehnologijama i njihovim očekivanjima.
Pružamo vam sve ove informacije jer vjerujemo da što nas više poznajete, više vjerujete svom izboru da ćemo ispraviti vaše laserski vid... Cilj svakog postupka refraktivne kirurgije je smanjiti oslanjanje na naočale ili kontaktne leće. Naša se predanost ne odnosi na provođenje laserskih postupaka korekcije vida za one pacijente koji nemaju dobre šanse za postizanje neovisnosti od naočara ili kontaktnih leća. Velika većina naših pacijenata vrlo je zadovoljna svojim rezultatima i može izvesti više radnji ne oslanjajući se na svoje korektivne leće nakon tretmana.
Zahvaljujući tehnologiji i kvalitetu laserske opreme postiže se tačnost intervencije, što daje šansu za povratak vida velikom broju onih koji pate od oštećenja vida. Laserska korekcija provodi se kako prema indikacijama, kada se otkrije značajna razlika u oštrini vida između očiju osobe, tako i na zahtjev samog pacijenta. Međutim, u potonjem slučaju intervencija se provodi samo ako nema kontraindikacija.
Da li je postupak laserske korekcije vida siguran?
Bilo koji operativni postupak ima rizike. Mnogi rizici i komplikacije povezani s ovim postupkom mogu se smanjiti ili ukloniti pažljivim odabirom pacijenta i preoperativnim pregledom korištenjem najnovije dostupne dijagnostičke tehnologije. Nakon laserske korekcije vida mogu se pojaviti zaostali vizuelni efekti. Obično su blage i često se smanjuju nakon nekoliko dana ili tjedana. No, mala je vjerojatnost da se neke od ovih nuspojava neće potpuno riješiti, poput suhoće, sjaja ili oreola.
Kontraindikacije kada se koriste metode laserske korekcije rada organa vida
Uprkos širokim mogućnostima koje su svojstvene laserskoj korekciji vida, postoje određene kontraindikacije prilikom njenog izvođenja. Glavna ograničenja pod kojima je laserska korekcija opasna su sljedeća:
Danas su najčešće metode laserske korekcije vida metode fotoreaktivne keratektomije i laserske keratomileuze.
Ako nakon pažljivog pregleda zaključimo da ste dobar kandidat za lasersku korekciju vida, dobit ćete dodatne informacije o postupku koji će vam omogućiti donošenje informirane odluke. Obavezno odgovorite na sva svoja pitanja.
Postoje li noćni nuspojave?
Možda ste čuli da ljudi imaju poteškoće u upravljanju vozilom nakon refraktivne operacije. Laku noć nuspojave mogu uključivati \u200b\u200boreole, rafale zvijezda i odsjaj širom svijeta i zamagljen vid. Neke od njih mogu biti uzrokovane prekomjernom korekcijom, hipokorekcijom ili rezidualnim astigmatizmom. Ovi se efekti obično smanjuju u prva tri do šest mjeseci kako se oko zacjeljuje. Ponekad se za poboljšanje preporučuje dodatno retuširanje. Pored najsuvremenije laserske tehnologije koju trenutno imamo, ove komplikacije postaju sve rjeđe i blaže.
Povratak na sadržaj
Fotorefraktivna metoda keratektomije
Prvi pokušaj upotrebe excimer lasera u medicini za liječenje bolesti organa vida izveden je 1985. godine. Sama tehnologija korištenja ekscimer lasera je beskontaktni učinak laserskog svjetlosnog zraka na površinu rožnice. Ova vrsta izlaganja ne utječe na unutarnje slojeve rožnice i strukturu očne jabučice.
Ovaj osjećaj suhog oka obično nestaje u roku od 8-12 tjedana, osim u rijetkim slučajevima kada se može produžiti. Ako imate suho oko, trebali biste o tome razgovarati sa svojim liječnikom na vašem preoperativnom pregledu. Moraju se uzeti u obzir trenutni lijekovi, istorija bolesti i radno okruženje.
Šta drži zaklopku u položaju?
Nakon postupka, režanj se drži na mjestu bez potrebe za šavovima. U početku postoji prazan efekt stvoren od ćelija koje oblažu unutrašnju površinu rožnice. Kada oči zaraste u ranim danima, epitel zatvara rub režnja. Tijekom bilo kojeg laserskog postupka nema bolova jer anestetik spušta oko, iako neki pacijenti mogu osjetiti nelagodu ili pritisak tijekom postupka. Uklanjanje bolova bez recepta ili umjetne suze mogu ublažiti nelagodu.
Kada se koristi PRK metoda, vrši se mikrodorzija na vanjskom sloju rožnice. Kada se koristi ovaj način liječenja, zacjeljivanje tkiva površinskog sloja odvija se dugo vremena. Nakon operacije, pacijent mora dugo koristiti kapi za oči. Liječenje ovom metodom ne može se istovremeno izvoditi na oba oka.
