Stan po poranení kód na mikrobiálne 10. Cody ICD: S00-T98
RCHD (Republikové centrum pre rozvoj ochrany zdravia Ministerstva zdravotníctva Kazašskej republiky)
Verzia: Archív - Klinické protokoly Ministerstva zdravotníctva Kazašskej republiky - 2010 (obj. č. 239)
Následky intrakraniálneho poškodenia (T90.5)
Všeobecné informácie
Stručný opis
Traumatické zranenie mozgu(TBI) - náklady na mozog iného štádia, ak je zranenie etiologickým faktorom. Kranio-cerebrálne poranenie u dieťaťa môže byť až do niektorých a závažných typov traumatických uší a stať sa 25-45% všetkých prípadov traumatických uší.
Výskyt traumatického poranenia mozgu v Zvyšok skál Výrazne sa zvýšila frekvencia služieb automobilovej dopravy. Klinický obraz je ovplyvnený anatomickými a fyziologickými znakmi neúplnej ontogenézy mozgu, mechanizmom objasňovania poranenia, premorbidnými znakmi nervového systému a cerebrovaskulárnymi komplikáciami. Pri pohľade na dospelých, u detí, najmä v ranom veku, nohy útlaku zraku často ukazujú závažnosť poškodenia mozgu. Stres mozgu, upchatie mozgu pľúc a stredného štádia u detí môže často prebiehať bez straty pamäti a upchatie mozgu pľúc a stredného štádia môže prebiehať bez sekundárnych neurologických príznakov alebo s minimálnymi prejavmi.
Protokol"História intrakraniálnej traumy"
Kód ICD-10: T 90,5
Klasifikácia
Vidkritské kraniocerebrálne poranenie
Charakteristickým znakom je prítomnosť poranení mäkkých tkanív hlavy so subkutánnou aponeurózou, prípadne zlomenina kostí spodiny lebečnej, ktorá je sprevádzaná zakončeniami cerebrospinálneho nervu z nosa alebo ucha.
1. Prenikajúca kraniocerebrálna trauma, pri ktorej dochádza k poškodeniu dura mater.
2. Nepenetrujúce traumatické poškodenie mozgu:
3. Uzavreté kraniocerebrálne poranenie – celistvosť krivej hlavy nie je porušená.
Za postavou je ten ťažký únik mozgov:
Strus mozgu - commotion cerebri, s niektorými zjavnými morfologickými zmenami denne;
Zabіy mozog - kontúzia cerebri, (ľahké, stredné a ťažké štádium);
Difúzne axonálne ushkodzhennya.
Rozdrvenie mozgu- cerebri cerebri:
1. Epidurálny hematóm.
2. Subdurálny hematóm.
3. Intracerebrálny hematóm.
4. Depresívna zlomenina.
5. Subdurálna hydroma.
6. Pneumocefalus.
7. Stred upchatia - poranenie mozgu.
Príznaky vážneho traumatického poškodenia mozgu:
1. Syndróm traumatickej cerebroasténie.
2. Traumatický hypertenzno-hydrocefalický syndróm.
3. Syndróm rufóznych porúch pri zrakovej paréze a paralýze záhybov.
4. Traumatická epilepsia.
5. Neurovitá nezhoda.
6. Staňte sa psychopatom.
Diagnostika
Diagnostické kritériá
Strus mozgu. Klasickými príznakmi zbabelca sú strata dôkazov, zvracanie, hlava bіl, retrográdna amnézia Čiastočné príznaky sú nystagmus, malátnosť, adynamia, ospalosť. Nie sú pozorované príznaky lokálneho poškodenia mozgu, zmeny v úchope cerebrospinálnej oblasti, príznaky preťaženia v dennej dávke.
Zabiť mozog. Klinická symptomatológia pozostáva zo subhalmocerebrálnych a stredných lézií. V typických prípadoch kongescie v mozgu v prvých dňoch, pľuzgiere, bolesti hlavy, väčšinou v oblasti prekrvenia, opakované vracanie, bradykardia, arytmia dychu, znížený arteriálny tlak, stuhnutosť tilichny m'yazyv, pozitívny Kernigov symptóm. Meningeálne symptómy sú spojené s prekrvením a prítomnosťou krvi v subarachnoidálnom priestore. Miecha má často krvný dom. Teplota krvi po 1-2 dňoch výrazne stúpa, ak sa vyvinie toxikóza a zvýši sa leukocytóza krvi s poškodením vľavo.
Najčastejšími strednými príznakmi blokády sú mono- a hemiparéza, porucha citlivosti podľa pseudoperiférneho typu hemeta, porucha zavlažovania, iný typ rozbiť film. Tón m'yazіv v urazhenih kintsіvkakh, pokles v prvý deň po poranení, nadal rast po spastické typu a môžu byť príznaky pyramídové zranenia.
Poranenie hlavových nervov nie je pre upchatý mozog typické. Poškodenie parietálnych, tvárových a sluchových nervov vás núti premýšľať o zlomenine základne lebečnej. Po určitej hodine od upchatia mozgu sa môže v dôsledku ťažkých alebo stredne ťažkých záchvatov rozvinúť traumatická epilepsia, po ktorej sa rozvinie psychické poškodenie, agresivita, depresia, rozladená nálada. V školskom veku sú dôležitejšie vegetatívne zmeny, nedostatok rešpektu, zvýšená tvrdohlavosť, náladovosť.
Kompresia mozgu. Najväčší čiastkové dôvody kompresia mozgu - intrakraniálne hematómy, depresívne zlomeniny lebky a opuch - opuch mozgu hrá menšiu úlohu. Traumatické krvácania môžu byť epidurálne, subdurálne, subarachnoidálne, parenchymálne a ventrikulárne. Kompresia mozgu je tiež charakterizovaná prítomnosťou svetlej medzery medzi traumou a objavením sa prvých príznakov tlaku, ktoré sa môžu ďalej pokúšať dokončiť mŕtvicu.
Epidurálny hematóm. Krvácanie medzi dura mater a kosťami lebky v oblasti zlomeniny je najčastejšie v oblasti krypty. Najdôležitejším príznakom hematómu je anizokória s rozšírením brady za hematómom. Zápalové príznaky poranenia mozgu s lokalizáciou hematómu. Najčastejšími príznakmi škádlení sú stredné (jacksonovské) epileptické záchvaty a príznaky depresie, pyramídové príznaky objavujúce sa mono-, hemiparéza alebo paralýza na strane, protilezhnіy až rozšírená brada. Dôležitou diagnostickou hodnotou môže byť strata informácií. V prípadoch podozrenia na epidurálny hematóm je indikovaný chirurgický zákrok.
subdurálny hematóm- masívne hromadenie krvi v subdurálnom priestore. Pri subdurálnom hematóme je indikovaný svetelný interval, ale trivalálny. Cervikálne symptómy kompresie mozgu sa vyvíjajú u pacientov s postcerebrálnymi léziami. Charakteristické meningeálne znaky. Konštantným znakom je nevoľnosť hlavy, ktorá je sprevádzaná únavou a vracaním, čo naznačuje hypertenziu. Jacksonove útoky sa často vyvíjajú na súde. Choroby sú často vzrušené, dezorientované.
Skargi a história
Skargi na časti bolesti hlavy, pretože sú lokalizované častejšie v oblasti choly a potilicia, častejšie v oblasti skronevyh a thym'yanikh, sú sprevádzané únavou a zvracaním, ktoré prinášajú úľavu, zmätenosť, slabosť, stomluvnosť, drasticky, poruchy, spazmus, dobrý sen. Meteorologické podmienky, emočná labilita, strata pamäti, rešpekt. Môžete byť strašidelné napadnúť súd, obmezhennya ruhіv močiare, slabosť v yakah, zlomený pohyb, zatrimka v psychomotorickom vývoji. V anamnéze mala kraniocerebrálnu traumu.
Fyzicky obstezhennya: Vývoj psycho-emocionálnej sféry, neurologického stavu, autonómneho nervového systému odhaľuje funkčné poruchy nervového systému, emočnú labilitu, prejavy cerebroasténie.
Rukhovy razlady - paréza, ochrnutie, kontraktúry a stuhnutosť v záhyboch, hyperkinéza, koktanie v psychomotorickom vývoji, epileptický záchvat, patológia zo strany orgánov oka (skrivenie, nystagmus, atrofia ústnych nervov), mikrocefália alebo hydrocefalia.
Laboratórne štúdie:
3. Biochemický rozbor krvi.
Inštrumentálne sledovanie:
1. RTG lebky – slúži na vylúčenie fraktúr lebky.
2. EMG - pre indikácie, umožňujúce odhaliť kroky zranenia nervových zakončení a m'yazovyh vlákien. Pri kraniocerebrálnych poraneniach je najčastejšie indikovaná EMG 1. typu, ktorá vyvoláva patológiu centrálneho bachorového neurónu a vyznačuje sa zvýšenou synergickou aktivitou pomerne rýchlej rýchlosti.
3. Ultrazvukové vyšetrenie ciev mozgu na vylúčenie vaskulárnej patológie mozgu.
4. Neurosonografia - vylúčiť intrakraniálnu hypertenziu, hydrocefalus.
5. CT alebo MRI pre indikácie s metódou zneschopnenia organického poškodenia mozgu.
6. EEG pri traumatickom poranení mozgu. Posttraumatické obdobie je charakterizované náhlou progresiou vegetatívnych, emocionálnych a intelektuálnych duševných porúch, ktoré sa stávajú obeťami celkovej pracovnej aktivity.
Pre deti je charakteristická dynamika, miernosť stredných symptómov, predávkovanie hlboko mozgovými generalizovanými reakciami, ktoré spôsobujú ťažké poranenia, sprevádzajúce komplikácie.
EEG so striami mozgu: ľahké alebo mŕtve zmeny biopotenciálov vo výskyte dezorganizácie α rytmu, dôkaz miernej patologickej aktivity EEG, príznak dysfunkcie Stovburových štruktúr mozgu.
EEG na porážku mozgu: na EEG sú evidované porušenia Kirkovho rytmu, hrubé zagalomozkovy porušenia ako dominancia viac načechraných. Niekedy EEG ukazuje nepriateľské potenciály, difúzne vrcholy, pozitívne hroty. Stále výrazné difúzne pískanie, ako keby sa spojilo s troskami kolivanov s vysokou amplitúdou.
Deti v školskom veku sú najčastejšie obviňované zo smrti zmien na EEG. Na voškách s nerovnomernou amplitúdou, aj keď ustáleným rytmom, je nehrubý θ a aktivita. V polovici záchvatov na EEG sú okremi gostrі hvili, asynchrónne a synchronizované β coli, bilaterálne β hvili a potenciál v zadnom vіddіlakh pіvkul.
EEG pre ťažké traumatické poškodenie mozgu: v akútnom období dôležitej TBI sa najčastejšie zaznamenáva hrubé poškodenie EEG, keďže u všetkých zvierat je prekonaná dominancia najbežnejších foriem aktivity. Pri väčšine ochorení EEG vykazuje známky dysfunkcie bazálno-diencefalických štruktúr a stredne závažné prejavy.
Indikácie pre fahivtsiv konzultácie:
1. Očný lekár.
2. Logopéd.
3. Ortopéd.
4. Psychológ.
5. Protetik.
7. Audiológ.
8. Neurochirurg.
Minimálny prietok vzduchu pri nasmerovaní do nemocnice:
1. Globálny krvný test.
2. Horúca analýza úseku.
3. Výkaly na vajíčkach červa.
Hlavné diagnostické položky:
1. Globálny krvný test.
2. Horúca analýza úseku.
3. CT a MRI mozgu.
4. Neurosonografia.
5. Logopéd.
6. Psychológ.
7. Očný lekár.
8. Ortopéd.
11. Cvičebná terapia Likar.
12. Fyzioterapeut.
Zoznam ďalších diagnostických prístupov:
1. Protetik.
3. Kardiológ.
4. Ultrazvuk orgánov prázdneho žalúdka.
5. Gastroenterológ.
6. Endokrinológ.
Odlišná diagnóza
Choroba |
cob chorý |
CT a MRI mozgu |
Neurologické symptómy |
Traumatické zranenie mozgu |
Gostriy |
Kontúzia stredného mozgu. V akútnom štádiu je lepšie CT. V subnemocničnom štádiu - stredné body hemoragickej a nehemoragickej kontúzie, petechiálne krvácania. V chronickom štádiu sa na T2 snímkach objavujú zóny encefalomalácie v dôsledku zvýšenia intenzity signálu pohybom vody v tkanive, ľahšie sa diagnostikuje prekrvenie reu, vrátane chronických subdurálnych hematómov |
Zmeny veku dieťaťa a lokalizácia dutiny lézie, jedným z najčastejších klinických príznakov je hemiparéza, afázia, ataxia, hypermolárne a očné príznaky a príznaky intrakraniálnej hypertenzie. |
Následky mŕtvice |
Raptova klas, často v hodine prebudenia, viac krok za krokom. |
Bezprostredne po mŕtvici sa zistí intracerebrálne krvácanie, ischemické stredné - po 1-3 dobi. Na infarkt skoré štádia, ischemické folikuly v stovbure, mozočku a skroneválnej časti, neprístupné pre CT, venózna trombóza, drobné infarkty vrátane lakunárneho, AVM |
Variácie v závislosti od typu dieťaťa a lokalizácie cievnej mozgovej príhody, jedným z najčastejších klinických príznakov je hemiplégia, afázia, ataxia. |
Puffin mozgu |
Postupov |
Vydutie mozgu, perifokálny opuch, usunenia stredných štruktúr, kompresia vývodov alebo obštrukčný hydrocefalus |
Závažné zmeny v mozgu, príznaky zvýšenia intrakraniálneho zveráku, transcerebrálne prejavy |
Radosť za kordónom
Absolvujte oslavu v Kórei, Izraeli, Nemecku, USA
Nechajte si poradiť ohľadom lekárskej turistiky
Oslava
Taktika radosti
Liečba kraniocerebrálnych poranení môže byť zložitá. Angioprotektory sú potrebné na zlepšenie cerebrálneho krvného obehu, neuroprotektory na zníženie dodávky kyslíka do mozgu, vitalizáciu mozgu a zlepšenie metabolických procesov v mozgu. Dehydratačná terapia sa používa na zmenu a uvoľnenie mozgu, sedatívna terapia smeruje k rozvoju neuropsychických porúch, normalizácii spánku. Pri symptomatických záchvatoch je súdom predpísaná antisudominálna terapia. Vitamínoterapia na liečbu otužilcov.
Účel radosti: Zmeny transgalmoskulárnych symptómov, zlepšenie emocionálneho zázemia, zmeny meteorologických podmienok, depresia neuropsychických porúch, normalizácia spánku, zlepšenie chorľavého stavu. Spôsobené alebo ushkodzhennya napadnuté súdom, polypshennia rukhovo a psychomotorická aktivita, prevencia patologických pozícií a kontraktúr, nováčik samoobsluha, sociálne prispôsobenie.