Mogu li se liječiti oba oka istog dana?
Da, možete, iako općenito preporučujemo korištenje jednog i drugog oka nekoliko dana. Pametno je s hirurgom razgovarati o prednostima i nedostacima simultanog zahvata na oba oka, pa donesite odluku koja najbolje odgovara vašem slučaju.
Koliko traje postupak?
Bit ćete u operacionoj sali oko 15 minuta. Unutrašnjost očiju očistit će se i pripremiti za operaciju. Hirurgu je potrebno oko pet minuta za svako oko.
Trebam li uzeti nekoliko dana za proceduru
Ako nosite tvrde kontaktne leće ili su propusne za plin, važno je da ih prestanete koristiti najmanje tri tjedna prije preliminarnog pregleda. Meke leće treba ukinuti najmanje tjedan dana prije vašeg preoperativnog pregleda. U nekim slučajevima potrebno vrijeme može biti duže, liječnik će vam reći koliko je dugo bez kontaktnih sočiva optimalno za vas.Postoje određene fiziološke granice kada se koristi metoda fotorefraktivne keratektomije. Glavni parametri ovih fizioloških granica su sljedeći:
- miopija treba biti između -1,0 i -6,0 dioptrije;
- hipermetropija može biti do +3,0 dioptrije;
- astigmatizam ne bi smio premašiti očitanje od -0,5 do -3,0 dioptrije.
Hirurška intervencija prema PRK metodi vrši se pod uticajem lokalne anestezije. Kao anestezija, prilikom laserske korekcije vida koriste se posebna sredstva za ublažavanje bolova kapi za oči.
Koja je dob za lasersku korekciju vida?
Mora biti stariji od 18 godina, a puštanje naočala ili kontaktnih sočiva nije se trebalo promijeniti, barem ne u posljednjih godinu dana. Ako se vaša korekcija i dalje mijenja iz godine u godinu, ne biste trebali izvoditi postupak dok kalibracija ne bude stabilna.
Trudnoća može utjecati na vaš vid, a lijekovi koji se koriste prije, tokom ili nakon operacije mogu biti kontraindicirani tokom trudnoće. Zbog toga se laserska korekcija vida tokom trudnoće ne smije izvoditi. Prije početka liječenja morate pričekati nekoliko mjeseci nakon trudnoće.
Za vrijeme operacije pacijent ne osjeća bol, a zarastanje operativnog polja odvija se u roku od 1-3 dana. U tom periodu dolazi do potpune restauracije slojeva rožnice oka koja je podvrgnuta operaciji. U prvom postoperativnom periodu pacijent može osjetiti prilično jaku nelagodu koja se izražava u lakrimaciji i osjećaju bola i grčeva u oku, a može se pojaviti i osjećaj fotofobije.
Koliko će trajati rezultati operacije?
Laserska korekcija vida smatra se trajnom. Međutim, vaše će se oči i dalje mijenjati kako starite, što može zahtijevati naočale, kontaktne leće ili drugu refrakcijsku operaciju. Kad ljudi napune četrdeset godina, razvijaju se kratkovidnost i počinju trebati naočale za čitanje.
Efekti prezbiopije nastavljaju se pogoršavati kako godine prolaze, sa ili bez monopola. U jednom će trenutku biti potrebne naočale za čitanje ili drugi korektivni postupci. Prednost monovision-a je u tome što nećete biti potpuno ovisni o naočalama koje se mogu vidjeti izbliza.
Neposredno nakon laserske korekcije vida, pacijentu se preporučuje da prvih nekoliko dana bude u sobi s prigušenim svjetlom, uz to se mora provoditi simptomatsko liječenje i strogo poštivati \u200b\u200bpravila septičkih i antiseptičkih sredstava, jer je površina mikroerozijska. Liječnik preporučuje da pacijent koristi kapi za oči kako bi olakšao zarastanje mjesec dana.
Šta je presbiopija ili umor? Obično govorimo o pacijentima koji su u vrlo aktivnom periodu svog života, kako u smislu intelektualnog, tako i profesionalnog života; A oslanjanje na naočale ili kontaktne leće često je vrlo nezgodno.
Zašto se javlja presbiopija? Leća je elastična leća koja se nalazi unutar oka, iza zjenice. Ova elastičnost vam omogućava da preoblikujete fokus na različitim udaljenostima. Vremenom se navedena sočiva "stvrdnjavaju", što rezultira gubitkom elastičnosti, tako da se približavajuća točka postupno povlači. Važno je da je ovo fiziološki proces koji pogađa 100% pacijenata u gore navedenim starosnim skupinama, što je prvo produženje dugog puta za pretvaranje bistre leće u neprozirnu leću s kataraktom kasnije u životu.