Nedrogová liečba:
1. Masáž.
3. Fyzioterapia.
4. Konduktívna pedagogika.
5. Povolanie u logopéda.
6. S psychológom.
7. Holcoreflexoterapia.
Medikamentózna liečba:
1. Neuroprotektory: cerebrolyzín, aktovegin, piracetam, pyritinol, ginkgo-biloba, kyselina hopanténová, glycín.
2. Angioprotektory: vinpocetín, instenon, sermion, cynarizín.
3. Vitamíny skupiny B: tiamín bromid, pyridoxín hydrochlorid, kyanokobalamín, kyselina listová.
4. Dehydratačná terapia: magnézia, diakarb, furosemid.
Perelik z hlavných liekov:
1. Actovegin ampulky 80 mg 2 ml
2. Vinpocetín (cavinton), tablety 5 mg
3. Glycínové tablety 0,1
4. Instenon ampulky a tablety
5. Nicergolin (Sermion) ampulky 1 fľaša 4 mg, tablety 5 mg, 10 mg
6. Pantokalcín, tablety 0,25
7. Piracetamové tablety 0,2
8. Piracetam, ampulky 20% 5 ml
9. Ampulky s hydrochloridom piridoxínu 1 ml 5 %
10. Kyselina listová tablety 0,001
11. Cerebrolysin ampulky 1 ml
12. Kyankobalamín, 200 a 500 mcg ampulky
Doplnkové lieky:
1. Aevit, kapsuly
2. Asparkam, tablety
3. Acetazolamid (diakarb), tablety 0,25
4. Gingko-Biloba tablety, tablety 40 mg
5. Gliatilín v ampulkách 1000 mg
6. Gliatilin kapsuly 400 mg
7. Kyselina hopanténová, tablety 0,25 mg
8. Depakine, tablety 300 mg a 500 mg
9. Dibazol, tablety 0,02
10. Tablety karbamazepínu 200 mg
11. Kapsuly Convulex 300 mg, maloobchod
12. Lamotrigín (Lamiktal, Lamitor), 25 mg tablety
13. Lucetam tablety 0,4 a ampulky
14. Tablety Magne B6
15. Neuromidínové tablety
16. Piritinol (Encephabol), dražé 100 mg, suspenzia 200 ml
17. Prednizolón v ampulkách 30 mg
18. Prednizolón tablety 5 mg
19. Tiamínchloridové ampulky 1 ml
20. Tizanidín (Sirdalud), tablety 2 mg a 4 mg
21. Tolperison hydrochlorid (Mydocalm), tablety 50 mg
22. Topamax, tablety, kapsuly 15 mg a 25 mg
23. Furosemid 40 mg tablety
Ukazovatele účinnosti liečby:
1. Zmeny v postcerebrálnom syndróme, emočno-vôľové poruchy.
2. Veľa úcty, spomienky.
3. Obvinený z ushkodzhennya napadnutý súdom.
4. Zlepšenie aktívnych a pasívnych porúch v paretických kintsivkah.
5. Polypshennya rukhovoї a psychomotorická aktivita.
6. Polypshenya m'yazovy tón.
7. Nabutya nováčik samoobsluha.
Hospitalizácia
Indikácia na hospitalizáciu (plánované):časté bolesti hlavy, zápcha, meteorologické stavy, emočná labilita, prejavy cerebroasténie, napadnutie súdom, poruchy rukhovi - prejav parézy, zhoršená chôdza, koktanie psychomotorického a motorického vývoja, znížená pamäť a rešpekt, zhoršené vedinki.
Informácie
Dzherela a literatúra
- Protokoly na diagnostiku a liečbu chorôb Ministerstva zdravotníctva Kazašskej republiky (príkaz č. 239 zo dňa 07.04.2010)
- 1. L. O. Badalyan. Dieťa neurológie Moskva 1998 2. A. Yu. Petrukhin. Dieťa neurológie Moskva 2004 3. M. B. Zucker. Klinická neuropatológia veku dieťaťa. Moskva, 1996 4. Diagnostika a liečba ochorení nervového systému u detí. Spracoval V.P. Zikov. Moskva 2006
Informácie
Zoznam predajcov:
№ |
Rozrobník |
Rôzne roboty |
Posada |
Serova Tetyana Kostyantinivna |
RCCH "Aksay" psycho-neurologické oddelenie č.1 |
Vedúci oddelení |
|
Kadiržanová Galiya Baekenivna |
RCCH "Aksai" psycho-neurologické oddelenie č.3 |
Vedúci oddelení |
|
Mukhambetová Gulnara Amerzaivna |
Oddelenie nervových chorôb Kaz. NMU |
Asistentka, kandidátka lekárskych vied |
|
Balbaeva Ajim Sergiivna |
RCCH "Aksai" psycho-neurologické |
Lekár-neurológ |
Priložené súbory
Rešpekt!
- Ak sa zapojíte do sebaklamu, môžete si spôsobiť neoprávnenú ujmu na zdraví.
- Informácie zverejnené na webovej stránke MedElement a v mobilných doplnkoch „MedElement (MedElement)“, „Lekar Pro“, „Dariger Pro“, „Choroba: Príručka terapeuta“ nemôžu a nie sú vinné z toho, že nahrádzajú konzultáciu lekára na plný úväzok. Obov'yazkovo ísť na zdravotné hypotéky pre očividnosť akejkoľvek choroby alebo symptómov, ktoré vás robia turbulentnými.
- vibir liečivé prípravkyže їх dozuvannya, môže byť múdry s fakhіvtsem. Len lekár dokáže rozpoznať potrebu tohto dávkovania joga na liečbu choroby a mne bude zle.
- Webová stránka MedElement a mobilné programy „MedElement (MedElement)“, „Lekar Pro“, „Dariger Pro“, „Choroba: Príručka terapeuta“ vrátane informačných a vzdelávacích zdrojov. Informácie zverejnené na tejto stránke nie sú vinné z víťazstva pre nezávislú zmenu priradenia lekára.
- Redaktori MedElement nenesú žiadnu zodpovednosť za akékoľvek zdravotné alebo materiálne škody v dôsledku kritiky tejto stránky.
Zahŕňa: poranenie pri pôrode (P10-P15) pôrodnícke poranenie (O70-O71) Poranenia hrudník S30-S39 Poranenia brucha, krížov, priečnej chrbtice a panvy S40-S49 Poranenia ramenného pletenca a ramena S50-S59 Poranenia lakťa a prednej časti ramena S60-S69 Poranenia zápästia a ruky S70-S79 Poranenia oblasti bedrový kĺbže S80-S89 Poranenia kolena a homomile S90-S99 Poranenia oblasti homilokokového bedra a chodidla T00-T07 Poranenia pľuvané na decil oblasti tela T08-T14 Poranenia bližšie neurčenej časti trupu, kіnkіvki alebo Past99 tela orgán tretej strany prirodzenými otvormi T20-T32 Tepelné a chemické opiáty T33-T35 Omrzliny T36-T50 Rušenie reči liekmi, liekmi a biologickými rečami T51-T65 Toxické reči, dôležitejšie ako nelekárske indikácie T66-T78 Iný a nešpecifikovaný účinok T80-T88 Komplikácie pri chirurgických a kooperačných úrazoch rôzne typy komplikácií, ktoré nie sú zaradené do liečebného rozsahu spev. oblasti tela, a delené písmenom T - na kódovanie mnohopočetných poranení a poranení štyroch bližšie neurčených častí tela, ako aj prachu a iných dedičných príčin. V pokojných situáciách, ak nadpis označuje viacnásobný charakter poranenia, pravopis „c“ znamená, že obe mená tiel tela boli poškodené naraz a pravopis „i“ - ako jeden, takže oba prípady. Zásada kódovania viacerých zranení by sa mala rozšíriť. Kombinované rubriky pre viacnásobné poranenia sa uvádzajú na výber v prípade nedostatočných podrobností o povahe poranenia kože alebo v prípade primárnych štatistických prípadov, ak je možné zaregistrovať jeden kód; v ostatných prípadoch po kožnej zložke poranenia nasleduje kodulácia. Okrem toho je potrebné chrániť pravidlá kódovania choroby a úmrtnosti, zahrnuté vo zväzku 2. Bloky rozdelené na S, takže rovnako ako položky T00-T14 a T90-T98 zahŕňajú poranenia, ktoré sú klasifikované podľa typov na základe začiatku poranení: a vrátane: záhradná vodná cibuľka (netepelná) upchatá, vrátane modrej, modrej a hematómovej rany v rane veľkého poranenia tela a (bez otryskávania) Rana vrátane: uhryznutých rezných tržných rán bodných rán: NOS. z (preniknúť) do cudzieho telesa Zlomenina vrátane: . Zavrieť: . rozštiepené). vtlačené). vyčnievajúce). štiepenia). nepresné). vbitiy) zo zatrimkoy, alebo bez zatrymkoy. lineárne). pochodovanie). jednoduché). zі zmіshchennyam) epіfіza). ako guinea. s vivihom. zі zm_shchennyam Zlomenina: . citát: . skladanie). infekcie). protipožiarne) zo zatrymkoy, alebo bez zatrymkoy. s bodovou ranou). s cudzím telesom) Vylúčené: zlomenina: . patologické (M84.4). s osteoporózou (M80.-). stresujúce (M84.3) nesprávne rastúce (M84.0) nezrelé [hibniy tkáčsky stav] (M84.1) Vivihi, natiahnutie a prepätie kapsulárno-trhavého aparátu tkáčskeho stavu, vrátane: navíjania) trhania) ťahania) traumatického(:) hliny (kapsuly) uzla ki. hemartróza). nadriv). pіdvivih). rozriv) Poranenie nervov a miechy, vrátane: externe alebo nie externe miechy; poškodenie celistvosti nervov a miechy je traumatické (a): . perforácia nervu. hematomyélia. paralýza (minulosť). paraplégia. kvadruplégia Poškodenie ciev, vrátane: prasknutých) roztín) nadriv) traumatických (s):) ciev. aneuryzma alebo fistula (arteriovenózna)). arteriálny hematóm). rozriv) Poškodenie šľachy m'yazіv i, vrátane: vіdriv) roztin) natrhnutie) m'yazіv, že šľacha je traumatické rоzrіv) Rozmozzhennya [rozdrvenie] Traumatická amputácia Zranenie vnútorné orgány, vrátane: vibukhovoi hvili) modrý vánok) poranenia pštrosa) drvenie) roztin) traumatické (s):) vnútorné orgány. hematóm). prepichnutie). otvorenie). nadriv) Iné a bližšie nešpecifikované zranenia
Diagnostický kód S00-T98 obsahuje 21 objasňujúcich diagnóz (záhlavia ICC-10):
- S00-S09 - Poranenie hlavy
Obsahuje: zranenia: . Wow. oči. jednotlivcov (či už sú to časti). jasný. praskliny. plochy skronevo-dolnoštrbinovej hliny. prázdna spoločnosť. obloha. v teréne. chlpatá časť hlavy. film. zub. - S10-S19 - Shii zranenie
Odstráňte 10 blokov diagnóz.
Obsahuje: zranenia: . zadná časť shi. supraklavikulárnej oblasti. hrdla. - S20-S29 - Poranenia hrudníka
Odstráňte 10 blokov diagnóz.
Obsahuje: zranenia: . preťaženie hrudníka. prsia (steny). medzilopatková oblasť. - S30-S39 - Poranenia brucha, krížov, priečnej chrbtice a panvy
Odstráňte 10 blokov diagnóz.
Obsahuje: zranenia: . vertebrálna stena. konečník. sіdnichnoї región. ovnіshnіh štátnych orgánov. bicepsy brucha. inguinálnej oblasti. - S40-S49 - Poranenia ramenného pletenca a ramena
Odstráňte 10 blokov diagnóz.
Obsahuje: zranenia: . inguinálna jamka. oblasť lopatky. - S50-S59 - Poranenia lakťa a prednej časti
Odstráňte 10 blokov diagnóz.
Nepatrí sem: obojstranné poranenie lakťa a predné (T00-T07) tepelné a chemické opiové (T20-T32) omrzliny (T33-T35) poranenia: . ruky na nešpecifikovanej úrovni (T10-T11). uhryznutie zápästia a zápästia (S60-S69) alebo uhryznutie pomliaždenej hrčky (T63.4). - S60-S69 - Poranenia zápästia a ruky
Odstráňte 10 blokov diagnóz.
Nepatria sem: obojstranné poranenie zápästia a ruky (T00-T07), tepelné a chemické opioidné ochorenia (T20-T32), omrzliny (T33-T35), poranenia ruky na nešpecifikovanej úrovni (T10-T11), uhryznutie alebo uhryznutie pomliaždenou kómou (T63). - S70-S79 - Poranenia bedrového kĺbu a oblasti bedrového kĺbu
Odstráňte 10 blokov diagnóz.
Nepatria sem: obojstranné poranenie panvovej oblasti a stegna (T00-T07), tepelné a chemické opioidné ochorenia (T20-T32), omrzliny (T33-T35), poranenie nohy na bližšie neurčenej úrovni (T12-T13), bodnutie alebo bodnutie s pomliaždenou kómou (T6). - S80-S89 - Poranenia kolena a homínu
Odstráňte 10 blokov diagnóz.
Inklúzie: zlomenina uzlíka homilk-stop a kefa. - S90-S99 - Poranenia oblasti homilokokového kĺbu a chodidla
Odstráňte 10 blokov diagnóz.
Nezahŕňa: obojstranné poranenie oblasti homilokálneho kĺbu a chodidla (T00-T07); tepelná a chemická optika a korózia (T20-T32); zlomenina hamstringového kĺbu a členka (S82.-); T13) uhryznutie alebo uhryznutie pomliaždenej kómy (T63.4). - T00-T07 - Zranenia, ktoré udusia niekoľko oblastí tela
Odstráňte 8 blokov diagnóz.
Zahŕňa: bilaterálne poranenia zalomenia s podobnými poraneniami lézií, ktoré zahŕňajú dve alebo viac oblastí tela, klasifikované pod S00-S99 - T08-T14 - Poranenia bližšie neurčenej časti vajíčkovodu, špičky alebo oblasti tela
Vymažte 7 blokov diagnóz.
Nepatria sem: tepelné a chemické opiáty (T20-T32), omrzliny (T33-T35), poranenia, ktoré udusia niekoľko oblastí tela (T00-T07), uhryznutie alebo pohryznutie (T63.4). - T15-T19 - Účinky prieniku cudzieho telesa cez prirodzené otvory
Vymažte 5 blokov diagnóz.
Zakázané: telo tretej strany: . začervenanie v operačnej rane (T81.5). pri bodných ranách - div. otvorená rana v oblastiach tela. neďaleko v mäkkých tkaninách (M79.5). trieska (trieska) bez veľkej otvorenej rany - hlboká povrchová rana v oblastiach tela. - T20-T32 - Tepelná a chemická optika
Získajte 3 bloky diagnóz.
Obsahuje: opiki (termálne), viklikaní: . elektrické vykurovacie spotrebiče. elektrický prúd. polovičatý. odpadky. horúce povіtryam a horúce plyny. horúce predmety. lesk. žiarenie chemickej optiky [korózia] (vonkajšie) (vnútorné) obarenie. - T33-T35 - Zmrazenie
Získajte 3 bloky diagnóz.
Vrátane: podchladenia a iných účinkov nízkych teplôt (T68-T69). - T36-T50 - Rušenie liekmi, liekmi a biologickými rečami
V cene: pádla: . predávkovanie prejavmi. nesprávny druh, alebo dostanem odpustenie týchto prejavov. - T51-T65 - Toxická reč, dôležitejšia ako nemedicínska indikácia
Získajte 15 blokov diagnóz.
Nezahŕňa: chemické opiáty (T20-T32); rôzne toxické prejavy, zatriedené do iných položiek (A00 – R99); dikálne poškodenie prítoku vonkajších činiteľov (J60-J70). - T66-T78 - Iné bližšie nešpecifikované účinky vonkajších príčin
Odstráňte 10 blokov diagnóz. - T79-T79 - Skutky skorého zhoršenia zranení
Získajte jeden blok diagnóz. - T80-T88 - Komplikácie chirurgických a terapeutických zákrokov, inde nezaradené
Vymažte 9 blokov diagnóz. - T90-T98 - História zranenia
Vymažte 9 blokov diagnóz.
Lancey pri klasifikácii:
1
2 S00-T98 Poranenie, porucha a iné následky vonkajších príčin
Diagnóza nezahŕňa:
- Napätie (P10-P15)
- pôrodnícke poranenie (O70-O71)
Vysvetlenie pred ochorením s kódom S00-T98 u lekára MBK-10:
V tejto triede sa delí písmenom S na kódovanie rôznych typov poranení, ktoré možno pripísať sínusovej oblasti tela, a delí sa písmenom T - na kódovanie mnohopočetných poranení a poranení iných bližšie neurčených častí tela, ako aj na zničenie týchto ďalších nedávnych príčin.
V pokojných situáciách, ak nadpis označuje viacnásobný charakter poranenia, pravopis „c“ znamená, že obe mená tiel tela boli poškodené naraz a pravopis „i“ - ako jeden, takže oba prípady.
Zásada kódovania viacerých zranení by sa mala rozšíriť. Kombinované rubriky pre viacnásobné poranenia sa uvádzajú na výber v prípade nedostatočných podrobností o povahe poranenia kože alebo v prípade primárnych štatistických prípadov, ak je možné zaregistrovať jeden kód; v ostatných prípadoch po kožnej zložke poranenia nasleduje kodulácia. Okrem toho je potrebné chrániť pravidlá kódovania chorôb a úmrtnosti, vikladenі v. 2.
Bloky sú rozdelené na S, takže rovnako ako hlavičky T00-T14 a T90-T98 zahŕňajú zranenia, ktoré sú klasifikované podľa typov útočnej hodnosti na rovnakých trojmiestnych hlavičkách:
Povrchové poranenie, zocrema:
sadna
voda michur (netepelná)
zabiť, vrátane modrej, modrej a hematómu
trauma v povrchovom vonkajšom tele (valček) bez veľkej otvorenej rany
komakhi uhryznutie
Vidkrita rana, vrátane:
uhryznutý
rіzana
roztrhané
bodnúť:
. NOS
. s (prenikavým) telom tretej strany
Zlomenina vrátane:
. Zavrieť: . rozštiepené). vtlačené). vyčnievajúce). štiepenia). nepresné). vbitiy) zo zatrimkoy, alebo bez zatrymkoy. lineárne). pochodovanie). jednoduché). zі zmіshchennyam) epіfіza). ako dvojča
. s vivihom
. pre stratených
Zlomenina:
. citát: . skladanie). infekcie). protipožiarne) zo zatrymkoy, alebo bez zatrymkoy. s bodovou ranou). s cudzím telesom)
V cene: zlomenina: . patologické (M84.4). s osteoporózou (M80.-). namáhané (M84.3) nesprávne vyklíčené (M84.0) nerozšírené [odolné močiare] (M84.1)
Vivihi, natiahnutie tohto prepätia kapsulárneho spojovacieho aparátu snehu, vrátane:
vіdriv)
otvorenie)
rozšírenie)
prepätie)
traumatické (a): suglobové (kapsulové) väzivo
. hemartróza)
. nadriv)
. pіdvivih)
. otvorenie)
Poranenie nervov miechy, vrátane:
mimo alebo mimo miechy
poškodenie integrity nervov a miechy
traumatické(y):
. nervové puzdro
. hematomyélia
. paralýza (minulosť)
. paraplégia
. kvadruplégia
Poshkodzhennya krvné cievy vrátane:
vіdriv)
rozsіchennya)
nadriv)
traumatické (s): - krvné cievy
. aneuryzma alebo fistula (arteriovenózna))
. arteriálny hematóm)
. otvorenie)
Ushkodzhennya m'yazіv, že šľacha, vrátane:
vіdriv)
rozsіchennya)
nadriv) m'yazіv tú šľachu
traumatické prasknutie)
drvenie [drvenie]
Traumatická amputácia
Poranenia vnútorných orgánov vrátane:
vіd vibukhovoї hvili
modrý vánok)
traumy v struse)
rozdrviť)
rozsіchennya)
traumatické (s): ) vnútorné orgány
. hematóm)
. prepichnutie)
. otvorenie)
. nadriv)
Iné a bližšie nešpecifikované zranenia
Trieda Tsey na nahradenie takýchto blokov:
- S00-S09 Poranenie hlavy
- S10-S19 Zranenie shii
- S20-S29 Poranenia hrudníka
- S30-S39 Poranenia brucha, krížov, priečnej chrbtice a panvy
- S40-S49 Poranenia ramenného pletenca a ramena
- S50-S59 Poranenia lakťa a prednej časti
- S60-S69 Poranenia zápästia a ruky
- S70-S79 Poranenia panvovej kosti ramennej a stegne
- S80-S89 Poranenia kolena a kopyta
- S90-S99 Poranenia oblasti homilokokového kĺbu a chodidla
- T00-T07 Zranenia, ktoré udusia niekoľko oblastí tela
- T08-T14 Poranenie bližšie neurčenej časti toulubu, natrhnutie oblasti tela
- T15-T19 Účinky prieniku cudzieho telesa cez prirodzené otvory
- T20-T32 Tepelná a chemická optika
- T33-T35 Zmrazené
- T36-T50 Poruchy spôsobené liekmi, liekmi a biologickými rečami
- T51-T65 Toxická reč, dôležitá nemedicínska indikácia
- T66-T78 Iné bližšie nešpecifikované účinky vonkajších príčin
- T79 Včasné zhoršenie zranenia
- T80-T88 Komplikácie chirurgických a terapeutických postupov, inde nezaradené
- T90-T98 Trauma, trauma a iné exacerbácie vonkajších príčin
ICD-10 bol zavedený do praxe ochrany zdravia v celej Ruskej federácii v roku 1999 nariadením Ministerstva zdravotníctva Ruska zo dňa 27.05.97. №170
Svetová zdravotnícka organizácia (ICD-11) plánuje ukončiť novú revíziu v rokoch 2017-2018.
So zmenami a doplnkami WHO mm.
Zmeny spracovania a prekladu © mkb-10.com
Poranenia chrbtice v anamnéze ICD 10
že pіdlіtkova gynekológia
že medicína založená na dôkazoch
toho praktického lekára
Medzinárodná štatistická klasifikácia chorôb a problémov súvisiacich so zdravím
Nový preklad trojhodnotových rubrik, chotirových podrubrikov a їх зміст
Zranenia, zranenia a iné následky vonkajších príčin (S00-T98)
Trieda Tsey na nahradenie takýchto blokov:
Traumy z minulosti, traumy a iné prílevy vonkajších príčin (T90-T98)
História zranení, zatriedené do položky S00.
História zranení, zatriedené do položky S01.
Zranenia, zatriedené do položky S02.
Následky zranení, klasifikované pod S04.
Následky zranenia klasifikované pod S05.
Následky úrazu zaradeného pod S06.-
Stopy zranení zaradené pod S03.-, S07-S08 a S09.0-S09.8
Následky zranenia, klasifikované pod S09.9
Stopy zranení klasifikované v rubrikách S10-S11, S20-S21, S30-S31, T09.0-T09.1
Stopy zranení zaradených pod S12.-, S22.0-S22.1, S32.0, S32.7 a T08
Stopy zranení zatriedených pod S22.2-S22.9, S32.1-S32.5 a S32.8
Stopy zranení klasifikovaných pod S14.0-S14.1, S24.0-S24.1, S34.0-S34.1 a T09.3
Stopy zranení zatriedených v rubrikách S26-S27
Stopy zranení, zatriedené pod rubrikami S36-S37
Stopy poranení zaradené pod hlavičky S13.-, S14.2-S14.6, S15-S18, S19.7-S19.8, S23.-, S24.2-S24.6, S25.-, S28.-, S29.0-S29.8, S352.-, S352.-, S3.8. .0-S39.8, T09.2 a T09.4-T09.8
Stopy zranení zaradených pod S19.9, S29.9 a T09.9
Stopy zranení zaradených pod S41.-, S51.-, S61.- a T11.1
Stopy zranení zaradených pod S42.-, S52.- a T10
Stopy zranení zatriedených pod S62.
Stopy zranení zaradených pod S43.-, S53.-, S63.- a T11.2
Stopy zranení zaradených pod S44.-, S54.-, S64.- a T11.3
Stopy zranení zaradených pod S46.-, S56.-, S66.- a T11.5
Stopy zranení zaradené pod S47-S48, S57-S58, S67-S68 a T11.6
Stopy poranení zaradené pod S40.-, S45.-, S49.7-S49.8, S50.-, S55.-, S59.7-S59.8, S60.-, S65.-, S69.7-S69.8, T11.0, T11.4 a T11.8
Stopy zranení zaradených pod S49.9, S59.9, S69.9 a T11.9
Stopy zranení zaradených pod S71.-, S81.-, S91.- a T13.1
Stopy zranení zatriedených v rubrikách S72.
Stopy zranení zaradených pod S82.-, S92.- a T12
Stopy zranení zaradených pod S73.-, S83.-, S93.- a T13.2
Stopy zranení zaradených pod S74.-, S84.-, S94.- a T13.3
Stopy zranení zaradených pod S76.-, S86.-, S96.- a T13.5
Stopy zranení zaradené pod S77-S78, S87-S88, S97-S98 a T13.6
Stopy poranení zaradené pod S70.-, S75.-, S79.7-S79.8, S80.-, S85.-, S89.7-S89.8, S90.-, S95.-, S99.7-S99.8, T13.0, T13.4 a T13.8
Stopy zranení klasifikovaných pod S79.9, S89.9, S99.9 a T13.9
Stopy zranení zaradené pod T00-T07
Stopy zranení zaradených pod rubriky T14.
Stopy zranení zaradených pod T20.-, T33.0-T33.1, T34.0-T34.1 a T35.2
Stopy zranení zaradených pod T21.-, T33.2-T33.3, T34.2-T34.3 a T35.3
Stopy zranení zaradených pod T22-T23, T33.4-T33.5, T34.4-T34.5 a T35.4
Stopy zranení zaradené pod T24-T25, T33.6-T33.8, T34.6-T34.8 a T35.5
Stopy zranení zaradených pod T31-T32
Stopy zranení zaradené pod T26-T29, T35.0-T35.1 a T35.6
Stopy zranení zaradených pod T30.-, T33.9, T34.9 a T35.7
Výsledky výbuchov zaradené do položiek T36-T50
Dôkaz o toxických odpadových vodách klasifikovaných pod T51-T65
Vplyvy klasifikácií v rubrikách T15-T19
Výsledky prítokov zatriedených do položiek T66 – T78
Lekcie sú zatriedené do položiek T79.
Príklady komplikácií, zatriedené do položiek T80-T88
Získajte rešpekt! Diagnostika a vyšetrenie sa nevykonávajú virtuálne! Diskutujeme o menej možných spôsoboch, ako si zachrániť zdravie.
Vartist 1 rok rub. (od 02:00 do 16:00, hodina Moskvy)
Od 16:00 do 2:00/rok.
Skutočný poradenský príjem oplotenia.
Pacienti, ktorí sa na tom už predtým podieľali, ma môžu poznať kvôli podrobnostiam, ktoré im boli poskytnuté.
Poznámky na okraj
Kliknite na obrázok -
Prohannya hovorí o nevhodných nárokoch na vonkajšej strane, vrátane poplatkov, ktoré nevedú priamo k požadovanému materiálu, ktoré vyžadujú platbu, vyžadujú špeciálne údaje atď. Pre efektívnosť môžete použiť dodatočnú formu rady umiestnenú na strane pokožky.
3. zväzok MKL zostal nedigitalizovaný. Ak potrebujete pomoc, môžem o tom informovať na našom fóre
V súčasnosti web pripravuje novú HTML verziu ICD-10. Medzinárodná klasifikácia choroba, 10. vydanie.
Ak sa chcete zúčastniť, môžete o tom deklarovať na našom fóre
Informácie o zmenách na stránke je možné získať z fóra "Zdravotný kompas" - Knižnica stránky "Ostrov zdravia"
Text bude odoslaný do editora stránky.
nie je vinný vikoristovuvatisya pre vlastnú diagnostiku, ktorá likuvannya, a nemôže byť náhradou za konzultáciu s lekárom na plný úväzok.
Správa stránky nenesie zodpovednosť za výsledky, odstránenie hodiny sebareferencie z výberu finálneho materiálu na stránku
Prenos materiálov na stránku je povolený na posúdenie umiestnenia aktívnych príspevkov do pôvodného materiálu.
Copyright © 2008 Blizzard. Všetky práva sú chránené a chránené zákonom.