Prednosti metode su:
- operacija je bezbolna;
- nije potreban direktan kontakt sa tkivima očne jabučice;
- kratko vrijeme rada;
- najveća tačnost postupka;
- sposobnost predviđanja ishoda intervencije.
Kao i kod svake hirurške intervencije, i nakon PRK postoje razne komplikacije i posljedice. Međutim, ako su ispunjeni svi medicinski zahtjevi, vjerojatnost komplikacija je minimalna. Jedna od posljedica PRK laserske korekcije može biti pojava svjetlosnog odsjaja na izvoru svjetlosti u sumrak ili mrak.
Iz svega ovoga proizlazi da ne postoji vježba ili lijek koji sprečavaju nastanak presbiopije. Koji su simptomi presbiopije? Tipično se simptomi sastoje od poteškoća povezanih s malim zatvorenim predmetima, potrebe za pomicanjem radi boljeg fokusiranja ili povećanja osvjetljenja.
Do nedavno je refraktivna kirurgija postigla izvrsne rezultate u ispravljanju nedostataka poput kratkovidnosti, hiperopije i astigmatizma; Iako ovo nije na zadovoljavajući način korigiralo prezbiopiju. Efikasan napredak postignut u razvoju intraokularnih sočiva doveo je do razvoja multifokalne intraokularne leće; stoga sada možemo potvrditi da postoji rješenje za presbiopiju s vrlo zadovoljavajućim ishodima pacijenta.
Povratak na sadržaj
Tehnika laserske keratomileuze, LASIK metoda
Tehnika laserske keratomileuze je tehnika koja je naprednija od PRK, što je učinkovitija i sigurnija tehnologija hirurške intervencije, koja pruža široke mogućnosti u liječenju poremećaja vizuelnog aparata. Korekciju vida moguće je uraditi LASIK metodom čak i u slučaju kratkovidnosti u rasponu do - 15 dioptrija. Čimbenik koji može ograničiti primjenu metode je debljina rožnice. S kratkovidnošću većom od -15 dioptrija, rožnica je vrlo tanka, što može dovesti do komplikacija prilikom korištenja ove metode korekcije.
Kako se postiže hirurška korekcija presbiopije? Kao što smo rekli, kratkovidnost je uzrokovana gubitkom elastičnosti sočiva. Stoga je logično tražiti korekciju u zamjeni te kristalne „očvrsnute“ multifokalne intraokularne leće, uz pomoć koje možemo ispraviti ne samo prezbiopiju, već i određene stepene miopije ili hiperopije koje je pacijent mogao ranije pretrpjeti. Pritom postižemo vid bez zadovoljavanja naočala izdaleka i postižemo određenu približenost svakodnevnom životu; Ograničavanjem upotrebe naočala za prikazivanje vrlo malih stvari ili u vrlo teškim uslovima osvjetljenja.
Kod pacijenata kojima se preporučuje operacija postavlja se pitanje kako se laserska korekcija vrši tehnikom LASIK. Laserska korekcija lASIK vizija - moderna metoda, na spoju tehnologija koje koriste tehnike lasera i mikrohirurgije oka. Tokom operacije, specijalni laserski zrak isparava unutrašnje slojeve rožnice do unaprijed određene dubine. Pristup dubokim slojevima otvara se odvajanjem površinskog režnja rožnice pomoću mikrokeratoma. Nakon što laser završi s radom, klapna rožnice se vraća na svoje mjesto.
Koji pacijenti mogu raditi sa multifokalnim sočivima? Pacijenti koji uzimaju kataraktu i mogu koristiti isti hirurški postupak za korekciju prezbiopije. Pacijenti koji ne pate od katarakte i žele bez naočala, bez obzira na prisutnost kratkovidnosti ili prethodne hiperopije. Logično, konačna indikacija će se odrediti pažljivim razmatranjem ličnih karakteristika svakog pacijenta tokom prethodne evaluacije operacije.
U prethodnim trenucima stavili ste nekoliko kapi za širenje zjenice, nakon čega ćemo staviti kapi za anesteziju, koje će biti jedina potrebna anestezija. Ako je pacijent vrlo nervozan, lokalnu anesteziju pratit će blaga sedacija. Hladna ultrazvučna sonda ubacuje se kroz rez manji od 3 milimetra, koji se rastvara, a zatim aspirira kristalno izliječenu. Kad je vrećica ili torbica u kojoj se nalazi ova leća potpuno čista, ubacuje se nova umjetna leća ili multifokalna intraokularna leća, koja, budući da je fleksibilna, omogućava joj umetanje kroz maleni rez koji smo prethodno koristili za uklanjanje leće.