Kód MKL: T91.1
Následky zlomeniny hrebeňa
Poshuk
- Poshuk od ClassInform
Vyhľadajte všetky klasifikátory a kvalifikátory na webovej stránke KlasInform
vyhľadávanie IPN
- OKPO s IPN
Vyhľadajte kód OKPO pomocou IPN
Vyhľadajte kód OKTMO podľa IPN
Vyhľadajte kód OKATO podľa IPN
Vyhľadajte kód OKOPF podľa IPN
Vyhľadajte kód OKOGU podľa IPN
Vyhľadajte v kóde OKFS IPN
Poshuk OGRN od IPN
Vyhľadajte názov IPN organizácie, IPN IP s PIB
Odsúhlasenie protistrany
- Odsúhlasenie protistrany
Informácie o protistranách z databázy FNP
Konvertory
- OKOF na OKOF2
Konverzia kódu klasifikátora OKOF na kód OKOF2
Preklad kódu klasifikátora OKDP do kódu OKPD2
Preklad kódu klasifikátora OKP z kódu OKPD2
Preklad kódu klasifikátora OKPD (OK (CPE 2002)) na kód OKPD2 (OK (CPE 2008))
Konverzia kódu klasifikátora OKUN na kód OKPD2
Preklad kódu klasifikátora KVED2007 z kódu KVED2
Preklad kódu klasifikátora KVED2001 z kódu KVED2
Konverzia kódu klasifikátora OKATO na kód OKTMO
Preklad kódu TN ZED z kódu klasifikátora OKPD2
Preklad kódu klasifikátora OKPD2 y kódu TN ZED
Prevod kódu klasifikátora OKZ-93 na kód OKZ-2014
Zmeňte klasifikátory
- Zmena 2018
Strіchka nabuli rytierstvo zmin kvalifikácie
Klasifikátory Zagalnorossijska
- klasifikátor ESKD
Zagalnorosiyskiy kvalifikátor recenzií a návrhových dokumentov OK
Zagalnorossiysky klasifikátor objektov administratívno-územného členenia OK
Klasifikátor cudzej ruskej meny OK (MC (ISO 4))
Zagalnorosіyskiy klasifikátor typov výhod, obalov a obalových materiálov OK
Zahraničný ruský klasifikátor druhov ekonomických činností OK (NACE Rev. 1.1)
Zahraničný ruský klasifikátor druhov ekonomickej činnosti OK (NACE REV. 2)
Zagalnorosijskij klasifikátor vodných zdrojov v poriadku
Zagalnorosijskij klasifikátor jednoduchý wimir OK(MK)
Západoruský klasifikátor je OK (ISCO-08)
Regionálny ruský klasifikátor informácií o obyvateľstve OK
Zagalnorosiyskiy klasifikátor informácií zo sociálnej ochrany obyvateľstva. OK (dіє do 01.12.2017)
Zagalnorosiyskiy klasifikátor informácií zo sociálnej ochrany obyvateľstva. OK (dіє z 01.12.2017)
Zagalnorosijský klasifikátor klasu odborné vzdelanie OK (dіє do 01.07.2017)
Zagalnorosiyskiy kvalifikátor orgánov štátnej správy OK 006 - 2011
Zahraničný ruský klasifikátor informácií o zahraničných ruských klasifikátoroch. OK
Zahraničný ruský klasifikátor organizačných a právnych foriem OK
Zahraničný ruský klasifikátor dlhodobého majetku OK (dіє do 01.01.2017)
Zahraničný ruský klasifikátor dlhodobého majetku OK (SNR 2008) (dіє 01.01.2017)
Zagalnorosijskiy klasifikátor produktov OK (dіє do 01.01.2017)
Globálny ruský klasifikátor produktov pre typy ekonomickej aktivity OK (CPA 2008)
Zagalno-ruský klasifikátor profesií robotníkov, zúčtovanie obslužných pracovníkov a tarifné hodnotenia OK
Zagalno-ruský klasifikátor hnedých kopalínov a podzemných vôd. OK
Zagalnorosijskij klasifikátor podnikov a organizácií. OK 007-93
Zagalnorosіyskiy klasifikátor noriem OK (MK (ІСО/інфко МКС))
Zahraničný ruský klasifikátor odborností s vyššou vedeckou kvalifikáciou OK
Zahraničný ruský klasifikátor krajiny sveta OK (MK (ІСО 3)
Zahraničný ruský klasifikátor odborností pre štúdium OK (dіє do 07.01.2017)
Zahraničný ruský klasifikátor odborností pre štúdium OK (dіє z 07.01.2017)
Nadnárodný ruský klasifikátor transformačných podtypov OK
Zagalnorosiyskiy klasifikátor mestských území OK
Zagalnorosijskiy kvalifikátor manažérskej dokumentácie OK
Zagalnorosiyskiy klasifikátor vlhkosti tvorí OK
Zagalnorosijskij klasifikátor ekonomických regiónov. OK
Zagalnorosiysky klasifikátor služieb obyvateľstvu. OK
Komoditná nomenklatúra moderných ekonomických činností (TN ZED EAEC)
Klasifikátor typov povoleného výberu pozemkov
Klasifikátor prevádzok pre rezort štátnej správy
Federálny klasifikačný katalóg vchodov (dіє do 24.06.2017)
Federálny klasifikačný katalóg vstupov (dіє z 24.06.2017)
Medzinárodné klasifikátory
Univerzálny desiatový klasifikátor
Medzinárodná klasifikácia chorôb
Anatomicko-terapeuticko-chemická klasifikácia liekov (ATC)
Medzinárodná klasifikácia tovarov a služieb 11. vydanie
Medzinárodná klasifikácia obchodných slov (10. vydanie) (LOC)
Dovidniki
Jednotarifne-kvalifikovaný pracovník a odborný pracovník
Jediný kvalifikovaný referent osád kerivníkov, špecialistov a vojakov
Dovіdnik profesionálnych štandardov na rok 2017
Pokyny na pristátie na zlepšenie profesionálnych štandardov
Federálne štátne normy osvetlenia
Zagalnorossijsk databáza voľných pracovných miest Robot v Rusku
Štátny kataster civilného a služobného personálu a kazety pred ním
Virobnichesky kalendár na rok 2017
Virobnichesky kalendár na rok 2018
Zabіy hrebeň
Zabіy hrebeň možno vidieť až do jedného z pohľadov miechového ucha a je klasifikovaný ako stabilné poranenie, ktoré je sprevádzané morfologickými zmenami v mieche. Závažnosť upchatia hrebeňa a následne aj prognóza bude neprerušená v dôsledku mechanizmu otrasu mozgu v dôsledku príčiny zranenia.
Hrebeň chrbtice môže byť privedený do funkčných (reverzibilných) alebo organických (nereverzibilných) uší miechy - krvácania, poruchy prekrvenia miechy, krvácanie, nekrotické folikuly, hniloba, zmeny morfologickej štruktúry. Možné morfologické defekty sú charakterizované zachovaním celistvosti chrbtice a miechy, najčastejšie sprevádzané poruchou vodivosti SPZ (miechy). Zranenia hrebeňa sú považované za jedno z najkomplikovanejších a najmenej bezpečných, hoci nezaberajú viac ako 4% najviac traumatických uší ľudského tela.
Zgіdno s medzinárodným klasifikátorovým ochorením (MKH-10) zabіy hrebeň je označený ako útočná hodnosť
- S14.0 - pomliaždenie a opuch krčnej fibuly miechy.
- S24.0 Pomliaždenie a opuch hrudnej miechy.
- S34.1 - Iné poranenie priečnych miechových huslí.
Príčiny upchatia hrebeňa
Etiológia prakticky všetkého mechanické poshkodzhen hrebeňa - to je priamo v strede poranenia, úder, ktorý je priradený zranenému uchu - contusio (blokovanie).
- Príčiny upchatia hrebeňa:
- Mechanický úder hovoru je vibukhov vietor, úder dôležitým predmetom.
- Zranenie je rozšírené, nazýva sa úder „nirtsa“ - úder pri rezaní v blízkosti vody zo zadnej časti ucha, ktorý sa vyvíja (úder naplocho) alebo krčný klin (úder na dno).
- Dopravné nehody na cestách.
- Kvôli zraneniam najviac pádom z výšky.
- Športové zranenia (aktívne a kontaktné športy).
- Padnutie na chrbát s nenápadnými tábormi.
- Kompresívne zranenie hrebeňa pod hodinu blízkeho pristátia na nohách.
- Násilný zlozvyk, úder na hrebeň pod hodinou blokád.
Etiologické dôvody upchatia hrebeňa sú určené nasledujúcimi parametrami:
- Sila, intenzita nárazu.
- Rýchlosť úderu, rýchlosť nárazu auta, ktoré bolo spotrebované pri nehode.
- Visota, z ktorej človek padá.
- Výška, napríklad predmet padá na chrbát.
- Vіk, že tábor zdorov'ya trpel ľudí.
- Vaga telo obete.
- Anatomické vlastnosti; prejav chronických deformujúcich ochorení hrebeňa.
Z hľadiska biomechaniky sú najčastejšími oblasťami úrazov, nárazov horná priečna a spodná hrudná časť hrebeňa. Viac ako 40 % z celkového počtu PSTI (poškodení miechy a miechy) je lokalizovaných v týchto oblastiach. Často sa dáva aj na dno dolného dvora.
Štatisticky dôvody upchatia hrebeňa vyzerajú takto:
- Viac ako 60 % všetkých tých, ktorí mali po dopravnej nehode poranenie chrbtice tohto stupňa závažnosti, 30 % z nich má diagnostikovanú zlomeninu chrbtice.
- V 55% prípadov ľudia trpia krkom hrebeňa.
- V 15% je postihnutá oblasť hrudníka - T-Tx.
- V 15% je ponechaná hrudno-pereperálna zóna - Tx-L.
- V 15% je poranený priečny hriadeľ.
Príznaky bolesti chrbta
Pľúca sú upchaté v hrebeni, žiaľ, sú zúžené, zriedka, v takýchto prípadoch trpí len mäkké tkanivo a všetko je obklopené hematómom, ťažké otrasy sú charakterizované neurologickým poškodením rôzneho stupňa závažnosti a šupinatou miechou. Nie je ľahké diagnostikovať upchatie chrbtice, symptomatológia štiepenia nie je špecifická, je viditeľná prakticky vo všetkých zónach hrebeňa, vzniká neposlušnosť. Pre mušľový šok je navyše typickejšie prudké narušenie bdelosti nervových zakončení, pokles všetkých miechových reflexov – miechový šok zakrýva všetky ostatné klinické prejavy, ktoré by mohli spresniť diagnózu. Najtypickejším a prvým príznakom upchatia miechového pahýľa je časté alebo nové zvýšenie vodivosti, ktoré je sprevádzané druhou citlivosťou v kontrolovaných oblastiach.
Príznaky upchatia hrebeňa sú rôzne a ležia v dôsledku závažnosti úderu, nárazu škrupiny:
- Mierna kontúzia hrebeňa je sprevádzaná príznakmi čiastočného poškodenia vedenia CM (miecha). Funkčne aktualizované po dobu 1-1,5 mesiaca.
- Kontúzia stredného stupňa závažnosti je charakterizovaná syndrómom zonálneho vysokého, ale neohrozujúceho funkčného vedenia. Práca hrebeňa sa pozoruje 3-4 mesiace, je možné, že časté neurologické pretečenia sa prejavia ako paréza.
- Silné prekrvenie hrebeňa je charakteristické pre problémy s nízkou vodivosťou, triviálne obdobie, počas ktorého sa stratí určité neurologické poškodenie miechy a liečba nie je potrebná.
Klinický obraz upchatia hrebeňa za fázami:
- Spadix je charakterizovaný príznakmi miechového šoku - sekundárne reflexy, citlivosť spravidla nižšia ako množstvo traumy, paralýza, narušený hlien a defekácia. Spinálny šok často komplikuje diagnostiku, ale hlavné znaky, ktoré ukazujú stupeň závažnosti poranenia, sa objavujú až po skončení šokového stavu.
- Opäť ukážte poškodenie vodivosti - súkromné chi.
- Zmeny v činnosti rukhіv - strata reflexov (areflexia), paréza (atonická paralýza).
- Postupova vtrata senzibilita, scho expanduje dolu do miesta upchatia (providnikovy typ).
- Vegetatívny syndróm - poškodenie tkanivového trofizmu (suchosť, preležaniny), poškodenie termoregulácie.
- Ťažké poškodenie funkcií panvových orgánov.
- Vonkajšie morfologicky poškodené vedenie (priečne poškodené).
Klinické príznaky upchatia hrebeňa na úhoroch v zóne rozpadu môžu byť nasledovné:
- Ľahká kontúzia chrbtice:
- Ťažká bіl in mіstsі trauma.
- V oblasti upchatej oblasti je možný opuch, ktorý sa vyvíja, hematóm.
- Bil môže opuchnúť s chrbticou.
- Zabіy zmätok іz poranenie krčnej chrbtice:
- Bill v blízkosti upchatej zóny.
- Poškodená funkcia dyhal, zadok, urivus často dyhannya, môže byť pupienok dyhannya.
- Čiastočná paralýza, paréza, zníženie m'yazovyh reflexov, tón, citlivosť.
- Spastický syndróm prostredníctvom poškodenia vedenia miechy.
- Nová paralýza.
- Úder do oblasti hrudných stavcov chrbtice:
- Hypestézia, častá strata citlivosti dolných horných zakončení.
- Je to strata citlivosti kіntsіvok.
- Ataxia, narušená koordinácia, kontrola pohybu kintsivok.
- Bіl, scho rozpovsyudzhuєtsya v krbe, v ľavom ramene, ruke.
- Zlomený dych, chorý dych, pohľad.
- Zabіy іz zranenie krížhovo-priečna zóna:
- Funkčná paréza nig.
- Paralýza nig.
- Strata reflexov.
- Zničenie procesu sechovipuskannya - non-orezávanie chi zatrimka.
- Impotencia u ľudí.
Vo väčšine prípadov je ľahké zabitie hrebeňa charakterizované parestéziami a zjavnou slabosťou v zlomoch a neprejavujú úctu k obetiam. V prípade, že vína sú ošetrené pre lekársku pomoc, príznaky klinických prejavov už ustupujú, prote byť shell šok, ako minimum rádiologické obstezhennia. Je tiež potrebné vyliečiť, že zadná časť hrebeňa, bez ohľadu na stupeň závažnosti, je vždy sprevádzaná štrukturálnym poškodením koreňov, tkaniva, reči mozgu a cievneho systému. U obete nie sú žiadne známky miechového šoku, takže subarachnoidálne krvácanie, stredná nekróza (myelomalácia) by sa mali vykonať všetky potrebné diagnostické návštevy. Najväčší nebezpečný príznak upchatie hrebeňa je dôležité ako znak častej obnovy vodivosti, funkcie naťahovania prvých dvoch ťahov, čo naznačuje nezvratný charakter poranenia a neprijateľnú prognózu.
V klinickom zmysle je zadná časť hrebeňa fúkaná za zóny poranenia, ktoré sú najčastejšie lokalizované v predných hriadeľoch:
Zabіy priečny vіddіlu hrebeň
Pre štatistické údaje je viac ako polovica diagnostikovaných porúch zachytená a sú najčastejšie sprevádzané parézou dolných končatín, druhá citlivosť je nižšia ako priečne husle a dysfunkcia sekovidiálneho systému a zvierača.
- Silné prekrvenie na línii L2-L4 sa môže prejaviť obrnou inguinálnych vredov v kolene, parézami vredov, ktoré miznú a vedú k stuhnutiu, znížením reflexu kolena.
- Pomliaždenie segmentu L5-S1 je sprevádzané čiastočnou parézou alebo úplnou paralýzou chodidla, parézou členka, ktorej sa môže dotknúť koleno, stegon, atónia lymfatických membrán - druhá časť členkového (Achilovho) reflexu.
- Zabіy sa rovnajú L1-L2. u ľudí je možné presne diagnostikovať pomocou povrchového cremaster testu, v dôsledku čoho je vidieť, ako sa používa (zníži sa) musculus cremaster reflex - m'yazi, ktorý dvíha semenník.
- Blokáda priečneho hrebeňa hrebeňa, ktorá postihuje priečne hrebene hrebeňov, je sprevádzaná hornou paralýzou dolnej časti nohy (paraplégia), druhou citlivosťou, atrofiou stegonu a sidnitu m'yaziv, paralýzou konečníka, atóniou alebo paralýzou sich michur. Spravidla sa používajú všetky hlavné reflexy, protézy, roztasovannye v hmote upchatej hmoty, ukladajú normálnu inerváciu.
Priaznivá prognóza v prípade upchatých oblastí priečneho hrebeňa hrebeňa je možná, čím sa ušetria funkcie panvových orgánov, m'yazіv stegna, stratí sa normálna ruhi v štatúte panvy, ušetrí sa citlivosť v nohách, gomilkov studené močiare. Slabosť a drobné prejavy parézy kompenzujú jubilantské a rehabilitačné návštevy. Venujte pozornosť aj tým, ktorých škrupinové otrasy často sprevádzajú zranenia, ktoré by sa po diagnostikovaní mali vypnúť alebo potvrdiť.
Zabіy shyny vіddіlu hrebeň
Bez ohľadu na tie, ktoré sú upchaté v chrbtici, sú spravidla klasifikované ako stabilná forma poranenia chrbtice, kontúzie krčnej dlahy sú najčastejšie nestabilné, pretože 90% je sprevádzaných posunom tiel chrbtice o 5-6 mm. Úder do cervikálnej zóny bez zjavných známok zlomeniny je charakterizovaný ako závažné zranenie a môže mať vysoký počet smrteľných následkov.
Úder na línii C1-C4 je najčastejšie sprevádzaný spinálnym šokom a tetraplégiou - paralýzou rúk a nôh, poruchou dyhalových funkcií. Často takéto obete vyžadujú dýchanie v kuse, ventilácia je ľahká a prakticky dráždivá.
Prekrvenie C3-C5 je charakterizované neurologickými poruchami, ako je porucha dýchacieho systému, ak pacient trpí respiračnou tiesňou, je nútený s dodatočnou krátkosťou hrudníka, krku, chrbta (ďalšie respiračné ochorenia).
Ťažká blokáda v zóne decussatio pyramidum - prechod miechy do dovgastia v 99% skončí smrteľným výsledkom v súvislosti s pripojenými funkciami dichálneho hrudného centra.
Mierne upchatie krčnej chrbtice v blízkosti zóny decussatio pyramidum je sprevádzané parézou rúk.
Upchatie krku, ktoré je sprevádzané stláčaním mozgu v oblasti foramen occipitale magnum (potilová klopa), sa prejavuje parézou ruky a nohy, bolesťou v nohe, ktorá ožaruje do ramena, krku.
Zabіy rovný C4-C5 môže poškodiť ruky a nohy, ale funkcie dyhal sú uložené.
Kontúzia línie C5-C6 je sprevádzaná poklesom výmenného kurzu a bicepsového reflexu.
Zabіy hrebeň C7 sa prejavuje slabosťou rúk, prstov, zníženým tricepsovým reflexom.
Pomliaždenie hrebeňa úrovne C8 je tiež charakteristické pre slabosť zápästia, prstov a znížený Bechterevov reflex (prstencový reflex zápästia)
Okrem toho sa prekrvenie krčného stavca symptomaticky prejavuje miózou (zvonenie očí), ptózou (prepadnutie horný povik), patologická suchosť (angidróza), Hornerov okulosympatický syndróm.
Zabіy hrudný vіddіl hrebeň
Symptomaticky sa prejavuje poškodením kožnej citlivosti celého tela v bodoch nazývaných dermatómy: v zóne vnútorného, vonkajšieho, supraklavikulárneho, medzirebrového-brachiálneho, promeneho, stegno-stavového, lytického a iných nervov. Príznaky preťaženia hrudníka:
- spinálny šok.
- Zmena citlivosti pre typ vedenia, pod zónou upchatej hmoty.
- Možno narušená dichálna funkcia.
- Náraz segmentu Th3-Th5 je často sprevádzaný kardialgiou.
- Čiastočná paralýza alebo slabosť v nohách.
- Sexuálne dysfunkcie.
- Čiastočné poškodenie funkcií panvových orgánov (defekácia, spútum).
- Úder tŕňov Th9-Th10 je sprevádzaný častou parézou m'yazіv spodnej zóny stavcov, pupok je premiestnený pre rebrové napätie lisu (príznak Bіvor).
- Rosenbachov reflex je znížený (dolný kraniálny reflex).
- Mozhlivy prechádzajúca bolesť v strednej zóne chrbta.
- Silný úder nad segment Th9 je sprevádzaný celkovým ochrnutím dolnej časti nohy, čo je veľmi dôležité pre zotavenie a rehabilitáciu.
Priaznivejšia prognóza, ak je hrudná chrbtica hrebeňa blokovaná v segmente Th12 a nižšia ako 100, v takýchto prípadoch nemusí ísť o zlomeniny.
Zabіy krizhovogo vіddіlu hrebeň
Prakticky začnite riešiť traumu mozgového kužeľa (kipchika). Spravidla po príznakoch spinálneho šoku nie sú podozrenia na ruptúry rukhovej aktivity, pretože nedochádza k závažným zlomeninám a celkovému narušeniu vedenia.
Prekrvenie S3-S5 je sprevádzané anestéziou, druhou citlivosťou v perianálnej, parapetnej zóne, ťažkú kontúziu môže sprevádzať porucha sechoidálneho toku a defekácie, erektilná dysfunkcia týmusu.
Zabіy vіddіl hrebeň na línii S2-S4 hrozí znížením bulbokavernóznych a análnych reflexov.
V dôsledku toho je zatĺkanie sprevádzané poranením zväzku dolných koreňov - kinsky chvost, možnou intenzívnou bolesťou v dilyantsi nirok, parézou dolnej časti nohy, znížením reflexov šliach.
Zabіy kríž-krizhovogo vіddіlu hrebeň
Najčastejšie je sprevádzaná paralýzou ďalších zón dolných zakončení a druhou citlivosťou pre typ vodiča, ktorý je nižší ako preplnené miesto. Príznaky, ktoré môžu byť spôsobené zablokovaním hrebeňa priečneho kríža:
- spinálny šok.
- Strata subsutúry, cremaster, Achillových reflexov.
- Silný otras mozgu je sprevádzaný znížením reflexov kolena.
- Usі cherevni reflexi zberezhenі.
- Možná dysfunkcia panvových orgánov.
- Prekrvený segment v L4-5-S1-2 sa prejavuje periférnou obrnou (epikonus syndróm), obrnou chodidiel, znížením Achillových reflexov, sekundárnou citlivosťou m'ulcerov v zadnej laterálnej zóne stegónu, poruchou sepsy a defekácie.
- Pomliaždenie úrovne S3-5 je charakterizované dysfunkciou panvových orgánov s chronickými nemaniakálnymi výkalmi a sekciami, druhým tonusom zvierača prakticky bez bolesti v nohách.
Upchatá transverzálno-plazivá zóna s nebezpečnými následkami - chronická atónia slash mihur, syndróm corynec, hoci je dôležitý mierny stupeň pomliaždeniny, majú skôr priaznivú prognózu.
Kompresívne blokovanie hrebeňa
Kompresívny náraz hrebeňa je jedným z najrozšírenejších poranení chrbta, ktorý sa vyznačuje rozdrvením (sploštením) tiel hrebeňov. Štatistika kompresných pomliaždenín vyzerá takto:
- Kompresná blokáda krčného kĺbu - 1,5-1,7%.
- Kompresná porážka hrebeňa hornej hrudnej zóny - 5,6-5,8%.
- Kompresia strednej hrudnej zóny hrebeňa - 61,8-62% (rieka IV-VII).
- Kompresná porážka dolného hrudného kĺbu - 21%.
- Stlačenie priečnej zóny - 94-95%.
Dôvodom kompresného upchávania oblasti je intenzívny axiálny ťah, strihanie vlasov z veľkej výšky a neďaleko pristátia na chodidlách, alebo skôr pád z výšky.
Úder, ktorý je sprevádzaný stláčaním miechy, je spojený s trvalým dráždením corpus vertebrae (telo chrbtice) s kostnými vyvýšeninami, vnútornými hematómami, ktoré sú spôsobené úrazom.
Prvými klinickými príznakmi kompresie miechy sú mierna bolesť v chrbte, častejšie - koronárny syndróm. Symptómy Qi sa môžu prejaviť po niekoľkých dňoch, mesiacoch po upchatom mesiaci (účes, pád), ak proces kompresie už prešiel do akútneho štádia. Najčastejšie je kompresná kongescia diagnostikovaná v hrudníku a prejavuje sa ako slabosť jazyka, progresívne zníženie citlivosti rúk, zmeny vo funkcii panvových orgánov (pomalší výtok, štikútanie výtoku, zhoršená defekácia), sexuálne dysfunkcie. Klinické príznaky kompresné výboje postupujú rýchlo, takže keď sa v anamnéze upchatého útvaru objavia prvé príznaky a prejavy, netreba ísť rovno k traumatológovi alebo vertebrológovi.
Silná porážka hrebeňa
Závažné prekrvenie hrebeňa v klinickej praxi je častejšie, dolné strie miechy s miernou kontúziou, dôležitým prekrvením je trieska, spravidla následkom je zlomenina chrbtice (alebo chrbtice). Takéto pomliaždeniny sú diagnostikované ako nevratné, črepy vedú k organickým, štrukturálnym ušným otvorom v reči miechy, ku krvácaniu a nekróze nekrotických jamiek. Silné prekrvenie hrebeňa sa vždy jasne prejavuje klinickým pocitom ako spinálny šok a často vedie k takýmto komplikáciám:
- Tromboembólia v upchatej oblasti alebo v iných oblastiach.
- Viskhіdny vydutie Myelencephalon - rybinovitý mozog s upchatým krčným stavcom.
- Trombóza - trombóza žíl.
- Traumatická bronchopneumónia.
- Infekcie, sepsa sitových ciest.
- Kontraktúry kĺbov.
- Dekubit - preležaniny.
Silné údery do chrbtice môžu viesť k neprijateľnej prognóze v prípade úplného kolapsu plášťa miechy v dôsledku dvoch natiahnutí po poranení, hoci funkcie a reflexy sa často neobnovia.
Jubilovanie zo zanášania hrebeňa
Nastupuje terapeutická, veselosť upchatého hrebeňa hrebeňa bez prestávky ľahne v skorých ranných hodinách až k lekárovi a komplexnej diagnostike, ku ktorej patrí rádiologická obstezhennia (CT, MRI), myelografia a ďalšie metódy. V prípade nešťastnej diagnózy, ak trpíte upchatým hrebeňom, správajte sa ako pacienti, ak máte možnosť vážneho poranenia chrbtice.
Hlavné metódy liečby pomliaždeniny chrbtice sú založené na prvej pomoci, ochrannom transporte, trivale komplexná terapia a rehabilitačné návštevy. Je ľahké diagnostikovať, aké je to ľahké a prostredníctvom dobroty sa chorému navracajú funkcie, reflexia, je možné jasať v mysliach domova pomocou prísneho pokoja na lôžku, likuvalnymi postupmi. V závažných situáciách je nutná hospitalizácia, ktorá môže byť konzervatívnejšia a chirurgická liečba. Dôležitá kongescia, ktorá sprevádza život ohrozujúce symptómy, si bude vyžadovať intenzívne terapeutické zásahy arteriálny zverák, dihannya, robotické srdcia.
V nemocnici zatvorte korekciu obsedantných deformít, je možné stiahnuť, imobilizovať pre ďalšie korzety, comiry. chirurgická metóda neutralizácia vertebrálnych deformít, aby sa znížilo poškodenie kompresiou a vyvolala sa cirkulácia krvi v poranenej oblasti. Rekonštrukčná chirurgia je tiež indikovaná v prípadoch depresie, ak konzervatívna liečba počas troch mesiacov neprináša výsledky. Je potrebné poznamenať, že exaltácia upchatia hrebeňa v tejto hodine sa prenáša použitie nových, moderných techník, ak sa traumatológovia snažia nechodiť do prevádzky operácie a víťazné efektívne prístrojové techniky.
Persha pomáha, keď je hrebeň upchatý
V prvom rade je potrebné postihnutého zastosuvat, teda zabezpečiť plnú imobilizáciu. Rovnako ako ležiaci človek sa v žiadnom momente nedá posúvať, dvíhať, črepy môžu poškodiť ucho miechy (tlak). Zraneného obrátia o život a opatrne presunú dnu na náklad. Je možné prepravovať aj na tvrdom povrchu, štíte, chorého možno položiť na chrbát.
Prvá pomoc, keď je hrebeň upchatý v cervikálnom závoji, je hodený v neposlušnej zóne komisárov so špeciálnymi pneumatikami alebo hustou tkaninou (neprenášajúc). Okrem toho je možné na upchatú hmotu aplikovať chlad, pri zhoršených dychových funkciách dodatočne pomôcť zdanlivo kusým tráviacim ťažkostiam. Iné nezávislé aktivity sú neprijateľné, úlomky poranení chrbtice, spôsobujú upchatie, vyžadujú ďalšie fahivtsiv. Je dôležitejšie, keď je hrebeň upchatý - je dôležitejšie doručiť zraneného do zdravotnej hypotéky, de bude všetky potrebné, adekvátne zranenia sa zohľadnia.
Čo robiť pri náraze na hrebeň?
Prvým krokom je pokúsiť sa ochrániť zraneného zvonka a priložiť studený obklad na miesto poranenia pri nadúvaní, opuchu hematómu. Dané na jedlo – ako pracovať s upchatou hmlou hrebeňa? zdravotnícke zariadenie. Algoritmus domácich lekárov je spravidla nasledujúci:
- Prevoz obete do nemocnice.
- Príde diagnostika linky, ochoriem.
- Symptomatická terapia, prípadne intenzívna terapia.
- Akonáhle je tábor vyhodnotený ako stabilný, trestný čin znehybnenia traumatizovanej zóny je uznaný ako symptomatická terapia a nie sú potrebné žiadne preventívne opatrenia.
- Stala sa nestabilná, je potrebné ju korigovať a znehybniť, prípadne sa promptne zavedie, čím sa stabilizuje.
Prečo pracovať pri náraze hrebeňa, aby sa zranenie dostalo do problémov a v poradí už nie je nikto, kto tlačil prvého na pomoc? Je potrebné privolať terminológiu a nagalnu lekársku pomoc a do príchodu sa snažiť neskolabovať. Aby sme vedeli, že skóre hodnotí sám postihnutý ako ľahké, je potrebné podstúpiť rádiologickú obstezhenniu, vrátane možnosti skomplikovania a vynechania odborných odporúčaní, ako zlepšiť funkcie chrbtice.
Ako poraziť úder hrebeňa?
Prevencia upchatia hrebeňa – hlavne preventívne opatrenia proti opakovaniu úrazov a možným komplikáciám. Prekrveniu chrbtice sa, žiaľ, zabrániť nedá, etiologický smrad je spôsobený zo 70 % náhodnými faktormi, z 20 % športovými aktivitami a len niekoľko malých množstiev vody sa dá preniesť až k neopatrnosti alebo vyčerpávajúcim situáciám. Prevencia upchávania hrebeňa - ce rozumna vantazhennya na stavcovom stovp, nácvik m'yazového korzetu, normalizácia tela tela, maximálna ochrana na cestách a dodržiavanie pravidiel bezpečnosti na zadku, liečba ochorenia hrebeňa - osteochondróza, osteoporóza a iné. Riaďte sa spomienkou, že hrebeň niesol veľkú ťarchu natiahnutia životných fúzov a dal tak schopnosť zrútiť sa a cítiť sa ako plnohodnotný človek. Co sa tyka tvojho zakladu, a hreben sa nevola Columna vertebralis vipadkovo sposobom - stovp, ak to ponesies, tak nepovedies a dlho sluzit.