Laserska korekcija vida ima brojne prednosti, od kojih su glavne sljedeće:
- tačnost operacije uz poštivanje štedljivog režima;
- kratak period oporavka nakon operacije;
- bezbolnost intervencije;
- mogućnost izvođenja intervencije na oba oka istovremeno
Neugodne senzacije nakon operacije mogu se javiti nekoliko sati, a kapi za oči koriste se 10 dana. Komplikacije nastale nakon operacije uglavnom su povezane s greškama liječnika.
Rana u velikoj većini slučajeva ne zahtijeva šavove. Koji oprez treba preduzeti narednih dana nakon operacije? Nakon operacije, propisuju se antibakterijske kapi za oči kako bi se spriječile superinfekcije, što je vrlo važno za pacijente da slijede pismo. Pored toga, važno je izbjegavati pritiske na oči, naporne fizičke napore ili dizanje teških utega. Naprotiv, uopšte nije kontraindicirano gledati televiziju, čitati što je više moguće, raditi sa računarima, šetati ili se kretati uobičajenim prevoznim sredstvima.
Odgovori na pitanja:
Bychkov Sergey Alexandrovich.
oftalmolog
Šta je laserska korekcija vida?
Laserska korekcija vida je promjena dioptrije rožnice oka u pravom smjeru (plus ili minus) pomoću ekscimer laserskog uređaja za nadoknađivanje urođene ili stečene refrakcije oka. Operacija laserske korekcije vida jedna je od neprodornih manipulacija i izjednačena je s kategorijom kozmetičkih intervencija.
Koje su prednosti laserske korekcije vida?
- brzina rada. Trajanje operacije je približno 5 minuta po oku
- brza rehabilitacija
- visoka tačnost rezultata
- bez komplikacija (podložno svim preporukama liječnika)
- mogućnost simultanog izvođenja operacije na oba oka
- odsustvo bol tokom operacije
Koliko traje efekt?
Efekat operacije ostaje zauvijek. Učinak je oslabljen samo u malom procentu slučajeva. Sa Allegretto Wave 400, ove stope incidencije su minimalne u odnosu na druge jedinice excimer lasera. (EXL)
Hoću li imati 100% vid?
Uz excimer lasersku korekciju (EXL), maksimum moguća vizija... To je lako provjeriti - ako je vid 100% (visus \u003d 1,0) u pravilno odabranim naočalama ili sočivima, to će biti i nakon EXL korekcije. Slučajevi i preko 100% vida nisu rijetki (visus \u003d 1,2; 1,5; 2,0).
Koje su kontraindikacije za lasersku korekciju vida?
Kontraindikacije na dijelu oka uključuju: progresivnu kratkovidnost, kataraktu, glaukom, hronični rekurentni uveitis itd. Postoji niz uobičajenih bolesti koje su kontraindikacije - sistemske bolesti vezivnog tkiva, stanja imunodeficijencije, mentalni poremećaji itd.
Da li su moguće komplikacije?
Rizik od komplikacija izravno je povezan s nizom faktora. To je iskustvo i profesionalnost osoblja, kvalitet opreme, uslovi za rad. Za svaki od ovih parametara učinjeno je puno posla, uslijed čega zapošljavamo iskusne kirurge i visoko kvalificirano sestrinsko osoblje, imamo najmoderniju opremu koja udovoljava najvišim međunarodnim standardima, udobnu bolnicu i operativnu jedinicu koja udovoljava svim modernim zahtjevima i pravilima.
Je li to bolna operacija?
Ne. Operacija koristi samo lokalnu anesteziju.
Koji je period rehabilitacije nakon operacije laserske korekcije?
U roku od jedne sedmice dolazi do potpune vizuelne adaptacije, ograničenja u fizičkoj aktivnosti vrijede 1 mjesec.
Vrijedi li raditi lasersku korekciju s malim minusom (plus)?
Odgovor na pitanje "isplati li se ili ne izvršiti EXL korekciju" uvijek je u vašoj nadležnosti. Možemo samo reći da ako mali minus (plus) donosi nelagodu i smanjuje vid, zašto onda ne.
Postoji li dobna granica za lasersku korekciju vida?
Operacija se izvodi nakon navršenih 18 godina. Ne postoji maksimalna granica i pitanje se odlučuje pojedinačno.
Koje metode laserske korekcije vida se koriste u vašoj klinici?
Lasik, Epi-lasik, PRK, Super-Lasik (individualna ablacija).
Koliko traje operacija?
Operacija na jednom oku traje oko 5 minuta.
Mogu li koristiti kontaktne leće u boji nakon operacije?
To je moguće za mjesec dana.
Koliko je potrebno ostati u klinici nakon operacije?
Otprilike 3 sata.
Da li je opasno raditi lasersku korekciju vida prije porođaja?
Ne. Nakon laserske korekcije možete zatrudnjeti nakon 3 mjeseca.
Možete ugovoriti sastanak ili saznati detaljnije informacije o pitanju koje vas zanima telefonom u Stavropolu: 50 - 09 - 09