Termíny sa nosia, keď je hrebeň upchatý
Podmienky zvýšenej prognózy v prípade upchatých mesiacov ležia v závislosti od stupňa závažnosti otrasu mozgu, v závislosti od charakteristík ľudského tela, prítomnosti sprievodných ochorení, zóny zranenia a ďalších faktorov. Úder do hrebeňa, termín je druh šoku, je formou poranenia chrbtice av každom prípade je sprevádzaný poškodeným mokom, subarachnoidálnym krvavým. Obdobie kontrakcie obväzov sa nazýva zmenšenie opuchov a vybudovanie regenerácie posmrtných nervových zakončení, obnovenie trofizmu mäkkých tkanív. Strike strednej závažnosti radujte sa po dlhú dobu a rehabilitačné obdobie môže trvať nie menej ako osud, ak sa chcete často zlomiť za 2 mesiace po klase radosti. Silne upchaté štvrtky môžu šetriť energiu a časté príznaky predlžovania života, fragmenty poškodenia membrán nervových zakončení sa neobnovujú, poruchy funkcií chrbtice sa často strácajú. Treba si uvedomiť, že skóre nemôže byť spôsobené drobným poranením, fragmenty žíl sú často sprevádzané zlomeninami a vývinom, čo je štatisticky predikované ako 40-50 % invalidity v tejto skupine. Pri tomto pocite nie je chrbtica menej traumatizovaná, poranenie mozgu je nižšie a termín je podobný termínom rehabilitácie pri poraneniach mozgu. S pomocou hlavy rozumu schopných, aj keď podobných šiat, si to môžete vziať vo svojom čase a kompetentne pomôcť tomu, kto najviac trpel, získať tie najlepšie lekárske odporúčania, vrátane troch rehabilitačných kurzov.
Medicínsky odborný redaktor
Portnov Oleksij Oleksandrovyč
osvetlenie: Kyjevská národná Lekárska univerzita im. A.A. Bogomolets, špecialita - "Likuvalna vpravo"
Zdieľajte na sociálnych sieťach
Portál o ľuďoch, ktorí її zdravý životžijem.
UVAGA! SAMOCHLADENIE MÔŽE BYŤ OSTRÉ PRE VAŠE ZDRAVIE!
Obov'yazkovo sa poraďte s kvalifikovaným fakhivtsym, aby ste sa nedostali do zlého zdravia!
Poranenie miechy a následky
RCHD (Republikové centrum pre rozvoj ochrany zdravia Ministerstva zdravotníctva Kazašskej republiky)
Verzia: Klinické protokoly Ministerstva zdravotníctva Kazašskej republiky
Všeobecné informácie
Stručný opis
Odborná komisia pre rozvoj ochrany zdravia Ministerstva zdravotníctva Kazašskej republiky
S12.0 - Zlomenina prvého krčného hrebeňa.
S12.1 - Zlomenina inej krčnej chrbtice
S12.2 - Zlomenina iných korekcií krčných hrebeňov
S12.7 - Viacnásobné zlomeniny krčných stavcov
S13.0 - Traumatická ruptúra medzispinálneho disku na priamke
S13.1 - Vivih krčného hrebeňa
S14.0 - Kontúzia a opuch krčnej miechy
S22.0 Zlomenina hrudnej chrbtice
S22.1 - Viacnásobné zlomeniny hrudnej chrbtice
S23.0 - Traumatická ruptúra medzispinálnej platničky v hrudnej chrbtici
S23.1 - Premostenie hrudnej chrbtice
S24.0 - Prekrvenie a opuch hrudnej miechy
S24.1 Iné bližšie nešpecifikované poranenia hrudnej miechy
S32.0 Zlomenina priečneho hrebeňa
S33.0 - Traumatická ruptúra medzispinálneho disku v priečnych štrbinách
S 33.1 - Vivih priečneho hrebeňa
T91.1 - Následky zlomeniny chrbtice (nestabilita chrbtice, bolestivý syndróm atď.)
T91.3 - Poranenie miechy v anamnéze (spastický a bolestivý syndróm a in.)
VIL - vírus ľudskej imunodeficiencie
SHKT - šlunkovo-črevný trakt
KMA - aspartát horečnato-draselný
CT - počítačová tomografia
LFK - bujná telesná kultúra
MRI - zobrazovanie magnetickou rezonanciou
BCC - objem cirkulujúcej krvi
FFP - čerstvá mrazená plazma
TOPÁNKA - rýchlosť sedimentácie erytrocytov
UHF – ultrafialová frekvenčná terapia
Ultrazvuk – ultrazvukové sledovanie
PSTI - vertebrálno-miechové poranenie
Podľa protokolu: neurochirurgovia, neurológovia.
Klasifikácia
1. Poranenie horného krčného kĺbu (С0-С2):
Prelomte bradavice.
Traumatická atlanto-axiálna nestabilita.
2. Poranenie holene (subaxiálne) na úrovni C3-T1.
3. Poranenie hrudníka menšie pri rovnakej hodnote Th1-Th10.
4. Hrudno-priečne poranenie na úrovni Th11-L2.
5. Priečne poranenie je menšie na L2-5.
6. Ushkodzhennya krizhovogo vіddіlu hrebeň.
7. Viacnásobné zmrštenie hrebeňa
8. Bagatorivne ushkodzhennya hrebeň
1. Za čiastočné poškodenie
Syndróm predného postoja
Syndróm zadných nôh
2. Na nové poškodenie
1. Skupina A, externe: Žiadne rukhovo, žiadna citlivá funkcia v segmentoch rozkroku S4-S5.
2. Skupina B, neúplná: Citlivosť je zachovaná, ale denná funkcia ruky je zachovaná v dolných segmentoch neurologická ekvivalencia vrátane S4-S5.
3. Skupina C, neúplná: Motorická funkcia pod neurologickou úrovňou je zachovaná a viac ako polovica kľúčových látok pod neurologickou úrovňou môže mať silu menšiu ako 3 body.
4. Skupina D, neúplná: Motorická funkcia pod neurologickou úrovňou je zachovaná a, pravdaže, polovica kľúčových symptómov pod neurologickou úrovňou môže byť 3 body alebo viac.
5. Skupina E, norma: rukhova a senzitívne funkcie normal.
1. Spinálna chi nekomplikované poranenie chrbtice.
2. Poranenie chrbtice.
3. Poranenie miechy.
1. Strus miecha.
2. Blokovanie miechy a korіntsіv.
3. Tlakovanie miechy a/alebo koreňov.
4. Chastkova prerušenie miechy.
5. Povna anatomické prerušenie miechy alebo koronárnej.
1. Upchávanie mäkkých tkanív hrebeňa.
2. Čiastočné alebo horné otvorenie kapsulárno-väzivového aparátu miechového ruhového segmentu.
3. Vivih hrebeň, scho samoopravené.
4. Otvorenie medzispinálneho disku.
5. Vivihi hrebene.
6. Zlomenina-vivihi hrebeňov.
7. Zlomte ostne.
1. Izolovaný PSMT
2. PPMT bolo zrušené
3. Kombinovaný PSMT
1. Sväté obdobie (prvé 3. dobi)
2. Skoré obdobie (od 3 dní do 3-4 dní)
3. Medziobdobie (od 1 do 3 mesiacov)
4. Životnosť (viac ako 3 mesiace)
1. Kompresia (typ A1-3)
2. Rozptyľovanie (typ B1-3)
3. Rotačný (typ С1-3)
Diagnostika
II. METÓDY, PRÍSTUP A POSTUPY DIAGNOSTIKY A LIKUVANNYA
1. Rádiografia hrebeňa v 2 projekciách (rovná a rovná)
2. CT chrbtice
3. Globálny krvný test (6 parametrov), erytrocyty, hemoglobín, leukocyty s leukoformulou, hematokrit, krvné doštičky, NCO, hrtan
4. Biochemický rozbor krvi (predpis na prebytok dusíka, sechovín, celkový proteín, bilirubín, vápnik, draslík, sodík, glukóza, ALT, AST)
5. Krvný test na VIL.
6. Útulok pre hepatitídu B, C
7. Horúca analýza úseku
11. Konzultácia s terapeutom
12. Konzultácia chirurga, traumatológa.
13. Rádiografia orgánov hrudníka.
14. Ultrazvuk orgánov prázdneho žalúdka
1. Konzultácia špecialistov s certifikátom
2. MRI chrbtice.
Skargi na bіl pri dilyance miechy, mäkké a citlivé poškodenie (segmentové a / alebo vodiče), poškodenie funkcie panvových orgánov, pokles v stupni poškodenia miechy a jogových štruktúr.
Anamnéza: odhalí sa mechanizmus poranenia, hodina, symptómy, ktoré sa okamžite prejavili v čase úrazu, začiatok (prvá lekárska pomoc, transport, liečba a účinnosť v neskorších štádiách, dynamika symptómov).
Prezentácia syndrómu lokálnej bolesti; zmena osi hrebeňa, niekedy kyfotická deformácia v blízkosti sféry ucha; antalgіchne reflex krátkosť m'yazіv; opuch, sici, môžu byť rany a rany mäkkých tkanív; obmezhennya chi nemožnosť ruín na hrebeni. Neurologické poškodenie - poškodenie citlivosti, rukhovoї funkcie, poškodenie funkcie panvových orgánov pod úrovňou ucha.
Spoľahlivé nálezy v klinických, biochemických analýzach počas dňa sprievodná patológia Neboj sa. Je možné, že pokles indikácií červenej krvi pre rahunok je krvavý v oblasti hrebeňa.
Na spondylogramoch, CT-, MRI-skenoch sú zobrazené rôzne štádiá chrbtového hrebeňa a štruktúry miechy.
Spondylogramy sa vykonávajú v dvoch štandardných projekciách (priame tabuľkové). Ak existuje podozrenie na poranenie horného krčného kĺbu, rádiografia by sa mala vykonať cez otvorené ústa.
CT a MRI sa vykonávajú v troch štandardných projekciách: sagitálnej, frontálnej a axiálnej + CT z 3D rekonštrukcie.
Na indikáciu diagnostiky patologickej zlomeniny a natomistickej osteoporózy sa vykonáva denzitometria hubovitých kostí kostry.
Pri poruchách funkcií životne dôležitých orgánov konzultácia s resuscitátorom;
Pre podozrenie na traumatické poškodenie vnútorných orgánov - konzultácia s chirurgom;
Pre prítomnosť sprievodnej patológie, konzultácie iných zdravotných stavov: v prípade zmien na EKG - konzultácia kardiológa, terapeuta, v prípade endokrinnej patológie - endokrinológ a ďalšie.
Kompresný zlom hrebeňového kódu na mcb 10
Poranenie hrudníka so zlomeninou hrebeňa
Pomerne často chodia pacienti do nemocnice s jazvami v silných bolestiach na hrebeni. Po zhliadnutí výsledkov diagnostiky lieku som stanovil nešťastnú diagnózu - zlomeninu. Uprostred rôznych poranení hrudníka je kompresná zlomenina hrudnej dutiny veľmi zriedkavá. Oslava zlomeniny je konzervatívnejšia, dôležitou etapou na ceste k úplnému obväzu je dôležitá rehabilitácia.
Klasifikácia od MKL - 10
Zvláštnosťou kompresnej zlomeniny je stuhnutie hrebeňov, zmeny smradu, pri poranení sa stratí nibi, zmení sa výška hrebeňa. Evidentne bezpechnі naslіdki spôsobuje zlomeninu 12 hrebeňov, zranenie 1 a 2 priečnych hrebeňov.
Pri zlomenine hrebeňa v hrudnej dutine je častejšie postihnutý 6., 11., 12. hrebeň, hoci tieto hrebene sú poranené. Poranenia hrudnej chrbtice môžu spôsobiť bolesť v Medzinárodnej klasifikácii chorôb:
- ICD - 10 pod kódom S20 - S29 sú poranenia hrudníka.
- ICD - 10 pod kódom S00 - T98 - rôzne zranenia, poškodenia a iné následky.
- ICD - 10 pod kódom S22.1 - mnohopočetné poranenia hrudnej chrbtice.
- ICD - 10 pod kódom S22 registrovala zlomeniny rebier, hrudnej kosti, hrudnej oblasti chrbtice.
- MKL - 10 pod kódom S22.0 - poranenie hrudnej chrbtice.
Zlomeniny a poranenia hrebeňa v registri ICD - 10 majú individuálny kód. Týmto spôsobom je jednoduchšie systematizovať znalosti o týchto údajoch iné chorobyúmrtnosť, ako aj spôsob ukladania, analýzy, obnovy a získavania informácií.
Vlastnosti zlomeniny
S podobnými zraneniami na klinike trpia ľudia v krehkom veku, ako keby boli chorí na osteoporózu. V blízkosti rizikovej zóny sú pacienti, ktorí trpia:
- hrebeňové obláčiky;
- endokrinné a chronické somatické ochorenia;
- anorexia;
- kachexia;
- hormonálne poruchy;
- rachitída;
- anémia.
Chráňte vinu žien v období po menopauze a menopauze.
Čo hrozí traumou
V MKL - 10 sú poranenia hrebeňa zmenené pod kódom sing, je to opísané ako liečba a ako dedičstvo zranení. Pri zlomeninách priečnych a hrudných hrebeňov, najkomplikovanejších, pre život najbezpečnejších, ľudí postihujú úrazy krčných hrebeňov, najmä piateho.
Kompresné zlomeniny hrebeňa v hrudnej dutine sú zriedkavo zachytené a potom iba v čase silného úderu. Ale navitt, s ktorým človek, keď vidí silný bіl, sa neodváži obrátiť na lekára, vvazhuchi, že všetko prejde samo. Následky takejto trpezlivosti môžu viesť k veľkým zdravotným problémom.
Zvlášť neprijateľné sú následky zmršťovania chrbtice v dôsledku osteoporózy. V tomto prípade môže byť zranenie hrebeňa spôsobené sipotom alebo kašľom. Osteoporóza je patológia, po ktorej sa chrbtica začína meniť, mineralita chrbtice klesá v dôsledku nedostatku vápnika a úbytku kostnej hmoty. Ľudia, ktorí trpia osteoporózou, nemôžu mať podozrenie na zranenie a chodiť s ním tri hodiny. Keď pôjdete k lekárovi, po diagnóze budú výsledky nešťastné - stará zlomenina hrebeňa. Potrebuje chirurgickú exuberanciu.
Nestačí akceptovať následky kompresnej zlomeniny priečnych hrebeňov, smrady smradu sa zdajú byť spôsobené maximálnym namáhaním. V prípade priehlbiny pri poranení hrebeňa treba prvé príznaky choroby zobrať k lekárovi.
Známky vážneho zranenia
Pri zlomenine 6., 11., 12. hrebeňa je indikovaná bolesť v oblasti chrbta, silný zápach pri vdýchnutí pacienta alebo napríklad pri zmene polohy tela. Krém bolestivých príznakov, čo naznačuje ďalšie primárne príznaky:
- niuchy bіl vzadu;
- osvetlenie hematómov;
- opuch v mieste zlomeniny;
- modrá a modrá na chrbte;
- pokolyuvannya, mená nižších kintsivok.
Ak sa zlomenina neodhalí hneď, ale po určitej hodine, môže sa v priestore hrudníka usadiť hrb. Poškodená citlivosť, poróza, paralýza – príznaky, ktoré poukazujú na tie, ktoré boli poškodené pri poranení chrbtice dorzálny mozog. Najčastejšie sa pozoruje poškodenie funkcií vnútorných orgánov. Zlomenina, ktorá je výsledkom dopravnej nehody, môže viesť k pneumotoraxu, prasknutiu nohy a zraneniam srdca. Symptómy poranenia sa prejavujú ako zhoršenie funkčnosti m'ulcerálnej kostry chrbta, indikované sú aj ťažkosti s dýchaním pacienta.
Pri pohľade na chorého človeka, ktorý trpí neurologickým poškodením, je to ešte dôležitejšie. Symptómy bolesti pri kompresných zlomeninách sú v rôznych prípadoch výrazne výrazné, pretože zranenie bolo výsledkom malígneho opuchu a metastáz.
Na odhalenie krokov 6, 11, 12 a iných hrebeňov sa používa röntgen, počítačová tomografia a iné diagnostické metódy. Dodatkovo likar odporúča vykonať obstezhennya priečnych hrebeňov, po ktorom je predpísané správne likuvannya, likuvalni vpravo, masáž.
Deti, ktoré utrpeli zlomeninu hrebeňa
Zlomenina hrebeňa u detí storočia podľa ICD - 10 - skladacie poranenie, ktoré môže spôsobiť až nebezpečná narážka. Odhaliť traumu u mladého muža je ťažké. U detí môže dôjsť k zraneniu jednoducho z nedbanlivosti, napríklad na hodinu pirnannya alebo účes na boku. Niektorí otcovia ignorujú detské skargy, vvazhayuchi, scho zvichaynі primhi, bіl nezabara prejsť sám. Návrat k lekárovi – najlepšie rozhodnutie otcov, dokonca úplne prvé symptómy bolesti pri rázštepoch hrudníka poukazujú na poranenie chrbtice u detí.
Pri páde, prerezaní hrebeňov 6, 11, 12 a tiež stláčaní je predná strana hrebeňa vystavená silnému tlaku a v strednej časti je najviac poranená hrudná strana. Deti so zlomeninou hrebeňa sú poškodené jogovou stabilitou;
Ako deti predpisujú liečebnú terapiu, korzet. Po komplexnej liečbe je potrebná rehabilitácia, prideľujú sa osobitné práva na obnovenie funkcií hrebeňa.
Metódy likuvannya
Liečba zlomeniny 6, 11, 12 a iných hrebeňov je konzervatívna. Pacientovi je pridelený pokoj na lôžku, špeciálny korzet na zabezpečenie stabilného tábora chrbtice. Užívanie analgetík v prítomnosti syndrómu bolesti, ale nie v dôsledku traumy. Chirurgická liečba zastosovuyt menej pri extrémnych svahoch. Pre rast zlomeniny je potrebné trvať takmer tri mesiace, po ktorých by mala nasledovať rehabilitácia vrátane fyzických práv.
Fixačný obväz
Ošetrenie kompresnej zlomeniny hrudného hrebeňa na ICD - 10 s metódou zaistenia stabilnej polohy pre poškodený hrebeň, na sebe špeciálny obväz, inak sa zdá, že chorý musí nosiť korzet. Týmto spôsobom môžete zmeniť napätie na hrebeňoch a poskytnúť im minimálnu drobivosť. Korzet je potrebné nosiť cca 4 mesiace. Vin potrebný na zlomeninu hrebeňov krčnej chrbtice.
Korzet, ktorý sa aplikuje v prípade zlomeniny, je:
Tiež korzet môže byť celovečerný alebo so zipsom, navíjaním. Jogu voľte podľa stupňa závažnosti zlomeniny a sebaponímania pacienta. Najlepšou voľbou je korzet, ktorý môže predstavovať niekoľko krokov fixácie, ktoré môžete nezávisle regulovať. Korzet je lepší pre Švédov a správne rastie na mäkkých chrbtových kostiach. Choroba je vinná z pravidelného nosenia ortopedického korzetu, kým vám lekár nepovolí jogu a neuzná ju za právo.
Gymnastika
Nielen korzet pomáha zlepšiť 12., 11., 6. a iné hrebene s poškodením kompresiou, rehabilitačné obdobie zahŕňa pravidelnú cvičebnú terapiu. Je správne, že po nosení korzetu potrebujete uvoľniť m'yazi chrbta.
Je potrebné postarať sa o právo vyrovnať sa s chorobou a zložitosťou zranenia. Je dôležité dodržiavať postupnosť fyzické prednosti, v tom počte majú pravdu.
Hneď pod hodinou môžu byť vikony choré, je lepšie ich vyhrať pod dohľadom fahivtsya. Ak máte právo zvládnuť choroby, cvičebnú terapiu, môžete pracovať bez vonkajšej pomoci, môžete pokračovať v práci doma.
Likuvannya z hrebeňa za pomoc cvičebnej terapie, ktorá umožňuje:
- zmіtsniti m'yazi späť;
- pіdrimati hrebeň stovp;
- zlepšiť krehkosť hrebeňa;
- opraviť polohu;
- zlepšiť koordináciu činností.
Robiti je správne potrebné bez zhonu, brutálne rešpektujúc symptómy bolesti, ktoré sú obviňované v prípade akéhokoľvek druhu Ruska, ako aj suvoro dotrimuyuchis usіh іnstruktsіy a odporúčania lekára. V prípade silnej bolesti je lepšie urobiť si pauzu a vziať ju správne na hodinu, kým nepohodlie ustúpi. Navantazhennya mayut buti krok za krokom.
Rehabilitácia je dôležitým krokom na ceste k úplnému obliekaniu, obnoveniu funkcií hrebeňa, obratu k kolosálnemu spôsobu života.
Symptómy, prvá pomoc, preprava a liečba kompresnej zlomeniny hrebeňa
Kompresná zlomenina hrebeňa je jedným z typov ušných infekcií, ktoré sú sprevádzané stláčaním segmentov tela a nervových zakončení. Vyvíja sa v dôsledku silného prítoku, v dôsledku ktorého sa pozoruje tlak hrebeňov v zmino їхної výške a anatomická celistvosť. Prvá pomoc pri zlomenine hrebeňa môže byť negaino. V opačnom prípade sa ušetrí vysoké riziko.
Rôzne typy kompresnej zlomeniny
Či už je to chudobný chrebtsіv, hlava vážneho nekvalitného tela človeka. Tsei stan vimaga negai priynyattya rozhodnutie a prvá pomoc pomoc. Zlomeniny sú charakterizované závažnosťou pomalosti a trivalitou počiatočného procesu. Po diagnostikovaní zobrazte mikrobiálny kód 10. Hlavné typy zlomenín:
- Nepriepustná ushkodzhennya. Zustrichaetsya v 38% všetkých prejavov. Vyvíja sa kompresiou, ktorá tečie bez kaudálnej a kraniálnej uzatváracej platničky. Tsey tábor sa vyznačuje poshkodzhennyam sumіzhnyh diskіv. Regenerácia môže bezpečne prúdiť.
- Preniknúť do ushkodzhennya. Forma zlomeniny hrebeňa je daná - jedna z najdôležitejších. Poshkodzhennya ohoplyuє lebečnej dosky zamikannya a disku. Oprava sa vyznačuje neprijateľným prestrelením.
- Oskolchaste ushkodzhennya. V priebehu tohto procesu nebolo zahrnuté prijatie omilosteného močiara. Ako zlomenina starých čias, ani konzervatívna bujarosť nemá výrazný vplyv. Okamžite vtruchannya sa vyznačuje spevom skladanie.
Zločin vyššie opísanej klasifikácie, zlomeniny sú rozdelené takto:
Konsolidačná zlomenina nie je diagnostikovaná veľmi často. Shiyni vіddіli trpieť v osamelých vipadkách. Spadnuté v dôsledku skladania sú uši viditeľné ako zlomeniny:
- Prvý krok. Čo sa vyznačuje poklesom výšky hrebeňov. Prestávka 1 krok є dôležité. Smrad tečie ľahšie ako ostatní, obdobie vzkriesenia nie je triviálne;
- Ďalší krok. Ushkodzhennya tohto typu sú častejšie počuť. Їх sa vyznačuje znížením výšky hrebeňov o polovicu;
- Tretí krok. Vážna zlomenina. Výška hrebeňov sa zmenila stále viac o polovicu.
Rozpoznať, aký typ zlomeniny sa má nájsť a na aké návštevy ísť, aby ste pomohli s diagnózou.
Rizikový faktor a klinický obraz
Po naliatí do hrebeňa veľkej sily ho priviedli k rozvoju kompresnej zlomeniny. Tento proces môže zatlačiť svetová os inovácií. Zokrema dopadol na zem cez pád z výšky. Crimson, opravte iné príčiny zlomenín. Viniknennya poshkodzhennya mozhlive na vošky pros_dannya chrupavky, ktorá sa nachádza medzi hrebeňmi. Vyvíja sa v dôsledku ochorenia pohybového aparátu. Môžete to doviesť až k plytvaniu silou medzispinálneho disku, ktorý môžete odpisovať. Kistkovі štruktúry cez ce sa stávajú odlišnými. Pohyblivosť uší je skvelá.
Stavebná zlomenina a natomistická osteoporóza. Toto ochorenie je charakterizované zmenami v štruktúre cystického tkaniva. Ridge po oslabení plačú. Výrazne zvyšuje riziko zlomeniny. Tábor Tsei je častejšie fixovaný u ľudí v krehkom veku. Osteoporóza spôsobuje zníženie rastu ľudí a prijatie nového hrbolčeka. Na okraji osamelých údolí vzniká zlomenina po metastáze.
Ak sa pri neskorej stagnácii prejavia príznaky, môžete si ľahnúť do tretieho stupňa dehydratácie. Tento proces môže byť príčinou, ktorej výsledkom je zlomenina. V spojení s cim vidia šprot hlavných typov uší, ako znamenia.
Kompresná zlomenina sa vyznačuje silnou a ostrou bolesťou. Lokalizovať v priečne tvarované, s ďalšími rozšíreniami na hroty, Ako keby nervy končili, citlivosť je výrazne znížená, telo môže byť pomenované, slabosť sa prejavuje. Iné neurologické symptómy nie sú zahrnuté.
Ako sa to stalo, kroky kolapsu hrebeňov, trpiaci predškoláci zomreli. Je dobrý čas dostať sa z čista jasna. Tsey si začína uvedomovať, že vošky prechádzajú do osteoporózy. Pomerne často môžu zlomeniny hrebeňa spôsobiť vážne zranenia, ako je poranenie miechy. Tse vedie k rozvoju ďalších symptómov. Výrazy bolestivého syndrómu sú doplnené ušami vnútorných orgánov, panvovým dnom. Keďže je indikovaná dekompresná zlomenina, klinický obraz sa zriedi silnou bolesťou na hodinu dýchania.
Persha nepomôže
persha lekárska pomoc môže nadavatisya zgіdno z pravidiel. Ich neznalosť môže obeti ublížiť. Obzvlášť dôležitá je poloha osoby pod hodinou prepravy. Dotrimannya rozhodol o prvej pomoci, aby zvýšil šancu na človeka na normálnom základe. Preprava zranenej osoby sa teda môže vykonávať na tvrdom povrchu.
Pre schopnosť ľudí je potrebné podávať analgetiká, aby zápach zmiernil bolesť. Poshkodzhenu dilyanka je potrebné dobre opraviť. Nie flákať sa pod rukami špeciálnych agentov, je ľahké pracovať. A tu sa odporúča znehybniť celý hrebeň. Pre tsієї dії zázračne pіdіyde byť-ako zhorstka povrchu. Tse mozhe buti široký doshka alebo štýl. Je potrebné priviazať obeť topánok k povrchu, aby pád padol.
Shiyny vіddіl vіmagає fixаї, rukh hlavy sú vinné z buti obmezhenі. Tse umožňujú zapobіgti dodatkovim poshkodzhennyam. Pacienta je možné posúvať, ale pomocou troch. Diya je vinný z vikonuvatsya synchrónne. Zároveň nie je možné zraneného posadiť alebo skúsiť postaviť Yogo na nohy. Neťahajte jogu za tipy, snažte sa narovnať chrbticu, dávajte tváre neznámym.
Poznanie základných pravidiel prvej pomoci môže pokožke pomôcť. Kompetentne vykonaná vám dá šancu zvýšiť šancu obete na normálnom základe.
Nastupuje diagnostika
Nasampered sa má vykonať vizuálna kontrola a prehmatanie hrebeňa. Hlavné príznaky zlomeniny možno vidieť neviditeľným okom. Miesto poranenia sa vyznačuje silnou bolesťou. Ak je zlomenina sprevádzaná trikmi a úlomkami, je ľahké vynechať hodinu palpácie. Z týchto údajov je možné urobiť včasnú diagnózu. Nie je však možné rozpoznať správnosť diagnózy pomocou dodatočných diagnostických metód.
Po vizuálnom pohľade urobte ďalší röntgen. Vіn umožňuje odhalenie patológií v hrebeni, v ktorom sa o chvíľu vyskytne zlomenina. Rádiografia sa vykonáva v priamych, bočných a šikmých projekciách. Vo všeobecnosti je potrebná konzultácia s neurológom. Tse umožňujú perevirity funktsionalnі zdіbnostі miechy. Táto technika je založená na hodnotení praxe nervových zakončení.
Funkčný rádiograf je obzvlášť informatívny. Keď sa vykonávajú її hrebene, môžu byť čo najrovnejšie. Pre otrimanimi danimi ortopéd hodnotí tábor hrebeňa. Na stanovenie správnej diagnózy je potrebné použiť ďalšie diagnostické metódy. Zavdyaki si pamätáte, ak ste dýchali na hrebeni. Rádiografia sa vykonáva ako spôsob stanovenia diagnózy a na usmernenie procesu rastu cysty.
Ďalším druhom výskumu je mielografia. Hlavná її meta je označenie neslávne známeho tábora miechy. Ako ďalšie diagnostické postupy možno použiť počítačovú tomografiu a magnetickú rezonanciu. Pomerne často sa vykonáva hlboký krvný test. Tse umožňujú odhaliť hlavné množstvo všetkých prejavov, ktoré sa kupujú v sklade.
Po vykonaní diagnostických návštev môže lekár určiť typ patológie. Existujú tri hlavné typy: flexiyne, axiálne a rotačné ushkodzhennya. Klasifikácia zlomeniny pomáha vypracovať plán hojenia pre pacienta.
Taktika manažmentu pacienta
Usunennya poshkodzhen z hrebeňa môže zdіysnyuvatisya kіlka еtapіv. Aby som v zložitosti situácie nechal všetko bokom a ja sa stanem tým najviac postihnutým.
Konzervatívna bujnosť. Kompresná zlomenina vedie k rozvoju bolestivého syndrómu, zníženiu aktivity. Krym tsygo, tábor zranených môže byť opravený. Dnešná radosť má korene v stosuvannej vertebroplastike a kyfoplastike. Tieto metódy sa považujú za minimálne invazívne, prostredníctvom špeciálnych vlastností smradu dávajú dobré výsledky v boji proti zlomeninám. Viac ako 3 mesiace rastu úverov. Po dlhú dobu bude možné dosiahnuť súčasné pravidlá.
Liečba syndrómu bolesti. Na zníženie výrazov použite analgetiká. Užívajte perorálne alebo intravenózne. Najčastejšie idú na záchranu analgínu, ibuprofénu a diklofenaku. Dôležitými spôsobmi vikoristovuyut ketani a novokain.
Výmena aktivít. Ľudia potrebujú menej sedieť ako stáť, optimálna poloha je ľah. Inokedy nie je možné zdvihnúť bremeno a prácnosť práce, postaviť väčšiu záťaž na hrebeň. Nádherná kompresná zlomenina je najlepšia zo všetkých pred odpočinkom na lôžku. Najmä ako obeť znovu navštívim 50 životov.
Fixácia. Pevnі typ urazhennya vmagayutnya spetsialnyh korsetіv, scho opraviť. Tse umožňujú upevnenie hrebeňa a obklopujúce jogo ruh. V tejto hodnosti je tulub neustále v správnej polohe. Tse zlepšujú proces rastu hrebeňov.
Invazívne metódy. Pre usunennya zlomeniny deakі lіkarі vikoristovuyut moderných metód. Je možné použiť vertebroplastiku, ktorá sa používa na dodanie špeciálneho "cementu" do zlomených chrbtových kostí.
Dánska metóda umožňuje znížiť bіl a zvýšiť pevnosť hrebeňa. Ďalším spôsobom hojenia je kyfoplastika. Zavdyaki їy dosah mimo výšky hrebeňa. Metóda fielding pri zavádzaní do tela hrebeňa je povtryanoї kuli. Tse povolenie vіdnoviti visotu. Samotný vak pripomína kostný cement, nasmeruje chrbticu do správnej polohy. Tieto metódy často zastosovuyutsya schodo dospelý, deti necvičia smrad.
Prevádzková vtruchannya. Ako kompresívna zlomenina sa vyznačuje nestabilitou a keď sú sprevádzané neurologickými komplikáciami, idú na chirurgické metódy.
Operatívne vtruchannya je založená na vzdialených fragmentárnych fragmentoch, ktoré spôsobujú, že výrazy prasknú v nervy.
Natom_st sú inštalované špeciálne kovové fixátory.
Ako kompresná zlomenina, virishuє likar. Je bohaté ľahnúť kvôli zložitosti ushkodzhennya a stanem sa pacientom.
Kompresná zlomenina chrbtice
Nárast počtu detských maidančikov, rôznych nafukovacích atrakcií radikálne zmenil charakter úrazov. Predtým museli lekári liečiť neduhy so zlomeninami nôh, rúk, depresiou lebky a dnes vedú kompresívne zlomeniny hrebeňa.
Prestaňme chodiť v rade so zraneniami, vzlietnime na detskom Majdane a po nich všetko ostatné – pri nehodách, páde z výšky, pristátí na „päťke“, zdvíhaní vag.
Zmena mechanizmu lámania zlomenín. Ešte donedávna bolo dôležité, že po priamom údere sú hrebene stlačené. V dôsledku deformácie sa smrad nafúkne do klinového tvaru. Najčastejšie sú ovplyvnené prvky priečnej a hrudnej chrbtice. A teraz si môžete odniesť zranenie, len neďaleko spadnúť na chrbát alebo rovno v prestrojení.
Možno, že dôvod spočíva v zvláštnostiach každodenného stravovania, nedostatku hnedej reči.
Niekedy si zlomeninu pamätáte do roka. Po páde človek vstane a vláme sa domov. Ale potim vіdbuvaєtsya zvrat bolesti v suprovodі obezhennja ruhіv a ďalšie príznaky.
Kompresná zlomenina, čo to je? Toto meno dostali nebohé hrebene po silnom zovretí, ak sa zmenila ich výška. Smrad doslova pľuje, їhnє tіlo roztrіskuєtsya. Tse vіdbuvaєtsya, ak sa hrebeň naraz ohýba a stláča.
Medicína má svoje alfanumerické označenie - kód pre 10 µb. Kód maє kіlka variantіv ladom vіd poshkodzhennya okremih khrebtsіv аbo komponentіv.
Hlavné príčiny takýchto zlomenín sú:
- dopravných nehôd;
- firnannya v suchej vodnej nádrži a úder hlavou o spodok jogy;
- pristátie na hodinu účes na rovných nohách;
- spadnúť na chrbát dôležitého predmetu.
Poranenie je spojené s rizikom bolesti ucha hrebeňmi miechy, čo zrejme vedie k paralýze.
Kompresívna zlomenina hrebeňa priečnej chrbtice
Najčastejšie ich trápia zlomeniny hrebeňov 11 a 12, pretože poznajú silný úchop.
Kvôli sile deformácie sú kompresné zlomeniny rozdelené do troch typov:
- Zlomeniny 1. kroku sa vyznačujú zmenou výšky hrebeňov menej ako o polovicu.
- V prípade zlomeniny 2. stupňa sa telo hrebeňa splošťuje na dve časti.
- Zlomenina 3. štádia znamená pokles výšky viac, nižšie 50 %.
Samohovor alebo úplná nedostatočná aktivita môže spôsobiť neprijateľné následky vo vzhľade deformácie chrbtice, traumy nervových zakončení. Ak je chrbtica vyrazená na koreni nervov, môže dôjsť k zničeniu mäkkého chrupavkového tkaniva disku, radikulitídy alebo osteochondrózy.
Príznaky zlomeniny v priečnom krížovom vіddіlі (kód skupiny Ushkodzhen S32):
- znamenie ospravedlnenia kompresnej zlomeniny є bіl na medzere chrbta a kintsіvok, krok za krokom to bude vykonané;
- hlava sa začne točiť, človek je zrazu nasiaknutý, zoslabnutý;
- silnejšie stlačenie miechy.
Likuvannya treba rozpochinati ihneď po objavení sa prvého príznaku choroby. Vráťte sa k lekárovi, čo je známy priebeh liečebných procedúr.
Väčšina pozitívneho efektu sa dosahuje zavedením konzervatívnych techník: ortopedický korzet na fixáciu hrebeňa, nové techniky na zväčšenie tela hrebeňa - kyfoplastika, vertebroplastika.
Dôležitým krokom pri obnove posmrtného života je rehabilitácia. Pri úspešnom prechode položte celý výsledok návnady.
Hlavná likuvalniy metóda pre kompresiu hrebeňov komplex cvičebnej terapie druh zmіtsnyuє m'yazi, pripravuje ich na aktívny zhon. Správne formovanie korzetu m'yazovy je zárukou úspešnej obnovy hrebeňov.
Gymnastika je obov'yazkovo zahrnuté pred akýmkoľvek rehabilitačným programom.
Právo odviesť lekára od pacienta a skladanie zlomeniny. Máte právo získať priazeň, ležiac na chrbte. Hanbiť sa, obrátiť sa k životu, cvičiť správne dýchanie. Spodnej časti chrbta prekáža zdvíhanie nôh vetrom poháňaným p'yatom z chodidla. Potom sa tempo postupne stáva kompaktnejším, zvyšuje sa jeho množstvo a intenzita.
Kompresná zlomenina hrudnej chrbtice
Tento druh zlomenín sedí na inom mieste po krížových. Prvý hrebeň je najsilnejší a potom reshta. Príčinou rôznych zranení - zadok, týfus, dopravné nehody, šport, osteoporóza.
Príznaky zlomenín hrudnej chrbtice (kód skupiny S22):
- Vizuálne viditeľná deformácia hrebeňa;
- M'azovy rámec napätí;
- Človek je múdry, buff, zadok, slabosť, mená rúk;
- Ťažkosti ruh hrebeň.
Kvôli sile uší sú zlomeniny hrudných hrebeňov tiež rozdelené do troch štádií deformácie. Je ľahšie ísť do likuvannya zlomenín, ktoré ležia až do 1 kroku. Je dôležité si to zapamätať, ale zápach môže spôsobiť vážne následky pri pohľade na radikulitídu a osteochondrózu.
Nie je bezpečné robiť triky ridgerov, pretože ľahko napadajú ležiace tkanivá a miechu, čo vedie k názvom kintsivok, zníženej citlivosti. Môže to byť aj zakrivenie hrudného koša s riešeniami na zadnej strane hrbolčeka.
Pri zničených hrebeňoch hrudníka bolo treba ľudí nedbanlivo dráždiť, aby sa úlomky kostí nezachytili. Na bremeno chorého dieťaťa ho položte bez spěchu, čo najrýchlejšie. Na vrchole maє buti zhorstkoy je naprieč umiestnený valec. Čo možno dať ľuďom na úľavu od bolesti.
Kurz likuvannya sa zhromažďuje potom, čo sa stanem pacientom po tom, čo sa stanem pacientom. Procedúry sa vykonávajú na klinike pod dohľadom inštruktora.
Rehabilitácia sa vykonáva іz zastosuvannyam spetsіlіdnannya. Vaughn bol povolaný, aby prevzal deformáciu hrebeňa, aby zabezpečil príval krvi do chorôb tkanív, aby otočil krehkosť, krehkosť chrbta.
Cvičebná terapia je predpísaná obov'yazkovo. Oprávnene môžete pracovať doma, ale ak zmeníte poradie, vône budú divokejšie. Gymnastický komplex smerníc na normalizáciu dychu, zlepšenie práce m'yazového korzetu, príprava na vzpriamenú polohu vo vertikálnej polohe.
Kompresná zlomenina chrbtice u detí
Hlavným dôvodom traumatizácie detí je zanedbávanie zo strany otcov, ich neúcta k vlastným deťom – smrad z toho, čo robia.
Likuvannya a vzkriesenie po zranení ridgers podporu fyzioterapeutických procedúr, masáže, likuvalnaya telesnej kultúry, plávanie.
Ako určiť prítomnosť kompresnej zlomeniny u dieťaťa? Ak dieťa po páde prisahá na silný bіl, potom nie je potrebné okamžite panikať. Položte dieťa na chrbát, požiadajte ho, aby mu narástlo kopiju, ktorú cez ňu vdýchne, a videlo ju cez ústa. Je to nevyhnutné pre normalizáciu dýchania. Ak si spomeniete na kŕč dichálnych orgánov, bude to prvý príznak zlomeniny hrebeňov.
Ak sa dieťa môže zrútiť nohami, rukami, cítiť vás, reagovať na vaše slová, potom je všetko dobré. Jemne zdvihnite jogu a odvezte sa domov. Ak sa deti nevedia dohodnúť, nemusíte ich prepašovať, ale okamžite zavolajte „Shvidka“.
Povedzte mi, že dieťa je zranené počas hodiny chôdze na ulici. Pre lekárov bude signál, že treba prísť promptne. Ak sa po prechode tomografie odhalí zlomenina, zlomenina sa nezlomí.
To a vzagalі nіkoli nie zayve ukázať dieťaťu po náhlom páde traumatológovi. Nestačí... oddialenie radosti, aby sa zmenilo na triviálnu radosť a ďalšiu rehabilitáciu.
Aj keď je malý, príznaky môžu byť návykové. Prítomnosť kompresnej zlomeniny môže byť určená cestou diagnostiky relé. Pomocou palpácie môžete poznať ochorenie miesta. Ak zasiahne hlavu, inak bude cez šikmú chrbticu vidieť oblasť pred dieťaťom.
Viac skladané poranenia hrudnej dutiny obklopujú ruch, komplikujú dýchanie, sprevádzané operatívnou bolesťou brucha. Akonáhle je šprota hrebeňov posiata, potom je predpísané nosenie korzetu. Na konci nádhery je deťom predpísaný odpočinok na lôžku, aby sa maximalizoval rozvoj hrebeňa.
Rast tela sa po zlomenine rýchlo vráti do normálu, tkanivá rýchlo rastú, rehabilitácia prebieha úspešne. Znížené depresie sa tešia minimálne invazívnym chirurgickým metódam. Zranenia u detí môžu mať svoje vlastné dedičstvo - rozvoj skoliózy, chi kyfózy, osteochondrózy. K tomu, za táborom dieťaťa, yak stiahol zranenie, lekári podporia dva osudy.
Ľudia majú slabý vek
Po celé storočie, kvôli prítomnosti optimálneho fyzického vývoja, začína proces demineralizácie kostných tkanív. V dôsledku nedostatku horčíka, vápnika a iných prvkov sa u ľudí s krehkým vekom stávajú kosti krehké, krehké. Takýto tábor nevyhnutne zvýši možnosť stlačenia hrebeňa.
Niektorým sa podarí urobiť 5-6 kompresných zlomenín hrebeňa naraz. Yogo spine stovp je poskladaný ako balíček kariet. Zároveň jedinečnosť axiálnych ťahov.
Po 70. kolapse hrebeňov je osteoporóza vyliečená, hrb sa začína usadzovať v dôsledku kyfotického zakrivenia. Obláčiky naraz z metastáz sú stlačené na hrebeň, ktorý sa dá ľahko zbaviť. Lіkuvannya skĺzol rozpochati vchasno, schob utniknut sládnen, pov'yazanih іz poranenie miechy.
U starých ľudí nie je bolestivý syndróm okamžite obviňovaný, ale časom sa zvyšuje krok za krokom. Lyudina si okamžite uvedomí prítomnosť novej kompresie. Vіn prodovzhuє život, aktívne kolabuje, ako keby sa nič nestalo, a tse spôsobiť cievy, nervové vlákna k poškodeniu. V poslednom štádiu sa sebavedomie začína zhoršovať, prevalencia klesá, objavuje sa slabosť - to sú príznaky kompresnej zlomeniny.
Lekár predpisuje hojenie po sledovaní príznakov ochorenia. Celkový obraz môže pomôcť zostaviť röntgenové znaky z rôznych projekcií. Presnú diagnózu možno urobiť pomocou počítačovej tomografie.
Ako sa radovať zo zlomeniny
Pri takýchto ochoreniach poskytuje medicína celý rad procedúr. Vyzdvihuje sa nielen samotná príčina choroby, ale aj patológia, ktorá ju sprevádza. Odporúča sa užívať lieky proti bolesti, protizápalové lieky, chondroprotektory a konzervatívnu fyzioterapiu. Chrbtica sú fixované v správnej polohe pre ďalšie korzety. Osteoporóza sa razom raduje.
Po dokončení hlavného jedla je možné trvať dlho vitamínový komplex pre výživné štetce s hnedými jazykmi. Otočte sa v zdravom životnom rytme, aby ste pomohli dobrej gymnastike.
Hoci konzervatívne metódy nepomáhajú, ak existuje ohrozenie zdravého pacienta, chirurgická intervencia sa vykonáva metódou fixácie chrbtice a otáčania nadmerného tvaru. Moderné metódy použitia kompresie, kyfoplastiky a vertebroplastiky.
Neubližujte sa na vlastnú bezpečnosť, urobte si kompresnú zlomeninu hrebeňa, aby ste pomohli mnohým radostiam:
- Buďte opatrní na prechádzke, na pracovisku, na hodinu zotavenia v prírode;
- Snažte sa neporušovať pravidlá cestnej premávky;
- Jedzte správne, najmä v letnom počasí, jedzte menej naolejované, slané;
- Zmeňte m'yazi späť za pomoc pravidelných gymnastických práv;
- Zápaly, opuchy, tuberkulóza kostí sa radujú vo svojom vlastnom čase.